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醫(yī)生科室自查自糾報告

時間:2023-01-04 16:25:12 報告 我要投稿
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醫(yī)生科室自查自糾報告(精選12篇)

  不經(jīng)意間,一段時間的工作已經(jīng)結束了,回顧這段時間的工作,取得了成績,也存在著問題,我想這個時候,你需要寫一份自查報告了。自查報告怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編整理的醫(yī)生科室自查自糾報告(精選12篇),歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)生科室自查自糾報告(精選12篇)

  醫(yī)生科室自查自糾報告1

  xx醫(yī)院認真落實區(qū)衛(wèi)生局安全工作會議精神,把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程,制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合,責任到人,落實到位。具體自查結果匯報如下:

  一、安全生產責任工作方面

  1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責任事故。

  2、基本完善各項醫(yī)療管理制度,嚴格執(zhí)行各項操作流程,未發(fā)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。

  3、醫(yī)療差錯重在預防,院內成立質量安全控制管理委員會,科室內成立質控小組,明確醫(yī)療安全第一責任人,形成“一崗雙責”機制,人人簽訂安全責任書,并定期召開醫(yī)療質量安全控制會議,確保醫(yī)療差錯、事故不發(fā)生。

  4、定期開展質控自查工作,并對醫(yī)療事故隱患進行限期整改;定期進行醫(yī)療技術知識培訓工作,提高全體醫(yī)務人員業(yè)務能力,有效預防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。

  5、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員準入制度,取得衛(wèi)生技術資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。

  二、消防安全責任工作方面

  1、建立健全組織,明確工作職責消防安全是我院工作的重要內容,是關系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產安全的頭等大事。對此,我院于20xx年成立了以行政院長為組長,安全員為第一負責人,各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組,全面負責日常的消防安全工作。

  2、加強宣傳教育,增強消防安全意識

  我院高度重視消防安全工作,不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓,通過集中學習和分散學習相結合的方式,積極學習消防安全相關知識,切實提高了全員的消防安全意識,樹立了“人人都是消防員,消防工作人人有責”的觀念,確保每名員工都能熟練地使用消防器材,具備初起火災撲救及逃生自救常識,切實把消防安全工作落實到日常管理中。

  3、認真開展消防安全自查,排查消除火災隱患醫(yī)院制度規(guī)定,每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志,電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進行一次全面自查,一年來,未發(fā)現(xiàn)電源線路老化,裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現(xiàn)象。

  總之,對于醫(yī)院來說,醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重,我們將貫徹“安全第一,預防為主、綜合治理”的方針,加強監(jiān)督檢查和強化日常管理工作,提高全員安全責任意識,切實做到防患于未然,為醫(yī)院員工和患兒及家長創(chuàng)造一個安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。

  醫(yī)生科室自查自糾報告2

  我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過召開動員會、下發(fā)實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式,先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點為引導,逐步在全縣推開。到目前為止,此項工作已在全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施。按上級要求,現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點工作的進展情況自查匯報如下:

  一、工作成績

  1、通過對衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預防接種門診規(guī)范化建設以及環(huán)境建設,進一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設備配備及使用、專業(yè)技術人員崗位聘任等在內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設。

  2、通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理,使衛(wèi)生院對本單位及下屬轄區(qū)內村衛(wèi)生室的技術人才調配、資格準入、經(jīng)費投放、資產管理以及業(yè)務指導和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場監(jiān)管等,理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

  3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分,明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務為主,中心衛(wèi)生院要在此前提下,進一步提高醫(yī)療技術水平,指導周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度,人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內在活力,激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。

  4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度,建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫(yī)療護理工作制度,防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生。

  5、積極開展農村衛(wèi)生機構對口支援工作,安排了5家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分,負責全縣248所村衛(wèi)生室的包片責任制,切實建立健全了農村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎建設,最大限度地發(fā)揮了其應有的作用。通過簽訂對口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力,提高了各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理及服務能力,從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設、內涵建設方面有了明顯變化。

  6、加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理,制定了各專干的聘用及考核管理辦法,所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報,衛(wèi)生局審批后錄用,未經(jīng)上級主管部門許可,衛(wèi)生院不得隨意更換,確保了衛(wèi)生院專職人員隊伍的穩(wěn)定性,有效地促進了財務及公共衛(wèi)生等各項工作的順利進行。

  7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》,加強了衛(wèi)生院院長的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長要按照國家的有關法律、法規(guī)開展各項工作,服從衛(wèi)生局管理,確保政令暢通,按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》要求嚴以律己,按期完成各項工作任務。

  二、存在問題

  1、由于歷史原因,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術人員短缺、規(guī)模小,現(xiàn)有醫(yī)療設備不能發(fā)揮其應有作用。解決辦法:正在通過臨時借調、委托培訓等方式予以解決。

  2、醫(yī)療設備資源分布不平衡。解決辦法:衛(wèi)生局通過調查摸底統(tǒng)計,將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設備進行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調試后,重新調配使用。以提高設備使用率,方便群眾就醫(yī)。

  3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理三項工作中的內在共同點有效結合,齊抓共管,科學合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

  醫(yī)生科室自查自糾報告3

  為認真落實和貫徹依法從嚴管理醫(yī)療衛(wèi)生機構的指示精神,提高醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平,加強醫(yī)院內涵質量建設和確保醫(yī)療安全,對科室各項工作進行自查整改,情況匯報如下:

  一、醫(yī)療質量、安全管理基本情況

 。ㄒ唬┙∪踩芾眢w系,職責明確,責任到人。

  制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準,健全完善各項醫(yī)療管理制度職責,定期進行督查。設立?坪蛯I(yè)疾病的診治流程,特別是有創(chuàng)檢查和治療(如介入性診療操作的流程),嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

 。ǘ┘訌娏酸t(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。

  通過各種學習形式,對科室成員進行質量安全教育,加強對法律法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。

  (三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛,防范非醫(yī)療糾紛因素引起的意外傷害事件的預案,建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制。

 。ㄋ模┰谧o士管理方面,能嚴格的按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作組織護理人員認真學習《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

 。ㄎ澹└鶕(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》,根據(jù)醫(yī)院實際情況和任務要求,加強了對院感知識的培訓,提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。

  二、切實加強護理安全質量教育

  (一)樹立以病人為中心服務理念,大力倡導變被動為主動思想。

 。ǘ┟鞔_崗位職責,總結經(jīng)驗,建立護理質量持續(xù)改進的長效機制,提高護理工作水平。

 。ㄈ┘訌娮o理“三基”的學習考核。提高護理人員的業(yè)務技術及理論知識,加強新業(yè)務新技術的學習。

 。ㄋ模﹪栏駡(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,加大督查力度。

  (五)加強無菌操作規(guī)程的培訓,加強無菌物品的管理。

 。┞鋵嵏黜椫贫,加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解以及認真落實各種知情同意書的簽署。

  三、存在的不足

 。ㄒ唬⿲Ω黜椧(guī)章制度的落實有些不到位。

 。ǘ┎v書寫及護理文書存在缺陷。

 。ㄈ┽t(yī)療糾紛預防處理機制有待完善。

 。ㄋ模┳o理管理方面有待改進。

  四、具體的整改措施

  (一)認真貫徹法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度,將核心制度進行強化培訓,確保各項制度落實到位。加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保障方案考核各規(guī)章制度和人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士管理辦法》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī),以醫(yī)療質量管理為核心,以嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點,抓好病歷質量,基礎醫(yī)療質量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學習,反復強化醫(yī)務人員的法律意識。利用晨會和平時業(yè)務學習時間進行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,并定期召開安全分析會議。

 。ǘ┙⒑屯晟漆t(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規(guī)章制度。對醫(yī)療廢物的.來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期開展消毒效果監(jiān)測。加強院內感染監(jiān)管,認真落實《醫(yī)院感染管理辦法》,建立完善的醫(yī)院感染管理管理組織體系,加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度,持續(xù)改進醫(yī)院感染控制管理。

 。ǘ┘訌娕R床合理用藥,嚴格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規(guī),加強處方管理,落實處方點評制度,保障合理用藥。

  (三)加強病案監(jiān)管。建立健全病例全程質量監(jiān)控、評價、反饋制度,重點加強運行病例的實時監(jiān)控與管理,提高病歷書寫規(guī)范。參照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》對醫(yī)務人員進行病歷書寫培訓,加強管理,嚴格按照規(guī)范書寫病歷。

 。ㄋ模┙⑨t(yī)療糾紛防范機制和處理機制,完善報告制度,及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項整治拖拉,未按照規(guī)定及時上報的要追究責任。落實醫(yī)療安全責任制。按照安全工作“從上到下,一級抓一級,從下到上一級保一級”的原則,層層落實,具體到人。做到主動報告護理不良事件,完善專項護理質量管理制度,如各類導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價結果,改進相應的運用機制與工作流程,工作制度。

 。ㄎ澹﹪栏癜凑铡蹲o士條例》規(guī)定實施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程等,并保證實施。制定并落實護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床執(zhí)業(yè)行為。建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量,質量以及住院患者滿意度,將考核結果和護士評優(yōu)評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實行目標管理責任制,職責明確。

  醫(yī)生科室自查自糾報告4

  為落實貫徹衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動方案”,執(zhí)行院部統(tǒng)一布置,醫(yī)技科通過學習,結合本科室基體情況,遵照開展“醫(yī)院管理年活動方案”活動要求,明確強化醫(yī)療機構內涵建設和內部管理,提高醫(yī)療服務質量的重要性,保證人民群眾身體健康和生命安全,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,通過學習對照,實行自查自糾,解決存在問題。

  醫(yī)院發(fā)展中確實存在著醫(yī)療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項制度沒有完全得到落實,安全意識薄弱,管理監(jiān)督工作松懈,忽視內涵建設,在當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下,切實加強行業(yè)管理、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全尤其重要。“以病人為中心,提高醫(yī)療質量”為主題,開展對醫(yī)療診斷技術方面進行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機制。徹底落實核心制度,規(guī)范各種檢查操作程序。認真仔細完成檢查書寫報告,為臨床提供病人檢查有效診斷意見。

  建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的情況下,檢查流程紛亂,有的病人等候時間過久,家屬有意見,發(fā)生爭吵,在這方面必須設立檢查登記窗口,按排號順序進行檢查,[急診除外]。以防止爭先恐后誘發(fā)矛盾。B超檢查病人數(shù)明顯增加,目前兩臺不適應形勢發(fā)展的需要,必須增加臺數(shù),配套電腦打印報告,規(guī)范檢查單的報告形式,檢查報告結果要檢查醫(yī)師簽名審查后發(fā)出。B超醫(yī)技工作人員欠缺,應該抓緊解決。解決值班規(guī)定,崗位落實到人,實行24小時在崗值班制。

  內窺鏡室,上班時間多數(shù)人遲到,麻醉醫(yī)師沒有按時到位,病人常常在等候時間過長。檢查按先來先查的原則進行,胃鏡室護士對胃鏡檢查的設備要進行嚴格消毒,對配制消毒液注意濃度,有效時間,防止院內感染發(fā)生,醫(yī)療診斷質量方面,做到檢查要細心,工作要認認,態(tài)度要合心,一切按操作規(guī)范進行,防止出現(xiàn)差錯。腸鏡上午及下午進行檢查,做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想,解決看病難看病貴的問題,做到真心為病人服務崇高思想。新設備16排螺旋CT已經(jīng)開展半年多了,自開展以來,基本完善配合臨床檢查的需要,但仍未發(fā)揮16排螺旋CT全效檢查功能,逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展,開拓新項目。雖然目前取得大量績效,但仍然存在著很多問題。制度落實不到位,操作程序不夠規(guī)范,尤其在腹部檢查方面,沒有按規(guī)范性對病人檢查前做好檢查要求,影響圖像質量,造成診斷質量模糊。

  診斷質量控制把關不嚴格,出現(xiàn)誤診錯診現(xiàn)象存在,在方面要加大力度把好質量關,實行三級閱片審核制度,在質控多下功夫。規(guī)定取片時間及報告結果時間,急診半小時內取片,一小時內取結果,非急診檢查,頭顱上午檢查,下午4點取結果,胸部,腹部檢查次日10點取結果,腹部檢查病人都要平掃加增強,一次性交費,減少病人來回交費麻煩。加速對新項目開展業(yè)務知識學習,以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關課題,圖像三維重建處理,更重要是加快CT診斷技術發(fā)展,通過短期培訓,參與網(wǎng)上交流學習討論,逐步提高專業(yè)技術診斷水平。

  疑難病例討論不規(guī)范。沒有建立完善制度,醫(yī)師發(fā)表意見沒有記錄及相當資料存檔,病例跟蹤反饋,缺乏認真總結。在這方面,必須著手完善建立長效機制,制定有效措施方案,集中閱片,病例討論分析,報告審查核對,病例跟蹤記錄檔案,不斷總結,努力學習新技術,開創(chuàng)新項目,充分發(fā)揮16排螺旋CT功能作用,把好質量關,加快血管成像,仿內窺鏡,三維重建等技術知識學習,提高CT影像專業(yè)診斷技術水平。

  勞動紀律自覺性太差,上班遲到,對院部規(guī)章規(guī)定落實不到位,值班不在崗,有時導致病人家屬有意見。目前B超,彩超,CT已經(jīng)實行24小時在崗值班制度。解決了急診病人隨到隨查。

  通過學習貫徹落實醫(yī)院管理年活動方案,進一步認領會到,醫(yī)務人員所有一切都要為病人著想理念,解決看病難看病貴的問題,做到真心實意為病人服務的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質服務,為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景,共同努力。

  醫(yī)生科室自查自糾報告5

  根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《有關切實做好我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)當前安全生產工作的通知》的文件精神,我中心領導高度重視,6月19日召開全院會議,向各個科室傳達會議精神,并成立了安全生產工作領導小組,中心主任畢曉南任組長,他在會上要求以科室為單位開展安全生產宣傳教育,并進行自查,同時在全院進行全面、深入、細致的檢查,嚴格落實各項安全管理規(guī)章制度和安全保障措施。

  一、加強安全生產教育

  首先,中心利用LED及電視向員工及就診患者進行消防安全知識的宣傳教育;

  其次,各科室利用早會時間帶領職工學習安全生產知識,加強安全生產教育,充分認識做好安全生產的重要性,牢固樹立安全生產意識;

  第三,在日常的工作中,每一名醫(yī)護人員都要抓好自己身邊的安全生產工作,做到小處不隨便,堅決克服松懈麻痹思想,時刻把安全生產工作放在工作的首要位置。

  二、全院開展深入的安全生產工作檢查

  以中心主任畢曉南為組長的安全生產小組,在醫(yī)院內進行大范圍的安全生產檢查。在認真吸取發(fā)生安全事故和特別重大火災深刻教訓的基礎上,我們舉一反三,認真檢查醫(yī)院安全生產工作的漏洞和隱患,重點對門診、病房、疏散通道、消防設施、配電室、監(jiān)控室、毒麻藥品、UPS、車輛安全、防汛物資、醫(yī)療安全等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查,對檢查出的隱患加強監(jiān)督,限期整改,逐一落實。對重點部位、重點崗位做到定人、定責、定措施,堅持全院性的安全工作檢查,使醫(yī)院安全工作檢查形成經(jīng);、制度化,正;。發(fā)現(xiàn)的問題能馬上整改立即派人進行整改,不能當場整改的也馬上安排專業(yè)人員著手進行處理。

  三、嚴格落實安全生產責任制

  要求各科室認真落實已簽訂的安全生產責任書中的內容,責任落實到科。以科主任為科室責任人,負責科室日常工作的安全,一旦出現(xiàn)問題將追究科室,責任到人。嚴格落實夜班值班的在崗情況,確?剖乙归g值班人員全部在崗,尤其是夜班總值,夜間更要加大巡查力度,要保證總值人員夜間對醫(yī)院內外進行巡邏,同時保證監(jiān)控24小時正常運行。分管院長和綜合辦公室不斷完善安全應急預案,隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時處理。對于惡劣的自然災害,做到接到通知早預防,早準備,早應對。如若發(fā)生重大事故則及時向上級領導匯報,不隱瞞,并及時啟動應急預案,組織人員妥善處理。

  四、對于在安全生產中造成重大事故的,醫(yī)院將進行嚴肅處理

  對于個人,將扣除當年獎金,不得評優(yōu)選先。發(fā)生安全生產事故的科室將扣除當月科室獎金的30%,同時年底不得評優(yōu)。通過檢查,加強了我中心的四防安全等安全生產工作的管理,職工的安全意識和自我保護能力明顯增強,能主動把安全生產作為服務的重要理念,同時加強了突發(fā)性安全防控工作,消除不安全隱患,防止了安全事故的發(fā)生。確保了醫(yī)院的安全生產工作處于良好狀態(tài),積極把醫(yī)院的各項安全工作落實到了實處,為病人提供更加安全優(yōu)質的服務。

  醫(yī)生科室自查自糾報告6

  根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產工作會議精神要求,結合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,在全院內開展安全醫(yī)療大檢查工作,F(xiàn)將自查情況總結如下:

  一、組織動員

  由院長召開主管領導及科室會議,將院內重點科室,重點崗位進行檢查,主管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

  二、檢查內容

  院安全生產領導小組對全院進行了一次徹底檢查,包括各項安全生產規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目,具體情況如下:

  1、組織領導

  領導責任制落實情況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組,值班人員到位,各項規(guī)章制度健全。

  2、預防醫(yī)療事故方面

  落實了醫(yī)療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善,供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人管理并責任到人。

  3、消防方面

  建立了突發(fā)事件應急預案,完善了消防職責、消防演練制度,人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。

  三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個別科室有私接電源、部分開關損壞,存在隱患。

  2、消防基礎設施建設不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。

  四、整改措施

  我院通過這次安全生產自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內整改完畢,到時安全生產領導小組將現(xiàn)場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。

  醫(yī)生科室自查自糾報告7

  為了落實醫(yī)院安全生產工作,我院在各分管院領導的帶領下,先后組織了三次生產安全自查檢查,進行電梯突發(fā)安全事故等安全生產應急演練與培訓工作,現(xiàn)將有關工作情況匯報如下:

  一、認真開展安全自查,強化安全防范意識

  為了認真落實醫(yī)院院務工作會議精神,切實抓好元旦及春節(jié)期間的總務后勤安全生產工作,12月18日,我院總務科組織電工、水工、三通、鍋爐、電梯班組負責人工作會議,我院保衛(wèi)科組織安保人員召開會議傳達醫(yī)院會議精神,強化安全防范意識,要求各班組迅速開展節(jié)前安全生產自查與整改。12月25日,各班組組織科內人員對科內所有安全設備設施進行全面安全檢查,對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的`問題進行了及時的整改,并做好了相關記錄,做到了痕跡化管理。

  二、加強應急演練培訓,提高安全處置能力

  為保障電梯安全運行,降低和減少電梯安全事故的發(fā)生,提高電梯突發(fā)安全事故應急處置能力,確保兩節(jié)期間電梯使用安全。12月19日,由總務科牽頭,組織保衛(wèi)科、急診科、醫(yī)療服務中心的安保人員、電梯司機、急診救護人員以及總務應急救援人員等50余人,請電梯公司專業(yè)安全管理人員,在門診四樓會議室進行了一場電梯構造、運行、安全使用、應急救援等方面的.專業(yè)培訓。同時,組織全體培訓人員模擬垂直電梯廳門夾手和自動扶梯夾衣物突發(fā)安全事故的應急演練。通過此次培訓和兩場現(xiàn)場演練,增強了與會司乘、安保、急救救援等人員的電梯安全使用知識和突發(fā)安全事故應急救援的處置能力。

  三、做好檢查督導工作,全面落實安全整改

  12月29日,我院先關職能科室對各班組安全生產自查情況進行檢查,督導整改落實工作。通過檢查發(fā)現(xiàn),電工班對變壓器、高低壓配電柜、柴油發(fā)電機等進行了全面檢查,立行立改安全隱患1處,對供應CT電源的母聯(lián)柜可能存在接觸不良的安全隱患擬定在一周內擇機整改;水工班對二次供水和污水處理系統(tǒng)進行了全面自查,設備運行良好;三通班對中央空調主機系統(tǒng)、中心供氧、正負壓機房進行了檢查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患;鍋爐班對鍋爐進行了全面檢查,及時對四塊壓力表進行了校檢,及時排除了安全隱患;電梯班對全院24部電梯進行了安全自查和排查,及時更換了安全標識、門診11號電梯抱閘故障已及時更換、門診13號電梯轎頂主板故障等待廠家發(fā)貨更換,已責令該梯暫停使用。在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)斷電平層已到期,擬定請專業(yè)公司及時更換。消防保衛(wèi)方面,對消防栓、滅火器等每周進行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄并進行更換。

  四、落實三級管理制度,提高安全生產效能

  為了抓好我院安全生產管理,全面落實醫(yī)院二級管理制度,提高安全生產效率效能。按照醫(yī)院相關規(guī)定和二級醫(yī)院管理要求,12月31日,由分管總務后勤工作的院領導帶隊,帶領總務科負責人對發(fā)電房、水工房、洗衣房、鍋爐房、中央空調機房、中心供氧、正負壓機房以及食堂等進行了一次全面的安全檢查,檢查班組安全生產自查和總務科督查整改二級管理落實情況。在檢查過程中,對各班組立行立改整改情況、檢查記錄進行了核實和資料核查,對不能立即整改存在的問題進行了安排布置,要求電工班在一周內選擇中午病人相對較少的時間段完成母聯(lián)柜的維護,及時排除潛在的安全隱患,督促電梯廠家更換電梯轎頂主板和及時更換斷電平層,確保相關設備設施正常、安全、可靠運行。

  此次安全自查檢查共查出總務后勤方面存在6處安全隱患,立行立改4處,限期整改安全隱患2處,我院總務科將加強整改監(jiān)督,及時匯報。通過此次兩節(jié)前的安全生產自查檢查,有效的排除了總務后勤、消防保衛(wèi)等方面存在的安全生產隱患,為醫(yī)院兩節(jié)期間的后勤安全生產提供了良好的安全保障。

  醫(yī)生科室自查自糾報告8

  根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神,結合我科室的實際情況,現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下:

  1、科室人員工作、學習態(tài)度不積極

  在日常工作中,存在工作及學習散漫,不認真的情況,對待患者有時候態(tài)度強硬,不能很好的體諒患者。

  2、病歷書寫不夠完善

  患者住院病歷書寫不及時,部分記錄書寫不規(guī)范,我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識,將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。

  3、感控不夠規(guī)范

  我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫(yī)護人員的醫(yī)院感染預防與控制意識,并積極組織進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。

  4、科室衛(wèi)生臟亂

  科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛(wèi)生情況置之不理,導致科室環(huán)境衛(wèi)生差。

  今后,我們將繼續(xù)完善科內存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務工作,加強相關知識的學習,提高我們的綜合素質,以適應現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的重點要求與發(fā)展,同時,嚴格遵守服務規(guī)范,從各個方面促進醫(yī)療服務工作發(fā)展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。

  永濟市醫(yī)療集團城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 骨外科:樊曉輝 2018年05月28日

  醫(yī)生科室自查自糾報告9

  機關作風整頓活動開展以來,我科根據(jù)辦公室整頓機關作風領導小組的部署和安排,對照目標要求找差距,堅持邊學邊查邊整邊改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、存在的問題

  是為辦公室正常運轉提供財力物質保障的后勤部門?傮w看,我們能夠忠于職守、清正廉潔、兢兢業(yè)業(yè)、扎實工作,在為領導服務、為機關服務等方面,有效發(fā)揮了職能職責。但與**改進機關的要求相比還有一定差距。主要表現(xiàn)在:

  1、政治學習欠深入。xx是為機關內部管理服務的,總認為只要學習好財務管理的業(yè)務和有關法律、法規(guī)知識就行了。對政治理論學習抓得不夠緊,基本上是上面有要求就學一下,學習活動一結束就擱置起來。尤其是對鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀理論的學習欠系統(tǒng)、欠深入,理解得不夠,掌握得不透。

  2、工作開展欠主動。一直以來,人員少、任務重的矛盾比較突出。在科室工作開展中,基本上是領導、同志們有什么安排和要求就做什么,滿足于“有求必應”,而在主動

  為大家設身處地服務方面做得不夠,不能想他人之所想,急他人之所急。

  二、整改措施

  1、進一步加強學習,提高理論水平。在繼續(xù)加強業(yè)務學習的同時,抓好政治學習。深刻學習領會鄧小平、胡錦濤等國家領導人的重要講話和重大論述精神,著重選擇一些重要篇目加強學習,真學、真懂、真信、真行,成為指導我們工作開展的強大思想理論武器。

  2、進一步改進作風,提高服務效能。立足搞好服務協(xié)調,認真履行職責,不斷改進工作措施,提高服務效率,著眼辦公室工作整體和全局部署、開展科室工作,增強前瞻性、主動性,為辦公室各項工作協(xié)調有序運轉盡應有之責。

  3、進一步強化管理,提高工作水平。積極加強內部管理,按時上下班,樹立良好的外在形象。抓好資金組織,搞好經(jīng)費保障。嚴格財務制度,依法依規(guī)管理各項經(jīng)費,確保資金合法、合規(guī)、合理使用。

  三、科室人員基本評價

  1、關于xx同事的基本評價。政治立場堅定,思想素質好,對待工作認真負責,業(yè)務熟練,作風正派。團結同志,關心他人,協(xié)作精神強。不足之處:政治理論學習欠主動,工作方式方法創(chuàng)新不夠。

  2、關于xx同事的基本評價。政治思想素質好,工作踏實認真,有著良好的職業(yè)操守。業(yè)務精干,能獨立開展財務管理各項工作。為人真誠,團結同志。不足之處:學習勁頭不強,熱情不高。

  醫(yī)生科室自查自糾報告10

  為進一步加強醫(yī)護人員作風和行業(yè)作風建設,增強廣大干部職工創(chuàng)先爭優(yōu),崗位奉獻意識,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境,推進衛(wèi)生改革,根據(jù)全縣掀起“責任風暴”,實施“治庸計劃”的工作要求,按照院委會的統(tǒng)一部署,我科認真組織黨員干部和全科醫(yī)護人員,開展集中排查自查活動,通過指標考核,群眾評議,問卷調查,專題座談,個人自查等方式,對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的突出問題進行集中排查自查,在內部管理和醫(yī)德醫(yī)風上存在的突出問題,通過認真總結梳理,歸納為以下幾個方面:

 。ㄒ唬┱螌W習不夠深入,思想覺悟有待提高;長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈,工作熱情和積極性保持不夠;面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒,開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。

 。ǘ┯袝r工作責任心不強,態(tài)度不端正,未能及時轉變服務理念,人性化服務有所欠缺;對待病人,沒有切實做到耐心和換位思考,缺乏溝通與交流。

 。ㄈ┢綍r業(yè)務理論學習抓得不緊,進取動力不足,容易安于現(xiàn)狀;只滿足于完成上級和領導交給的任務,對業(yè)務知識鉆研不夠,沒有創(chuàng)新精神。

 。ㄋ模┙M織紀律性不強,部分員工自由散漫,遲到早退,外出不報告,不按規(guī)定請假,私自調班,擅自脫崗,上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活,扎堆聊天、串科室,著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕。“喊醫(yī)生、喊護士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。

  (五)醫(yī)療文書的書寫質量不優(yōu),各類登記存在一些不完善準確的現(xiàn)象;有些資料、報告、處方等書寫不規(guī)范。

  (六)針對本單位的藥品、儀器、醫(yī)療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進,進行了詳細的清理核查,沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當利益;各種收費由單位的財務部門統(tǒng)一管理,沒有設立“小金庫”。

  醫(yī)生科室自查自糾報告11

  我科根據(jù)醫(yī)院下達的關于開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中腐敗問題集中整頓的活動精神,認真部署,通過動員宣傳、調查摸底、查找問題、分析整改等各個環(huán)節(jié),積極開展了行業(yè)作風建設、反商業(yè)賄賂自查自糾活動,現(xiàn)報告如下:

  產科一直以來十分重視行風建設,注重科室工作人員醫(yī)德醫(yī)風的提高。認真學習貫徹衛(wèi)生部、衛(wèi)生局、及醫(yī)院下發(fā)的有關廉潔自律的文件精神。不斷利用早會時間,加強對法律法規(guī)、醫(yī)務人員行為規(guī)范等的學習,誡勉全體人員依法行醫(yī)、潔身自好、全心全意為患者服務。通過參加醫(yī)院組織的道德大講堂,有效提高了人員的職業(yè)素養(yǎng)。

  現(xiàn)在全科人員充分認識到了行業(yè)不正之風、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性:一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場正常規(guī)律,日久會影響醫(yī)院的正常運行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加,損害了廣大患者的合法權益,是醫(yī)患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床,一旦陷入將悔恨終生。

  對照醫(yī)院文件,結合本科室的實際,從門診診查患者,開藥;收住院患者,檢查、手術,合理用藥等環(huán)節(jié)自查自糾,嚴格把關。發(fā)現(xiàn):本科室醫(yī)務人員在臨床活動中,無收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣、好處或提成行為,醫(yī)療服務工作進展順利,無收受患者紅包,索要回扣或其他受賄情況。科室財務有專人管理,賬目登記如實清晰,無私設小金庫行為。 存在問題:個別醫(yī)務人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離,與己無關。再是認為法不責眾,別人能過關,我也不會有事。三是認為我不主動索要就不算受賄,四是認為虛高定價的源頭不是醫(yī)院,而是上面沒有控制住源頭。為此,科室積極整改,制定措施:

  1、進一步提高思想認識。結合醫(yī)藥行業(yè)特點,將繼續(xù)組織全體人員加強學習,不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無論誰收受回扣、紅包,都是違紀違法,必定會受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。

  2、開展職業(yè)道德教育,教育每位醫(yī)生正確認識職業(yè)道德價值取向,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設,進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫(yī)的責任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育,剖析行業(yè)的反面典型,使每位醫(yī)務人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。

  3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題,一旦發(fā)現(xiàn)問題及時報紀檢部門進一步處理。嚴格規(guī)范科室收費,做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度,特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

  4、處理好與醫(yī)藥代表的關系,拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕。

  醫(yī)生科室自查自糾報告12

  糾正醫(yī)療服務中不正之風、治理商業(yè)賄賂工作,是黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫(yī)院具體部署和要求,從提升醫(yī)務人員的思想認識入手,采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施,糾正醫(yī)療服務中不正之風,切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條,F(xiàn)將我科自查報告如下:

  首先,我科多次在晨會上組織學習了黨中央、國務院、省委省政府、市委市政府和我院有關糾正醫(yī)療服務中不正之風文件精神,通過組織觀看電教片及治理商業(yè)賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業(yè)務學習時間,認真學習了相關的法律法規(guī)及和我院關于糾正醫(yī)療服務中不正之風的要求。

  其次,通過學習,認真總結,我們認為醫(yī)療服務中不正之風、商業(yè)賄賂有很大危害性:一是商業(yè)賄賂背離了市場經(jīng)濟運行規(guī)則,破壞了正常的市場交易秩序。二是商業(yè)賄賂增加了交易成本,損害了廣大醫(yī)藥消費者和經(jīng)營者的合法權益。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床。

  最后,結合本系統(tǒng)、本科室的實際,自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線,牢記全心全意為人民服務的宗旨,以理以法約束自己。

  通過前面一階段的自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務中不正之風工作雖然總體進展順利,無一例收受患者紅包,索要回扣或其他受賄情況,但仍存在著一些問題:個別醫(yī)務人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業(yè)賄賂工作是領導及某些部門的事情,與己無關。二是認為法不責眾,別人能過關,我也不會有事。三是認為行賄方是主動的,不解決行賄問題,受賄也解決不了。四是認為虛高定價的源頭不是醫(yī)院,反之也不能增加科室的收入。為此,科室積極整改,制定了下一步工作打算:

  1、進一步提高思想認識。結合醫(yī)藥行業(yè)特點,繼續(xù)組織全體人員加強學習,不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理,其后果是嚴重的。無論誰收受回扣,都是違紀違法,必定會受到法律、紀律的制裁。

  2、開展職業(yè)道德教育,教育廣大醫(yī)務人員正確認識職業(yè)生涯價值取向,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設,進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫(yī)的責任感和自覺性。引導廣大醫(yī)務人員英雄模范人物以及身邊優(yōu)秀醫(yī)務人員的先進事跡,牢記“八榮八恥”,樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育,剖析行業(yè)的反面典型,使廣大醫(yī)務人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。

  3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題,一旦發(fā)現(xiàn)問題報組織進一步處理。嚴格規(guī)范科室收費,做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。規(guī)范特殊用藥,特殊耗材的使用。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度,特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

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