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公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告（精選17篇）
在不斷進步的時代，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告中提到的所有信息應(yīng)該是準確無誤的。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編收集整理的公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告，歡迎大家分享。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 1
根據(jù)績效管理有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付中醫(yī)藥項目專項資金績效評價自評報告公開如下。
一、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1、項目資金到位情況分析。
20xx年1月19日，海陽市中醫(yī)醫(yī)院收到海陽市衛(wèi)健局撥付0.5萬元。
2、項目資金執(zhí)行情況分析。
20xx年11月13日、14日、15日進行培訓，經(jīng)費中800元用于支付場地費、4200元用于支付9位專家勞務(wù)費并發(fā)放到個人。資金執(zhí)行率100%，無截留、挪用獨保費資金行為。
3、項目資金管理情況分析。
能按規(guī)定用途合理使用資金，做到�？顚Ｓ谩ＹY金管理都能做到嚴格審批手續(xù)，公開透明。
總體績效目標完成情況分析。
通過3天共24個學時的培訓，參加培訓人數(shù)200人，培訓結(jié)束后進行考核。通過開展此次培訓，進一步規(guī)范和提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員運用中醫(yī)藥診療知識、技術(shù)方法防治常見病和多發(fā)病的基本技能，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力、滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，提高中醫(yī)藥在基層的.可及性和可得性。
（三）績效指標完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。
�。�1）數(shù)量指標。培訓學員200人。
（2）質(zhì)量指標。支付場地費800元。勞務(wù)費4200元。
�。�3）時效指標。我院20xx年12月底，已將場地費、勞務(wù)費發(fā)放完畢，資金發(fā)放及時。
�。�4）成本指標。場地費800元。勞務(wù)費4200元
2、效益指標完成情況分析。
（1）經(jīng)濟效益。無
�。�2）社會效益。通過開展此次培訓，進一步規(guī)范和提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員運用中醫(yī)藥診療知識、技術(shù)方法防治常見病和多發(fā)病的基本技能。
�。�3）生態(tài)效益。無
（4）可持續(xù)影響。通過開展培訓，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力、滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，提高中醫(yī)藥在基層的可及性和可得性
3、滿意度指標完成情況分析。
二、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
�。ㄒ唬┛傮w績效目標和績效指標未完成原因。
無
�。ǘ┫乱徊礁倪M措施。
無
政策執(zhí)行或項目實施中存在的問題、原因和改進措施。
無
三、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
績效自評結(jié)果擬在醫(yī)院官網(wǎng)公開模塊進行公開，并按要求上報上級相關(guān)部門。
四、其他需要說明的問題
無
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 2
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖炕厩闆r：立項情況、實施主體項目、資金及主要內(nèi)容
主管部門為儋州市衛(wèi)生健康委員會
項目負責人為：李定國
項目概述如下：新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設(shè)置。總建設(shè)面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設(shè)內(nèi)容建筑包括一期建設(shè)傳染樓；二期建設(shè)門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設(shè)備用房、污水池等。
�。ǘ╉椖磕甓阮A算績效目標和績效指標設(shè)定情況
（包括預期總目標及階段性目標，衡量績效目標實現(xiàn)程度的評價指標、標準等）
總體目標：新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設(shè)置�？偨ㄔO(shè)面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設(shè)內(nèi)容建筑包括一期建設(shè)傳染樓；二期建設(shè)門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設(shè)備用房、污水池等。
20xx年度目標是新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設(shè)置。總建設(shè)面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設(shè)內(nèi)容建筑包括一期建設(shè)傳染樓；二期建設(shè)門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設(shè)備用房、污水池等。
當年年度目標完成情況：
二、項目決策及資金使用管理情況
（一）項目決策情況（包括決策過程和結(jié)果）
�。ǘ╉椖抠Y金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實、總投入等情況
預算情況如下：
資金總額-年初預算數(shù)0元，資金總額-全年預算數(shù)165000000元，
財政資金-年初預算數(shù)0元財政資金-全年預算數(shù)165000000元，
專戶-年初預算數(shù)0元，專戶全年預算數(shù)0元，
單位年初預算數(shù)0元，單位全年預算數(shù)0元。
（三）項目資金（主要是指財政資金）實際使用情況
資金執(zhí)行情況如下：
資金總額-全年執(zhí)行數(shù)63391565.1元，資金總額-執(zhí)行率0元
其中：
財政資金-全年執(zhí)行數(shù)63391565.1元，財政資金-執(zhí)行率38.42%
專戶全年執(zhí)行數(shù)0元，專戶-執(zhí)行率0
單位全年執(zhí)行數(shù)0元，單位全年執(zhí)行率0
�。ㄋ模╉椖抠Y金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）
三、項目組織實施情況
�。ㄒ唬╉椖拷M織情況（包括項目招投標情況、調(diào)整情況、完成驗收等）
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r（包括項目管理制度建設(shè)、日常檢查監(jiān)督等情況）
四、項目績效情況
（一）項目績效目標完成情況。將項目實際完成情況與申報的'績效目標對比，從項目的經(jīng)濟性、效率性、有效性和可持續(xù)性等方面對項目績效進行量化、具體分析。
其中：項目的經(jīng)濟性分析主要是對項目成本（預算）控制、節(jié)約等情況進行分析，項目的效率性分析主要是對項目實施（完成）的進度及質(zhì)量等情況進行分析；項目的有效性分析主要是對反映項目資金使用效果的個性指標進行分析；項目的可持續(xù)性分析主要是對項目完成后，后續(xù)政策、資金、人員機構(gòu)安排和管理措施等影響項目持續(xù)發(fā)展的因素進行分析。
�。ǘ╉椖靠冃繕宋赐瓿汕闆r及原因分析
五、其他需要說明的問題
�。ㄒ唬┖罄m(xù)工作計劃
（二）主要經(jīng)驗及做法、存在問題和建議
�。òㄙY金安排、使用過程中的經(jīng)驗、做法、存在問題、改進措施和有關(guān)建議等）
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 3
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）工作自查總結(jié)如下：
一、項目基本情況
為確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，滿足廣大患者的診治需求，加快診治效率，提高診療準確性，開展新醫(yī)療項目，醫(yī)院購置部分醫(yī)療設(shè)備顯得勢在必行。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)《保山市財政局關(guān)于下達20xx年市級城市公立醫(yī)院改革財政補償資金的通知》（保財社﹝20xx﹞99號）、《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財政補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞51號）以及《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財政補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞155號）、《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）第二批結(jié)算補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞171號）文件精神，核定我院20xx年用于醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）財政補償資金467.90萬元。四筆款項用款額度分別于20xx年10月、11月下達我院。
二、項目績效自評工作開展情況
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項的通知》文件精神，我院成立領(lǐng)導小組，培訓相關(guān)人員，認真組織對20xx年部門預算項目資金的使用績效開展檢查自評，撰寫績效自評報告，對比分析項目完成情況。按要求進行填報。報績效自評領(lǐng)導小組審核，按時上報。
三、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1、項目資金到位情況。20xx年10月收到財政項目撥款-20xx年市級城市公立醫(yī)院改革財政補償資金305.40萬元（保財社﹝20xx﹞99號）；20xx年11月收到財政項目撥款-20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財政補助資金110萬元（保財社﹝20xx﹞51號）；20xx年11月收到財政項目撥款-20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財政補助資金15萬元（保財社﹝20xx﹞155號）；20xx年11月收到財政項目撥款-20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）第二批結(jié)算補助資金37.50萬元（保財社﹝20xx﹞171號）。
2.項目資金執(zhí)行情況。醫(yī)療設(shè)備是建設(shè)現(xiàn)代化研究型醫(yī)院的物質(zhì)基礎(chǔ)，我院為充分發(fā)揮現(xiàn)有大型儀器、設(shè)備作用，提高檢測準確率及檢測速度，減少患者等候時間，實行設(shè)備專管共用，加強維修和管理。根據(jù)需要和可能，更新和添置必要的檢測治療儀器設(shè)備等,20xx年我院使用項目資金467.90萬元全部用于購置設(shè)備，已全部使用完畢。
3.項目資金管理情況。醫(yī)院財務(wù)部門按照財政資金管理制度對項目資金使用進行管理，�？顚Ｓ�，使用嚴格按項目資金申報計劃執(zhí)行。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r
1、產(chǎn)出指標完成情況。
產(chǎn)出指標體系得分30分。其中:
�、贁�(shù)量指標，得分10分。20xx年為充分發(fā)揮現(xiàn)有大型儀器、設(shè)備作用，提高檢測準確率及檢測速度，減少患者等候時間，購置設(shè)備467.90萬元，對原有部分設(shè)備進行維護得分10分。
�、跁r效指標，得分10分。新購醫(yī)療設(shè)備，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立，提高醫(yī)療服務(wù)收入占比，降低藥占比。
�、鄢杀局笜耍梅�10分。項目預算控制數(shù)467.90萬元，項目實施467.90萬元。
2.效益指標完成情況。
效益指標體系得分28分。
①經(jīng)濟效益指標，得分15分。醫(yī)療設(shè)備更新，醫(yī)療技術(shù)提高，使20xx年固定資產(chǎn)增長率29.42%。
②可持續(xù)影響指標，得分13分。提高醫(yī)療技術(shù)，更新醫(yī)療設(shè)備，使患者得到及時、準確的救治。
3.滿意度指標完成情況。
滿意度指標體系得分18分。醫(yī)院努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，就醫(yī)秩序得到改善，得到群眾的認可和好評。但整體在就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫(yī)等候時間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿意度需要進一步提高。
四、績效目標未完成原因和下一步改進措施。
20xx年底，醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）補助資金使用467.90萬元，醫(yī)院按預算購置和更新醫(yī)療設(shè)備，努力為患者提供更好的醫(yī)療檢查手段以及更為精準的檢查數(shù)據(jù)。公立醫(yī)院改革，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，有效控制醫(yī)藥費用不合理增長狀況，群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費用負擔明顯減輕，這是一個逐步完善的過程，需在以后的工作中繼續(xù)完善；醫(yī)院努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，得到群眾的認可和好評，但整體在就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫(yī)等候時間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿意度需要進一步提高。
我院將充分發(fā)揮現(xiàn)有大型儀器、設(shè)備作用，提高檢測準確率及檢測速度，減少患者等候時間，實行設(shè)備專管共用，加強維修和管理，努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，使就醫(yī)秩序得到改善，更好的得到群眾的認可和好評。
五、績效自評結(jié)果
20xx年部門預算項目資金-醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）的使用績效自評得分96分，扣4分，原因為1、公立醫(yī)院改革，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，有效控制醫(yī)藥費用不合理增長狀況，群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費用負擔明顯減輕，這是一個逐步完善的過程，需在以后的工作中繼續(xù)完善，故在本次績效自評中可持續(xù)影響指標處扣2分。2、醫(yī)院努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，得到群眾的.認可和好評。但整體在就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫(yī)等候時間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿意度需要進一步提高，故在本次績效自評中服務(wù)對象滿意度指標處扣2分。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
本次部門預算項目自評報告、自評表由主管部門保山市衛(wèi)生健康委員會代為公開。
應(yīng)用打算：績效評價結(jié)果作為下年安排部門預算項目資金-醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）的重要依據(jù)，為預算編制提供參考。利用績效評價結(jié)果，促進醫(yī)院各部門增強責任和效益觀念，提高財政資金支出決策水平、管理水平和資金使用效果。對績效評價結(jié)果中存在的問題，督促落實整改措施，及時督促相關(guān)部門調(diào)整工作計劃、績效目標，加強項目財務(wù)管理，提高資金使用效益。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
這次績效自評工作的開展，單位領(lǐng)導高度重視，特別是部門預算的執(zhí)行過程中對資金使用的監(jiān)督和指導，確保項目資金使用合理、合規(guī)。定期召集各部門召開績效評價討論會議，積極引導各部門增強績效評價意識，提高項目績效指標的科學性和可考核性。項目執(zhí)行過程中加強項目監(jiān)管，督促項目進度，確保項目按時按質(zhì)完成。
存在的問題：
1、項目績效考核依據(jù)不夠充分，量化指標細化不夠，不能充分反映項目開展的過程及成效。
2、制度建設(shè)方面還有所欠缺，尚未建立績效問責機制，對項目資金績效的跟蹤管理還沒有明確的實施方案。在下一步工作中，將對這些問題進一步完善，根據(jù)要求及需要，進一步將預算進行細化，建立科學、可量化的指標體系，完善經(jīng)費開支管理，加強評價結(jié)果的運用。
建議：希望能多開展績效評價培訓，建立一套與預算管理相結(jié)合、多渠道應(yīng)用評價結(jié)果的有效機制，使以后的項目績效評價更能充分的反應(yīng)項目成果，提高財政資金使用效益。
八、其他需說明的問題
無其他需說明的問題。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 4
一、項目基本情況
項目名稱：重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金（艾滋病防治資金項目）
項目資金：59.88萬元
項目執(zhí)行時間：20xx年1月--20xx年12月
二、項目基本情況
為鞏固艾滋病防治成效，推動艾滋病防治工作深入開展，切實保護人民群眾的身體健康，我院廣泛深入開展防治艾滋病知識宣傳，加強特殊人群艾滋病預防管理，為保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全起到了積極的'促進作用。
三、項目績效自評工作開展情況、前期準備、組織過程等相關(guān)情況
為加強項目績效目標管理，切實提高財政資金使用效益，我院領(lǐng)導高度重視財政支出績效自評工作，及時部署，安排專人負責開展自評工作，確保做到自評結(jié)果真實、準確、客觀。
四、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1、項目資金到位情況。20xx年項目財政撥款收入59.88萬元，其中保財社〔20xx〕1號到賬資金58.00萬元，保財社〔20xx〕55號撥款1、20萬元，保財社〔20xx〕55號撥款0.68萬元。
2.項目資金執(zhí)行情況。截止20xx年12月已使用59.88萬元，其中：辦公費支出0.21萬元、印刷費支出2.55萬元、培訓費支出1、74萬元、專用材料費支出46.80萬元、勞務(wù)費支出3.15萬元、其他交通費用2.22萬元、辦公設(shè)備購置0.94萬元、專用設(shè)備購置2.27萬元。根據(jù)國發(fā)〔20xx〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結(jié)余不再按權(quán)責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金，已支定收。
3.項目資金管理情況。在項目資金使用過程中能嚴格按照專項經(jīng)費管理使用要求和相應(yīng)項目實施方案及預算目標進行收支和管理，做到了�？顚Ｓ茫瑳]有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的順利實施。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r
1、產(chǎn)出指標完成情況。運用中醫(yī)藥治療人數(shù)1366人，遠遠超過既定目標110人次。
2.效益指標完成情況。
一是黨政干部艾滋病防治政策知識培訓率完成目標值，醫(yī)務(wù)人員反歧視宣傳教育培訓率完成目標值，安全套擺放率完成目標值；
二是加強宣傳教育，多次組織醫(yī)生、護士及行政人員培訓防艾知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向群眾宣傳艾滋病知識，知曉率達90%以上。廣泛深入開展防治艾滋病知識宣傳，加強特殊人群艾滋病預防管理，保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全。
3.滿意度指標完成情況。艾滋病防治項目服務(wù)對象滿意度≥90%。
五、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率。
六、績效自評結(jié)果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經(jīng)費能嚴格按照專項經(jīng)費的管理使用要求和相應(yīng)項目實施方案要求進行項目收支管理，根據(jù)國發(fā)〔20xx〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結(jié)余不再按權(quán)責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金，已支定收。自評為優(yōu)。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 5
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖炕厩闆r：項目建設(shè)地址位于儋州市那大鎮(zhèn)城西片區(qū)（F0305地塊），該項目按裝配式結(jié)構(gòu)建設(shè)，總建筑面積：88529平米，其中新建總建筑面積82712.91平米，改造總建筑面積5816.6平米。按照三級甲等醫(yī)院標準建設(shè)，新建床位500張。工程概算總投資95300.54萬元
（二）實施主體：儋州市婦幼保健院
�。ㄈ╉椖繂挝换厩闆r：儋州市婦幼保健院位于那大鎮(zhèn)東風路162號中心地帶，創(chuàng)建于1957年。全員共有職工228人，其中在編人員99人，專業(yè)技術(shù)人員占80%以上。主要為婦女、兒童提供醫(yī)療、保健服務(wù)。對婦女病、嬰幼兒多發(fā)病的普查普治。在各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的支持與領(lǐng)導下，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，經(jīng)過幾代婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力，今天的儋州市婦幼保健院已成為一所設(shè)備先進、技術(shù)力量雄厚，環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)一流，具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ募t(yī)療、保健、科研、預防、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于一體的.婦幼保健院。
（四）項目績效目標
加快推進《海南自貿(mào)港總體方案實施方案》落實，持續(xù)提升人民群眾健康水平，改善西部區(qū)域醫(yī)療婦幼保健環(huán)境。按照三級甲等醫(yī)院標準建設(shè)，新建床位500張，包含三級甲等婦幼保健院100張，三級甲等兒童醫(yī)院200張，三級甲等婦產(chǎn)醫(yī)院200張和兒童及孕產(chǎn)婦公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急中心四位一體。
二、項目資金使用管理情況
（一）項目資金性質(zhì)為財政資金，來源于儋州市婦女兒童醫(yī)院項目資金。
（二）項目資金使用情況
20xx年第一批資金1、5億元，第二批資金3000萬元，總投資1、8億元。20xx年已支出78989755.97元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況情況
項目決策由院班子成員集體討論資金合理分配使用，根據(jù)實際工程進度量支付工程進度款，嚴格執(zhí)行專款專用，提前為建設(shè)完成后購買需要醫(yī)療設(shè)備設(shè)施。按照單位有關(guān)開支標準，結(jié)合項目工程進度量，對資金開支進行規(guī)范化、工作制度規(guī)范化。
三、項目組織實施情況
（一）項目組織情況
本項目于20xx年9月13日開工建設(shè)，截止20xx年12月31日已完成地下部分：地下結(jié)構(gòu)完成，肥槽回填土完成，地下室二次結(jié)構(gòu)砌筑完成，正在進行機電安裝。地上部分：婦產(chǎn)保健住院樓主體結(jié)構(gòu)完成，砌筑已完成100%、抹灰已完成70%、條板已完成60%、輕鋼龍骨已完成70%；兒童住院樓主體結(jié)構(gòu)完成，砌筑已完成95%，抹灰已完成95%，條板已完成70%；行政樓主體結(jié)構(gòu)完成，砌筑已完成100%、抹灰完成已完成100%、條板已完成95%、輕鋼龍骨75%、石膏板已完成50%；門急診醫(yī)技樓主體結(jié)構(gòu)完成、砌筑已完成100%、抹灰已完成95%、條板已完成50%。項目整體進度為55%。預計2022年12月30日前建設(shè)完成所有建設(shè)任務(wù)。
（二）項目管理情況項目
安排直接負責人進行管理、監(jiān)管層層把關(guān)，層層擔責。資金申請要有完整的審批程序和手續(xù)。項目由負責人和分管領(lǐng)導擬定項目具體實施方案。
四、項目績效情況
（一）項目資金執(zhí)行情況
20xx年預算數(shù)1、8億元，執(zhí)行數(shù)78989755.97元，執(zhí)行率：43.88%。權(quán)重10分，得分：4.39分。
（二）項目績效目標完成情況。
1、產(chǎn)出指標
（1）時效指標：項目按計劃開工率≧100%。項目于20xx年9月13日開工，滿足指標要求 7分
�。�2）成本指標：超概算項目比率≦10% 5分
（3）質(zhì)量指標：竣工驗收合格率。資金未能全部支出，當年的竣工率43.88% 4.4分
�。�4）數(shù)量指標：建設(shè)（改造、修繕）工程數(shù)量2個。滿足指標要求 10分
（5）時效指標：項目按計劃完工率43.88%，4.4分
�。�6）數(shù)量指標：建設(shè)（改造、修繕）工程量88529.51平米，實際完成88529.51平米，8分
�。�7）時效指標：項目按計劃完工率≧90%，實際完成43.88%，4.4分
2.效益指標
�。�1）社會效益指標項目受益人數(shù)300萬人，滿足要求 11分
�。�2）社會效益指標建筑（工程）利用率≧85%滿足指標 14分
�。�3）社會效益指標設(shè)施正常運轉(zhuǎn)率≧89%，滿足指標，5分
3.滿意度指標：受益群體滿意度≧95% 10分
總得分91、19分
五、其他需要說明的問題
�。ㄒ唬┖罄m(xù)工作計劃：繼續(xù)安排直接負責人進行管理、監(jiān)管層層把關(guān)，層層擔責。資金申請要有完整的審批程序和手續(xù)。項目由負責人和分管領(lǐng)導擬定項目具體實施方案
�。ǘ┰陧椖繉嵤┻^程中，通過招標、監(jiān)理等單位做到公平、公正。嚴格執(zhí)行政府采購制度、流程。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 6
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
按照《紅河州財政局紅河州衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）中央財政補助資金的通知》（紅財社發(fā)[20xx]25號）文件精神，通過開展中醫(yī)藥服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
�。ǘ╉椖靠冃繕�。
1、項目績效總目標。
通過開展中醫(yī)藥服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
2.項目績效階段性目標。
改善中醫(yī)診療環(huán)境，將中醫(yī)藥科室集中設(shè)置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，集中開展基本醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復等一體化中醫(yī)藥服務(wù)；提高中醫(yī)藥技術(shù)水平，重點加強針刺類、炙類、刮痧類、拔罐類、中醫(yī)微創(chuàng)類、推拿類等中醫(yī)藥技術(shù)方法的開展與規(guī)范化操作；配置中醫(yī)診療設(shè)備，按照“填平補齊”的原則，為10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備中醫(yī)適宜技術(shù)診療設(shè)備；加強縣級中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，縣級中醫(yī)醫(yī)院能夠規(guī)范開展45項以上中醫(yī)適宜技術(shù)，并遴選不少于10項以上中醫(yī)適宜技術(shù)向轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣。
二、績效評價工作情況
1、前期準備。
按照醫(yī)療服務(wù)能力提升的總體要求，通過前期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力提升啟動會，醫(yī)院分管領(lǐng)導及相關(guān)科室負責人實地核實等方式，充分了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術(shù)的需求，配置中醫(yī)適宜技術(shù)設(shè)備，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院管理、人才培訓等方面，提升醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平。
2.組織實施。
提高認識，加強領(lǐng)導,明確職責分工，各盡其責，齊抓共管。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，財務(wù)部門牽頭，相關(guān)科室配合，提高工作質(zhì)量。強化監(jiān)督檢查，進一步完善資金支出管理制度。
3.分析評價。
按照我院中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展實施方案，由專人負責項目執(zhí)行和具體的實施工作，管好用好項目資金，實行�？顚Ｓ茫涌祉椖繄�(zhí)行進度，確保在規(guī)定建設(shè)期內(nèi)保質(zhì)保量完成各項建設(shè)任務(wù)，有效確保項目資金使用合理、安全、平衡、順利達標。從而提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
三、績效評價指標分析情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析。
1、項目資金到位情況分析。
20xx年3月16日，根據(jù)紅財社〔20xx〕25號文件瀘西縣財政局撥付中央資金200萬元。
2.項目資金使用情況分析。
該項目資金主要用于醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展建設(shè)項目，使用明細如下：共使用1,679,703.66元。完成率83.98%，其中：全縣中醫(yī)適宜技術(shù)十二項培訓及醫(yī)務(wù)人員到玉溪市中醫(yī)醫(yī)院進修培訓費用35,170.03元、中醫(yī)藥健康文化名老中醫(yī)走基層惠民義診活動39,583元，中醫(yī)服務(wù)醫(yī)療設(shè)備購買1,225,886元，已支付款項1,164,591、70元，中醫(yī)藥文化建設(shè)（中醫(yī)館）440,358.93元。
3.項目資金管理情況分析。
該項目資金的管理和使用堅持“公開透明、�？顚Ｓ谩钡脑瓌t，無截留、擠
占、挪用專項資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，無虛列項目成本，所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結(jié)算，均按規(guī)定標準執(zhí)行。
（二）項目管理情況分析。
按照實施方案的要求，我院從改善中醫(yī)診療環(huán)境、提高中醫(yī)藥技術(shù)水平、配置中醫(yī)診療設(shè)備等方面加強中醫(yī)藥服務(wù)能力提升建設(shè)，將中醫(yī)藥科室集中設(shè)置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，突出傳統(tǒng)文化特色，集中開展基本醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復等一體化中醫(yī)藥服務(wù)，重點加強針刺類、推拿類、炙類等中醫(yī)藥技術(shù)方法的開展與規(guī)范化操作；按照“填平補齊”的`原則，配備必要和中醫(yī)診療設(shè)備，為鄉(xiāng)、社區(qū)居民提供多樣化的中醫(yī)藥服務(wù)。整個項目有序有效的進行。
（三）項目績效情況分析。
1、項目成本（預算）控制情況。
按照績效指標該項目200萬元，成本指標完成83.98%，預計成本控制100%達標。
2.項目完成質(zhì)量。
按照績效指標中醫(yī)能力縣域醫(yī)共體、中醫(yī)服務(wù)能力區(qū)域設(shè)置1個、我院培訓人次113人次，人才培養(yǎng)合格率95%，指標達標。
3.項目的效益性分析。
�。�1）項目預期目標完成程度。
按照績效指標該項目完成率83.98%，預計20xx年底項目完成率100%
（2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響。
按照績效指標該項目通過中醫(yī)技術(shù)培訓中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)素質(zhì)得到了一定的提高。中醫(yī)藥服務(wù)能力服務(wù)人次比去年同期增長了8%。據(jù)統(tǒng)計醫(yī)院服務(wù)對象滿意度≥90%
四、綜合評價情況及評價結(jié)論（附相關(guān)評分表）。
無
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議。
無
六、其他需說明的問題。
無
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 7
一、基本情況
�。ㄒ唬﹩挝换厩闆r
郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全，�？铺厣怀觯t(yī)療、科研、教學為一體的二級綜合醫(yī)院。是全市肝病、結(jié)核、艾滋病、手足口病、甲型H1N1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點收治醫(yī)院�，F(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)單位、首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名，截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員)，內(nèi)設(shè)肝病治療中心（2個病區(qū)：肝病一、二科）、結(jié)核病診療中心（4個病區(qū)：結(jié)核一、二、三、四科）、感染病診療中心（2個病區(qū)：感染一、二科）、城東分院、重癥監(jiān)護室（ICU）、內(nèi)科、外科、急診科、門診部等臨床科室以及檢驗、影像、心電、B超、內(nèi)鏡（胃鏡、腸鏡、支纖鏡等）、肺功能檢查室等輔助業(yè)務(wù)科室。
�。ǘ﹩挝荒甓日w支出績效目標，市級專項資金績效目標、其他項目支出（除市級專項資金以外）績效目標
1、單位年度整體支出績效目標
20xx年我院整體支出預算申請11692.79萬元，其中基本支出11222.79萬元，項目支出470萬元。設(shè)定整體績效目標：加大醫(yī)院提質(zhì)改造，力爭年內(nèi)完成門急診醫(yī)技綜合樓項目基本建設(shè)；繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全，促進業(yè)務(wù)提升；強力推進人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)、引進多學科高素質(zhì)專業(yè)人才。
2、市級專項資金績效目標
20xx年我院有申請了市級專項資金兩個：業(yè)務(wù)工作經(jīng)費350萬元，即門急診醫(yī)技綜合大樓建設(shè)經(jīng)費；運行維護經(jīng)費120萬元，即傳染病防治經(jīng)費、艾滋病防控經(jīng)費、城東分院運行補助經(jīng)費。設(shè)定績效目標：運行維護經(jīng)費用于添置設(shè)備設(shè)施，培訓醫(yī)護技人員，提高救治水平，承擔特殊涉毒人員的救治任務(wù)；業(yè)務(wù)工作經(jīng)費用于完成門急診醫(yī)技大樓基礎(chǔ)建設(shè)及部分精裝修。
3、其他項目支出
20xx年我院年初未設(shè)定除市級專項資金以外的其他項目支出績效目標。
二、一般公共預算支出情況
�。ㄒ唬┗局С銮闆r
1、工資福利支出1945.09萬元，主要用于在職人員基本工資、津貼補貼、社會保險費、住房公積金等。
2、對個人和家庭補助支出58.13萬元，包括離退休費、撫恤金、生活補助等。
3、商品和服務(wù)支出219.57萬元，包括辦公費、水電費、工會費、福利費等日常公用經(jīng)費。
4.“三公”經(jīng)費支出。20xx年實際發(fā)生“三公”經(jīng)費0.1萬元，其中公務(wù)接待費0.1萬元，車輛購置及運行費用0萬元（醫(yī)院已無公務(wù)用車），無公款出國（境）費用。醫(yī)院貫徹落實厲行節(jié)約、嚴控“三公”經(jīng)費，所有資金均按國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理規(guī)定管理和使用。
�。ǘ╉椖恐С銮闆r
1、20xx年度市級專項資金分兩項：一是業(yè)務(wù)工作經(jīng)費350萬元，全部支出用于醫(yī)院門（急）診醫(yī)技綜合大樓的項目建設(shè)；二是運行維護經(jīng)費120萬元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運行補助。
2、20xx年除市級專項資金以外有兩個專項資金：一是公共衛(wèi)生專項經(jīng)費234.98萬元，全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和重大公共衛(wèi)生事件防預體系建設(shè)，二是公立醫(yī)院改革專項經(jīng)費40萬元，全部支出用于彌補醫(yī)院實行藥品零差價、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格后基本支出的不足部分。
三、政府性基金預算支出情況
我院無政府性基金預算支出
四、國有資本經(jīng)營預算支出情況
我院無國有資本經(jīng)營預算支出
五、社會保險基金預算支出情況
我院無社會保險基金預算支出
六、部門整體支出績效情況
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預算設(shè)定的績效目標，主要表現(xiàn)在：
1、醫(yī)院購入肺功能儀、呼吸機、全自動分歧桿菌檢測儀等多項專用設(shè)備，完成了門急診醫(yī)技綜合樓基礎(chǔ)工程建設(shè)及部分項目的二次精裝修；
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總體提升，全年無重大醫(yī)療事故；
3、派出多名醫(yī)、護、技人員赴北京、廣州、長沙等地進修，引進碩士研究生一名。
4、艾滋病門診20xx年在治管理病人975人，治療率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒載量檢測率97%以上，隨訪率99%以上。
5、城東分院管治病人149人，體檢率100%，好轉(zhuǎn)率90%以上，每周三次送藥、送標本，接送醫(yī)技人員為收治病人進行檢查、會診。
同時，醫(yī)院的診療人次、治愈好轉(zhuǎn)率都創(chuàng)下歷史新高，藥占比不斷下降，病人滿意度較高，獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽稱號。
七、存在的問題及原因分析
20xx年績效評價發(fā)現(xiàn)存在的主要問題還是基本支出經(jīng)費不足，財政按編制數(shù)核定人員補助，而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要，招聘了大量編外人員，這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補。
八、下一步改進措施
首先，要提高醫(yī)療服務(wù)水平，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，既要加強硬件投入擴建病區(qū)、購買設(shè)備，又要提升人員素質(zhì)進行學習培訓、引進人才。
其次，要嚴控藥占比和衛(wèi)生材料消耗，減少病人的`經(jīng)濟負擔同時減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
九、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
本次績效自評結(jié)果為以后年度的預算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐，將按照財政有關(guān)規(guī)定予以公開。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 8
為進一步深化公立醫(yī)院改革，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕4號），全面推進三級公立醫(yī)院績效考核工作。我院高度重視，8月12日—25日，分兩階段進行上報數(shù)據(jù)質(zhì)控，經(jīng)上報部門再次核實所有數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)的提取、計算進行了溯源核查，明確每項數(shù)據(jù)具有可靠性、真實性和準確性，能真實反映我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，綜合能力。8月26日，完成本次上報任務(wù)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、三級公立醫(yī)院績效考核的重要意義
這次績效考核相當于三級公立醫(yī)院自1949年新中國成立以來的第一次“高考”，績效考核結(jié)果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整、三級復審的重要依據(jù)，也是選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過程中如發(fā)現(xiàn)編造、謊報、瞞報等情況，國家衛(wèi)建委將予以通報批評并取消醫(yī)院當年績效考核資格。
二、三級公立醫(yī)院績效考核時間點
文件提出20xx年在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，12月底前完成第一次全國三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核20xx、20xx、20xx三年的數(shù)據(jù)。到20xx年基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月。自20xx年起，每年2月底前各省份完成轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院績效考核工作，3月底前，國家衛(wèi)生健康委完成國家監(jiān)測指標分析工作。
三、工作措施及目標
我院領(lǐng)導高度重視此項工作，把它作為醫(yī)院頭號工作來抓。數(shù)據(jù)質(zhì)控責任到人，數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)填報均有相關(guān)科室專人負責，集中精力抓好每個環(huán)節(jié)。
四、工作環(huán)節(jié)及操作步驟
國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局于20xx年6月1日正式開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。全國所有三級公立醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)認證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)至平臺。
我院按照文件要求，在6月30日系統(tǒng)自動關(guān)閉前，收集了相關(guān)數(shù)據(jù)、并在全國三級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)平臺上完成填報�？荚u所需資料、數(shù)據(jù)從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價四個方面，細化為55個指標（細化為282個子指標）、多個部門的相關(guān)佐證材料和自評報告，牽涉到病案相關(guān)數(shù)據(jù)、財務(wù)部、科教部、藥學部、門診部、醫(yī)學裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫(yī)務(wù)部、護理部等多個部門數(shù)據(jù)，涉及數(shù)據(jù)范圍廣。在數(shù)據(jù)填報期間，質(zhì)管辦召集相關(guān)部門作了數(shù)據(jù)填報培訓及學習《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（20xx版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國家衛(wèi)生健康委再次開放管理平臺，國家衛(wèi)生健康委將分兩個階段對所有三級公立醫(yī)院上報的數(shù)據(jù)進行審核。我院引進冠新軟件公司開發(fā)的績效考核軟件，并邀請該公司咨詢顧問就我院本次填報情況給予分析指導并提出修改意見。冠新軟件公司資深咨詢顧問以PPT和數(shù)據(jù)表格模式從文件解讀、系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)質(zhì)控、應(yīng)對建議四方面深入淺出地進行講解；對我院填報的'數(shù)據(jù)從“0值”、一致性對比、離群值、波動值、核心個案質(zhì)控五個維度進行了全方位、多角度的比對分析；對存在問題的數(shù)據(jù)條款逐一詢問相關(guān)填報部門，及時指導填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個指標（細化為282個子指標）、存在問題的數(shù)據(jù)作質(zhì)控，確保數(shù)據(jù)準確性與真實性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的11項指標和第二階段的26項指標作了數(shù)據(jù)質(zhì)控，將質(zhì)控后的數(shù)據(jù)、財務(wù)年度報表和第一階段質(zhì)控報告上傳至全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)平臺及指定郵箱，其余的18項指標由國家直接監(jiān)測。云南省衛(wèi)建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數(shù)據(jù)，又將數(shù)據(jù)報送至國家衛(wèi)建委進行審核，數(shù)據(jù)上報工作尤為重要，必須做到責任到人，責任到部門、層層把關(guān)。
在今后全國三級公立醫(yī)院績效考核工作中，我院將會以三級公立醫(yī)院績效考核指標要求作為努力方向，對完成的指標繼續(xù)保持常態(tài)管理，對未完成的指標不斷完善提高，尚未開展的項目將作為今后工作的一個目標，努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫(yī)院排名。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 9
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度項目6個，項目預算合計167.29萬元，項目支出123.17萬元，具體如下：
1、國家基本藥物制度。依據(jù)轄區(qū)國土面積、轄區(qū)人口、村醫(yī)人數(shù)、考核等年初預算28.21萬元。
2、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。根據(jù)基本公衛(wèi)十二項、婦幼衛(wèi)生、考核等財政預算66.75萬元，非同級財政撥款25.24萬元，上年結(jié)轉(zhuǎn)資金38.24萬元。
3、建檔立卡貧困人口家簽資金。根據(jù)履約的建檔立卡貧困人口數(shù)、考核財政預算5.51萬元，非同級財政撥款12.9萬元。
4、重大公共衛(wèi)生項目。根據(jù)國家突發(fā)公衛(wèi)衛(wèi)生體系建設(shè)、艾滋病防治、梅毒防治、綜合防治、考核等財政預算0.64萬元，非同級財政撥款0.31萬元。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險省級補助項目。根據(jù)成功購買企業(yè)職工養(yǎng)老保險（靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險）或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生可以享受省財政補助的每月200元（即20xx年2400元）用于支持村醫(yī)購買養(yǎng)老保險的政策，財政預算3.84萬元。
6、鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥省級補助資金。保證所有實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室享受300元/月的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助，財政預算6.48萬元。
7、其他由縣衛(wèi)健局撥入的非同級財政撥款收入17.4萬元，主要是返還的事業(yè)發(fā)展基金3.18萬元、新冠肺炎防控及疫苗接種費用3.1萬元、慢病中心管理建設(shè)費用10萬元、離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生一次性補助0.66萬元、合理用藥及中醫(yī)適宜技術(shù)培訓費0.46萬元。
�。ǘ╉椖靠冃繕恕�
1、國家基本藥物制度。保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度；對實施國家基本藥物制度的'村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施；通過每年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度補助資金的投入，完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的補助政策；鞏固基本藥物制度，推進綜合改革順利進行；加強基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，不斷提升服務(wù)能力和水平，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，實現(xiàn)醫(yī)改“�；尽娀鶎�、建機制”的目標。
2、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。確�；竟残l(wèi)生服務(wù)各項任務(wù)完成；貧困地區(qū)農(nóng)村婦女”兩癌“篩查目標人群覆蓋率達45%以上，非貧困地區(qū)農(nóng)村婦女”兩癌“篩查目標人群覆蓋率達20%以上，免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達80%以上，農(nóng)村婦女增補葉酸服用率達90%以上，營養(yǎng)包目標人群覆蓋率達80%以上，4-6歲兒童視力檢查人群覆蓋率達90%以上，地中海貧血篩查任務(wù)完成率、地中海貧血基因檢測率達80%以上。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化水平，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展，加強孕產(chǎn)婦健康管理和兒童健康管理，把孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率控制在指標范圍內(nèi)，全面完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、城鄉(xiāng)居民健康檔案、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、免費婚前醫(yī)學檢查、新生兒遺傳代謝性疾病篩查、新生兒聽力篩查、免疫規(guī)劃、65歲及以上老年人健康管理、健康教育、原發(fā)性高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理、結(jié)核病防治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)各項任務(wù)目標。
3、建檔立卡貧困人口家簽資金。為個人、家庭提供優(yōu)質(zhì)、方便、便捷、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋，建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達到100%，為健康當離開貧困人口發(fā)放健康卡。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為65歲以上的建檔立卡貧困人口每年免費開展一次健康體檢。對已核準的高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結(jié)核等患者，提供公共衛(wèi)生、慢性病管理、健康咨詢和中醫(yī)干預等綜合服務(wù)，并逐步擴大病種。
4、重大公共衛(wèi)生項目。做好艾滋病監(jiān)測、檢測，推廣艾滋病快速檢測替代確證檢測策略，開展艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理，開展吸毒者、暗娼、男男性行為人群高危行為干預工作，完成婚前保健人群、孕產(chǎn)婦檢測任務(wù)，做好預防母嬰傳播工作，為符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人提供抗病毒治療。實現(xiàn)“3個90%”艾滋病防治目標，并持續(xù)鞏固。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險省級補助項目。根據(jù)成功購買企業(yè)職工養(yǎng)老保險（靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險）或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生可以享受省財政補助的每月200元（即20xx年2400元）用于支持村醫(yī)購買養(yǎng)老保險的政策。
6、鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥省級補助資金。保證所有實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室享受300元/月的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助。
�。ㄈ╉椖拷M織管理情況。
項目管理中嚴格執(zhí)行相關(guān)財經(jīng)紀律制度，做到各司其職，相互監(jiān)督、相互制約。項目預算、經(jīng)費收支、財務(wù)票據(jù)合規(guī)性審核、業(yè)務(wù)經(jīng)費由各開展相關(guān)工作的業(yè)務(wù)部門實施。經(jīng)費支出實行三級審核把關(guān)制度，重大項目實施報院務(wù)會討論決定相關(guān)方職責分工、管理流程、組織實施、制度建設(shè)情況等。
二、績效評價工作開展情況
�。ㄒ唬┛冃гu價目的、對象和范圍。
強項目預算績效管理，強化支出責任，建立科學合理的財政支出評價管理體系，提高財政資金使用效益。主要是對縣級年初預算的8個項目資金管理、使用、所產(chǎn)生的效益作出評價。
�。ǘ┛冃гu價原則、依據(jù)、評價指標體系（附表說明）、評價方法、評價標準、評價抽樣等。
1、績效評價原則。本次評價的原則是遵循科學規(guī)范、公正公開、分級分類、績效相關(guān)原則，采用比較法，定量與定性相結(jié)合的辦法。
2、績效評價依據(jù)�！段涠ǹh人民政府關(guān)于全面實施預算績效管理的實施意見》（武政發(fā)[20xx]4號），《武定縣財政局關(guān)于印發(fā)<武定縣預算部門（單位）整體支出績效管理辦法（試行）>的通知》（武財績〔20xx]3號），《武定縣財政局關(guān)于開展20xx年度部門整體和項目支出績效自評工作的通知》（武財績[20xx]4號）。
3、績效評價指標體系。本次績效評價指標體系設(shè)計分一級、二級、三級指標和各三級評價標準、指標說明等。
4、績效評價方法。根據(jù)20xx年財務(wù)資料數(shù)據(jù)進行評價，按評價程序出具評價報告。
5、績效評價標準。績效評價預算執(zhí)行率、產(chǎn)出、效益、滿意度指標為標準。
（三）績效評價工作過程。
財務(wù)科根據(jù)年度財政財務(wù)收支狀況、部門職能職責、年度工作完成情況、工作主要成效等，圍繞年初制定的項目支出績效目標任務(wù)開展自批，撰寫自評報告。
三、綜合評價情況及評價結(jié)論（附相關(guān)評分表）
�。ㄒ唬┛冃гu價綜合結(jié)論。
經(jīng)綜合評價，武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目評價等級為“優(yōu)”，項目達到預期成果。
（二）績效目標實現(xiàn)情況等。
本著專款專用原則，強化績效理念，切實提高資金使用效益，20xx年項目資金支出123.17萬元，6個項目本年年初預算均全部執(zhí)行，部分非同級財政撥款經(jīng)費未全部使用是因為四季度基本公共衛(wèi)生結(jié)算資金還未最終考核撥付村衛(wèi)生室、新冠肺炎防控及疫苗接種工作尚未結(jié)束等，基本實現(xiàn)績效目標。
四、績效評價指標分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況分析。
我單位針對20xx年專項經(jīng)費編制了預算項目績效目標，分別從項目的數(shù)量目標、質(zhì)量目標、時效目標、成本目標以及生態(tài)效益、社會效益、可持續(xù)影響、服務(wù)對象滿意度等幾個方面，結(jié)合我單位職能，通過驗證項目的可操作性，量化、設(shè)計項目的績效考核指標。
�。ǘ╉椖窟^程情況分析。
所有項目�？顚Ｓ�，達到預期效果。
（三）項目產(chǎn)出情況分析。
我單位項目從數(shù)量、質(zhì)量、效應(yīng)、滿意度指標進行了評價，各個指標都完成了年初預算，目標值達到100%。單位醫(yī)療、公衛(wèi)服務(wù)能力持續(xù)增強。
（四）項目效益情況分析。
為轄區(qū)內(nèi)群眾帶來更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)。
五、主要經(jīng)驗及做法
1、加強項目前期評估。在項目預算階段，廣泛征求各業(yè)務(wù)科室意見，根據(jù)各部門工作實際提出需求，逐級篩選，對項目進行可行性、實效性進行評估，收集項目預算文件依據(jù)，選擇重點項目進行申報。
2、加強項目實施管理。一是各業(yè)務(wù)部門要根據(jù)年初制定的績效目標，推進各項目標任務(wù)的完成，達到預算效果。二是加強內(nèi)部控制管理，嚴格執(zhí)行三級審核把關(guān)制度。
六、存在的問題及原因分析
預算績效管理工作相對滯后。近年來實施財務(wù)精細化管理后，我院預算編制工作由財務(wù)人員統(tǒng)籌，財務(wù)工作者除應(yīng)對單位日常工作及財務(wù)管理外，無更多精力承擔預算項目績效管理培訓、預算編制審核和預算管理績效跟蹤管理。
七、有關(guān)建議
繼續(xù)保持，進一步強加全面預算管理。
八、其他需要說明的問題
五
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 10
一、項目概況
（一）項目名稱
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目
�。ǘ⿲嵤C構(gòu)
項目實施機構(gòu)為南岳區(qū)第一人民醫(yī)院。
�。ㄈ┙ㄔO(shè)地點
建設(shè)地點位于南岳區(qū)天子山北路。
�。ㄋ模┙ㄔO(shè)內(nèi)容
新建1棟綜合醫(yī)技大樓，設(shè)置病床300張，用地面積34500.00m2，建筑面積33900.00m2；其中，地上建筑面積31400.00m2，地下建筑面積2500.00m2，綠地面積13800m2，停車位230個。內(nèi)容主要包括醫(yī)療用房、保健用房、輔助用房、地下停車場及配電房、發(fā)電房、空調(diào)機房、醫(yī)療設(shè)備購買、配套進出口道路工程（天子山北路）等相關(guān)附屬設(shè)施建設(shè)。
�。ㄎ澹┙ㄔO(shè)工期
項目建設(shè)工期為24個月（20xx年2月-20xx年1月）。
�。┙ㄔO(shè)投資
本項目可研批復總投資為32141.43萬元，其中工程費用25464.71萬元，工程建設(shè)其他費用3622.36萬元，預備費1454.35萬元，建設(shè)期利息1600.00萬元。
二、事前績效評估
（一）項目實施政策依據(jù)及申報債券需求合理性
1、項目實施必要性
�。�1）本項目的建設(shè)是滿足當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要
醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。
中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，切實緩解看病難、看病貴”的近期目標，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠目標。
隨著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，當?shù)厝罕妼︶t(yī)療服務(wù)的需求不斷提升，醫(yī)院住院病人不斷上升，原有醫(yī)療設(shè)施已經(jīng)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，本項目的建設(shè)勢在必行。
�。�2）項目建設(shè)是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢所趨
近年來，黨中央、國務(wù)院從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和廣大人民群眾需求出發(fā)，做出了積極發(fā)展醫(yī)療社會衛(wèi)生服務(wù)的重要決策和部署。《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市衛(wèi)生服務(wù)的指導意見》中也指出，我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨，努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，把發(fā)展社會醫(yī)療衛(wèi)生作為重中之重，并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問題�！搬t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康，也關(guān)系經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系國家和民族的未來。在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上，保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)”，由此我們可以看出加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力是我們現(xiàn)在的任務(wù)和目標，而該項目建設(shè)符合國家加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的政策，是南岳區(qū)加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的迫切需要。
�。�3）項目建設(shè)是進一步造福廣大人民群眾的生命健康工程
本項目建設(shè)既是南岳區(qū)改善醫(yī)療環(huán)境條件的“民心工程”，也是救治廣大疾病患者的“生命工程”這是各級政府的期盼，也是廣大人民的心愿。
綜上所述，該項目的建設(shè)是十分必要且迫在眉睫的。
2、項目建設(shè)公益性
項目將改善當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生供給能力，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面建成小康社會提供堅實保障，其影響是積極的。本項目建成后，將有效改善南岳區(qū)第一人民醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施條件、醫(yī)療環(huán)境，增強醫(yī)院的治療水平，滿足廣大患者不斷提高的就醫(yī)需求，提高醫(yī)院對公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力和對病人患者的救治能力。本項目是一項利民的公益性工程，社會效益好，對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生積極的影響。
3、項目預期收益來源
本項目預期收入主要來源為床位服務(wù)收入。
�。ǘ╉椖拷ㄔO(shè)涉及領(lǐng)域方向合規(guī)性和前期手續(xù)完備性
1、項目所屬領(lǐng)域
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目屬于社會事業(yè)領(lǐng)域。
2、項目立項批復情況
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目已于20xx年7月23日年取得南岳區(qū)發(fā)展和改革局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目可行性研究報告的批復》（岳發(fā)改〔20xx〕60號）。
3、項目前期工作開展情況
本項目于于20xx年6月30日取得南岳區(qū)自然資源局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目的用地選址和規(guī)劃意見》，20xx年8月9日取得南岳區(qū)委政法委員會下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目社會穩(wěn)定風險評估報告的批復》，于20xx年9月3日取得衡陽市生態(tài)環(huán)境局南岳分局《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目的審查意見》，于20xx年10月11日取得《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目初步設(shè)計的批復》。
（三）資金平衡方案科學性及合理性
1、資金籌措方案
項目總投資32141.43萬元，用于項目支出的資本金12141.43萬元，占比27.78%，財政資金根據(jù)施工進度逐步到位。擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元，占比62.22%。本次擬申請發(fā)行擬申請發(fā)行20000萬元。
2、債券投資計劃
本項目于20xx年擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元，發(fā)行期限15年，為20xx年1月-2036年12月。
3、項目融資平衡情況
�。�1）收入測算
本項目營業(yè)收入包含門診收入和住院收入。本項目建成后，其經(jīng)營收入分別如下：
本項目收入依據(jù)參考衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、衡陽市婦幼保健院、衡山縣人民醫(yī)院等衡陽市周邊醫(yī)院收費標準及就診人次，同時，營業(yè)收入按照國家衛(wèi)計委《我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》、《醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定》等國家、省市有關(guān)政策等文件進行估算。
(1）單價：根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，醫(yī)院次均門診費用324.4元，人均住院費用10619.2元。南岳縣處于中部湖南省，項目建成后將成為衡陽市南岳區(qū)最大的公立醫(yī)院，同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況，本項目門診、住院費用按照平均水平60%左右計算，項目門診每人次每年平均支付醫(yī)療費用暫定為190元，住院每人次每年平均支付醫(yī)療費用6300元。
(2）人次：根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，20xx年醫(yī)院出院者平均住院日為8.5日（其中：公立醫(yī)院8.4日）同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況，按照平均住院天數(shù)按8天計算，本項目新增300床規(guī)模預計年住院人次將達到13687.5（300x365/8）人次。門診人次按2:1的診床比估算，年門診人次將達到219000（300*2*365）人次。同時，本項目建成后門診人數(shù)按5%遞增（衡陽市人口自然增長率同比增長），到2028年達到峰值�？紤]到運營前兩年作為過渡期，病床使用率分別取80%和90%。
綜上，債券存續(xù)期內(nèi)，總收入為119485.10萬元。
�。�2）成本測算
本項目的主要成本包括人員工資、管理費用、營業(yè)費用、維護維修費用。
(1）人員工資
按綜合醫(yī)院組織編制原則（（78）衛(wèi)醫(yī)字1689號），本醫(yī)院暫定配備職工人數(shù)為390人（1:1.3），20xx年衡陽市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員年平均工資為68045元；其中，在崗職工年平均工資70240元，本項目按照人均工資10.00萬元/年（包含福利）估算，工資標準考慮每三年上漲5%。
(2）外購藥品及輔助材料
參照衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等同類型項目，外購藥材及輔助材料按照營業(yè)收入的20%計取。
(3）管理費用
按照國家計委《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設(shè)部，中國計劃出版社）規(guī)定以營業(yè)收入的1%估算。
(4）維護維修費用
根據(jù)國家計委《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設(shè)部，中國計劃出版社）規(guī)定，固定資產(chǎn)修理費用計入當期損益，本項目修理費用按固定資產(chǎn)投資的1%計提。
債券存續(xù)期內(nèi)，項目成本費用為96047.93萬元。
�。�3）項目凈收益
債券存續(xù)期間，項目預期收入為119485.10萬元，預期運營成本為80501.31萬元，項目凈收益可用于融資平衡的資金為38983.79萬元。
4、項目償債計劃可行性及償債風險點分析
（1）項目償債計劃可行性分析
本項目擬發(fā)行政府專項債20000萬元，發(fā)行期限為15年，15年期債券年利率按4%測算,債券償付方式為每半年付息一次，到期一次性還本。本項目融資還款本息合計32000萬元，本息覆蓋比1.22倍，項目預期收益可以覆蓋本息，項目有較好的償債能力。
�。�2）償債風險點分析
項目存在影響項目施工進度或政策運營的風險、項目收益的風險、影響融資平衡結(jié)果的風險等因素，通過實施單位采取合理可控的風險控制措施能夠有效地規(guī)避、減輕相關(guān)風險的發(fā)生，經(jīng)評估項目風險可控。
(1）社會穩(wěn)定風險
風險描述：社會穩(wěn)定風險的形式包括社會治安、群眾信訪、安全生產(chǎn)施工等形式。一般情況下，本項目社會穩(wěn)定問題產(chǎn)生之初，其表現(xiàn)多是電話、走訪等形式中的一種或幾種方式，比較緩和。但隨著事態(tài)發(fā)展或者突發(fā)環(huán)境污染和施工安全事件時，也有可能朝著阻撓施工、上訪等嚴重惡性社會穩(wěn)定問題的發(fā)展，特殊情況下甚至發(fā)展為小規(guī)模事件。
正常情況下，社會穩(wěn)定問題出現(xiàn)的癥結(jié)是發(fā)起者為了維護合法利益，表達訴求的一種方式之一，本身不會對社會造成不良的影響。但如果演變成惡性的事件，其對社會穩(wěn)定的影響將是無法估量的。對工程項目建設(shè)來講可能會分散建設(shè)精力、增加投入、延遲工期、工程停工、甚至造成破壞；對社會來講可能會打亂居民正常生活、妨礙社會正常運轉(zhuǎn)、擾亂社會治安、影響社會穩(wěn)定等。
應(yīng)對措施：根據(jù)類似項目實施過程中易發(fā)生的社會穩(wěn)定風險的經(jīng)驗判斷，并結(jié)合本項目對工程的具體要求進行分析評價，本項目可能會引發(fā)社會穩(wěn)定風險的內(nèi)容主要有以下幾個方面：
�、夙椖亢戏ㄐ�、合理性及可行性質(zhì)疑的風險
經(jīng)前面的分析和說明，本項目有充分的政策、法律依據(jù)，堅持嚴格的審查審批和報批程序，并經(jīng)過嚴謹科學的'可行性研究論證，立項合法，程序完備，建設(shè)規(guī)模、設(shè)計方案合理可行。因此，因質(zhì)疑本項目合法性、合理性及可行性而引發(fā)社會穩(wěn)定風險的可能性不存在。
�、趯\行期環(huán)境影響不適應(yīng)的風險
項目在正常運行期不存在噪聲、廢氣以及不經(jīng)處理的廢水排放，項目運行期間內(nèi)對于周邊交通等環(huán)境問題也不存在大的影響，不會引發(fā)上訪或事件，所以在工程運行期不存在社會穩(wěn)定風險。
�、燮渌蛩匾鸬娘L險
項目在落地建設(shè)過程中，可能會遇到當?shù)厥┕り犖榛蚍侵苯永嫦嚓P(guān)人以各種非正當理由設(shè)置障礙、惡意阻撓施工、刁難施工單位，意在謀取非正當或非法利益的情況；在項目正常運行期也可能會出現(xiàn)設(shè)備儀器被盜或被破壞的社會治安問題。該類問題將對項目建設(shè)的工期進度、工程質(zhì)量、設(shè)備正常運行造成較大影響，帶來極為不好的社會影響。如此情況發(fā)生，為防止事態(tài)惡化，將立即報告當?shù)刂伟补芾聿块T，依托治安管理部門的力量，為項目建設(shè)保駕護航。
本項目通過對以上幾方面社會穩(wěn)定風險內(nèi)容的排查，對項目合法性、合理性及可行性的質(zhì)疑及工程運行期環(huán)境影響都不會引發(fā)社會穩(wěn)定風險；只有工程施工期環(huán)境影響及社會治安問題存在社會穩(wěn)定風險的可能性，但都屬于低風險，在采取相應(yīng)措施后能夠降低發(fā)生幾率或消除風險，具有較高的可控性。
(2）工程建設(shè)風險
風險描述：根據(jù)工程施工步驟分析，本項目施工期可能引發(fā)社會穩(wěn)定風險的因素大部分集中在成井過程，即成井過程中對周邊環(huán)境的影響引發(fā)的風險，主要體現(xiàn)在噪聲影響、廢氣排放、泥漿排放、材料堆放、交通影響等對附近居民和單位生活生產(chǎn)的影響以及安全文明施工等幾個方面。
應(yīng)對措施：施工期內(nèi)，須嚴格按照有關(guān)規(guī)定，采用低噪施工機具、合理安排施工場地、加強各個環(huán)節(jié)施工管理，必能將施工對周邊環(huán)境的影響降到最低，將由此帶來的社會穩(wěn)定風險降到最低。
(3）項目收益與預期存在差異風險
風險描述：由于資金籌集不到位或者其他原因未能使項目如期投入運營。
應(yīng)對措施：積極籌措資金并對項目的進度進行有效的監(jiān)督管理。
(四)項目事前績效評估審核認定結(jié)果
綜合項目前期工作開展情況、預期收入、成本以及還本付息情況，南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目通過事前績效評估審核，建議予以入庫。
三、還款保障措施
�。ㄒ唬└鶕�(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)地方政府專項債務(wù)預算管理辦法的通知》（財預〔20xx〕155號）規(guī)定，專項債務(wù)應(yīng)當有償還計劃和穩(wěn)定的償還資金來源。專項債務(wù)本金通過對應(yīng)的政府性基金收入、專項收入、發(fā)行專項債券等償還。專項債務(wù)利息通過對應(yīng)的政府性基金收入、專項收入償還，不通過發(fā)行專項債券償還。專項債務(wù)收支按照對應(yīng)的政府性基金收入、專項收入實現(xiàn)項目收支平衡。
（二）根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)地方政府性債務(wù)風險應(yīng)急處置預案的通知》（國辦函〔20xx〕88號）規(guī)定，對地方政府債券，地方政府依法承擔全部償還責任。市縣財政將根據(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專項債務(wù)預算管理辦法〉的通知》（財預〔20xx〕155號）規(guī)定，及時按照轉(zhuǎn)貸協(xié)議約定向省級財政部門繳納本級應(yīng)當承擔的還本付息資金，由省級財政部門按照合同約定及時償還專項債券到期本息。如償債出現(xiàn)困難，將通過調(diào)減投資計劃、調(diào)整預算支出等措施償債。未及時足額向省級財政部門繳納專項債券還本付息資金的，省級財政部門可以采取適當方式扣回。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 11
一、項目基本情況
項目名稱：省級區(qū)域醫(yī)療中心補助資金項目
項目資金：235.88萬元
項目執(zhí)行時間：20xx年1月-20xx年12月
二、項目基本情況
為了有序推進省級區(qū)域中醫(yī)診療中心（針灸）建設(shè)工作，確保完成工作任務(wù)，達到引領(lǐng)和推動學科建設(shè)發(fā)展的目標，根據(jù)《云南省區(qū)域中醫(yī)（專科）診療中心項目建設(shè)實施方案》要求，特申請建立省級區(qū)域醫(yī)療中心。
三、項目績效自評工作開展情況前期準備、組織過程等相關(guān)情況
為加強項目績效目標管理，切實提高財政資金使用效益，我院領(lǐng)導高度重視財政支出績效自評工作，及時部署，安排專人負責開展自評工作，確保做到自評結(jié)果真實、準確、客觀。
四、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1.項目資金到位情況。保財社〔20xx〕1號到賬資金235.88萬元。
2.項目資金執(zhí)行情況。截止20xx年12月支出235.88萬元。其中：印刷費支出4.19萬元、差旅費0.29萬元、培訓費支出11.91萬元、專用材料費37.73萬元、辦公設(shè)備購置4.33萬元、專用設(shè)備購置177.43萬元，根據(jù)國發(fā)〔20xx〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結(jié)余不再按權(quán)責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金，已支定收。
3.項目資金管理情況。在項目資金使用過程中能嚴格按照專項經(jīng)費管理使用要求和相應(yīng)項目實施方案及預算目標進行收支和管理，做到了�？顚Ｓ�，沒有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的'順利實施。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r
1.產(chǎn)出指標完成情況。建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心1個，完成目標值；出版專著1本，為完成目標值；完成制定項痹病、肩痹病、膝痹病、面癱病、中風病等至少5個具有地方特色的診療方案；學科發(fā)展逐步完善，優(yōu)化設(shè)置脊柱病、骨關(guān)節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)病3個亞�？�，亞�？迫瞬盘蓐牶侠�。
2.效益指標完成情況。針灸�？祁I(lǐng)域內(nèi)疑難病癥的診斷與治療能力顯著提升；為省內(nèi)尤其是滇西片區(qū)的針灸�？婆囵B(yǎng)一批學科帶頭人和骨干人才。
3.滿意度指標完成情況。滿意度指標完成情況�；颊邼M意度≥95%。
五、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率。
六、績效自評結(jié)果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經(jīng)費能嚴格按照專項經(jīng)費的管理使用要求和相應(yīng)項目實施方案要求進行項目收支管理，自評為優(yōu)。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 12
一、部門（單位）基本情況
�。ㄒ唬└艣r。包括主要職責職能，組織架構(gòu)、人員及資產(chǎn)等基本情況。當年部門（單位）履職總體目標、工作任務(wù)。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于武定縣白路鎮(zhèn)108國道貫穿而過，距離縣城62公里，占地5.35畝，主要醫(yī)療設(shè)備有B超、心電圖機、心電監(jiān)護儀、血球分析儀、全自動生化分析儀、中藥離子導入儀、中藥熏蒸機、煎藥機、針灸專業(yè)設(shè)備、急診急救搶救設(shè)備等，下設(shè)綜合醫(yī)療科、藥劑科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科門診、檢驗科，超聲心電圖室、中醫(yī)科等業(yè)務(wù)科室，能開展簡單外科、順產(chǎn)接生、中醫(yī)診療和理療服務(wù)、各種常見病、多發(fā)病診治及危急重癥搶救治療。開設(shè)病床20張，病床使用率達80%以上，主要進行基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
全鄉(xiāng)鎮(zhèn)共10個行政村（其中白路村就在鄉(xiāng)政府所在地，其醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生院負責實施與開展），設(shè)立村衛(wèi)生室9家，村醫(yī)18人，擔負著全鎮(zhèn)人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及其他公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
納入20xx年部門預算編報的單位共1個，即武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為財政全額撥款的事業(yè)單位。
在職人員編制17人，其中：事業(yè)編制17人。在職實有17人，其中：財政全供養(yǎng)17人。
離退休人員4人，其中：離休0人，退休4人。
車輛編制1輛，實有車輛1輛。
當年單位履職總體目標、工作任務(wù)是進一步貫徹執(zhí)行衛(wèi)健工作的方針、政策和法律法規(guī)；進一步保持醫(yī)療業(yè)務(wù)穩(wěn)定增長；進一步完善各項管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，確�；颊邼M意；提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化水平，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展，全面完成20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的各項任務(wù)指標；統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生院及下轄各村衛(wèi)生室的各項服務(wù)能力提升工作。
�。ǘ┎块T預算管理、全面預算績效管理制度建設(shè)情況。
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導、分級管理；積極試點，穩(wěn)步推進；程序規(guī)范，重點突出；客觀公正，公開透明”的原則宣傳績效理念，培育績效文化�；緲�(gòu)建起“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的預算績效管理機制和覆蓋預算管理事前、事中、事后全過程的預算績效管理體系，有效促進了財政資金使用績效的提高。
項目資金績效目標申報實現(xiàn)全覆蓋。積極拓展預算績效管理各環(huán)節(jié)工作的廣度和深度，實現(xiàn)預算績效管理在預算部門全面覆蓋管理。本年度所涉及的收入及項目均納入預算績效管理，共申報績效目標6個，涉及財政資金111.44萬元。
（三）部門整體支出績效目標設(shè)立情況。
進一步推進部門整體績效評價全覆蓋。按要求對我院整體支出績效目標以及項目支出績效目標的設(shè)定情況；部門資金投入、預算執(zhí)行和管理情況；為實現(xiàn)整體支出和項目支出績效目標所制定的制度、采取的工作措施；部門職責履行情況及效果；部門開展預算績效管理情況；社會公眾滿意度等方面進行綜合評價，全面反映我院整體支出情況。
推進績效信息公開。加強預算績效信息發(fā)布管理制度建設(shè)，完善績效信息公開機制。財政重點評價報告在政府門戶網(wǎng)站公開，逐年擴大向社會公開績效信息的范圍，回應(yīng)社會關(guān)切，接受社會監(jiān)督。
�。ㄋ模┎块T整體收支預算及執(zhí)行情況。
我院20xx年初預算344.09萬元，其中基本支出預算232.65萬元，項目支出預算111.44萬元�；局С鰧嶋H執(zhí)行232.65萬元，用于上半年人員工資薪酬支出、日常辦公經(jīng)費運轉(zhuǎn)支出等；項目支出實際執(zhí)行111.44萬元，本年共申報績效目標項目6個，分別是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、艾滋病防治項目、基本藥物制度補助項目、建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目、省級基本藥物制度鄉(xiāng)村醫(yī)生補助項目、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險省級補助項目。
�。ㄎ澹﹪揽亍叭�(jīng)費”支出情況。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度一般公共預算財政撥款“三公”經(jīng)費支出預算為2.0萬元，支出決算為2.0萬元，完成預算的100%。其中：因公出國（境）費支出決算為0萬元，完成預算的0%；公務(wù)用車購置及運行費支出決算為2.0萬元，完成預算的100%；公務(wù)接待費支出決算為0萬元，完成預算的0%。20xx年度一般公共預算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算數(shù)等于預算數(shù)。
20xx年度一般公共預算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算數(shù)與20xx年一致，主要是公務(wù)用車購置及運行費支出決算為2.0萬元。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬┛冃гu價的目的。
通過項目績效自評，了解資金使用是否達到了預期目標，資金管理是否規(guī)范，資金使用是否有效，檢驗預算支出效率和效果，分析存在問題及原因，及時總結(jié)經(jīng)驗，改進管理措施，有效提高資金管理水平和使用效益。
（二）自評組織過程。
1、前期準備。
根據(jù)《武定縣財政局關(guān)于開展20xx年度部門整體和項目支出績效自評工作的通知》，單位領(lǐng)導高度重視，確定績效評價組成員并對績效評價組成員進行培訓，結(jié)合單位實際明確了評價的實施方式、目的、內(nèi)容、依據(jù)、時間及要求方面的情況。
2、組織實施。
根據(jù)年度財政財務(wù)收支狀況、單位職能職責、年度工作完成情況、工作主要成效等，圍繞年初制定的整體支出績效目標任務(wù)開展自評，撰寫自評報告。
三、評價情況分析及綜合評價結(jié)論
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本年度共投入344.09萬元，其中基本支出232.65萬元，項目支出111.44萬元，共申報績效目標項目6個。
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門診服務(wù)人次及出院病人服務(wù)人次較上年有所增加；基本醫(yī)療服務(wù)水平及基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平顯著提高；確保在本年度完成各項指標工作；基本費用總成本控制在344.09萬元左右。
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確保轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的'順利開展。
（四）社會滿意度及可持續(xù)性影響
體現(xiàn)政策導向，保障基層衛(wèi)生工作長期平穩(wěn)進行；努力提升相關(guān)部門及群眾對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的滿意度。
四、存在問題及整改情況
�。ㄒ唬┲饕獑栴}及原因分析
1、部門預算編制的科學化、精細化有待提高。目前，部門預算編制要求功能科目細化到項級，經(jīng)濟科目細化到款級，但在實際編制過程中，由于有的預算支出項目具有預測性和不確定性等特點，造成實際支出與預算編制不符，需要對預算進行調(diào)整。
2、預算績效管理工作相對滯后。近年來實施財務(wù)精細化管理后，我院預算編制工作由財務(wù)人員統(tǒng)籌，財務(wù)工作者除應(yīng)對單位日常工作及財務(wù)管理外，無更多精力承擔預算項目績效管理培訓、預算編制審核和預算管理績效跟蹤管理。
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一是增強部門績效管理意識，強化績效管理工作隊伍建設(shè)。對部門全體人員開展預算績效管理培訓，培訓內(nèi)容涵蓋前期績效目標編制、過程績效跟蹤、后期績效自評及結(jié)果應(yīng)用等方面，增強部門人員預算績效管理意識，提高預算績效管理工作質(zhì)量，進一步推進部門預算績效管理工作。二是進一步加強財務(wù)規(guī)范化管理，增強內(nèi)部預算管理意識，嚴格按照預算編制的相關(guān)制度和要求進行預算編制和績效評估。三是對本單位當年度的各項工作開展做到心中有數(shù)，統(tǒng)籌安排，合理配置，不斷完善支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用率，進一步完善預算管理體制，加強項目開展進度的跟蹤，開展項目績效評價，確保項目績效目標完成。
五、績效自評結(jié)果應(yīng)用和公開情況
績效考核定在一定期間內(nèi)科學、動態(tài)地側(cè)重工作狀況和效果的考核方式，通過制定有效、客觀的考核標準，對員工進行評定，以進一步激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造性，提高員工工作效率和基本素質(zhì)。
績效考核使各級管理者明確了解下級的工作狀況，通過對下級在考核期內(nèi)的工作業(yè)績、態(tài)度以及能力的評估，充分了解醫(yī)院職工的工作績效，并在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的薪酬調(diào)整、人事變動等激勵手段。
六、主要經(jīng)驗和做法
不斷健全完善各項預算管理制度，根據(jù)新形勢和新要求，結(jié)合不斷出臺的各項制度，制定和修訂預算管理的各項制度，強化資金的預算、管理和使用，正確執(zhí)行財務(wù)制度，嚴格按照政府會計制度維護財經(jīng)紀律和財政法規(guī)，確保資金�？顚Ｓ�，切實發(fā)揮資金使用效益，加強績效管理，落實資金管理措施，加強事前審核，達到事前控制的目的，理順資金管理體系，切實做到規(guī)范理財，實行動態(tài)管理，定期開展資金執(zhí)行情況的檢查。
七、其他需說明的情況
無
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 13
20xx年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和市局的指導下，以擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標，經(jīng)過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進，救助效果日益顯現(xiàn)，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題�，F(xiàn)將評價情況報告如下：
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目基本情況
（一）項目概況
根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號）、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號）和《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》（宿醫(yī)保秘【20xx】21號）等文件精神，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行專賬管理，專款專用。該項目實施主管部門為靈璧縣醫(yī)療保障局。
�。ǘ╉椖靠冃繕�
20xx年，脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，資助困難群眾參保，住院救助和門診救助應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
二、自評基本結(jié)論
經(jīng)綜合評分，該項目總得分100分，評價績效等級為“優(yōu)”。
�。ㄒ唬┩度耄M分20分，實得20分）
1、項目立項（滿分10分，自評10分）
�。�1）績效目標合理性。（滿分6分，自評6分）
根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》的要求，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案設(shè)定的績效目標合理。
�。�2）績效指標明確性。（滿分4分，自評4分）
我縣目前執(zhí)行《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》，在項目實施過程中我們設(shè)定了清晰、細化、可衡量的績效指標，有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
2、資金落實（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金到位率。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實際到位資金總額與規(guī)定補助資金總額相一致。
20xx年，醫(yī)療救助資金實際到位4011、64萬元，其中：中央配套3367、00萬元、省財政配套235、00萬元、市財政配套72、80萬元、縣財政配套336、84萬元。
�。�2）補貼資金到位及時率。（滿分4分，自評4分）
20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關(guān)要求及時將中央和省級資金按規(guī)定撥付，同時及時撥付縣級補貼資金。
�。ǘ┻^程（滿分30分，自評30分）
1、項目管理（滿分20分，自評20分）
�。�1）政策宣傳。（滿分3分，自評3分）
我縣采取群眾喜聞樂見的形式，通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
（2）救助管理。（滿分6分，自評6分）
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，對救助對象屬性嚴格把關(guān)，補助標準、比例計算準確，救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符，申請材料齊全，救助及時，撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范�；鸬幕I集使用能定期通過一定方式向社會公布。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490、62萬元，其中：資助參保支出2386、72萬元、住院補償支出1753、45萬元、門診補償支出350、45萬元。
20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
�。�3）信息平臺管理。（滿分4分，自評4分）
我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機制相銜接，實行對基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實時進行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享，實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算。
�。�4）檔案管理。（滿分3分，自評3分）
我縣根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴加管理，對通過一站式系統(tǒng)進行結(jié)報的醫(yī)院，要求他們按月把結(jié)報材料裝訂成冊，并蓋章簽字；對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料，我們嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，要求農(nóng)戶提供相關(guān)材料、民政部門出具相關(guān)核查證明等，并按規(guī)定裝訂成冊。
�。�5）定點醫(yī)療機構(gòu)管理。（滿分4分，自評4分）
我縣20xx年初根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》與定點醫(yī)療機構(gòu)重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)是在當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)，按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的，并實行了委托合作協(xié)議管理；定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療收費、診療費用優(yōu)惠減免等嚴格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。
2、財務(wù)管理（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金使用合規(guī)性。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專賬管理，資金撥付有完善的手續(xù)和嚴格的審批程序。項目配套資金納入年初預算管理，對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料，能及時兌現(xiàn)，不存在弄虛作假，虛報冒領(lǐng)、貪污浪費、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀行為。
�。�2）監(jiān)督檢查有效性。（滿分4分，自評4分）
我縣針對脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料，每月組織縣財政局、抽調(diào)部分醫(yī)院審核人員，由二個醫(yī)共體牽頭進行集中匯審，保證了資金支出的合規(guī)性。另外我縣對部分民營醫(yī)院進行了醫(yī)療救助資金專項檢查，同時，要求被查醫(yī)院要嚴格按照協(xié)議進行規(guī)范收治病人，嚴禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。
�。ㄈ┊a(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
1、項目產(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
�。�1）目標任務(wù)完成率。（滿分9分，自評9分）
按年度目標任務(wù)，20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項任務(wù)目前均已完成。
�。�2）救助覆蓋率。（滿分9分，自評9分）
我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時，按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對象全部納入救助范圍，做到了應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
（3）完成及時性。（滿分7分，自評7分）
20xx年，對符合醫(yī)療救助對象，我縣做到了應(yīng)救盡救，對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保，并按時間及時撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。
�。ㄋ模┬ЧM分25分，自評25分）
1、項目效益（滿分25分，自評25分）
�。�1）社會效益。（滿分9分，自評9分）
近年來，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程，對基層基本公共服務(wù)建設(shè)及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項目的實施得到了救助對象的肯定和好評。
�。�2）可持續(xù)影響。（滿分8分，自評8分）
我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實施以來，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設(shè)健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項目實施過程中未出現(xiàn)過影響社會救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。
�。�3）社會公眾和受益對象滿意度。（滿分8分，自評8分）
為提高群眾對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度，我縣安排工作人員隨機對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進行了民意調(diào)查，切實掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實情況和群眾滿意度，為接下來的工作方向提供了指導。
三、主要做法和成效
�。ㄒ唬�、健全領(lǐng)導機制，組織保障到位。
我縣在設(shè)立醫(yī)療保障局后，在局機關(guān)專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領(lǐng)導小組，明確了專人進行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作，確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
�。ǘ�、完善制度，政策保障到位。
按照相關(guān)文件精神，結(jié)合實際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關(guān)于加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算監(jiān)管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。
�。ㄈ�、嚴格執(zhí)行方案，規(guī)范實施救助。
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，明確將城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的'重點救助對象，同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時，根據(jù)患者所患病情及人員性質(zhì)，嚴格執(zhí)行救助標準，既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。
�。ㄋ模⑦M一步推行“一站式”管理服務(wù)工作。
我縣醫(yī)療保障局成立以來，在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面，著重推進信息化管理，進一步擴大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全面推行網(wǎng)絡(luò)化管理，定期與醫(yī)院結(jié)算，及時足額將救助資金撥付定點醫(yī)療機構(gòu)，極大方便了救助對象就醫(yī)。加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)一站式結(jié)算工作的監(jiān)管，會同衛(wèi)健部門加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，實行動態(tài)管理，建立準入和退出機制，對“一站式”即時結(jié)算流程、救助對象住院情況、費用清單和檔案建設(shè)等進行全方位零距離的監(jiān)督。
四、存在的主要問題
1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。
2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。
五、下一步工作
1、加強鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進一步加強與財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合，加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度，切實做到應(yīng)助盡助、應(yīng)救盡救。
2、規(guī)范程序，強化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。一是優(yōu)化和完善即時結(jié)算申報審核程序，加強對醫(yī)療救助“一站式”定點醫(yī)院的監(jiān)督和管理，鞏固和提升一站式服務(wù)成果。二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展，簡化救助程序，提升救助質(zhì)量。三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。
3、加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
六、評價依據(jù)
1、《社會救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）；
2、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》；
3、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）；
4、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實施方案》（皖衛(wèi)財〔20xx〕22號）
5、《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》（宿醫(yī)保秘[20xx]21號）
6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標責任書；
7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》；
8、《中華人民共和國預算法》、《安徽省財政一般性轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專項資金管理辦法》；
9、安徽省人民政府關(guān)于實施民生工程的通知；
10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標責任書。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 14
一、預算支出基本情況
�。ㄒ唬╊A算支出概況。
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目預算支出1.62萬元。主要用于轄區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員33名（含高新區(qū)6名）。醫(yī)院學科帶頭人和中層骨干線下集中授課，分組下科室臨床帶教實習。實際支出：16363元，其中理論授課費：3600元、帶教費（臨床）：2100元、餐飲費：6075元
2、公立醫(yī)院能力提升項目35萬元，主要用于醫(yī)院眼耳鼻喉和消化內(nèi)鏡中心建設(shè)。
�。ǘ╊A算資金使用管理情況。
主要包括：醫(yī)院成立了預算支出組織管理機構(gòu)；制訂了預算資金和項目管理制度建設(shè)，預算資金投向結(jié)構(gòu)合理理性，資金撥付及時等，項目立項、申報、評審、監(jiān)督管理、驗收等階段組織實施合規(guī)。
�。ㄈ╊A算支出績效目標完成程度。
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目
統(tǒng)一編寫了培訓教材（授課老師和學員每人一本），下發(fā)筆記本等學習用具，集中開展專題培訓授課5天，共計40學時，分組下臨床科室?guī)Ы?學時。培訓結(jié)束后進行了理論考試和技能考核，合格率100%。
2、公立醫(yī)院能力提升項目，耳鼻喉和消化內(nèi)鏡中心建設(shè)：預算新購置消化內(nèi)鏡檢查治療設(shè)備共計149萬元。選定2名�？萍夹g(shù)人員專業(yè)培訓。
二、績效評價工作情況
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目
培訓結(jié)束后進行了理論考試和技能考核，合格率100%。學員診療能力和實際操作能力得到了進一步提高。
2、公立醫(yī)院能力提升，眼耳鼻喉和消化內(nèi)鏡中心建設(shè)項目。目前正在設(shè)備采購合同的簽訂和政府采購平臺的招投標以及場地的改擴建設(shè)計。
三、預算支出主要績效及評價結(jié)論
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目：預算支出決策、績效目標、預算投入過程等合理、規(guī)范，制度健全，成效明顯。
2、公立醫(yī)院能力提升，眼耳鼻喉和消化內(nèi)鏡中心建設(shè)項目。因科室建設(shè)無設(shè)備，為了滿足消化內(nèi)鏡病人胃腸鏡檢查及治療的需求，需新購置設(shè)備，因此設(shè)備費用超過預算，在以后工作中，嚴格按照預算進行設(shè)備添置。
四、績效評價指標分析
我院嚴格按照赫山區(qū)財政局《關(guān)于做好20xx年度預算績效自評工作的通知》的要求，根據(jù)細化的各項指標，針對完成情況進行了評估，確保整體績效評價能充分反映成效，為來年的項目實施提供第一手的參考信息，為實施過程中的一些存在問題提供有效的解決方案。
在績效自評工作中，我院財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、后勤設(shè)備科等部門分工協(xié)作，通過組織調(diào)研、數(shù)據(jù)測算，準確地計算出各項指標的實際得分，并對測算結(jié)果進行了細致的.復核，形成最終的評價結(jié)果。
總分：100分，實得分：86分
預算決策總分20分，得分20分。資金到位及項目實施的時效情況總體良好，得滿分；項目立項中，目標的合理性、績效指標的明確性、完成率、項目立項規(guī)范性完成情況良好，均為滿分；20xx年撥付36.2萬元，全年資金到位率為100%，得滿分。資金到位及時率100%，得滿分。資金使用率100%，得滿分�？冃繕丝偡�6分，得分5分�？冃繕嗽O(shè)定的績效指標還有待細化，合理性有待深入探究，用以反映和考核預算支出績效目標的明細化情況有待完善。
過程30分，得分：29分：內(nèi)鏡中心建設(shè)項目資金預算缺口大、資金執(zhí)行率不能達標。
“產(chǎn)出與效益”總分50分，得分37分。在產(chǎn)出的數(shù)量、質(zhì)量、效益方面，我院總體情況效果欠佳。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析
1、項目負責人對于績效評價工作的重要性認識不夠，缺乏主動性,部分工作未能按照年初計劃進行。
2、我院專業(yè)技術(shù)人員缺乏，所有設(shè)備采購程序進展緩慢，低于預期。
3、進一步完善細化預算方案，著重合理性考慮。因科室內(nèi)鏡設(shè)備均需添置，場地改擴建規(guī)劃需進一步合理設(shè)置。在以后工作中，嚴格按照預算進行設(shè)備添置和場地改擴建。
六、有關(guān)建議
1、主管部門針對各醫(yī)院實際情況，特別是中醫(yī)醫(yī)院要在政策、資金支持力度、給予傾斜。
2、建議財政部門加強業(yè)務(wù)培訓，組織相關(guān)單位人員學習交流拓展工作思路。
七、其他需要說明的問題
無
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 15
一、項目基本情況
（一）項目概況
20xx年我市根據(jù)公立醫(yī)院服務(wù)人口、醫(yī)療服務(wù)量（門診人數(shù)和住院人數(shù)）、醫(yī)改績效和20xx年醫(yī)改重點工作進展情況，統(tǒng)籌中央、省、市公立醫(yī)院綜合改革補助資金，進行安排。其中中央、省共投入公立醫(yī)院綜合改革補助資金3010.57萬元（其中，中央補助資金2229.54萬元，省補助資金781.03萬元）。
�。ǘ╉椖靠冃繕�
1.項目績效總目標
到20xx年，符合市情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)管理新機制全面運行，系統(tǒng)化醫(yī)療保障體系、多元化城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、均等化公共衛(wèi)生服務(wù)體系、規(guī)范化藥品供應(yīng)保障體系、法制化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系全面建立。
2.項目績效階段性目標
推動“三醫(yī)”聯(lián)動，著力抓好分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項制度建設(shè)，統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革，進一步增強醫(yī)改的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，努力推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬┛冃гu價目的
通過績效評價，核實20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補助資金使用情況及取得的效果，總結(jié)資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)資金管理中存在的問題，為提高補助資金的使用效益，加強財政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預算編制、加強績效目標管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。
�。ǘ┛冃гu價工作情況
1.專人負責績效評價工作
為做好20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補助資金績效自評工作，體制改革科明確專人具體負責實施績效評價工作，并提交最終績效評價報告。
2.專業(yè)項目自評
各涉改公立醫(yī)院按照國家衛(wèi)生健康委體改司的統(tǒng)一部署，對照《公立醫(yī)院綜合改革績效評價指標表》，開展績效自評，自評結(jié)果報送市衛(wèi)生健康委體制改革科匯總復核。
3.形成績效評價報告
市衛(wèi)生健康委體制改革科通過對各涉改醫(yī)院提交的材料查證復核，結(jié)合20xx年度公立醫(yī)院綜合改革效果預評考核情況進行綜合分析，最終形成績效評價報告。
三、綜合評價情況及評價結(jié)論
按照項目相關(guān)的管理制度，強化對涉改公立醫(yī)院業(yè)務(wù)、技術(shù)及財務(wù)管理等措施，保證了20xx年度公立醫(yī)院綜合改革各項工作的順利推進。20xx年度涉改醫(yī)院運行平穩(wěn)。20xx年1-12月，全市41家涉改公立醫(yī)院醫(yī)療收入492890.43萬元，較2018年同期增長11.61%；醫(yī)占比32.24%，藥占比26.59%，每百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗22.65元。取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
四、項目主要績效情況分析
20xx年，根據(jù)各區(qū)縣（市）衛(wèi)生健康行政部門和各涉改公立醫(yī)院上報情況，基本完成了20xx年度的預期任務(wù)，并取得了較好的成效：
（一）醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全面推開。全市已建立各種形式的醫(yī)聯(lián)體23個，其中市級醫(yī)聯(lián)體（含市域醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟）6個，縣域醫(yī)共體13個，遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)4個。
�。ǘ┕⑨t(yī)院薪酬制度改革試點工作。成立了益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點小組，益陽市人民政府辦公室發(fā)布了《益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作實施辦法》（益政辦函【20xx】5號），明確益陽市第四人民醫(yī)院為市級試點醫(yī)院，啟動我市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作。目前，益陽市第四人民醫(yī)院正式出臺了試點操作辦法，完善了公立醫(yī)院內(nèi)部分配辦法，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推進編內(nèi)編外人員同崗同待遇。
（三）深化醫(yī)保支付方式改革穩(wěn)步推進。一是按病種付費已在全市全面推開。二是基本醫(yī)療保障制度不斷完善。發(fā)布《益陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌管理實施細則》，進一步完善了我市城鄉(xiāng)居民特殊門診政策。
�。ㄋ模┕⑨t(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。20xx年，益陽市婦幼保健院、益陽市第四人民醫(yī)院、益陽市第五人民醫(yī)院、益陽市人民醫(yī)院、桃江縣人民醫(yī)院已相繼通過湖南省衛(wèi)生健康委組織的評審升格為三級醫(yī)院，全市三級公立醫(yī)院增加至7家；湖南省衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局分別批準同意安化縣人民醫(yī)院、桃江縣中醫(yī)院設(shè)置為三級醫(yī)院。
�。ㄎ澹┧幤饭⿷�(yīng)保障制度不斷完善。短缺藥品監(jiān)測點增設(shè)至14個。將短缺藥品的監(jiān)控、公立醫(yī)院配備使用基本藥物納入了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合考核，推進基本藥物配備使用。20xx年1－11月區(qū)縣（市）公立醫(yī)院采購基藥金額占總藥品采購金額的比例為38.31%。公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家藥品集中采購政策，全部實施藥品采購“兩票制”，全部在湖南省醫(yī)藥集中采購平臺采購中標藥品。20xx年12月25日起，全面取消轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，并按要求調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。
�。┚C合監(jiān)管力度加大。20xx年1－12月，加大醫(yī)療保障欺詐騙保和衛(wèi)生違法行為的打擊力度，移送司法機關(guān)3家，追回基金475.17萬元；打破“服務(wù)協(xié)議”終身制，解除服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)4家；推進醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，啟動人臉身份識別和遠程查房信息系統(tǒng)，系統(tǒng)共形成違規(guī)信息45159條，核扣違規(guī)費用41.86萬元。20xx年市食藥監(jiān)稽查支隊打擊藥品違法違規(guī)行為立案2起，移送公安機關(guān)1起，聯(lián)合公安機關(guān)查辦案件2起，移送人民法院強制執(zhí)行1起，撤銷《醫(yī)療器械經(jīng)營許可》3張，罰沒8.49萬元。組織對各區(qū)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況和41家涉改公立醫(yī)院綜合改革進展情況開展了專項督查，加大了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴肅查處開大處方、收受藥品回扣、擠占挪用、違規(guī)收費等違法違紀行為。
五、存在的`問題
�。ㄒ唬﹤�別地方資金到位不及時。項目資金到位不及時，一定程度上影響了項目的實施，降低了財政資金的使用效益。
�。ǘ┱咝麄髁Χ扔写M一步加強。在利用傳統(tǒng)宣傳手段的同時，充分利用微博、微信等新媒體、新平臺，建立組織單位信息發(fā)布平臺等，從而多途徑、多形式地開展公立醫(yī)院綜合改革政策的宣傳活動。
六、后續(xù)工作計劃
�。ㄒ唬┘訌妼徍�，提高效率，優(yōu)化中間環(huán)節(jié)，提高專項資金工作效能。
�。ǘ┻M一步健全管理制度、優(yōu)化工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，完善資金專項績效管理。
�。ㄈ┘訌姳O(jiān)督檢查，強化對資金下達、到位的考核力度，啟用誰耽誤、誰負責的問責機制，確保項目資金及時到位。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 16
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖勘尘�
建立臨時救助制度是填補社會救助體系空白，提升社會救助綜合效益，確保社會救助安全網(wǎng)網(wǎng)底不破的必然要求。20xx年10月，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于全面建立臨時救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號），提出“迫切需要全面建立臨時救助制度”，要求“縣級以上地方人民政府民政部門要統(tǒng)籌做好本行政區(qū)域內(nèi)的臨時救助工作”。20xx年3月，重慶市政府、重慶市民政局全面貫徹落實中央決策部署，相繼印發(fā)《關(guān)于進一步健全臨時救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）、《關(guān)于進一步完善臨時救助工作的指導意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）等文件，進一步明確救助對象分類、規(guī)范救助標準、強化救助管理。
重慶市豐都縣民政局（以下簡稱“項目單位”）作為縣級地方人民政府民政部門，具有“落實社會救助政策、標準，負責臨時救助工作”的職責，在中央和市級文件的要求下繼續(xù)開展20xx年度豐都縣臨時救助工作（以下簡稱“項目”），由內(nèi)設(shè)機構(gòu)社會救助科負責具體實施。
�。ǘ╉椖扛艣r
項目主要內(nèi)容為，對具有豐都縣戶籍或居住在豐都縣內(nèi)的居民，且因遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь�，其他社會救助制度暫時無法覆蓋或救助之后基本生活暫時仍有嚴重困難，開展臨時救助工作。救助對象分為A類（特困人員、孤兒）、B類（城鄉(xiāng)最低生活保障家庭）、C類（家庭人均收入低于城鄉(xiāng)低保標準2倍且含2倍的特殊困難家庭或個人、建卡貧困戶、1—4級殘疾人家庭）、D類（其他家庭或個人）四大類。救助標準分為重特大疾病救助、長期維持基本醫(yī)療救助、重特大災（傷）害臨時救助、就學困難臨時救助，并按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）調(diào)查審核、按資金量分級審批”的程序辦理，依據(jù)救助對象、救助標準的不同發(fā)放救助補貼。
�。ㄈ╉椖抠Y金投入及使用情況
根據(jù)《重慶市財政局關(guān)于提前下達20xx年困難群眾救助中央和市級補助資金預算指標的通知》（渝財社〔20xx〕170號），中央和市級財政共計下達豐都縣20xx年度困難群眾救助補助資金10938.00萬元，其中1738.93萬元用于臨時救助項目支出。截至20xx年底，項目實際支出1603.07萬元，預算執(zhí)行率92.19%，全部用于豐都縣下轄30個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金。
（四）項目績效目標
1、年度績效目標及指標
（1）年度績效目標：20xx年度將“臨時救助”資金按月及時足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題，兜住民生底線。
�。�2）年度績效指標
�、傩Ч笜耍鹤龅綉�(yīng)助必助、應(yīng)救就救。
②滿意度指標：受益群眾滿意80%以上。
2、績效指標實現(xiàn)情況
�、傩Ч笜藢崿F(xiàn)情況：已做到應(yīng)助必助、應(yīng)救就救。
�、跐M意度指標實現(xiàn)情況：受益群眾滿意度達99、63%。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬╉椖吭u價依據(jù)
1、《中華人民共和國預算法》（20xx年修訂）
2、《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實施預算績效管理的意見》（中發(fā)〔20xx〕34號）
3、《中共重慶市委重慶市人民政府關(guān)于全面實施預算績效管理的實施意見》（渝委發(fā)〔20xx〕12號）
4、《重慶市市級政策和項目預算績效管理辦法（試行）》（渝財績〔20xx〕19號）
5、國務(wù)院《關(guān)于全面建立臨時救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號）
6、重慶市政府《關(guān)于進一步健全臨時救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）
7、《重慶市民政局關(guān)于進一步完善臨時救助工作的指導意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）
8、關(guān)于印發(fā)《豐都縣民政局職能配置、內(nèi)設(shè)機構(gòu)和人員編制規(guī)定》的通知（豐委辦發(fā)〔20xx〕32號）
9、《關(guān)于進一步完善臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）
10、《關(guān)于進一步加強臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕31號）
11、關(guān)于印發(fā)《豐都縣20xx年民政工作要點》的通知（豐都民政發(fā)〔20xx〕3號）
12、《關(guān)于20xx年度民政工作推進完成情況的報告》（豐都民政文〔20xx〕37號）
11、項目支出績效目標申報表
12、項目預算執(zhí)行和績效運行監(jiān)控情況表
13、項目業(yè)務(wù)及財務(wù)管理辦法
14、項目決算明細表、預算支出明細、財務(wù)和會計資料等
15、其他能夠體現(xiàn)項目工作內(nèi)容產(chǎn)出和效果的相關(guān)材料等
�。ǘ┛冃гu價目的、對象和內(nèi)容
1．績效評價目的
通過本次績效評價，分析重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目的經(jīng)濟性、效率性和效果性，梳理分析項目在投入、管理、產(chǎn)出及效益各環(huán)節(jié)的科學性、規(guī)范性、合理性和匹配性，綜合分析并總結(jié)歸納項目實施過程中存在的問題，為主管部門改進工作提供決策建議和依據(jù)，促進項目實施單位樹立以結(jié)果為導向的績效管理理念，提高科學決策水平，規(guī)范項目管理，保證項目資金使用的規(guī)范性、安全性。
2．評價范圍和內(nèi)容
本次績效評價對象為重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目，涉及財政資金1738、93萬元。
�。ㄈ┛冃гu價指標體系、評價方法及評價樣本確定
1．績效評價指標體系
根據(jù)《重慶市市級政策和項目預算績效管理辦法（試行）》（渝財績〔20xx〕19號）文件精神，結(jié)合項目特點、產(chǎn)出及效益具體情況，評價工作組細化形成項目績效評價指標體系，詳見附件1。
評價指標體系總分值為100分，其中投入10分，管理20分，產(chǎn)出40分，效果30分。本次績效評價結(jié)果采取評分和評級相結(jié)合的方式，根據(jù)評價指標得分，確定評價項目的績效等級，優(yōu)（得分≧90）、良（90>得分≧80）、中（80>得分≧60）、差（得分<60）五個檔次。
2．評價方法及評價樣本確定
本次績效評價采用現(xiàn)場調(diào)查的方式對豐都縣20xx年度臨時救助項目的產(chǎn)出、效果進行評價，產(chǎn)出方面主要了解救助資金發(fā)放及時率、救助對象分類準確率、醫(yī)療困難臨時救助時效準確率等，效果方面主要了解救助后群眾基本生活保障程度、救助資金匹配度、救助政策知曉率等，調(diào)查問卷詳見附件2。
工作組對許明、十直、仁沙、樹人、高家、太平、三合街道、龍河、雙路、興義10個鎮(zhèn)鄉(xiāng)街，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取20戶進行調(diào)查，實際發(fā)放調(diào)查問卷200份、回收有效樣本200份�，F(xiàn)場調(diào)查名單詳見附件3。
�。ㄋ模┛冃гu價工作過程
本次績效評價工作從20xx年7月下旬啟動，至同年9月上旬結(jié)束，共經(jīng)歷前期準備、組織實施、分析評價三個階段。
1．前期準備階段
�。�1）成立績效評價工作組，對工作組人員進行培訓
7月15日，第三方機構(gòu)組建由項目經(jīng)理、項目助理等多層級人員構(gòu)成的評價工作組，并對相關(guān)人員開展工作流程、工作守則、保密措施等方面的培訓。
�。�2）組織收集項目相關(guān)評價材料
7月15日至20日，工作組組織收集項目相關(guān)評價材料，通過梳理、分析提交的材料，找出績效評價關(guān)鍵點、重點，為下一步績效評價的實施打好基礎(chǔ)。
�。�3）根據(jù)項目特點制訂評價工作方案，設(shè)計訪談提綱、問卷調(diào)查表
7月22日至8月4日，工作組制定評價工作方案，包含項目概況、評價思路、評價組織實施、指標體系設(shè)計、訪談及問卷調(diào)查等內(nèi)容，并報區(qū)財政局審定。根據(jù)區(qū)財政局的反饋意見，工作組進行修改和完善，形成績效評價工作方案定稿。
2．組織實施階段
�。�1）組織現(xiàn)場調(diào)查
8月13日至22日，工作組至許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)、仁沙鎮(zhèn)、樹人鎮(zhèn)、高家鎮(zhèn)、太平鎮(zhèn)、三合街道、龍河鎮(zhèn)、雙路鎮(zhèn)、興義鎮(zhèn)10個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道開展實地調(diào)查工作，每個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道隨機抽取20戶、共計200戶進行現(xiàn)場訪談及問卷調(diào)查，具體了解救助精準性、發(fā)放及時性等情況，以及救助管理工作中存在的問題等內(nèi)容。
11月4日至5日，針對太平壩鄉(xiāng)、十直鎮(zhèn)、許明寺鎮(zhèn)特殊問題，工作組還開展了抽樣調(diào)查工作，共計抽查140戶，其中太平壩鄉(xiāng)45戶、十直鎮(zhèn)60戶、許明寺鎮(zhèn)35戶。
（2）撰寫績效評價報告，初步形成評價結(jié)論
8月23至9月12日，根據(jù)項目單位提交資料、問卷調(diào)查結(jié)果，工作組撰寫績效評價報告，形成初步評價結(jié)果。
3．分析評價階段
�。�1）評價結(jié)論征求意見，修改后形成最終評價結(jié)論
9月18日，工作組按照規(guī)定將績效評價報告報縣財政局進行審核，報告經(jīng)審核并征求縣民政局意見，修改完善后形成正式績效評價報告。
（2）項目驗收，建立績效評價檔案
評價成果材料經(jīng)確認、評價工作結(jié)束后，績效評價工作組提交工作底稿和評價報告有關(guān)資料，建立績效評價檔案，并移交縣財政局。
三、績效評價指標分析情況
�。ㄒ唬╉椖客度肭闆r分析
1．專項資金落實情況分析
�。�1）資金到位率
20xx年度，項目預算安排資金1738、93萬元，實際到位資金1738、93萬元，資金到位率100%。該指標分值5分，得5分。
�。�2）資金使用率
20xx年度，項目實際到位資金1738、93萬元。截至20xx年底，項目實際支出1603、07萬元，資金使用率為92、19%。該指標分值5分，得4、61分。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r分析
1．專項資金管理情況分析
�。�1）財務(wù)管理制度健全性
為貫徹落實市級文件精神，豐都縣民政局印發(fā)《關(guān)于進一步完善臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）。該文件中明確了臨時救助對象類型、臨時救助標準，以及審批流程、分級施救機制等內(nèi)容，對于臨時救助資金管理具有一定指導作用。該指標分值5分，得5分。
�。�2）資金使用合規(guī)性
臨時救助資金的申請，按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）調(diào)查審核、縣民政部門審批”的程序辦理；臨時救助資金的審批，小額救助金由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道審批，大額臨時救助金（2000元以上）報縣民政局審批；臨時救助資金的發(fā)放，嚴格執(zhí)行經(jīng)辦人、科室負責人、科室分管領(lǐng)導、財務(wù)分管領(lǐng)導、主要領(lǐng)導逐級審批簽字手續(xù)，并委托銀行代發(fā)。項目資金撥付具有完整的審批程序和手續(xù)，且預算執(zhí)行規(guī)范、支出內(nèi)容合規(guī)，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況，符合財務(wù)管理制度的規(guī)定。該指標分值10分，得10分。
�。�3）財務(wù)監(jiān)控有效性
根據(jù)項目資料，項目主要采取以下措施進行財務(wù)監(jiān)控及監(jiān)督：一是每年度采取現(xiàn)場檢查的形式對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助工作進行監(jiān)督管理，對于現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)的問題要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及時進行整改；二是組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道對民政資金使用情況開展內(nèi)部監(jiān)督檢查，審查臨時救助程序規(guī)范性、救助對象準確性以及救助資金收支節(jié)余情況等內(nèi)容；三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金明細公示公開，救助資金的'合規(guī)性受村民群眾的監(jiān)督。但評價認為，豐都縣臨時救助資金的審批專家?guī)焐形唇⒔∪赐耆憫?yīng)《重慶市民政局關(guān)于進一步完善臨時救助工作的指導意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求，且黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機制尚未形成，臨時救助資金集體審批制度仍有待完善。該指標分值5分，得4分。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出情況分析
1．產(chǎn)出數(shù)量分析
�。�1）救助完成率
20xx年度內(nèi)計劃完成臨時救助2602人，實際完成臨時救助的人數(shù)為8662人1，救助計劃完成率為332、90%。該指標分值10分，得10分。
2．產(chǎn)出時效分析
�。�1）救助資金發(fā)放及時率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“及時”的樣本量為160個，反饋“較及時”的樣本量為26個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助資金發(fā)放及時率=（160+26x75%）/200x100%=89、75%。該指標分值10分，得8、98分。
3．產(chǎn)出質(zhì)量分析
（1）救助對象準確性
工作組在太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準確、與具體事由不符等問題，反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調(diào)查共計發(fā)現(xiàn)11例問題（詳見表2），占調(diào)查樣本總量140個的比重為7、86%。該指標分值5分，得4、61分。
�。�2）醫(yī)療困難臨時救助時效準確率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，1年內(nèi)因重特大疾病或慢性病致貧的樣本量為129個，醫(yī)療困難救助調(diào)查的樣本總量為147個。根據(jù)計算公式，醫(yī)療困難臨時救助時效準確率=129/147x100%=87、76%。該指標分值5分，得4、39分。
4．產(chǎn)出成本分析
�。�1）救助成本達標率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，調(diào)查樣本發(fā)放救助資金均符合標準，未超過市級文件規(guī)定的資助上限。根據(jù)計算公式，救助成本達標率=9908/9908x100%=100%。該指標分值10分，得10分。
（四）項目效果情況分析
1．社會效益分析
（1）救助后群眾基本生活保障率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“基本生活可保障”樣本量為75個，反饋“依靠其他社會救助體系基本生活可保障”樣本量為109個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助后群眾基本生活保障率=（75+109x75%）/200x100%=78、38%。該指標分值10分，得7、84分。
（2）救助政策知曉率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“了解政策并能熟練應(yīng)用”樣本量為90個，反饋“了解政策但部分內(nèi)容不清楚”樣本量為105個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助政策知曉率=（90+105x75%）/200x100%=84、38%。該指標分值5分，得4、22分。
2．可持續(xù)影響分析
�。�1）臨時救助協(xié)同機制
根據(jù)已提供資料，20xx年度臨時救助機制已與最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、支出型貧困等其他救助政策建立有機聯(lián)系，形成“低保�；�、特困補短板、臨時救助解急難”的局面，相關(guān)機制運行良好。該指標分值3分，得3分。
�。�2）臨時救助信息管理系統(tǒng)運行效率
項目單位依托重慶民政社會救助平臺開展臨時救助網(wǎng)上申請、審批工作，平臺具備審查受理、評議公示、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公示、綜合查詢、審查跟蹤等功能，可實現(xiàn)受助人員家庭經(jīng)濟狀況、困難情形和救助情況信息化管理，臨時救助信息管理系統(tǒng)實際運行效率較好。該指標分值2分，得2分。
3．社會公眾或服務(wù)對象滿意度
�。�1）救助對象滿意度
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“很滿意”樣本量為197個，反饋“基本滿意”樣本量為3個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助對象滿意度=（197+3x75%）/200x100%=99、63%。該指標分值10分，得10分。
�。ㄎ澹┰u價結(jié)論
重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目績效評價得分93、65分，評價等級為“優(yōu)”。一級指標具體得分情況詳見下表：（略）
四、項目全過程管理情況及評價
績效目標設(shè)置方面，申報階段，項目根據(jù)預算績效管理的相關(guān)要求填寫了《項目支出績效申報表》，確定當年績效目標為“將臨時救助資金按月及時足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題，兜住民生底線”，并設(shè)置了總救助人數(shù)、資金按規(guī)定時間發(fā)放、年度總成本、應(yīng)助必助、受益群眾滿意度等績效指標。績效運行監(jiān)控方面，執(zhí)行階段，項目對資金預算執(zhí)行、績效目標實現(xiàn)程度進行“雙監(jiān)控”。監(jiān)控結(jié)果顯示，項目的預算執(zhí)行率、績效指標完成率均達70%以上�？冃ё栽u及公開方面，總結(jié)階段，項目將年度執(zhí)行情況及績效情況，與年初確定的績效目標及指標進行比對，確定目標值完成比例，自評結(jié)果顯示完成情況良好。同時，項目單位根據(jù)績效自評指標體系，對項目投入、過程、產(chǎn)出、效益等方面內(nèi)容進行打分，自評得分98分，并按要求在民政局官網(wǎng)主動公示公開。綜上，項目總體預算績效管理情況良好，全過程管理有效。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析
�。ㄒ唬┲饕�(jīng)驗及做法
1、落實臨時救助分級施救
按照“政府主導，分類施救，屬地管理，分級負責”的原則，建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）為基礎(chǔ)、縣民政局為主體、社會參與為補充的臨時救助分級審批機制。小額臨時救助審批權(quán)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），有效提高了臨時救助審批效率。
2、充分利用現(xiàn)有信息化手段
項目單位充分利用信息化手段，依托重慶市民政綜合業(yè)務(wù)管理平臺，對受助人員家庭經(jīng)濟狀況、困難情形和救助情況進行信息化管理，做到了申請要素齊，審批手續(xù)全，救助情況清，數(shù)據(jù)統(tǒng)計準。
（二）存在的問題及原因分析
通過此次評價，評價工作組認為本項目存在如下問題：
1、臨時救助資金集體審批制度有待完善
評價認為，項目單位采取了現(xiàn)場檢查、內(nèi)部自查、公示公開等手段對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道臨時救助工作進行監(jiān)管，但臨時救助資金的集體審批制度仍有待完善，未完全響應(yīng)《重慶市民政局關(guān)于進一步完善臨時救助工作的指導意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求。臨時救助資金審批專家?guī)焐形唇⒔∪�，黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機制尚未形成。
2、小額救助資金審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻
根據(jù)太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調(diào)查結(jié)果，部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準確、與具體事由不符等問題，反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調(diào)查共計發(fā)現(xiàn)11例問題，占調(diào)查樣本總量140個的比重為7、86%。
3、政策宣傳力度、深度可進一步提升
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，對于臨時救助政策知曉程度，本次抽查的200戶樣本中，有105戶反饋“了解政策但部分內(nèi)容不清楚”，占比52、50%，反映臨時救助政策宣傳工作仍有進步空間，在政策內(nèi)容、政策解讀等方面的宣傳工作力度及深度可進一步提升。
六、有關(guān)建議
針對本次評價發(fā)現(xiàn)的問題，評價工作組結(jié)合本項目實際情況，提出相關(guān)建議：
（一）拓寬社會監(jiān)督渠道，完善救助資金公示公開制度
一是引入人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批，提高審批專業(yè)性、回應(yīng)社會關(guān)切；二是嚴格執(zhí)行社會救助申請、審核、審批的公示、公開程序，促進救助資金公開化、透明化，落實救助資金社會化發(fā)放；三是加強臨時救助輿情監(jiān)測預警，鼓勵社會組織和公眾積極參與監(jiān)督，充分發(fā)揮社會監(jiān)督的重要作用。
�。ǘ┘訌娚鐣戎O(jiān)督檢查，強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導
一是督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在日常臨時救助工作中，注重提高救助的規(guī)范性、精準性，嚴格執(zhí)行申請、受理、審核、審批程序，積極利用培訓、檢查等手段強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導；二是提高資金監(jiān)管力度，利用審批資料抽查、救助對象調(diào)查等多種監(jiān)控手段，提高財務(wù)監(jiān)控檢查頻次，重點檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在社會救助資金保障、撥付、發(fā)放、使用等方面工作情況；三是利用信息化手段提升監(jiān)管效能，通過線上監(jiān)測與線下監(jiān)管相結(jié)合的方式，加大對社會救助資金發(fā)放中虛報冒領(lǐng)、截留私分、貪污挪用、吃拿卡要等問題的查處力度。
�。ㄈ┘哟笈R時救助政策宣傳力度
一是梳理匯編臨時救助政策，將政策內(nèi)容采取通俗易懂的形式編寫形成海報、手冊等宣傳載體；二是持續(xù)利用宣講會、廣播、電視和新媒體等宣傳渠道，廣泛宣傳臨時救助以及其他社會救助政策內(nèi)容，引導公眾關(guān)注、參與臨時救助工作；三是加強臨時救助工作力量建設(shè)，支持和引導公益慈善組織、企事業(yè)單位和志愿者在臨時救助工作中積極作為。
公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評報告 17
一、基本情況
20xx年6月6日牟定縣發(fā)展和改革局通過《牟定縣發(fā)展和改革局關(guān)于對牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設(shè)項目可行性研究報告的批復》（牟發(fā)改社會〔20xx〕29號）批準實施牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設(shè)項目，項目概算總投資20,024萬元。建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：新建牟定縣中醫(yī)醫(yī)院骨外科住院綜合樓、老年人康復中心、科研樓、架空連廊、立體停車樓、中心花園建設(shè)、污水處理站擴建，總建筑面積28,777平方米。資金籌措方案：爭取上級補助及地方配套。
20xx年8月牟定縣中醫(yī)醫(yī)院申報補短板建設(shè)項目專項債券資金9,000萬元，該債券發(fā)行日期為20xx年9月9日，債券期限10年，票面利率為3.1%。20xx年9月23日專項債券資金9,000萬元已全額到位，截至績效評價日，專項債券資金已支出1,018.34萬元，該項目計劃配套資金11,024.85萬元，實際到位105.59萬元，其余10,919.26萬元配套資金暫無明確資金來源。骨外科住院綜合樓于20xx年5月13日開工建設(shè)，目前老年人康復中心完成施工圖設(shè)計單位采購、中心花園完成施工單位采購等，其他建設(shè)內(nèi)容暫未組織實施。
二、績效評價結(jié)論
評價得分64.78分，評價等級為“中”。牟定縣中醫(yī)醫(yī)院按照專項債券資金的有關(guān)程序申報項目，編制了財務(wù)評價報告、法律意見書及實施方案；符合專項債券資金的支持領(lǐng)域和方向。但項目存在決策不夠科學合理，項目成熟度不足；配套資金未全部到位、項目預期收益難以覆蓋融資本息等問題。
三、主要經(jīng)驗及做法
項目實施過程中各方單位合力負責，多方面進行協(xié)調(diào)和溝通，切實推進項目實施，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。
四、存在的主要問題
�。ㄒ唬╉椖可陥髮ｍ梻瘯r成熟度不足，實施進度嚴重滯后，專項債券資金使用效率不高
項目申報專項債券時前期工作不到位，因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計修改等導致項目進度嚴重滯后，進而導致專項債券資金閑置。
�。ǘ⿲ｍ梻Y金管理使用不規(guī)范
在施工單位包工包料的情況下，用專項債券資金支付材料采購款4,600萬元，采購依據(jù)不充分，采購真實性存疑。
�。ㄈ╉椖看嬖诓荒茏郧笃胶獾腵風險
一是申報專項債券資金時的實施方案、財務(wù)評價報告近五年歷史醫(yī)療收入歷史數(shù)據(jù)中，20xx年-20xx年收入數(shù)據(jù)均大于實際醫(yī)療收入數(shù)據(jù)，申報時預測的20xx年收入比20xx年實際收入少990.15萬元，且中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)無停車費收入，也無食堂出租收入。二是因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計修改等原因?qū)е马椖窟M度嚴重滯后，項目存在不能按期完成的風險，進而導致項目產(chǎn)生收益的時間推后故而預期收益難以按計劃實現(xiàn)。
�。ㄋ模╊A算、績效管理不夠到位
申報專項債券時實施方案項目目標僅僅描述項目實施內(nèi)容，無預期產(chǎn)出效益和效果，且存在部分指標不可衡量，如“縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治能力提升”（指標值“100%”）、“居民健康水平提高”（指標值“中長期”），目標細化、量化程度不夠。
五、建議
�。ㄒ唬┮�(guī)范項目管理，加快項目實施
建議縣級財政在申報專項債券項目環(huán)節(jié)，應(yīng)做實做細項目成熟度審核，優(yōu)先選取已完成相關(guān)前期工作的項目，防止批復服務(wù)于專債申報，待專項債券資金到位后才開展前期工作。確保專項債券資金到位后可及時形成實物工作量，提高資金使用效率。
�。ǘ﹪栏駥ｍ梻Y金管理，合規(guī)使用資金
建議縣級相關(guān)單位樹立專債資金合規(guī)使用意識，規(guī)范資金使用，確保資金安全。
（三）樹立風險意識，防范債務(wù)風險
一是各單位申報專項債券資金時應(yīng)結(jié)合項目實際情況，根據(jù)項目客觀條件編制申報材料；據(jù)實、科學、合理編制相關(guān)財務(wù)評價報告；二是完善對專項債券資金和項目資金管理的相關(guān)制度，及時對專項債券的風險進行分析和評估，并根據(jù)實際情況制定切實可行的風險管控措施；三是多方合力積極推進項目進度，使項目盡早完工并投入使用、產(chǎn)生預期收益，以緩解資金還款壓力、防范債務(wù)風險。
�。ㄋ模淞⒖冃Ю砟�，加強目標管理
建議各項目相關(guān)單位應(yīng)樹立績效理念、加強專項債券資金預算績效管理，項目申報時應(yīng)全面考慮項目產(chǎn)出和效益，并突出重點設(shè)立績效指標，項目實施過程中應(yīng)加強對目標的監(jiān)控，將績效管理貫穿于專項債券資金項目立項、限額分配和使用全過程。
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