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醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告（通用14篇）
時(shí)光荏苒，光陰似箭，辛苦的工作已經(jīng)告一段落，回顧這段時(shí)間以來的工作有成績也有不足，需要認(rèn)真地為此寫一份自查報(bào)告。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告，歡迎大家分享。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 1
為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，努力樹立醫(yī)院新形象，結(jié)合我院實(shí)際，在開展醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作以來，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項(xiàng)工作，多次召開專項(xiàng)會議，研究制定具體工作責(zé)任制，健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和目標(biāo)管理責(zé)任制，把各項(xiàng)任務(wù)分解到分管領(lǐng)導(dǎo)、科室。由院辦公室具體負(fù)責(zé)我院治理糾正醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)工作具體事宜�，F(xiàn)就我科在專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告如下：
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以鄧小平理論為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)十九大精神，緊緊圍繞衛(wèi)生工作目標(biāo)，以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減輕群眾負(fù)擔(dān)為重點(diǎn)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，堅(jiān)決治理藥品回扣、開單提成、收受紅包、亂收費(fèi)、濫檢查等行為，著力解決損害群眾利益的突出問題，切實(shí)減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)制度建設(shè)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)措施落實(shí)到位，為衛(wèi)生改革與發(fā)展提供有力保證。
二、主要任務(wù)
(一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好的行業(yè)形象。
1.切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和管理，大力推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化建設(shè)，大力宣傳表彰醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型，促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)抵制不正之風(fēng)的能力。
認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進(jìn)一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在青年人中樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣，熱心為患者服務(wù)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項(xiàng)告知制度，暢通投訴舉報(bào)渠道，認(rèn)真辦理患者投訴。探索醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，將醫(yī)療糾紛調(diào)解納入社會大調(diào)解的范疇，積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。暢通醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。
加強(qiáng)對行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報(bào)道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，增強(qiáng)衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。對查處的典型案例進(jìn)行通報(bào)，開展警示教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員汲取教訓(xùn)、引以為戒，發(fā)揮震懾作用，促進(jìn)依法廉潔行醫(yī)，依法診療。推進(jìn)職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育經(jīng)�；瑒�(wù)必使全體員工保持正確的服務(wù)理念和強(qiáng)烈的責(zé)任意識。
(二)強(qiáng)化醫(yī)療管理，規(guī)范診療服務(wù)行為。
1.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。完善臨床診療技術(shù)規(guī)范服務(wù)流程，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。落實(shí)按藥品通用名開具處方制度，不得使用藥品商品名開具處方。
2.認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》，加強(qiáng)合理用藥的內(nèi)部管理，做好處方開具和藥品使用的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范我科醫(yī)務(wù)人員用藥行為。切實(shí)糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問題。
(三)落實(shí)收費(fèi)責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)規(guī)范。
各科室要嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)等亂加價(jià)、亂收費(fèi)違規(guī)行為。嚴(yán)格實(shí)行收費(fèi)日清單制和費(fèi)用查詢制。加強(qiáng)對收費(fèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長。禁止將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品處方和醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤，堅(jiān)決禁止科室出租承包、開單提成等違法違規(guī)行為。
(四)加大治理大處方、大檢查、亂收費(fèi)、收受“紅包”和藥品“回扣”，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
加強(qiáng)行業(yè)管理，提高服務(wù)質(zhì)量。樹立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合格增長，糾正亂用藥、亂檢查、亂收費(fèi)行為。把查處違反醫(yī)療道德的大處方、大檢查、亂收費(fèi)以及“紅包”和藥品“回扣”問題作為糾風(fēng)工作的重點(diǎn)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，年內(nèi)將不定期開展專項(xiàng)檢查。
科主任要認(rèn)真履行糾風(fēng)職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療和藥品價(jià)格政策，控制醫(yī)療費(fèi)用增長，建立健全收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)收費(fèi)人員培訓(xùn)和收費(fèi)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。堅(jiān)決查處自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目等違規(guī)收費(fèi)行為。規(guī)范高值耗材、貴重藥品和醫(yī)學(xué)新技術(shù)的臨床應(yīng)用，推行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，促進(jìn)因病施治、合理檢查、合理治療。
按照衛(wèi)生部《臨床路徑試點(diǎn)工作方案》及有關(guān)文件，抓好臨床路徑試點(diǎn)工作，積極探索，積累經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。各科室要在認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保和新農(nóng)合制度的同時(shí)，積極探索按病種收費(fèi)管理，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。
(五)暢通投訴渠道，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
按照《醫(yī)院投訴管理辦法》加強(qiáng)對醫(yī)院投訴工作的管理，對醫(yī)院投訴工作執(zhí)行不力的科室及個(gè)人，按照院部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。深入開展創(chuàng)建“三好一滿意”活動，有效緩解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)健全長效機(jī)制，鞏固專項(xiàng)治理成果
嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥廣告發(fā)布，深入開展虛假違法醫(yī)藥廣告專項(xiàng)整治工作，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)藥廣告和不正當(dāng)競爭行為。廣泛開展治賄宣傳教育、完善各項(xiàng)相關(guān)制度、健全監(jiān)督制約機(jī)制，進(jìn)一步建立健全醫(yī)藥購銷領(lǐng)域信用信息記錄、公開、使用和獎懲制度。
堅(jiān)持對在容易滋生商業(yè)賄賂的重點(diǎn)崗位工作達(dá)到一定年限(按上級規(guī)定年限)的醫(yī)務(wù)人員必須輪崗交流的制度，并健全監(jiān)督制約機(jī)制。加大對行賄行為的打擊力度，對行賄企業(yè)和受賄人員要嚴(yán)肅查處，將治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制建設(shè)和落實(shí)工作放在更加突出的位置，力爭取得新進(jìn)展、新成效，鞏固和深化專項(xiàng)治理成果，防止醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂出現(xiàn)反彈。
(七)完善監(jiān)督管理，深化重點(diǎn)環(huán)節(jié)的'治本根源。
認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)任務(wù)，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是當(dāng)前醫(yī)療工作的重點(diǎn)，因此，在實(shí)施過程中，要加強(qiáng)對醫(yī)改中出現(xiàn)的新情況、新問題的調(diào)查研究，及時(shí)跟進(jìn)，全程參與，嚴(yán)格監(jiān)督，做到定期檢查和專項(xiàng)督查制度相結(jié)合，認(rèn)真整改發(fā)現(xiàn)的問題，為深化醫(yī)改提供堅(jiān)強(qiáng)的紀(jì)律保證，確保資金安全，項(xiàng)目安全、人員安全。
三 、工作要求
按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，醫(yī)院及科室主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行糾風(fēng)工作第一責(zé)任人的職責(zé)，把行風(fēng)建設(shè)作為“一把手”工程，院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室要結(jié)合分工，抓好職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作。醫(yī)院要結(jié)合工作實(shí)際，建立督導(dǎo)督查機(jī)制，通過督促自查，重點(diǎn)抽查，專項(xiàng)檢查等形式，推動工作的落實(shí)。
我科通過專項(xiàng)治理和自查自糾，使廣大醫(yī)務(wù)人員受到了深刻的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德教育，增強(qiáng)了誠信服務(wù)、廉潔從業(yè)的責(zé)任感和自覺性，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的自律和自我管理意識，但仍存在很多問題，針對存在的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，我科將逐步建立防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂及醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的長效機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥購銷行為、醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)，確保我院各項(xiàng)事業(yè)的健康順利發(fā)展。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 2
為貫徹落實(shí)黨的十九屆三中、四中全會精神，認(rèn)真解決衛(wèi)生健康工作中人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題，切實(shí)抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作各項(xiàng)措施的落實(shí)，堅(jiān)決糾正損害人民群眾利益的不正之風(fēng)，鞏固醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以維護(hù)人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意、擁護(hù)、支持為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立行業(yè)新風(fēng)為主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、降低醫(yī)療費(fèi)用為主要內(nèi)容，以糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)、規(guī)范各項(xiàng)權(quán)力的運(yùn)行，解決群眾“看病貴”、“看病難”問題為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，探索建立糾風(fēng)工作的長效機(jī)制，促使衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)得到明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
二、實(shí)施范圍
全縣各級各類衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)，按照屬地化管理原則，開展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。
三、內(nèi)容與要求
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化依法行醫(yī)，糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
1.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。防止和堅(jiān)決糾正超范圍執(zhí)業(yè)和將科室、業(yè)務(wù)用房出租或承包給社會人員從事醫(yī)療活動的行為。清理和規(guī)范公立醫(yī)院開辦特需服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，徹底清理各類違規(guī)合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，撤銷未經(jīng)批準(zhǔn)擅自加掛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。
2.加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為和非法醫(yī)療廣告，依法取締無證行醫(yī)，取締違規(guī)醫(yī)療廣告，清除醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的假醫(yī)生，杜絕非法采供血液。
3.健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等，保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。
4.嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護(hù)理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行醫(yī)生不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評制度，嚴(yán)格開方用藥和檢驗(yàn)檢查行為。防止和糾正開大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
5.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高急危重癥患者的搶救成功率。對于危重病人和需要救助的病人，堅(jiān)持先救治、后結(jié)算的原則。
�。ǘ﹪�(yán)格依法收費(fèi)，糾正醫(yī)療收費(fèi)中的不正之風(fēng)
1.嚴(yán)格執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》和國家藥品價(jià)格政策以及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步落實(shí)“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”和藥品收支兩條線管理規(guī)定。
2.建立完善醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格公示制、查詢制、門診和住院費(fèi)用清單制，接受群眾監(jiān)督，提高收費(fèi)透明度。實(shí)行單病種最低收費(fèi)。
3.每半年一次向社會公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本信息、工作量信息、醫(yī)療費(fèi)用信息和單病種信息，引導(dǎo)病人自主選擇就醫(yī)，促進(jìn)收費(fèi)行為進(jìn)一步規(guī)范。
4.建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)構(gòu)，配備專（兼）職價(jià)格管理人員，對收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。堅(jiān)決糾正自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。
�。ㄈ┘m正醫(yī)藥購銷中的.不正之風(fēng)
1.積極參加藥品集中招標(biāo)采購，全縣國有非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%參與藥品集中招標(biāo)采購。凡使用納入招標(biāo)目錄中的藥品，必須100%通過公開招標(biāo)，不得采購和使用非中標(biāo)藥品。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中標(biāo)企業(yè)簽訂藥品購銷合同時(shí)，要在購銷合同中明確采購數(shù)量，并簽訂《購銷廉潔協(xié)議書》。加強(qiáng)對藥品、試劑、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等采購和使用的監(jiān)管，防止和糾正醫(yī)務(wù)人員接受生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和贊助出國、贊助旅游等其他不正當(dāng)利益。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行網(wǎng)上采購制度，嚴(yán)禁線下采購。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及藥事管理的規(guī)章制度。發(fā)揮醫(yī)院藥事委員會作用，醫(yī)院的藥品采購和使用必須由藥事委員會集體研究決定。加強(qiáng)對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)財(cái)務(wù)管理，糾正經(jīng)濟(jì)活動中的不正之風(fēng)
1.嚴(yán)格各醫(yī)院財(cái)經(jīng)制度和財(cái)務(wù)管理。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動必須納入財(cái)務(wù)部門管理。嚴(yán)禁醫(yī)院及其部門、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫”。
2.建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度，重大項(xiàng)目安排集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，按照院務(wù)公開的要求向群眾公開。
3.各單位內(nèi)設(shè)科室不得自行采購藥品、材料、設(shè)備等物資，并嚴(yán)格實(shí)行成本核算制度，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
4.完善收入分配辦法，獎金分配以工作崗位、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。防止和糾正將科室實(shí)行經(jīng)濟(jì)承包、單獨(dú)核算和將科室經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人報(bào)酬直接掛鉤的做法，堅(jiān)決取消開藥提成、開檢查項(xiàng)目提成、開檢驗(yàn)項(xiàng)目提成、介紹病人提成。
（五）建設(shè)衛(wèi)生健康文化，解決服務(wù)環(huán)境和流程問題
1.打造衛(wèi)生健康系統(tǒng)學(xué)習(xí)文化、管理文化、服務(wù)文化、自律文化、團(tuán)隊(duì)文化，讓轄區(qū)居民能獲得更加優(yōu)質(zhì)、安全、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2.落實(shí)便民、利民、為民措施，改善服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。
3.結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)，開展預(yù)約掛號、化驗(yàn)、注射、取藥、交費(fèi)等一站式服務(wù)，方便群眾就診。
（六）轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問題
1.尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人，滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，維護(hù)病人的合法權(quán)益。
2.服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，主動與病人的交流，耐心傾聽病人的意見，仔細(xì)向病人交待或解釋病情，促進(jìn)醫(yī)患相互理解、相互信任。
4.對醫(yī)務(wù)人員實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價(jià)，把醫(yī)德考評的結(jié)果作為聘任、晉職、晉級、評先的重要條件，杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈和接受宴請等行為。
5.及時(shí)受理、處理群眾反映的意見和建議。自覺接受社會輿論的監(jiān)督，贏得社會和人民群眾的理解與信任。
�。ㄆ撸╅_展宣傳教育，解決職業(yè)道德素質(zhì)不高的問題
1.加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和教育培訓(xùn)，端正辦院宗旨和方向，加強(qiáng)管理，規(guī)范服務(wù)，提高質(zhì)量，保證安全。
2.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識、服務(wù)意識。
3.充分發(fā)揮先進(jìn)典型的激勵和示范作用，用身邊的人和事教育醫(yī)務(wù)人員，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，提高職業(yè)技能和服務(wù)水平。
4.開展法制教育和警示教育，以案說法，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識，使廣大醫(yī)務(wù)人員做到自我教育、自我管理、自我約束。
5.重視宣傳引導(dǎo)，運(yùn)用多種形式，營造和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍，傳播衛(wèi)生知識，弘揚(yáng)主旋律，樹立行業(yè)良好形象。
�。ò耍┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，解決糾風(fēng)措施落實(shí)不到位的問題
1.按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把業(yè)務(wù)發(fā)展和糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實(shí)。
2.按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，形成一把手親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各職能部門齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。
3.建立健全糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及其辦公機(jī)構(gòu)。單位領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作，有專門的行風(fēng)建設(shè)計(jì)劃及要求。
4.層層簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書，并將任務(wù)細(xì)化、分解落實(shí)到科室和個(gè)人。
四、實(shí)施辦法與步驟
�。ㄒ唬﹦訂T部署，統(tǒng)一認(rèn)識階段（20xx年10月）
按照市衛(wèi)生健康委的部署，縣衛(wèi)健委組織各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開會議，進(jìn)行專門布置；各單位要組織干部職工和廣大醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)上級的有關(guān)文件精神，利用標(biāo)語、宣傳欄、簡報(bào)、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等多種形式廣泛宣傳糾風(fēng)專項(xiàng)治理的目的、意義，統(tǒng)一思想認(rèn)識，增強(qiáng)廣大干部職工的參與意識，形成加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，樹立行業(yè)新風(fēng)的良好氛圍。
�。ǘ┳圆樽约m，督導(dǎo)檢查階段（20xx年10月）
1.自查自糾。醫(yī)院要以貫徹本方案為重點(diǎn)，根據(jù)方案提出34項(xiàng)重點(diǎn)要求，進(jìn)行全面自查，針對存在的問題，制定整改措施，完善規(guī)章制度，加以整改，切實(shí)把行風(fēng)建設(shè)工作落到實(shí)處。
2.督導(dǎo)檢查。各牽頭部門要根據(jù)方案提出的“四糾正、四解決”8個(gè)目標(biāo)和34項(xiàng)重點(diǎn)要求，對專項(xiàng)治理工作進(jìn)行指導(dǎo)，對工作要求的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋，督促整改。檢查過程中，要注意收集和總結(jié)活動中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，及時(shí)推廣，推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作不斷深入。
3.重點(diǎn)抽查。為加強(qiáng)對全系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理的指導(dǎo)，我委將組織管理、藥事、財(cái)務(wù)、糾風(fēng)等方面專家，對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展糾風(fēng)專項(xiàng)治理情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。對于群眾反映較多，收受回扣、“紅包”，開單提成、亂收費(fèi)、濫檢查，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等行風(fēng)問題突出，屢禁不止的單位，進(jìn)行重點(diǎn)檢查。檢查結(jié)果將在一定范圍內(nèi)公開反饋，予以通報(bào)，提出處理意見，責(zé)成有關(guān)單位進(jìn)行整改。按照責(zé)任追究的有關(guān)規(guī)定，給予行政、經(jīng)濟(jì)方面的處罰，并將處理結(jié)果與職級晉升、聘任、評先、獎懲等掛鉤。必要時(shí)，在全系統(tǒng)予以通報(bào)。
�。ㄈ┛偨Y(jié)工作，樹立先進(jìn)階段（20xx年10月）
各單位要對開展活動的情況進(jìn)行總結(jié)，逐步建立具有自身特色、懲防并舉的糾風(fēng)工作體系，形成行風(fēng)建設(shè)的良性機(jī)制。我委將表彰和宣傳一批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作先進(jìn)單位，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾滿意度較高的先進(jìn)個(gè)人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位的總結(jié)材料和先進(jìn)典型的事跡材料于20xx年10月19日前報(bào)我委醫(yī)政醫(yī)管科。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 3
我們中醫(yī)科通過共同學(xué)習(xí)、積極查擺、認(rèn)真對照、開展批評與自我批評，會議討論等形式認(rèn)識到，“四風(fēng)”是黨的群眾路線的死敵，嚴(yán)重?fù)p害了黨在人民群眾中的形象，“四風(fēng)”問題同樣是我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員尤須重視的問題，是處理好醫(yī)患關(guān)系的前提。自查自糾中我們發(fā)現(xiàn)在工作、學(xué)習(xí)、生活的各個(gè)方面，有一些缺點(diǎn)和不足，表現(xiàn)在：
一、存在的問題
1、有些人理論功底不深，運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐不足
學(xué)習(xí)的自覺性不高。存在以干代學(xué)的現(xiàn)象，特別是當(dāng)工作與學(xué)習(xí)發(fā)生矛盾時(shí)，往往認(rèn)為學(xué)習(xí)是“軟指標(biāo)”，可以往后推一推，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)的自覺性不高，學(xué)習(xí)效果不佳。
學(xué)習(xí)制度堅(jiān)持的不好�？陀^上強(qiáng)調(diào)工作忙、壓力大和事務(wù)性工作較多，缺乏持之以恒自覺學(xué)習(xí)政治理論的精神。
學(xué)用結(jié)合的關(guān)系沒有處理好。在理論體系把握上和“融匯貫通”地運(yùn)用理論學(xué)習(xí)成果去指導(dǎo)實(shí)際工作上不適應(yīng)，忽視了理論對實(shí)際工作的指導(dǎo)作用，導(dǎo)致理論學(xué)習(xí)與實(shí)際工作脫節(jié)，對待理論學(xué)習(xí)，只滿足于片面地引用個(gè)別原理，而不能有效地與實(shí)際工作緊密結(jié)合起來。
2、有些人工作作風(fēng)不實(shí)，求真務(wù)實(shí)的精神不夠
接到工作任務(wù)，有時(shí)首先想到的是怎樣盡快完成，而不是怎樣做到最好，有時(shí)存在著應(yīng)付以求過關(guān)的想法，沒有時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。
欠缺創(chuàng)新意識，沒有充分發(fā)揮主觀能動性，局限于領(lǐng)導(dǎo)布置什么做什么，有時(shí)產(chǎn)生的新想法也只是停留于心動而無行動的狀態(tài)。對有關(guān)的政策法規(guī)研究不夠，工作方法較簡單，同事間的思想交流不多，工作效果不夠理想。
3、有些人群眾意識不強(qiáng)，為民服務(wù)的宗旨不夠。
接觸患者及群眾的主動性不強(qiáng)、不夠深入，只注重了解自己想要了解的問題，未能做到“從群眾中來，到群眾中去”，沒有真正細(xì)致的關(guān)心群眾想什么、盼什么、急什么、要什么，沒有真正和群眾打成一片，缺乏真心實(shí)意為人民服務(wù)的宗旨意識。
工作上聯(lián)系群眾不廣泛，與職工談心交流少，直接聽取群眾意見不及時(shí)不全面，幫助群眾解決實(shí)際困難不多。
4、勤政廉政不深，廉潔自律的力度不夠。
樹立勤政優(yōu)政的宗旨意識還不夠牢固，黨風(fēng)廉政問題和各種不正之風(fēng)有時(shí)發(fā)生。在堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨員干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定和自覺用黨的紀(jì)律約束自己還不夠深入，存在把關(guān)不嚴(yán)的現(xiàn)象。
二、存在問題剖析
1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入，政治理論修養(yǎng)不到家。
一是沒有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，缺乏對理論的系統(tǒng)研究和深刻理解，這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。
二是理論與實(shí)踐隔離，忽視了理論與實(shí)踐的辨證唯物關(guān)系，對政治理論的學(xué)習(xí)只滿足于記住幾條重要論斷和幾句講話，缺乏系統(tǒng)性、經(jīng)常性的深入學(xué)習(xí)，不能用馬列主義的立場和觀點(diǎn)分析問題，不具備用鄧小平理論認(rèn)識問題、解決問題的能力。理論上的成熟是黨員和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部政治上成熟的基礎(chǔ)，只有在理論上分清是非，才能做到政治上的清醒和堅(jiān)定
2、群眾工作經(jīng)驗(yàn)缺乏，宗旨觀念有所淡化。
對黨的群眾路線認(rèn)識不深，對堅(jiān)持改造自己的世界觀、人生觀和價(jià)值觀的重要性認(rèn)識不足，還沒有真正在思想上、行動上樹立起全心全意為人民服務(wù)的公仆意識。在工作上群眾觀念淡薄，看不到群眾的首創(chuàng)精神，指導(dǎo)工作主觀意志成份多，為群眾想的少、做的少，服務(wù)群眾，缺乏真功夫。
三、今后改進(jìn)措施與努力方向
1、要進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，增強(qiáng)理論功底。
2、要進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，增強(qiáng)宗旨意識，樹立無私奉獻(xiàn)和艱苦奮斗的精神。
3、要進(jìn)一步務(wù)實(shí)創(chuàng)新，增強(qiáng)工作實(shí)效。
深刻領(lǐng)會本次活動的精神，中醫(yī)科全體人員不斷規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，樹立“廉潔行醫(yī)”的思想意識，展示“白衣天使”應(yīng)有的`良好形象，把行風(fēng)廉政建設(shè)納入“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”檔案管理及績效工資管理考核中，在全科形成了自覺拒絕醫(yī)藥購銷、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不正之風(fēng)的良好氛圍。
中醫(yī)科將緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、廉潔、高效”的指導(dǎo)思想，把追求社會效益、廉潔行醫(yī)、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
在自查自糾中發(fā)現(xiàn)，有極個(gè)別同志有存在不合理用藥的行為，表現(xiàn)在對抗生素合理使用知識的匱乏，導(dǎo)致抗生素的應(yīng)用不太合理，具體表現(xiàn)在使用有無指征，療程長短，藥品種類的選擇上等問題;有個(gè)別同志存在接受病人饋贈的情況，這種情況經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)基本是一些和大夫關(guān)系及其熟悉的病人或大夫親戚，雖然是一些小物小件的饋贈，但是這仍然嚴(yán)重違反了廉潔自律行醫(yī)的規(guī)范，對于當(dāng)事人我們及時(shí)進(jìn)行了談話、溝通、批評、教育，并監(jiān)督其向饋贈人解釋清楚，及時(shí)退還。有些人仍有在處方中開搭車藥的行為，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的此類行為我們進(jìn)行嚴(yán)厲批評，從此類事件發(fā)生的根源上追根究底，并在科室會議中進(jìn)行通報(bào)，嚴(yán)格矯正此類行為，嚴(yán)重者及時(shí)上報(bào)，給予嚴(yán)厲嚴(yán)格處罰。通過檢查、監(jiān)督、教育等方式，本科室未發(fā)現(xiàn)再有收受藥品回扣、紅包等時(shí)間，在以后的工作中仍需加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，發(fā)現(xiàn)一起，上報(bào)一起，懲處一起，殺一儆百。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 4
根據(jù)20xx年12月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級醫(yī)院“三好一滿意”活動考核評價(jià)細(xì)則》的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，醫(yī)務(wù)科積極開展了自查自糾，重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面存在問題，并認(rèn)真分析原因，加強(qiáng)整改，促進(jìn)提高�，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)科深入科室，現(xiàn)場提問首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)情況。
二、為了達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進(jìn)，我院成立的“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”，委員會制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案，醫(yī)務(wù)科每周下科室抽查運(yùn)行病歷，病案室每月查看歸檔病歷，進(jìn)行病歷內(nèi)涵的查看，查看會診到達(dá)時(shí)間及會診內(nèi)容的'填寫等，對查出的問題，醫(yī)務(wù)科及時(shí)與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通，每月下發(fā)“督導(dǎo)反饋”，要求及時(shí)整改。督促各科室嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》等，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn)，每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識。
三、落實(shí)患者安全目標(biāo)，妥善處理醫(yī)療安全不良事件，醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件，制訂了防范預(yù)案和處理程序，對全體員工進(jìn)行了培訓(xùn)和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，制訂了“危急值”報(bào)告制度和處置流程，制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度，制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評估制度等。
四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理�，F(xiàn)場對急診科所有人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇考試，對綠色通道執(zhí)行情況及急會診落實(shí)情況進(jìn)行模擬訓(xùn)練等。
五、自查中存在問題：
1、個(gè)別人員對核心制度掌握不到位；
2、醫(yī)技科室搶救設(shè)備、藥品準(zhǔn)備不充足；
3、個(gè)別科室會議意見過于簡單，字跡潦草，有缺簽名現(xiàn)象；
4、我院未實(shí)施臨床路徑。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 5
余店鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)整治工作通知文件要求，本院積極安排部署，制定了切實(shí)可行的整改措施，扎實(shí)開展自查自糾活動，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下。
一、基本情況
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建全組織。
為加強(qiáng)專項(xiàng)整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了以院長李立余為組長，（分管專項(xiàng)整治工作）、李華兵、劉必超為副組長，相關(guān)科部主任為成員的專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查、整改等各項(xiàng)工作。5月3日組織召開了全院職工動員大會，使職工認(rèn)識到開展此項(xiàng)工作的重要性，從而保證各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
（二）加強(qiáng)宣傳教育、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工，緊緊圍繞工作重點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，定期開展了督導(dǎo)檢查，設(shè)立專項(xiàng)整治意見箱3個(gè)、發(fā)滿意度調(diào)查意見表100余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出、設(shè)舉報(bào)電話0722-6821066等多種方式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的責(zé)任，全面促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)根本好轉(zhuǎn)。
二、自查的問題
通過本次自查，主要存在以下方面問題：
�。ㄒ唬┰卺t(yī)療服務(wù)中，有個(gè)別醫(yī)生用藥不合理，存在開“大處方”的現(xiàn)象。
�。ǘ┥贁�(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄，對待病人態(tài)度生硬，影響了本院整體形象。
�。ㄈ┯袃蓚�(gè)服務(wù)窗口工作人員，有時(shí)工作責(zé)任性不強(qiáng)，態(tài)度不端正，遲到、早退、串崗現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生“喊收費(fèi)、喊發(fā)藥、喊護(hù)士”三喊現(xiàn)象沒有得到完全根治。對病人及家屬不能切實(shí)做到熱情服務(wù)、耐心解釋和換位思考，缺乏溝通與交流。（四）針對本院的`藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗(yàn)試劑、疫苗等采購，全面進(jìn)行了清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當(dāng)利益；有醫(yī)療行為服務(wù)的科室和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。
三、整改措施
針對自查出來的問題，采取以下整改措施：
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)教育引導(dǎo)、強(qiáng)化服務(wù)理念。
結(jié)合“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”、治庸問責(zé)和“三抓一促”活動開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育，增強(qiáng)干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
�。ǘ┘訌�(qiáng)制度建設(shè)、建立長效機(jī)制。
堅(jiān)持每周例會制度，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經(jīng)常性開展處方點(diǎn)評工作，對于不合格處方，及時(shí)提出指導(dǎo)意見及改正措施。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。
針對患者反映的問題，及時(shí)進(jìn)行核實(shí)調(diào)查情況屬實(shí)的，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任，并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系，情節(jié)嚴(yán)重的，影響較大的，按照有關(guān)規(guī)定從重處理。
（四）堅(jiān)持嚴(yán)格國家物價(jià)政策
規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等問題。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 6
一、指導(dǎo)思想
緊緊圍繞“確保人民群眾用械安全有效”這個(gè)中心任務(wù)，踐行監(jiān)管為民的核心理念，切實(shí)做到為民、科學(xué)、依法、長效、和諧，通過自查自糾檢查，進(jìn)一步格規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營使用行為，全面提高質(zhì)量管理水平，確保不發(fā)生重大醫(yī)療器械質(zhì)量事故。
二、檢查目的
要加大對醫(yī)療器械經(jīng)營、使用管理力度，杜絕銷售、使用過期、失效、淘汰的診療器械和各種行為。通過這次專項(xiàng)自查自糾檢查，確保人民群眾用上安全放心的醫(yī)療器械，并且減少醫(yī)療事故發(fā)生率，提高醫(yī)院知名度。
三、自查自糾重點(diǎn)
重點(diǎn)自查20xx年1月以來銷售使用的一次性使用無菌醫(yī)療器械、體外診斷試劑、無菌衛(wèi)生材料等規(guī)定效期的醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度落實(shí)情況，對照檢查產(chǎn)品是否有生產(chǎn)企業(yè)許可證、產(chǎn)品注冊證和產(chǎn)品合格證明；產(chǎn)品的購進(jìn)記錄；產(chǎn)品的使用記錄以及是否建立了產(chǎn)品不良事件報(bào)告制度并進(jìn)行了報(bào)告。
四、根據(jù)我院的具體情況，其自查自糾報(bào)告結(jié)果如下：
1、自查種類有：一次性使用無菌醫(yī)療器械、體外診斷試劑、無菌衛(wèi)生材料三大塊。
2、產(chǎn)品合格證明、證書嚴(yán)格驗(yàn)證，各個(gè)采購、接收人員嚴(yán)格把關(guān)，無一例不合格產(chǎn)品。
3、采購記錄認(rèn)真、詳細(xì)記錄，確保問題事件有處可查、可依。
4、接收人員核對采購記錄與產(chǎn)品，確認(rèn)產(chǎn)品是合法的、正確的、合格的'，
5、產(chǎn)品儲存嚴(yán)格按產(chǎn)品說明要求完成。
6、產(chǎn)品使用時(shí)認(rèn)真檢查其完整程度、有效期、無菌性。填寫使用記錄。
7、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下正在逐步完善我院的產(chǎn)品不良事件報(bào)告制度，在醫(yī)療器械安全使用方面得到進(jìn)一步的發(fā)展。
8、但在實(shí)際工作與實(shí)施中，可能存在一些容易被忽視的、細(xì)微方面的問題，望上級領(lǐng)導(dǎo)對我院的工作提出寶貴意見。
五、通過這次自查自糾活動，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)法律、規(guī)范經(jīng)營使用行為、進(jìn)一步自我完善，加強(qiáng)了安全使用醫(yī)療器械制度，規(guī)范了醫(yī)療器械經(jīng)營使用行為，強(qiáng)化了自身質(zhì)量管理體系，增強(qiáng)知法守法意識，提高醫(yī)院整體水平。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 7
為進(jìn)一步加大糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作力度。一年來，我局根據(jù)省、市、縣糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的要求，開展了以治理收受“紅包”、回扣、開單提成、亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：
一、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
開展以治理收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，是今年衛(wèi)生部門糾風(fēng)工作的重中之重，為做好這項(xiàng)工作，我們始終堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理工作緊密地結(jié)合起來，做到同研究、同部署、同監(jiān)督、同檢查，先后成立了以局長任組長的將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行了責(zé)任分工，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各職能科室配合抓的工作機(jī)制;各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，建立了院長一手抓業(yè)務(wù)管理，一手抓行風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度和行風(fēng)工作責(zé)任追究制度，使糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作得到較好地落實(shí)。
同時(shí)，還結(jié)合本縣衛(wèi)生工作實(shí)際，制定了《將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作實(shí)施意見》，建立和完善了監(jiān)管措施，按照教育，制度、監(jiān)管并重的要求，實(shí)行標(biāo)本兼治、綜合治理，以確保糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作取得明顯成效。
二、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕群眾負(fù)擔(dān)，讓群眾明明白白看病付費(fèi)。今年我縣縣醫(yī)院和中醫(yī)院先后投資了120萬余元資金，開通了電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，全面實(shí)行了電腦刷卡，進(jìn)一步完善了門診、住院費(fèi)用清單制度，為病人提供規(guī)范的門診、住院費(fèi)用清單;開通了電腦自動查詢系統(tǒng)，公布各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格，推出10種常見病單病種收費(fèi)價(jià)格信息，制定治理分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等多收費(fèi)、亂收費(fèi)的措施，建立健全價(jià)格監(jiān)督管理體制和相應(yīng)規(guī)章制度，定期或不定期地對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾。開展大額病歷、處方檢查，分析通報(bào)醫(yī)生用藥情況，有力抵制大處方、不合理用藥等不良現(xiàn)象，使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元，住院日平均費(fèi)用由去年的231元降至206.50元。
三、認(rèn)真搞好自查自糾。
醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開單提成等醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)，嚴(yán)重?fù)p害人民群眾切身利益，敗壞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的.良好形象，引起人民群眾的強(qiáng)烈不滿。根據(jù)前段時(shí)間全國、省、市衛(wèi)生行業(yè)發(fā)生的典型案例，我們舉一反三，認(rèn)真抓好自查自糾，切實(shí)抓好自查自糾工作。
一是制定醫(yī)生合理用藥、科學(xué)用藥、儀器檢查評價(jià)、通報(bào)制度。
每月對醫(yī)生用藥、檢查情況進(jìn)行檢查評價(jià)通報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行糾正。同時(shí)，開展�？朴盟幥皫追N藥品和前幾名醫(yī)生不合理用藥的分析、評議、查處、通報(bào)，對不正常的用藥采取限量采購或停止采購，對�？朴盟幣琶�10名的醫(yī)生進(jìn)行談話教育，及時(shí)拉袖子、打招呼;對連續(xù)3個(gè)月排名第一的�？朴盟幖皶r(shí)查明原因，及時(shí)采取防范措施，以防止開單提成現(xiàn)象發(fā)生。
二是加強(qiáng)抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購、使用管理。
制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法，按照“多進(jìn)低價(jià)，少進(jìn)高價(jià)”的原則;在采購抗生素和抗腫瘤輔助用藥時(shí)，適當(dāng)放寬口服藥品，控制注射類藥品，特別是對每支價(jià)格在30元以上藥品，采購由科室申請，藥劑科審核把關(guān)，藥事委員會研究決定方可采購，對大于50元的藥品原則上不予以采購，確因病人需要，實(shí)行零庫存辦法，盡量做到即進(jìn)即用，以杜絕回扣現(xiàn)象發(fā)生。
三是嚴(yán)格控制藥占比。
實(shí)行藥品收支“兩條線”管理，將藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例下達(dá)到各醫(yī)療單位，各醫(yī)療單位再將藥占比指標(biāo)下達(dá)到各科室，要求縣醫(yī)院藥品收入不得超過43%，中醫(yī)院不得超過50%，并與績效工資掛鉤，對超過藥占比指標(biāo)的單位和個(gè)人按比例扣發(fā)當(dāng)月績效工資，以防止亂用藥、開單提成現(xiàn)象發(fā)生。
四是制定治理“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”、“開單提成”等措施。
要求醫(yī)務(wù)人員主動向衛(wèi)生局監(jiān)察室、行風(fēng)辦說明情況，寫自查自糾報(bào)告;組織有關(guān)人員深入各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行暗訪，發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)藥代表”到臨床科室向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品，科室或醫(yī)務(wù)人員自行收費(fèi)或查帳發(fā)現(xiàn)“小金庫”的嚴(yán)肅進(jìn)行處理，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開單提成，“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”的，又不向有關(guān)部門說明情況的，一經(jīng)查實(shí)，按有關(guān)規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動3個(gè)月，年度考核定為不合格，當(dāng)年不能晉升技術(shù)職務(wù)，延長職務(wù)晉升2年，情節(jié)嚴(yán)重的予以吊銷執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
五是深入開展衛(wèi)生行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育。
為進(jìn)一步嚴(yán)明衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律，今年我們在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育活動，組織廣大醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)“八不準(zhǔn)”規(guī)定，嚴(yán)格按“八不準(zhǔn)”內(nèi)容規(guī)范自己行為，并將其規(guī)定在門診和病房等醒目位置張貼，以教育警示醫(yī)務(wù)人員，接受社會群眾的監(jiān)督，通過教育廣大醫(yī)務(wù)工作者提高了思想認(rèn)識，大家表示要從貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想和“立黨為公、執(zhí)政為民”的高度，以對人民高度負(fù)責(zé)的精神，切實(shí)帶頭遵導(dǎo)“八不準(zhǔn)”規(guī)定。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共收到錦旗8面，感謝信24封，拒收“紅包”、禮品18件次，計(jì)幣0.68萬元，經(jīng)過2次的'自查沒有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費(fèi)的行為。
四、繼續(xù)開展藥品集中招標(biāo)采購。
加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的管理監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范招標(biāo)行為，進(jìn)一步完善中標(biāo)藥品候選品種確認(rèn)、配送企業(yè)確認(rèn)和管理，中標(biāo)藥品合同履約監(jiān)督，非招標(biāo)藥品采購管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策，做好中標(biāo)藥品的確認(rèn)、采購和使用工作。今年全縣有3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中招標(biāo)采購，集中招標(biāo)采購藥品總金額達(dá)527萬元，占用藥總金額的63.4%，集中招標(biāo)采購讓利于患者金額達(dá)132萬元。
五、加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)。
在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中，我們始終把加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)放在首位，依照有關(guān)規(guī)定和單位實(shí)際，進(jìn)一步健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)務(wù)人員考核、激勵懲戒制度等，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理治療，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量評價(jià)體系，控制體系和醫(yī)療質(zhì)量信息公示制度，建立醫(yī)患溝通制度，保證患者擁有知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，以制度管人、管事。
一是要求醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法。
遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究規(guī)定》和《關(guān)于獎勵舉報(bào)“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅(jiān)持糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律的有關(guān)規(guī)定》，各醫(yī)療單位設(shè)立了舉報(bào)電話和舉報(bào)箱，做到有訴必查，有責(zé)必究。對提供證據(jù)，經(jīng)查屬實(shí)者，按規(guī)定予以獎勵，對有關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理，決不手軟。一年來沒有發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)案件，也沒有收到群眾的舉報(bào)。
二是認(rèn)真落實(shí)社會公開服務(wù)承諾。
為進(jìn)一步搞好糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，今年6月由衛(wèi)生局黨總支發(fā)起，16個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位通過電視媒體，聯(lián)合向全縣16萬人民做出了八項(xiàng)誠信服務(wù)承諾，各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際，建立了醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個(gè)人對科室的三級服務(wù)承諾機(jī)制，層層簽定了社會服務(wù)承諾書，并統(tǒng)一由縣衛(wèi)生局制作了5000張承諾服務(wù)卡，向社會公開發(fā)放。各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了醫(yī)患協(xié)議書，實(shí)行了病人知情選擇辦法，使社會服務(wù)承諾真正做到承而有諾。
三是建立和完善了院務(wù)公開制度。
針對病人、社會群眾和醫(yī)院職工反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，我們研究制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推行院務(wù)公開工作的實(shí)施意見》，對醫(yī)療質(zhì)量、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)患溝通、藥品和一次性醫(yī)療用品等物資采購、行風(fēng)評議情況、職工切身利益事項(xiàng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治措施、醫(yī)院重大決策過程、違紀(jì)問題處理等10個(gè)方面的公開內(nèi)容提出了具體的要求，建立了院務(wù)公開責(zé)任制、審議、反饋、示范、總結(jié)通報(bào)、掛鉤聯(lián)系、責(zé)任追究等9項(xiàng)制度，并確定向社會公布了縣醫(yī)院、中醫(yī)院、南口中心衛(wèi)生院、城關(guān)、萬安衛(wèi)生院為我縣衛(wèi)生系統(tǒng)院務(wù)公開示范點(diǎn)。
四是建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際，建立了醫(yī)德規(guī)范及違背規(guī)范處理辦法，醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒制度和社會監(jiān)督制度等50余種，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制了《誠信藥房規(guī)范管理手冊》等規(guī)章制度和操作規(guī)程，堅(jiān)持以制度管人，以規(guī)范約束人。
六、加強(qiáng)醫(yī)院人文建設(shè)。
為充分體現(xiàn)以人為本，人性化服務(wù)的服務(wù)理念，把“以病人為中心”真正落實(shí)到醫(yī)療實(shí)際工作中去。今年以來，我們根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動，先后召開了動員大會，成立了專門的機(jī)構(gòu)，制定了實(shí)施方案，緊緊圍繞“以人為本、奉獻(xiàn)社會，溫馨周到、真情服務(wù)，提高質(zhì)量、強(qiáng)化管理，加強(qiáng)溝通、增進(jìn)信任，廉潔行醫(yī)、規(guī)范行為”等5個(gè)方面的重點(diǎn)開展活動。衛(wèi)生系統(tǒng)50余名主治以上的醫(yī)生和120名黨員先后向全縣廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)起倡議，為維護(hù)白衣天使的圣潔，為人民的健康做出更大的貢獻(xiàn)。在這次活動中，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位采取了各種不同的方式開展活動，使“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動推向高潮�？h醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，新建了體康體檢中心，推出了體檢套餐，實(shí)行了無節(jié)假日制度，堅(jiān)持24小時(shí)值班制，以最大限度地滿足病人;縣中醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，向社會推出了十項(xiàng)便民服務(wù)新舉措;各醫(yī)療衛(wèi)生單位為加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提供住院須知，簽訂醫(yī)患協(xié)議書，及時(shí)將病人的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等情況告知和耐心解答病人，建立健全了醫(yī)療咨詢制度和便民措施，設(shè)置了飲水處、導(dǎo)診臺、專家一覽表、公示牌、導(dǎo)診示意圖、服務(wù)承諾措施等，實(shí)行了全程導(dǎo)診服務(wù)，改善了就醫(yī)環(huán)境，使病人真正感受到醫(yī)院的溫馨。
七、切實(shí)加強(qiáng)宣傳教育。
開展宣傳教育是搞好糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的前提。一年來，我縣衛(wèi)生部門始終堅(jiān)持以人為本、以教育為先導(dǎo)，以提高全民素質(zhì)為目標(biāo)，以法制法紀(jì)教育，職業(yè)道德教育、誠信教育、職業(yè)行為等教育為主要內(nèi)容，先后召開了專門的動員大會，主要領(lǐng)導(dǎo)親自動員部署，發(fā)動了廣大醫(yī)務(wù)人員自覺參與。
許多醫(yī)療單位通過各種新聞媒體、院務(wù)公開欄、行風(fēng)宣傳欄、宣傳標(biāo)語牌和單位領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表電視講話等形式，把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的目標(biāo)、內(nèi)容向社會公開，先后舉辦了行風(fēng)知識培訓(xùn)班，開展了演講比賽活動。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先后舉辦行風(fēng)知識培訓(xùn)班2期，培訓(xùn)中層以上衛(wèi)生干部68人次，開展以誠信建設(shè)為主要內(nèi)容的征文比賽1次，舉辦職業(yè)道德演講比賽1次，聘請縣委黨校理論教員進(jìn)行授課1次，撰寫學(xué)習(xí)心得386篇，每個(gè)黨員每月寫1000字以上讀書筆記96人，開展如何實(shí)踐“三個(gè)代表”?如何加強(qiáng)黨的建設(shè)?如何維護(hù)群眾利益?
如何辦好醫(yī)院的4個(gè)專題大討論14場，組織上街義務(wù)咨詢開展宣傳活動4次，評選表彰文明示范窗口5個(gè)，誠信藥房示范點(diǎn)5個(gè)，職業(yè)道德標(biāo)兵10名，優(yōu)秀黨員、黨務(wù)工作者20名，衛(wèi)生先進(jìn)工作者26名，樹立了省“五一”勞動獎?wù)芦@得者、市勞動模范等先進(jìn)典型2個(gè)，發(fā)布行風(fēng)信息46篇，縣醫(yī)院作為全省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信藥房”示范點(diǎn)，嚴(yán)格按照誠信藥房考評標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，先后投資了30余萬元資金對中西藥房、小藥房和藥庫進(jìn)行了全面改造，全縣有5個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了藥房改造工作。
八、認(rèn)真做好群眾的投訴處理工作。
為了全面掌握衛(wèi)生部門糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作情況，今年我們根據(jù)省、市衛(wèi)生系統(tǒng)《開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》的要求，采取“內(nèi)外結(jié)合、上下聯(lián)動”的辦法，廣泛征求社會各界和病人的意見和建議，并及時(shí)進(jìn)行整改。截至9月份止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)向社會發(fā)出征求意見信300張，收回260張，滿意度為96.7%，向門診病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張，收回298張，滿意度為98.7%;向住院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張，收回282張，滿意度為98.3%;向出院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發(fā)出問卷調(diào)查表150張，收回150張，滿意度為98.2%;收集意見和建議18條，其中表揚(yáng)的12條，要求整改的6條，已全部進(jìn)行整改。組織行風(fēng)評議員進(jìn)行明察暗訪2次，共15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查出問題27項(xiàng)，已整改反饋25項(xiàng);召開各類型座談會10場，收集意見和建議29條，其中表揚(yáng)16條，要求整改13條，全面進(jìn)行整改。同時(shí)，還及時(shí)受理群眾舉報(bào)2起，接受群眾咨詢2次，均進(jìn)行了及時(shí)反饋答復(fù)。
總之，我縣衛(wèi)生部門在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中，做了大量工作，取得的顯著成效，目前為止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)還沒有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費(fèi)的案件。但也還存在著許多困難和問題，特別是藥品價(jià)格高于市面藥品價(jià)格等問題，這些問題是一無法徹底解決的。為此，我們決心在今后的工作中，進(jìn)一步加大醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作力度，認(rèn)真按照省、市、縣的要求，切實(shí)抓好整改，不斷研究探索行風(fēng)建設(shè)的新機(jī)制，堅(jiān)持一手抓衛(wèi)生改革與發(fā)展，一手抓行風(fēng)建設(shè)，把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，與物質(zhì)文明、政治文明、精神文明建設(shè)相結(jié)合，使我縣行風(fēng)專項(xiàng)治理工作取得新的更大的成效，為保障人民的身體健康，維護(hù)人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 8
為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，努力樹立科室、醫(yī)院新形象，結(jié)合我消化科實(shí)際，通過共同學(xué)習(xí)、積極查擺、認(rèn)真對照、開展批評與自我批評、會議討論等多種形式，緊緊圍繞以衛(wèi)生工作為目標(biāo)，以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、減輕群眾負(fù)擔(dān)為重點(diǎn)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，堅(jiān)決治理藥品回扣、開單提成、收受紅包、亂收費(fèi)、濫檢查等行為�，F(xiàn)就我科在專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告如下：
（一）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。
消化科通過每周晨間業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強(qiáng)法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。進(jìn)行關(guān)于“醫(yī)療質(zhì)量安全”培訓(xùn)和醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查。認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，結(jié)合科內(nèi)的每位醫(yī)生找出核心問題和整改措施。建立科內(nèi)醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查專員，不定期議進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量講評科檢查，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照每季度一次的培訓(xùn)考核計(jì)劃，對每位醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培和輪轉(zhuǎn)生考核一次，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
�。ǘ┘訌�(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好形象。
切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和管理，促進(jìn)科室醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)抵制不正之風(fēng)的能力。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。
結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進(jìn)一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在年輕醫(yī)生中樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣，熱心為患者服務(wù)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項(xiàng)告知制度。分析20-全年的醫(yī)療投訴不良事件，逐一分析，每件不良事件整改，落實(shí)到人。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。
加強(qiáng)對行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報(bào)道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，增強(qiáng)衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。表揚(yáng)我科醫(yī)生主動上交患者紅包的先進(jìn)典型。樹立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
（三）存在的問題及整改措施
1、工作中存在急躁情緒，對病人的咨詢回答不夠詳細(xì)，態(tài)度不夠好。今后工作中戒驕戒躁，破除驕傲自滿情緒，強(qiáng)化憂患意識。耐心細(xì)致的開展工作，對待群眾要熱情誠懇。
2、工作不夠主動，滿足于完成當(dāng)前的任務(wù)，固步自封。往后工作必須增強(qiáng)憂患意識，克服固步自封、小成即滿的.思想，積極主動，樹立爭創(chuàng)一流的精神，提高工作標(biāo)準(zhǔn)
3、牢記宗旨觀念，切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，提高工作效能。牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，在今后的工作和生活上嚴(yán)格要求，主動自覺抵制各種不正之風(fēng)和腐爛敗壞醫(yī)療行業(yè)的行為。注重提高科室醫(yī)生的思想政治素質(zhì)、道德品行素質(zhì)，專業(yè)科學(xué)文化素質(zhì)和工作業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識。
總之，通過這次開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，整頓和凈化醫(yī)療市場秩序的專項(xiàng)工作，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚，行業(yè)風(fēng)氣明顯好轉(zhuǎn)，強(qiáng)化了依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行為，做到了合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，切實(shí)糾正損害群眾利益的行為，使我院服務(wù)人民群眾的工作態(tài)度、工作水平明顯提高。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 9
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為，提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)20xx年責(zé)任目標(biāo)要求新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的`問題
有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進(jìn)來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來。
部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策，及相關(guān)操作 。需進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
醫(yī)務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時(shí)錄入不夠完善。
三、未來工作計(jì)劃
1、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷費(fèi)用。
2、加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度。
3、加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、 加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。 為確保廣大參保農(nóng)民
享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，今后本院院將按照有關(guān)規(guī)定，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完 成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 10
我院在合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開展以來，在上級主管部門和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的`領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持國家政策不動搖，廣泛宣傳實(shí)行新農(nóng)合制度，使廣大人民群眾真正得到實(shí)惠�，F(xiàn)就將我院xx.xx年兩年開展新農(nóng)合工作情況匯報(bào)下：
一、xx年、xx年度我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作實(shí)施情況
我鎮(zhèn)xx年、xx年新農(nóng)合工作運(yùn)轉(zhuǎn)順利，xx年參合人數(shù)為41658人，參合率達(dá)90.2%；xx年參合人數(shù)為43426人，參合率達(dá)95.02%；同期增長4.98個(gè)百分點(diǎn)。
xx年新農(nóng)合門診人數(shù)為61481人，住院就診人次為355人，xx年門診補(bǔ)償金額達(dá)391266元，住院補(bǔ)償金額為349517.50元；xx年新農(nóng)合門診人數(shù)為89064人，住院就診人數(shù)為476人，xx年門診補(bǔ)償金額為684xx2.50元，住院補(bǔ)償金額為477048.20元；門診人次同比增長27583人次，住院人次同比增長121人次，住院補(bǔ)償增長127530.70元，我院在門診、住院患者逐年增長的情況下，無一例套取門診基金、造假病例出現(xiàn)，申報(bào)資料齊全，無多報(bào)和少報(bào)補(bǔ)償基金現(xiàn)象發(fā)生。
二、存在的問題
1、近幾年來，我院參合病人住院補(bǔ)償以及縣外補(bǔ)償報(bào)銷手續(xù)復(fù)雜，患者反響很大，一直沒得到解決。
2、財(cái)務(wù)賬目有待規(guī)范。
3、村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金存在門診、住院公示不及時(shí)，藥品替換、代簽字、分解處方現(xiàn)象發(fā)生。
三、自查整改措施
1、我院將進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作，減少住院患者補(bǔ)償環(huán)節(jié)，做到出院即補(bǔ)，對縣外住院患者補(bǔ)償多方籌措資金，做到結(jié)算即補(bǔ)。
2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)或派往上級有關(guān)部門進(jìn)修學(xué)習(xí)。3加大村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管力度，對出現(xiàn)的藥品替換、分解處方現(xiàn)象絕不姑息遷就，嚴(yán)肅查處，院領(lǐng)導(dǎo)將此項(xiàng)工作納入我鎮(zhèn)20XX年農(nóng)村管理工作重點(diǎn)。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 11
一、工作開展情況
(一)切實(shí)做好信息上報(bào)及資料管理工作
嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。
(二)加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理
按照《蒲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場門診減免和住院補(bǔ)償，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)嚴(yán)格審核后，按規(guī)定的比例給予報(bào)銷，進(jìn)行報(bào)銷直通車，
(三)加強(qiáng)門診統(tǒng)籌的日常監(jiān)管
嚴(yán)格按比例報(bào)銷，衛(wèi)生室門診70%報(bào)銷，并對村醫(yī)處方進(jìn)行嚴(yán)格審核。
(四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的'透明度，我院每月對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
(五)加大宣傳力度。
把宣傳工作作為一項(xiàng)長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，真正做到家喻戶曉，增強(qiáng)農(nóng)民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
(六)認(rèn)真做好三病的的普查、隨訪、檢查工作。并做好相關(guān)資料的收集、整理、歸檔。
二、存在問題
1、杜絕掛床現(xiàn)象，把握住院指證，屬單病種的按單病種執(zhí)行.
2、個(gè)別醫(yī)生有故意延長住院天數(shù)、小病大治。
3、院內(nèi)固定的永久性宣傳欄不到位。
4、個(gè)別病人有重復(fù)檢查現(xiàn)象。
5、進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫形式，爭取達(dá)到規(guī)范化。
6、門診統(tǒng)籌監(jiān)管不力，對本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度不夠。公示不到位，臺賬不規(guī)范。
7、三病檢查單書寫不規(guī)范，個(gè)別資料有涂改現(xiàn)象。限期及時(shí)改正。
8、慢性病人有突擊消費(fèi)現(xiàn)象。不能嚴(yán)格按照“三合里”執(zhí)行。
通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 12
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，深入開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”活動方案的要求，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi)，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。
我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作，嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度，嚴(yán)格遵守《xx省基本藥物制度》，加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理；強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理；加強(qiáng)急救工作，配強(qiáng)急救技術(shù)力量，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平；進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照�？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度，提高病案質(zhì)量。
三、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。
認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署，入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通，落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
四、建立了醫(yī)療安全事件報(bào)告制度和應(yīng)急處置預(yù)案
為進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測管理工作，深化思想，提高認(rèn)識。結(jié)合本單位實(shí)際，建立和完善相應(yīng)的.管理組織和制度，落實(shí)配備專（兼）職人員，并承擔(dān)管理工作職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，貫徹落實(shí)。經(jīng)過此次醫(yī)療安全情況自查，我院能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)了服務(wù)技能。
根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療安全事件發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。但是，由于各種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在此懇請上級給予更多指導(dǎo)和支持，讓我們在今后工作中，不斷完善，更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 13
本年度的醫(yī)保工作在地區(qū)社保局的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項(xiàng)醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道，根據(jù)《關(guān)于建立地直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店年度審核制度的通知》（畢署勞社局字[20xx]185號）文件精神及有關(guān)文件規(guī)定和一年來的不懈努力，院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查，現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報(bào)：
一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理：
1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。
2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合地區(qū)社保局對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理：
1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制：
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。
2、本年度（2月—11月）醫(yī)保病人門診刷卡292人次，金額58159.20元，月平均刷卡29.2人次，金額5815.92元，人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項(xiàng)目資格，因此，未開展住院項(xiàng)目。
4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理：
1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。
2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。
5、嚴(yán)格按照醫(yī)保病人的.入、出院標(biāo)準(zhǔn)填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。
6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
五、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理：
1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
3、對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。
4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒，確保醫(yī)保工作的正常進(jìn)行。
六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：
本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。
采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，發(fā)放宣傳資料等。
由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)政策性較強(qiáng)、利國利民的工作，這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心，在地區(qū)社保局的支持和指導(dǎo)下，使把我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整肅治理自查自糾情況報(bào)告 14
為貫徹市、縣新農(nóng)合管理工作會議精神，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)，治理過度醫(yī)療行為，解決百姓關(guān)注的看病貴的熱點(diǎn)問題，根據(jù)《慶陽市治理過度醫(yī)療行為專項(xiàng)活動實(shí)施方案》（慶衛(wèi)辦發(fā)［2015］271號）及《環(huán)縣治理過度醫(yī)療行為專項(xiàng)活動實(shí)施方案》。我院于20xx年7月3-4日，抽取花費(fèi)數(shù)額較大的病歷102份，隨機(jī)抽取處方200張，收費(fèi)室隨機(jī)抽取當(dāng)天門診患者收費(fèi)信息50條。抽調(diào)科室主任、護(hù)士長、財(cái)務(wù)人員及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員共26人。就不合理診治、不合理用藥、過度檢查行為及違規(guī)收費(fèi)問題進(jìn)行自查、自糾，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：
一、自查中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題
(一)病歷中查出的問題
1、住院天數(shù)與床位費(fèi)，護(hù)理天數(shù)不符，多數(shù)多收一天住院及護(hù)理費(fèi)。
2、醫(yī)囑有I級、II級、III級護(hù)理，均收取為I級護(hù)理費(fèi)。
3、長期醫(yī)囑氧氣吸入時(shí)間超過24小時(shí)，應(yīng)按持續(xù)吸氧收費(fèi)，不能按小時(shí)收取，“吸氧”下臨時(shí)醫(yī)囑，加壓吸氧是否需停醫(yī)囑。間斷吸氧收費(fèi)項(xiàng)目不清楚。
4、重癥檢測與心電監(jiān)測，指脈氧檢測同時(shí)出現(xiàn)，重復(fù)收費(fèi)。
5、醫(yī)囑換藥次數(shù)與收費(fèi)次數(shù)不符，多收費(fèi)。
6、同一病人，中醫(yī)診療項(xiàng)目太多。磁熱療法無明確部位。紅外線治療按部位還是按照射時(shí)間收費(fèi)，電針未下具體部位及用法，灸法按次數(shù)還是穴位，耳針有隔日更換和每3日更換。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不清楚。
7、醫(yī)囑重復(fù)，如，同一日左氧氟沙星100ml，靜脈點(diǎn)滴，Qd，長期醫(yī)囑中出現(xiàn)兩次。奧硝唑與左氧氟沙星重復(fù)下醫(yī)囑
8、一天中即有靜脈穿刺術(shù)，又有靜脈輸液費(fèi)，超范圍收取動靜脈置管護(hù)理，如：住9天，收20天。
9、新生兒暖箱及藍(lán)光治療均有少收現(xiàn)象。
10、抗菌素使用時(shí)間長，有的從入院到出院。自費(fèi)藥超比例，出院帶藥超數(shù)量，輔助檢查有醫(yī)囑未見報(bào)告單。
12、無醫(yī)囑收取搶救費(fèi)，超范圍收取手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)低于新標(biāo)準(zhǔn)。
13、靜脈輸液分組加收，多收。
14、有的'病歷病程中輸血前后均無療效評估與評價(jià)。
15、輸血指征不明確、放寬。
16、鼻飼醫(yī)囑不清楚（醫(yī)囑20天，實(shí)收63次）。
17、動靜脈護(hù)理費(fèi)均多。
18、動靜脈置管護(hù)理無醫(yī)囑。
19、備皮與Ⅰ級護(hù)理重復(fù)收費(fèi)。
20、輸血在病歷中無病程記錄。
21、靜脈高營養(yǎng)治療無醫(yī)囑。
（二）處方中查出的問題
1、處方診斷與所開藥物不相符。
2、藥物配伍不合理。
3、重復(fù)用藥且?guī)幊^一月以上屬大處方。如：診斷左胸帶狀皰疹。處方予吡羅喜康片100片，雙氯芬酸鈉緩釋片40片，兩者屬同一類非甾體抗炎藥，且用量超過一月。
4、有不合理用藥現(xiàn)象，如：診斷慢性胃炎、便秘。處方予維U顛茄鋁片，可導(dǎo)致便秘。
5、處方多處涂改未簽名。
�。ㄈ╅T診費(fèi)用
1、門診處方西藥次均費(fèi)用62.332元，中藥次均費(fèi)用50.87元，單次最高費(fèi)用357.5元，單次最低費(fèi)用0.5元。
2、收費(fèi)室門診抽取當(dāng)天門診患者收費(fèi)信息50條，其次均費(fèi)用127.29元，單次最高費(fèi)用339.74元，單次最低費(fèi)用5.2元。
二、整改措施
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1、落實(shí)處方點(diǎn)評制度，各處方用藥必須做到用之有據(jù)。嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。
2、深入推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動。嚴(yán)格特殊使用級抗菌素品種的管理，加強(qiáng)對限制使用級抗菌素品種的監(jiān)控，加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度。
3、對有明確不合理用藥行為的科室和個(gè)人實(shí)行警戒談話制度。對檢查中發(fā)現(xiàn)的典型事件進(jìn)行全院通報(bào)，對嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)師實(shí)施限制處方權(quán)、取消處方權(quán)、扣除績效工資等處理。
4、加大對輔助用藥適應(yīng)性檢查的力度，重點(diǎn)查處濫用或無指征、使用輔助藥物的行為。對嚴(yán)重違規(guī)使用的醫(yī)師將嚴(yán)肅處理。
三、治理不合理檢查問題：
1、預(yù)防過度檢查行為：醫(yī)技科室要提高大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率，臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握各種檢查的適應(yīng)癥和針對性，減少過度檢查，提高檢查準(zhǔn)確率，醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)符合率達(dá)75%以上。科室質(zhì)控小組嚴(yán)格把關(guān)，杜絕短時(shí)間內(nèi)無指征重復(fù)檢查、多項(xiàng)檢查和盲目檢查。
2、與有條件的上下級醫(yī)院間檢驗(yàn)、影像結(jié)果實(shí)行互認(rèn)。
3、杜絕檢查開單與績效工資掛鉤的行為、發(fā)現(xiàn)一起查處一起。
四、治理治療不規(guī)范問題：
1、各科室要認(rèn)真執(zhí)行臨床診療規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，科學(xué)合理判斷病情，準(zhǔn)確掌握住院指征，堅(jiān)決杜絕小病大治等問題的發(fā)生，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
2、在醫(yī)院績效分配方案上明確醫(yī)務(wù)人員的獎金、工資等收入與藥品（耗材）、醫(yī)學(xué)檢查等不掛鉤。
3、進(jìn)一步規(guī)范與落實(shí)使用貴重物品，使用高新技術(shù)，使用高值醫(yī)用耗材等患者知情告知制度，加大監(jiān)督檢查的制度，維護(hù)患者及其家屬的知情權(quán)。
4、加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的規(guī)范管理，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為。
5、加強(qiáng)臨床路徑的開展和管理。要進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理覆蓋面。要建立健全臨床路徑管理組織機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度，嚴(yán)格做好臨床路徑的出、入徑管理。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用血的管理。建立健全各項(xiàng)臨床用血管理制度，并完善各項(xiàng)登記簿，嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輔助技術(shù)規(guī)范》，確保臨床用血的安全、規(guī)范。
7、嚴(yán)格按照醫(yī)囑管理制度與書寫規(guī)范下醫(yī)囑。
嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目，分解收費(fèi)項(xiàng)目，重復(fù)計(jì)費(fèi)等問題。
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