醫(yī)院自查自糾報(bào)告
在現(xiàn)在社會(huì)，報(bào)告對我們來說并不陌生，寫報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報(bào)告呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院自查自糾報(bào)告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告1
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院為加強(qiáng)醫(yī)院消防安全管理，科學(xué)有效防止火災(zāi)事故發(fā)生，落實(shí)《北京市防火安全委員會(huì)關(guān)于認(rèn)真貫徹落實(shí)市領(lǐng)導(dǎo)批示要求切實(shí)做好當(dāng)前火災(zāi)防控工作的通知》（防安辦[2020]7號(hào)）精神，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神，逐級(jí)簽訂安全責(zé)任書，落實(shí)安全主體責(zé)任，保障醫(yī)院安全平穩(wěn)運(yùn)行。下面將我院近期開展的主要工作匯報(bào)如下：
一、認(rèn)真開展消防安全自查、自糾活動(dòng)，確保醫(yī)院平穩(wěn)運(yùn)行
醫(yī)院各屆領(lǐng)導(dǎo)均高度重視安全工作，醫(yī)院、科室、班組和保衛(wèi)部門分級(jí)管理，各負(fù)其責(zé)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全自查、督查工作。加大巡查檢查力度，確保不發(fā)生任何安全事故。
疫情期間，主管院長多次召集保衛(wèi)、總務(wù)、基建等相關(guān)部門人員，就醫(yī)院安全和重點(diǎn)時(shí)期的安全工作進(jìn)行部署。要求各盡其職，確保醫(yī)院保障系統(tǒng)運(yùn)行正常，防止發(fā)生各類安全事故。加大隱患排查力度。醫(yī)院通過科室自查、后勤服務(wù)中心的檢查、院領(lǐng)導(dǎo)不定期安全督查等方式，實(shí)現(xiàn)安全隱患天天有人查、隱患落實(shí)時(shí)時(shí)有人管的局面。醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)后勤服務(wù)中心安全管理人員每天2小時(shí)一次全院巡查和每周一次對重點(diǎn)部位的`安全檢查。后勤服務(wù)中心主管領(lǐng)導(dǎo)每月進(jìn)行一次督查，通過安全手冊記錄情況、消防器材箱的檢查情況和科室每日安全自查表記錄情況，對科室安全工作進(jìn)行指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)隱患整改，提高消防水平
結(jié)合醫(yī)管局安全工作要求，加大消防巡查、檢查次數(shù)，重點(diǎn)保障消防通道通暢，消防設(shè)施正常有效。
對全院消防設(shè)施的管理實(shí)行劃分責(zé)任區(qū)、指定專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按法規(guī)要求進(jìn)行巡查與檢測。目前所有設(shè)備均運(yùn)行正常。
利用多種形式進(jìn)行各項(xiàng)消防法規(guī)、條例的宣傳教育。消控室組織人員特別針對春節(jié)、元旦期間的安保工作，對重點(diǎn)部位、人員進(jìn)行消防疏散滅火演練。提升職工消防安全意識(shí)。
醫(yī)院實(shí)行消防-治安聯(lián)動(dòng)機(jī)制，發(fā)生報(bào)警后，利用對講機(jī)進(jìn)行溝通，治安干部和消防值班人員均參與跑點(diǎn)，即縮短到現(xiàn)場時(shí)同時(shí)也確保第一時(shí)間到報(bào)警現(xiàn)場人員數(shù)量，便于及時(shí)處置突發(fā)險(xiǎn)情。
三、做好安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作
后勤服務(wù)中心每日對醫(yī)院院區(qū)、建筑物消防通道、消防設(shè)施、特種設(shè)備以及水、電、氣、熱等基礎(chǔ)保障設(shè)施以及科室用電安全開展安全巡視和檢查。發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)聯(lián)系相關(guān)部門進(jìn)行整改。
春節(jié)前各院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，分組帶領(lǐng)相關(guān)職能處室負(fù)責(zé)人，對醫(yī)院的臨床科室、實(shí)驗(yàn)室、后勤重點(diǎn)班組、藥庫、財(cái)務(wù)室、地下空間等重要部門深入開展安全隱患排查工作。并督促相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，加強(qiáng)本部門的安全生產(chǎn)管理，開展科室安全隱患自查自糾工作，及時(shí)消除安全隱患，避免出現(xiàn)重大安全生產(chǎn)事故。
后勤服務(wù)中心相關(guān)技術(shù)班組每日對消防設(shè)施、壓力容器、供水設(shè)備、以及電梯、鍋爐、配電柜等特種設(shè)備等進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，遇有失效、損壞的及時(shí)進(jìn)行更換。
加大對施工現(xiàn)場消防監(jiān)督檢查，凡在醫(yī)院院內(nèi)開展施工項(xiàng)目的，均需提前到相關(guān)部門辦理施工申請，與醫(yī)院簽署施工安全協(xié)議、疫情期間安全管理責(zé)任書，辦理臨時(shí)施工證、接受消防安全教育后，方可開展各項(xiàng)工作，在施工期間要由主責(zé)科室現(xiàn)場安排專人盯守，后勤服務(wù)中心隨時(shí)抽查，涉及動(dòng)火施工的需提前向保衛(wèi)部門提交申請，復(fù)印焊工證，到消控室開具動(dòng)火證，在指定時(shí)間指定地點(diǎn)進(jìn)行施工，施工期間消控室人員需到場監(jiān)督檢查，責(zé)任科室需有專人看護(hù)。
四、做好食堂安全管理工作
醫(yī)院營養(yǎng)膳食部為保證疫情期間的消防安全，通過各類檢查、培訓(xùn)不斷強(qiáng)化食堂人員安全責(zé)任意識(shí)，并配有專職食堂安全管理人員。認(rèn)真開展消防安全自查和設(shè)施使用安全檢查，并有安全生產(chǎn)培訓(xùn)。醫(yī)院營養(yǎng)膳食部定期對食堂燃?xì)庠罹�、輸氣管線、排油煙設(shè)備進(jìn)行檢查和檢測，嚴(yán)格規(guī)范設(shè)備使用，發(fā)現(xiàn)問題立即解決，及時(shí)消除安全隱患。
五、做好應(yīng)急值守、強(qiáng)化應(yīng)急處置工作
醫(yī)院要求各科室上報(bào)值班報(bào)表，院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，各科室主管領(lǐng)導(dǎo)均堅(jiān)守在一線，同時(shí)加強(qiáng)宣傳教育，按照醫(yī)院各類預(yù)案進(jìn)行，同時(shí)要求值守人員嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)管局要求，嚴(yán)格執(zhí)行信息報(bào)告制度，保持高度敏感性，一旦發(fā)生安全問題和突發(fā)事件，要立即核實(shí)，積極進(jìn)行處理，并及時(shí)向市醫(yī)管局報(bào)告，做到不漏報(bào)、不誤報(bào)、不瞞報(bào)，緊急情況必須立即口頭匯報(bào)，簡要文字信息要在事件發(fā)生2小時(shí)內(nèi)上報(bào)，有關(guān)情況工作日期間報(bào)市醫(yī)院管理中心基礎(chǔ)運(yùn)行處，非工作日期間報(bào)市衛(wèi)生健康委員會(huì)值班室。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告2
依據(jù)《消防法》及《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全公里規(guī)定》和消防法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定。為確保我院員工的生命財(cái)產(chǎn)和科研、生產(chǎn)的安全，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)安全管理，結(jié)合我院的實(shí)際情況，現(xiàn)將我院消防安全工作總結(jié)匯報(bào)如下：
我院消防工作以預(yù)防為主，防消結(jié)合的方針，貫徹嚴(yán)格管理，依法管理的原則，主動(dòng)預(yù)防火災(zāi)和削減火災(zāi)危害，各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守消防法律、法規(guī)、規(guī)章，履行消防安全職責(zé)，保障消防安全。
各科室主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人，對本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)。落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制。明確消防安全職責(zé)，確定各級(jí)崗位的消防安全責(zé)任人。
辦公室在我院消防安全責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院的.日常消防安全管理，各科室應(yīng)結(jié)合本科室的實(shí)際負(fù)責(zé)自身的消防安全管理，任何單位和個(gè)人進(jìn)入我院應(yīng)當(dāng)遵循我院規(guī)章。
第一、消防安全管理
辦公室負(fù)責(zé)院內(nèi)的消防安全管理工作，催促指導(dǎo)各科室開展消防安全，對院內(nèi)的消防設(shè)備、滅火器材，聯(lián)系特地單位進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作，確保其完好有效。擬訂消防安全工作年度方案及消防設(shè)備和消防器材維護(hù)保養(yǎng)工作。
我院消防管理部門定期召開消防工作會(huì)議，指導(dǎo)各科室落實(shí)消防安全工作，匯總各科室消防安全工作情況及重大消防安全問題書面報(bào)告院消防安全責(zé)任人。
辦公室提出進(jìn)行重大活動(dòng)及房屋擴(kuò)建、裝潢、裝修進(jìn)行登記備案制度，催促雙方應(yīng)訂立有關(guān)消防安全內(nèi)容的合同和協(xié)議，確保人員聚集場所和施工現(xiàn)場安全。
各科室消防安全責(zé)任人及消防安全管理人，應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)院消防安全責(zé)任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
消防安全重點(diǎn)部位應(yīng)施行嚴(yán)格管理，如藥品倉庫、電房及其他認(rèn)為重要的部位應(yīng)當(dāng)確定為消防安全重點(diǎn)部位。
消防重點(diǎn)部位確定專職或兼職消防管理人員，重點(diǎn)消防部位的消防管理人員在消防安全責(zé)任人及消防安全管理人領(lǐng)導(dǎo)下開展消防安全工作，落實(shí)逐級(jí)責(zé)任制，填寫醫(yī)院消防安全責(zé)任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
第二、消防安全檢查內(nèi)容和火災(zāi)隱患整改
1、全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況；
2、消防車通道、消防水源情況；
3、滅火器材配置及有效情況；
4、用火、用水有無違章情況；
5、重點(diǎn)工種人員以及其他醫(yī)生員工消防學(xué)問把握情況；
6、消防安全重點(diǎn)部位的管理情況；
7、易燃易爆危險(xiǎn)物品和場所防火防爆措施的落實(shí)情況及其他重要物資的防火安全情況；
8、消防掌握值班情況和裝備運(yùn)行記錄情況，防火巡查情況；
9、消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完好有效情況；
10、火災(zāi)隱患整改情況以及防范措施落實(shí)情況；
11、其他需要檢查的內(nèi)容。
第三、消防安全宣傳教育培訓(xùn)和滅火應(yīng)急疏散預(yù)案
各科室應(yīng)當(dāng)通過多種形式開展常常性的消防安全宣傳教育，醫(yī)院門、宣傳部門等單位應(yīng)當(dāng)通過黑板報(bào)、張貼畫宣傳防火、滅火、疏散逃命等消防常識(shí)和有關(guān)消防法律、法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程。
各科室的消防安全管理人、消防掌握室的值班、操作人員等其他按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)接受消防安全培訓(xùn)的人員，應(yīng)當(dāng)接受消防安全內(nèi)培訓(xùn)。
辦公室負(fù)責(zé)制訂全年的培訓(xùn)方案和培訓(xùn)人員的資料檔案。
各科室結(jié)合本科室的實(shí)際情況對消防重點(diǎn)部位制定滅火應(yīng)急疏散預(yù)案，辦公室負(fù)責(zé)對醫(yī)院的重點(diǎn)消防部門落實(shí)制定滅火應(yīng)急疏散預(yù)案，并組織實(shí)施演練，對各科室制定的滅火應(yīng)急疏散預(yù)案進(jìn)行指導(dǎo)和幫助演練。
總之，強(qiáng)化消防防范意識(shí)是自我防護(hù)工作，防止和削減火災(zāi)事故的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)成為我院的重要課題。而現(xiàn)實(shí)上，一切悲劇在發(fā)生前，往往會(huì)由于各種原因此表現(xiàn)出種.種跡象，只要我們平常把各項(xiàng)防護(hù)措施落到實(shí)處，火災(zāi)事故是可以做到有效遏制和防止的。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告3
20xx年度，我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，為維護(hù)基金的安全運(yùn)行。按照貴州省醫(yī)療保障局辦公室情況通報(bào)20xx第二期、第三期精神，縣近期工作會(huì)議要求，對20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對照情況通報(bào)認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、提高對醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先，我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，并按照文件的要求，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為，嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面，無亂收費(fèi)行為，認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距上級(jí)要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格；
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的.切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做；
3、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
4、違規(guī)收費(fèi)問題8項(xiàng)，但在本院審核過程中已及時(shí)發(fā)現(xiàn)未例如醫(yī)保資金報(bào)銷，未給醫(yī)保資金造成損失，具體違法違規(guī)問題如下：
�。�1）收取“住院診查費(fèi)”違反限定頻次（總次數(shù)超過住院總天數(shù)）+1，共計(jì)2人次，金額3元。
（2）收取“床位費(fèi)”違反限定頻次普通病房床位費(fèi)3—4人間（總次數(shù)超過住院總天數(shù)）+1，共計(jì)6人次，金額56。22元。
�。�3）糖化血紅蛋白測定乳膠凝集法、電泳法，違反非常規(guī)診療項(xiàng)目（臨床）非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目2人次，金額128元。
�。�4）B型鈉尿肽（BNP）測定化學(xué)發(fā)光法，違反非常規(guī)診療項(xiàng)目（臨床）非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目，共計(jì)2人次，金額178。2元。
�。�5）“注射用奧美拉唑鈉”，限定適應(yīng)癥（條件），限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計(jì)5人次，金額28。8元。
�。�6）“穩(wěn)心顆�！毕薅ㄟm應(yīng)癥（條件）用藥，限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù)，共計(jì)3人次，金額62。73元。
（7）“健胃消食片”限兒童，共計(jì)3人次，金額12。96元。
�。�8）“注射用七葉皂苷鈉”限定適應(yīng)癥（條件）用藥，限腦水腫的二線治療，支付不超過10天，共計(jì)2人次，金額21。42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，針對以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想；
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。
3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
4、促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
5、加強(qiáng)“三目錄”的系統(tǒng)維護(hù)，確保收費(fèi)項(xiàng)目精準(zhǔn)。
6、進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告4
根據(jù)梧州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于開展對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品價(jià)格收費(fèi)情況自查自糾的緊急通知》要求，我局對衛(wèi)生院目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格收費(fèi)情況進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)將自查情自糾況情況匯報(bào)如下：
一、組織管理
兩衛(wèi)生院均成立了由院長任組長監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)領(lǐng)會(huì)上級(jí)文件精神，進(jìn)一步完善了醫(yī)院藥事管理職責(zé)，各項(xiàng)收費(fèi)工作和各種規(guī)章制度都日趨完善成熟，有專人具體負(fù)責(zé)收費(fèi)日常管理工作，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道。
接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格后，院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)審閱，要求藥劑科對醫(yī)院藥品進(jìn)行了逐一核對，住院部與婦產(chǎn)科對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與次數(shù)進(jìn)行核對，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了審查，確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格準(zhǔn)確無誤。
二、醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)、藥品價(jià)格嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行收費(fèi)
�。�1）衛(wèi)生院醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格始終按照《非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》的要求，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。全院統(tǒng)一收費(fèi)，無自立項(xiàng)目、無自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、無分解項(xiàng)目收費(fèi)，并按規(guī)定抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況。單胎順產(chǎn)產(chǎn)婦收取單胎順產(chǎn)接生費(fèi)后無重復(fù)收取肛門指檢費(fèi)、胎心監(jiān)測費(fèi)、宮頸內(nèi)口探查術(shù)費(fèi)等費(fèi)用。
�。�2）一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費(fèi)堅(jiān)持按規(guī)定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，定期或不定期進(jìn)行抽查，在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨(dú)標(biāo)識(shí)出，進(jìn)行一次性材料的.統(tǒng)一管理。通過電子大屏幕和院內(nèi)公示欄將藥品價(jià)格進(jìn)行公示，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)。
經(jīng)自查，目前我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差價(jià)，并未發(fā)現(xiàn)我院存在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格錯(cuò)收、多收的現(xiàn)象。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告5
根據(jù)縣政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議小組《澧縣基層站所政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議查找問題階段具體工作安排》（澧評(píng)辦發(fā)2012 3號(hào)）和《雷公塔2011—2012基層站所政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議工作實(shí)施方案》
工作部署，雷公塔中心衛(wèi)生院的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作按照統(tǒng)一組織、分級(jí)實(shí)施、全面評(píng)議、突出重點(diǎn)的方法步驟，在成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、制定評(píng)議方案、動(dòng)員部署的基礎(chǔ)上，開展了自查自評(píng)工作，現(xiàn)將自查自評(píng)情況報(bào)告如下：
一、自查自評(píng)工作內(nèi)容
確定自查自評(píng)工作內(nèi)容主要是從解決雷公塔中心衛(wèi)生院存在的損害群眾利益行為的突出問題著手，以推進(jìn)我中心衛(wèi)生院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階為目標(biāo)，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面查找問題：
�。ㄒ唬┱L(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面。我中心按照建設(shè)服務(wù)政府、責(zé)任政府、法制政府和廉潔政策的要求，以關(guān)注民生、改善民生、服務(wù)民生為切入點(diǎn)，把對待群眾訴求的態(tài)度和解決問題的實(shí)際效果，作為政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，重點(diǎn)包括：履行職責(zé)、落實(shí)政策情況；院務(wù)公開情況；為群眾辦實(shí)事辦好事情況；治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)情況；全力推進(jìn)我中心衛(wèi)生院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階。
�。ǘ┽t(yī)院行風(fēng)建設(shè)方面。我中心以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點(diǎn)，努力緩解群眾“看病難，看病貴”，具體包括：
組織領(lǐng)導(dǎo)重視情況；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況；醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況；醫(yī)藥設(shè)備采購情況；醫(yī)療服務(wù)違規(guī)糾正情況等方面，進(jìn)一步推動(dòng)服務(wù)中心行風(fēng)建設(shè)的深入開展。
�。ㄈ┪抑行男l(wèi)生院以增強(qiáng)公共服務(wù)意識(shí)為重點(diǎn)。具體包括：居民健康普查；計(jì)劃免疫情況；衛(wèi)生防病知識(shí)普及情況；組織領(lǐng)導(dǎo)重視情況等方面。同時(shí)，要廣泛了解社會(huì)和群眾對衛(wèi)生防病的需求，主動(dòng)送知識(shí)、送健康、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校；要認(rèn)真聽取社會(huì)各界對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的意見和建議，努力為人民群眾提供滿意的公共衛(wèi)生服務(wù)。
�。ㄋ模┓⻊�(wù)中心科室重點(diǎn)崗位行風(fēng)建設(shè)方面。以治理“三亂“為重點(diǎn)。具體包括：從根本上消除亂收費(fèi)現(xiàn)象；對各科的檢查行為情況；嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)情況，不得以任何名義為名吃拿卡要，謀取不正當(dāng)利益。我中心衛(wèi)生院以提高工作效率，提高工作人員素質(zhì)為重點(diǎn)。具體包括：服務(wù)態(tài)度和辦事效率情況；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)情況；醫(yī)療行為規(guī)范，明確每個(gè)環(huán)節(jié)的辦理時(shí)限，向社會(huì)公布，作出承諾，接受群眾監(jiān)督。
二、開展自查自糾，查找存在的問題
我院通過對照檢查重點(diǎn)查出以下幾個(gè)方面的問題：
�。ㄒ唬﹤�(gè)別科室存在亂收費(fèi)的問題；
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度問題；
�。ㄈ┽t(yī)院基本設(shè)施問題。
三、深刻剖析問題存在的原因
（一）關(guān)于個(gè)別科室“亂收費(fèi)”問題的原因：主要是有些醫(yī)院公益性質(zhì)淡化，片面追求經(jīng)濟(jì)利益，其追求的發(fā)展目標(biāo)出現(xiàn)了偏差。
出現(xiàn)這種狀況，有體制上的原因，有機(jī)制上的原因，也有管理上的原因。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量和服務(wù)問題的原因：主要是個(gè)別科室忽略了醫(yī)療質(zhì)量管理，基本醫(yī)療質(zhì)量管理薄弱，給醫(yī)療安全帶來了隱患。醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍職業(yè)道德滑坡，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對群眾觀念和全心全意為人民服務(wù)的`宗旨意識(shí)不強(qiáng)，缺乏人文素質(zhì)的培養(yǎng)。
�。ㄈ┽t(yī)院基本設(shè)施問題：一是一些病房設(shè)備落后，缺少必要的資金不能及時(shí)對房間進(jìn)行改造；二是醫(yī)院食堂，年久失修。
�。ㄋ模┩晟聘黜�(xiàng)工作措施，圍繞存在問題進(jìn)行認(rèn)真整改
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管，采取有效措施，治理個(gè)別科室亂收費(fèi)問題
個(gè)別科室亂收費(fèi)問題是嚴(yán)重?fù)p家群眾利益的行為。為維護(hù)人民群眾的利益，減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，對醫(yī)療亂收費(fèi)問題進(jìn)行了專項(xiàng)治理，主要采取了以下措施：
1、明確各項(xiàng)紀(jì)律和要求。院向各科領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確糾風(fēng)工作的各項(xiàng)政策規(guī)定和紀(jì)律要求，并向社會(huì)公布。如：《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《開展社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)實(shí)施方案》、《衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)服務(wù)承諾內(nèi)容》、《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》及各種醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)定和政策。
2、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施。堅(jiān)持防范為主、標(biāo)本兼治的原則，完善相關(guān)制度，建立合理的運(yùn)行機(jī)制。采取防范措施，建立糾風(fēng)工作長效機(jī)制。一是強(qiáng)化科室負(fù)責(zé)人的工作責(zé)任，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立院長一手抓管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度，把規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為作為院長的重要職責(zé)。
二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度建設(shè)，依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、責(zé)任獎(jiǎng)懲制度，規(guī)范執(zhí)法行為。三是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。樹立“質(zhì)量第一、服務(wù)第一、病人第一”和理念，開展“以病人為中心，以質(zhì)量未核心”、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主題的實(shí)踐活動(dòng)。教育廣大醫(yī)務(wù)人員自覺抵制拜金主義和損害人民群眾利益的行為，營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。四是加強(qiáng)各科的監(jiān)管，重點(diǎn)評(píng)估檢查醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)行為、醫(yī)生處方、開單提成等情況。五是各科信息公開，制定有效的防范措施。完善“一日清單制“、醫(yī)療收費(fèi)及藥品價(jià)格公示制和查詢制，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)的透明度。
3、強(qiáng)化行政監(jiān)管職責(zé)，加大監(jiān)督力度。醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能，依法加強(qiáng)監(jiān)管。設(shè)立舉報(bào)電話和意見簿，專人負(fù)責(zé)處理群眾舉報(bào)，做到有訴必查，有責(zé)必究。加強(qiáng)對醫(yī)療單位收費(fèi)行為的日常監(jiān)管，不定期的進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。
4、嚴(yán)格責(zé)任追究制度。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)“的原則，加大責(zé)任追究力度，對令行不止，繼續(xù)頂風(fēng)違紀(jì)亂收費(fèi)的科室和個(gè)人，依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并追究科領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
�。ǘ┨岣哚t(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、堅(jiān)持正確的辦院宗旨和方向。各科必須把為人民群眾的健康服務(wù)作為辦院的宗旨，以保障人民群眾健康和生命作為第一要?jiǎng)?wù)，堅(jiān)持公立性辦院方向，把社會(huì)效益放在首位。
2、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。一是加強(qiáng)法律法規(guī)培訓(xùn)，增
強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。二是重點(diǎn)加強(qiáng)門急診管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)管理。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和抗菌素臨床用藥指南，推行抗菌藥物評(píng)價(jià)制度和分級(jí)管理制度、抗菌素“三級(jí)用藥”制度等。
3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)感、使命感和廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，改善服務(wù)手段，完善服務(wù)措施，堅(jiān)持以“病人為中心“，堅(jiān)持從患者的利益出發(fā)，全心全意為患者服務(wù)。大力倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文精神，樹立明禮誠信、友愛互助的服務(wù)理念，為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄈ┱J(rèn)真履行政工科、醫(yī)務(wù)科職責(zé)，加強(qiáng)各科的監(jiān)管
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)療衛(wèi)生安全監(jiān)管的長效機(jī)制。首先，建立和完善醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，實(shí)行目標(biāo)管理。二是切實(shí)加快醫(yī)務(wù)科體系建設(shè)，加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè)。三是強(qiáng)化醫(yī)務(wù)科責(zé)任，監(jiān)管人員素質(zhì)教育和培訓(xùn)，不斷提高管理能力。四是強(qiáng)化管理責(zé)任制，嚴(yán)格規(guī)范管理行為和實(shí)施責(zé)任追究責(zé)任制。
2、加強(qiáng)宣傳。利用多種形式開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育活動(dòng)，提高廣大醫(yī)務(wù)人員以人為本，文明行醫(yī)衛(wèi)生法律觀念。
行風(fēng)評(píng)議是規(guī)范醫(yī)院管理，改進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨的重要舉措，是促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，改善醫(yī)患關(guān)系的有效措施，也是提供行為形象的重要手段，我們一定按照縣政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，以更高的要求正行風(fēng)，以更新的措施建行風(fēng)，確保衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作取得新進(jìn)展。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告6
一、反省與教訓(xùn)
通城縣中醫(yī)院、仙桃市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務(wù)工作者的恥辱，也為廣大醫(yī)務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度，醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)責(zé)任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問題而是核心制度落實(shí)不到位，是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心及工作態(tài)度的問題，而此類問題社會(huì)影響又極其惡劣，嚴(yán)重?cái)牧酸t(yī)務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì)醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應(yīng)該杜絕此類事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段，11個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過自查自糾活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了許多問題，主要表現(xiàn)在：
1 、依法執(zhí)業(yè)
通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì)，這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。
2 、核心制度的落實(shí)
醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的 15項(xiàng)核心制度，通過醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)各項(xiàng)核心制度均能全員掌握，但存在落實(shí)不到位的情況：如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí)，由于工作忙不能每個(gè)門診病人都書寫病歷;三級(jí)醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實(shí)，查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談，起不到提 高年輕醫(yī)師水平的作用;手術(shù)分級(jí)管理及審批制度流于形式;病歷書寫質(zhì)量仍較差，尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室，需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí)，造成了醫(yī)療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制，通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅(jiān)決，如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問題等，手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1 、依法執(zhí)業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內(nèi)取得相應(yīng)資格，目前工作只能發(fā)送描述性報(bào)告單，而不能發(fā)送診斷性報(bào)告，避免安全隱患。
2 、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查，尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié))、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及轉(zhuǎn)科人員)，嚴(yán)防醫(yī)療安全差錯(cuò)事故;
3 、院感方面
加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)，購置必要設(shè)備，在 XX年建立微生物實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上，專人負(fù)責(zé)每月按時(shí)檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺(tái)、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次，及時(shí)整改，嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。
4 、加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)
以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng)，通過幾起事件教育我們要加強(qiáng)工作人員人文素質(zhì)教育，“醫(yī)者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強(qiáng);加強(qiáng)重點(diǎn)人員的教育，使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要，加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的進(jìn)一步落實(shí)。
5 、加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)
醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動(dòng)中十分重要的'環(huán)節(jié)，我院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧的專題講座，強(qiáng)調(diào)在病人入院時(shí)、住院過程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節(jié)的溝通，最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療安全無小事，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，警鐘長鳴，才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故，吸取了教訓(xùn)，作為醫(yī)院管理者充分意識(shí)到醫(yī)療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識(shí)，以醫(yī)療安全為核心，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，嚴(yán)謹(jǐn)工作，集思廣益，針對醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進(jìn)行排查，才能杜絕和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告7
20xx年，在醫(yī)保局的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)員工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《城鎮(zhèn)員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)合同書》。經(jīng)以院長曉李為刀為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，20xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發(fā)生，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行�，F(xiàn)我院對醫(yī)療單位是否存在欺詐騙保等違規(guī)事件進(jìn)行全面自查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改，現(xiàn)將自查整改情況報(bào)告如下：
一、組織醫(yī)保相關(guān)政策文件傳達(dá)學(xué)習(xí)。
根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合6月份醫(yī)保工作，院長我愛兩只船組織、醫(yī)保辦公室、醫(yī)療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學(xué)習(xí)，針對有關(guān)其詐騙報(bào)的問題深度解讀，講解相
關(guān)醫(yī)保政策，為避免醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)�；鸨I刷的問題、醫(yī)�；鸬陌踩褂玫膯栴}提供有效保障。
二、結(jié)合欺詐騙保的有關(guān)規(guī)定自查情況
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的內(nèi)部自查，根據(jù)入院指征、醫(yī)院診療范圍等對新入院病人及在院病人進(jìn)行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進(jìn)行審核，通過此次內(nèi)部檢查，我院內(nèi)部在接診治療患者過程中未發(fā)現(xiàn)：
1）偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)�；鸬男袨椋�
2）將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的欺騙詐騙醫(yī)保行為；
3）非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的`行為；
2、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財(cái)務(wù)科、藥房、醫(yī)保等科室，根據(jù)入庫單、發(fā)票等對院內(nèi)的所有醫(yī)保相關(guān)的財(cái)務(wù)、藥劑等進(jìn)行了核對檢查，未發(fā)現(xiàn)如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)保基金的；
2）為參保人員提供虛假的發(fā)票；
3）將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的；
5）為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)保基金支出的。
以上是我院按照區(qū)醫(yī)保處的工作部署，結(jié)合此次欺詐騙保問題開展的院內(nèi)醫(yī)保工作自查情況，通過此次自查工作，讓我院更加認(rèn)識(shí)到了醫(yī)保資金合理合法合規(guī)使用的重要性，以及加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)保監(jiān)督、管理的必要性。在接下來的工作中，我院會(huì)加大醫(yī)保政策的宣傳力度，加強(qiáng)溝通、
積極匯報(bào)，嚴(yán)格自查，加強(qiáng)對濰坊市區(qū)相關(guān)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)，以為人民健康、醫(yī)�；鸢踩叨蓉�(fù)責(zé)的態(tài)度，提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化監(jiān)管力度，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療與醫(yī)保相關(guān)工作的監(jiān)督與管理，確保醫(yī)保資金的安全有效使用，堅(jiān)決杜絕一切欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)�；鸢踩�。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告8
xxx醫(yī)院藥品服務(wù)價(jià)格自查自糾報(bào)告根據(jù)xx市xx區(qū)衛(wèi)計(jì)局接《xxxx》的要求，我院立即展開對藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、一次性醫(yī)用耗材價(jià)格進(jìn)行了統(tǒng)一的自查工作，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
1、制度建設(shè)和人員配備
我院建院以來，嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《xx市管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格結(jié)構(gòu)調(diào)整項(xiàng)目與價(jià)格》加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理工作，嚴(yán)格按醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕多收、亂收。
對沒有審批的收費(fèi)項(xiàng)目堅(jiān)決停收，不分解項(xiàng)目、隨意套用項(xiàng)目和自行提高價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。配備專業(yè)人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有關(guān)法律法規(guī)貫徹國家物價(jià)政策落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、并組織實(shí)施處理群眾采信來訪、解決因價(jià)格問題引起的糾紛。
實(shí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任制和收費(fèi)人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費(fèi)員要熟知全院的各科室的服務(wù)頂目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
2、成立藥事管理小組，嚴(yán)格采購流程，0差率銷售
嚴(yán)格實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購制度，加大藥品管理力度。藥品的實(shí)行零差率銷售。我院從完善制度入手，為防止出現(xiàn)藥品消中收受回扣形成藥品價(jià)格虛高，我院成立藥事管理小組，藥品進(jìn)入，要經(jīng)過藥事管理小組論證通過才能進(jìn)入，嚴(yán)格執(zhí)行藥品中招標(biāo)采購制度，我院全部藥品均為網(wǎng)上招標(biāo)采購，且均為國家基本藥物能通過招標(biāo)采購降低藥品價(jià)格減輕各位患者負(fù)擔(dān)。
3、價(jià)格公示與監(jiān)督投訴
為了更好地接受群眾監(jiān)督，我院進(jìn)行收費(fèi)頂目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在門診公示，患者可以過在公示欄、查到各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和每種藥品的價(jià)格。各項(xiàng)價(jià)格每半年更新一次。
此外，為充分保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，接受社會(huì)監(jiān)督。提高醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)透明度。我院對就診患者實(shí)行患者清單制，患者的每種藥品收費(fèi)、項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格均附有明細(xì)清單，并在門診大廳明顯位置設(shè)立醫(yī)療收費(fèi)投訴信箱意見簿、公布投訴受理電話。醫(yī)院高度重視患者投訴并及時(shí)處理投訴減少醫(yī)患矛盾，取得了良好果。目前，20xx年度內(nèi)，沒有收到關(guān)于價(jià)格的投訴。
綜上，我院通過價(jià)格自查，沒有發(fā)現(xiàn)文件所提到的'騙取醫(yī)�；鸬男袨�。
為構(gòu)建健全和諧的醫(yī)患關(guān)系，我院始終視醫(yī)療收費(fèi)無小事。我院廣大職工已把準(zhǔn)確規(guī)范的醫(yī)療收費(fèi)當(dāng)作自覺執(zhí)行的活動(dòng)，以讓患者明明白白消費(fèi)，醫(yī)院清白白收費(fèi)，全院醫(yī)務(wù)人員有章可循、有章可查，醫(yī)院發(fā)展共創(chuàng)和諧社會(huì)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告9
根據(jù)省人民政府糾正行為不正之風(fēng)辦公室《關(guān)于對部分具有行政執(zhí)法職能的部門進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)議的通知》精神和要求，我隊(duì)自月日起，結(jié)合當(dāng)前開展的執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)和“發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)、堅(jiān)定信念、執(zhí)法為民”“鑄造忠誠警魂、樹立良好形象”主題教育實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)真開展自查自糾活動(dòng)，堅(jiān)持以加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)為核心，以強(qiáng)化隊(duì)伍管理為重點(diǎn)，認(rèn)真組織，強(qiáng)化責(zé)任，廣泛征求意見，深入查擺問題，切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，扎實(shí)開展重點(diǎn)評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)自查自糾活動(dòng)，現(xiàn)將主要情況匯報(bào)如下：
一、周密組織部署自查自糾工作
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。為了把此項(xiàng)工作落到實(shí)處，確保不走過場，大隊(duì)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)和部署政風(fēng)行風(fēng)自查自糾自改活動(dòng)。制定了《交警大隊(duì)迎接省糾紛辦重點(diǎn)評(píng)議方案》，及時(shí)召開民警、協(xié)警動(dòng)員大會(huì)，使全體民警、協(xié)警清醒地認(rèn)識(shí)到此次查擺整改活動(dòng)的重要性和必要性，積極認(rèn)真地投入到重點(diǎn)評(píng)議活動(dòng)中。
(二)開門評(píng)警，廣納民意。一是召開廉政監(jiān)督員座談會(huì)。為切實(shí)找準(zhǔn)交通管理工作和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面存在的不足，我隊(duì)采取“自已找，群眾提”等形式，邀請轄區(qū)人大代表、政協(xié)委員、客運(yùn)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、駕駛?cè)伺c群眾等各行業(yè)代表召開廉政監(jiān)督員座談會(huì)，與群眾進(jìn)行零距離接觸，廣泛征求廉政建設(shè)、依法辦事、履職效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)境等方面存在突出問題的`意見和建議。二是發(fā)放問卷調(diào)查。組織民警深入轄區(qū)企業(yè)、學(xué)校等向群眾發(fā)放測評(píng)表。
(三)自我梳理，認(rèn)真查擺。各中隊(duì)、股、車管分所按照糾紛辦的要求，積極查擺自身存在不足，正視自己的缺點(diǎn)，比較客觀的查擺自身存在的不足，并有針對性的提出整改措施及作出工作承諾。
二、分析查擺隊(duì)伍存在的問題
一是民警法制意識(shí)較淡薄。部分民警法律法規(guī)知識(shí)貧乏，執(zhí)法水平、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)，表現(xiàn)在糾正交通違法行為運(yùn)用條款不熟練，辦案證據(jù)收集不齊全，工作耐心程序不夠等。
二是服務(wù)意識(shí)不夠。表現(xiàn)在路面執(zhí)法中的文明用語、執(zhí)勤執(zhí)法手勢不規(guī)范，如糾正違法時(shí)不敬禮等。
三是個(gè)別民警工作責(zé)任心不強(qiáng)。個(gè)別民警工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，工作缺乏主動(dòng)性、積極性，對困難的工作相互推諉或馬虎應(yīng)付，工作效率低，質(zhì)量不高。
四是少數(shù)交通協(xié)管員法制意識(shí)不強(qiáng)，組織紀(jì)律性相對低下，業(yè)務(wù)技能不精。
五是對個(gè)別路段的管控不力。近年來，我縣的交通流量不斷增加，人、車、路的矛盾日益突出，民警承受著趙來越大的工作壓力。由于受警力限制，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)道路秩序始終得不到有效管控，鄉(xiāng)鎮(zhèn)駕駛員交通安全意識(shí)有待提高，加強(qiáng)交通安全知識(shí)教育。
三、多措并舉，邊查邊改
針對以上存在的問題，我隊(duì)在對隊(duì)伍思想狀況進(jìn)行全面、綜合分析的基礎(chǔ)上，加大管理整治力度，堅(jiān)持立說立行立改的原則，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和存在的問題整改。
一是加強(qiáng)教育，提高覺悟。以“重點(diǎn)評(píng)議”、規(guī)范執(zhí)法和“主題教育”活動(dòng)為契機(jī)，繼續(xù)加強(qiáng)民警的政治思想教育，牢固樹立民警的宗旨意識(shí)，做到警鐘常鳴，教育不松、力度不減。二是加強(qiáng)管理，防患未然。實(shí)行量化考核制度，加強(qiáng)隊(duì)伍的管理和監(jiān)督。認(rèn)真貫徹落實(shí)《公安機(jī)關(guān)窗口單位服務(wù)規(guī)定》《交通警察道路執(zhí)勤執(zhí)法規(guī)范》及《道路交通事故處理程序規(guī)范》，總結(jié)階段(4月26日——27日)
1、全面總結(jié)。
總支核算點(diǎn)于xx月xx日前將本單位“財(cái)務(wù)規(guī)范化檢查”活動(dòng)的開展?fàn)顩r、經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)進(jìn)行全面認(rèn)真地總結(jié)和評(píng)估，并向教育局財(cái)務(wù)審計(jì)科交書面總結(jié)材料。
2、經(jīng)驗(yàn)交流。農(nóng)場教育總支組織場內(nèi)經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，推介先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，樹立典型。
3、分析總結(jié)。
教育總支對在“財(cái)務(wù)規(guī)范化檢查”活動(dòng)中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀的校園進(jìn)行表彰，并在全場范圍內(nèi)作經(jīng)驗(yàn)交流。自查結(jié)果：
按照區(qū)教育局文件規(guī)定，農(nóng)場各校園按總支核算點(diǎn)要求通過深入自查，各校園財(cái)務(wù)管理均按照國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告10
縣總體目標(biāo)辦：
XX年，醫(yī)院在縣委會(huì)、縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)干部下，環(huán)境衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，重點(diǎn)圍繞縣委會(huì)、縣府中心工作，突顯“以患者為管理中心，以提升診療護(hù)理質(zhì)量為關(guān)鍵，搭建和睦醫(yī)患矛盾”的工作規(guī)劃，廣泛開展“醫(yī)療管理年”主題活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理，緊抓含義基本建設(shè)，重視診療階段，安全防范意識(shí)獲得提高，診療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療費(fèi)獲得合理操縱，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)好，患者滿意率進(jìn)一步提高，診療業(yè)務(wù)流程大幅升高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)濟(jì)收益成效明顯。現(xiàn)將xxxx年目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行狀況自糾自查情況報(bào)告以下：
一、工作發(fā)展趨勢：
（一）、經(jīng)濟(jì)收益：
1、本年度經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體目標(biāo)進(jìn)行狀況
xxxx年，醫(yī)院各類收益（含衛(wèi)生學(xué)校）累計(jì)xxxx萬余元，較同期相比提高15.6%，進(jìn)行年度工作計(jì)劃每日任務(wù)的120%；財(cái)政資金爭得11萬余元，進(jìn)行年度工作計(jì)劃每日任務(wù)的5.5%；機(jī)器設(shè)備資金投入500多萬元，進(jìn)行年度工作計(jì)劃每日任務(wù)的100%。
2、增加招商引資工作幅度,爭取財(cái)政資金
醫(yī)院全面進(jìn)步的迅猛發(fā)展獲得了衛(wèi)生廳的十分重視，為醫(yī)院配備“我國鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療車”一輛.在其中，跟車配備的醫(yī)療器械使用價(jià)值達(dá)到70多萬元。另外，醫(yī)院進(jìn)行與本省高藥業(yè)學(xué)校的橫向聯(lián)系，獲得了xx醫(yī)院門診的全力支持，醫(yī)院為醫(yī)院捐助了使用價(jià)值101萬余元的醫(yī)療器械；xx環(huán)境衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校爭得到衛(wèi)生廳學(xué)習(xí)培訓(xùn)財(cái)政資金11萬余元，為學(xué)校的穩(wěn)步發(fā)展和本地域衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢作出了有利的奉獻(xiàn)。
3.健全資金投入，推動(dòng)發(fā)展趨勢
為了更好地達(dá)到廣大群眾日益提高的身心健康要求，20xx年，醫(yī)院提升了機(jī)器設(shè)備資金投入，在其中，包含由省招標(biāo)會(huì)局招標(biāo)會(huì)進(jìn)行的使用價(jià)值348萬余元的c臂和dr早已安裝進(jìn)行，資金投入了應(yīng)用。全年度，共項(xiàng)目投資約500多萬元，購入機(jī)器設(shè)備計(jì)30臺(tái)件，強(qiáng)有力的達(dá)到了臨床醫(yī)學(xué)的必須，使普通百姓無需到xx就可以保證一些大中型查驗(yàn)。
�。ǘ⑸鐣�(huì)經(jīng)濟(jì)效益：
20xx年，醫(yī)院醫(yī)院門診住院治療患者的社會(huì)發(fā)展?jié)M意率自糾自查為95.6%，較去年又有提升，進(jìn)一步塑造醫(yī)院門診的'優(yōu)良整體形象。
醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)合工作中不斷進(jìn)行，全年度共為750人數(shù)住院個(gè)人社保患者費(fèi)用報(bào)銷藥業(yè)花費(fèi)172.5411萬余元，全年度共為6989人數(shù)住院農(nóng)保患者費(fèi)用報(bào)銷藥業(yè)花費(fèi)624.9422萬余元，醫(yī)院門診積極主動(dòng)宣傳策劃新農(nóng)合政策，另外對鄉(xiāng)村參合患者的服藥狀況要求了一定占比，全力以赴維護(hù)保養(yǎng)病人權(quán)益。新農(nóng)合醫(yī)保參合農(nóng)戶住院費(fèi)報(bào)付占比為31.26%，較上本年度大大提高，使每一個(gè)患者都感受到黨的民生工程暖人心。
醫(yī)院還積極主動(dòng)派人參加高新科技四下鄉(xiāng)、計(jì)劃生育三結(jié)合和向林強(qiáng)朋友學(xué)習(xí)活動(dòng)，由校長親自領(lǐng)隊(duì)，機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員下基層義診活動(dòng)五次，到xx為本地普通百姓完全免費(fèi)醫(yī)治、資詢，向困難家庭贈(zèng)予藥物及錢財(cái)，遭受社會(huì)發(fā)展五星好評(píng)。
（三）、班子建設(shè)
1、提升班子建設(shè)，爭當(dāng)“四好”領(lǐng)導(dǎo)班子。一年來，醫(yī)院門診領(lǐng)導(dǎo)成員依照中省市縣有關(guān)提升黨風(fēng)廉政教育基本建設(shè)的規(guī)定，在執(zhí)行黨風(fēng)廉政教育基本建設(shè)負(fù)責(zé)制全過程中，保證高度重視、目標(biāo)明確、重在貫徹落實(shí)，嚴(yán)苛推行一崗三責(zé)，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院黨風(fēng)廉政教育基本建設(shè)工作中向著“黨組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)干部，黨建密切配合，紀(jì)檢監(jiān)察協(xié)調(diào)工作，單位各司其職，依靠人民的適用和參加”的方位身心健康發(fā)展趨勢。醫(yī)院門診黨建都互換了新生力量，三名意氣風(fēng)發(fā)，觀念、業(yè)務(wù)流程素質(zhì)過硬的朋友被入選領(lǐng)導(dǎo)成員。醫(yī)院門診黨政工堅(jiān)持不懈每星期聯(lián)席會(huì)議規(guī)章制度。最少每月一次中心組學(xué)習(xí),中心組學(xué)習(xí)擴(kuò)張到我院中高層之上黨員干部,嚴(yán)苛推行一崗三責(zé)。醫(yī)院門診積極主動(dòng)整頓，于9月上中旬復(fù)審“地市級(jí)最好文明校園”取得成功。
2、嚴(yán)格遵守民主集中制標(biāo)準(zhǔn)，推行院務(wù)公開。對黨員干部提拔任用，重大工程重點(diǎn)基本建設(shè)，大信用額度資產(chǎn)應(yīng)用等重大事情依照會(huì)議制度開展團(tuán)體探討決策。在黨員干部提拔任用、專業(yè)技術(shù)職稱晉升，發(fā)展趨勢新黨員等層面，都保證了事先公示制，普遍征詢黨支部意見，接納媒體監(jiān)督。
另外，按照規(guī)定舉辦組織生活會(huì)，習(xí)慣性地進(jìn)行批評(píng)與自我剖析。積極主動(dòng)搞好綜治辦調(diào)研工作中，搞好突發(fā)事件處理，立即查辦違法亂紀(jì)事情。向就醫(yī)患者派發(fā)“正風(fēng)肅紀(jì)問卷調(diào)查表”，普遍征詢患者對醫(yī)院門診醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)基本建設(shè)的意見與建議，及其時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決困難。
二、診療業(yè)務(wù)流程運(yùn)營與不斷管理方法
1、提升臨床合理用藥與安全工作，創(chuàng)建持續(xù)改善的常態(tài)化
為了更好地加強(qiáng)臨床合理用藥管理方法，大家不斷完善了院、科二級(jí)質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)，創(chuàng)立了臨床合理用藥管理委員會(huì)、藥事管理聯(lián)合會(huì)、靜脈注射管理委員會(huì)和病案管理聯(lián)合會(huì)，產(chǎn)生了校長、業(yè)務(wù)流程副院長、工作部門、大內(nèi)外科、臨床醫(yī)學(xué)部門質(zhì)量控制工作組的臨床合理用藥體系管理，各盡其責(zé)，各行各業(yè)其責(zé)，密切配合。醫(yī)院門診制訂并貫徹執(zhí)行了不斷臨床合理用藥評(píng)定、監(jiān)管和整頓的規(guī)章制度。推行了臨床合理用藥管理方法義務(wù)追究制。在20xx年我省機(jī)構(gòu)的“醫(yī)療管理年主題活動(dòng)”中復(fù)審達(dá)標(biāo)。
2、嚴(yán)格遵守推行藥物在網(wǎng)上購置，機(jī)器設(shè)備設(shè)備公開招標(biāo)采購方案。在機(jī)器設(shè)備購置、建設(shè)工程層面，不論是大到數(shù)百萬元的大新項(xiàng)目，或是僅有幾千塊的小工程項(xiàng)目，均采用招投標(biāo)的方法開展，并邀約有關(guān)職能科室及紀(jì)檢單位的朋友參加，引入監(jiān)督制度，使之一切都在許多人的眼光下開展“太陽”實(shí)際操作。除此之外，藥物、器材均選用這類方法開展招標(biāo)會(huì)購買，對引入藥物種類還務(wù)必歷經(jīng)院藥事管理聯(lián)合會(huì)根據(jù)。根據(jù)這種方法，讓有利于病人700多萬元。清晰度提升了，人民群眾懂了，建議少了，各項(xiàng)任務(wù)得到順利開展。
3、嚴(yán)格遵守各類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)行政策和組織紀(jì)律。醫(yī)院堅(jiān)持不懈會(huì)計(jì)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)干部，規(guī)范化管理”的標(biāo)準(zhǔn)，一切財(cái)務(wù)公開列入財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理方法。進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)管理決策體制和程序流程，推行重特大經(jīng)濟(jì)發(fā)展事宜領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任制和義務(wù)追究制，重點(diǎn)項(xiàng)目團(tuán)體探討，交給職代會(huì)核查后按照規(guī)定程序流程審批，分辨層級(jí)，責(zé)任到人。提升了財(cái)務(wù)公開管理方法，避免了“公款私存”，加強(qiáng)了統(tǒng)一管理方法，嚴(yán)苛推行成本計(jì)算，減少了醫(yī)治運(yùn)作成本費(fèi)。提升了藥物、原材料、機(jī)器設(shè)備等化學(xué)物質(zhì)的管理方法，嚴(yán)苛推行成本計(jì)算規(guī)章制度，想盡辦法阻塞系統(tǒng)漏洞，勤奮減少健康服務(wù)成本費(fèi)和藥物原材料耗費(fèi)。健全以勞動(dòng)量計(jì)薪的分派計(jì)劃方案，推行“按勞分配，擺脫均值、兼具公平公正”的構(gòu)造薪水分配機(jī)制。
為保證患者權(quán)益，大家嚴(yán)苛依照《xx市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》開展收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)新項(xiàng)目及規(guī)范開展互聯(lián)網(wǎng)管理方法，合理地避免了各種各樣不科學(xué)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)狀況。去醫(yī)院的顯眼部位公示公告了普遍診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)新項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；為患者完全免費(fèi)給予醫(yī)療費(fèi)網(wǎng)絡(luò)查詢；執(zhí)行住院費(fèi)一日明細(xì)制；積極接納社會(huì)發(fā)展和患者對醫(yī)療費(fèi)的監(jiān)管，降低了診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)舉報(bào)。嚴(yán)苛臨床醫(yī)學(xué)安全用藥有關(guān)要求，標(biāo)準(zhǔn)服藥個(gè)人行為，合理地減輕了人民群眾“看病難”的難題。
另外嚴(yán)格遵守診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人行為，按時(shí)進(jìn)行拉網(wǎng)式自糾自查，發(fā)現(xiàn)問題立即整頓。進(jìn)一步健全價(jià)錢公示公告、查看及住院治療患者花費(fèi)一日明細(xì)制，積極接納社會(huì)發(fā)展和患者監(jiān)管。據(jù)市衛(wèi)生部門大半年情況報(bào)告，醫(yī)院患者的平均住院費(fèi)和醫(yī)院門診花費(fèi)居全省最少。
4、創(chuàng)建預(yù)防和解決醫(yī)療事故糾紛應(yīng)急預(yù)案
為了更好地提升醫(yī)療安全管理方法，創(chuàng)建了從院部到部門的安全工作組織體系。制訂了醫(yī)療安全文化教育、監(jiān)管和改進(jìn)措施，如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補(bǔ)充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。嚴(yán)格遵守安全性管理方案，按時(shí)匯總醫(yī)療安全工作中，在我院診療工作報(bào)告上開展通告。產(chǎn)生診療異議，立即與部門、被告方深入探討，勸阻局勢擴(kuò)張，并向主管機(jī)構(gòu)匯報(bào)，用心調(diào)研解決。
5、完成了縣委會(huì)縣府縣衛(wèi)生部門下發(fā)的各項(xiàng)任務(wù)和緊急每日任務(wù)。醫(yī)院不斷完善了各類門診管理方法和救治規(guī)章制度，健全了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案》、《工傷傷員的處置程序》及其《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理和對外援救程序》，制訂了抗擊非典、人感柒豬鏈球菌病、禽流感疫情的預(yù)防應(yīng)急方案、中國與美國大牌明星滑公開賽診療搶救應(yīng)急方案。除提升內(nèi)部搶救作用外，還緊密配合政府部門及環(huán)境衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)，完成了各類公共衛(wèi)生服務(wù)緊急事件的應(yīng)急處理，在20xx年的xx公開賽、“703”大中型車禍?zhǔn)鹿�、xx片區(qū)學(xué)員傳染病疫情預(yù)防中，醫(yī)院機(jī)關(guān)人員不計(jì)入個(gè)人利益與禍福，甘于奉獻(xiàn)，無所畏懼工作中，既確保了廣大群眾的生命健康，又為黨和國家分了憂、解了難，進(jìn)一步執(zhí)行了老百姓健康衛(wèi)士崗位職責(zé)。表明了醫(yī)院在門診搶救層面的工作能力，強(qiáng)有力的相互配合了縣委會(huì)縣府的工作中。
三、人才的培養(yǎng)
醫(yī)院長期性堅(jiān)持不懈對環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能訓(xùn)煉。堅(jiān)持不懈學(xué)習(xí)培訓(xùn)和“三基”、“三嚴(yán)”考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生和無職業(yè)資格考試工作人員，均與我院職業(yè)醫(yī)師簽署了具體指導(dǎo)合同書。醫(yī)院門診選中了一批名老權(quán)威專家與才德兼?zhèn)涞那嗄曷殬I(yè)醫(yī)師簽署了老師具體指導(dǎo)合同書，對低資質(zhì)規(guī)培醫(yī)生或無職業(yè)資格考試工作人員開展業(yè)務(wù)流程具體指導(dǎo)，致力于塑造和鑄就一批青年技術(shù)骨干和儲(chǔ)備優(yōu)秀人才。順利完成了本年度塑造每日任務(wù)，20xx年，醫(yī)院進(jìn)行在職人員本科文憑塑造11人,明確了10名課程學(xué)術(shù)研究領(lǐng)頭人。醫(yī)院有二十余人參與由中國衛(wèi)生部機(jī)構(gòu)的醫(yī)生職業(yè)資格考試考試。另外，醫(yī)院還評(píng)選了15名醫(yī)務(wù)人員到川醫(yī)、省醫(yī)、重醫(yī)等省級(jí)醫(yī)院大半年之上的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)院門診還對百余名低資質(zhì)醫(yī)師開展了歷時(shí)一個(gè)多月的業(yè)務(wù)流程輪流培訓(xùn)，考核成功率達(dá)96%之上。為提升員工的繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)，醫(yī)院門診還按時(shí)啟用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，對299名見習(xí)生開展了考試、考評(píng)和實(shí)習(xí)鑒定。為提升
醫(yī)護(hù)水準(zhǔn)，機(jī)構(gòu)護(hù)理人員參與全鄉(xiāng)護(hù)理人員實(shí)際操作大比武，3名參賽選手各自喜獲技術(shù)性實(shí)際操作模范及能人的頭銜，評(píng)比和嘉獎(jiǎng)了一批出色護(hù)理人員。應(yīng)用推廣省份醫(yī)藥學(xué)科研成果4項(xiàng)。近些年，腦外科發(fā)展趨勢維持了優(yōu)良趨勢，陸續(xù)進(jìn)行了骨誘發(fā)成骨原材料的運(yùn)用、頸椎骨單開關(guān)門醫(yī)治頸椎管狹窄、難治性脊椎側(cè)彎畸型的矯型醫(yī)治、新鮮胎死腹中骨治療腫瘤骨破損和分散自身神經(jīng)系統(tǒng)移殖醫(yī)治外展神經(jīng)破損等新技術(shù)應(yīng)用和臨床醫(yī)學(xué)科研課題。消化內(nèi)科展了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電檢測、心血管電擊除顫人造心臟起搏及食管心室調(diào)搏心血管膜片鉗查驗(yàn)等新技術(shù)應(yīng)用新項(xiàng)目。
四、創(chuàng)新發(fā)展
醫(yī)院推進(jìn)用工體制改革，積極推進(jìn)醫(yī)院門診用工體制，推行了全員聘用制；在11月中下旬，機(jī)構(gòu)我院職工監(jiān)事，高稱工作人員100多的人對我院全部中層開展了評(píng)定，對考評(píng)消極怠工和評(píng)定列最終的兩位朋友給予辭退；11月底，完成了新的一屆中層的聘用；醫(yī)院門診還分配工作人員參與了由縣人力資源局、衛(wèi)生部門機(jī)構(gòu)的部分高校校園招聘會(huì)，選了九名出色大學(xué)本科大學(xué)畢業(yè)生；另外醫(yī)院對20xx年由縣人力資源局、衛(wèi)生部門考評(píng)競聘的工作人員所有推行了考核錄取。真真正正保證了公平公正、公平、公布。
五、搭建和睦醫(yī)患矛盾
1、以民為本，搭建和睦醫(yī)患矛盾
為處理人民群眾“就醫(yī)難、看病難”難題，醫(yī)院融合干部作風(fēng)整治工作中，從提高責(zé)任意識(shí)，變化服務(wù)項(xiàng)目風(fēng)格下手，制訂了重視病人利益的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)用語；創(chuàng)建和健全護(hù)患溝通規(guī)章制度、患者舉報(bào)及患者電話回訪規(guī)章制度；進(jìn)一步增加便民服務(wù)，提升看病流程，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院門診各種各樣標(biāo)志；改進(jìn)就醫(yī)自然環(huán)境，便捷患者就診。如：醫(yī)院門診推行預(yù)約掛號(hào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合一，我院門診預(yù)約通號(hào)制，一號(hào)能夠在任一醫(yī)師處就醫(yī)，用心處理病人預(yù)約掛號(hào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、算價(jià)拿藥排隊(duì)難題；為抽餓血的患者提前準(zhǔn)備了牛奶面包，醫(yī)院門診為該項(xiàng)開支約4萬元；開設(shè)了專家出診，推行掛號(hào)預(yù)約、預(yù)定查驗(yàn)，巨大地區(qū)便了患者就醫(yī)，減輕了“就醫(yī)難”的難題。20xx年，醫(yī)院共治療無主患者30余人次，醫(yī)療費(fèi)所有由醫(yī)院擔(dān)負(fù)，并且醫(yī)院注資請人為因素其醫(yī)護(hù)，該項(xiàng)開支十余萬元。大家緊密配合縣殘聯(lián)進(jìn)行“白內(nèi)障復(fù)明行動(dòng)”，共手術(shù)治療360例患者，為該項(xiàng)開支30多萬元。大家還同民政和衛(wèi)生部門密切配合，對五保、最低生活保障患者完成了零花費(fèi)住院治療，患者住院后的所有花費(fèi)，由民政和衛(wèi)生部門農(nóng)聯(lián)辦及醫(yī)院分?jǐn)�，遭受社�?huì)發(fā)展的五星好評(píng)。醫(yī)院對XX年中間補(bǔ)貼少年兒童先天眼睛視力殘廢和兔唇新項(xiàng)目開展了用心執(zhí)行，此項(xiàng)目地進(jìn)行，共篩選眼病人621例，在其中手術(shù)治療6例，先天白內(nèi)障1例，內(nèi)斜視及眼瞼下垂各2例，對低眼睛視力開展矯正、配眼鏡96例，共支出花費(fèi)約六萬元。
2、積極主動(dòng)合理地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)教學(xué)活動(dòng)
20xx年逐漸，醫(yī)院緊密聯(lián)系我省衛(wèi)計(jì)縣級(jí)以上醫(yī)院門診進(jìn)行的建立“大眾滿意醫(yī)院門診”主題活動(dòng)，處心積慮地開展普遍宣傳發(fā)動(dòng)，并對于一些熱點(diǎn)話題尤其是關(guān)聯(lián)人民群眾合法權(quán)益及其非常容易發(fā)生難題的單位及事宜，大家均采用團(tuán)體探討根據(jù)的方法，推行院務(wù)公開。為做到源頭治理，環(huán)境整治的目地，院領(lǐng)導(dǎo)干部與各業(yè)務(wù)流程部門責(zé)任人簽署了責(zé)任書，推行院、科、本人三級(jí)服務(wù)承諾，醫(yī)療過錯(cuò)鑒定與各藥物、器材供應(yīng)企業(yè)簽署了責(zé)任書，從根源上抵制了私收“采購回扣”、藥物營銷費(fèi)等腐敗問題的產(chǎn)生，擠壓成型出過高藥品價(jià)格中的水份，合理地維護(hù)保養(yǎng)了人民群眾的合法權(quán)益。公布了投訴電話，開設(shè)了舉報(bào)箱，普遍接納媒體監(jiān)督。我院無員工私收大紅包，藥品回扣的違紀(jì)事情產(chǎn)生。
3、環(huán)境整治、維穩(wěn)工作
醫(yī)院積極主動(dòng)提升法制安全教育主題活動(dòng)，堅(jiān)持不懈進(jìn)行了“四五普法教育”工作中，堅(jiān)持不懈每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)1—兩個(gè)相關(guān)法律法規(guī)，尤其是提升對新頒相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)貫徹。提升綜治內(nèi)保工作中，開展安全大檢查20余次，整頓不安全風(fēng)險(xiǎn)5處。醫(yī)院門診立即頒布《維護(hù)穩(wěn)定預(yù)按》、《維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作五項(xiàng)機(jī)制》、《公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和對外援助程序》等，創(chuàng)立了組織架構(gòu)，保證諸事有些人管，件件有貫徹落實(shí)。員工的法紀(jì)觀念得到提高，遵紀(jì)守法觀念得到提升，全年度，醫(yī)院門診無邢事刑事案件產(chǎn)生,無員工集體性上訪事件,無員工參與xx組織活動(dòng)。
六、大大加分新項(xiàng)目
1、工作中突顯，數(shù)次得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)嘉獎(jiǎng)獎(jiǎng)賞
20xx年，醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)得到非常大進(jìn)度，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)企業(yè)的毫無疑問。在其中，以醫(yī)院Icu工作員為原形的《愛心icu》詩配舞綜藝節(jié)目，得到遂寧市衛(wèi)計(jì)文藝節(jié)目調(diào)演優(yōu)秀獎(jiǎng)，并評(píng)選到衛(wèi)生廳參與我省衛(wèi)計(jì)文藝節(jié)目調(diào)演，并得到三等獎(jiǎng)。醫(yī)院門診積極主動(dòng)征訂新聞媒體內(nèi)部刊物，被縣委會(huì)嘉獎(jiǎng)為“先進(jìn)集體事跡”。醫(yī)院門診工會(huì)參與了衛(wèi)計(jì)男子籃球賽事并喜獲第一名。團(tuán)委工作獲得團(tuán)縣委通報(bào)表彰，一人被評(píng)選為“優(yōu)秀團(tuán)干部”。醫(yī)院門診關(guān)心下一代工作中遭受縣關(guān)工委嘉獎(jiǎng)并受贈(zèng)橫匾一個(gè)。醫(yī)院門診新農(nóng)合醫(yī)保工作中進(jìn)行順利，一位朋友被縣府辦嘉獎(jiǎng)獎(jiǎng)賞。
我院員工產(chǎn)生了愛讀書，比業(yè)務(wù)流程的優(yōu)良作風(fēng)，全年度，員工在國家級(jí)別學(xué)術(shù)刊物上論文發(fā)表10余篇，在省部級(jí)學(xué)術(shù)刊物上論文發(fā)表20余篇。有三項(xiàng)科研成果得到縣科技進(jìn)步獎(jiǎng)，一項(xiàng)獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
3、扎扎實(shí)實(shí)進(jìn)行“社會(huì)主義社會(huì)新農(nóng)村規(guī)劃扶持”主題活動(dòng)
4月中下旬，在“社會(huì)主義社會(huì)新農(nóng)村規(guī)劃扶持”主題活動(dòng)協(xié)調(diào)工作大會(huì)上，醫(yī)院就作了講話，表明果斷適用縣委會(huì)、縣委縣政府明確提出的新農(nóng)村規(guī)劃實(shí)施方案。堅(jiān)持不懈每月到聯(lián)系點(diǎn)催促，聯(lián)絡(luò)；深層次熊家祠村開展調(diào)查分析，掌握村情，把握了第一手資料，為本地地方黨委給予建設(shè)性意見，給予有關(guān)信息，重要依據(jù)，相互之間溝通交流，商討實(shí)際扶持計(jì)劃方案與對策；幫助縣村制訂了新農(nóng)村規(guī)劃計(jì)劃方案及農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)建設(shè)規(guī)劃；深層次村社，規(guī)劃好“四村一園”，獲得顯著實(shí)際效果；在資產(chǎn)上給與了三萬元的適用；積極主動(dòng)為其找尋致富好項(xiàng)目，收到了一定實(shí)際效果，協(xié)助試點(diǎn)困難家庭楊文創(chuàng)業(yè)致富；幫助完工村順通路，處理群眾交通出行難難題�，F(xiàn)階段，試點(diǎn)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基本建設(shè)實(shí)際效果優(yōu)良，在其中：建造入社混凝土地面4條，共八百米，通村混凝土地面一千米，
串戶路一千米；戶辦工程項(xiàng)目基本上竣工，改水廁所革命，解決了人民群眾安全性飲用水難題，做到了“亮化工程、清理、園林綠化”的規(guī)范，清潔衛(wèi)生得到改進(jìn)；做好養(yǎng)殖行業(yè)和民辦學(xué)校公司的發(fā)展趨勢，增加個(gè)體戶10戶，各家均有1人之上外出打工發(fā)家致富。
4.“三城聯(lián)創(chuàng)”工作中
醫(yī)院相互配合縣委會(huì)管理中心工作計(jì)劃，積極開展“三城聯(lián)創(chuàng)”工作中，提升了組織協(xié)調(diào)，貫徹落實(shí)了組織工作人員，努力完成各環(huán)節(jié)工作目標(biāo)，為爭當(dāng)省部級(jí)衛(wèi)生城市、省部級(jí)衛(wèi)生城市、國家級(jí)別衛(wèi)生城等總體目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。在每一次省市縣將醫(yī)院做為當(dāng)場企業(yè)考評(píng)時(shí)，均保證了專職人員承擔(dān)，領(lǐng)導(dǎo)干部令人滿意，考評(píng)結(jié)果令人滿意，強(qiáng)有力的推動(dòng)了建立工作中的順利進(jìn)行。另外，持續(xù)保持了“省部級(jí)環(huán)境衛(wèi)生企業(yè)”的光榮稱號(hào)。
xxxx年，醫(yī)院的改革創(chuàng)新與發(fā)展趨勢遭遇著不容樂觀挑戰(zhàn)，環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)行政策尚不容樂觀，藥物的大幅度減價(jià)，勞動(dòng)量的大幅度提高，經(jīng)營收入相對性下降，眾多患者對健康服務(wù)的規(guī)定愈來愈高，醫(yī)院門診目前基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不可以達(dá)到患者的必須，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場競爭日趨猛烈，導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)營成本持續(xù)飆升。但大家信心十足，團(tuán)結(jié)一致，以明顯的使命感和責(zé)任感去認(rèn)真完成XX年的工作中，保證醫(yī)院門診各項(xiàng)任務(wù)的貫徹落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院門診身心健康、不斷、平穩(wěn)地往前發(fā)展趨勢。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告11
為加強(qiáng)自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，本人根據(jù)根據(jù)兒科這一事件及本科室的具體情況，進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
1．醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差
2．法律意識(shí)淡薄
3．醫(yī)患溝通技巧不夠
4。團(tuán)隊(duì)合作觀念不強(qiáng)
5。專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高
針對上述幾點(diǎn)我們應(yīng)做到：
1。在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
2。反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，提高自身法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3。在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施（治療或手術(shù)方案、檢查項(xiàng)目、藥品種類等）、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)（并發(fā)癥、意外、藥品副作用等）如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，嚴(yán)禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語言，注意談話的`方式、方法與技巧。
4。正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書……
5。正確書寫護(hù)理文件，必須做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
6。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神，內(nèi)部要協(xié)同。
7。 要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。
8。 對患者要有責(zé)任心、仁愛之心；熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。
8。在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中要做到：
說話要注意；交待要清楚；檢查要仔細(xì)；記錄要完整；
制度要嚴(yán)格；技術(shù)要熟練；操作要規(guī)范；搶救要到位；
內(nèi)部要協(xié)同；責(zé)任心要強(qiáng)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告12
自鐵西區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局組織召開“鐵西區(qū)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治動(dòng)員大會(huì)”后，我院積極參與配合，立即組織成立自查小組，對全院的藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
1、人員管理：
我院藥品藥械工作都由專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，并定期進(jìn)行醫(yī)藥法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓(xùn)，確保工作的順利進(jìn)行；每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進(jìn)行健康檢查，并建有健康檔案。
2、職責(zé)管理：
我院已建立的管理制度包括：藥品藥械采購驗(yàn)收制度；藥品藥械出入庫制度；藥品不良反應(yīng)（事件）監(jiān)測和報(bào)告制度；藥品調(diào)配和復(fù)核制度；藥品藥械保管和養(yǎng)護(hù)制度；醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任制度；安全衛(wèi)生管理制度等。上述各項(xiàng)制度完備、合理、可行，且有相應(yīng)的執(zhí)行記錄。
3、藥品藥械購銷管理：
我院由專業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗(yàn)收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)藥品及醫(yī)療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據(jù)；驗(yàn)收人員能夠嚴(yán)格按照制定的出入庫驗(yàn)收制度和操作程序驗(yàn)收藥品藥械，保存有完整的購進(jìn)驗(yàn)收記錄。
4、藥局管理：
我院設(shè)有綜合藥局，安全衛(wèi)生，標(biāo)志醒目；藥局劃分有相應(yīng)功能區(qū)域，做到藥品按劑型分類擺放，整齊有序；局內(nèi)設(shè)有防鼠及防蚊蟲設(shè)施；藥劑人員在調(diào)劑處方時(shí)能嚴(yán)格審核，按照調(diào)劑制度和操作規(guī)范進(jìn)行調(diào)配，并按要求每日檢查藥品，如遇破損或過期藥品報(bào)由專人統(tǒng)一處理，并仔細(xì)登記。
5、藥庫管理：
我院藥庫分區(qū)鮮明合理，藥品存放距離適宜，能按要求分類、分劑型在常溫下存放藥品；管理人員能嚴(yán)格按要求保管藥品；藥品出庫時(shí)遵循“先入先出”原則，記錄完整。
以上即為我院藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全工作的現(xiàn)有情況，在今后的工作中，我們將會(huì)進(jìn)一步完善。
五、為保證在庫儲(chǔ)存藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量，我們還組織專門人員做好藥品醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。
六、加強(qiáng)不合格藥品醫(yī)療器械的'管理，防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入本店，我店特制訂不良事件報(bào)告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
七、我店今后藥品醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)本店藥品醫(yī)療器械安全工作，杜絕藥品醫(yī)療器械安全時(shí)間發(fā)生，保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全。
1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高本店的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。
2、增加本店藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一意識(shí)，服務(wù)顧客。
3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合，鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告13
按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知，要求和部署，現(xiàn)對我院消防安全進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報(bào)如下：
1.建立健全組織，明確工作職責(zé).
醫(yī)院接到文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開會(huì)議，學(xué)習(xí)文件精神，提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)責(zé)任，認(rèn)真布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順利開展.
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系人民群眾財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事.對此，我院成立以院長為組長，副院長為副組長，科室主任.護(hù)士長及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由總務(wù)科全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作.建立健全包括消防安全教育.培訓(xùn).檢查，安全疏散設(shè)施管理，用火.用電安全管理，易燃易爆危險(xiǎn)物品管理.
2.加強(qiáng)了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作
醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期對職工進(jìn)行安全教育，使醫(yī)護(hù)人員及全體員工了解本科室的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會(huì)報(bào)警，會(huì)使用滅火器材，掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的辦法.
3.制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案.根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項(xiàng).
4.對醫(yī)院整體消防情況進(jìn)行自查
(1)醫(yī)院設(shè)有安全出口，樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通.樓梯出口處設(shè)有安全出口的指示.
(2)消防器材配備情況：我院現(xiàn)有滅火器30個(gè)，均處于正�？墒褂脿顟B(tài);消防栓x處，在可正常工作狀態(tài);自動(dòng)消防水泵2臺(tái)，在正常工作狀態(tài).
(3)醫(yī)院用氧安全，嚴(yán)格按照氧氣操作規(guī)程進(jìn)行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶的開關(guān).儀表均不漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持氧氣瓶的'潔凈和安全輸氧，還要隨時(shí)檢查用火.用電的安全情況.
醫(yī)院對自查中的問題將近期進(jìn)行整改，并把消防工作放在重要位置，認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院職工都樹立起防消意識(shí)，并且掌握消防安全知識(shí).確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生.
醫(yī)院自查自糾報(bào)告14
20xx年我院扎實(shí)開展政務(wù)公開工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳動(dòng)員，政務(wù)公開工作規(guī)范化運(yùn)行，將醫(yī)院的工作信息及時(shí)向社會(huì)、患者和廣大醫(yī)務(wù)人員公開。根據(jù)縣政府辦公室《20xx年政務(wù)公開工作考評(píng)方案》的要求，我院認(rèn)真組織開展政務(wù)公開自查工作，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)政務(wù)公開工作。醫(yī)院非常重視政務(wù)信息公開工作，辦公室具體負(fù)責(zé)信息公開，同時(shí)加強(qiáng)撰寫力量，明確目標(biāo)任務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)信息公開工作。
二、規(guī)范工作運(yùn)行機(jī)制。在縣政務(wù)公開辦公室的具體指導(dǎo)下，建立健全辦事公開制度，對已公開的.領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行梳理和完善，同時(shí)做好常態(tài)化信息維護(hù)與更新工作。
三、積極落實(shí)政務(wù)信息公開工作。在縣政務(wù)公開辦的指導(dǎo)下，結(jié)合本單位實(shí)際，規(guī)范網(wǎng)頁信息欄目，及時(shí)公開單位的機(jī)構(gòu)職能、領(lǐng)導(dǎo)簡介、辦事服務(wù)、服務(wù)承諾、醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)情況，進(jìn)一步增強(qiáng)內(nèi)部事務(wù)的公開性和透明度。加強(qiáng)信息人員培訓(xùn)，加強(qiáng)系統(tǒng)維護(hù)，及時(shí)更新信息，提高信息數(shù)量和質(zhì)量。同時(shí)通過醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等多種渠道，及時(shí)向社會(huì)公開政務(wù)信息。全年共主動(dòng)公開政府信息130余條。
四、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息公開。重點(diǎn)公開社會(huì)關(guān)注、群眾關(guān)心的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域熱點(diǎn)信息，如：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、服務(wù)收費(fèi)清單等，為群眾提供便捷、高效、滿意的服務(wù)信息。
五、推進(jìn)醫(yī)院院務(wù)信息公開。一是利用網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、LED電子顯示屏、宣傳欄、宣傳冊等形式向廣大群眾公開專家介紹、就診流程、投訴流程、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)情況。門診設(shè)立導(dǎo)診臺(tái)，向病人提供咨詢、預(yù)檢分診等服務(wù)，為患者看病提供熱情、周到、方便的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。二是通過設(shè)立意見箱、意見本，發(fā)放滿意度調(diào)查表和出院患者電話回訪，收集病人的意見和建議。三是暢通投訴渠道，設(shè)立投訴處理專門機(jī)構(gòu)，公布投訴電話，對群眾的來信、來訪、投訴進(jìn)行登記處理。
六、存在不足之處。一是公開意識(shí)需要進(jìn)一步提高。二是信息公開內(nèi)容有待進(jìn)一步充實(shí)。
下一步，醫(yī)院將進(jìn)一步探索政府信息公開的有效形式，完善醫(yī)院門戶網(wǎng)站建設(shè)，拓寬信息公開渠道，增強(qiáng)信息公開實(shí)效，進(jìn)一步豐富我院信息公開內(nèi)容，不斷提高信息公開工作水平。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告15
為加強(qiáng)自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，本人根據(jù)根據(jù)兒科這一事件及本科室的具體情況，進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
1、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差；
2、法律意識(shí)淡�。�
3、醫(yī)患溝通技巧不夠；
4、團(tuán)隊(duì)合作觀念不強(qiáng)；
5、專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高。針對上述幾點(diǎn)我們應(yīng)做到：
1、在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
2、反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，提高自身法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3、在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施（治療或手術(shù)方案、檢查項(xiàng)目、藥品種類等）、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)（并發(fā)癥、意外、藥品副作用等）如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，嚴(yán)禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語言，注意談話的`方式、方法與技巧。
4、正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書
5、。正確書寫護(hù)理文件，必須做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
6、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神，內(nèi)部要協(xié)同。
7、要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。 8。對患者要有責(zé)任心、仁愛之心；熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。
8、在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中要做到：說話要注意；交待要清楚；檢查要仔細(xì)；記錄要完整；制度要嚴(yán)格；技術(shù)要熟練；操作要規(guī)范；搶救要到位；內(nèi)部要協(xié)同；責(zé)任心要強(qiáng)。
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