醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告
隨著人們自身素質(zhì)提升,報(bào)告有著舉足輕重的地位,報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。一聽(tīng)到寫報(bào)告馬上頭昏腦漲?以下是小編整理的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告1
實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵谶@一個(gè)星期的日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫(yī)學(xué)生的責(zé)任與義務(wù),誠(chéng)然我們會(huì)遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想7月的某個(gè)時(shí)候,我離開(kāi)了自己的校園,踏上了去往連云港第一人民醫(yī)院的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來(lái)自一起實(shí)習(xí)的醫(yī)生,更多的卻那么多的患者的期望,我發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)生的學(xué)歷都比我們高,然而只要通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后。20xx年的七月一號(hào)到七號(hào),我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科一路走過(guò),看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。
在一個(gè)星期里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生護(hù)士的蛻變,一個(gè)星期的修行,一個(gè)星期的磨練,已經(jīng)沒(méi)有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒(méi)有了剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)工作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實(shí)卻是那樣的現(xiàn)實(shí)。我努力去做一個(gè)好護(hù)士,我努力每天微笑著去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因?yàn)槟贻p,就要學(xué)會(huì)面對(duì)別人的挑剔。下面我就談?wù),可以詮釋為我的一些感悟?/p>
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)士,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來(lái)作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過(guò)程中,實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病史一般詢問(wèn)得仔細(xì),但由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),容易忽視其他病史的詢問(wèn),這樣在考慮診斷時(shí),往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見(jiàn)樹木而不見(jiàn)森林。所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點(diǎn),并對(duì)有價(jià)值的線索主動(dòng)追問(wèn),全面辨證的分析問(wèn)題。所以在我實(shí)習(xí)的后期,我在接診過(guò)程中不怕麻煩,按照問(wèn)診內(nèi)容(一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過(guò)去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問(wèn)到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。
2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):在長(zhǎng)期的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認(rèn),病人在住院的第一天詢問(wèn)病史時(shí),醫(yī)師會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實(shí)有3大壞處:(1)、病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);(2)、容易對(duì)經(jīng)管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實(shí)習(xí)期間我們要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對(duì)所經(jīng)管病人進(jìn)行詢問(wèn)和查體,并將實(shí)驗(yàn)室送來(lái)的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點(diǎn)之后的上級(jí)醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo);2、下午下班之前再次對(duì)所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項(xiàng)。
3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。人們都說(shuō)付出了必有回報(bào),但是我們付出了是不求回報(bào)的。相反,可能會(huì)招來(lái)病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè),就要為其盡我所能,因?yàn)閺尼t(yī)是我無(wú)悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時(shí)候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)SARS、禽流感,豬流感突然襲來(lái)之時(shí),我們的同仁們沖在了最前線,在這沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請(qǐng)相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會(huì)“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告2
見(jiàn)習(xí)時(shí)間:X月11日—X月25日
地點(diǎn):四合永鎮(zhèn)醫(yī)院
主題:在口腔科見(jiàn)習(xí)半個(gè)月
調(diào)查報(bào)告:在口腔科見(jiàn)習(xí)半月20xx年X月11號(hào)一20xx年X月25號(hào)學(xué)到的知識(shí):
1認(rèn)識(shí)器械、材料及它們的用法。
2了解了其他常見(jiàn)病的護(hù)理及預(yù)防原則。
3熟悉了常用醫(yī)療無(wú)菌,污染物品的處理方法。
4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺(jué)悟.不足之處。
5門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗(yàn):
1做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。
2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。
3瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長(zhǎng)期排膿,有死骨形成。
5若無(wú)炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會(huì)慢慢消退。
6最好每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖。
7前牙開(kāi)隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。
8擴(kuò)管時(shí)若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識(shí):1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。
2拔牙時(shí)除詢問(wèn)患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,還應(yīng)詢問(wèn)是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染
3拔牙后不能漱口,因?yàn)樽詠?lái)水中含有許多細(xì)菌。
口腔小手術(shù)飲食問(wèn)題:
(1)術(shù)后2-4小時(shí),進(jìn)食無(wú)渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開(kāi)始進(jìn)食高蛋白飲食。
總結(jié):
在口腔科實(shí)習(xí)的半個(gè)月學(xué)到了很多知識(shí).明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性.見(jiàn)到了---病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會(huì)了整體護(hù)理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了對(duì)常見(jiàn)藥物的計(jì)量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對(duì)齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和身為一個(gè)醫(yī)師的基本工作職責(zé).時(shí)間雖然短暫,卻開(kāi)闊了眼界.在此謝謝各位老師的關(guān)愛(ài)及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會(huì)繼續(xù)努力,爭(zhēng)取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告3
如果說(shuō)一年前我還只是個(gè)懵懵懂懂醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過(guò)這一年臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己變化。
具體而言,這一年,自己主要收獲如下:
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)純粹就是書本上理論知識(shí),紛繁復(fù)雜專業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí),在科室親身經(jīng)歷,看到了很多疾病具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書本,有了更深入理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過(guò)每日查房、開(kāi)醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下具體診療方案,明白了疾病個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上理論大綱。
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作機(jī)會(huì),如婦產(chǎn)科婦科檢查,內(nèi)科骨穿、胸穿,兒科腰穿,外科清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過(guò)發(fā)揮自己主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉誓言。在臨床上,看到那么多病患痛苦表情,以及病愈后歡欣愉悅,相信你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴人,你一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單問(wèn)候都有助于患者康復(fù),至于平時(shí)保護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到。
5、學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師,雖然,有科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來(lái)帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí),但無(wú)論如何,他們都是你老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。
總之,一年臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告4
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)。B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告5
第1周
作為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,我很榮幸能夠進(jìn)入預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的崗位實(shí)習(xí)。相信每個(gè)人都有第一天上班的經(jīng)歷,也會(huì)對(duì)第一天上班有著深刻的感受及體會(huì)。尤其是從未有過(guò)工作經(jīng)歷的職場(chǎng)大學(xué)們。
頭幾天實(shí)習(xí),心情自然是激動(dòng)而又緊張的,激動(dòng)是覺(jué)得自己終于有機(jī)會(huì)進(jìn)入職場(chǎng)工作,緊張是因?yàn)橐鎸?duì)一個(gè)完全陌生的職場(chǎng)環(huán)境。剛開(kāi)始,崗位實(shí)習(xí)不用做太多的工作,基本都是在熟悉新工作的環(huán)境,單位內(nèi)部文化,以及工作中日常所需要知道的一些事物等。對(duì)于這個(gè)職位的一切還很陌生,但是學(xué)會(huì)快速適應(yīng)陌生的環(huán)境,是一種鍛煉自我的過(guò)程,是我第一件要學(xué)的技能。這次實(shí)習(xí)為以后步入職場(chǎng)打下基礎(chǔ)。第一周領(lǐng)導(dǎo)讓我和辦公室的其他職員相互認(rèn)識(shí)了一下,并給我分配了一個(gè)師父,我以后在這里的實(shí)習(xí)遇到的問(wèn)題和困難都可以找他幫忙。
一周的時(shí)間很快就過(guò)去了,原以為實(shí)習(xí)的日子會(huì)比較枯燥的,不過(guò)老實(shí)說(shuō)第一周的實(shí)習(xí)還是比較輕松愉快的,嘿嘿,俗話說(shuō)萬(wàn)事開(kāi)頭難,我已經(jīng)邁出了第一步了,在接下去的日子里我會(huì)繼續(xù)努力的。生活并不簡(jiǎn)單,我們要勇往直前!再苦再累,我也要堅(jiān)持下去,只要堅(jiān)持著,總會(huì)有微笑的一天。雖然第一周的實(shí)習(xí)沒(méi)什么事情,比較輕松,但我并不放松,依然會(huì)本著積極樂(lè)觀的態(tài)度,努力進(jìn)取,以最大的熱情融入實(shí)習(xí)生活中。
雖然第一周的實(shí)習(xí)沒(méi)什么事情,比較輕松,但我并不放松,依然會(huì)本著積極樂(lè)觀的態(tài)度,努力進(jìn)取,以最大的熱情融入實(shí)習(xí)生活中。
第2周
過(guò)一周的實(shí)習(xí),對(duì)自己崗位的運(yùn)作流程也有了一些了解,雖然我是讀是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),但和實(shí)習(xí)崗位實(shí)踐有些脫節(jié),這周一直是在給我們培訓(xùn)那些業(yè)務(wù)的理論知識(shí),感覺(jué)又回到了學(xué)校上課的時(shí)候。雖然我對(duì)業(yè)務(wù)還沒(méi)有那么熟悉,也會(huì)有很多的不懂,但是我慢慢學(xué)會(huì)了如何去處理一些事情。在工作地過(guò)程中明白了主動(dòng)的重要性,在你可以選擇的時(shí)候,就要把主動(dòng)權(quán)握在自己手中。有時(shí)候遇到工作過(guò)程中的棘手問(wèn)題,心里會(huì)特別的憋屈,但是過(guò)會(huì)也就好了,我想只要積極學(xué)習(xí)積極辦事,做好自己份內(nèi)事,不懂就問(wèn),多做少說(shuō)就會(huì)有意想不到
的收獲,只有自己想不到?jīng)]有做不到。
第二周實(shí)習(xí)快結(jié)束了,來(lái)這里有一段時(shí)間了,雖然同事們都很好,工作也輕松,對(duì)工作的環(huán)境有一定的了解,但真正在這里生活了,還是會(huì)覺(jué)得有些不適應(yīng)。與當(dāng)初想象中的職場(chǎng)狀態(tài)似乎有些差距,我相信我會(huì)適應(yīng)職場(chǎng)生活。
第3周
不知不覺(jué)進(jìn)入了實(shí)習(xí)的第三周,生活還在慢慢的適應(yīng),每天按部就班的工作。除了學(xué)習(xí)崗位相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí),我還加強(qiáng)大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)知識(shí)與自己崗位相結(jié)合,努力讓預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中。實(shí)習(xí)不想在學(xué)校,很多工作遇到的很多問(wèn)題都只能自己鉆研,不過(guò)好在有很多資料可以查,大學(xué)里學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)知識(shí)能夠幫上忙,也不枉大學(xué)的學(xué)習(xí)。不懂時(shí)就查查資料,也培養(yǎng)了自學(xué)能力,同時(shí)了解許多相關(guān)的知識(shí),一舉多得。
經(jīng)過(guò)2個(gè)多星期的正式實(shí)習(xí)工作,我已經(jīng)慢慢適應(yīng)這樣的作息和工作方式了。以前在學(xué)校的時(shí)候,有時(shí)候偷懶或者身體不適,就會(huì)請(qǐng)假或者逃課,老師也會(huì)很理解很包容我們這群他眼里的“沒(méi)長(zhǎng)大的孩子”。但是現(xiàn)在開(kāi)始上班,同事中沒(méi)有人再會(huì)把我們當(dāng)成孩子,也不會(huì)像老師那樣寵溺和包容我們。不管是誰(shuí),遲到都是會(huì)受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。所以每天早上都不敢偷懶,準(zhǔn)時(shí)起床去上班,有時(shí)候?yàn)榱瞬贿t到,不吃早飯都是常態(tài)。為了給大家留下好的印象,我都要提早去辦公室,把辦公室清掃一下,再給大家打上熱水。雖然都是一些微不足道的小事情,但是也算是給這個(gè)辦公室做出的一些貢獻(xiàn)。
第三周實(shí)習(xí)快結(jié)束了,我相信下個(gè)星期我能做得更好,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)。
第4周
這周頭一天星期一,我終于接到實(shí)習(xí)以來(lái)的第一個(gè)真正的工作任務(wù)。雖然在這兒實(shí)習(xí)了快一個(gè)月了,但是工作的內(nèi)容無(wú)非是協(xié)助同事,幫幫忙,打打雜。大部分的時(shí)間都是閑著的,我的師父今天終于分配給我第一個(gè)工作任務(wù),我充分利用了大學(xué)里面學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)知識(shí),把第一個(gè)任務(wù)圓滿完成。師父說(shuō),通過(guò)他的觀察,說(shuō)我態(tài)度積極,并且耐的住性子,已經(jīng)初步通過(guò)了他的考驗(yàn),所以分配給我一個(gè)工作任務(wù),對(duì)我進(jìn)行進(jìn)一步的考驗(yàn)。這個(gè)看似
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告6
作為一名在校兩年的醫(yī)學(xué)生,我以為,光只是學(xué)習(xí)書本上的知識(shí),聆聽(tīng)課堂上老師的講授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)獒t(yī)學(xué)除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),更重要的是臨床醫(yī)學(xué),即將所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床上,畢竟光抱著幾本書并不能夠給病人看病的,我們需要的是實(shí)踐。暑假,學(xué)校派下了一個(gè)任務(wù),實(shí)踐活動(dòng)。我利用假期的時(shí)間來(lái)到了縣里的醫(yī)院,XX縣人民醫(yī)院,展開(kāi)了為期X天的實(shí)踐活動(dòng)。
我在8月1號(hào)來(lái)到了住院部三樓的內(nèi)科辦公室,一番自我介紹后,我便正式地跟隨普內(nèi)的醫(yī)師XXX老師,她是一位很有耐心、責(zé)任心很強(qiáng)的老師。簡(jiǎn)單的詢問(wèn)后,我告訴她,學(xué)過(guò)的專業(yè)課并不多,只有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué),便隨她一起查房去了。浙江的八月是個(gè)多變的季節(jié),加上臺(tái)風(fēng)來(lái)襲,雨水不斷的,氣溫的下降使病房早已爆滿,就連走廊也加了床位。
一路走過(guò)去,病床上大多是抵抗力較差的老年人,邊上是家屬們?cè)诓晦o辛苦的照料著。老師有七位病人,多是慢性支氣管炎急性發(fā)作或是慢性肺源性心臟病。每到一個(gè)病人床位前,老師會(huì)仔細(xì)的詢問(wèn)病人感覺(jué)如何了,是否好點(diǎn),夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有無(wú)胸悶氣短的癥狀,并檢查病人是否有下肢浮腫的現(xiàn)象,再結(jié)合護(hù)士血壓測(cè)量的結(jié)果,做肺部聽(tīng)診,看是否還存在干、濕啰音和哮鳴音。頭一天,我只顧觀察,充滿疑惑;蛟S是由于過(guò)度緊張,老師問(wèn)的問(wèn)題我都沒(méi)回答上,因此第一天雖然收獲不少,我卻不甚滿意。
第二天,我自己早早的來(lái)到醫(yī)院,按照老師的吩咐,將她負(fù)責(zé)的七位病人的病歷放在了桌上。8點(diǎn)鐘,全體醫(yī)生均在隔壁的護(hù)士辦公室,聽(tīng)值班護(hù)士匯報(bào)頭天夜里的各床病人的病情變化,包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出現(xiàn)的疼痛不適。短短的匯報(bào)不超過(guò)十分鐘,但卻是每天例行的一項(xiàng)工作。接著各位醫(yī)師便帶著各自的實(shí)習(xí)生去查房了。與昨日一樣的查房,所幸,病人的病情基本穩(wěn)定下來(lái),偶有一兩個(gè)還有膿痰、胸悶和不易咳痰的現(xiàn)象,老師一一記下,回到辦公室在電腦上添加或修改醫(yī)囑,根據(jù)實(shí)際情況增減或變換藥物,并提交給護(hù)士,讓她們?yōu)椴∪藞?zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑,而后再將醫(yī)囑記錄到病歷中。
這時(shí)間,我?guī)缀鯉筒簧鲜裁疵,只能在一旁觀看老師如何寫醫(yī)囑,遇上不懂的再問(wèn)兩句。一個(gè)上午的時(shí)間,老師除了為病人開(kāi)了醫(yī)囑外,還辦理了兩個(gè)出院病人,因?yàn)樵悍降囊?guī)定,住院病人住院時(shí)間不能超過(guò)十二天,除了特殊病情以外。出院病歷要求很仔細(xì),老師告訴我,現(xiàn)在人們的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),所以使醫(yī)患關(guān)系變得更緊張了,而病歷也需要分嚴(yán)格。除去還給病人的就診卡,余下的住院資料均得入庫(kù)保存。就這樣一直到十二點(diǎn),下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)去半個(gè)小時(shí),老師才完成手頭上的那份病歷,才脫下白大褂,走去食堂吃飯。不可否認(rèn),作為一名合格的醫(yī)生,需要的不僅僅是責(zé)任心,還有不怕吃苦,任勞任怨的精神。
下午的時(shí)間比上午要稍微空閑一些。老師若是不開(kāi)會(huì),就繼續(xù)上午寫余下的病歷,或者按規(guī)定收住院病人,或是接受門診病人的診斷,而我若是無(wú)事,便會(huì)看看診斷書和內(nèi)科書,但都不是看得很仔細(xì)。有時(shí)遇上一些不懂的詞匯,如氣液平面,也會(huì)咨詢附近的醫(yī)生,他們都是不錯(cuò)的老師。對(duì)待一個(gè)醫(yī)學(xué)生,他們也不厭其煩地解釋,回答我那堆問(wèn)題。直到下午六點(diǎn)下班,才與老師道別,離開(kāi)醫(yī)院。
呆在醫(yī)院,時(shí)間似乎過(guò)得很快,雖然早上再不能像平時(shí)放假那般睡到自然醒,也不能隨意地和朋友們聚會(huì)、逛街,但每天充實(shí)的感覺(jué)還是讓我很知足,每天晚上睡前,我都會(huì)回想這一天過(guò)得怎么樣,然后記下讓我感動(dòng)的瞬間。即使還是一名醫(yī)學(xué)生,可當(dāng)我穿上那一身白大褂時(shí),一切都會(huì)變得那般神圣,我又一種從心底發(fā)出的自豪與驕傲:將來(lái),我也要像他們一樣,用我所有的熱情與愛(ài)心來(lái)回報(bào)這一身美麗的白大褂!我要不愧對(duì)自己,更不愧于信任我的人民,我要讓白色散發(fā)出神圣的光輝!
十八天的實(shí)踐時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò),馬上又是新的學(xué)期,在臨別之際,我告訴自己,接下來(lái),我要好好用心學(xué)習(xí),為成為一名合格的醫(yī)生而奮斗。
醫(yī)學(xué)生暑期實(shí)習(xí)報(bào)告二
醫(yī)生,是對(duì)救死扶傷的美麗詮釋;醫(yī)生,是對(duì)革命人道主義的不斷追求。作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的我們醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),成為一名合格的醫(yī)生是我們的夙愿。如今只是大二年級(jí)的我們,學(xué)校為了讓我們更好地了解我們的專業(yè),學(xué)校不僅開(kāi)設(shè)臨床導(dǎo)論課,還讓我們到各自的地方醫(yī)院提前體驗(yàn)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐。于是,在這個(gè)特別的假期,我?guī)Щ丶亦l(xiāng)的不僅是思鄉(xiāng)情愫,還有一張學(xué)校的介紹信。
萬(wàn)事開(kāi)頭難。拿著介紹信的我并沒(méi)有像我想象中那么容易的就進(jìn)入我地方的醫(yī)院。因?yàn)橹挥写髮W(xué)二年級(jí)的我所具有的知識(shí)真是微乎其微,光是滿目琳瑯的科室種類就足以讓我頭暈許久,提及對(duì)于各個(gè)科室的認(rèn)知,更可以讓我羞澀為一只井底之蛙。于是,剛開(kāi)始就在第一所醫(yī)院就碰壁,被以不收大二見(jiàn)習(xí)生等鐵規(guī)定為由所拒。之后經(jīng)過(guò)各方努力,功夫不負(fù)有心人,我幸運(yùn)地被永安市立醫(yī)院寬容接受,并被安排到內(nèi)科里的消化,呼吸,腎內(nèi)分泌等科室里見(jiàn)習(xí),之后又轉(zhuǎn)到普通外科與腫瘤外科里見(jiàn)識(shí)學(xué)習(xí)。
第一天,穿著以其他醫(yī)生不同標(biāo)志的白大褂,掛著見(jiàn)習(xí)生牌子,神情慌里慌張的我在科室里顯得格外顯眼。還沒(méi)來(lái)得及認(rèn)熟科室里的所有人,我就馬上被叫去一起查房。查房?查房!我努力平定自己在醫(yī)院科室與真正醫(yī)生一起共處的激動(dòng)與不安,讓自己去見(jiàn)識(shí)以往只有聽(tīng)說(shuō)的查房。不容自己在原地慌亂,我馬上跟上醫(yī)生的腳步,一間一間地探望病人。在病房里,感覺(jué)醫(yī)生的問(wèn)診等一些步驟在腦海里會(huì)有些模糊印跡,我努力尋找臨床導(dǎo)論課上所學(xué)知識(shí)的影子。但當(dāng)醫(yī)生問(wèn)問(wèn)我一些臨床知識(shí),時(shí)不時(shí)問(wèn)問(wèn)我的情況,考考我一些技巧,我都幾次語(yǔ)塞,不知如何回答。少頃,我覺(jué)得我此時(shí)在醫(yī)院的出現(xiàn)就是個(gè)多余。是啊,自己掌握的知識(shí)太少了,腦海里就只有五個(gè)字:什么都不會(huì)……
誠(chéng)然,在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里,“什么都不會(huì)”真深深嵌入我的腦海里,我深深體會(huì)到自己滄海一粟的渺小。自己掌握的知識(shí)真是太少了,我在今后的學(xué)習(xí)生活中不知道需要給自己充多少電!笆坎豢刹缓胍,任重而道遠(yuǎn)”。且不說(shuō)自己缺乏多少的專業(yè)知識(shí),且不說(shuō)自己缺乏多少的臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生本身確實(shí)就是個(gè)終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。在這次見(jiàn)習(xí)中,科室辦公桌上的更種專業(yè)書籍不可枚數(shù),各個(gè)醫(yī)師查閱書籍的畫面屢見(jiàn)不鮮,各科醫(yī)相互探討的場(chǎng)景更是比比皆是。病人的癥狀并不能像書上理論情況的發(fā)展,很有可能是同時(shí)幾個(gè)病狀的同時(shí)疊加,與此同時(shí)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)的突發(fā)情況隨時(shí)會(huì)發(fā)生。為了能夠應(yīng)付瞬息萬(wàn)變的病人狀況,窮則變。所以,醫(yī)生必須無(wú)時(shí)無(wú)刻在學(xué)習(xí),在我今后的道路上,我必然不能停下學(xué)習(xí)的腳步,不斷汲取營(yíng)養(yǎng),才能為自己的理想插上翅膀。
這次見(jiàn)習(xí)中,接觸的許多都是只聞其名的陌生事,幾乎都是新鮮的事。這次見(jiàn)習(xí)中,有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心電圖的測(cè)量等操作及大腸的局部切除術(shù)等外科手術(shù),雖然只能一旁的觀看,依然激動(dòng)不已。對(duì)于這些操作及有些關(guān)乎性命的手術(shù),我也不由得有著擔(dān)憂與害怕。當(dāng)我向醫(yī)生問(wèn)及對(duì)這些工作的感覺(jué)時(shí),這些醫(yī)生們只是微微一笑,并反問(wèn)“經(jīng)常重復(fù)做的事情,到最后你還會(huì)有什么感覺(jué)?”我思忖許久,確實(shí),到了孰能生巧,信手捏來(lái)的狀態(tài),就不會(huì)在像我新手這樣有著緊張,好奇,害怕的錯(cuò)雜情緒了吧……
對(duì)于一個(gè)職業(yè)有它的社會(huì)道德操守,身系人命的醫(yī)生具有應(yīng)有的醫(yī)德更是理所應(yīng)當(dāng)?shù)。之前就有?tīng)身邊生活許多人對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià),其中褒貶不一,但大部分的人都會(huì)有偏見(jiàn)。醫(yī)生對(duì)待病人的態(tài)度,醫(yī)生的道德觀念等等都在和自身利益在歷史天平上經(jīng)受考驗(yàn)。這次見(jiàn)習(xí)中,我待的消化內(nèi)科的病人天天都是絡(luò)繹不絕,并且不斷有新的病人住進(jìn)來(lái)。主任醫(yī)師及同組的兩位醫(yī)師有時(shí)候忙的七上八下。
我見(jiàn)過(guò)一次這樣的情況:在一次上午,那天也不知道為什么正好新住院的病人特別多,同時(shí)也有許多病人家屬陪同病人一起來(lái)到醫(yī)院,辦完住院手續(xù)的他們馬上都來(lái)科室里詢問(wèn)自己家屬的情況,很快科室就被病人家屬及其他的一些病人圍得水泄不通,主任只能邊進(jìn)行著手頭的工作并不時(shí)抬頭回答一個(gè)個(gè)回答周邊的病人家屬,并且不時(shí)會(huì)有幾個(gè)護(hù)士輪番拿病歷或者其他文件給主任或者叫主任去處理其他事情。這樣的喧鬧的狀況持續(xù)了半個(gè)多小時(shí),空氣中充斥越來(lái)越煩躁氣息,主任的語(yǔ)氣也顯得越來(lái)越不耐煩,只是見(jiàn)習(xí)生的我也看得愈發(fā)煩悶。感覺(jué)整個(gè)科室就是個(gè)巴爾干半島,只需要一個(gè)火星就能點(diǎn)燃的火藥桶。果真不愉快的事情不幸發(fā)生了……一個(gè)年近六旬的老病人在等了有點(diǎn)長(zhǎng)的時(shí)間后也起了慍色,在輪到他的時(shí)候,由于他是老病人,主任只是讓他按上次的診斷繼續(xù)治療觀察。這個(gè)回答讓老人不愿意了“可是病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)啊?
難道我就一直就這樣干等下去?你要給個(gè)說(shuō)法啊?”主任頭也沒(méi)轉(zhuǎn)地說(shuō)“我現(xiàn)在很忙啊,你那病按照診斷的沒(méi)有錯(cuò)的,你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等這么久就等你說(shuō)這句?你這有多大牌啊?”老病人怒道。原本就煩躁的主任也怒地放聲“你沒(méi)見(jiàn)我正在忙嗎?不相信我就不要找我看!”“你這庸醫(yī)!你這是在謀財(cái)害命!”面紅耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么?你說(shuō)什么?不愿意就出去!”頓時(shí),空氣感覺(jué)都凝固了。兩人相互瞪著雙目相對(duì)著,感覺(jué)有著什么更不好的事情將一觸即發(fā)?剖掖藭r(shí)卻顯得出奇的靜,似乎連一根細(xì)針的落地聲都能聽(tīng)見(jiàn)。還好,聞?dòng)嵍鴣?lái)的護(hù)士與其他科室的醫(yī)師都安撫場(chǎng)面。氣沖沖的老人最后回到了病房,主任在一旁單獨(dú)坐著冷靜許久,才繼續(xù)開(kāi)始工作?粗@個(gè)場(chǎng)景的我倒吸了一口涼氣,沒(méi)想到會(huì)發(fā)生這樣的事,但令我比較意外的是,之后主任主動(dòng)去向那個(gè)病人道歉,并且好好的解釋他的病情。
萬(wàn)幸這件事情有個(gè)好的結(jié)果,但是這件事卻令我感慨頗深,之后也偶爾會(huì)發(fā)生類似的事情。就對(duì)于這件事,我首先也為病人所受的待遇感到不公,但是我更能理解主任,了解主任的無(wú)奈。在那樣的工作強(qiáng)度下,誰(shuí)能始終保證自己原來(lái)穩(wěn)定情緒?換位思考下都會(huì)有這樣的煩躁。
我也為自己的未來(lái),為這個(gè)社會(huì)感慨。要處理好醫(yī)患關(guān)系不是想象中的那么簡(jiǎn)單,F(xiàn)在外面流傳著的一些關(guān)于醫(yī)生脾氣差的流言蜚語(yǔ)并不能直接就全歸醫(yī)生的錯(cuò),在中國(guó)這個(gè)社會(huì)環(huán)境下醫(yī)生的工作環(huán)境并不是設(shè)想中的那么美好,我們以前在學(xué)校所幻想的醫(yī)生的安慰舒適的場(chǎng)景也需要重建。對(duì)這樣的情況,想到未來(lái)的我,我也只能無(wú)奈的搖搖頭,F(xiàn)在,我不能期待未來(lái)的醫(yī)院以及醫(yī)療環(huán)境能有改善的多么的美好,我只能從現(xiàn)在開(kāi)始慢慢的改變自己,加強(qiáng)自己的溝通技巧,提升自己的道德修養(yǎng),好好的培養(yǎng)一個(gè)好的品性。
這次見(jiàn)習(xí),由于現(xiàn)在才大二,知識(shí)儲(chǔ)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,無(wú)法學(xué)到太多的臨床技巧。我見(jiàn)習(xí)的后期大部分都開(kāi)始觀察醫(yī)院醫(yī)生們的工作。我發(fā)現(xiàn),醫(yī)生每天的工作很多都是具有重復(fù)性,除了之前說(shuō)的時(shí)常會(huì)有大量病人需要處理時(shí)會(huì)忙的手忙腳亂,有時(shí)就是一個(gè)下午都在打病歷,這是最枯燥乏味的。而且,醫(yī)生雖然有工作上下班的時(shí)間制度,但是醫(yī)生加班已經(jīng)成為了家常便飯,醫(yī)生的工作強(qiáng)度其實(shí)很大。
更令我吃驚的是,醫(yī)院對(duì)醫(yī)生職稱的考察比較嚴(yán)厲。且不論醫(yī)生,就是醫(yī)院的護(hù)士,她們從進(jìn)醫(yī)院當(dāng)護(hù)士后,要經(jīng)過(guò)至少五年的考查才能生為護(hù)師,然后再經(jīng)過(guò)七年才能生為主管護(hù)師,然后再經(jīng)過(guò)幾年的院方考察,才從一批人里面選出一個(gè)護(hù)士長(zhǎng),真是十年磨一劍。同時(shí),在小的地方醫(yī)院里,剛進(jìn)去的幾年里,醫(yī)生與護(hù)士的工資與待遇是極低的,工作與收入并不成正比,但剛畢業(yè)的醫(yī)生與護(hù)士也是無(wú)可奈何的。我對(duì)未來(lái)的憧憬確實(shí)一下破滅,感覺(jué)一切都是海市蜃樓,這時(shí)深感“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)”這句話的份量。
我開(kāi)始對(duì)此表現(xiàn)的比較的消極,感覺(jué)自己選擇了一個(gè)錯(cuò)誤的專業(yè),但之后和外科里的一位學(xué)長(zhǎng)的談話又重塑了我的積極性。他說(shuō)“一切開(kāi)始都困難的,但只要選擇了,就不要放棄,不管前面的路變得怎么樣。作為一名醫(yī)生,只要你認(rèn)真,生活下去是沒(méi)有問(wèn)題的,而且一定會(huì)越過(guò)越好。更重要的是,作為一名醫(yī)生,你不僅可以保護(hù)你愛(ài)和愛(ài)你的人,你還能救治許許多多的人,為這個(gè)世界做出許多的貢獻(xiàn)。人生在世,總要給這個(gè)世界改變什么,總要向社會(huì)證明你存在的價(jià)值。”我深深被他說(shuō)的話所觸動(dòng)…
是的,未來(lái)的道路因?yàn)楹ε露兊闷閸纾磥?lái)的方向因?yàn)槟懬佣兊妹悦。我既然選擇了醫(yī)生這個(gè)職業(yè),定要風(fēng)雨無(wú)阻向前;既然目標(biāo)是地平線,留給世界的必是白衣天使的背影。我不該悲觀,我不能膽怯。今后大學(xué)讀書還有三年,考研還要三年,到醫(yī)院后也許還要幾年的培訓(xùn)。誠(chéng)然,倚天照海花無(wú)數(shù),高山流水心自知。在今后這么多的學(xué)習(xí)日子里,我不會(huì)彷徨,我必當(dāng)矢志不移地學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),提高自己的修養(yǎng),彌補(bǔ)自己的缺陷,立志做一名合格的醫(yī)生。
“天行健,君子以自強(qiáng)不息”。今后,我將以“政治堅(jiān)定,技術(shù)優(yōu)良”篤定自己的信念,一路向前,演繹鏗鏘。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告7
見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了許多。
見(jiàn)習(xí)14天,讓我感受最深的是:
臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:
每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)習(xí),怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:
”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景!蔽⑿Ψ⻊(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺(jué)我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋……”護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語(yǔ)安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)!边@是出自住院病人的'心聲,相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告8
學(xué)校:XXXXXXX院系:XXXXXX
年級(jí):XX級(jí)班級(jí):XXXX姓名:XXX學(xué)號(hào):XXXXXXXX
見(jiàn)習(xí)單位:XX省XX市XX縣人民醫(yī)院
見(jiàn)習(xí)時(shí)間:20xx年x月x日至20xx年x月x日共17天
炎炎夏日阻擋不了我見(jiàn)習(xí)的腳步,放假的第二天我便早早的去醫(yī)院聯(lián)系了。拿著學(xué)校的介紹信奔走在各醫(yī)院之中,剛開(kāi)始可謂是屢屢碰壁。讓我感覺(jué)到社會(huì)的黑暗,喪氣之極。現(xiàn)實(shí)并非像學(xué)校所說(shuō)的一樣介紹信就是通行證。最后還是通過(guò)關(guān)系才最終塵埃落定縣人民醫(yī)院。見(jiàn)習(xí)的鐘聲還未敲響就早已給我深深的上了一課,讓我感觸頗多。
7月x日是見(jiàn)習(xí)鐘聲敲響的日子,第一天去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)挺興奮的,早早的便來(lái)到了檢驗(yàn)科外,足足等了30分鐘才開(kāi)始上班。首先在主任的幫助下給我找來(lái)了一件醫(yī)院的白大褂,隨后便在主任的帶領(lǐng)下到檢驗(yàn)科各科室參觀了一下,了解了科室的大概分布和認(rèn)識(shí)了各科室的老師們。給我的第一感覺(jué)是檢驗(yàn)科挺大的,老師們都挺年輕的其中好幾個(gè)都才和我差不多大。而且和我一起到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的有我們學(xué)院的其他兩個(gè)同學(xué)和XX醫(yī)學(xué)院的一個(gè)同學(xué)。另外還有一個(gè)我們學(xué)院專科的同學(xué)在這里實(shí)習(xí)。這讓我感覺(jué)輕松了不少,也給見(jiàn)習(xí)生活帶來(lái)了不少樂(lè)趣。剛開(kāi)始我就傻傻的站在老師旁邊一動(dòng)不動(dòng)的看著,好似一尊羅漢。因?yàn)槲业拇_不知道我能做些什么,又可以做些什么?還好的是,主任一看便走了過(guò)來(lái),告訴我不要傻站著,要勤快點(diǎn),能幫忙的就盡量幫忙,不懂的就多問(wèn)。還給我安排了一下大概的見(jiàn)習(xí)時(shí)間:7月x日—7月x日生化室;7月22—7月x日免疫室;7月x日—7月x日臨床檢驗(yàn)室;8月x日—8月x日時(shí)間分辨室。
第一站生化室,走進(jìn)生化室一看感覺(jué)挺寬的環(huán)境也很不錯(cuò)。在陳老師的帶領(lǐng)下在生化室見(jiàn)習(xí)了4天,了解了生化室的操作流程:根據(jù)提示更換試劑→做質(zhì)控→到臨檢室拿患者標(biāo)本和檢驗(yàn)申請(qǐng)報(bào)告單→標(biāo)本離心(未離心的標(biāo)本進(jìn)行溫育)→生化檢驗(yàn)、電解質(zhì)檢測(cè)及血沉測(cè)試(同時(shí)進(jìn)行患者信息的輸入)→出報(bào)告單。熟悉了全自動(dòng)生化分析儀、電解質(zhì)分析儀、血流變分析儀和血沉測(cè)試儀等幾臺(tái)主要儀器的操作。在見(jiàn)習(xí)的這4天里能幫助老師進(jìn)行患者信息輸入、標(biāo)本離心、報(bào)告單整理、及簡(jiǎn)單儀器操作。切身體會(huì)了生化檢驗(yàn)操作,聽(tīng)取了老師們的寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),學(xué)習(xí)并懂得了很多知識(shí)。
第二站免疫室,一看見(jiàn)免疫二字就給人親切的感覺(jué),因?yàn)槲覀儾艑W(xué)了免疫學(xué)不久,所以也知道這里面的兇險(xiǎn)。走進(jìn)免疫室便看見(jiàn)那醒目并隔離開(kāi)的HIV檢測(cè)室還有HIV咨詢室。在老師的介紹下我知道了科室一、三、五進(jìn)行丙肝、梅毒和艾滋檢測(cè),而乙肝兩對(duì)半是每天都檢測(cè)。其中乙肝兩對(duì)半采用雙抗夾心兩步法,梅毒初篩為陽(yáng)性后再次重做仍呈陽(yáng)性者進(jìn)行梅毒血清學(xué)確認(rèn)試驗(yàn),而艾滋初篩為陽(yáng)性后再次重做仍呈陽(yáng)性者送檢市級(jí)醫(yī)院確認(rèn)。所有標(biāo)本均需保存至少一周。老師還給我強(qiáng)調(diào)了免疫檢測(cè)的自我保護(hù)及檢測(cè)加樣的準(zhǔn)確性、操作的規(guī)范性等重要性。在檢測(cè)過(guò)程中都要嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書上的步驟進(jìn)行操作。在免疫室的這5天里共檢測(cè)出了4例梅毒患者、3例艾滋病患者,并獲知了我縣有較多的梅毒、艾滋病患者,應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)。最重要的是,應(yīng)用并鞏固了免疫學(xué)知識(shí),對(duì)免疫有了新的認(rèn)識(shí)。
第三站臨檢室,在這里總共見(jiàn)習(xí)了5天。臨床檢驗(yàn)是直接和病人打交道的地方,也是醫(yī)患矛盾高發(fā)的地方。所以除了需要嫻熟的操作技巧外還需要熱忱的服務(wù)態(tài)度。臨檢室主要是進(jìn)行標(biāo)本的采集、血常規(guī)檢測(cè)、體液常規(guī)檢測(cè)、血型測(cè)定、血凝分析等。在這里我進(jìn)行了首次靜脈抽血、指血采集,好的是都是一針見(jiàn)血還讓人頗感欣慰。靜脈抽血時(shí)血管較粗的患者問(wèn)題都不大,一旦遇到血管很細(xì)的患者就很麻煩了,稍不注意就抽不出血或者造成血管破裂,遇到脾氣不好的患者就更麻煩了。最難的是給嬰幼兒進(jìn)行頸靜脈抽血,更是需要過(guò)硬的技術(shù)。讓人感慨的是檢測(cè)均采用了全自動(dòng)分析儀器從進(jìn)樣開(kāi)始到出報(bào)告不過(guò)短短的幾分鐘而已。臨檢室里最忙的是在早上8點(diǎn)至10點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段,這段時(shí)間抽血的人數(shù)很多,其余時(shí)間里主要是體液常規(guī)檢測(cè)。在體液常規(guī)檢測(cè)的過(guò)程中老師還讓我動(dòng)手制作了一些涂片并觀察識(shí)別了紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及陰道滴蟲等,讓我加深了對(duì)書本知識(shí)的理解并鍛煉了我的實(shí)際操作能力。我還進(jìn)行過(guò)血型的測(cè)定及血型的識(shí)別等一些簡(jiǎn)單的操作。老師還嚴(yán)肅的告訴我一定不能隨意的給患者解釋報(bào)告單,我們只有出報(bào)告單的權(quán)利而沒(méi)有解釋報(bào)告單的權(quán)利,以免造成醫(yī)患矛盾。第四站時(shí)間分辨室,一聽(tīng)名字便聯(lián)想到了免疫學(xué)中的時(shí)間分辨免疫測(cè)定,走進(jìn)一看沒(méi)錯(cuò)的確是有一臺(tái)時(shí)間分辨免疫檢測(cè)儀。見(jiàn)習(xí)的最后3天是在這里度過(guò)的,我了解到時(shí)間分辨室主要是進(jìn)行甲功的檢測(cè)。整過(guò)加樣過(guò)程均是嚴(yán)格按照試劑盒上的說(shuō)明執(zhí)行的,最后利用時(shí)間分辨免檢測(cè)儀進(jìn)行測(cè)定并打印出報(bào)告單。另外,在時(shí)間分辨室中還有一臺(tái)用于微量元素檢測(cè)的微量元素檢測(cè)儀,主要是在周六進(jìn)行微量元素檢測(cè)。
在XX縣人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的這17天里給我留下了許多美好的回憶,親切幽默的老師,可愛(ài)好問(wèn)的同學(xué)給我的見(jiàn)習(xí)生活增添了不少風(fēng)趣。我還了解到在檢驗(yàn)科中很多老師是我們以前XX院的校友,讓我增添了不少信心。這段時(shí)間里除了分布在以上四個(gè)科室中以外,我還參觀了解了血液病室、微生物培養(yǎng)室、標(biāo)本儲(chǔ)存室及血庫(kù)等。從中獲得了不少知識(shí),并熟悉了檢驗(yàn)科的整個(gè)操作流程和了解了各科室的具體操作步驟。檢驗(yàn)科給人的整體感覺(jué)是挺輕松的,但也有不少人在為那工資懊惱著。檢驗(yàn)工作歸納起來(lái)無(wú)非是有4性:實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性,加樣步驟的準(zhǔn)確性,服務(wù)態(tài)度的端正性,自我保護(hù)的重要性。
但在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中我也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,比如有些老師在檢驗(yàn)科內(nèi)吸煙影響實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,部分老師在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃東西不注意安全,還有信息登記敷衍了事、負(fù)責(zé)人簽字找他人代替等不良習(xí)慣。還讓我看到了檢驗(yàn)工作的不小發(fā)展空間,比如傳染病的檢測(cè)從進(jìn)樣開(kāi)始到出報(bào)告單都可以采用全自動(dòng)的分析儀器進(jìn)行分析,以保證操作人員的健康安全。還有免疫檢測(cè)的假陰性、假陽(yáng)性結(jié)果控制及檢測(cè)方法的改良等?傊,檢驗(yàn)工作在今后還有待提高和加強(qiáng),在前人的基礎(chǔ)上需要不斷改革和創(chuàng)新。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告9
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段, 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲波診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步, 雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲波遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易, 在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn), 不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋, 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像, 正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái), 這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲波還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步, 手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面, 病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲波的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn), 尤其是心臟超聲波,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的, 需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位, 就會(huì)導(dǎo)致漏診。 手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程,手力、臂力, 都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像, 不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘, 手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣, 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲波科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書本,比如說(shuō)觀察胎兒唇部,書上肯能會(huì)說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力, 多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。 剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中, 因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去, 漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變, 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了, 我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者, 由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者, 但是超聲波就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了, 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn): 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲, 如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊, 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。 趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神, 也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲波的重要性。 超聲波診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問(wèn)病人的病史, 這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲波診斷。 平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊, 小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈, 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷, 我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情, 我也會(huì)跟著高興。 但是也會(huì)遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時(shí)看到她們傷心的眼淚, 也會(huì)跟著難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超, 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng), 而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分, 患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病, 也要關(guān)注他們精神的痛苦。 我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚, 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐, 對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告10
從七月份到xx縣xx鎮(zhèn)畜牧站實(shí)習(xí)以來(lái),本人在畜牧站各位領(lǐng)導(dǎo),前輩的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在指導(dǎo)老師的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,有問(wèn)題及時(shí)問(wèn),實(shí)際操作不過(guò)關(guān),及時(shí)請(qǐng)教師傅和前輩,努力學(xué)習(xí),知難而進(jìn),在實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)自己的創(chuàng)新意識(shí),不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)技術(shù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)本職工作所必須的各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí),力求做到干一行、專一行、精一行。認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》、《xx縣動(dòng)物防疫條例》以及有關(guān)畜牧獸醫(yī)法規(guī),同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),堅(jiān)持看《中獸醫(yī)》、《動(dòng)物藥理和毒理》等書籍,通過(guò)不斷學(xué)習(xí),思想理論素養(yǎng)得到進(jìn)一步完善,及時(shí)掌握畜牧獸醫(yī)科技的新進(jìn)展,新動(dòng)向,積極探索新理論,研究新方法,使本人工作業(yè)務(wù)有了很大進(jìn)展,積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn),大大提高了自己的工作水平。而且還立足本職,切實(shí)做好了職責(zé)范圍內(nèi)的畜牧獸醫(yī)工作,并取得了顯著的成績(jī),得到了領(lǐng)導(dǎo)和師傅們的充分肯定,F(xiàn)將實(shí)習(xí)以來(lái)的工作情況總結(jié)如下:
一、動(dòng)物防疫工作
自今年7月到站實(shí)習(xí)以來(lái),本人一直在xx鎮(zhèn)畜牧站從事畜牧獸醫(yī)實(shí)習(xí)工作。堅(jiān)持按照上級(jí)春秋兩季突擊免疫、常年補(bǔ)針的工作要求。幾個(gè)月來(lái)隨同師傅做其所分片包干的鳳凰村、白果、付家壩社區(qū)三個(gè)村的動(dòng)物防疫工作,在跟隨尹師傅實(shí)習(xí)的這段時(shí)間實(shí)現(xiàn)了這三個(gè)村社區(qū)的“免疫密度100%,免疫抗體保護(hù)率達(dá)85%以上”的防控目標(biāo),通過(guò)努力,本轄區(qū)內(nèi)的動(dòng)物防疫工作這個(gè)季度處于全鎮(zhèn)前列。今年入秋時(shí),我已能掌握各季節(jié)打什么預(yù)防針,和準(zhǔn)確找到預(yù)防動(dòng)物的針刺部位,能很好的做到家畜和家禽的預(yù)防工作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我知道了,實(shí)踐大于理論,起初我由針刺時(shí)找不準(zhǔn)部位、不敢下針到能準(zhǔn)確找到預(yù)防動(dòng)物的針刺部位,又快又準(zhǔn)的注射預(yù)防藥物,雖然我的專業(yè)技能有進(jìn)步了,但是這只是一小部分,還有很多不足的地方,因此我要在以后的工作中更加努力的去學(xué)習(xí)去掌握、和強(qiáng)化技能,面對(duì)困難時(shí)要知難而上。
二、檢疫工作
每個(gè)月屠宰場(chǎng)都會(huì)定期屠宰,我每次隨站上的前輩前往屠宰場(chǎng)進(jìn)行豬肉的衛(wèi)生檢疫,期間嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)《動(dòng)物檢疫法》規(guī)定的操作規(guī)程進(jìn)行在對(duì)豬的檢疫。在第一次去檢疫時(shí)我有很多地方不知道,而且檢疫合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么我也不清楚、需要檢疫的部位有哪些,也不是很清楚,但是,我卻不灰心,我仔細(xì)聽(tīng)前輩們?cè)跈z疫過(guò)程中說(shuō)的檢疫重點(diǎn),并記錄他們檢疫的部位和檢疫要求,回到站上,我趕忙查閱書籍,記錄不懂之處,然后求教師傅,將不清楚的地方和自己理解的說(shuō)與師傅,請(qǐng)師傅幫我指出我不足的地方,和理解錯(cuò)誤的地方,每次檢疫回來(lái)都將自己的心得寫下來(lái),作為以后的工作參考。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的檢疫實(shí)習(xí)我已能按照國(guó)家有關(guān)《動(dòng)物檢疫法》規(guī)定的操作規(guī)程對(duì)豬進(jìn)行檢疫,從宰前檢疫到宰后檢疫的每一個(gè)步驟都非常細(xì)致,確保群眾吃上放心肉,2個(gè)月來(lái),經(jīng)本人檢疫檢出有問(wèn)題的生豬4頭,有問(wèn)題豬肉100斤,并對(duì)這些問(wèn)題豬及其產(chǎn)品的屠主做了耐心細(xì)致的思想工作,且按有關(guān)規(guī)定做好無(wú)害化處理,減少和避免了病死豬肉的上市銷售,保證了群眾吃上放心肉,從而保護(hù)了人民群眾的生命健康。
三、養(yǎng)豬技術(shù)
隨著畜牧獸醫(yī)事業(yè)的迅速發(fā)展,不斷吸收應(yīng)用國(guó)內(nèi)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,新型養(yǎng)殖業(yè)的崛起,收到廣大養(yǎng)殖大戶的青睞,在xx鎮(zhèn)的“城市之鄉(xiāng)”農(nóng)業(yè)發(fā)展園內(nèi)就有一個(gè)小型豬場(chǎng),園區(qū)環(huán)境衛(wèi)生一流,豬場(chǎng)的衛(wèi)生符合環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),我在場(chǎng)內(nèi)負(fù)責(zé)幾頭商品豬和兩頭野豬的喂養(yǎng)的,起初對(duì)商品豬的喂養(yǎng)不是很了解,在尹師傅的指導(dǎo)下,我一步一步的對(duì)養(yǎng)豬開(kāi)始進(jìn)行實(shí)踐,養(yǎng)殖其實(shí)有很多的學(xué)問(wèn),我在喂養(yǎng)豬期間遇到太多太多的問(wèn)題,例如:豬在遇到各種病時(shí),治療期間喂養(yǎng)的食量是多少,每天分幾次喂等等等等。同時(shí)在喂養(yǎng)新進(jìn)的野豬時(shí),我起初也是摸不著頭腦,于是我請(qǐng)教養(yǎng)殖場(chǎng)的專職養(yǎng)殖員,每天觀察投食時(shí)間,野豬的活動(dòng)規(guī)律和習(xí)性,慢慢的掌握了一些。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告11
一、見(jiàn)習(xí)時(shí)間:20xx年8月
二、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn):省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科
三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容:
1、門診見(jiàn)習(xí)(內(nèi)分泌科)
2、病房見(jiàn)習(xí)(血液科)
四、見(jiàn)習(xí)總結(jié):
看完奧運(yùn)會(huì)得開(kāi)幕式,便開(kāi)始了這個(gè)暑期得見(jiàn)習(xí)生活。地點(diǎn)是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科得血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科得病人分為兩類,一是血液類疾病得病人,二是內(nèi)分泌類疾病得病人。血液類病人多數(shù)住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F(xiàn)對(duì)其中部分病癥總結(jié)如下:
1、白血病
白血病為小兒常見(jiàn)得惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病,小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn),另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤(rùn)得相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長(zhǎng)。
病例舉例:
14號(hào)床,畢xx,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細(xì)胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。
2、矮小癥
所謂得小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右),平均每年身高增長(zhǎng)低于4~5cm得患兒。
原因:生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見(jiàn)。如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會(huì)導(dǎo)致身高偏矮。
五、見(jiàn)習(xí)感想:
見(jiàn)習(xí)時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸得白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,見(jiàn)習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來(lái)很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢問(wèn),然后測(cè)量身高體重,根據(jù)對(duì)比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測(cè)骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗(yàn)等檢查。一般患兒得診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(zhǎng)激素,爭(zhēng)取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長(zhǎng)到理想身高。
患病對(duì)象得不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對(duì)年齡偏小得患者進(jìn)行治療時(shí),需要醫(yī)師投入更大得精力與耐心,用藥方面也需謹(jǐn)慎,很多治療方案須根據(jù)病患得個(gè)體差異制定,而且患者家屬得關(guān)注程度較高,對(duì)醫(yī)師得各方面技能要求也相對(duì)較高。
總之,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格得醫(yī)師,是需要付出更多得努力,各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告12
大學(xué)是一個(gè)小社會(huì),步入大學(xué)就等于步入半個(gè)社會(huì)。通過(guò)社會(huì)實(shí)踐的磨練,我們深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。社會(huì)是一所更能鍛煉人的綜合性大學(xué),只有正確的引導(dǎo)我們深入社
會(huì),了解社會(huì),服務(wù)于社會(huì),投身到社會(huì)實(shí)踐中去,才能使我們發(fā)現(xiàn)自身的不足,為今后走出校門,踏進(jìn)社會(huì)創(chuàng)造良好的條件;才能使我們學(xué)有所用,在實(shí)踐中成才,在服務(wù)中成長(zhǎng),并有效的為社會(huì)服務(wù),體現(xiàn)大學(xué)生的自身價(jià)值。今后的工作中,是在過(guò)去社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷拓展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)范圍,挖掘?qū)嵺`活動(dòng)培養(yǎng)人才的潛力,堅(jiān)持社會(huì)實(shí)踐與了解國(guó)情,服務(wù)社會(huì)相結(jié)合,為國(guó)家與社會(huì)的全面發(fā)展出謀劃策。堅(jiān)持社會(huì)實(shí)踐與專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合,為地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量為社會(huì)創(chuàng)造了新的財(cái)富。這個(gè)假期我自己找了一所口腔診所進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐。通過(guò)這次社會(huì)實(shí)踐我了解到為一名合格的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,除了要具備一定的口腔專業(yè)素質(zhì)外,還應(yīng)該具備創(chuàng)新能力、審美能力、人際交往能力和良好的心理素質(zhì)等。
在如今的社會(huì)人們必須對(duì)自身健康要有很深刻的認(rèn)識(shí)。俗話說(shuō)病從口入,所以對(duì)于口的衛(wèi)生要注意。在21世紀(jì)人們的生活水平更加的高了,對(duì)口腔的衛(wèi)生不是很注意造成了許多的疾病。而且對(duì)于這些疾病人們不是很注意,只是等到病痛的受不了才開(kāi)始注意這些疾病。
有了牙病就得及時(shí)治療,但大多數(shù)人卻并不太清楚一些基本的牙齒保健方面的知識(shí)如:齲齒不治有什么果?病變發(fā)展便會(huì)由淺到中,再到深層;齲洞由小而大;疼痛由無(wú)到微,進(jìn)而加。唤K致該牙不能勝任咀嚼,出現(xiàn)牙髓的炎癥,對(duì)冷熱刺激均感疼痛,甚至坐臥不安,難以入睡,繼到膿腫形成,面頜腫大,形成間隙感染,高燒不已,周身不適,痛苦不堪,甚至危及生命;又比如吃糖和齲齒有什么關(guān)系?吃糖多了,會(huì)壞牙齒,這已經(jīng)成了人們的共識(shí)。的確,糖在齲病的發(fā)生中起著不可取代的作用,特別是蔗糖。我們平時(shí)吃的硬糖、白糖、水果糖、紅糖等,大都是蔗糖制品。變形鏈球菌等致齲菌,可利用蔗糖酵解而產(chǎn)生一些有機(jī)酸;如乳酸等,酸質(zhì)可以破壞牙齒。所以說(shuō)吃糖多了會(huì)壞牙齒,這也是有道理的。但糖也是人身體必須的物質(zhì),我們不可能不吃糖,對(duì)小孩來(lái)說(shuō)更做不到不讓他們吃糖。現(xiàn)代的研究表明,糖不可不吃,但吃糖的頻度和方式與齲病的發(fā)生是有密切關(guān)系的。頻繁的吃糖較一次吃多量的糖危害更大,頻繁吃糖可使菌斑內(nèi)持續(xù)維持較高的酸度,使牙齒破壞?谥泻侨胨欣咴诳趦(nèi)持續(xù)較高的酸度,促使齲齒發(fā)生。所以人們現(xiàn)在要開(kāi)始了解關(guān)于口腔方面的知識(shí),并進(jìn)行保健.
通過(guò)社會(huì)實(shí)踐和在其他方面了解到,口腔科醫(yī)生的就業(yè)領(lǐng)域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開(kāi)設(shè)診所,并且能在美容院從事相關(guān)的面部整容、美容。為了緩和醫(yī)患供求比例失調(diào)的現(xiàn)狀,鼓勵(lì)私人開(kāi)辦口腔診所應(yīng)是大勢(shì)所趨。現(xiàn)有的私人診所魚龍混雜,雖說(shuō)其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師,但更多的是沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的江湖游醫(yī),這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國(guó)推廣普及口腔保健。因此,國(guó)家將會(huì)出臺(tái)相應(yīng)政策,整頓私人診所,加強(qiáng)引導(dǎo),使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質(zhì)量的口腔保健。有了國(guó)家相應(yīng)政策的保障,畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學(xué)院校,接受了嚴(yán)格培訓(xùn)的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中取得有利地位,在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),自己也能獲得較豐厚的回報(bào)。目前說(shuō)來(lái),一些大醫(yī)院口腔科醫(yī)生的月收入應(yīng)在萬(wàn)元以上,如果是私人開(kāi)設(shè)診所,相信收入會(huì)更可觀?谇粚I(yè)的畢業(yè)生只要不是對(duì)工作單位及條件要求過(guò)高,就業(yè)一般不成問(wèn)題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠,便會(huì)相對(duì)過(guò)剩,造成就業(yè)難的情況。
在我國(guó),口腔科醫(yī)生與人口的比例是1∶40000,而國(guó)際公認(rèn)的合適的比例應(yīng)為1∶20xx。我國(guó)現(xiàn)有口腔醫(yī)生2.5萬(wàn)人左右,而與此同時(shí)卻有25億顆齲齒待填充,6億顆錯(cuò)位畸形待矯正,10億牙周病患者待醫(yī)治。在上?谇会t(yī)療中心,畸形齒矯正至少要排1年的隊(duì)。顯而易見(jiàn),我國(guó)口腔醫(yī)生的數(shù)量遠(yuǎn)不能滿足患者的需求。不過(guò)同時(shí)也應(yīng)看到,我國(guó)牙病患者大
部分在農(nóng)村,而農(nóng)村幾乎無(wú)口腔治療椅,絕大多數(shù)口腔專業(yè)畢業(yè)生又都想留在條件好的大城市,所以造成口腔系學(xué)生就業(yè)難的假飽和現(xiàn)象,因?yàn)榧词乖诖蟪鞘械拇筢t(yī)院,口腔科的治療椅也是有限的,再加上一把治療椅就得十幾萬(wàn),以及相配套的一次性口杯,手術(shù)刀等,醫(yī)院無(wú)錢購(gòu)新設(shè)備,而原有治療椅已有醫(yī)生使用,口腔科醫(yī)生的職業(yè)壽命又相對(duì)較長(zhǎng),這些種因素都加劇了口腔學(xué)生分配難的局面。
其實(shí)許多中、小城市非常需要口腔醫(yī)生,去那些地方發(fā)展未必比留在大城市差,年輕畢業(yè)生在那些地方更易發(fā)揮才能,開(kāi)創(chuàng)自己的事業(yè)。例如現(xiàn)在正值西部大開(kāi)發(fā),廣大西部地區(qū)非常缺少受過(guò)正規(guī)教育的口腔醫(yī)生,相信名牌大學(xué)口腔系的畢業(yè)生去那里一定會(huì)炙手可熱,很快便能擔(dān)當(dāng)業(yè)務(wù)骨干,這是留在大城市大醫(yī)院的畢業(yè)生無(wú)法與之媲美的?偟恼f(shuō)來(lái),我國(guó)牙病患者比例高,數(shù)量大,看牙病的人越來(lái)越多,而口腔醫(yī)生嚴(yán)重不足,因此口腔醫(yī)學(xué)在我國(guó)還有相當(dāng)廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔作為未來(lái)的職業(yè)是合乎時(shí)代發(fā)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。
這次假期實(shí)踐我以“善用知識(shí),增加社會(huì)經(jīng)驗(yàn),提高實(shí)踐能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加有意義的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),接觸社會(huì),了解社會(huì),從社會(huì)實(shí)踐中檢驗(yàn)自我。這次的社會(huì)實(shí)踐收獲不少。我認(rèn)為以下三點(diǎn)是在實(shí)踐中缺少的。
一在社會(huì)上要善于與別人溝通。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的工作讓我認(rèn)識(shí)更多的人。如何與別人溝通好,這門技術(shù)是需要長(zhǎng)期的練習(xí)。以前工作的機(jī)會(huì)不多,使我與別人對(duì)話時(shí)不會(huì)應(yīng)變,會(huì)使談話時(shí)有冷場(chǎng),這是很尷尬的。與同事的溝通也同等重要。人在社會(huì)中都會(huì)融入社會(huì)這個(gè)團(tuán)體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過(guò)程中更加融洽,更事半功倍。別人給你的意見(jiàn),你要聽(tīng)取、耐心、虛心地接受。
二.在社會(huì)中要有自信。自信不是麻木的自夸,而是對(duì)自己的能力做出肯定。你沒(méi)有社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有關(guān)系。重要的是你的能力不比別人差。社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)也是積累出來(lái)的,沒(méi)有第一次又何來(lái)第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三.在社會(huì)中要克服自己膽怯的心態(tài)。開(kāi)始放假的時(shí)候,知道要打假期工時(shí),自己就害怕了。自己覺(jué)得困難挺多的,自己的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,學(xué)歷不足等種種原因使自己覺(jué)得很渺小,自己懦弱就這樣表露出來(lái)。幾次的嘗試就是為克服自己內(nèi)心的恐懼。如哥哥所說(shuō)的“在社會(huì)中你要學(xué)會(huì)厚臉皮,不怕別人的態(tài)度如何的惡劣,也要輕松應(yīng)付,大膽與人對(duì)話,工作時(shí)間長(zhǎng)了你自然就不怕了!逼鋵(shí)有誰(shuí)一生下來(lái)就什么都會(huì)的,小時(shí)候天不怕地不怕,嘗試過(guò)吃了虧就害怕,當(dāng)你克服心理的障礙,那一切都變得容易解決了。戰(zhàn)勝自我,只有征服自己才能征服世界。有勇氣面對(duì)是關(guān)鍵,如某個(gè)名人所說(shuō):“勇氣通往天堂,怯懦通往地獄。” 大學(xué)是一個(gè)教育我、培養(yǎng)我、磨練我的圣地,我為我能在此生活而倍感榮幸。社會(huì)是一個(gè)很好的鍛煉基地,能將學(xué)校學(xué)的知識(shí)聯(lián)系于社會(huì)。實(shí)踐是學(xué)生接觸社會(huì),了解社會(huì),服務(wù)社會(huì),運(yùn)用所學(xué)知識(shí)實(shí)踐自我的最好途徑。親身實(shí)踐,而不是閉門造車。實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐再到理論的飛躍。增強(qiáng)了認(rèn)識(shí)問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力。為認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),步入社會(huì)打下了良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告13
見(jiàn)習(xí)醫(yī)院:XX第二人民醫(yī)院(以后簡(jiǎn)稱二院)
所在地:XX市XX
醫(yī)院等級(jí):二甲
醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬(wàn)2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)有30個(gè)臨床科室,26個(gè)醫(yī)技專業(yè)科室。
活動(dòng)時(shí)間:
20xx。7。10——20xx。8。10
活動(dòng)日程紀(jì)要:
7。10—8。10
7。10入XX,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對(duì)面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境。
7。11am與院方的見(jiàn)面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅?王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動(dòng)的總體安排。
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室。此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作。
pm由XX主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽(tīng)各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解。其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻。
7。12—7。13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境。
7。12—7。19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文&成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文。
7。20周日,到急救中心,跟著出車。
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救。
7。21—7。27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導(dǎo)儀器操作及病例檢測(cè)。
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診。
7。28—8。10分診,到各個(gè)門診部門。了解醫(yī)生診療過(guò)程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查。
7。28—7。31內(nèi)科
8。1—8。3婦產(chǎn)
8。4—8。5消化內(nèi)
8。6—8。7心內(nèi)/神內(nèi)
8。8ct室
實(shí)踐感悟
暑假之始,懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了XX第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中,我們摒棄了多日來(lái)的揣測(cè)及不安。由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊,但因?yàn)閄X二院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的幾天,是科教科的XX老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主親自指導(dǎo),讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識(shí),包括:
一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識(shí)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、有關(guān)儀器的使用知識(shí)的講解。
六、院內(nèi)感染的講座。其間由XX主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽(tīng)各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解。其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻。
正式進(jìn)入醫(yī)院工作的第一周是到科教科,以前是作為學(xué)生被動(dòng)的接受醫(yī)院的管理,現(xiàn)在是積極主動(dòng)地參與醫(yī)院管理工作,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文及成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文,同時(shí),側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì),
經(jīng)過(guò)半月的醫(yī)院生活,我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,楊主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開(kāi)始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維shixibaogao8。cn護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。最后,對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),培養(yǎng)了人文關(guān)懷精神,患者來(lái)到醫(yī)院本來(lái)就有一定的焦慮,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時(shí)注意溝通,避免因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生接下來(lái)的兩周是分診,到各個(gè)門診科見(jiàn)習(xí)。內(nèi)科擁有很多分支,更以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主,常見(jiàn)的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內(nèi)心內(nèi)為特色科室,醫(yī)師水平較高。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺(jué),但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:基本診斷方式等。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí),很多事書本上沒(méi)有的經(jīng)驗(yàn)和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
其間,我也去了急診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見(jiàn)習(xí)時(shí),有人要藥流問(wèn)怎么用藥,老師當(dāng)時(shí)很忙就說(shuō)你去問(wèn)那個(gè)同學(xué),然后就對(duì)我說(shuō)“同學(xué),給她解釋下!蔽揖鸵詾楦鶕(jù)說(shuō)明書說(shuō)就可以,然后就那么說(shuō)了,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其實(shí)用法不是這樣的,按照我們課本上是:米非司酮bid*3d,第四天然后配伍米索前列醇tid。這樣就可保證90—95%的成功率了。后來(lái)是被老師糾正的,印象太深刻了。同時(shí)也得到一個(gè)教訓(xùn):不能想當(dāng)然回答問(wèn)題。
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。我感動(dòng),我激動(dòng),我會(huì)為我即將展開(kāi)的事業(yè)奮斗終生!短短一月的時(shí)間與醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員建立了良好的感情,讓我離開(kāi)真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)門診,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!……
感謝XX的第二人民醫(yī)院給我見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)見(jiàn)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他見(jiàn)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間安排緊密,難免覺(jué)得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告14
7月5日上午,我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時(shí),聽(tīng)得李老師聲音渾厚,中氣十足,我們按照約定時(shí)間到達(dá)時(shí),他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯(cuò),我們便到玉淵潭公園找個(gè)樹蔭坐下來(lái),開(kāi)始了我們的訪談。李老師開(kāi)朗健談?dòng)謽銓?shí)和善,此次訪談我們受益良多。
一、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家,從小看著爺爺行醫(yī)長(zhǎng)大,聽(tīng)著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時(shí)就背誦湯頭歌、藥性賦,8歲左右學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,12歲左右就敢為伙伴們?cè)樉模锇閭円苍敢,并且治得很好?/p>
19xx年知青上山下鄉(xiāng),李老師被分到云南。他待人熱心,經(jīng)常用自己學(xué)過(guò)的針灸、推拿等方法為周圍的人治病,結(jié)果因?yàn)榀熜Ш,附近的人就都?lái)找他治病。由于病人眾多,病因很多,有些病自己也沒(méi)有見(jiàn)過(guò),他就翻看從北京帶來(lái)的醫(yī)書,一邊分析醫(yī)理,一邊臨床實(shí)習(xí),醫(yī)術(shù)大進(jìn),還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法。
20xx年成為馬來(lái)西亞某慈善基金會(huì)醫(yī)藥顧問(wèn),在馬來(lái)西亞為當(dāng)?shù)厝嗣裰斡刂泻X氀Y,癌癥,癲癇,非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測(cè)繪工程師,目前在地鐵九號(hào)線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛(ài)好,同時(shí)也是繼承祖父事業(yè)。目前,李老師每周在北京學(xué)知園的“長(zhǎng)禎國(guó)術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來(lái)西亞時(shí),遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥,主要癥狀是眩暈,感到周圍物品搖晃,甚至倒置,甚者覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個(gè)國(guó)家都沒(méi)有治好,結(jié)果,李老師用中醫(yī)“振陽(yáng)利水”原理,采用按摩手法,很輕松就治愈了。
地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一,在當(dāng)?shù)睾芏,?jù)說(shuō)在中國(guó)南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病,是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱,只有換骨髓一法,但是由于費(fèi)用高,并且配型不容易,故很少有人得到治療,病重時(shí)只能定期補(bǔ)血以維持生命。而李老師卻運(yùn)用中醫(yī)思維方法,認(rèn)為是其母親懷孕時(shí)中暑,母子同病,生小孩后母親的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化,成功治愈兩例地中海貧血癥患者。
治愈“非典”。20xx年,非典肆虐,他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委,開(kāi)了兩副藥,其中用了兩斤石膏,結(jié)果病人痊愈,也沒(méi)有后遺癥,一切正常。而當(dāng)時(shí)很多用西醫(yī)治療的病人,雖然在激素作用下保住了生命,但卻留下了嚴(yán)重的后遺癥——股骨頭壞死,下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱,很多人落得終身殘廢。
三、從醫(yī)特點(diǎn)
我們問(wèn)老師擅長(zhǎng)治療哪些疾病,李老師說(shuō),中醫(yī)不能夠分科,好的中醫(yī)應(yīng)當(dāng)什么病都能治。他說(shuō),當(dāng)年在農(nóng)村當(dāng)知青,病人來(lái)了你必須治,不能眼看著病人受苦!沒(méi)見(jiàn)過(guò)的病就臨時(shí)翻書、研究、探索。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當(dāng)完備,所有疾病,中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機(jī),治療也不是難事。
李老師治病的特點(diǎn)是活學(xué)活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上,發(fā)揮個(gè)人的理解和特長(zhǎng),善于治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人,都是醫(yī)院治不好,沒(méi)有別的辦法而找到他的。
他說(shuō)疑難病癥,一般在他這里,只要幾副藥,或者幾次到幾十次針灸就好了,急病就要幾分鐘見(jiàn)效。而且中醫(yī)治療不僅見(jiàn)效快,而且花費(fèi)低,他說(shuō),他敢和西醫(yī)打擂臺(tái),用中醫(yī)治療,效果比西醫(yī)好,而且一般花費(fèi)不超過(guò)西醫(yī)的1%。不管什么病,總花費(fèi)不會(huì)超過(guò)3000元。那些得了白血病什么的,花個(gè)幾十萬(wàn)還治不好,這根本不必要。
四、對(duì)中醫(yī)和學(xué)中醫(yī)的看法
李老師給我們講了中醫(yī)幾千年發(fā)展的歷史,他說(shuō),中醫(yī)的“源流”,“源”為民間醫(yī)生、經(jīng)驗(yàn)技術(shù),“流”為《內(nèi)經(jīng)》及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術(shù),治病救人的技術(shù),它依賴于實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。技術(shù)與科學(xué)是不同的,技術(shù)知其然而不必知其所以然。經(jīng)驗(yàn)的積累、技術(shù)的需要,便帶動(dòng)理論總結(jié)、文化的產(chǎn)生,《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。
學(xué)中醫(yī),和學(xué)中國(guó)其他傳統(tǒng)文化一樣,往往要求“熟記”加“活用”。例如,先熟讀甚至背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《湯頭歌訣》乃至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典,記住常見(jiàn)藥性、常見(jiàn)病的治法。一開(kāi)始可能不懂,但是在實(shí)習(xí)中一點(diǎn)點(diǎn)得到驗(yàn)證后,對(duì)這些經(jīng)典的理解會(huì)越來(lái)越深,達(dá)到一定程度后便可活學(xué)活用。李老師自己發(fā)明創(chuàng)造的很多獨(dú)特而簡(jiǎn)捷的治病方法,都是經(jīng)典活用的結(jié)果。學(xué)中醫(yī)必須重視技術(shù),先學(xué)技術(shù),然后體會(huì)、感悟其中的道理,這樣醫(yī)術(shù)、醫(yī)理通曉了便可活學(xué)活用。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告15
20xx年x月xx日至20xx年x月xx日,我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室見(jiàn)習(xí)。下面將對(duì)這近一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)進(jìn)行總結(jié)。
在這一個(gè)月里,我深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間,不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋,一副向我討個(gè)說(shuō)法的架勢(shì)。
之前的理論課上,老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好,要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽(tīng)著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無(wú)奈。實(shí)習(xí)期間,也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。老師對(duì)待這類患者的方法很簡(jiǎn)單——不治!看似不太合理,對(duì)患者不夠負(fù)責(zé),但仔細(xì)想來(lái),這也不無(wú)道理。首先,這是對(duì)自己的一個(gè)保護(hù);其次,這也是對(duì)其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景,每日來(lái)針灸室就診的患者有一百多人,外加病房的約二十個(gè)病人,而且所有病人都要親自處理,因此老師每天忙的不可開(kāi)交。如果在一個(gè)無(wú)理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力,無(wú)疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。
作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員,我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對(duì)于能力范圍之外的,老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說(shuō)過(guò)能治了,但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對(duì)于這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過(guò)與之類似的情節(jié),沒(méi)想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來(lái)咨詢過(guò)四次,都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想,當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來(lái),終于有了自己的一席之地,此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人,或出一次故事,整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
有一個(gè)患者曾對(duì)我過(guò)這樣一句話:醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時(shí)就反問(wèn):如果一個(gè)醫(yī)生滿是仁心,醫(yī)術(shù)很差勁,這個(gè)行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時(shí)代,你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高?
作為醫(yī)生,我們憑良心治病救人,為了更好的救助傷者,我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺(jué)得,一個(gè)賣注水肉的無(wú)良商人沒(méi)有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然,我并不是說(shuō),這個(gè)患者就是賣注水肉的無(wú)良商人,我只想說(shuō),人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線,又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開(kāi)脫,我只是想說(shuō),社會(huì)是大家的,只要每個(gè)人都做好自己的本職工作就行了。每個(gè)都恪守道德,也就不會(huì)有無(wú)良庸醫(yī)。社會(huì)是一個(gè)整體,你們無(wú)權(quán)將醫(yī)生孤立起來(lái)?陀^上講,我同意每個(gè)醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過(guò)來(lái),如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí),至少我覺(jué)得是不暢快的。
見(jiàn)習(xí)期間,遇到過(guò)幾個(gè)比較典型的病例,讓我對(duì)中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個(gè)19歲的姑娘,左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮,在為期一個(gè)月的治療中,面肌逐漸恢復(fù)。因開(kāi)學(xué)原因,其終止治療,左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對(duì)此,西醫(yī)是束手無(wú)策的。作為一個(gè)西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生,這是極為誘惑的,簡(jiǎn)簡(jiǎn)單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。從9個(gè)月開(kāi)始扎針治療,到現(xiàn)在1歲半,已經(jīng)基本恢復(fù)正常,目前仍在繼續(xù)治療。同時(shí)慕名而來(lái),治療小兒腦癱的患者,每天不下十余例。
對(duì)于繼發(fā)性肌力下降的患者,一次治療,就有相當(dāng)顯著的療效,同時(shí),對(duì)頸椎,腰椎問(wèn)題所出現(xiàn)的癥狀,有顯著的改善作用……
有一個(gè)急腹癥的患者,痛的滿地打滾,于是請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。我和師兄同去的,見(jiàn)患者痛苦難忍,于是先取四關(guān)穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進(jìn)一步的治療。
這樣的病例太多了,不勝枚舉?傊,在醫(yī)院針灸室見(jiàn)習(xí)的一個(gè)月里,我真切地體會(huì)到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會(huì)到什么叫無(wú)助!
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