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農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助自查報告
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為保障母嬰安全,降低孕產(chǎn)婦死亡率,落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,繼續(xù)實施好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,落實省、市、縣政府民生工程任務,特制定20xx年項目實施方案。
一、項目目標
提高住院分娩率。全縣住院分娩率在20xx年的基礎上穩(wěn)步增長。
二、項目對象
。ㄒ唬╉椖糠秶。 全縣范圍。
。ǘ╉椖繉ο。
全南縣農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦。
三、項目內(nèi)容
。ㄒ唬┭a助資金。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費由中央財政補助農(nóng)村住院分娩專項資金(以下簡稱“專項資金”)和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金組成。
。ǘ┓⻊諆(nèi)容及限價標準。
1、基本服務內(nèi)容。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務內(nèi)容按照《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務項目》(詳見江西省衛(wèi)生廳、江西省財政廳關于印發(fā)《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施意見(試行)》的通知,贛衛(wèi)婦社字[20xx]3號)執(zhí)行。
2、限價標準。全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務內(nèi)容收費實行限價?h級醫(yī)療機構:正常產(chǎn)限價700元,陰道手術助產(chǎn)限價900元,剖宮產(chǎn)限價20xx元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:正常產(chǎn)限價500元,陰道手術助產(chǎn)限價600元,剖宮產(chǎn)限價1800元。雙胎增加150元。
。ㄈ┭a助標準。
1、參加新農(nóng)合的補助標準。
。1)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩,正常產(chǎn)每例補助500元,其中專項資金補助300元,新農(nóng)合補助200元,實現(xiàn)鄉(xiāng)級正常產(chǎn)免費。
在縣級醫(yī)療機構住院分娩,正常產(chǎn)每例補助700元,其中專項資金補助300元,新農(nóng)合補助400元,實現(xiàn)縣級正常產(chǎn)免費。
。2)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥,或有醫(yī)學指征實行剖宮產(chǎn)手術,或?qū)嵭嘘幍朗中g助產(chǎn)的,先由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補償標準進行補償,再由專項資金補助300元。對個人負擔較重的貧困孕產(chǎn)婦,依農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定救助。
。3)在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,每例由專項資金補助300元,新農(nóng)合補償按有關政策執(zhí)行。
2、未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩,每例由專項資金補助300元。
。ㄋ模┢渌⻊。
各定點助產(chǎn)機構根據(jù)產(chǎn)時需要,規(guī)范、合理采取診療措施,保障住院分娩質(zhì)量與安全,保證產(chǎn)婦享受溫馨、安全、質(zhì)優(yōu)的人性化服務。
確需提供基本服務內(nèi)容以外服務的,應向服務對象告知,并經(jīng)其簽字同意,嚴格執(zhí)行收費標準。
四、補助程序和資金管理
(一)專項資金補助程序。
1、專項資金直補。農(nóng)村孕產(chǎn)婦到縣內(nèi)醫(yī)療機構住院分娩,憑住院分娩結算發(fā)票、出院小結、戶口薄、計劃生育證明等憑證享受專項資金補助,醫(yī)療機構按標準先行墊付,對農(nóng)村孕產(chǎn)婦實行直補,保留上述憑證的復印件(發(fā)票復印件應蓋有定點醫(yī)療機構財務印章),并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費三聯(lián)單”。
在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑住院分娩結算發(fā)票、出院小結、戶口簿、計劃生育證明等憑證到戶籍所在地醫(yī)療保健機構申領住院分娩專項補助。
2、專項資金報帳制。醫(yī)療機構每月憑住院分娩結算發(fā)票、出院小結、孕產(chǎn)婦戶口簿、計劃生育證明復印件和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助三聯(lián)單第三聯(lián)等辦理報帳手續(xù)。相關材料經(jīng)縣婦幼保健院審核,報縣財政局復核后,在一個月內(nèi)將補助資金撥付到醫(yī)療保健機構。
。ǘ⿲m椯Y金管理。
1、專項資金撥付?h財政局復核經(jīng)縣衛(wèi)生部門審核的報帳材料后,每月及時將專項資金直接撥付各醫(yī)療機構。醫(yī)療機構實行專戶或?qū)す芾砗秃怂銓m椯Y金。
2、專項資金監(jiān)管。加強專項資金監(jiān)管,嚴格審計、監(jiān)察,嚴禁擠占、挪用、截留,不得降低補助標準,不得虛報、弄虛作假套取專項資金。
。ㄈ┬罗r(nóng)合實行直補,補償程序、資金與監(jiān)管,按新農(nóng)合的有關政策執(zhí)行。
五、組織管理
(一)縣衛(wèi)生局負責全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織管理。
(二)成立由政府主管領導擔任組長,衛(wèi)生、財政及相關部門負責人組成的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作領導小組,下設辦公室,領導小組負責住院分娩補助工作的協(xié)調(diào)、指導,辦公室負責日常監(jiān)督、管理工作。
。ㄈ┛h衛(wèi)生局指定縣婦幼保健院具體承辦,負責資料審核、信息統(tǒng)計報告等工作。
六、信息管理
完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作信息月報制度。定點助產(chǎn)機構填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目基本情況登記表”(詳見附表1),按月報縣婦幼保健院?h婦幼保健院每月對補助情況進行統(tǒng)計,填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目月度統(tǒng)計表”(詳見附表2),于每月5日前將上月報表報至市衛(wèi)生局。
七、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領導、加大宣傳力度。將住院分娩補助工作作為民生工程重點,切實加強領導,認真落實各項政策措施。充分利用電視等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳住院分娩補助政策,做到家喻戶曉,為落實孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策營造良好的社會氛圍。
。ǘ┩晟品⻊阵w系,定點機構分娩。以縣婦幼保健院為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術指導和管理中心,提高縣鄉(xiāng)兩級孕產(chǎn)期保健服務能力。建立健全以各級婦幼保健機構為主體,縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構為支撐,基本覆蓋全省城鄉(xiāng)的婦幼保健服務網(wǎng)絡,為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務。
實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩機構定點管理,符合產(chǎn)科服務基本標準、具備助產(chǎn)技術服務資質(zhì)、承諾執(zhí)行本方案有關規(guī)定的機構,自愿申請并經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門確認后,簽訂相應協(xié)議作為定點機構。嚴禁助產(chǎn)機構扣減或變相扣減基本服務內(nèi)容;嚴禁將基本服務內(nèi)容變?yōu)楫a(chǎn)婦自費服務內(nèi)容,基本服務內(nèi)容收費超出正常產(chǎn)限價標準的費用由定點機構負擔;嚴禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。
。ㄈ┨岣叻⻊漳芰Γ刂破蕦m產(chǎn)率。加強縣鄉(xiāng)級產(chǎn)科服務能力建設,強化人員培訓,提高產(chǎn)科服務水平。按照《江西省孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡管理規(guī)范》加強高危妊娠管理,健全危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。嚴格剖宮產(chǎn)指征,控制剖宮產(chǎn)率,縣級“產(chǎn)科急救中心”剖宮產(chǎn)率控制在30%以下,其他縣級醫(yī)療機構剖宮產(chǎn)率控制在25%以下,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)。
。ㄋ模┘訌姸酱贆z查,嚴格執(zhí)行考核。加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的監(jiān)督檢查,定點助產(chǎn)機構以醒目方式公示住院分娩基本服務內(nèi)容及限價標準。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作流程,做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎信息統(tǒng)計和管理。建立健全考核評價制度,加大產(chǎn)科質(zhì)量督查力度,保障產(chǎn)科質(zhì)量,維護廣大孕產(chǎn)婦生命安全。督導評估內(nèi)容包括:全縣孕產(chǎn)婦數(shù)(包括農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、孕產(chǎn)婦總數(shù))、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡等情況;補助資金使用及運轉(zhuǎn)情況,重點查看各單位補助對象名單、補助資金數(shù)額明細表;反饋補助資金使用及項目實施中存在的主要問題及建議等。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目基本情況登記表
醫(yī)療機構名稱/其他(蓋章):
年月(月日--
月日)
單位:元、人
序號
產(chǎn)婦姓名
住院號
身份證號碼
新農(nóng)合證號
分娩時間
分娩方式
住院總費用
新農(nóng)合報銷金額
住院分娩補助金額
個人自付金額
補助日期
經(jīng)辦人簽字
院審核意見
審核人簽字
合計
說明:
1.此表一式二份,附農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院結算相關憑證及匯總表上報縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機構,審批后醫(yī)療機構和縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機構各存檔一份。
2.此表由醫(yī)療機構結算時登記填寫,院審核人簽注審核意見。
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