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質(zhì)量管理自查報告(精選6篇)
時光荏苒,光陰似箭,辛苦的工作已經(jīng)告一段落,回看這段時間的工作,有驚喜,也存在著問題,讓我們一起來學習寫自查報告吧。如何把自查報告做到重點突出呢?以下是小編收集整理的質(zhì)量管理自查報告(精選6篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
質(zhì)量管理自查報告1
根據(jù)縣市場監(jiān)督管理局下發(fā)的20xx年醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查方案的通知,我院按照檢查方案中的要求進行自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、領(lǐng)導重視,管理組織健全
我院成立了藥品質(zhì)量管理組織和管理制度。藥劑科設(shè)立了藥品質(zhì)量管理人員負責藥品質(zhì)量管理的工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、我院已經(jīng)于20xx年9月通過網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品,藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》及結(jié)合臨床實際使用確定,并經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會審核通過,由藥庫按照目錄進行網(wǎng)上采購。
2、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。購進的藥品每批次都索取合法的票據(jù)并留存。嚴格執(zhí)行進貨驗收制度并建立了藥品驗收記錄。中藥飲片的購進嚴格按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的要求,從具有中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營范圍的公司購進,驗收入庫時認真核對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識等內(nèi)容,不符合要求的一律拒絕入庫。
3、根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規(guī)制定了藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調(diào)配及發(fā)放制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、拆零藥品調(diào)配管理制度、藥品質(zhì)量事故報告制度等。
4、對驗收合格的'入庫藥品,按照藥品屬性和類別分庫、分區(qū)、分垛存放,并實行色標管理。藥品與非藥品分開存放;中藥飲片、中成藥、化學藥品分別儲存、分類存放;過期、變質(zhì)、被污染等藥品放置在不合格庫(區(qū))。庫管員認真執(zhí)行藥品保管、養(yǎng)護管理制度,并采取必要的控溫、防潮、避光、通風、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施,保證藥品質(zhì)量。藥品養(yǎng)護人員定期對儲存藥品進行檢查和養(yǎng)護,監(jiān)測和記錄儲存區(qū)域的溫濕度,維護儲存設(shè)施設(shè)備。
5、不合格藥品存放在不合格區(qū)內(nèi),并登記好不合格藥品臺賬。
6、實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
7、 購進的麻醉按規(guī)定管理,專柜存放,設(shè)有防盜設(shè)施,實行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。
三、藥房的管理
1、藥房按照藥品的儲存要求將藥品進行分類擺放與儲存,配備了冰箱、溫濕度計、空調(diào)等養(yǎng)護設(shè)施。
2、按照要求藥房每日對陳列的藥品進行養(yǎng)護,做好養(yǎng)護記錄臺賬,每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍及時采取調(diào)控措施。
3、由藥學專業(yè)技術(shù)人員對處方進行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導。調(diào)配處方時認真審核和核對、確保發(fā)出藥品的準確無誤,不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均在處方上簽字。
4、藥品調(diào)配區(qū)域符合衛(wèi)生要求和調(diào)配要求。藥品拆零使用工具清潔衛(wèi)生、使用符合要求的拆零藥袋并做好藥品拆零記錄,拆零藥品在發(fā)放時在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、批號及效期等。
5、藥監(jiān)部門曾多次對本院藥品進行抽樣檢查,未發(fā)現(xiàn)假劣藥品,全部合格。
6、醫(yī)院每年組織對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查,并建立了健康檔案。
7、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作
8、每年藥劑科人員都參加上級主管部門主辦的醫(yī)學教育培訓和藥學專業(yè)知識的培訓,并建立了培訓檔案。
四、醫(yī)療器械的管理
1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械,建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。
2、建立了醫(yī)療器械購進驗收記錄,內(nèi)容包括:購進日期、供貨企業(yè)、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品注冊證號、生產(chǎn)批號、有效期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論、驗收人員等。
3、按照相關(guān)要求索要醫(yī)療器械產(chǎn)品的合格證和注冊證。
4、醫(yī)療器械設(shè)立了專柜,按照類別分類儲存并標識清楚。
藥品質(zhì)量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點,扎實有效地提高藥品質(zhì)量管理,確保用藥安全。
質(zhì)量管理自查報告2
為了認真貫徹落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于全省開展醫(yī)療服務質(zhì)量管理效益年活動的意見》,我院多次召開有關(guān)會議,層層落實,成立了醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,逐級負責,完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,落實各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,努力提高我院的服務水平,確保醫(yī)療質(zhì)量,更好的為人民群眾的健康服務。針對我院現(xiàn)狀,根據(jù)《臨沂市醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查標準》,進行了一次認真的自查,找出了目前我院存在的問題,為了及時有效的加以改正,重點從以下幾個方面制定相關(guān)措施:
一、進一步提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì):
認真學習有關(guān)的法律法規(guī),制度規(guī)范及崗位責任,要求每一個醫(yī)務人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責任、職業(yè)道德。做到愛崗敬業(yè),熱情服務。上半年院內(nèi)投資萬多元,把名人員送到省、市級醫(yī)院進修學習,有名人員分別參加了省和市舉辦的婦科、兒科婦幼保健學習班期。同時為了提高醫(yī)務人員的整體水平,全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì),每周五定期組織業(yè)務學習,定期組織考核,為了確保學習質(zhì)量,把考試成績和個人經(jīng)濟效益掛鉤,極大調(diào)動了一線醫(yī)務人員學習的積極性。通過學習為每一位醫(yī)務人員熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能打下良好的`基礎(chǔ)。每一位醫(yī)務人員都做到了對技術(shù)精益求精、潛心向?qū)W、積極進取,在工作和學習中不斷提高技術(shù)水平。月份,在職職工共撰寫發(fā)表論文篇,在省級刊物發(fā)表論文篇,市級篇。并且在學習中不忘教育全體醫(yī)務人員在工作中要處處體現(xiàn)以人為本、尊重、關(guān)愛、方便、服務病人的人文精神。使廣大衛(wèi)生人員牢固樹立了全心全意為人民服務的觀念,樹立良好的道德形象和職業(yè)形象。按照“愛國守法、團結(jié)友善、勤儉自強、敬業(yè)奉獻”的十二字公民道德規(guī)范,采取有效措施,掀起學習宣傳教育活動的高潮。讓每個患者感受到在我院就象到了自己的家一樣,感受到現(xiàn)代醫(yī)院的文明之風。
二、完善和開展各項醫(yī)療技術(shù):
我院底子薄,臨床工作開展比較晚,面對這種現(xiàn)狀。領(lǐng)導班子沒有因陋就簡,而是嚴把質(zhì)量關(guān),全面保證業(yè)務科室建設(shè)符合國家或省的基本標準,并且嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)操作規(guī)范,確保醫(yī)療技術(shù)安全有效。針對目前抗生素濫用的現(xiàn)狀,醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組沒有隨波逐流,而是嚴格規(guī)范使用抗生素,控制醫(yī)院感染,努力減少并發(fā)癥。
三、充分利用現(xiàn)有設(shè)備,購置必需的醫(yī)療器械,全面提高診治水平:
充分利用現(xiàn)有的設(shè)備,以免造成資源浪費。為了不斷提高我院醫(yī)療水平,滿足臨床醫(yī)療需要,年初院領(lǐng)導班子立足于高起點、高標準、嚴要求,一步到位,多方籌集資金萬元購置了半自動生化分析儀、麻醉呼吸機、尿十項分析儀、立式高壓消毒鍋等醫(yī)療設(shè)備。對現(xiàn)有的設(shè)備及時進行保養(yǎng)維修,保證運轉(zhuǎn)正常,操作規(guī)范,檢查治療效果安全可靠,計量器具精確可信。
四、建立健全規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程:
實行規(guī)范化管理是提高服務質(zhì)量的關(guān)鍵,我們始終抓住不放。首先健全制度強化責任。認真落實院長查房制度,行政總值班制度。醫(yī)技科室強化集體審閱片制度、臨床病人隨訪制度,實驗室室內(nèi)質(zhì)控制度。臨床科室強化首診醫(yī)師負責制,住院醫(yī)師小時負責制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等項制度。同時認真貫徹執(zhí)行手術(shù)分級管理規(guī)定,嚴格掌握手術(shù)適應癥,嚴把術(shù)中操作關(guān)、術(shù)后觀察關(guān)。上半年共完成婦科、產(chǎn)科手術(shù)例,無一例出現(xiàn)差錯事故。醫(yī)療質(zhì)量的提高,同時也帶來了良好的經(jīng)濟效益和社會效益,臨床業(yè)務收入比去年同期增長了。
五、保證藥品、試劑及醫(yī)用材料的質(zhì)量,確保病人治療安全有效:
保證藥品、試劑、醫(yī)用材料的質(zhì)量,做到安全可靠,符合臨床使用要求,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》,完善藥品不良反應監(jiān)測工作。依法加強醫(yī)療用毒性藥品、x神藥品、放射藥品、麻醉x品管理工作。并且成立了藥品及材料購置管理委員會,采取集中招標采購,從源頭上杜絕了采購中的不正之風。
六、改善住院環(huán)境,為病人提供良好的就醫(yī)條件:
根據(jù)醫(yī)療管理領(lǐng)導小組提出的處處體現(xiàn)人文精神,一切為方便患者服務的要求。我院在今年年初對我院的環(huán)境做了整體規(guī)劃,投資萬元改造病房和治療室以及院內(nèi)環(huán)境,做到了環(huán)境幽雅、整潔干凈為患者提供了方便優(yōu)質(zhì)、溫馨舒適的診療和康復環(huán)境。
質(zhì)量管理自查報告3
按照上級主管部門要求,我局認真貫徹落實了《轉(zhuǎn)發(fā)交通部辦公廳關(guān)于開展20xx年度公路工程質(zhì)量安全綜合督查工作的通知》文件精神,進一步規(guī)范了我局20xx年農(nóng)村公路工程建設(shè)質(zhì)量安全,并對此項工作做專項安排,具體如下:
一、明確質(zhì)量目標,質(zhì)量責任落實到人
我局以“湘宇高等級公路建設(shè)開發(fā)有限公司”為項目法人制單位,分項目建立各項目分公司,按照項目法人制、工程招投標制、社會監(jiān)理制、合同管理制以及工程質(zhì)量責任終身制的總體要求,建立健全公司規(guī)章制度,全方位實行“質(zhì)量、進度、資金”的控制與管理,根據(jù)各工程項目的特點,分別明確質(zhì)量目標,并簽訂質(zhì)量目標責任狀,建設(shè)質(zhì)量終身責任制檔案,一旦出現(xiàn)質(zhì)量事故,視情節(jié)輕重,給予相應的責任人以經(jīng)濟處罰及行政處分,將工程質(zhì)量管理責任層層落實到人,這一舉措使參建人員質(zhì)量意識、責任心大大增強,施工質(zhì)量得到切實的保證。為強化工程質(zhì)量目標管理,我們主要做了以下兩個方面的工作:一是切實提高參建人員的素質(zhì),對參與施工的所有管理人員和民工隊伍采取崗前培訓學習,使他們掌握施工技術(shù)規(guī)范,明確施工要求;二是實行質(zhì)量與目標責任獎掛鉤,市局按季度、半年、年終對各項目公司進行綜合考核評比,其重點是對工程質(zhì)量獎罰兌現(xiàn),規(guī)范施工行為,通過考核,對施工隊伍觸動很大,施工人員責任心大為增強,推動了整體工程質(zhì)量的提高。
二、健全質(zhì)量保證體系,把好市場準入關(guān),為工程質(zhì)量管理打下基礎(chǔ)
(一)把好施工及監(jiān)理單位的準入關(guān)。我局各項工程項目施工和監(jiān)理招標均在省廳、省局的指導下進行,其中省道1811線二期和衡棗高速公路祁東連絡(luò)線均面向社會進行了公開招標,通過招標擇優(yōu)選擇施工單位和監(jiān)理單位,打破了工程地域局限,對加強管理、提高質(zhì)量、降低造價起到了積極的作用。
。ǘ┌押檬┕と藛T及隊伍的準入。在工程開工前,由項目分公司或市局質(zhì)監(jiān)科組織管理人員進行培訓,通過崗前培訓考試合格者,頒發(fā)上崗證,方能參予工程建設(shè)。施工民工隊伍需憑每年市局年審過的民工隊伍《施工許可證》方可進場施工,堅決清退責任心不強、技術(shù)水平低的施工人員,使每一個參予工程建設(shè)人員有較強的管理和操作能力,確保了施工隊伍的素質(zhì)。
(三)健全質(zhì)量保證體系。全面推行“施工自檢、專業(yè)監(jiān)理、政府監(jiān)督”的三級質(zhì)量保證體系,每個項目經(jīng)理部都成立了質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,制訂并完善了有關(guān)施工質(zhì)量管理規(guī)定和質(zhì)量管理措施,市局及所屬各單位由行政一把手任質(zhì)量領(lǐng)導小組組長,切實加強組織領(lǐng)導;聘請專家、學者,解決技術(shù)難題、確定重大技術(shù)方案;成立由工程管理部及中心試驗室主要人員參加的質(zhì)量檢查組,加大了對工程質(zhì)量的檢查力度,通過嚴格的質(zhì)量檢測手段,對施工階段和各個環(huán)節(jié)實行全面質(zhì)量管理,按規(guī)定頻率進行質(zhì)量抽檢,憑數(shù)據(jù)反映質(zhì)量的真實情況;各項目部成立以質(zhì)檢負責人為首的質(zhì)檢機構(gòu),加強工程質(zhì)量自檢工作,嚴格按技術(shù)規(guī)范規(guī)定的頻率和辦法進行自檢,工程施工中沒有進行自檢或自檢不合格的工程,不得報請監(jiān)理驗收,不得擅自進行下道工序施工,工地試驗室認真做好工地檢測試驗工作,隨時對各種進場材料及施工質(zhì)量進行嚴格的試驗檢測,以試驗檢測數(shù)據(jù)控制工程質(zhì)量,消除質(zhì)量隱患。通過三級質(zhì)量保證體系,對工程質(zhì)量進行有效監(jiān)控,對查出的質(zhì)量問題及時下發(fā)指令,要求監(jiān)理單位嚴肅處理并及時反饋,為工程質(zhì)量管理打下了堅實的基礎(chǔ)。
三、精心組織施工,加強質(zhì)量全過程控制
一是以創(chuàng)建精品工程為核心加強質(zhì)量宣傳。在所屬各項目分公司、駐地施工單位以及工程施工現(xiàn)場,通過懸掛橫幅、張貼標語、辦宣傳欄、宣傳簡報等多種形式進行質(zhì)量宣傳教育,營造良好的`質(zhì)量氛圍。
三是重視質(zhì)量通病的治理。市局針對施工中遇到的質(zhì)量難題,抽調(diào)業(yè)務骨干組成QC科技攻關(guān)小組,收集一手資料,綜合吸收國內(nèi)其他工程項目較為成功的經(jīng)驗,實行動態(tài)監(jiān)控與研究,收效明顯。如在黃土路基施工中,填挖接合部采用強夯壓實,挖方段采用沖擊碾壓,保證了黃土路基地壓實度;紅砂巖路基填筑技術(shù)的探討;在處理橋頭跳車方面,橋頭臺背采用土工格柵、灌漿、填筑透水性材料等措施,保證了橋頭臺背的壓實度,在伸縮縫安裝時,先鋪筑路面,再安裝伸縮縫。
二是加強施工質(zhì)量過程控制。每項工程工地開工前,抽調(diào)業(yè)務素質(zhì)高的專業(yè)技術(shù)人員,負責編撰施工組織設(shè)計。針對工程質(zhì)量中可能出現(xiàn)的問題,制定細致的控制措施,在工程實施過程中認真予以落實。如在省道1111線路基土方施工中,通過在取土區(qū)灑水悶料,掛線控制填土厚度等措施,使土方壓實度的抽檢合格率達到100。衡棗高速公路祁東連絡(luò)線全線大部分為紅砂巖,公司針對施工難度大的特點,采取鋪筑試驗路段,確定了施工技術(shù)指標,如紅砂巖填筑最大粒徑、最大壓實厚度、最小壓實遍數(shù),以及土石含量比例等,項目公司明確重點部位和重點工程質(zhì)量要點進行重點管理。經(jīng)常對工地進行日常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,通過下發(fā)工作指令、停工令、返工令等形式對工程存在的問題及時指出,使工程質(zhì)量不留隱患。省道1111線項目公司和衡棗高速公路祁東連絡(luò)線項目公司各停工整頓一次和三次;對隱蔽工程實行全過程旁站監(jiān)理,有目的地加強監(jiān)管,使工程質(zhì)量全面達標,不留死角。
四、采取的措施
1、為確保公路建設(shè)施工安全,交通局專門成立了安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組,并由副局長蘇宏具體負責公路建設(shè)施工的安全生產(chǎn)工作,從貫徹安全生產(chǎn)工作指導思想,到建立健全安全生產(chǎn)責任制,從加強安全生產(chǎn)法規(guī)的學習,到各項安全法規(guī)的貫徹落實,從加強公路建設(shè)施工現(xiàn)場的安全管理到內(nèi)部人員的管理,各公司嚴格要求,明確責任,并在開展公路建設(shè)開工前,與交通局簽定安全生產(chǎn)責任狀,確保公路建設(shè)施工安全。開工以來,交通局安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組對整個施工現(xiàn)場進行了安全生產(chǎn)檢查,及時增設(shè)安全防護欄、車輛通行標志牌等警示標志,消除安全隱患,保證了施工安全。
2、為確保工程質(zhì)量,杭錦后旗交通局成立“四級管理”制度:企業(yè)自檢、社會監(jiān)理、政府監(jiān)督、業(yè)主管理,在施工單位每進行完一道工序之后,進行施工單位自檢、監(jiān)理抽檢、業(yè)主驗收,確保工程每一道工序符合施工規(guī)范及設(shè)計要求。 交通局成立質(zhì)量監(jiān)督小組,對路槽施工不符合要求的段落,進行了嚴格的檢查、驗收,最終使工程質(zhì)量達到要求。
質(zhì)量管理自查報告4
為加強我院藥品質(zhì)量管理規(guī)范化建設(shè),提高我院藥品質(zhì)量管理整體水平,保障藥品使用安全有效,從6月份以來,我們按照市食品藥品監(jiān)督管理局制定的《萊西市醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范藥房”檢查評定指導標準》進行了充分的準備創(chuàng)建工作,為迎接上級監(jiān)管部門的現(xiàn)場驗收,我們從制度建設(shè)到藥品的購進、儲存、調(diào)配和使用全過程質(zhì)量控制進行了自查,F(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、領(lǐng)導重視,管理組織健全
我院成立了以院長為組長、分管院長為副組長、相關(guān)科室主任為組員藥事管理委員會,負責監(jiān)督、指導本院藥品質(zhì)量管理工作和合理用藥。藥劑科設(shè)立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品的質(zhì)量管理工作,明確各崗位職責,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度,包括有藥品的購進、驗收、儲存、養(yǎng)護制度、特殊藥品管理制度、冷藏藥品管理制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、職責及質(zhì)量管理資格制度執(zhí)行情況檢查與考核辦法;藥品購進、驗收、儲存、養(yǎng)護不合格藥品處理程序等等。
二、藥品的質(zhì)量管理
1、我院藥事管理委員會根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》及臨床使用確定了本院藥品采購目錄并審核通過,由藥劑科按照采購計劃進行網(wǎng)上采購。
2、為確保從具有合法資格的企業(yè)采購合格藥品,建立合格的供貨方檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì);所有購進藥品均有真實完整的驗收記錄;購進的麻醉及精神的藥品按規(guī)定管理,專賬記錄,專柜存放,實行雙人雙鎖管理,設(shè)有防盜設(shè)施;實行藥品效期管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示;嚴格按照藥品的.儲存條件對藥品進行儲存并定期養(yǎng)護。保證藥品購進、儲存等環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
三:藥房的管理
按照要求從藥品擺放、養(yǎng)護、處方的調(diào)配;嚴格執(zhí)行處方管理的相關(guān)規(guī)定;每年對直接接觸藥品的人員進行健康查體;認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作等方面對藥房“規(guī)范化”建設(shè)實行動態(tài)管理,確保藥品使用過程的質(zhì)量安全。
藥品質(zhì)量和管理責任重大,通過自檢自查,下一步我們將加強以下幾個方面的工作:
1、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強藥學專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。
6、認真落實好藥品不良反應報告制度,嚴密監(jiān)測,及時報告。
7、設(shè)立咨詢臺、意見箱,積極主動向公眾藥物咨詢服務。
通過“規(guī)范化”藥房的創(chuàng)建達標,我們將積極建立以“病人為中心”的藥學保健工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學服務。
質(zhì)量管理自查報告5
我單位財務會計管理工作,總的來說管理還是較好的,在以后工作中,我們將加大管理力度,切實搞好財務會計管理工作。
為切實履行財政監(jiān)督職責,穩(wěn)步推進財政監(jiān)督檢查工作,我單位對本單位會計信息質(zhì)量、部門預算、“小金庫”專項治理工作、財政制度、和財經(jīng)紀律執(zhí)行情況進行自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
。ㄒ唬⿻嫽A(chǔ)工作情況檢查
1、會計人員從業(yè)資格情況:會計人員經(jīng)過專業(yè)上崗培訓,有從業(yè)資格證。
2、單位銀行賬戶開設(shè)情況:開設(shè)零余額賬戶,集中支付賬戶。
3、會計科目和會計賬簿設(shè)置比較合理、完備,會計賬簿、財務報表信息真實,賬表之間、賬賬之間、賬簿與憑證之間對應真實。
4、會計往來科目、會計結(jié)余科目真實,單位未存在將收支計入往來賬核算問題。
5、財務報銷制度完善、報銷憑證及附件要件需經(jīng)嚴格核查方能報銷。
6、原始發(fā)票、收據(jù)使用情況:沒有使用發(fā)票和收據(jù)的情況。
7、未存在工資科目之外核算單位職工工資福利性支出情況。
8、財務會計檔案及時整理歸檔放入檔案柜進行保管。
9、單位建有財務管理規(guī)章制度、內(nèi)控制度。
10、單位資產(chǎn)管理情況:我單位對固定資產(chǎn)已進行登記造冊并定期進行清查。
(二)治理“小金庫”情況
單位取得的.各項收入都納入單位法定賬戶管理和核算,無“小金庫”。
從財務會計管理自查情況看來,我單位財務會計管理工作,總的來說管理還是較好的,在以后工作中,我們將加大管理力度,切實搞好財務會計管理工作。
質(zhì)量管理自查報告6
按照市食品藥品監(jiān)督管理局的指示和條例規(guī)定,在院領(lǐng)導的組織下重點就全院醫(yī)療器械、設(shè)備進行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、加強管理、強化責任、增強質(zhì)量責任意識
配備醫(yī)療器械質(zhì)量管理人員,從事醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作人員具備醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)知識,熟悉相關(guān)法規(guī),能夠履行醫(yī)療器械質(zhì)量管理職責,有效承擔本我院醫(yī)療器械的質(zhì)量管理責任,指導、監(jiān)督并對質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查、糾正和持續(xù)改進,收集與醫(yī)療器械使用質(zhì)量相關(guān)的法律、法規(guī)以及產(chǎn)品質(zhì)量信息等,實施動態(tài)管理,并建立檔案,督促相關(guān)部門和崗位人員執(zhí)行醫(yī)療器械的法規(guī)、規(guī)章,審核醫(yī)療器械供貨者及醫(yī)療器械產(chǎn)品的合法資質(zhì),負責醫(yī)療器械的驗收、采購及維護維修,檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量情況,監(jiān)督處理不合格醫(yī)療器械,組織調(diào)查、處理醫(yī)療器械質(zhì)量投訴和質(zhì)量事故,組織開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及報告工作,建立覆蓋質(zhì)量管理全過程的使用質(zhì)量管理制度。
二、對醫(yī)療器械的采購、驗收、入庫的自查
為保證購進醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進入,我院建立了《醫(yī)學裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設(shè)備招標采購制度》以及《醫(yī)學裝備檔案管理制度》,按照《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定,重新整理了我院的采購驗收記錄,和醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案,并登陸國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站對醫(yī)療器械的.注冊證號進行核實,杜絕無證購入、假證購入、無合格證明購入、進口醫(yī)療器械無中文說明書、中文標示、中文標簽的購入、過期使用,保證醫(yī)療器械安全、合法使用。
三、對醫(yī)療器械庫房存儲條件的自查
為保證在庫儲存醫(yī)療器械的質(zhì)量,我院對材料庫庫房,檢驗科庫房以及各科庫房進行了檢查,包括儲存的溫度、濕度和周圍環(huán)境是否符合在庫醫(yī)療器械的儲存條件。我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作。
四、對三類醫(yī)療器械的自查(重點植入性醫(yī)療器械)
植入性醫(yī)療器械屬于高風險醫(yī)療器械,為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性,本院特制訂了《植入性醫(yī)療器械購進管理制度》。對購進的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出嚴格的規(guī)定,對植入性醫(yī)療器械所提交的一系列資質(zhì),按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行嚴格的審核審驗。加強植入性醫(yī)療器械的信息管理,建立健全植入性醫(yī)療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度,詳細記錄產(chǎn)品信息,所有信息歸入患者的病例檔案進行管理。
五、對可疑不良反應事件的醫(yī)療器械的檢測管理
加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進入臨床,我院特制定了《醫(yī)療器械不良事件報告制度》。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門。
六、對醫(yī)學裝備的維修、維護與售后服務的自查
為了使醫(yī)療設(shè)備處于安全使用狀態(tài),以及符合技術(shù)要求標準,我院制定了《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與維修制度》,按照規(guī)定制作了《醫(yī)療器械維修維護保養(yǎng)記錄》,對設(shè)備的故障原因、需要更換的配件,維修后的狀態(tài)都有記錄。我院還對急救類醫(yī)療設(shè)備做了《急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備檢查記錄》,要求各科室每天做好急救類設(shè)備的檢查工作,保證設(shè)備處于待用狀態(tài)。
七、自查中存在的問題和需要改進的地方
經(jīng)過這一段時間的自查自糾,我院的醫(yī)療器械管理變得更加正規(guī)化,但是從中也存有一些問題,例如:庫房過期、不合格的醫(yī)療器械不能及時銷毀,庫房的分類、分區(qū)擺放不合理,還有未對從事醫(yī)療器械維護維修的技術(shù)人員開展培訓考核工作。
八、我院今后醫(yī)療器械工作重點
切實加強醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生,保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全,今后我們打算:
1、進一步加大醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實相關(guān)制度,提高醫(yī)院醫(yī)療器械安全責任意識。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立“安全第一”意識,定期對從事醫(yī)療器械維護維修的技術(shù)人員開展培訓考核工作,提高服務水平。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果,共同營造醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會做出更大貢獻。