關(guān)于護(hù)理的報(bào)告
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升，我們都不可避免地要接觸到報(bào)告，報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼，以下是小編精心整理的關(guān)于護(hù)理的報(bào)告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告1
隨著全球老齡化社會(huì)的到來(lái)，xx高齡、失能、失獨(dú)老年人大幅增加、空巢化和小型化趨勢(shì)日益突出，需要進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料的老人日益增多，養(yǎng)老護(hù)理員作為新興職業(yè)，呈現(xiàn)需求大于供給的總趨勢(shì)。培養(yǎng)造就數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良、技能精湛的養(yǎng)老服務(wù)人員是解決我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題、提高養(yǎng)老服務(wù)水平的必要前提，也是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。但目前山區(qū)養(yǎng)老護(hù)理的隊(duì)伍中存在專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量嚴(yán)重不足問(wèn)題，是什么導(dǎo)致這一原因呢？在山區(qū)想做一名專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員并不是一件容易的事情，面臨著世俗觀念、收入低、壓力重、沒有職業(yè)認(rèn)同感等諸多困難，直接影響了福利事業(yè)的健康快速發(fā)展。
專業(yè)知識(shí)的欠缺養(yǎng)老護(hù)理是一項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的工作，不僅僅是簡(jiǎn)單的日常照料，還包括老年人的生理、心理及康復(fù)等方面的內(nèi)容，需要專業(yè)的知識(shí)和技能�，F(xiàn)實(shí)工作中護(hù)理員經(jīng)過(guò)短暫的崗前培訓(xùn)就上崗了，原則上是老護(hù)理員帶班1～2周就開始獨(dú)立工作，僅局限于實(shí)際操作的學(xué)習(xí)，一般都是邊做邊學(xué)，理論上的培訓(xùn)很少。我院就存在養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍中專業(yè)醫(yī)護(hù)人員不愿意進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而招進(jìn)的養(yǎng)老護(hù)理人員中年齡普遍較大、文化水平低、沒有受過(guò)專業(yè)的日常生活和醫(yī)療護(hù)理技能培訓(xùn)，出現(xiàn)了“專業(yè)的人不肯干，肯干的人不專業(yè)”。護(hù)理員對(duì)素質(zhì)與行為規(guī)范、心理護(hù)理知識(shí)、一般護(hù)理知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)與飲食、患者的基本生命體征觀察、常見癥狀、老年病護(hù)理等知識(shí)掌握膚淺，不能全方位應(yīng)對(duì)各種老年人的整體護(hù)理，提升服務(wù)質(zhì)量就成了紙上談兵。
社會(huì)地位的低下受傳統(tǒng)世俗、家庭觀念的影響，山區(qū)縣對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)存在著一定的歧視現(xiàn)象，大多數(shù)人不愿意從事養(yǎng)老護(hù)理工作，當(dāng)前不僅護(hù)理學(xué)院的學(xué)生對(duì)養(yǎng)老護(hù)理敬而遠(yuǎn)之，就連“4050”人員也對(duì)此退避三舍。很多人認(rèn)為服侍老人又臟又累，是低人一等的工作，收入低、壓力大、工作臟、社會(huì)地位低，稍有條件的人尤其是年輕人不愿意從事護(hù)理老人的行當(dāng)。因此，從事該行業(yè)的人主要是年齡大的下崗、失業(yè)人員和一些農(nóng)村務(wù)工人員，女性占絕大多數(shù)，而男性少有問(wèn)津。對(duì)護(hù)理員的職業(yè)歧視同樣存在于一些入住老人及其家屬的觀念中。不尊重護(hù)理員，當(dāng)自家的保姆一樣對(duì)待。甚至遭受來(lái)自老人的猜疑、誤解和不文明行為的侵?jǐn)_，以及老人親屬的斥責(zé)和上訪，這也是影響?zhàn)B老護(hù)理員隊(duì)伍發(fā)展壯大的最主要因素。
工作責(zé)任壓力重大養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期、連續(xù)的工作，不僅工作量大，而且異常繁瑣。面對(duì)的是癡、呆、傻的肢殘、智殘、失能的弱勢(shì)群體，護(hù)理員每天的工作就是給老年人洗澡洗衣、清理大小便、喂飯、翻身、喂藥、打掃衛(wèi)生等，為照顧好老人一天24小時(shí)他們都是忙上忙下，不敢有絲毫懈怠，加上老人的行為舉止、性格脾氣表現(xiàn)各異，護(hù)理員只有通過(guò)長(zhǎng)期的觀察、接觸和溝通才能掌握。碰上老年癡呆嚴(yán)重的老人，會(huì)經(jīng)常亂發(fā)脾氣，甚至還會(huì)打罵護(hù)理員。另外老人身體比較脆弱，突發(fā)性和不可預(yù)見性問(wèn)題發(fā)生率高，護(hù)理員的神經(jīng)隨時(shí)處于緊繃狀態(tài)，必須時(shí)刻保持高度警覺，避免老人發(fā)生意外，特別是遇到老人正�；蛞馔馑劳黾凹覍贌o(wú)理取鬧時(shí)，護(hù)理員更要承受巨大的責(zé)任壓力和精神壓力，所以擔(dān)驚受怕成了這個(gè)行業(yè)從業(yè)者的一個(gè)心理特征。怕老人生病，怕老人受傷，怕老人在院里去世。養(yǎng)老護(hù)理員基本沒有節(jié)假日和八小時(shí)內(nèi)外之分，五一、十一、春節(jié)等重大節(jié)假日，由于許多老人在福利院生活習(xí)慣了，都不愿回家，而有些家屬也不愿老人“侵占”他們得來(lái)不易的長(zhǎng)假，于是，假日對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員們來(lái)說(shuō)就成了“奢侈品”，他們不得不犧牲自己與親人團(tuán)聚的機(jī)會(huì)陪護(hù)老人們。在院里護(hù)理員沒有固定的假期，要休息還得履行請(qǐng)假手續(xù)辦好老人護(hù)理交接。
1、轉(zhuǎn)變思想觀念
養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)社會(huì)急需的新型職業(yè)，也是各級(jí)黨委政府應(yīng)高度重視的社會(huì)事業(yè)，政府部門應(yīng)大力弘揚(yáng)敬老愛老的傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)尊老愛老的社會(huì)風(fēng)氣，營(yíng)造尊重老人，尊重養(yǎng)老護(hù)理員的社會(huì)氛圍，教育人們摒棄職業(yè)貴賤之分的觀念，樹立養(yǎng)老護(hù)理工作是平凡而偉大的`，是上為政府分憂、下為百姓解愁的崇高職業(yè)理念，把養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)建設(shè)成為社會(huì)上一項(xiàng)受人尊敬、令人羨慕的職業(yè)，提高社會(huì)的認(rèn)知度。另外福利院領(lǐng)導(dǎo)要注重提升養(yǎng)老護(hù)理員的幸福指數(shù)，在生活上對(duì)他們多關(guān)心，精神上多鼓勵(lì)，物質(zhì)上多支持，才能使他們安心工作，并在為老服務(wù)工作中實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，在和諧社會(huì)建設(shè)中體現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)的重要社會(huì)價(jià)值。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
一是專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)。高度重視養(yǎng)老護(hù)理員教育、培訓(xùn)工作，與人事、教育部門研討在當(dāng)?shù)芈殬I(yè)院校開展養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人才，對(duì)在崗的護(hù)理員通過(guò)“送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”方式讓護(hù)理員積極參加培訓(xùn)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)技能知識(shí)，定期組織開展養(yǎng)老護(hù)理技能競(jìng)賽，激發(fā)員工學(xué)技術(shù)、練技能的熱情，促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量的全面提升；二是職業(yè)道德培訓(xùn)。正確對(duì)待自己的工作崗位，樹立干一行愛一行，干一行鉆一行的思想。看得起自己的工作，熱愛自己的工作，樹立職業(yè)的責(zé)任感和榮譽(yù)感；三是心理素質(zhì)培訓(xùn)。教育大家深刻地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，生老病死是自然規(guī)律，每個(gè)人都有老的時(shí)候，要教育服務(wù)人員把老人當(dāng)作親人那樣對(duì)待，通過(guò)思想政治工作，轉(zhuǎn)變大家鄙視看不起這項(xiàng)工作的思想，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，在平凡的崗位作出非凡的業(yè)績(jī)，只要是為人民服務(wù)，就是最崇高的理想。
3、建立激勵(lì)機(jī)制
建立激勵(lì)機(jī)制針對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍難招人，難留住人的現(xiàn)狀，以及現(xiàn)有隊(duì)伍素質(zhì)與當(dāng)前需要不相匹配的問(wèn)題，各級(jí)應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理激勵(lì)機(jī)制建設(shè)。
一是物質(zhì)激勵(lì)。物質(zhì)需要是人的最基本的需要。覺悟是從物質(zhì)利益中產(chǎn)生出來(lái)的，物質(zhì)的滿足可以調(diào)動(dòng)人的積極性。對(duì)工作中作出較大成績(jī)和貢獻(xiàn)的人員，給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，滿足他們的物質(zhì)需要；
二是待遇激勵(lì)。發(fā)揮養(yǎng)老護(hù)理員的能動(dòng)性，有效激發(fā)護(hù)理員創(chuàng)造性的工作，關(guān)鍵是要加強(qiáng)績(jī)效考核，建立一個(gè)科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，并不斷完善激勵(lì)機(jī)制。目前護(hù)理員的收入并不太高，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以采取護(hù)理崗位津貼、護(hù)理員職業(yè)技能職稱津貼、提高加班夜班費(fèi)用等手段，提高護(hù)理員的待遇；
三是感情激勵(lì)。領(lǐng)導(dǎo)者要與職工在感情上多相互溝通交流，注意融洽上下級(jí)關(guān)系，學(xué)會(huì)以情動(dòng)人，用欣賞的眼光去看待員工，時(shí)時(shí)處處尊重、關(guān)心、理解他們，當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)和工作中，哪怕只有點(diǎn)滴的進(jìn)步和起色，領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)。使他們能從微小進(jìn)步中體驗(yàn)到成功的喜悅。不能忽略細(xì)節(jié)，舍小求大，要隨時(shí)注意捕捉員工身上的閃光點(diǎn)。只有這樣，才能使員工不斷擰緊上進(jìn)的發(fā)條；
四是榮譽(yù)激勵(lì)。榮辱之心，人皆有之。從理論上講，人們的需要是從生理需要到社會(huì)需要再到精神需要，不斷由低級(jí)向高級(jí)發(fā)展的，當(dāng)個(gè)人的物質(zhì)利益得到滿足后，社會(huì)需要和精神需要就占據(jù)主要地位。只有當(dāng)工作得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的信任、表?yè)P(yáng)和榮譽(yù)后，才能促進(jìn)個(gè)人不斷進(jìn)度，將自己對(duì)工作的滿腔熱情和聰明才智發(fā)揮的淋漓致盡。
4、加大行業(yè)宣傳
一是強(qiáng)化養(yǎng)老行業(yè)自身建設(shè)。注重“素質(zhì)”意識(shí)，德才兼?zhèn)洌紫纫訌?qiáng)自身法律道德素質(zhì)，做到依法行事、無(wú)愧于心。其次加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，把護(hù)理做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，學(xué)會(huì)不斷總結(jié)不斷提高。最后，要努力提高人際關(guān)系處理能力，能融洽的和周圍同事相處，和老人相處，和家屬相處，懂得護(hù)理老人要察言觀色，和家屬交流要善于理解言下之意、弦外之音；
二是大力宣傳養(yǎng)老行業(yè)工作。政府部門要對(duì)尊老愛幼的傳統(tǒng)美德進(jìn)行宣傳教育，利用新聞媒體宣傳養(yǎng)老護(hù)理工作人員的先進(jìn)事跡，讓人們了解養(yǎng)老護(hù)理工作既是一項(xiàng)集養(yǎng)老知識(shí)與護(hù)理技能于一體的技術(shù)工作，更是一份集傳承孝道與弘揚(yáng)美德于一身的高尚職業(yè)，他們小到替不能在父母身邊照顧的兒女盡孝，大到為政府、社會(huì)及家庭緩解養(yǎng)老壓力，其社會(huì)價(jià)值不言而喻。
三是培育和宣傳行業(yè)典型。搞好對(duì)內(nèi)對(duì)外宣傳，樹立良好的福利院形象抓好以點(diǎn)帶面，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，樹立艱苦奮斗、不怕苦累、一心撲在事業(yè)上的好典型，發(fā)揮榜樣的帶頭示范作用，“點(diǎn)亮一盞燈，照亮一大片”，把本單位涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，通過(guò)報(bào)紙、廣播、電視宣傳出去，既鼓勵(lì)了本人，教育了大家，又提高了單位的知名度和美譽(yù)度。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告2
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動(dòng)的任何時(shí)候，急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過(guò)失無(wú)關(guān)，由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人，護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右，平均搶救重癥患者3人以上。通過(guò)探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對(duì)策：
一、常見護(hù)理糾紛及安全隱患
1、輸液室、注射室常見的隱患有：
查對(duì)制度方面：治療前、中、后查對(duì)未全部貫穿于工作中，普遍能做到操作前查，中、后查對(duì)未完全落實(shí)，埋下了安全隱患；個(gè)別輸液瓶上出現(xiàn)雙姓名，多發(fā)生于接液體后未仔細(xì)查對(duì)，將已經(jīng)退回藥房的他人的藥液被再次發(fā)出，以現(xiàn)有處方寫上姓名，卻粗心大意未劃去原有姓名；
護(hù)患溝通方面：治療護(hù)理中不懂得關(guān)心人，“不會(huì)說(shuō)話”，進(jìn)行操作時(shí)，沒有給予充分解釋取得病人的理解和配合，就勉強(qiáng)地進(jìn)行，或個(gè)別護(hù)士缺乏耐心解釋或解釋不當(dāng)，原本合理的事也讓患者產(chǎn)生疑惑；
操作技術(shù)方面：個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練，容易引起病人不滿，也可能影響病人對(duì)整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評(píng)價(jià)，病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情，一次靜脈穿刺不成功也會(huì)成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有：
病人進(jìn)入急救室后因分診可能產(chǎn)生糾紛：醫(yī)護(hù)人員在集中精力搶救一個(gè)危重病人時(shí)怠慢了其它急診病人；復(fù)合外傷或復(fù)雜病情一時(shí)難以確認(rèn)，使收留科室難以很快確定時(shí)，病人或家屬會(huì)情緒急躁地認(rèn)為在拖延時(shí)間，或由于病人、家屬主訴病情不準(zhǔn)確造成預(yù)檢分診不準(zhǔn)確而看錯(cuò)科室，當(dāng)換科室重新診治時(shí)，引發(fā)不滿而發(fā)生糾紛；
病人家屬對(duì)急救結(jié)果不滿意時(shí)可能產(chǎn)生糾紛：對(duì)突發(fā)外傷及疾病造成的危重患者雖經(jīng)盡力搶救而死亡，由于家屬無(wú)法接受突發(fā)的冷酷現(xiàn)實(shí)，拒絕撤離搶救而引發(fā)糾紛；由于醫(yī)護(hù)人員整日工作處于緊張、忙碌狀態(tài)，當(dāng)患者或家屬有疑問(wèn)不能得到及時(shí)的滿意答復(fù)時(shí)，認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員麻木、冷漠而引發(fā)糾紛；
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛：有時(shí)因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí)，暫時(shí)遺漏了搶救過(guò)程中執(zhí)行過(guò)醫(yī)囑或搶救程序；或護(hù)士在緊急搶救患者過(guò)程中，執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑；或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑，但過(guò)后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字；或搶救記錄書寫不完善，患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療，而引發(fā)糾紛等等。
二、預(yù)防護(hù)理糾紛及安全隱患的對(duì)策
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)針對(duì)近些年來(lái)急診護(hù)理隊(duì)伍年輕化，新護(hù)士服務(wù)意識(shí)薄弱，缺乏與病人及家屬溝通的技巧，在急診工作中易引起護(hù)患緊張的特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)科護(hù)士的傳、幫、帶，采取以老帶新、以崗代訓(xùn)、新老護(hù)士結(jié)對(duì)子等形式，一名老護(hù)士至少要幫助一至兩名新護(hù)士；同時(shí)，利用護(hù)理會(huì)議交流工作經(jīng)驗(yàn)和處理護(hù)患關(guān)系的技巧，使所有護(hù)士認(rèn)清服務(wù)態(tài)度在急診科工作中的重要性，從思想上、觀念上和行動(dòng)上做到處處為病人著想。經(jīng)常提醒全科護(hù)士進(jìn)行“換位”思考，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，從病人及其家屬的切身利益出發(fā)，努力體會(huì)病人及家屬就診時(shí)焦急的心理和迫切得到診治的心情，從而變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)；
2、嚴(yán)格落實(shí)制度針對(duì)個(gè)別護(hù)士制度意識(shí)不強(qiáng)、查對(duì)不嚴(yán)格，危重病人搶救制度落實(shí)不徹底，護(hù)理文書記錄不嚴(yán)密等現(xiàn)象，不斷加強(qiáng)規(guī)章制度的`學(xué)習(xí)教育，尤其是對(duì)個(gè)別護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫教，增強(qiáng)落實(shí)制度的自覺性。不定期檢查制度落實(shí)情況，特別是查對(duì)、護(hù)理文書書寫情況，并與平時(shí)的工作考核掛鉤，激發(fā)大家嚴(yán)格按照制度完成每一項(xiàng)護(hù)理操作。為確保急救物品、器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)，切實(shí)做到“四定、三及時(shí)”，即定位放置、定人保管、定數(shù)量、定期消毒，及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)維修，以保證搶救工作順利進(jìn)行；
3、加強(qiáng)經(jīng)常性管理牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的預(yù)防管理思想，注重搞好平時(shí)的護(hù)理管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)達(dá)到管理標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)常分析在醫(yī)療活動(dòng)中與護(hù)理相關(guān)糾紛產(chǎn)生的原因，探究其根源，制訂可行的防范對(duì)策，并以糾紛實(shí)例舉一反三，對(duì)大家反復(fù)教育，防止類似問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn)；合理安排班次，對(duì)雙休日及晚間急診室患者增多這種情況，安排老護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)帶班，增加工作力度，把隱患降低至最低點(diǎn)；
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn)，進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容，有針對(duì)性地搞好護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn)，使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序，并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練；經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn)，掌握各種急救儀器的操作方法，提高整體護(hù)理水平；針對(duì)門診病人流動(dòng)性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語(yǔ)言交流要求高等特點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
三、小結(jié)
通過(guò)以上對(duì)策，護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的意識(shí)，防患于未然。而且一旦發(fā)生，護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制，切忌沖動(dòng)和過(guò)激行為，以免矛盾激化，妨礙問(wèn)題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度，誠(chéng)懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤，勇于承擔(dān)責(zé)任，善于示弱，以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門，采取必要措施，以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告3
一、背景
是一項(xiàng)具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護(hù)人的經(jīng)驗(yàn)，還形成了自己一套獨(dú)具特色的理論體系。中醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的重要一點(diǎn)便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護(hù)不分家，所以，我們認(rèn)為，中醫(yī)的基本理論便是工作的基本指導(dǎo)思想，現(xiàn)代中的整體護(hù)理模式與中醫(yī)護(hù)理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護(hù)理的重要價(jià)值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用。
二、研究目的
1、了解中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀。
2、分析影響中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的因素。
3、中醫(yī)護(hù)理在未來(lái)臨床中的應(yīng)用及發(fā)展方向。
三、研究方法
1、研究對(duì)象
（1）總體：全國(guó)的中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)士
�。�2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護(hù)士
2、研究工具調(diào)查法
3、收集資料問(wèn)卷
4、技術(shù)路線
（1）編制調(diào)查問(wèn)卷：查閱文獻(xiàn)-自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，請(qǐng)5位專家審閱修改問(wèn)卷，對(duì)15-20名樣本測(cè)試調(diào)查問(wèn)卷的信度（2周重測(cè)）。
�。�2）收集資料：樣本約100例
問(wèn)卷：在護(hù)士集中時(shí)間采用不記名的方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)收回
5、統(tǒng)計(jì)方法用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行秩和檢驗(yàn)，X2檢驗(yàn)，如果條件允許采用回歸路徑分析。
6、進(jìn)度安排
8月：設(shè)計(jì)問(wèn)卷請(qǐng)專家評(píng)議，隨機(jī)抽取15-20例樣本填寫問(wèn)卷，1-2周后進(jìn)行重測(cè)（信度檢測(cè)）
9-10月:發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，并在2-3周內(nèi)收回整理資料
11-12月份：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
次年1-3月份：撰寫論文
四、預(yù)期結(jié)果出
1、通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析出中醫(yī)護(hù)理在臨床應(yīng)用的重要價(jià)值
2、撰寫1-2篇學(xué)術(shù)論文
3、完成科研論文
五、創(chuàng)新點(diǎn)及可行性分析
創(chuàng)新點(diǎn)：樣本涉及范圍較廣，文獻(xiàn)檢索提示近5-10年無(wú)人研究可行性分析：全國(guó)各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過(guò)各醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行調(diào)查
六、參考文獻(xiàn)
[1]江偉珣，臨床實(shí)用營(yíng)養(yǎng)學(xué)．北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1991
[2]段功香，李恩華．護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)—基本知識(shí)和技能.北京：科學(xué)出版社，2004
[3吳錫信.復(fù)方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的'臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24
[4]顧美儀．試論高護(hù)畢業(yè)生在護(hù)理學(xué)科建設(shè)中的作用[J]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10(7)：401—403.
[5]丁富平,何燕萍,陳佩儀,等.中醫(yī)護(hù)理科研存在的問(wèn)題及管理對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2006，14（6）：626-28
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關(guān)于護(hù)理的報(bào)告4
很榮幸，醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理系學(xué)生，因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專業(yè)為助產(chǎn)，護(hù)理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)。我非常清楚的記得，當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻，辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容，讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙，也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氛圍是那么的溫馨。
實(shí)習(xí)的第一天，我便看見了她們的工作生活，工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善，對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中，我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候，為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天，讓我想起了禮儀課上，老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性，親眼所見的時(shí)候，讓我更深刻的認(rèn)識(shí)到了護(hù)患溝通對(duì)醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的巨大作用。
當(dāng)天下午，我就在手術(shù)臺(tái)旁邊觀看醫(yī)生做了四個(gè)小手術(shù)，有兩個(gè)是子宮輸卵管通液術(shù)，另兩個(gè)是人工流產(chǎn)手術(shù)，醫(yī)生一邊做手術(shù)，一邊向我講述手術(shù)的步驟，告訴我手術(shù)所用的工具，讓我知道該手術(shù)的原理和作用，雖然在手術(shù)室里站了一個(gè)多小時(shí)有點(diǎn)累，但也讓我受益匪淺�？墒亲屛腋械綉M愧的是，在護(hù)士老師做術(shù)前護(hù)理并告訴我術(shù)前護(hù)理的注意事項(xiàng)時(shí)，向我提問(wèn)何為“三查七對(duì)”，我卻一時(shí)緊張答不上來(lái)，讓我感覺到自己的基礎(chǔ)知識(shí)還并不牢固，自己還需要不斷鞏固，才能讓自己表現(xiàn)更出色，將未來(lái)的工作做得更好。
讓我感到高興的是，在觀察了老師們做過(guò)幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后，陳老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的機(jī)會(huì)，讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手，幫老師拿一點(diǎn)東西，但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，因?yàn)樵谂赃厧兔r(shí)能看到、學(xué)到的東西，遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀察時(shí)學(xué)到的東西要多得多，所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，也只有實(shí)踐過(guò)了，才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產(chǎn)科，我不僅觀看了醫(yī)生的`問(wèn)診過(guò)程，知道了問(wèn)診的各項(xiàng)程序，還學(xué)會(huì)了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸，并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化，還為國(guó)家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。
其實(shí)在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會(huì)了產(chǎn)前檢查的基本步驟，也學(xué)會(huì)了如何測(cè)定生命體征之一——血壓。最初來(lái)到孕檢室時(shí)，我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測(cè)。稱體重、測(cè)血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音，就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著，但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神，便開始教我如何使用測(cè)壓計(jì)，幫助她稱體重、測(cè)血壓。我很開心，因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了，雖然只是簡(jiǎn)單的操作，但對(duì)于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開端。
更讓我高興的是，在我對(duì)工作逐漸熟悉后，聶老師開始教我如何摸胎位，開始我并不熟悉，因?yàn)闆]有手感，所以無(wú)法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵(lì)著我，并沒有因?yàn)槲业谋孔径u(píng)我，而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟，如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位，并且鼓勵(lì)我多動(dòng)手，才能更好的找到手感，讓自己掌握胎位異常與否的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打下良好的基礎(chǔ)。
在老師的鼓舞下，我的手漸漸有了感覺，雖然沒有老師的那么熟練，但還是讓我高興不已。除此之外，老師還教會(huì)了我如何使用胎心檢測(cè)器并能準(zhǔn)確聽出正常胎心音的位置;還教會(huì)了我如何開啟供氧器為缺氧的孕婦供氧，不斷豐富了我在實(shí)習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。
半個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就在每天的忙碌中過(guò)去了，實(shí)習(xí)雖然很短暫，但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識(shí)。它是課本知識(shí)的延伸，更是課外知識(shí)的拓展，不可否認(rèn)學(xué)校動(dòng)員我們走向社會(huì)、參加實(shí)踐對(duì)我們的益處是很深刻的，它讓我在實(shí)習(xí)期間學(xué)到更多的東西，從而更有信心的面對(duì)我的未來(lái)。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告5
一、題目(標(biāo)題、文題)
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對(duì)論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個(gè)好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個(gè)基本要素，即研究對(duì)象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo)，使讀者和編輯對(duì)論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對(duì)心肌梗塞病人(研究對(duì)象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo))，這三個(gè)要素并無(wú)先后之分，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍，但無(wú)論怎樣調(diào)整，必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫龍點(diǎn)睛的作用，就必須學(xué)會(huì)概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧，具體要求：
1.概括：即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對(duì)全文含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.準(zhǔn)確：用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語(yǔ)規(guī)范，準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容，實(shí)事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過(guò)時(shí)詞語(yǔ)，例如“肺癌護(hù)理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理，用此命題就顯得題目過(guò)大，不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國(guó)際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”，白血病化療已形成常規(guī)，缺乏新穎性，而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”，則較為明確、新穎。
4.精練：標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡(jiǎn)短精練，一般不超過(guò)20個(gè)字，切忌冗長(zhǎng)繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)的完整句型。但也不應(yīng)過(guò)于籠統(tǒng)，過(guò)于簡(jiǎn)短，例如"中醫(yī)護(hù)理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。題中數(shù)字，應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式：文題應(yīng)居中書寫，一般不設(shè)副文題，確有必要設(shè)時(shí)可用破折號(hào)與主題分開，亦應(yīng)居中書寫。長(zhǎng)標(biāo)題需回行時(shí)應(yīng)注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。
二、署名
1.單位署名：?jiǎn)挝灰话阒缸髡邚氖卤疚墓ぷ鲿r(shí)的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個(gè)，署名位置應(yīng)居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名：作者署名必須遵守科學(xué)道德，實(shí)事求是，署名不僅是一種榮譽(yù)，更重要的是表示對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員：(l)課題的提出者及設(shè)計(jì)者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計(jì)處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項(xiàng)：(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過(guò)6個(gè)人，并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序，視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計(jì)、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時(shí)不應(yīng)搞無(wú)勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時(shí)，應(yīng)征得主要作者的同意方可改動(dòng)。指導(dǎo)者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前，參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進(jìn)修人員等)，可在署名末尾右上角加注符號(hào)，并在同頁(yè)腳注中說(shuō)明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名，以示文責(zé)自負(fù)，如為集體成果，應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前，寫上執(zhí)筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要
提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)論文內(nèi)容做大致的了解，以決定有無(wú)必要閱讀全文，同時(shí)也便于進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。整理該文章……
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說(shuō)明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問(wèn)題)、基本步驟和方法(研究對(duì)象、研究途徑、實(shí)驗(yàn)范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點(diǎn))以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和應(yīng)用價(jià)值。著重說(shuō)明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨(dú)到之處反映出來(lái)。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落，內(nèi)容能獨(dú)立成章，文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護(hù)理科技文稿，如工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、個(gè)案報(bào)告、短篇的報(bào)道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
3.提要應(yīng)置于署名之下，正文之前，書寫時(shí)與正方相區(qū)別，“提要”二字頂格書寫，留空一格后接提要內(nèi)容。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文開題報(bào)告
1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的'名稱
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(臨床檢驗(yàn))(clinieallaboratorytech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本，通過(guò)目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法，并強(qiáng)調(diào)對(duì)檢驗(yàn)全過(guò)程(分析前、分析中、分析后)實(shí)行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗(yàn)質(zhì)量;從而為臨床提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果或數(shù)據(jù)，結(jié)合他所采集的詳細(xì)完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查，及上述實(shí)驗(yàn)的資料，再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如x線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果，進(jìn)行科學(xué)思維及邏輯性分析，對(duì)預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù)，這就是診斷學(xué)(diagnosis)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)方法達(dá)到診斷目的，即稱實(shí)驗(yàn)診斷(laboratorydiagnosis)。
近年來(lái)，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)了四化即全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化(totallaboratoryautomationtla)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化，促使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此，目前全球?qū)z驗(yàn)與診斷結(jié)合即“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”(laboratorymedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ)，面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)含有臨床病理(clinicalpathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外，還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗(yàn)技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項(xiàng)目、開展科研活動(dòng)等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，如信息學(xué)、微機(jī)的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密，學(xué)科間相互交叉滲透，產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)技術(shù)用來(lái)識(shí)別各種病原體的基因，鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因，近年來(lái)由于基因芯片(dnachip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時(shí)檢測(cè)數(shù)個(gè)到上百萬(wàn)個(gè)基因，因此我們深信檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在今后必將進(jìn)入快速發(fā)展的新時(shí)期。
2、臨床醫(yī)學(xué)與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速前進(jìn)密不可分，以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細(xì)胞、蛋白質(zhì))為例，如dna合成技術(shù)，基因表達(dá)調(diào)控技術(shù)，各種電泳技術(shù)，細(xì)胞和器官培養(yǎng)技術(shù)，dna、rna提取技術(shù)，層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展，在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會(huì)科學(xué)交叉領(lǐng)域中，正在崛起的認(rèn)識(shí)科學(xué)和行為科學(xué)，對(duì)精神世界進(jìn)行研究成為可能，這對(duì)于人類思維發(fā)展有著無(wú)比深遠(yuǎn)的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景，在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用，正�；虻靡员磉_(dá)，從而使有缺陷的基因錯(cuò)誤信息能夠獲得糾正，使細(xì)胞、器官功能恢復(fù)正常。通過(guò)上述，臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對(duì)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)有更高的要求。
3、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)人員學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，接觸病人
開展經(jīng)常性與臨床工作者對(duì)話極為必要schwarz在“開展臨床與實(shí)驗(yàn)室對(duì)話”一文中強(qiáng)調(diào)了實(shí)驗(yàn)室管理的要素就是交流、對(duì)話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見，可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問(wèn)題深入闡述。這對(duì)只接觸實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的檢驗(yàn)人員尤為重要，因?yàn)橛绊憴z驗(yàn)結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血?dú)馑釅A分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會(huì)作出錯(cuò)誤的判斷，同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。schwarz提出“一個(gè)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對(duì)話的能力是不能生存的�！睂�(shí)驗(yàn)工作者也要傾聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿，是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正常”的(實(shí)際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多，同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿，造成結(jié)果明顯異常。其實(shí)用無(wú)菌棉簽搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。實(shí)驗(yàn)室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，開展新的實(shí)驗(yàn)方法，才能在與醫(yī)師對(duì)話過(guò)程中提出新觀點(diǎn)，例如循證醫(yī)學(xué)(euidencebasedmedicine)就強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)方法的淵源性及存在的問(wèn)題，在實(shí)際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時(shí)間的毛細(xì)管刺血法(duke)在多年的應(yīng)用過(guò)程中既不反映血管損傷，也不證明血小板減少，就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書，不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外，實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)也是非常重要的。我們?cè)诶夏耆四驒z中注意到由于腎功能減退，尿沉渣成分有其特點(diǎn)，即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室人員中科主任、專業(yè)組長(zhǎng)，主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房，學(xué)習(xí)臨床知識(shí);聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性的評(píng)價(jià);解釋醫(yī)生疑問(wèn);將臨床對(duì)實(shí)驗(yàn)室建議及時(shí)反饋給各實(shí)驗(yàn)室工作者及時(shí)改進(jìn)工作。他們參加臨床查房68次，應(yīng)臨床要求參加檢驗(yàn)結(jié)果討論共15次，對(duì)臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測(cè)定，還有膽紅素測(cè)定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解，如標(biāo)本操作不當(dāng)，護(hù)士直接從輸液皮管抽血等及時(shí)得到糾正。檢驗(yàn)對(duì)醫(yī)師提出的意見做到當(dāng)天調(diào)查、核實(shí)，并責(zé)任到人，以最快的速度改進(jìn)，對(duì)醫(yī)師提出建議暫時(shí)做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽(yáng)人民醫(yī)院還對(duì)檢驗(yàn)與臨床建立聯(lián)系報(bào)告單制度，對(duì)不符的標(biāo)本請(qǐng)臨床醫(yī)師寫出具體意見，件件有專業(yè)人核查落實(shí)。此外，查閱可靠參考書對(duì)不常用的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對(duì)改善檢驗(yàn)與臨床的關(guān)系，提高工作人員責(zé)任心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量都是很有益的。
4、醫(yī)師到實(shí)驗(yàn)室主動(dòng)與檢驗(yàn)人員對(duì)話是加強(qiáng)溝通的積極措施
有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實(shí)驗(yàn)室輪轉(zhuǎn)，了解實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目3周，這是有助加強(qiáng)醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時(shí)要主動(dòng)與實(shí)驗(yàn)人員聯(lián)系，指定方案，共同努力完成，也可以邀請(qǐng)檢驗(yàn)醫(yī)師為臨床開展講座，對(duì)新開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本要求、參考值、影響實(shí)驗(yàn)因素、臨床意義等進(jìn)行講述、最好由臨床出面邀請(qǐng)實(shí)驗(yàn)相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對(duì)話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛，也可以加深相互了解與支持，共同努力做好工作。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告6
學(xué)院堅(jiān)持"精品教育"，以培養(yǎng)七年制學(xué)生和研究生為主，引進(jìn)全球醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，著力培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。連續(xù)16年錄取新生均超過(guò)國(guó)家重點(diǎn)分?jǐn)?shù)線且為第一志愿。20xx年本科畢業(yè)生一次就業(yè)率達(dá)到97。47%，連續(xù)13年居全省高校前列。20xx~20xx年畢業(yè)生參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過(guò)率連續(xù)10年在全國(guó)200余所醫(yī)學(xué)院校中名列前茅。20xx~20xx年EIP一年級(jí)學(xué)生四級(jí)英語(yǔ)一次通過(guò)率均超過(guò)95%，二年級(jí)學(xué)生六級(jí)英語(yǔ)通過(guò)率均超過(guò)45%，居全國(guó)高校前列。學(xué)院現(xiàn)開設(shè)七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（含醫(yī)學(xué)影像診斷方向、兒科方向、眼科方向、腫瘤學(xué)方向）和五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、四年制護(hù)理學(xué)專業(yè)，擁有5所附屬醫(yī)院（第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院、附屬腫瘤醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、眼科中心）和5所非直屬附屬醫(yī)院（廣東省人民醫(yī)院、粵北人民醫(yī)院、深圳市龍崗中心醫(yī)院、深圳市兒童醫(yī)院、海南省三亞市人民醫(yī)院）。在李嘉誠(chéng)先生親自倡導(dǎo)和關(guān)心下開展的寧養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃、醫(yī)療扶貧行動(dòng)和彩虹計(jì)劃，成為打造奉獻(xiàn)文化、構(gòu)建和諧社會(huì)的三大特色項(xiàng)目。
學(xué)院在國(guó)內(nèi)率先推行"系統(tǒng)整合"新教學(xué)模式，實(shí)施英語(yǔ)浸入式計(jì)劃，引進(jìn)并實(shí)施美國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試（USMLE）。20xx年起開設(shè)醫(yī)學(xué)教育全英班，實(shí)行全額獎(jiǎng)學(xué)金；
20xx年與香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)本碩連讀生。20xx年以來(lái)，與加拿大阿爾伯塔大學(xué)、荷蘭格羅寧根大學(xué)等國(guó)際知名大學(xué)合作，聯(lián)合培養(yǎng)博士生。擁有國(guó)家級(jí)精品課程4門，國(guó)家級(jí)雙語(yǔ)教學(xué)示范課程2門，國(guó)家級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)1個(gè)，國(guó)家級(jí)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)1個(gè)，國(guó)家級(jí)特色專業(yè)1個(gè)，國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心1個(gè)，榮獲國(guó)家教學(xué)成果二等獎(jiǎng)4項(xiàng)。
學(xué)院積極開展國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與科研合作，與美國(guó)、英國(guó)、加拿大、日本、法國(guó)、澳大利亞、香港等國(guó)家和地區(qū)及國(guó)內(nèi)著名醫(yī)學(xué)院校建立協(xié)作關(guān)系。1999年以來(lái)先后與美國(guó)斯坦福大學(xué)、哈佛大學(xué)、英國(guó)劍橋大學(xué)、牛津大學(xué)、加拿大多倫多大學(xué)等知名院校聯(lián)合舉辦了16屆全國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療教育研討會(huì)，應(yīng)用通訊衛(wèi)星與互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)直播。
教學(xué)教務(wù)：
圍繞高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)傳統(tǒng)課程進(jìn)行改革，在國(guó)內(nèi)率先實(shí)施以系統(tǒng)整合為基礎(chǔ)，以能力培養(yǎng)為主線的新教學(xué)模式。新課程體系由核心課程（公共基礎(chǔ)、人文社科、系統(tǒng)整合、技能、臨床核心課程）、選修課程（早期、后期）及臨床實(shí)習(xí)（通科實(shí)習(xí)，選擇實(shí)習(xí)）三部分組成。
一、以系統(tǒng)整合為基礎(chǔ)，構(gòu)建新的課程體系
1、系統(tǒng)整合模塊的構(gòu)建
以系統(tǒng)為基礎(chǔ)，將傳統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)等15門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與相應(yīng)臨床課程整合為人體結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)學(xué)習(xí)、消化與營(yíng)養(yǎng)、心血管與呼吸、感染與免疫、肌肉—骨骼、神經(jīng)學(xué)、疾病機(jī)制、藥物治療、機(jī)體平衡、生殖－性－發(fā)育和生長(zhǎng)、腫瘤學(xué)12個(gè)模塊。各模塊注重學(xué)科間的聯(lián)系及教學(xué)內(nèi)容的交叉滲透融合。
2、技能模塊的構(gòu)建
�、佟杜R床基本技能》覆蓋第3～6學(xué)期，是目前唯一以此命名的國(guó)家級(jí)精品課程。
�、凇稖贤寄堋酚�(xùn)練學(xué)生準(zhǔn)確表達(dá)自己的觀點(diǎn)并與他人有效的溝通，學(xué)會(huì)處理醫(yī)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系等。
�、邸督K身學(xué)習(xí)》使學(xué)生通過(guò)多種途徑攝取知識(shí)，獲得分析解決問(wèn)題、批判性學(xué)習(xí)的能力，為畢業(yè)后繼續(xù)教育奠定基礎(chǔ)。
�、堋稒C(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》讓學(xué)生全面了解疾病發(fā)生發(fā)展；
其中探索性實(shí)驗(yàn)占40％，培養(yǎng)學(xué)生的'科研能力。
3、人文社科模塊的構(gòu)建（6個(gè)模塊）
其中最有特色的是《健康與社會(huì)》，旨在使學(xué)生從生物、心理、社會(huì)、環(huán)境等綜合因素來(lái)認(rèn)識(shí)健康與疾病的關(guān)系，更加關(guān)愛病人和提高法律意識(shí)。
二、更新教學(xué)理念，改革教學(xué)方法及手段
教學(xué)理念從以教師為中心向以學(xué)生為中心轉(zhuǎn)變；
從以學(xué)科為中心向系統(tǒng)整合轉(zhuǎn)變；
從以授課為主向自主學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變；
從單一理論考核向多元化考核轉(zhuǎn)變。
1、廣泛開展互動(dòng)式教學(xué)
我院是國(guó)內(nèi)最實(shí)施PBL學(xué)校之一，從1999年開始在病理學(xué)、微生物學(xué)、內(nèi)外科學(xué)實(shí)施PBL教學(xué)法及臨床病理討論會(huì)（CPC）以來(lái)，至今已擴(kuò)展到所有課程，讓學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)和培養(yǎng)分析解決問(wèn)題的能力。
2、現(xiàn)代教育技術(shù)的充分應(yīng)用
在國(guó)內(nèi)率先建立設(shè)備先進(jìn)的臨床技能培訓(xùn)中心，將模擬技術(shù)、虛擬技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化病人、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等手段與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，搭建起醫(yī)學(xué)生全程能力培養(yǎng)的重要橋梁。
3、理論與實(shí)踐教學(xué)并駕齊驅(qū)
重視實(shí)踐（實(shí)驗(yàn)）教學(xué)環(huán)節(jié)，技能模塊中理論與實(shí)踐比例為1：2；
四個(gè)學(xué)期的臨床實(shí)踐（見習(xí)、通科實(shí)習(xí)和選擇實(shí)習(xí)），使學(xué)生有足夠的時(shí)間和機(jī)會(huì)在臨床得到訓(xùn)練。
4、多元化考核體系的建立
①實(shí)施基礎(chǔ)綜合考和臨床綜合考。
�、趫�(jiān)持“四種技能考試”：
實(shí)驗(yàn)課程操作考核；
技能模塊以技能考核為主；
臨床實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科技能考核；
畢業(yè)實(shí)施客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）。
�、� 20xx年引入美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試（USMLE）方法，自主開發(fā)建立計(jì)算機(jī)考試系統(tǒng)。對(duì)引導(dǎo)課程體系改革和改變傳統(tǒng)考試模式，科學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)生的知識(shí)、能力起著重要作用。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告7
脅，指?jìng)?cè)胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責(zé)之于肝膽。因?yàn)楦挝痪佑诿{下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關(guān)系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達(dá)；主藏血，體陰而用陽(yáng)。若情志不舒，飲食不節(jié)，久病耗傷，勞倦過(guò)度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導(dǎo)致氣滯、血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡(luò)脈失養(yǎng)，即可引起脅痛。
1.肝氣郁結(jié)若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導(dǎo)致肝脈不暢，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯，不通則痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結(jié)脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò)氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡(luò)，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡(luò)，氣血皆窒�！�
2.濕熱蘊(yùn)結(jié)外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，生濕蘊(yùn)熱，內(nèi)外之濕熱，均可蘊(yùn)結(jié)于肝膽，導(dǎo)致肝膽疏泄不利，氣機(jī)阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過(guò)度，均可使精血虧損，導(dǎo)致水不涵木，肝陰不足，絡(luò)脈失養(yǎng)，不榮則痛，而成脅痛。
若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時(shí)痛時(shí)止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡(luò)痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡(luò)受損，瘀血停著，若脅下可氧及癥塊，觸之堅(jiān)硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著蘊(yùn)肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道，病屬濕熱；若出現(xiàn)脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈?zāi)垦�，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養(yǎng)肝，絡(luò)脈失養(yǎng)所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽(yáng)虛，肝絡(luò)失養(yǎng)。
外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時(shí)并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛，起病較緩，無(wú)發(fā)熱，惡寒等表證出現(xiàn)，多由肝氣郁結(jié)，瘀血阻絡(luò)或肝陰不足等引起。
肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛，不論一側(cè)、兩側(cè)，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，則由肝及腎，位在肝腎。
其次，脅痛的'基本治則是調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)臟腑功能。對(duì)實(shí)證脅痛，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡(luò)得以通暢。對(duì)虛證者，以扶正為主，陰陽(yáng)氣血俱充，陰平陽(yáng)秘，氣血調(diào)達(dá)，經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng)。虛實(shí)并見者，據(jù)虛實(shí)之輕重、緩急，補(bǔ)瀉兼施，或以補(bǔ)為主，補(bǔ)中有通，或以通為主，通中兼補(bǔ)。另外，脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的"一種自覺癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂，飲食不節(jié)而發(fā)病。對(duì)脅痛病人采取以情志護(hù)理、飲食護(hù)理為主的辨證施護(hù)，收到了良好的效果。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告8
一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義
腎臟是重要的排泄器官，如果腎臟功能完全喪失，導(dǎo)致體內(nèi)代謝物積聚過(guò)多或排出過(guò)多，使體內(nèi)的正常功能受到損害。近年來(lái)已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術(shù)，這給了很多慢性腎功能衰竭帶來(lái)了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，采取藥物治療等方法進(jìn)行護(hù)理以減輕患者的痛苦，提高腎臟移植術(shù)后的.成功率。
二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
�。ㄒ唬┲饕獌�(nèi)容
總結(jié)腎臟移植術(shù)后的臨床護(hù)理體會(huì)。針對(duì)患者具體病情專人護(hù)理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護(hù)理及預(yù)防、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、出院指導(dǎo)等護(hù)理措施。
�。ǘ╊A(yù)期目標(biāo)
及時(shí)準(zhǔn)確了解病人病情變化，以減輕患者痛苦，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)患者進(jìn)行最終達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。
三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)
（一）研究重點(diǎn)
腎臟移植術(shù)后的病情觀察內(nèi)容及綜合護(hù)理措施。
�。ǘ┭芯侩y點(diǎn)
并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項(xiàng)。
四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）
起止時(shí)間階段內(nèi)容
�、賆X年11月選題
�、赬X年12月科研設(shè)計(jì)（含任務(wù)書與開題報(bào)告）
�、踃X年12月查閱與收集整理資料
�、躕X年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿
�、軽X年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告
�、轝X年4月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場(chǎng)或網(wǎng)上答辯
五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告9
首先，感謝大家對(duì)我的信任，感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定，希望各位會(huì)由于我的報(bào)告而有一個(gè)好心情。在很多人眼里，護(hù)理工作是一項(xiàng)很低級(jí)很被動(dòng)的工作，但是我從小就向往一名白衣天使，每日穿梭于病房之間，做一名守護(hù)者。所以在每一個(gè)上班的早晨，我都會(huì)給自己一個(gè)微笑，我是天使，我用自己的行動(dòng)轉(zhuǎn)變著人們對(duì)護(hù)理工作的看法，詮釋著白衣天使的真正意義，其實(shí)護(hù)理也是一門藝術(shù)，心與心溝通的藝術(shù)，我信任付出就會(huì)有回報(bào)。在工作中對(duì)我影響最大的就是韓院長(zhǎng)，不管任何情況下，都會(huì)微笑著面對(duì)患者，百問(wèn)不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永久是第一位的，沒有時(shí)間和節(jié)假日的概念，其實(shí)每個(gè)患者都是弱勢(shì)群體，在他需要時(shí)，我們哪怕是一個(gè)善意的眼神，一個(gè)微笑，對(duì)他們也許就是春天，在門診我常常遇到不知所措的人，我總是不他們?cè)儐?wèn)，而是主動(dòng)問(wèn)他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心地解答他們的問(wèn)題，我不認(rèn)為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱忱，而收獲的是患者對(duì)我們婦幼的信任。工作中總會(huì)有許多不如意，擺正一種心態(tài)是最重要的，我曾經(jīng)有過(guò)一次患者的經(jīng)歷，全部的痛苦讓我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，敬重全部病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會(huì)想，我比那些病痛的人幸福多，沒有人應(yīng)該吝嗇自己快樂。
我記得一句話說(shuō)：微笑對(duì)于女人是一種最好的美容，對(duì)于男人是一種最好的武器，其實(shí)生活就是一面鏡子，你對(duì)他笑，他就會(huì)對(duì)你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對(duì)他笑，他也會(huì)微笑地回報(bào)你，這是不用投資的美容方式，卻會(huì)讓我們受益匪淺，同意我觀點(diǎn)的，請(qǐng)微笑一次。我認(rèn)為護(hù)理工作不單單是一種治療與被治療的關(guān)系，提倡正確的生活方式，科學(xué)的飲食，是預(yù)防疾病的重要途徑，健康教育是我們護(hù)理將要承擔(dān)的'一項(xiàng)重任，每次有新的病種，我們都會(huì)準(zhǔn)時(shí)組織學(xué)習(xí)，準(zhǔn)時(shí)為患者量身定做一份健康指導(dǎo)，讓他們對(duì)自己的疾病有一個(gè)充分的熟悉，對(duì)他四周的人也是一種好的影響，沒有病的可以預(yù)防，有病的患者可以準(zhǔn)時(shí)就醫(yī)，在工休座談會(huì)中，我們也總是樂觀地把常見病的簡(jiǎn)潔診斷告知患者及家屬，以便有疾病的人準(zhǔn)時(shí)就醫(yī)，這樣讓我們的業(yè)務(wù)水平不斷地提高，也擴(kuò)大我們的社會(huì)影響力。在病室中，根據(jù)我們科的特點(diǎn)，我制定一份入院患者溫馨提示，上面包括患者想要解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護(hù)介紹，總之患者的需要就是我們的工作，為患者提供更人性化的服務(wù)，是患者的需要，也是社會(huì)的需要。我們科的護(hù)士比較少，工作量有時(shí)也很大，常常要24小時(shí)連班，第二天還要加班，但是大家都沒有怨言。在工作中，我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn)，準(zhǔn)時(shí)給予表?yè)P(yáng)，工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷，我準(zhǔn)時(shí)發(fā)現(xiàn)和訂正，讓她們自己去努力改正工作中的不足，而不是居高臨下地給予指責(zé)，這樣是既維護(hù)她們的自尊心，也克服作中的各種毛病和缺陷，讓她們發(fā)揮自己最大的潛能，更好地為患者服務(wù)。對(duì)于護(hù)理工作我也只是在摸索中尋求閱歷，還希望大家一如既往地支持我，準(zhǔn)時(shí)的為我更正自己身上的缺點(diǎn)找出不足，把護(hù)理工作干得更好。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告10
題目：紅花當(dāng)歸酊防治靜脈炎的臨床觀察
【摘要】目的為了解決臨床上缺乏防治輸液引起的靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理的不足,尋找一種新的中藥制劑和治療方法.方法運(yùn)用活血祛瘀,消腫止痛的紅花當(dāng)歸酊與傳統(tǒng)的50%mgso4濕敷防治輸液引起的靜脈炎.對(duì)100例輸液引起的靜脈炎患者隨機(jī)分為紅花當(dāng)歸酊治療為觀察組53例,50%mgso4治療為對(duì)照組47例,濕敷患處每日4～6次,每次1 h,按制定的療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行觀察;同時(shí),對(duì)99例未發(fā)生靜脈炎需補(bǔ)液的患者采用自身對(duì)照,用紅花當(dāng)歸酊和75%的酒精進(jìn)行預(yù)防靜脈炎發(fā)生的實(shí)驗(yàn).結(jié)果紅花當(dāng)歸酊與50%mgso4治療靜脈炎療效經(jīng)秩和檢驗(yàn),u＝4.62,p＜0.01.紅花當(dāng)歸酊和75%的酒精預(yù)防靜脈炎療效經(jīng)x2檢驗(yàn),x2=9.33,p＜0.01,兩者均有顯著性差異.結(jié)論紅花當(dāng)歸酊防治靜脈炎有一定的作用.
【關(guān)鍵詞】靜脈炎 中藥制劑 紅花當(dāng)歸酊
引言
靜脈炎是臨床護(hù)理上因輸液引起的常見并發(fā)癥，防治方法很多，使用中草藥防治臨床上也不少，但中藥制劑文獻(xiàn)報(bào)道則不多，鑒于這種情況，我們從1998年開始通過(guò)臨床研究，選用具有活血祛瘀，消腫止痛的紅花當(dāng)歸酊由于臨床防治輸液引起的靜脈炎，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
選擇XX年9月-XX年3月在本院住院需補(bǔ)液的200例患者，年齡18-20歲，男112例，女88例；患腫瘤疾病128例，肺部疾病26例，心臟疾病32例，其他疾病14例；因輸液引起的靜脈炎100例。
1.2分度標(biāo)準(zhǔn)
自定的診斷分度標(biāo)準(zhǔn)參照《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)幾位知名專家進(jìn)行鑒定認(rèn)可。
1.2.1輕度 沿靜脈局部組織發(fā)紅，紅腫范圍≤5cm，有灼熱感，壓痛、血管痛，靜脈彈性減弱，靜脈壁硬化長(zhǎng)度≤5cm。
1.2.2 中度 沿靜脈肢體腫脹、發(fā)亮，發(fā)紅，濕度高，燒灼感，腫脹范圍﹥5cm，且≤10cm，靜脈觸痛明顯，靜脈彈性差，靜脈壁硬化長(zhǎng)度﹥5cm，且≤10cm，或有發(fā)熱。
1.2.3 重度 沿靜脈周圍有較大范圍的腫脹，形成瘀斑致皮肌層，范圍在10cm以上，靜脈呈紅硬條索狀延伸、膨突，劇痛難忍，靜脈硬化長(zhǎng)度﹥10cm或有畏寒、高熱（體溫在38.5℃以上）等全身癥狀。
參照以上分度標(biāo)準(zhǔn)，100例靜脈炎患者，輕度59例，中度35例，重度6例；預(yù)防組為未發(fā)生靜脈炎的需補(bǔ)液的患者100例（其中1例因紅花當(dāng)歸酊過(guò)敏，退出觀察，故剩下99例）。
1.3 分組方法
將100例靜脈炎患者隨機(jī)分為兩組，應(yīng)用紅花當(dāng)歸酊治療為觀察組53例，應(yīng)用50﹪mgso4治療為對(duì)照組47例，兩組病人的年齡、性別、病種、靜脈炎的程度具有可比性。99例未發(fā)生靜脈炎需補(bǔ)液的患者采用自身對(duì)照進(jìn)行預(yù)防靜脈炎的發(fā)生的觀察，用隨機(jī)的方法分左右上肢。
1.4 方劑組成
紅花當(dāng)歸酊是由紅花6㎏、當(dāng)歸2㎏、55﹪酒精40000ml、透皮劑浸泡1個(gè)月后制成的酊劑。
1.5 臨床實(shí)驗(yàn)方法
1.5.1 紅花當(dāng)歸酊治療靜脈炎100例發(fā)生靜脈炎的患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組53例用紅花當(dāng)歸酊治療，對(duì)照組47例用50﹪mgso4濕敷1h，每日4-6次。然后觀察靜脈炎的.治療情況。
1.5.2 紅花當(dāng)歸酊預(yù)防靜脈炎對(duì)99例未發(fā)生靜脈炎需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液的病人，常規(guī)靜脈穿刺，采取自身對(duì)照，分左右上肢，取相同部位兩條血管，連續(xù)在該血管上采取隔日由遠(yuǎn)心端向近心端穿刺3-4次，每日1次，按規(guī)定外搽紅花當(dāng)歸酊或75﹪酒精，然后觀察血管局部有無(wú)靜脈炎發(fā)生。
1.6 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)靜脈炎的分度標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)幾位知名專家鑒定認(rèn)可的自定的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下。痊愈：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛消失，無(wú)壓痛。顯效：沿靜脈走向的紅腫、疼痛消失，疼痛減輕，有輕微壓痛（癥狀改善2個(gè)等級(jí)上者，即重度轉(zhuǎn)向輕度）。有效：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛稍減輕，有壓痛（癥狀改善1個(gè)等級(jí)以上者，即重度轉(zhuǎn)向中度，中度轉(zhuǎn)向輕度）。無(wú)效：癥狀體征無(wú)改善或加重。
2.結(jié)果
2.1 100例患者用紅花當(dāng)歸酊和50﹪mgso4治療靜脈炎的結(jié)果見表1
表1 兩組患者治療靜脈炎的療效比較
組別 n 治愈 顯效 有效 無(wú)
觀察組 53 43 6 4 0
對(duì)照組 47 17 14 12 4
從表1可見：兩組療效對(duì)比和檢驗(yàn)，u＝4.65，p＜0.01，有顯著性差異，說(shuō)明紅花當(dāng)歸酊由于50﹪mgso4，紅花當(dāng)歸酊治療靜脈炎有一定療效。
2.2 99例患者外擦紅花當(dāng)歸酊與75％酒精預(yù)防靜脈炎療效比較見表2
表2 99例患者外擦紅花當(dāng)歸酊與75％酒精預(yù)防靜脈炎療效比較
紅花當(dāng)歸酊
陽(yáng)性 陰性 合計(jì)
陽(yáng)性 24 18 42
75％酒精 陰性 3 54 57
合計(jì) 27 72 99
從表2可見：紅花當(dāng)歸酊與75％酒精預(yù)防靜脈炎療效經(jīng)x2檢驗(yàn)，x2＝9.333,p＜0.01有顯著性差異。說(shuō)明紅花當(dāng)歸酊優(yōu)于75％酒精。紅花當(dāng)歸酊預(yù)防靜脈炎有一定作用。
3.討論
3.1紅花當(dāng)歸酊的作用
本研究用紅花當(dāng)歸酊防治靜脈輸液引起的靜脈炎取得了一定效果，紅花當(dāng)歸酊由紅花、當(dāng)歸、55酒精、透皮劑、防腐劑組成酊劑。方用紅花為君，紅花性味甘辛、微苦、溫，具有活血通絡(luò)，祛瘀止痛、破血行血、調(diào)血作用。主治跌打損傷、瘡瘍腫痛，取其活血化淤，通經(jīng)止痛的功效。當(dāng)歸為臣，當(dāng)歸性味甘、辛、溫，功效補(bǔ)血、活血、止痛，主治血虛諸癥及癰疽，取其活血止痛的功效，以加強(qiáng)紅花功效。方用酒精為使，既作溶劑，又可有祛瘀之功效，三藥合用可達(dá)活血化瘀、消淤止痛的功效。使用紅花當(dāng)歸酊防治靜脈輸液引起的靜脈炎，是根據(jù)發(fā)生靜脈炎的病因病機(jī)進(jìn)行對(duì)癥治療，在恢復(fù)血管彈性和止痛方面它比50﹪mgso4效果顯著，尤其在使用化療藥物過(guò)程中，對(duì)于血管的保護(hù)和損傷的修復(fù)，確保化療過(guò)程的完成，是靜脈炎發(fā)生率下降。該研究得到了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的支持。如紅花當(dāng)歸酊抗炎試驗(yàn)（小鼠耳腫脹）、鎮(zhèn)痛試驗(yàn)（熱板法）、急性毒性抗炎實(shí)驗(yàn)、皮膚刺激試驗(yàn)，及對(duì)化療后的靜脈炎模型，采用紅花當(dāng)歸酊治療的病理切片結(jié)果，均表明紅花當(dāng)歸酊具有抗炎、鎮(zhèn)痛、無(wú)毒、無(wú)刺激性、對(duì)化療血管的修復(fù)有一定的作用。
現(xiàn)代藥理研究表明：紅花含有紅花甙、紅花醌及新紅花甙，具有明顯擴(kuò)張血管作用，對(duì)凝血過(guò)程的內(nèi)在凝血酶-纖維蛋白的反應(yīng)具有明顯的抑制作用�！端幚韺�(shí)驗(yàn)方法學(xué)》內(nèi)記載：紅花灌胃及腹腔內(nèi)給藥均有明顯的抗炎及鎮(zhèn)痛作用。當(dāng)歸含阿魏酸鈉，通過(guò)降低纖維蛋白的濃度，增加表面電荷而促進(jìn)細(xì)胞解聚，降低血液粘度。本品水溶液能降低血管通透性，能抑制血小板中致炎物質(zhì)5-羥色胺的釋放，從而產(chǎn)生抗炎作用。而酒精則有助于藥物滲透，兼有行血作用。因此，三者合用則有活血祛瘀、消炎止痛的功能。經(jīng)對(duì)藥物質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)所得：紅花當(dāng)歸酊ph、相對(duì)密度、比重、細(xì)菌總數(shù)、霉菌總數(shù)、吸收度均符合《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。
紅花當(dāng)歸酊取材簡(jiǎn)便，制作簡(jiǎn)單、價(jià)格便宜，使用方便，病人自我感覺良好，效果理想，深受患者歡迎，值得在臨床推廣。
3.2 用藥時(shí)注意事項(xiàng)
使用濕敷者要保持濕敷紗布的濕度，及時(shí)加藥，天氣干燥時(shí)可適當(dāng)用玻璃紙包裹，防止藥物揮發(fā)。外擦者，外擦?xí)r要稍加用力，外擦范圍要超過(guò)患處3-5cm，每日4-6次，每次反復(fù)多次涂擦，注意皮膚情況，若出現(xiàn)紅腫、瘙癢或脫屑，則要停用藥物，報(bào)告醫(yī)生，并做相應(yīng)處理。本組有1例紅花當(dāng)歸酊而退出觀察，經(jīng)患者經(jīng)用膚輕松對(duì)癥治療后，第二天癥狀緩解。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告11
為了積極響應(yīng)學(xué)校安排的教師下企業(yè)調(diào)研這一活動(dòng)，我部積極組織，本專業(yè)以小組的形式，文化課老師和專業(yè)課老師相結(jié)合，于6月12日下午到中衛(wèi)市第二醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)3個(gè)小時(shí)的調(diào)研。主要目的是完善專業(yè)課程設(shè)置，加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的溝通合作，進(jìn)一步對(duì)專業(yè)進(jìn)行調(diào)研論證，考察醫(yī)院對(duì)人才的技能要求和需要。
醫(yī)院工作人員很熱情的接待了我們而且對(duì)待此次探討很重視。參與這次活動(dòng)不僅有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理部主任還有資深專家朱院長(zhǎng)。探討的'內(nèi)容包括：課程設(shè)置、見習(xí)、實(shí)習(xí)、和目前代課老師所遇到的困難。以下是問(wèn)題與建議：
一、課程設(shè)置
1、文化課比例過(guò)大，專業(yè)課課時(shí)不夠。例如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是本
專業(yè)最核心課程，在今后的工作中貫穿始終，在校期間充分掌握，所以需要加大課時(shí)。有些文化課課沒有開設(shè)的必要醫(yī)院指出，如《普通話》，第一，從事本專業(yè)的學(xué)生大多在周邊或家鄉(xiāng)工作，大多數(shù)使用的是家鄉(xiāng)話；第二，主次要分明，普通話人人會(huì)說(shuō)，沒必要以一門課的形式開設(shè)。
2、有些專業(yè)課不適用中職生，沒有必要開設(shè)。例如《醫(yī)用化學(xué)》，課程里面涉及無(wú)機(jī)化學(xué)，但初中化學(xué)并沒有開設(shè)，所以學(xué)生理解起來(lái)困難，而且會(huì)打擊學(xué)習(xí)積極性�！缎l(wèi)生法律法規(guī)》，學(xué)習(xí)
相關(guān)法律是好，但要分清重點(diǎn)，不能以一門課程來(lái)學(xué)。況且法律法規(guī)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中有交叉點(diǎn)�！夺t(yī)學(xué)倫理學(xué)》，與《護(hù)理心理學(xué)》有交叉點(diǎn)。
二、見習(xí)、實(shí)習(xí)
通過(guò)見習(xí)，能鞏固和加強(qiáng)課堂所學(xué)的理論知識(shí)與技能，使學(xué)生盡早熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及其功能，增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)。因此課堂要和見習(xí)同步。
三、目前代課老師所遇到的困難
1、病人為主，代課為輔
醫(yī)生護(hù)士以病人為上帝，醫(yī)院工作第一。精力有限，所以，教案書寫，作業(yè)批改有些困難。
2、教學(xué)設(shè)備有限，課堂以純理論灌輸，不是長(zhǎng)久之計(jì)
醫(yī)學(xué)是門獨(dú)立的科學(xué)，實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)，可操作性強(qiáng)。長(zhǎng)期辦學(xué)，辦好辦精就要完善實(shí)驗(yàn)設(shè)備。課堂以純理論灌輸會(huì)影響學(xué)生質(zhì)量。護(hù)理專業(yè)具備醫(yī)學(xué)所以課程，因此至少需要6名專業(yè)老師才能支撐起來(lái)。師資力量是目前急需解決的問(wèn)題。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告12
今年寒假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1周的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦，一會(huì)兒是輸液、抽血，一會(huì)兒是打針給藥，一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見習(xí)周,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地.臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己.在學(xué)校里,沒有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來(lái)沒有真正見到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等…… 半個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士，必須了解護(hù)士的工作，所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養(yǎng)了動(dòng)手能力，增強(qiáng)了信心。
第一、一周的見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高.
在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的，它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一周的'見習(xí)使我開拓了眼界，增加了見識(shí)。
見習(xí)期間，我跟隨老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問(wèn)，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三、一周的見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告13
一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義
該病例是本人在實(shí)習(xí)期間親自護(hù)理的患者。因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高，徹底的洗胃、解磷定的正確使用和阿托品化的時(shí)機(jī)是確保搶救成功的關(guān)鍵。同時(shí)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者的生命體征對(duì)提高療效，減輕患者的痛苦，促進(jìn)疾病的康復(fù)有重要的'意義。
二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
�。ㄒ唬┲饕獌�(nèi)容
1、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。
2、洗胃與吸附劑、血液凈化、聯(lián)合應(yīng)用解毒劑和復(fù)能劑的使用。
（二）預(yù)期目標(biāo)
通過(guò)給予洗胃、氧氣吸入和生命監(jiān)測(cè)、病情觀察、生活護(hù)理用藥護(hù)理（阿托品化及對(duì)抗劑的使用）及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，提高搶救成功率；減少并發(fā)癥的發(fā)生。
三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
�。ㄒ唬┭芯恐攸c(diǎn)
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察
（二）研究難點(diǎn)
洗胃與插胃管的操作方法與注意事項(xiàng)。阿托品化的指征。
四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）
起止時(shí)間階段內(nèi)容
�、�20xx年11月～12月選題
②20xx年1月～2月15日選題與科研設(shè)計(jì)（含報(bào)告開題）
�、�20xx年2月16日～2月28日查閱與收集整理資料
�、�20xx年3月1日～3月31日?qǐng)?bào)告寫作、完成初稿
�、�20xx年4月1日～4月30日反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告
⑥20xx年5月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場(chǎng)或網(wǎng)上答辯
五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）
同意開題
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告14
1 臨床資料
1.1 一般資料 308例流行性出血熱患者均為男性，年齡2～70歲。住院時(shí)間1～30天，發(fā)病季節(jié)為春秋兩季。輕型162例，重型5例，分別并發(fā)肺炎3例，急性腎功能衰竭4例，其中伴急性左心衰0例。
1.2 結(jié)果 臨床經(jīng)過(guò)抗病毒、抗?jié)B出、抗出血、抗休克、血液透析、支持療法等治療，除1例因病情危重自動(dòng)出院外，其余均治愈。
2 護(hù)理
2.1 發(fā)熱期的護(hù)理
2.1.1 臥床休息，給予高熱量易消化食物。耐心勸導(dǎo)患者，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食物，少量多餐。密切觀察體溫的變化。本病以稽留熱和弛張熱多見。一般體溫越高，熱程越長(zhǎng)，病情則越重。因此，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)注意體溫的變化，做好詳細(xì)記錄。體溫過(guò)高時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生，并按高熱護(hù)理常規(guī)及時(shí)采取物理降溫。以冰敷為主，不宜用酒精擦浴，忌用強(qiáng)烈發(fā)汗退熱藥，以防大汗而進(jìn)一步喪失血容量導(dǎo)致休克。發(fā)熱3～4天后體溫開始下降，此時(shí)定期測(cè)血壓，以便及早發(fā)現(xiàn)低血糖傾向，以利早期治療。
2.1.2 由于發(fā)熱期患者毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血、損傷，眼周圍組織及腎充血和水腫，臨床出現(xiàn)頭痛、腰痛、眼眶痛三痛癥狀。應(yīng)注意觀察疼痛的部位和性質(zhì)，給患者擺好舒適體位，減輕疼痛。避免按摩腎區(qū)疼痛部位，以免發(fā)生腎破裂出血。由于毛細(xì)血管的損害表現(xiàn)為充血，出血和滲出水腫征，患者可表現(xiàn)為醉酒貌和鼻出血、咯血、黑便和血尿。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者胃腸道的中毒癥狀與出血傾向，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好搶救護(hù)理工作。注意觀察尿量及尿色等，及時(shí)留取尿標(biāo)本送驗(yàn)，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
2 .2低血壓休克期的護(hù)理
2.2.1 多數(shù)患者發(fā)熱末期或熱退時(shí)同時(shí)出現(xiàn)血壓下降，此時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)�；颊呓^對(duì)臥床，取平臥位，嚴(yán)禁搬動(dòng)。注意給患者保暖和氧氣吸入，以防血壓波動(dòng)。準(zhǔn)備抗休克有關(guān)藥物與器械，做好搶救準(zhǔn)備工作。
2.2.2 密切注意觀察血壓的變化，每15～30分鐘測(cè)量血壓1次，并做好記錄。嚴(yán)密觀察生命體征的變化。注意患者意識(shí)的改變、面色、皮膚的溫濕度改變，末梢血液循環(huán)情況及脈搏和尿量的變化。及早發(fā)現(xiàn)少尿傾向，為臨床液體療法提供可靠依據(jù)，并為及時(shí)診治腎功能衰竭提供可靠的臨床資料。
2.2.3 建立良好的靜脈通路，保證早期、快速、適量輸液。遵醫(yī)囑輸入液量和擴(kuò)容藥物。應(yīng)用血管活性藥物時(shí)應(yīng)注意滴數(shù)，注意調(diào)整藥物輸入速度，防止血壓驟升驟降，并應(yīng)注意輸液反應(yīng)。準(zhǔn)確記錄及計(jì)算液體出入量，并注意補(bǔ)液速度，早期應(yīng)快速補(bǔ)液。少數(shù)頑固性休克患者，由于長(zhǎng)期組織灌注不良而出現(xiàn)紫紺，并促進(jìn)DIC、腦水腫、急性呼吸道窘迫綜合征（APDS）和急性腎功能衰竭的發(fā)生，故要做好并發(fā)癥的觀察。
2.3 少尿期的護(hù)理
2.3.1 尿期的主要表現(xiàn)是尿毒癥、酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)高血容量綜合癥，嚴(yán)重者可使出血加重。因此，要嚴(yán)密觀察病情變化，注意患者的意識(shí)變化、消化道癥狀、出血傾向和呼吸的變化。注意觀察尿的性質(zhì)、尿量、顏色，及時(shí)留取標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，入量=出量+500Ml。每日尿量＜1000mL，每小時(shí)尿量＜40mL時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生。
嚴(yán)格控制進(jìn)液量，并以口服為主。
2.3.2 飲食以高熱量、高維生素、低鉀、低蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為宜，多吃富含維生素B、C、K的'食物。氮質(zhì)血癥消失后，可逐漸增加蛋白質(zhì)及含鉀多的食物。
2.3.3 觀察出血傾向，少尿期常有出血傾向，多系DIC引起凝血因子大量消耗，纖維蛋白溶解所致。除皮膚大量瘀點(diǎn)、瘀斑外，可有不同程度的臟器出血，因此必須觀察患者的痰、嘔吐物、尿、大便的色、氣味、量，并留撿，觀察皮膚、粘膜，勤測(cè)血壓、脈搏，及早發(fā)現(xiàn)出血傾向。
2.3.4 密切觀察可能發(fā)生的尿毒癥、高血鉀、高血容量綜合征、心臟功能衰竭、肺水腫、腦水腫、出血及續(xù)發(fā)性感染等并發(fā)癥，并做好常規(guī)護(hù)理。①皮膚護(hù)理：少尿期患者由于發(fā)熱，汗液浸漬，皮下出血瘀斑，血液循環(huán)差，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，且較長(zhǎng)時(shí)間臥床，皮膚抵抗力底下，受壓部位易于潰破感染，產(chǎn)生褥瘡。所以要保暖，做好褥瘡的護(hù)理，每日用溫水擦洗按摩2次（忌用酒精），床單要保持清潔、干燥、平整，便盆光滑無(wú)破口，插入便盆的手法要輕，并強(qiáng)調(diào)定時(shí)翻身等措施，預(yù)防皮膚并發(fā)癥。②眼部護(hù)理：流行性出血熱患者的球結(jié)膜充血、水腫、眼瞼干燥，因此要用生理鹽水紗布濕敷，應(yīng)用抗生素眼膏預(yù)防感染。③口腔護(hù)理：重癥者往往出血傾向嚴(yán)重，口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔，要仔細(xì)檢查口腔黏膜有無(wú)潰瘍，有無(wú)義齒、齲齒。如有瘀點(diǎn)出血情況，有血痂要去除，用呋喃西林溶液漱口，避免刷牙，有霉菌感染時(shí)，清洗口腔后用制霉菌素加甘油混懸液涂擦。
2.4 多尿期的護(hù)理
2.4.1 胃恢復(fù)相當(dāng)快，應(yīng)勸患者每天進(jìn)食蘑菇、榨菜、土豆、香菇、黃豆等高鉀食物�；颊吣苓M(jìn)食進(jìn)水，飲食應(yīng)給予半流質(zhì)和含鉀食物，量出為入。不能進(jìn)食進(jìn)水者，可以靜脈補(bǔ)液，保持水和電解質(zhì)平衡，謹(jǐn)防脫水而發(fā)生續(xù)發(fā)性休克。次期為新生的腎小管吸收功能尚未完善，同時(shí)尿素氮等潴留物質(zhì)引起高滲性利尿，使尿量明顯增加。護(hù)士要仔細(xì)做好出入水量的記錄和相關(guān)化驗(yàn)檢查。
2.4.2 防止續(xù)發(fā)感染。由于免疫功能下降，本期易發(fā)生呼吸道和泌尿系感染，因此，需注意口腔和尿道衛(wèi)生，注意每日紫外線室內(nèi)空氣消毒。忌用對(duì)腎有毒性作用的藥物。與其他發(fā)熱、新入院的流行性出血熱患者隔離，減少探視。指導(dǎo)患者逐步增加活動(dòng)量，切勿麻痹大意，以防發(fā)生意外。
2.5 恢復(fù)期的護(hù)理
2.5.1 經(jīng)多尿期后，尿量逐步恢復(fù)到2000mL以下，精神、食欲基本恢復(fù)。但少數(shù)患者可遺留高血壓、腎功能障礙、心肌勞損和垂體功能減退等癥狀。因此，應(yīng)囑患者注意休息，一般為1～3個(gè)月，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，開放伙食，適當(dāng)增加糖、蛋白質(zhì)和富有維生素的食物，不用補(bǔ)液，宜強(qiáng)調(diào)伙食調(diào)理。逐步恢復(fù)正常生活和運(yùn)動(dòng)。
2.5.2 護(hù)理人員往往在患者病情較重時(shí)警惕性較高，待患者病情穩(wěn)定，相應(yīng)的病情觀察會(huì)疏漏。而流行性出血熱患者因病程較長(zhǎng)，病情較重，疾病對(duì)各臟器造成損害廣泛，給患者造成肌體消耗較多，故恢復(fù)期患者身體虛弱，護(hù)理疏忽往往會(huì)釀成錯(cuò)誤。此類患者因臥床時(shí)間長(zhǎng)，起床活動(dòng)心切，故護(hù)理人員事先做好健康宣教，讓患者知道疾病恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程，曉之以理，使患者理解與接受。逐步增加活動(dòng)量，以利于患者順利康復(fù)。
關(guān)于護(hù)理的報(bào)告15
社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí)，它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí)，開闊了視野又增長(zhǎng)了見識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，也是我們走向工作崗位的第一步。
通過(guò)了一年的學(xué)習(xí)，了解了許多醫(yī)學(xué)知識(shí)，迫切需要進(jìn)行鞏固和實(shí)踐，今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的護(hù)理見習(xí)，學(xué)到了許多的知識(shí)，對(duì)所學(xué)的知識(shí)有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，也對(duì)以后所從事的工作有了更深的認(rèn)識(shí)，我深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)左護(hù)士并沒有想象中的那么容易，做護(hù)士的確很辛苦。一會(huì)是輸液、抽血、一會(huì)是打針給藥、一會(huì)又得測(cè)體溫，若病人有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士，病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
臨床見習(xí)時(shí)，當(dāng)我看到老師們流利的動(dòng)作、熟練的手法，做的每一項(xiàng)操作都那么精準(zhǔn)，內(nèi)心多了一些不安。剛開始，我只是跟著老師的后面看著，很少會(huì)讓我動(dòng)手、讓我多看看、多學(xué)學(xué)，后來(lái)老師終于放手讓我動(dòng)手，由最初的陌生到能順利的把一些護(hù)士的基本工作做下來(lái)，我學(xué)到了很多，也積累了一些經(jīng)驗(yàn)，老師也不斷的鼓勵(lì)我，激發(fā)了我的熱情，很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。
護(hù)士的工作時(shí)非常繁重與雜亂的，盡管在未進(jìn)入臨床見習(xí)前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了，護(hù)士也可以說(shuō)是一種不可缺少的職業(yè)，醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士、病人離不開護(hù)士、整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士，這說(shuō)明了護(hù)士的'重要性。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡了解了這個(gè)行業(yè)。
到病房見習(xí)，接觸最多的是病人，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，實(shí)習(xí)最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力，所以我積極努力爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如：靜脈輸液、抽血、皮下注射、肌內(nèi)注射、生命體征的測(cè)量基礎(chǔ)護(hù)理、
老師們總是不斷提醒我們，實(shí)習(xí)就是讓我們能更好的將理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，我總表示明白但是卻在該運(yùn)用理論知識(shí)的時(shí)候總是有“書到用時(shí)，方恨少”的悲哀。我深知自己的學(xué)習(xí)方法還有欠缺，所以我在今的工作和學(xué)習(xí)中會(huì)更加注重知識(shí)的積累，培養(yǎng)自己主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，讓自己得到進(jìn)一步的提升。
醫(yī)學(xué)是個(gè)知識(shí)的海洋，活到老學(xué)到老。我們要盡自己最大的努力學(xué)好專業(yè)知識(shí)，事實(shí)上許多東西和我們書本上學(xué)到的有許許多多不同，特別是面對(duì)病人時(shí)他的疾病并非書上說(shuō)的那么典型，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)，不僅要學(xué)好書本上的知識(shí)，更要注重每一次的實(shí)踐，同時(shí)還要積極為自己創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
在見習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各種科室的各項(xiàng)規(guī)章制度、尊敬師長(zhǎng)、團(tuán)結(jié)同學(xué)、嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、 不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開自己的工作崗位，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，見習(xí)確實(shí)很累，但是它卻讓我的心智更加成就、堅(jiān)強(qiáng)，也讓我明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇的做事。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)待病人和藹可親，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。總之，我對(duì)自己見習(xí)期間的表現(xiàn)較為滿意，雖然有些不足，但我會(huì)再今后的學(xué)習(xí)中繼續(xù)努力，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
見習(xí)時(shí)間過(guò)的真快，回憶起見習(xí)的那段時(shí)間，雖然比較忙，但是很充實(shí)，更重要的是學(xué)到了課本里面沒有的知識(shí)，還有無(wú)形的財(cái)富，總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我、感謝幫助我在醫(yī)學(xué)路上前進(jìn)的導(dǎo)師，不僅耐心教給我只是，還有做人的道理，這次的見習(xí)讓我們提早接觸到了我們以后的工作環(huán)境，也讓我們提早接觸到了社會(huì)，我的語(yǔ)言表達(dá)能力和交際能力都有所提高，也使我變得更為自信，對(duì)今后工作充滿期待和信心，我堅(jiān)信我將成為一名好護(hù)士，為病人解除病痛、為社會(huì)造福！
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