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醫(yī)療救助資金項目績效自評報告（精選12篇）
隨著社會不斷地進(jìn)步，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編整理的醫(yī)療救助資金項目績效自評報告（精選12篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告1
20xx年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市局的指導(dǎo)下，以擴(kuò)大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標(biāo)，經(jīng)過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進(jìn)，救助效果日益顯現(xiàn)，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題�，F(xiàn)將評價情況報告如下：
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目基本情況
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根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細(xì)則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號）、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號）和《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》（宿醫(yī)保秘【20xx】21號）等文件精神，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行專賬管理，�？顚Ｓ谩Ｔ擁椖繉嵤┲鞴懿块T為靈璧縣醫(yī)療保障局。
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20xx年，脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，資助困難群眾參保,住院救助和門診救助應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
二、自評基本結(jié)論
經(jīng)綜合評分，該項目總得分100分，評價績效等級為“優(yōu)”。
�。ㄒ唬┩度耄M分20分，實得20分）
1、項目立項（滿分10分，自評10分）
（1）績效目標(biāo)合理性。（滿分6分，自評6分）
根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》的要求，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案設(shè)定的績效目標(biāo)合理。
（2）績效指標(biāo)明確性。（滿分4分，自評4分）
我縣目前執(zhí)行《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》，在項目實施過程中我們設(shè)定了清晰、細(xì)化、可衡量的績效指標(biāo)，有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
2、資金落實（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金到位率。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實際到位資金總額與規(guī)定補(bǔ)助資金總額相一致。
20xx年，醫(yī)療救助資金實際到位4011.64萬元，其中：中央配套3367.00萬元、省財政配套235.00萬元、市財政配套72.80萬元、縣財政配套336.84萬元。
（2）補(bǔ)貼資金到位及時率。（滿分4分，自評4分）
20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關(guān)要求及時將中央和省級資金按規(guī)定撥付，同時及時撥付縣級補(bǔ)貼資金。
�。ǘ┻^程（滿分30分，自評30分）
1、項目管理（滿分20分，自評20分）
�。�1）政策宣傳。（滿分3分，自評3分）
我縣采取群眾喜聞樂見的形式，通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
�。�2）救助管理。（滿分6分，自評6分）
我縣嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，對救助對象屬性嚴(yán)格把關(guān)，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、比例計算準(zhǔn)確，救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符，申請材料齊全，救助及時，撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范。基金的籌集使用能定期通過一定方式向社會公布。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補(bǔ)償支出1753.45萬元、門診補(bǔ)償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
（3）信息平臺管理。（滿分4分，自評4分）
我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機(jī)制相銜接，實行對基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實時進(jìn)行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享，實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算。
�。�4）檔案管理。（滿分3分，自評3分）
我縣根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴(yán)加管理，對通過一站式系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)報的醫(yī)院，要求他們按月把結(jié)報材料裝訂成冊，并蓋章簽字；對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報銷的材料，我們嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，要求農(nóng)戶提供相關(guān)材料、民政部門出具相關(guān)核查證明等，并按規(guī)定裝訂成冊。
�。�5）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。（滿分4分，自評4分）
我縣20xx年初根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的，并實行了委托合作協(xié)議管理；定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療收費(fèi)、診療費(fèi)用優(yōu)惠減免等嚴(yán)格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。
2、財務(wù)管理（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金使用合規(guī)性。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專賬管理，資金撥付有完善的手續(xù)和嚴(yán)格的審批程序。項目配套資金納入年初預(yù)算管理，對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報銷的材料，能及時兌現(xiàn)，不存在弄虛作假，虛報冒領(lǐng)、貪污浪費(fèi)、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀(jì)行為。
�。�2）監(jiān)督檢查有效性。（滿分4分，自評4分）
我縣針對脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料，每月組織縣財政局、抽調(diào)部分醫(yī)院審核人員，由二個醫(yī)共體牽頭進(jìn)行集中匯審，保證了資金支出的合規(guī)性。另外我縣對部分民營醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療救助資金專項檢查，同時，要求被查醫(yī)院要嚴(yán)格按照協(xié)議進(jìn)行規(guī)范收治病人，嚴(yán)禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。
�。ㄈ┊a(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
1、項目產(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
�。�1）目標(biāo)任務(wù)完成率。（滿分9分，自評9分）
按年度目標(biāo)任務(wù)，20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項任務(wù)目前均已完成。
�。�2）救助覆蓋率。（滿分9分，自評9分）
我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時，按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對象全部納入救助范圍，做到了應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補(bǔ)償支出1753.45萬元、門診補(bǔ)償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
�。�3）完成及時性。（滿分7分，自評7分）
20xx年，對符合醫(yī)療救助對象，我縣做到了應(yīng)救盡救，對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保，并按時間及時撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。
�。ㄋ模┬ЧM分25分，自評25分）
1、項目效益（滿分25分，自評25分）
�。�1）社會效益。（滿分9分，自評9分）
近年來，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程，對基層基本公共服務(wù)建設(shè)及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項目的實施得到了救助對象的肯定和好評。
�。�2）可持續(xù)影響。（滿分8分，自評8分）
我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實施以來，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設(shè)健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項目實施過程中未出現(xiàn)過影響社會救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。
�。�3）社會公眾和受益對象滿意度。（滿分8分，自評8分）
為提高群眾對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度，我縣安排工作人員隨機(jī)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進(jìn)行了民意調(diào)查，切實掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實情況和群眾滿意度，為接下來的工作方向提供了指導(dǎo)。
三、主要做法和成效
�。ㄒ唬⒔∪I(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，組織保障到位。
我縣在設(shè)立醫(yī)療保障局后，在局機(jī)關(guān)專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了專人進(jìn)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作，確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
�。ǘ�、完善制度，政策保障到位。
按照相關(guān)文件精神，結(jié)合實際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算監(jiān)管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。
�。ㄈ�、嚴(yán)格執(zhí)行方案，規(guī)范實施救助。
我縣嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，明確將城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的重點救助對象，同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時，根據(jù)患者所患病情及人員性質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行救助標(biāo)準(zhǔn)，既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。
�。ㄋ模⑦M(jìn)一步推行“一站式”管理服務(wù)工作。
我縣醫(yī)療保障局成立以來，在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面，著重推進(jìn)信息化管理，進(jìn)一步擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全面推行網(wǎng)絡(luò)化管理，定期與醫(yī)院結(jié)算，及時足額將救助資金撥付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，極大方便了救助對象就醫(yī)。加強(qiáng)了對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式結(jié)算工作的監(jiān)管，會同衛(wèi)健部門加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.監(jiān)管，實行動態(tài)管理，建立準(zhǔn)入和退出機(jī)制，對“一站式”即時結(jié)算流程、救助對象住院情況、費(fèi)用清單和檔案建設(shè)等進(jìn)行全方位零距離的監(jiān)督。
四、存在的主要問題
1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。
2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。
五、下一步工作
1、加強(qiáng)鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進(jìn)一步加強(qiáng)與財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合，加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度，切實做到應(yīng)助盡助、應(yīng)救盡救。
2、規(guī)范程序，強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。一是優(yōu)化和完善即時結(jié)算申報審核程序，加強(qiáng)對醫(yī)療救助“一站式”定點醫(yī)院的監(jiān)督和管理，鞏固和提升一站式服務(wù)成果。二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展，簡化救助程序，提升救助質(zhì)量。三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。
3、加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
六、評價依據(jù)
1、《社會救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）；
2、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》；
3、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）；
4、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實施方案》（皖衛(wèi)財〔20xx〕22號）
5、《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》（宿醫(yī)保秘[20xx]21號）
6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書；
7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》；
8、《中華人民共和國預(yù)算法》、《安徽省財政一般性轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專項資金管理辦法》；
9、安徽省人民政府關(guān)于實施民生工程的通知；
10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告2
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖炕拘再|(zhì)、用途和主要內(nèi)容
1.項目基本性質(zhì)
中央和省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。
2.項目用途和主要內(nèi)容
20xx年中央財政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金27,988萬元，我省省級財政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金2,800萬元，資金主要用于我省戶籍的特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧救助對象在資助參保、住院、門診治療等方面進(jìn)行救助。
20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金預(yù)算為2,800萬元，我省省級財政部門于20xx年7月13日下達(dá)20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金2,800萬元。預(yù)算執(zhí)行率100%。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)
對我省常住戶口的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、重點優(yōu)撫對象、喪失勞動能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市縣人民政府確定的特殊困難對象在大病住院、門診治療、參保參合等方面進(jìn)行救助，目標(biāo)如下：
1.醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)模≥10萬人；
2.資助貧困人員參加基本醫(yī)療保險率≥100%；
3.服務(wù)對象滿意度≥95%。
二、項目資金使用及管理情況
（一）項目資金到位情況分析
20xx年中央及省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金100%足額到位。
�。ǘ╉椖抠Y金使用情況分析
20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支出3.01億元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況分析
我省認(rèn)真貫徹《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<海南省醫(yī)療救助實施辦法>的通知》（瓊府辦〔20xx〕299號）文件精神，按照因素法分配中央和省級財政補(bǔ)助資金報省財政廳予以核定，以保障困難群體的基本醫(yī)療。各級醫(yī)保部門將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶，專項管理，�？顚Ｓ�。
三、項目管理情況分析
各級醫(yī)保部門每季度報送醫(yī)療救助情況統(tǒng)計表及基金收支情況表至省級醫(yī)保部門匯總后報送國家醫(yī)保局，有效地監(jiān)督管理各市縣醫(yī)療救助情況。
四、項目績效情況
�。ㄒ唬╉椖慨a(chǎn)出
1.20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人，完成醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�100000人；
2.20xx年底醫(yī)療救助基金滾存結(jié)余4.89億元，基金累計結(jié)余占該年度籌集基金總額的比重為125.90%；
3.重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率均高于70%；
4.醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算地區(qū)覆蓋率100%；
（二）項目效益
1.對符合條件的貧困人員給予醫(yī)療救助，做到應(yīng)保盡保；
2.救助對象政策范圍內(nèi)個人費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕；
3.省醫(yī)保局將“村醫(yī)通”便民服務(wù)工程作為全省醫(yī)保工作的“頭等大事”來抓，出臺了《海南省“村醫(yī)通”管理辦法》，打通了醫(yī)保結(jié)算服務(wù)“最后一公里”，實現(xiàn)農(nóng)村參保人可以像城市居民一樣便捷享受到醫(yī)保待遇，實現(xiàn)了從“群眾找醫(yī)�！钡健搬t(yī)保找群眾”的轉(zhuǎn)變，從“群眾多跑腿”到“數(shù)據(jù)多跑路”的轉(zhuǎn)變；
4.醫(yī)療救助對健全社會救助體系的影響成效明顯，對健全醫(yī)療保障制度體系的作用成效明顯；
5.醫(yī)療救助服務(wù)對象對醫(yī)療救助工作的'各項滿意度平均值≥95%。
五、綜合評價情況及評價結(jié)論
總體而言，海南省20xx年省級財政下達(dá)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金在實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、提高保障水平、減輕困難群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮了積極作用，補(bǔ)助資金管理使用規(guī)范合理，各項績效指標(biāo)完成情況良好。
六、存在的問題和建議
�。ㄒ唬┐嬖趩栴}
當(dāng)前的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金累積結(jié)余較多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。
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進(jìn)一步完善醫(yī)療救助政策，在符合國家規(guī)定和海南省實際情況的基礎(chǔ)上，適度緩解救助對象參保繳費(fèi)的壓力和政策范圍內(nèi)個人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告3
20xx年，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，在市委市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省醫(yī)保局、市民生辦的精心指導(dǎo)下，我局扎實推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險民生工程。經(jīng)對照績效評價指標(biāo)認(rèn)真自查自評，自評分為100分�，F(xiàn)將自評情況報告如下：
一、項目實施情況
�。ㄒ唬╉椖客度肭闆r
1．項目立項。按照國家和省有關(guān)政策規(guī)定，我局會同市財政局聯(lián)合印發(fā)《銅陵市20xx年困難人員救助暨困難職工幫扶工程之城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》（銅醫(yī)保辦〔20xx〕30號），明確救助對象、救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)和方式等內(nèi)容。根據(jù)省下達(dá)市民生工程目標(biāo)任務(wù)，對縣區(qū)目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行分解，與縣（區(qū)）醫(yī)保局、市局責(zé)任科室簽訂責(zé)任書。實行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，確定專人負(fù)責(zé)，確保醫(yī)保民生工程順利實施。
2．資金落實。市及各縣（區(qū)）堅持嚴(yán)格按照市政府民生工程目標(biāo)任務(wù)責(zé)任書要求，認(rèn)真落實財政資金配套任務(wù)，按照一定比例將年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助配套資金納入各級財政預(yù)算，并按時撥付醫(yī)療救助資金帳戶;根據(jù)救助工作進(jìn)展和資金支付進(jìn)度及時彌補(bǔ)不足，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作健康有序開展。
�。ǘ╉椖窟^程情況
1．項目管理。一是強(qiáng)化政策宣傳。全年開展3次醫(yī)保民生工程集中宣傳，通過視頻號、行風(fēng)熱線、微信公眾號、網(wǎng)站、宣傳冊、購物袋等多種形式開展多層次、多角度宣傳。二是加強(qiáng)醫(yī)療救助檔案管理，保證醫(yī)療救助對象檔案資料完整真實。三是嚴(yán)格日�？己�。全面總結(jié)20xx年民生工程實施過程的經(jīng)驗和問題后，重新制定了《20xx年度醫(yī)保民生工程月度考評實施細(xì)則》，創(chuàng)新將醫(yī)�；鹬行募{入市局民生工程評價小組，利用基金中心稽查力量進(jìn)一步加強(qiáng)民生工程考評的技術(shù)水平，提高民生工程考核的合理性。四是強(qiáng)化績效評價評估。結(jié)合實際印發(fā)《銅陵市醫(yī)保局20xx年民生工程項目第三方績效評價方案》，明確評價標(biāo)準(zhǔn)，積極配合第三方會計事務(wù)所開展評價，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行指導(dǎo)和整改。五是積極做好問題整改。認(rèn)真做好省民調(diào)反饋意見整改工作，對照省民調(diào)反饋意見逐條梳理分解，明確目標(biāo)、責(zé)任和時限，嚴(yán)格按照整改措施推進(jìn)整改工作，及時總結(jié)完善制度辦法。對于年中第三方績效評估發(fā)現(xiàn)問題和市民生辦日常檢查發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)格按照“三項清單”要求，市縣一體化整改，整改成效明顯。六是扎實做好材料報送工作，嚴(yán)格按照省醫(yī)保局和市民生辦要求，及時報送進(jìn)展表、月度考評、集中宣傳總結(jié)、工作方案等材料，未出現(xiàn)漏報、錯報的情況。
2．財務(wù)管理。一是會同市財政局聯(lián)合印發(fā)《銅陵市醫(yī)保民生工程資金管理辦法》，規(guī)范醫(yī)療救助資金使用，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序開展。二是聯(lián)合市財政局印發(fā)《關(guān)于開展社保類民生工程項目資金專項檢查的通知》，積極配合財政部門開展項目資金專項核查工作，進(jìn)一步提高醫(yī)療救助資金使用效益。
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1．資助困難群眾參保全覆蓋。截止20xx年12月，資助困難群眾參保10.277萬人，金額2643.317萬元，基本實現(xiàn)困難群眾“應(yīng)保盡�！�。
2．住院救助和門診救助應(yīng)救盡救。截止20xx年12月，直接實施醫(yī)療救助3.5678萬人次，直接救助金額6041.074萬元，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。
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1．社會效益。通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的實施，實現(xiàn)了困難群眾享有基本醫(yī)療保障，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。
2．滿意度。通過對醫(yī)療救助受益對象進(jìn)行隨機(jī)問卷調(diào)查、電話訪問、現(xiàn)場走訪等形式進(jìn)行測評，我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施工作群眾滿意度較高。
綜上，20xx年我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價自評得100分。
二、工作亮點
一是信息系統(tǒng)“云上”通。安徽省銅陵市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與優(yōu)撫醫(yī)療信息管理系統(tǒng)（醫(yī)療救助一站式平臺），20xx年3月入駐銅陵市云計算數(shù)據(jù)中心。在全省率先實現(xiàn)信息系統(tǒng)“云上”共通、數(shù)據(jù)資源匯聚共享、業(yè)務(wù)應(yīng)用高效協(xié)同，大大縮短醫(yī)療救助一站式平臺運(yùn)轉(zhuǎn)周期，加速推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與優(yōu)撫醫(yī)療信息管理系統(tǒng)平臺建設(shè)。
二是救助對象精確認(rèn)定。我市醫(yī)療救助一站式平臺連通銅陵市民政局安徽省最低生活保障信息系統(tǒng)，實時共享新增或退出救助對象信息數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)認(rèn)定救助對象身份和屬性，提高醫(yī)療救助精準(zhǔn)性、實效性。
三是“一站式”服務(wù)全覆蓋。我市二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)院基本上全部簽訂了醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)協(xié)議，最大程度上滿足救助對象就醫(yī)需求。
三、存在問題
一是財政救助資金安排不足，救助經(jīng)費(fèi)不能滿足需要。醫(yī)療救助資金主要靠上級籌集和地方財政配套，籌資渠道單一，缺乏穩(wěn)定增長機(jī)制。
二是目前醫(yī)療救助政策由各縣區(qū)組織實施，救助政策并未實現(xiàn)全市統(tǒng)一，各縣區(qū)的醫(yī)療救助保障水平有差異。
四、下一步打算
一是加強(qiáng)部門協(xié)作。進(jìn)一步加強(qiáng)與民政部門、扶貧部門、財政部門的'溝通協(xié)作，加強(qiáng)與民政部門關(guān)于低保對象、特困供養(yǎng)人員信息共享，加強(qiáng)與扶貧部門脫貧人口信息共享，形成工作合力，共同做好醫(yī)療救助工作。
二是提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療救助制度與保險制度的銜接，完善“一站式”管理服務(wù)和做好大病保險與醫(yī)療救助制度的銜接。實現(xiàn)不同醫(yī)療保障制度之間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息的共享，提高管理服務(wù)水平，方便困難群眾。
三是嚴(yán)格監(jiān)督管理。建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價考核體系，嚴(yán)格對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的督促檢查，加強(qiáng)社會監(jiān)督，增強(qiáng)約束力和工作透明度。健全責(zé)任追究機(jī)制，嚴(yán)肅查處擠占、挪用、虛報、冒領(lǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金等違規(guī)違紀(jì)違法行為。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告4
為貫徹落實《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于開展20xx年醫(yī)保轉(zhuǎn)移支付資金績效評價工作的通知》精神，建立健全科學(xué)合理的績效評價管理體系，現(xiàn)將我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效自評情況報告如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖靠傮w情況
20xx年中省共下達(dá)我縣醫(yī)療救助補(bǔ)助資金4339.72萬元。其中：醫(yī)療救助補(bǔ)助資金第一批中央財政下達(dá)3988.45萬元、省級財政下達(dá)855.75萬元（《四川省財政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于提前下達(dá)20xx年中央和省級財政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》）（川財社〔20xx〕169號）；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金第二批省級下達(dá)203.53萬元（《四川省財政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于下達(dá)20xx年省級財政城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（第二批）的通知》）（川財社〔20xx〕21號）；醫(yī)療救助補(bǔ)助資金第三批中央財政下達(dá)-682.46萬元、省級財政下達(dá)-288.25萬元（《四川省財政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》）（川財社〔20xx〕46號）；醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（福彩公益金）中央財政下達(dá)262.7萬元（《四川省財政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于下達(dá)20xx年中央財政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（福彩公益金）的通知》（川財社〔20xx〕65號））。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)
1.年度總體目標(biāo)
20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效總體目標(biāo)為持續(xù)做好符合條件的救助對象參保繳費(fèi)資助工作；重點救助對象政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)支付比例不低于70%；年度救助對象人次符合客觀需要；加強(qiáng)醫(yī)療救助規(guī)范管理、統(tǒng)籌醫(yī)療救助，探索建立防范和化解因病致貧風(fēng)險的長效機(jī)制。
2.具體績效指標(biāo)
20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效具體指標(biāo)為：基金累計結(jié)余占籌集基金總額的比重小于或等于15%、重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率大于或等于70%、服務(wù)對象工作滿意度大于或等于85%等。
二、績效評價工作開展情況
�。ㄒ唬┰u價目的、對象和范圍
為加強(qiáng)醫(yī)保轉(zhuǎn)移支付資金的績效管理，建立健全科學(xué)合理的績效評價管理體系，對我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金支付情況進(jìn)行評價。
�。ǘ┰u價方法和評價等次
按照全省統(tǒng)一的《醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）績效評價指標(biāo)體系》進(jìn)行自評，自評等次為優(yōu)秀。
�。ㄈ┲笜�(biāo)體系設(shè)置
指標(biāo)體系設(shè)置參照全省統(tǒng)一的《醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）績效評價指標(biāo)體系》執(zhí)行，主要報告：項目決策等4項一級指標(biāo)、決策依據(jù)等11項二級指標(biāo)、貫徹中央醫(yī)療保障制度改革有關(guān)醫(yī)療救助決策部署等21項三級指標(biāo)。
�。ㄋ模┰u價工作過程
組織規(guī)劃財務(wù)、待遇保障、基金監(jiān)管等相關(guān)股室人員，對照全省統(tǒng)一的《醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）績效評價指標(biāo)體系》并結(jié)合20xx年實際完成情況，開展各項指標(biāo)自評工作，形成自評結(jié)果。
三、績效評價結(jié)論
�。ㄒ唬┰u價得分
20xx年岳池縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效評價自評得分97.6分。
（二）評價結(jié)論
20xx年岳池縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金總體較好，決策依據(jù)充分，目標(biāo)較明確，組織實施有序，通過項目實施，穩(wěn)步拓展了醫(yī)療救助對象覆蓋范圍，擴(kuò)大了救助規(guī)模，有效減輕了困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，取得了較好的社會效益。
四、績效評價指標(biāo)分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策
嚴(yán)格按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的`意見》《國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的意見》《項目支出績效評價管理辦法》《中央財政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理辦法》等文件精神執(zhí)行。
（二）過程管理
縣醫(yī)保局嚴(yán)格落實資金監(jiān)管要求，保障醫(yī)療救助資金運(yùn)行安全，合理使用救助資金。20xx年，岳池縣醫(yī)療救助資金支出7680.95萬元，其中：全市資助參加基本醫(yī)療保險資金3034.57萬元；住院救助資金4617.06萬元；門診救助資金29.32萬元。
（三）項目產(chǎn)出
1.數(shù)量指標(biāo)
醫(yī)療救助對象實現(xiàn)符合救助條件人群全覆蓋。20xx年全市資助參保150873人，住院救助47044人次，門診救助5435人次，進(jìn)一步擴(kuò)大了救助范圍，提高了救助待遇，基金累計結(jié)余率為0.18%，較去年大幅度降低。
2.質(zhì)量指標(biāo)
重點救助對象政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)支付比例達(dá)到70%，符合條件的農(nóng)村低收入人口資助參保覆蓋率達(dá)到95%。
3.時效指標(biāo)
“一站式”即時結(jié)算覆蓋地區(qū)不斷增加，進(jìn)一步方便參保人員就醫(yī)結(jié)算。
�。ㄋ模╉椖啃б�
1.社會效益
�。�1）醫(yī)療救助對象覆蓋范圍穩(wěn)步拓展。在符合國家規(guī)定的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身情況進(jìn)一步細(xì)化救助對象，將救助范圍拓展到孤兒、醫(yī)療費(fèi)用支出大造成家庭生活特別困難的低收入家庭等人群。
（2）困難群眾看病就醫(yī)方便程度更加快捷。全市救助對象在市域內(nèi)就醫(yī)實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助“一站式、一窗口、一單制”即時結(jié)算。
2.可持續(xù)性
健全醫(yī)療保障和社會救助體系成效明顯。堅持�；尽⒒菝裆�、托底線的工作思路，充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，織密織牢醫(yī)療保障網(wǎng)，積極溝通協(xié)調(diào)民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門，有效銜接救助對象的各項保障，提高社會救助水平。切實減輕困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧。
3.服務(wù)對象滿意度
各級醫(yī)保部門本著“以民為本、為民解困”的根本宗旨，切實服務(wù)廣大人民群眾，服務(wù)滿意度達(dá)到90%以上。通過線上線下多種方式加大政策宣傳，政策知曉率達(dá)到85%。
五、存在問題
全縣醫(yī)療救助資金當(dāng)期收支差口較大、資金投入機(jī)制還不夠健全，資金來源主要靠財政撥款，社會捐贈、慈善籌集及其他渠道籌集資金尚未開展。
六、工作建議
�。ㄒ唬┨岣呓y(tǒng)籌層次，完善救助政策。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和救助資金運(yùn)行情況，積極推動醫(yī)療救助制度省級統(tǒng)籌，逐步消除地區(qū)間待遇差距，不斷增強(qiáng)救助對象的獲得感和幸福感。
�。ǘ┩貙捇I資渠道，保障資金安全。進(jìn)一步加大政策宣傳，鼓勵引導(dǎo)社會捐贈、慈善籌集及其他渠道資金投入醫(yī)療救助基金，有效防止各類支出風(fēng)險。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告5
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，是一項緩解參保群眾“看病難、看病貴”，切實解決城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障問題的一項惠民工程。20xx年在縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建和諧醫(yī)保、以人為本的要求，立足于為參保人員誠心誠意辦實事、盡心竭力解難事、堅持不懈做好事的服務(wù)理念，管好用好醫(yī)療救助資金�，F(xiàn)就醫(yī)療救助補(bǔ)助轉(zhuǎn)移支付20xx年度績效自評報告如下：
一、項目概況
為了加強(qiáng)社會救助，保障參保人員的基本生活，促進(jìn)社會公平，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。20xx年我縣共有醫(yī)療救助參保對象10628人，全年總支出醫(yī)療救助資金416.39萬元，歷年滾存結(jié)余262.71萬元（其中暫付款150萬元）。
二、實施計劃時間
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
三、完成時間
20xx年12月31日。
四、資金使用情況
待遇支出416.39萬元，醫(yī)療救助共救助12709人次，有效的為困難群眾提供基本醫(yī)療保障，做到應(yīng)救盡救，醫(yī)療救助費(fèi)用及時撥付。
五、項目財務(wù)管理情況
�。ㄒ唬┪覇挝唤⒘讼嚓P(guān)財務(wù)管理制度，設(shè)置財務(wù)室，嚴(yán)格按照專人管理、專款專用的原則，在收支業(yè)務(wù)發(fā)生后及時進(jìn)行會計核算并進(jìn)行賬務(wù)處理，做到賬實相符。
（二）接受審計、財政等部門對醫(yī)療救助資金的審計監(jiān)督，確保基金安全和合理使用。
六、項目績效目標(biāo)
建立管理科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)合理、程序便捷、操作規(guī)范的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，著力解決困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實、最迫切的基本醫(yī)療保障問題，嚴(yán)防因病返貧，努力實現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”的'目標(biāo)。遵循了：救急、救難、公平、透明、便捷的原則；按照因地制宜，量力而行，盡力而為，量入而出，收支平衡的原則，盡力幫助城鄉(xiāng)貧困群眾解決基本醫(yī)療服務(wù)問題。為本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救助人員提供基本醫(yī)療保障，做到應(yīng)救盡救。及時足額報銷。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告6
根據(jù)《汶川縣財政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈阿壩州財政局關(guān)于做好財政廳2022年政策和項目支出績效評價工作的通知〉通知》（汶財函〔2022〕137號）文件要求，現(xiàn)就我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價報告如下：
一、項目基本情況
�。ㄒ唬┲醒胂逻_(dá)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金情況
20xx年，根據(jù)阿州財社〔20xx〕24號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助資金的通知（中央288.17萬元）、阿州財社〔20xx〕68號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的通知（中央95.19萬元）、阿州財社〔20xx】83號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（第四批）的通知（中央）福彩公益金41.6萬元，合計下達(dá)資金424.96萬元
（二）其他資金預(yù)算
阿州財社〔20xx〕24號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助資金的通知（省級61.83萬元）、阿州財社〔20xx〕68號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的通知（省級19.16萬元、省級福彩公益金5.65萬元）、阿州財社〔20xx〕83號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（第四批）的通知（州一般公共預(yù)算12.8萬元、州福彩公益金25.6萬元），縣級地方資金25.31萬元，上年度滾存結(jié)余86.05，利息，0.34萬元，合計236.74萬元
�。ㄈ┛冃繕�(biāo)情況
結(jié)合全縣城鄉(xiāng)居民總規(guī)模和建檔立卡貧困戶情況，擬定如下救助目標(biāo)：建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)360人次，建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助20人次，醫(yī)療救助人次數(shù)1500人次，建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助500人次，縣域內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”結(jié)算率100%，醫(yī)療救助重點救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例80%，受益建檔立卡貧困人口數(shù)200人。
二、績效目標(biāo)完成情況
�。ㄒ唬┵Y金投入情況
1、項目資金到位情況分析
中央下達(dá)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金424.96萬元，到位424.96萬元，地方資金150.35萬元，上年度滾存結(jié)余86.05萬元，當(dāng)年利息收入0.34萬元，以上合計661.7萬元，到位率100%。
2.項目資金執(zhí)行情況
嚴(yán)格執(zhí)行我州醫(yī)療救助政策標(biāo)準(zhǔn)，20xx年共救助4886人次（包括資助參保1176人），支付救助金660.8萬元。
3.項目資金管理情況
我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療資金使用管理嚴(yán)格按照《阿壩州醫(yī)療保障局阿壩州財政局阿壩州民政局阿壩州扶貧開發(fā)局關(guān)于完善我州醫(yī)療救助政策相關(guān)事宜的通知》（阿州醫(yī)保發(fā)〔20xx〕4號）、《阿壩州醫(yī)療保障局阿壩州財政局關(guān)于調(diào)整完善我州醫(yī)療救助政策的補(bǔ)充通知》（阿州醫(yī)保發(fā)〔20xx〕11號）、《阿壩州醫(yī)療保障局阿壩州財政局關(guān)于調(diào)整完善我州醫(yī)療救助政策的通知》（〔20xx〕20號）等政策要求，由財政專戶管理，實行“一卡通”發(fā)放，嚴(yán)格做到了�？顚Ｓ�。
（二）總體績效完成情況
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況
�。�1）數(shù)量指標(biāo)。建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)1132人次、建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)129人次、重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例14%、醫(yī)療救助人次數(shù)4886人次（包括資助參保1176人），實際完成情況全部超過預(yù)定指標(biāo)值。
�。�2）質(zhì)量指標(biāo)。縣域內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”結(jié)算率達(dá)到100%，重點救助對象自付費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)84%，超過80%的.指標(biāo)值。
2.效益指標(biāo)完成情況
一是受益人數(shù)增加，全年醫(yī)療救助人次數(shù)達(dá)到3710人次，有效緩解了困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二是有力助推了脫貧攻堅，按照醫(yī)療救助一批的要求，認(rèn)真實施精準(zhǔn)扶貧，落實特殊困難群體參保費(fèi)用補(bǔ)助25.31萬元，建檔立卡貧困戶的重點醫(yī)療救助對象政策知曉率達(dá)到100%，建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)1132人次、建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)129人次，受益建檔立卡貧困人口695人，為我縣打贏脫貧攻堅，如期實現(xiàn)起到了重要作用。三是政治效益明顯，項目的實施，不僅減輕了被救助困難群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更重要的是讓他們感受到了黨和政府的溫暖，被救助群眾感恩黨的恩情、擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)。
3.滿意度指標(biāo)完成情況
通過發(fā)放宣傳資料、微信公眾號等形式加大宣傳力度，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助政策知曉率大幅提高，重點救助的政策知曉率達(dá)到100%；通過現(xiàn)場詢問和電話回訪，被救助對象工作滿意率達(dá)到100%。
三、相關(guān)措施建議
汶川縣醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升中央財政補(bǔ)助醫(yī)療救助資金使用，實現(xiàn)了績效目標(biāo)要求，沒有偏離績效目標(biāo)。下一步一是將繼續(xù)加大宣傳力度。充分利用微信公眾號、電視臺等線上媒體及發(fā)放醫(yī)保政策宣傳冊、入戶宣講等線下宣傳相結(jié)合的方式做好醫(yī)療救助政策的宣傳普及工作，建立整體聯(lián)動工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療救助工作向縱深拓展；二是將加強(qiáng)應(yīng)救盡救。嚴(yán)格落實特殊困難群體參保費(fèi)用補(bǔ)助和待遇支付政策，加大救助力度，積極推進(jìn)醫(yī)療救助工程，充分發(fā)揮醫(yī)療救助在脫貧攻堅和減輕特殊群體就醫(yī)負(fù)擔(dān)中的作用。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告7
一、績效目標(biāo)分解下達(dá)情況
《四川省財政廳、四川省醫(yī)保局關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的通知》（川財社〔20xx〕46號）及（阿州財社〔20xx〕68號）文件，下達(dá)我縣20xx年中央特殊轉(zhuǎn)移支付城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金190.65萬元。
該項目資金主要用于對符合醫(yī)療救助條件的個人自付醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助并資助城鄉(xiāng)困難群眾參加基本醫(yī)療保險。該項目資金與今年中央和省級下達(dá)的各批次城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金統(tǒng)籌使用。我局注重預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，加強(qiáng)資金使用管理，切實發(fā)揮了資金使用效益，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項政策順利實施。
二、績效目標(biāo)完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.中央對我縣特殊轉(zhuǎn)移支付城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金于20xx年7月已就位。
2.在20xx年中央對地方特殊轉(zhuǎn)移支付城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金使用中，我局嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)管理制度，基金會計、基金出納核算準(zhǔn)確規(guī)范，賬務(wù)處理及時，切實做到了專款專用，充分發(fā)揮了該筆資金應(yīng)有作用。
�。ǘ┛傮w績效目標(biāo)完成情況分析。
1.20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助總收入272.85萬元（中央財政補(bǔ)助190.65萬元，省級財政補(bǔ)助41.95萬元，州級財政補(bǔ)助14.40萬元，縣級財政補(bǔ)助23萬元，利息收入2.85萬元。
2.20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助總支出4938人次670.95萬元。其中資助參保支出39.21萬元，資助參保人數(shù)1643人次；住院救助2619人次597.43萬元；門診救助支出676人次34.31萬元。
3.該筆資金截止20xx年12月31日已全部用于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助支出。
（三）績效指標(biāo)完成情況分析。
1.社會效益。
該項目資金重點用于對符合醫(yī)療救助條件的個人自付醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助并資助城鄉(xiāng)困難群眾參加基本醫(yī)療保險。
2.群眾滿意度。
我局以群眾需求為導(dǎo)向，積極回應(yīng)社會社會關(guān)切，在優(yōu)化經(jīng)辦流程、創(chuàng)新服務(wù)方式的基礎(chǔ)上，不斷提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。我局通過發(fā)放醫(yī)療政策宣傳手冊、現(xiàn)場宣講、微信朋友圈推送、群發(fā)短信等方式使群眾對醫(yī)保政策有了更好地了解。通過不懈的努力，我局窗口做到了讓群眾群眾只跑一次，進(jìn)一步提高群眾滿意度。
三、偏離績效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
1.醫(yī)療救助資金存在缺口。
因救助范圍覆蓋所有參保群眾，加上救助比例較大，還因為發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的'不確定性，我縣醫(yī)療救助資金每年均存在缺口，下一步工作中，我們將積極向州、縣做好工作報告，爭取更多的醫(yī)療救助資金，以滿足醫(yī)療救助需求。
四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
1.我單位根據(jù)專項績效評定指標(biāo)，對20xx年度醫(yī)療救助補(bǔ)助轉(zhuǎn)移支付資金進(jìn)行量化評價，自評指標(biāo)得分95分。
2.本次項目評價結(jié)果值得在以后的年度預(yù)算安排中借鑒，評價結(jié)果可自行公開。
五、其他需要說明的問題
無
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告8
一、項目概況
自20xx年機(jī)構(gòu)改革后，我縣醫(yī)療救助工作職能劃轉(zhuǎn)縣醫(yī)療保障局，我局認(rèn)真落實貫徹醫(yī)療救助政策。近年來，我縣醫(yī)療救助政策不斷完善，標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，覆蓋面不斷擴(kuò)大，收到了良好的社會效果。按照《吉安市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和完善醫(yī)療救助制度的通知》（吉府辦字［20xx］124號）文件精神，開展了以住院救助為主，以門診救助、兒童傾斜救助、二次救助為補(bǔ)充的全方位救助，具體如下：
1、住院醫(yī)療救助
�。�1）特困供養(yǎng)對象因患病住院，不限病種。其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)部分給予100%救助，年累計救助封頂線6萬元；
�。�2）城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)低保對象同時又是建檔立卡扶貧對象，不限病種，其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷、大病保險、商業(yè)補(bǔ)充保險報銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用救助比例70%，年累計救助封頂線不超過3萬元�！傲悓ο蟆�、“兩類對象”和上世紀(jì)60年代精簡退職救濟(jì)對象患病住院，不限病種，其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用救助比例70%，年累計救助封頂線不超過3萬元。屬14周歲以下的兒童患者，不限病種，其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用救助比例在相應(yīng)規(guī)定上再提高10%，年累計救助封頂線不超過5萬元。
�。�3）支出型貧困低收入家庭中患有重大疾病的患者，住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，其個人負(fù)擔(dān)部分（醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)）超過20000元的，醫(yī)療救助在政策范圍內(nèi)按50%的比例，對20000元起付線以上的超出部分給予救助，封頂線不超過1萬元。屬14周歲以下的'兒童患者，其住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例在相應(yīng)規(guī)定上再提高10%，全年累計救助封頂線不超過2萬元。
2、門診醫(yī)療救助
對重大疾病和特殊慢性病門診救助。符合19類重大疾病和15類門診購藥救助病種范圍，確實需要依靠門診用藥維持治療的農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分按100%給予救助，全年累計救助不超過10000元；城鄉(xiāng)低保常補(bǔ)對象和上世紀(jì)六十年代精簡退職救濟(jì)對象，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分按60%的比例給予救助，全年累計救助不超過3000元。
報賬式門診救助年累計救助金額同時計入年醫(yī)療救助資金總額；救助對象當(dāng)年門診救助金額已經(jīng)超出年封頂線，個人負(fù)擔(dān)仍然較重的，可將門診、住院救助封頂線合并計算給予救助，但醫(yī)療救助門診和住院救助封頂線不得重復(fù)疊加計算。
二、績效目標(biāo)分解下達(dá)及目標(biāo)達(dá)到情況
根據(jù)中央補(bǔ)助資金文件，安�？h20xx年度中央和省級安排的醫(yī)療救助資金預(yù)算為1068萬元�？h級安排的醫(yī)療救助配套資金為96萬元，合計1164萬元。20xx年醫(yī)療救助支出總資金為1036.54萬元（截至20xx年10月業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)）。
目標(biāo)達(dá)到情況：為民政對象、建檔立卡貧困戶提供了醫(yī)療救助，切實減輕了困難群眾過重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，受益群眾獲得感顯著增加，社會反響好。
三、績效目標(biāo)完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析
1、項目資金到位情況分析
安�？h城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金主要由中央和省級下?lián)堋⒖h配套組成，20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金中，中央預(yù)算資金和省級預(yù)算資金為1068萬元，實際到位1068萬元；縣級配套預(yù)算資金為96萬元，實際到位96萬元，合計籌集資金1164萬元。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出資金為1036.54萬元（截至20xx年10月業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)）。
2、項目資金執(zhí)行情況分析
安�？h財政局對上級下達(dá)及本級預(yù)算安排的醫(yī)療救助補(bǔ)助資金，全部納入醫(yī)療救助專戶管理，專款專用，封閉運(yùn)行。
3、資金管理情況分析
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府受理、審批，經(jīng)公示后報縣醫(yī)療保障局核算待遇，經(jīng)審核無誤后報縣財政局復(fù)核，由財政部門實行社會化發(fā)放。
�。ǘ┛冃繕�(biāo)完成情況分析
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析
�。�1）數(shù)量指標(biāo)：全年接受醫(yī)療救助的困難群眾為12502人次，重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例穩(wěn)步提高。
�。�2）質(zhì)量指標(biāo)：重點救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到75%。
（3）時效指標(biāo)：“一站式”即時結(jié)算吉安市內(nèi)全覆蓋，補(bǔ)助金及時發(fā)放。
（4）成本指標(biāo)：符合條件的純建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助比例為50%；低保、五保建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助比例分別為70%和100%；符合條件的民政對象個人自負(fù)醫(yī)療救助比例為70%。
2、效益指標(biāo)完成情況分析
�。�1）經(jīng)濟(jì)效益：全年醫(yī)療救助支出總額為1036.54萬元。
�。�2）社會效益：醫(yī)療救助對象覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，已將未納入低保、五保的建檔立卡貧困戶，視同低收入家庭，直接納入大病救助范圍，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。困難群眾看病就醫(yī)可以享受定點直補(bǔ)、異地就醫(yī)直補(bǔ)、慢性病特殊門診、醫(yī)后救助等政策，給群眾提供便捷服務(wù)。通過醫(yī)療救助和臨時救助政策，使患者個人自負(fù)費(fèi)用大大減少，有效緩解了其過重的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，社會反響好。
�。�3）生態(tài)效益：困難群眾獲得感明顯增加。
�。�4）可持續(xù)影響：通過實施醫(yī)療救助政策，幫助困難群眾消除“因病致貧”現(xiàn)象，共享改革發(fā)展成果，對于健全社會救助體系和醫(yī)療保障制度體系起到了積極作用。
3、滿意度指標(biāo)完成情況分析
通過加大政策宣傳力度和問卷調(diào)查，困難群眾對我縣民政醫(yī)療救助政策的知曉率達(dá)91%，對醫(yī)療救助工作的滿意度達(dá)到95%。
四、存在的困難
我縣醫(yī)療救助工作是機(jī)構(gòu)改革后由縣民政局劃入縣醫(yī)療保障局管理的職責(zé)，之前在縣民政局管理時有三名工作人員經(jīng)辦醫(yī)療救助工作，各社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所有專職工作人員負(fù)責(zé)資料收集和整理上報縣民政局，再由縣民政局各工作人員審核后上報縣財政局撥付，最繁雜的資料收集和整理工作在各社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所專職人員完成，而醫(yī)療救助職責(zé)在劃入我局管理后，由于我局在各社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有相關(guān)機(jī)構(gòu)，只是在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所有一名工作人員經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)（醫(yī)保業(yè)務(wù)本身工作任務(wù)繁重，工作人員已經(jīng)苦不堪言），根據(jù)“一站式結(jié)算”的工作要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所經(jīng)辦人員不僅需做到資料的收集和整理上報，還必須承擔(dān)醫(yī)療救助金額的撥付工作，使本身經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)工作人員偏少的情況，現(xiàn)今更是捉襟見肘。
五、下一步改進(jìn)措施及建議
改進(jìn)措施：加強(qiáng)與醫(yī)療救助資金各相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，優(yōu)化辦事程序，壓縮辦理時限，讓醫(yī)療救助經(jīng)辦流程更科學(xué)，更合理化。
工作建議：醫(yī)療救助工作政策性強(qiáng)，工作量大，入戶調(diào)查、公示、檔案管理等需要大量工作經(jīng)費(fèi)，建議上級增加人員編制和相應(yīng)的工作經(jīng)費(fèi)；增加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員，從而讓醫(yī)保業(yè)務(wù)和醫(yī)療救助工作能夠順利開展。
六、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
20xx年醫(yī)療救助達(dá)到預(yù)期目標(biāo)：項目全部納入財政專戶實行專項管理，�？顚Ｓ�；會計核算真實、完整、及時，用款程序規(guī)范，符合國家財務(wù)管理制度等相關(guān)規(guī)定。由縣財政局、醫(yī)保局相關(guān)人員組成的評價組一致認(rèn)為，安�？h20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金投入合理、政策執(zhí)行有力、資金落實到位、資金使用規(guī)范透明、對項目的監(jiān)督及時準(zhǔn)確。
醫(yī)療救助政策實施以來，在一定程度上遏制了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，緩解了我縣困難群眾“看病貴、看病難”問題，提高了城鄉(xiāng)困難群眾的生活質(zhì)量。
評價組一致認(rèn)為，安�？h20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金使用合理、效果顯著，績效評價得分為100分，達(dá)到優(yōu)秀等次。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告9
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)池州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助民生工程績效評價辦法的通知》（池醫(yī)保發(fā)【20xx】19號）文件要求，我局認(rèn)真準(zhǔn)備并開展了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程項目績效自評，現(xiàn)將有關(guān)自評情況報告如下：
一、項目投入情況
（一）項目立項
1.績效目標(biāo)合理性。
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)池州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案的通知》（池醫(yī)保發(fā)【20xx】7號）文件精神，我縣制定了《東至縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》（東醫(yī)�！�20xx】7號），該《實施辦法》設(shè)定了績效目標(biāo)；設(shè)定的績效目標(biāo)符合《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》分解下達(dá)的目標(biāo)要求，符合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和客觀實際的要求。
2.績效指標(biāo)標(biāo)明確性。
建立健全了政府領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)保部門牽頭，財政、民政、鄉(xiāng)村振興局部門配合、社會力量參與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作機(jī)制，并有效運(yùn)行�！秾嵤┺k法》制定的績效目標(biāo)設(shè)定了清晰的產(chǎn)出和效果績效指標(biāo)；設(shè)定的績效指標(biāo)做到了細(xì)化、量化、可衡量。
�。ǘ┵Y金落實
3.資金到位率。
實施年度內(nèi)實際落實到位的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)貼資金總額543.14萬元。截至評價日，資金到位率100%。
4.補(bǔ)貼資金到位及時率。
縣級財政根據(jù)救助對象數(shù)量、救助標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)藥費(fèi)用增長和上級財政補(bǔ)助資金情況測算的'資金需求總量，截至規(guī)定時點應(yīng)落實到位的資金543.14萬元。截至評價日，實際已按規(guī)定時限撥付到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專賬的資金543.14萬元，資金到位率100%。
二、項目過程情況
（一）項目管理
5.政策宣傳。
開展了面上和點上的宣傳工作，做到了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策和醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程公開。堅持正確輿論宣傳導(dǎo)向，利用啟動參保動員會、電視臺采訪受益對象、通報參保工作進(jìn)度等方式開展了多形式、多平臺的輿論宣傳，引導(dǎo)廣大參保人員樹立合理預(yù)期，為項目實施營造良好發(fā)展環(huán)境發(fā)展氛圍和良好發(fā)展氛圍，以提高社會公眾和貧困人員對項目政策的知曉度，做到“應(yīng)救盡救”。
6.救助管理。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的籌集和使用情況，通過網(wǎng)站、公告等形式按季度向社會公布，公布的時間、地點和格式符合要求；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象和救助金額等情況每季度在村（居）委會張榜公示7天，公示的時間、地點和格式符合要求。救助對象符合程度為100%；申報材料符合程度100%；救助標(biāo)準(zhǔn)符合程度100%。
7.信息平臺管理。
以建檔立卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機(jī)制相銜接，實行對基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實時進(jìn)行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享，實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算�！耙徽臼健奔磿r結(jié)算覆蓋地區(qū)比例高于上年度。
8.檔案管理。
建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目檔案；檔案的建立規(guī)范、完整，檔案資料齊全。有關(guān)單位及時提供資料；提供的資料齊全、真實、準(zhǔn)確。
9.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。
選擇的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)均是本地基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并100%實行了合作協(xié)議管理；定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)、診療費(fèi)用優(yōu)惠減免等嚴(yán)格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。
（二）財務(wù)管理
10.資金使用合規(guī)性。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目資金實行了專賬核算，并做到�？顚Ｓ�；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目應(yīng)配套資金及時納入了年初預(yù)算管理；對實行“一站式”即時結(jié)算的，以及需要事后救助的，救助款發(fā)放全部實行社會化發(fā)放；資金支出手續(xù)齊全、原始憑證合規(guī)；資金支出嚴(yán)格執(zhí)行了國庫集中支付管理；國庫集中支付程序和手續(xù)符合規(guī)定。資金使用中無弄虛作假，虛報冒領(lǐng)，貪污浪費(fèi)，截留、擠占、挪用項目資金等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
11.監(jiān)督檢查有效性。
建立了基金使用內(nèi)控制度，并開展了對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項督查；監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問題得到及時整改。審計部門每年均對項目資金的使用情況進(jìn)行審計。
三、項目產(chǎn)出情況
12.目標(biāo)任務(wù)完成率。
截至評價日，當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目目標(biāo)任務(wù)完成程度為100%。
13.救助覆蓋率。
救助范圍做到“應(yīng)救盡救”，按規(guī)定將扶貧部門確認(rèn)的農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保障范圍。截至截至評價日，當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋率為100%，且重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例為29%，醫(yī)療救助重點救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例為72%。
14.完成及時性。
截至評價日，當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助目標(biāo)任務(wù)完成及時率為100%。
四、項目效果情況
15.社會效益。
通過隨機(jī)抽查參加醫(yī)保受益人群，參加醫(yī)保后，個人或家庭得到了實惠；困難群眾看病就醫(yī)方便程度較上年有明顯提高，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯緩解，在一定程度上促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定，成效顯著。
16.可持續(xù)影響。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目實施得到了社會和廣大貧困人群的普遍認(rèn)可和贊同，且積極參與和支持；經(jīng)辦單位管理制度健全，工作程序規(guī)范，工作積極性高，工作基本無失誤，服務(wù)對象普遍反映良好；未出現(xiàn)過影響城鄉(xiāng)醫(yī)療救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。
17.社會公眾和受益對象的滿意度。
通過隨機(jī)問卷調(diào)查、電話訪問、現(xiàn)場走訪等，社會公眾、受益對象滿意度超過90%。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告10
為加強(qiáng)財政資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》(財預(yù)〔20xx〕285號)、《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發(fā)〔20xx〕233號)、重慶市財政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》(渝財績〔20xx〕3號)和忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細(xì)則的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕13號)文件精神，忠縣財政局于20xx年4月組成績效
評價工作組，對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金進(jìn)行了績效評價�，F(xiàn)將評價情況報告如下:
一、項目基本情況
(一)項目背景
為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅行動部署，進(jìn)一步加大農(nóng)村建卡貧困人員健康扶貧醫(yī)療救助力度，切實減輕貧困人口就醫(yī)看病負(fù)擔(dān)，著力防止“因病致貧、因病返貧”，鞏固脫貧攻堅成果，經(jīng)縣政扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年第五次會議同意，忠縣人民政府辦公室以《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號文件)，就完善全縣農(nóng)村建卡貧困人口縣級健康扶貧醫(yī)療救助工作的救助對象、救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項作出了相關(guān)規(guī)定。
(二)項目實施情況及資金到位情況
根據(jù)忠縣財政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕4號)，下達(dá)市級財政專項扶貧資金850.00萬元，專項用于補(bǔ)充扶貧醫(yī)療救助基金。截止20xx年底，市級財政專項扶貧資金850.00萬元已全部撥付到位，忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助累計救助43684人次。
二、績效評價工作情況
(一)評價主要目的.
通過對項目實施以及財政專項資金使用情況的調(diào)研和評價，客觀反映項目的實施狀態(tài)、財政資金使用效益，總結(jié)項目成功經(jīng)驗，科學(xué)研判項目實施以及資金使用過程中存在的難題和局限，為進(jìn)一步提升預(yù)算管理水平、提高公共服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化公共資源配置提供決策參考，為以后年度類似項目專項資金安排、政策制度建設(shè)、預(yù)算績效的推進(jìn)提供必要的借鑒。
(二)評價政策依據(jù)
1.《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》(財預(yù)〔20xx〕285號);
2.《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發(fā)〔20xx〕233號);
3.《中華人民共和國預(yù)算法》、《中華人民共和國預(yù)算法實施條例》的相關(guān)規(guī)定;
4.《重慶市扶貧項目資金績效管理辦法》(渝府辦發(fā)〔20xx〕157號);
5.重慶市財政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》(渝財績〔20xx〕3號);
6.忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細(xì)則的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕13號);
7.與項目相關(guān)的報表、賬簿和會計憑證等文件資料;
8.其他相關(guān)依據(jù)。
(三)評價重點內(nèi)容
重點評價該項目財政專項資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性及評價項目的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益、可持續(xù)性。
(四)評價方式方法
本次評價采取現(xiàn)場和非現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式實施，具體采用了比較法、因素分析法、公眾評判法等評價方法。
1.比較法。是指通過對績效目標(biāo)與實施效果、歷史與當(dāng)期情況、不同部門和地區(qū)同類支出的比較，綜合分析績效目標(biāo)實現(xiàn)程度。
2.因素分析法。通過綜合分析影響績效目標(biāo)實現(xiàn)、實施效果的內(nèi)外因素，評價績效目標(biāo)實現(xiàn)程度。
3.公眾評判法。通過專家評估、公眾問卷等對專項資金使用效果進(jìn)行評判。
(五)評價指標(biāo)體系
根據(jù)項目的目標(biāo)、實施方案、實施情況等，經(jīng)與忠縣財政局、忠縣衛(wèi)生健康委員會、有關(guān)專家等充分討論，擬定忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系。整個指標(biāo)體系分為項目投入階段的項目立項和資金落實(20分)，項目管理階段的業(yè)務(wù)管理和財務(wù)管理(20分)，項目產(chǎn)出階段的產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量、時效性(30分)，項目效果階段的經(jīng)濟(jì)效益、社會效益、可持續(xù)影響、社會公眾或服務(wù)對象滿意度(30分)。共設(shè)置了4個一級指標(biāo)，8個二級指標(biāo)，22個三級指標(biāo)，詳細(xì)情況見附件1《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系及評分表》。
三、績效評價指標(biāo)分析情況
按照《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系及評分表》中22個三級指標(biāo)逐一展開分析。
(一)項目投入
1.項目立項
項目立項規(guī)范性:項目的申請，設(shè)立過程基本符合相關(guān)要求，根據(jù)重慶市財政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立區(qū)縣扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金的指導(dǎo)意見》的通知(渝財社〔20xx〕281號)，忠縣衛(wèi)生健康委員會通過摸底調(diào)查和根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號)起草了《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》。
績效目標(biāo)合理性:項目設(shè)立的整體績效目標(biāo)依據(jù)充分，符合國家相關(guān)法律法規(guī)、符合國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。
績效指標(biāo)明確性:項目設(shè)定的績效指標(biāo)清晰、細(xì)化、可衡量等，并通過清晰、可衡量的.指標(biāo)值予以體現(xiàn)。
2.資金落實
資金到位率:根據(jù)忠縣財政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕4號)，計劃救助資金850.00萬元，實際撥付救助資金850.00萬元，資金到位率100%。
到位及時率:截止20xx年12月31日，計劃救助850.00萬元，及時到位救助資金850.00萬元，資金到位及時率100%。
(二)項目管理
1.業(yè)務(wù)管理
管理制度健全性:經(jīng)現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號)等文件管理辦法執(zhí)行，未制訂其它的相關(guān)業(yè)務(wù)管理制度。
制度執(zhí)行有效性:項目基本上遵守相關(guān)法律法規(guī)和按相關(guān)制度、文件執(zhí)行，忠縣衛(wèi)生健康委員會對救助對象、救助標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照文件執(zhí)行，督促縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實“一站式”即時結(jié)算和開展申報審核救助，組織開展部門會審，健康扶貧醫(yī)療救助相關(guān)資料收集、整理、歸檔及時。
項目質(zhì)量可控性:忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財政局確認(rèn)后，劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。
2.財務(wù)管理
管理制度健全性:經(jīng)過現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會嚴(yán)格按照《重慶市農(nóng)村貧困人口健康扶貧醫(yī)療基金使用管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
資金使用合規(guī)性:項目救助資金撥付審批程序和手續(xù)完整，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財政確認(rèn)后，劃撥資金到相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
財務(wù)監(jiān)控有效性:忠縣財政局負(fù)責(zé)籌集資金、撥付救助資金，并按照“專款專用、專戶儲存、專賬管理、流動使用”的原則進(jìn)行資金使用和監(jiān)管。
(三)項目產(chǎn)出
1.數(shù)量指標(biāo)
建檔立卡大病患者集中救治人數(shù):忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數(shù)計劃救助40000人次，實際救助人數(shù)43684人次，超計劃救助3684人次。
建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次:忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)計劃救助20000人次，實際救助19576人次，實際救助占計劃救助的97.88%。
重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例:忠縣20xx年重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例計劃指標(biāo)值為50%，實際為44%。
資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù):忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)計劃61559人，實際參加基本醫(yī)療保險人數(shù)61559人，參保率100%。
建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次:忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次計劃救助40000人次，實際救助43684人次，超計劃救助109.21%。
2.質(zhì)量指標(biāo)
縣城內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”結(jié)算率:忠縣建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”計劃結(jié)算率為100%，實際結(jié)算率為100%。
醫(yī)療救助重點救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例:忠縣醫(yī)療救助重點救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例實行分段救助，自付1000(含)-1萬元(不含)部分，按照70%比例予以救助，自付1萬元(含)-5萬元(不含)部分，按照85%比例予以救助，自付5萬元(含)以上部分，按照95%比例予以救助，醫(yī)療報銷比例均超過計劃比例70%。
3.時效指標(biāo)
建卡貧困戶住院報銷及時性:忠縣衛(wèi)生健康委員對當(dāng)月申報的符合條件的救助對象，當(dāng)月立即會同民政局、醫(yī)保局、扶貧辦審核通過后報財政局審核，經(jīng)財政確認(rèn)后，財政及時劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象，實行一站式結(jié)算平臺對住院費(fèi)據(jù)實結(jié)算，住院報銷及時，不存在拖延情況。
(四)項目效益
1.經(jīng)濟(jì)效益:實現(xiàn)農(nóng)村建卡貧困人口住院個人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致貧返貧。
2.社會效益:忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，一站式救助平臺據(jù)實報銷貧困戶住院醫(yī)療費(fèi)，大病特病患者門診費(fèi)，減輕因病致貧患者藥費(fèi)。
3.可持續(xù)影響:一戰(zhàn)式救助平臺住院費(fèi)據(jù)實結(jié)算，解決全縣建卡貧困戶看病難問題，保障按期脫貧。
4.社會公眾或服務(wù)對象滿意度:根據(jù)電話調(diào)查，社會公眾或服務(wù)對象對項目的實施效果滿意度約為97.26%。
四、績效評價總體結(jié)論
績效評價工作組對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金項目基礎(chǔ)資料的收集、整理、統(tǒng)計、分析、綜合;經(jīng)評價組從項目投入、項目管理、項目產(chǎn)出、項目效果四個方面的指標(biāo)進(jìn)行評議打分為93.00分，項目績效評價等次為:優(yōu)。
五、存在的主要問題
1.部分貧困人口常年在外，無法及時、精確的對其落實相關(guān)政策。
2.部分貧困人口對政策掌握得不夠全面。
3.需進(jìn)一步加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對貧困患者的合規(guī)診療。
六、主要建議
1.加大政策宣傳力度，確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實全覆蓋。
2.積極引導(dǎo)貧困人口理性就醫(yī)，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告11
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖靠傮w情況
根據(jù)《社會救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）規(guī)定“國家建立健全醫(yī)療救助制度，保障醫(yī)療救助對象獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)�！�，20xx年《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕30號）從總體要求、完善醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助、健全工作機(jī)制、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)等五個方面進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，形成以住院救助、門診救助、資助參保為主要內(nèi)容的救助機(jī)制。20xx實施年度，根據(jù)財社〔20xx〕1420號、財社〔20xx〕1421號、皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號等中央及省級下達(dá)資金文件，20xx年中央、省財政共計下達(dá)510萬元。寧國市本級一般公共支出預(yù)算安排本級配套1350萬，包括上年結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余、利息、追回款項等收入，年度預(yù)算資金總額1883.77萬元。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)
1．年度總體目標(biāo)：一般公共預(yù)算資金與專項彩票公益金統(tǒng)籌使用，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，醫(yī)療救助對象人次規(guī)模不低于上年，重點對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到70%。
2．具體績效指標(biāo)：
1.項目決策（20分）
設(shè)置二級指標(biāo)4個、三級指標(biāo)7個（均為定性指標(biāo)）
�。�1）決策依據(jù)（7分）。包含“貫徹中央醫(yī)療保障制度改革有關(guān)醫(yī)療救助決策部署”、“執(zhí)行預(yù)算績效管理和資金管理辦法”2個三級指標(biāo)。
�。�2）決策過程（2分）。包含“決策程序規(guī)范”1個三級指標(biāo)。
�。�3）績效目標(biāo)（6分）。包含“績效目標(biāo)設(shè)置科學(xué)”、“績效目標(biāo)分解細(xì)化”2個三級指標(biāo)。
�。�4）資金分配（5分）。包含“資金分配規(guī)范性”、“資金分配合理性”2個三級指標(biāo)。
2.過程管理（20分）
設(shè)置二級指標(biāo)2個、三級指標(biāo)5個（其中定量指標(biāo)1個、定性指標(biāo)4個）
（1）資金管理（12分）。包含“預(yù)算執(zhí)行率”、“資金使用合規(guī)性”、“資金監(jiān)管有效性”3個三級指標(biāo)。
�。�2）組織管理（8分）。包含“管理制度健全有效性”、“績效評價機(jī)制健全性”2個三級指標(biāo)。
3.項目產(chǎn)出（38分）
設(shè)置二級指標(biāo)2個、三級指標(biāo)6個（其中定量指標(biāo)5個、定性指標(biāo)1個）
�。�1）數(shù)量指標(biāo)（15分）。包含“醫(yī)療救助對象人次規(guī)模”、“重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比重”、“基金累計結(jié)余占籌集基金總額的比重”3個三級指標(biāo)。
�。�2）質(zhì)量指標(biāo)（13分）。包含“重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率”、“一站式結(jié)算覆蓋地區(qū)”2個三級指標(biāo)。
4.項目效益（22分）
設(shè)置二級指標(biāo)3個、三級指標(biāo)6個（其中定量指標(biāo)1個、定性指標(biāo)5個）
（1）社會效益（9分）。包含“醫(yī)療救助對象覆蓋范圍”、“困難群眾看病就醫(yī)方便程度”、“困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕程度”3個三級指標(biāo)。
�。�2）可持續(xù)性（6分），包含“對健全社會救助體系的影響”、“對健全醫(yī)療保障體系的作用”2個三級指標(biāo)。
�。�3）服務(wù)對象滿意度（5分）。包含“工作滿意度”1個三級指標(biāo)。
二、績效評價工作開展情況
�。ㄒ唬┰u價目的、對象和范圍
評價目的：加強(qiáng)預(yù)算績效管理，強(qiáng)化支出責(zé)任，建立科學(xué)、合理的醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效評價管理體系，提高醫(yī)療救助補(bǔ)助資金使用效益；
評價對象：醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）；
評價范圍：
1、績效目標(biāo)設(shè)定情況
2、資金投入和使用情況
3、實現(xiàn)績效目標(biāo)的制度措施
4、績效目標(biāo)的實現(xiàn)程度和效果。
（二）評價方法和評價等次
采取材料核實、選點抽查、訪談座談、問卷調(diào)查等方式，對收集的基礎(chǔ)材料進(jìn)行嚴(yán)格核實分析，并對資金投入量較大的項目進(jìn)行實地對照勘查，綜合運(yùn)用對比分析、專家評議等方法，進(jìn)行分析評價。
績效評價采用百分制，滿分100分，按得分的高低依次分為優(yōu)秀（S≥85）、良好（85>S≥75）、中等（75>S≥60）、差（S<60）四個等級。
（三）指標(biāo)體系設(shè)置
設(shè)置一級指標(biāo)4個、二級指標(biāo)11個、三級指標(biāo)24個（其中定量指標(biāo)7個、定性指標(biāo)17個）
�。ㄋ模┰u價工作過程
準(zhǔn)備階段：成立績效評價工作組，確定績效評價對象，學(xué)習(xí)評價實施方案，開展培訓(xùn)。
實施階段：收集與審核資料，綜合分析及評價。
總結(jié)階段：撰寫績效評價自評報告，歸檔績效評價資料。
三、績效評價結(jié)論
�。ㄒ唬┰u價得分
100
（二）評價結(jié)論
優(yōu)秀
四、績效評價指標(biāo)分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策
1．決策依據(jù)
寧國市醫(yī)保局以《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》為指導(dǎo)思想和行動指南，作出醫(yī)療救助工作決策部署均以此為依歸。
執(zhí)行預(yù)算績效管理和資金管理嚴(yán)格以《國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的意見》（醫(yī)保辦發(fā)〔20xx〕25號）、《項目支出績效評價管理辦法》（財預(yù)〔20xx〕10號）、《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)<中央財政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理辦法>的通知》（財社〔20xx〕142號）及《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）為依據(jù)。
2．決策過程
決策程序規(guī)范合規(guī)完整，資金分配按規(guī)定履行報批程序，審批文件和手續(xù)齊全，財政部門下達(dá)預(yù)算指標(biāo)的同時明確績效目標(biāo)。
3.績效目標(biāo)
皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號文件下達(dá)的`年度總體目標(biāo)和具體績效指標(biāo)，體現(xiàn)“持續(xù)實施重特大疾病醫(yī)療救助、重點救助對象自付費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到70%、年度救助對象人次規(guī)模與上年持平、強(qiáng)化醫(yī)療救助規(guī)范管理”等年度總體目標(biāo)的基本要素，明確產(chǎn)出指標(biāo)、滿意度指標(biāo)等績效指標(biāo)要求。
4．資金分配
資金分配規(guī)范：寧國市財政局在收到上級財政醫(yī)療救助資金預(yù)算指標(biāo)文件后，于年度內(nèi)按序時進(jìn)度及時撥付至本級醫(yī)�；鹭斦䦟�，
安徽省財政廳安徽省醫(yī)療保障局安徽省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《安徽省醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理實施辦法》的通知（皖財社[20xx]171號），按需求因素、財力因素、績效因素等，采取因素法分配，資金分配與績效評價結(jié)果掛鉤。
（二）過程管理
1．資金管理
資金按《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）規(guī)定使用，撥付至專戶、�？顚Ｓ�，無隨意擴(kuò)大受益人員范圍現(xiàn)象。
寧國市醫(yī)保局對本地區(qū)醫(yī)療救助資金的績效運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)控和評價,及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題，20xx年4月份開展專項的紀(jì)檢專項督查及審計監(jiān)督。追回醫(yī)療救助10人次，救助款4.84萬元。
管理制度健全有效，圍繞夯實醫(yī)療救助托底保障功能，修改制定并嚴(yán)格執(zhí)行《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號），建立健全了相應(yīng)管理辦法和監(jiān)管措施。建立相關(guān)機(jī)制，就資金的性質(zhì)、來源、預(yù)算管理、預(yù)算調(diào)整、資金使用、資金監(jiān)督等方面作出了明確的規(guī)定，加強(qiáng)了資金的內(nèi)控管理。全面實現(xiàn)績效管理，績效指標(biāo)細(xì)化明確，運(yùn)行監(jiān)控有力，評價報告規(guī)范完整，評價結(jié)果應(yīng)用及時。
2.組織管理
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出
1．?dāng)?shù)量指標(biāo)
《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號）救助對象覆蓋：最低生活保障對象（以下簡稱“低保對象”）；特困供養(yǎng)人員；建檔在冊的農(nóng)村困難戶人員（以下簡稱“困難幫扶對象”）；低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人（以下簡稱“低收入醫(yī)療救助對象”）；因病致貧家庭重病患者；用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系的職業(yè)病人（以下簡稱“職業(yè)病人”）等法律、法規(guī)規(guī)定的其他對象。符合救助條件的對象按規(guī)定納入救助范圍，20xx醫(yī)療救助(包括資助參保和直接救助)的人次數(shù)17264人次。重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比重51.49%。
2．質(zhì)量指標(biāo)
本地區(qū)重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率≥70%，我市醫(yī)療救助政策規(guī)定：對低保對象、困難幫扶對象在年度救助限額內(nèi)，合規(guī)住院自負(fù)費(fèi)用救助比例為70%，對特困供養(yǎng)人員救助比例為80%。
目前我市按照專業(yè)覆蓋、地域覆蓋的要求，廣覆蓋，密布點。20xx年醫(yī)保局成立以后，經(jīng)寧國安寧中醫(yī)醫(yī)院申請，經(jīng)考察、考核，新確定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一家，并實行了委托合作協(xié)議管理。20xx我市嚴(yán)格按照省統(tǒng)一定點協(xié)議文本，將醫(yī)療救助納入?yún)f(xié)議內(nèi)容，將縣域內(nèi)一級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入一站式結(jié)算覆蓋范圍。參保人員可在就診醫(yī)院一站式結(jié)算,出院時直接在醫(yī)院的結(jié)算窗口辦理完所有報銷手續(xù)。
（四）項目效益
1．社會效益
醫(yī)療救助對象覆蓋范圍穩(wěn)步拓展，在符合國家規(guī)定的基礎(chǔ)上,適度擴(kuò)大覆蓋范圍，低收入及因病返貧對象標(biāo)準(zhǔn)明確。其中我市救助政策規(guī)定：低收入醫(yī)療救助對象是指家庭人均收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)二倍以內(nèi)的低保邊緣家庭；因病致貧家庭重病患者原則上指個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用支出超出家庭全年收入的重病患者。
困難群眾看病就醫(yī)方便程度明顯提高，醫(yī)療救助一站式、定點救助機(jī)構(gòu)等措施提升困難群眾看病就醫(yī)方便程度，困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效緩解，救助對象參保繳費(fèi)的壓力和政策范圍內(nèi)個人費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，未發(fā)生沖擊社會道德底線事件。
2．可持續(xù)性
我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施十幾年以來，已成為民生工程的重要品牌，累計了良好的群眾基礎(chǔ)和口碑，困難群眾的就醫(yī)方便程序明顯提高，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效緩解，取得了良好的社會效益。醫(yī)療救助與其他社會救助制度的銜接,對健全社會救助體系,提高社會救助水平的影響成效明顯。
歷年來，寧國市醫(yī)療救助支出與大病保險支出大致相當(dāng)，個別年份，甚至大于大病保險支出，醫(yī)療救助對健全醫(yī)療保障體系,提高醫(yī)療保障水平的作用成效明顯。
3．服務(wù)對象滿意度
經(jīng)針對社會群眾的問卷調(diào)查，寧國市醫(yī)療救助政策知曉率、政策滿意度一直高位運(yùn)行，兩指標(biāo)高達(dá)90%以上。
五、主要經(jīng)驗及做法
堅持把服務(wù)群眾和保障民生放在首位，通過抓制度完善、抓部門協(xié)調(diào)、抓組織經(jīng)辦，全面加強(qiáng)醫(yī)療救助監(jiān)督管理，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程高質(zhì)量發(fā)展。
一是嚴(yán)格制度，做實內(nèi)控。針對醫(yī)療救助日常工作中存在的問題，及時查缺補(bǔ)漏，制訂出臺《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，進(jìn)一步明確醫(yī)療救助對象、救助范圍、救助的申請、審批程序，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在接到申請后的5個工作日內(nèi)，派人入戶調(diào)查、審核，加強(qiáng)群眾監(jiān)督機(jī)制，組織開展審核、審批公示，每季度在村（居）委會張榜公示，公示時間不少于7天。
二是嚴(yán)密協(xié)調(diào)，做實合力。市醫(yī)保、民政部門協(xié)同發(fā)力，加強(qiáng)事前管理，在民政低保信息系統(tǒng)中開通醫(yī)保賬號，賦予相關(guān)權(quán)限。為醫(yī)療救助重點對象的查詢核查、數(shù)據(jù)導(dǎo)出等提供便利，并聯(lián)合建立健全家庭經(jīng)濟(jì)狀況核查前置機(jī)制，醫(yī)療救助低收入家庭及因病致貧家庭申請醫(yī)療救助時，簽訂授權(quán)書、委托書，在居民家庭經(jīng)濟(jì)情況核對系統(tǒng)中先行核查，杜絕跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。市醫(yī)保、財政部門協(xié)同發(fā)力，加強(qiáng)事中，事后管理，在財政惠民比對系統(tǒng)設(shè)置醫(yī)療救助審核比對規(guī)則，對觸發(fā)審核規(guī)則的人員自動予以提示。
三是嚴(yán)抓細(xì)節(jié)，做實過程。加強(qiáng)審批把關(guān)力度，在具體審批中結(jié)合當(dāng)事人票據(jù)，對照系統(tǒng)查詢，做出不同處理，如大病保險尚未報銷完結(jié)的，及時退回補(bǔ)報大病保險，充分保障救助對象綜合醫(yī)保待遇；針對專業(yè)性、業(yè)務(wù)性極強(qiáng)的疾病病種判斷，嚴(yán)格依據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會20xx年制定重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范。做到不偏不倚，公正客觀，把群眾利益擺在首位，讓群眾在健康中感受黨和政府的關(guān)懷和溫暖。
六、存在問題及原因分析
1、醫(yī)療救助與基本醫(yī)保銜接還不夠緊密，救助病種未與基本醫(yī)保的特殊慢性病病種一致，對罕見病病種覆蓋還不全面。
2、家計核查還面臨經(jīng)濟(jì)新業(yè)態(tài)的挑戰(zhàn)，對救助對象的識別還存在標(biāo)準(zhǔn)缺失、誠信缺失風(fēng)險。
七、有關(guān)建議
1、醫(yī)療救助政策實施地級統(tǒng)籌，在病種范圍與基本醫(yī)保、大病保險密切銜接，提高救助限額、擴(kuò)大罕見病救助。
2、加強(qiáng)各主管部門職責(zé)職能，突出相關(guān)職能部門在救助對象識別的優(yōu)勢和作用。
醫(yī)療救助資金項目績效自評報告12
根據(jù)項目資金全面績效管理要求，我單位認(rèn)真組織對瀘西縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目資金績效自評，現(xiàn)形成績效自評價報告如下：
一、項目基本情況
（一）項目概況
按照云南省人民政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實施意見》（云政辦發(fā)〔20xx〕65號）《瀘西縣人民政府辦公室進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實施意見》（瀘政辦發(fā)〔20xx〕148號）文件要求，認(rèn)真開展醫(yī)療救助工作，想群眾所想，急群眾所急，讓每一位因病致貧人員及時得救助。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)
1.項目績效總目標(biāo)
建立完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，加強(qiáng)與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補(bǔ)償和醫(yī)療救助，保障貧困人口看得起病，得了大病、重病后基本生活過得去，確保不因病致貧、因病返貧，助力和鞏固全縣決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅。
2.項目績效階段性目標(biāo)
根據(jù)云南省健康扶貧30條措施的要求及上級醫(yī)療救助政策，制定了瀘醫(yī)保發(fā)〔20xx〕45號《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，打造健康扶貧四重保障體系，將基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、財政兜底整合一體，織密織牢了針對城鄉(xiāng)低保、建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)人員和其它特殊困難人員的醫(yī)療保障網(wǎng)，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)，防止其因病致貧或因病返貧，從而增強(qiáng)困難群眾幸福感、獲得感、安全感。同時，“一站式”結(jié)算方式、分級診療和先診療后付費(fèi)等多項健康扶貧舉措的推出，極大的方便了困難群眾尋醫(yī)問藥，打通了困難群眾就醫(yī)“最后一公里”的問題。
二、項目資金使用及管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金到位情況
20xx年收到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1880.04萬元，其中：中央資金1316.64萬元，省級資金563.40萬元。
�。ǘ┵Y金使用情況
20xx年支出城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1556.225145萬元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況分析
我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專戶管理、�？顚Ｓ茫瑢Ｙ~核算。我局嚴(yán)格按照項目資金申報、審批程序操作執(zhí)行，完全符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定，沒有出現(xiàn)截留、擠占或挪用以及從基金中提取管理費(fèi)或列支其他費(fèi)用等非正�，F(xiàn)象。切實保證了救助資金及時足額到位，救助資金公開、公平、公正使用，確保城鄉(xiāng)困難群眾真正享受到醫(yī)療救助。
三、項目組織實施情況
1.資助參保參合。按要求做好符合條件的困難群體的資助參保工作，其中特困供養(yǎng)人員實行全額資助250元；建檔立卡貧困戶定額資助180元；低保及持一二級殘疾證人員實行定額資助120元。
2.規(guī)范門診救助。重點對象因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療，導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對象進(jìn)行門診救助，并逐步提高救助標(biāo)準(zhǔn)。
3.完善住院救助。特困供養(yǎng)人員在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補(bǔ)充保險等報銷后，救助比例為100%，不設(shè)起付線；城鄉(xiāng)低保對象在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補(bǔ)充保險等報銷后，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%，不設(shè)起付線；建檔立卡貧困人口。按《紅河州貫徹落實云南省健康扶貧30條措施實施方案》執(zhí)行；因病致貧家庭中的重病患者。在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補(bǔ)充保險等報銷后，自付費(fèi)用在5000元以上（含5000元）的，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%。
4.開展重特大疾病救助。根據(jù)紅河州醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范紅河州州級重特大疾病醫(yī)療救助有關(guān)問題通知》紅醫(yī)保發(fā)〔20xx〕27號文件，開展救助工作，最高年救助封頂線10萬元;要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府將符合州級重特大疾病醫(yī)療救助條件的患者，在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病補(bǔ)充保險、其他醫(yī)療保險、職工醫(yī)療互助賠付及普通疾病醫(yī)療救助后滿足單次個人自付費(fèi)用（政策范圍內(nèi)）在0.8萬元至5萬元（含5萬元），或政策范圍內(nèi)年度累計個人自付費(fèi)用2萬元至6萬元（含6萬元）的，按50%給予補(bǔ)助；或者是政策范圍內(nèi)單次個人自付費(fèi)用在5萬元以上的.，或政策范圍內(nèi)年度累計個人自付費(fèi)用超過6萬元的，按60%給予補(bǔ)助。
5.加強(qiáng)與相關(guān)醫(yī)療保障制度的銜接。加強(qiáng)與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補(bǔ)償和醫(yī)療救助。
6.“一站式”信息平臺即時結(jié)算。采用紅河州統(tǒng)一的一站式信息系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療救助結(jié)算，本縣轄區(qū)內(nèi)特困供養(yǎng)人員、低保對象、建檔立卡戶住院救助經(jīng)系統(tǒng)結(jié)算的占比100%。
四、項目績效情況
�。ㄒ唬╉椖砍杀荆A(yù)算）控制情況
嚴(yán)格按照《中央財政困難群眾基本生活救助補(bǔ)助資金管理辦法》《云南省社會救助資金整合使用管理暫行辦法》，使用救助資金。
�。ǘ╉椖客瓿少|(zhì)量
項目資金確保了重病患者醫(yī)療費(fèi)用過高得到及時救助，解決了困難群眾基本生活，取得了良好的社會效益。
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1.項目預(yù)期目標(biāo)完成程度
20xx年，共資助53349人，其中資助已脫貧建檔立卡貧困人員48975人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計8815500元，資助未脫貧建檔立卡貧困人員4374人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計787320元；住院患者醫(yī)療救助14468人次5959431.45元。
2.項目實施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響
我縣加大健全完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提高醫(yī)療救助水平，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作20xx年取得了明顯的成效，一是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋面明顯擴(kuò)大。在城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)對象基礎(chǔ)上，將城鄉(xiāng)低保邊緣家庭納入救助范圍，惠及全縣5萬多貧困人口。二是救助標(biāo)準(zhǔn)大幅提高。住院醫(yī)療救助比例提高到自付部分的30%，一次救助封頂線從5000元提高到10000元；特困人員實行了全額醫(yī)療救助。三是堅持以住院救助為主，同時兼顧門診救助，取消起付線和病種限制，幫助解決患有常見病、慢性病的救助對象需要長期藥物維持治療的部分醫(yī)療費(fèi)用。四是實行了“一站式”服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療救助金即時結(jié)算服務(wù)，救助對象在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)只需支付自付部分，實現(xiàn)了醫(yī)療救助的利民、便民。醫(yī)療救助制度的實施在維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展方面發(fā)揮了良好的作用，保障困難群眾能夠享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，救助對象的基本生活得到明顯改善，從一定程度上緩解了困難群眾醫(yī)病看病難的問題，群眾對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有效性的認(rèn)可，通過問卷調(diào)查群眾滿意度達(dá)到98%。
�。ㄋ模┚C合績效評價情況
通過我部門組織對醫(yī)療救助項目績效自評，認(rèn)真對照《瀘西縣20xx年醫(yī)療救助項目績效評價評分表》績效自評打分98分，項目資金績效自評為“優(yōu)”。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
�。ㄒ唬┲饕�(jīng)驗及做法
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金項目的實施是國家惠民政策的一項重要舉措，它對改善黨群關(guān)系、干群關(guān)系，鞏固全縣基層執(zhí)政基礎(chǔ)發(fā)揮了積極的作用。自云南省健康扶貧30條措施制度實施以來，有力地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象，在減輕建檔立卡貧困人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障建檔立卡貧困人員身體健康，完善醫(yī)療保障體系，關(guān)注民生，構(gòu)建和諧社會上發(fā)揮了積極作用，也得到了廣大農(nóng)民的擁護(hù)。同時也對因病致貧家庭中的重病患者家庭減輕了負(fù)擔(dān)避免了因病致貧產(chǎn)生新的建檔立卡家庭，預(yù)防和減少精神病人給社會帶來的危害。
�。ǘ┐嬖趩栴}
我縣的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定的成效，但同樣存在著一些不足，一是資金不足，我縣絕對貧困人口涉及面大，但由于受資金的限制，廣大貧困群眾對醫(yī)療救助的愿望還不能完全滿足；二是救助水平低，由于救助資金不足的限制造成了封頂線低。三是對救助對象是否準(zhǔn)確的核實有一定差距，我局待遇保障科工作人員少，力量不足，對醫(yī)療救助工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
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1.進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮各部門的職能作用，形成整體合力，及時解決工作中存在的困難和問題，切實加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保有限的救助資金真正用于困難群眾身上，真正把城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這件好事辦好，實事辦實。
2.進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。一是通過硬件的配置，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療救助工作的信息化進(jìn)程，提高工作效率；二是加強(qiáng)工作人員教育培訓(xùn)，不斷提升自身綜合素質(zhì)，增強(qiáng)法紀(jì)意識，牢固樹立為民服務(wù)的理念，切實改進(jìn)工作方法和轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。
3.進(jìn)一步強(qiáng)化資金管理。建立醫(yī)保局制定需求計劃、財政局審核籌措、財政和醫(yī)保聯(lián)合下?lián)�、醫(yī)保部門管理發(fā)放的醫(yī)療救助資金管理運(yùn)行機(jī)制，保證救助資金的及時足額發(fā)放。加強(qiáng)資金專戶、專賬管理，建立健全資金發(fā)放登記備案制度，嚴(yán)肅各項工作紀(jì)律，防止不列、虛列、列而不支、擠占挪用、貪污冒領(lǐng)醫(yī)療救助資金等現(xiàn)象的發(fā)生。
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