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大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告

時間:2024-08-20 08:44:55 晶敏 報(bào)告 我要投稿
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大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告(通用5篇)

  在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告對我們來說并不陌生,報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。你還在對寫報(bào)告感到一籌莫展嗎?以下是小編為大家整理的大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。

大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告(通用5篇)

  大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告 1

  在校團(tuán)委的有序組織下,來自不同年級、系辦,不同學(xué)生組織的共xx名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊(duì)。在指導(dǎo)老師劉部長的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點(diǎn)30分開始對瀘州市江陽區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進(jìn)行健康狀況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì),為他們建立個人健康檔案。

  經(jīng)過為期一周的調(diào)查、整理,我們一共建立了xx余份個人健康檔案,其中,老人xx人,高血壓xx人,老年人中患高血壓的有xx人,糖尿病xx人,兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來,在此人群中,高血壓的患病率較高,約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高,達(dá)88.11%;糖尿病患病率稍低,但也不容樂觀,約3.53%。因我們在調(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通,也沒來得及出通知或公告,所以許多居民不知道有這樣一個活動。

  在我們調(diào)查的過程中,有很多居民不理解,甚至對我們的身份產(chǎn)生懷疑,不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時,大家都會比較避諱。有人說,單位每年都會組織體檢的,不用建立個人健康檔案;也有人說,自己年輕,沒必要;還有人覺得自己本來就有保險(xiǎn)的,用不著,而且他們覺得在社區(qū)建立的個人健康檔案會威脅到個人的隱私安全。

  我想,這些居民應(yīng)該還不太了解這項(xiàng)國家政策,并且,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉,缺乏醫(yī)與患的基本信任,覺得小衛(wèi)生站沒什么用,看不了病,一定得去大醫(yī)院才能心安,其實(shí),這是不必要的。當(dāng)然,也有許多居民非常熱情,很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無數(shù)次的敲門、解釋,得到對方的理解和支持時,那種感激和興奮是難以言表的。因?yàn)椋麄兊恼J(rèn)可讓我們相信:我們的所做的事情是對的,醫(yī)生的奉獻(xiàn)是有意義的'、是社會需要的,而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會對醫(yī)生這個職業(yè)充滿敬畏和向往。

  不論大家的態(tài)度怎樣,我們每次敲門總會面帶微笑,重復(fù)同樣的內(nèi)容:“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員,在為社區(qū)的常住居民建立個人健康檔案。請問方便打擾你幾分鐘,配合我們填一下調(diào)查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史”雖然枯燥,我們依然熱情飽滿。我們?nèi)フ{(diào)查時,很多都只有老人在家,兒女都不在身邊,老人很孤獨(dú),我們給他們做調(diào)查時也聊些其他的。比如,我們?nèi)サ臅r候也會特別叮囑老人:飲食盡量清淡點(diǎn),平時少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食綠豆粥,盡量不吃剩菜剩飯,注意個人衛(wèi)生等等。他們非常高興,覺得好久都沒人這么關(guān)心過自己了!最后,老人甚至還會對我們說“謝謝!”,我們心里不禁有些心酸和憐憫,老人們真的很缺乏關(guān)愛!

  另外,我自己在調(diào)查中也作了反思,主要有如下幾點(diǎn):

  一、準(zhǔn)備工作:

  需要提前與各個小區(qū)物管聯(lián)系、溝通,將事情提前通知到位,并按人員合理分配工作任務(wù)

  二、關(guān)于居民健康知識的普及:

  1、20xx年12月3日衛(wèi)生部公布的《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》指出,到20xx年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實(shí)際的,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

  2、以病人為核心,病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過程,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。電子病歷是通過計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中,通過計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。

  3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具;是社區(qū)順利開展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。

  4、居民健康檔案的建立原則:

  1)逐步完善的原則;

  2)資料收集前瞻性原則;

  3)基本項(xiàng)目動態(tài)性原則;

  4)客觀性和準(zhǔn)確性原則;

  5)保密性原則。

  5、居民健康檔案基本內(nèi)容:全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個部分,即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價(jià)值也最高。

  6、居民健康檔案的特點(diǎn)和意義:

  1)內(nèi)容更全面充分,不僅能記錄病史、病程、診療情況,還可以完成以居民健康為中心的信息集成;

  2)居民健康檔案使用更廣泛,電子健康檔案和計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的應(yīng)用,將使醫(yī)生會診的時間大大縮短,質(zhì)量大大提高,上下級醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平;

  3)居民健康檔案使用更方便,其特有的數(shù)據(jù)格式和集中的存儲,有利于快捷輸入,迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息,為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料,有利于信息資源共享和交流,同時也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料,大大提高了檔案的利用效率;

  4)檔案存儲更簡易,能實(shí)現(xiàn)大量存儲和實(shí)時存取的統(tǒng)一,占用空間小,保存容量大,能永久保存;

  5)居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳染性、多發(fā)性病提供資料。

  三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實(shí):

  1、日常工作時,態(tài)度熱情,服務(wù)周到,注意健康小知識的宣傳普及;

  2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進(jìn)行常規(guī)體檢,并注意通知到位;

  3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后,做好相關(guān)記錄;

  4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系,組織醫(yī)學(xué)生志愿者定期在社區(qū)為居民量血壓,宣傳實(shí)用健康小知識、急救知識等,增強(qiáng)居民衛(wèi)生意識。

  當(dāng)然,在這次調(diào)查中,我們也收獲了許多。

  一團(tuán)結(jié)就是力量。

  以兩人為一組,小組之間精誠合作,互相交流,相互幫助,團(tuán)隊(duì)任務(wù)之間相互協(xié)調(diào),共同前進(jìn),高效完成。隨著工作的進(jìn)行,我們相互也越來越熟悉,大家也收獲了友誼。

  二團(tuán)隊(duì)效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。

  指導(dǎo)老師劉部長每天都會關(guān)心我們的工作業(yè)績,以及工作中遇到的困難,并及時給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。

  三有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己,還要讓他們理解、主動配合,讓他們感覺被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過程中得以提升。

  四這是對耐心和恒心的考驗(yàn)。調(diào)查過程中,我們面對的是所有居民,必然會有很多人不理解或懷疑,但是,我們還是必須以良好的心態(tài)開始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門問詢,并負(fù)責(zé)解釋以及協(xié)助填表,看似內(nèi)容很少的一張表,也需要花費(fèi)大量精力和時間才能完成。

  隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,居民的個人健康狀況不容樂觀,更需要提高居民的疾病預(yù)防和控制意識。我國居民的健康保障,仍有賴于國家衛(wèi)生制度的完善,和醫(yī)療知識的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為基層醫(yī)療組織,需要從小事抓起,做好社區(qū)居民的個人健康狀況的調(diào)查、記錄,為以后的臨床治療、教學(xué)、研究提供參考建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。

  大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告 2

  為了解衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)、分布情況,進(jìn)一步搞好衛(wèi)生系統(tǒng)人才資源的開發(fā)利用,充分調(diào)動本系統(tǒng)人才的積極性和創(chuàng)造性,提高醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì),以推動我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,滿足我縣人民群眾的健康、醫(yī)療需求,我們對全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍進(jìn)行了一次深入細(xì)致的調(diào)查研究,現(xiàn)將調(diào)研情況整理歸納如下:

  一、基本現(xiàn)狀

  (一)人員基本情況。xx縣衛(wèi)生局有下屬縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位7個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(包括兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。衛(wèi)生系統(tǒng)共有在編職工858人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院281人),其中黨員 247人;副主任醫(yī)師以上職稱45人;主治醫(yī)師職稱143人;初級衛(wèi)生技術(shù)人員383人。縣衛(wèi)生局機(jī)關(guān)現(xiàn)有在編職工13人。

  (二)人才需求情況。缺乏公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)骨干,臨床醫(yī)學(xué)中普遍缺乏內(nèi)科、婦科、外科、兒科醫(yī)師,部分單位缺乏護(hù)士、檢驗(yàn)師、影像師、中西藥師、麻醉師等。

  二、存在問題

  (一)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、分布不合理。

  1、年齡結(jié)構(gòu)不合理:退休人員比例太高(部分單位已超過50%);在職衛(wèi)生技術(shù)人員45歲以上比例偏高,35歲以下衛(wèi)生技術(shù)人員比例較低,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占10%左右;衛(wèi)生系統(tǒng)大部分機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)工作進(jìn)展緩慢。

  2、素質(zhì)結(jié)構(gòu)不合理:包括科班人才缺乏,所調(diào)查的專業(yè)技術(shù)人才中,通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)、正規(guī)院校畢業(yè)的人才缺乏,有相當(dāng)部分是吸納以前本地鄉(xiāng)村醫(yī)生或本單位職工子女,其知識結(jié)構(gòu)單一、理論水平和整體素質(zhì)不高;中堅(jiān)技術(shù)骨干缺乏,中高級專業(yè)技術(shù)人才僅占41.37%,而初級甚至無專業(yè)技術(shù)職稱的人員達(dá)58.63%;高學(xué)歷人才缺乏,本科生才占11.4%,且其中大部分是通過在職教育取得學(xué)歷。而那些中專及中專以下的人員,占53.03%,甚至有無學(xué)歷人員49人(部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、職工家屬、后勤),他們大多為90年代引進(jìn),知識結(jié)構(gòu)老化,又缺乏進(jìn)取精神;

  3、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理:兩站普遍缺乏公衛(wèi)醫(yī)師及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,兩院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出表現(xiàn)為缺乏臨床、影像醫(yī)師及護(hù)士。

  (二)對人才培養(yǎng)缺乏足夠的思想認(rèn)識。人才隊(duì)伍建設(shè)是一項(xiàng)長期的系統(tǒng)工程,短期內(nèi)難以出效益、出政績,以至過去一些基層單位對人才培養(yǎng)缺乏足夠的認(rèn)識,在人才培養(yǎng)方面投入不足,更缺乏人才培養(yǎng)的長效機(jī)制。諸如:部分單位雖然每年選送了一部分人員進(jìn)修,但因系統(tǒng)性、針對性不強(qiáng),進(jìn)修回來后開展不了工作;人員的內(nèi)部培訓(xùn)學(xué)習(xí)也因缺乏系統(tǒng)性、長期性、針對性而效果不明顯。

  (三)政府投入不足,難以保障人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本質(zhì)是公益性事業(yè),但政府每年有限的下?lián)芙?jīng)費(fèi)尚不能保證現(xiàn)有人員的工資和機(jī)構(gòu)運(yùn)行的需要,更談不止人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。

  (四)人才引進(jìn)環(huán)境不優(yōu)越。由于大專院校畢業(yè)生實(shí)施自主擇業(yè)后,編制、工資、福利待遇等問題制約了人才引進(jìn),即使進(jìn)來了也留不住,造成部分人才流失。有很多人才僅僅把醫(yī)院當(dāng)成了他們在取得“資格證”前的一個實(shí)習(xí)基地,或者說邁向一個更高平臺的跳板。

  (五)人才激勵競爭機(jī)制不健全。由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的原因,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的制度和措施,分配機(jī)制上,仍停留在平均主義――做好做壞一個樣;職稱方面,論資排輩、按部就班、重資質(zhì)輕能力和業(yè)績。

  (六)人才分流導(dǎo)致儲備不足。人才分流主要表現(xiàn)在,一部分經(jīng)驗(yàn)豐富的名老醫(yī)師退休;二醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個知識密集型行業(yè),部分年輕的優(yōu)秀人才被其它部門挖走;三醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是專業(yè)性強(qiáng)的行業(yè),部分具有闖勁的人才外出高就或自主創(chuàng)業(yè),而導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人才不足。

  三、思考與對策

  (一)創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制,提高人才隊(duì)伍素質(zhì)。

  根據(jù)現(xiàn)有人才隊(duì)伍情況和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向制定人才培養(yǎng)計(jì)劃及具體實(shí)施方案,有目的、有計(jì)劃培養(yǎng)人才,培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì),保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才后勁。針對結(jié)構(gòu)不合理和人才斷層等問題,經(jīng)過3~5年,完成現(xiàn)有人員的調(diào)整,通過對年輕人才的培養(yǎng)和外引優(yōu)秀人才努力,解決人才斷層問題。具體模式可采取“外培內(nèi)訓(xùn)”的'方式,一方面選派職業(yè)道德優(yōu)秀、技術(shù)素質(zhì)良好的人員參加醫(yī)科大學(xué)舉辦學(xué)習(xí)培訓(xùn)班或送往上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),爭取上級對口單位的技術(shù)指導(dǎo)(如來院講學(xué),坐診,指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展等)。另一方面,以醫(yī)學(xué)會為龍頭,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為載體,定期自行組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),制定詳細(xì)、周密的培訓(xùn)計(jì)劃,全面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練(基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)以及專業(yè)知識的培訓(xùn)。同時,制定可行性政策(即適當(dāng)報(bào)銷部分學(xué)費(fèi)及特許安排學(xué)習(xí)時間)鼓勵衛(wèi)生技人才加強(qiáng)在職學(xué)歷教育,鼓勵醫(yī)務(wù)人員通過各種學(xué)歷教育方式提高學(xué)歷層次,以逐步提高醫(yī)療衛(wèi)技人員的整體素質(zhì)。

  (二)創(chuàng)新人才引進(jìn)機(jī)制, 優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

  一是要加強(qiáng)對高層次人才的創(chuàng)新引進(jìn)工作如技術(shù)骨干或?qū)W科帶頭人的引進(jìn),協(xié)調(diào)人事、編辦、財(cái)政、衛(wèi)生等相關(guān)部門共同研究制定解決優(yōu)秀人才引進(jìn)所涉及到的編制、待遇等方面的相關(guān)政策,每年可以考慮打破編制、身分的束縛,面向社會公開招聘部分有專業(yè)技術(shù)特長的急需專業(yè)骨干,充實(shí)到縣直兩院工作。二是要逐年分批引進(jìn)一批大專以上院校的優(yōu)秀畢業(yè)生到我衛(wèi)生系統(tǒng)工作,并制定切實(shí)可行的政策確保優(yōu)秀畢業(yè)生愿意到我縣工作,對自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生,解決編制問題,工資待遇從優(yōu);三是從民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),甚至村衛(wèi)生室引進(jìn)具有資質(zhì)的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才以充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。

  (三)優(yōu)化人才使用環(huán)境,營造“拴心留人”氛圍。

  人才的流動往往受利益機(jī)制的驅(qū)動和工作、生活環(huán)境的影響,所以我們要盡力創(chuàng)造“拴心留人”的環(huán)境,采取措施改善現(xiàn)有衛(wèi)生人才的工作和生活條件,落實(shí)好養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工資福利待遇,盡可能地解決他們的后顧之憂,傾注個人情感、提供發(fā)展平臺,真正做到用事業(yè)留人、用感情留人、用適當(dāng)待遇留人,使其感到優(yōu)越,看到希望,有所留戀,避免本區(qū)現(xiàn)有優(yōu)秀衛(wèi)生人才的外流。傾注情感,返聘離退休人才,對于那些確有專長和較高資質(zhì)且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請進(jìn)來繼續(xù)工作。另外對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,享受衛(wèi)生一線科技人員的工資待遇,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審時,在堅(jiān)持以業(yè)績、能力為主的評價(jià)原則下適當(dāng)給予傾斜,以穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。

  (四)創(chuàng)新人才使用機(jī)制,提高人才整體效能。

  既要努力擴(kuò)大衛(wèi)生人才的擁有量,也要注重發(fā)揮人才的作用。引進(jìn)競爭機(jī)制和聘用機(jī)制,對于表現(xiàn)突出的后備人才尤其是青年人才,要堅(jiān)決打破論資排輩,做到評聘分開。以工作能力、業(yè)績及專業(yè)技術(shù)水平為主要依據(jù)對專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行公開競聘上崗,使專業(yè)技術(shù)人員能上能下,易崗易薪,薪隨崗走。同時加強(qiáng)配套制度建設(shè),做好落聘人員的培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗等后續(xù)社會保障工作。在兩院之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間打破編制、身分的限制實(shí)施“橫向交流,競聘上崗”加大人才內(nèi)部交流使用力度。

  (五)設(shè)立人才獎勵基金,全面激勵人才。

  建議縣政府層面設(shè)立由政府、社會等各方面注資而形成的人才獎勵基金,專門用于對有特殊貢獻(xiàn)的專業(yè)技術(shù)人才的獎勵,提高專業(yè)技術(shù)人才的工作積極性、創(chuàng)造性,使專業(yè)技術(shù)人才的作用得以充分發(fā)揮;嘗試在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位每年安排一定的經(jīng)費(fèi),用于建立人才培養(yǎng)和獎勵的院(所)長人才獎勵基金,每年提取一定基金對重點(diǎn)專業(yè)、專門人員進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),如對重點(diǎn)?圃诮(jīng)費(fèi)上予以傾斜,對專門人才的學(xué)術(shù)交流報(bào)銷差旅費(fèi)用,對科研課題給予專項(xiàng)補(bǔ)貼,對在職學(xué)歷教育予以補(bǔ)助,對突出貢獻(xiàn)的人才、自學(xué)成才的人才、發(fā)表的學(xué)術(shù)論文第一作者予以獎勵等。

  (六)建立人才庫,組織儲備人才。

  在摸清現(xiàn)有人才和急需人才的底數(shù)的基礎(chǔ)上,建立衛(wèi)生系統(tǒng)人才庫,制定詳盡的人才管理辦法(包括人才的選拔、培養(yǎng)、使用),使人才隊(duì)伍管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路,使衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)人才隊(duì)伍的全面建設(shè)和不斷發(fā)展形成長效機(jī)制。

  大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告 3

  近年來,大學(xué)生的就業(yè)率已經(jīng)成為考驗(yàn)我國教育事業(yè)是一個指標(biāo)。大學(xué)畢業(yè)后,能否找到一個好工作,合適的工作,不但是畢業(yè)生面臨的問題,也逐漸成為在校大學(xué)生主要考慮的事情。就業(yè)形勢嚴(yán)峻有很多的影響因素,比如說中國大學(xué)的盲目擴(kuò)張,專業(yè)設(shè)置的不合理,大學(xué)生自身的不足等等,針對這一社會現(xiàn)象,我們只做了此次的調(diào)查問卷,以便我們的就業(yè)形式有個清晰的認(rèn)識。

  一、調(diào)查概況

  本次調(diào)查問卷的對象主要是湖北中醫(yī)藥大學(xué)的在校生的擇業(yè)價(jià)值取向,薪酬標(biāo)準(zhǔn),就業(yè)地點(diǎn),擇業(yè)的途徑,求職中最關(guān)心的問題等就行調(diào)查。本次調(diào)查問卷共發(fā)出問卷60份,實(shí)際收回的問卷有39份,其中有效問卷有39份,其中男生占,女生占。本次調(diào)查的學(xué)生主要是檢驗(yàn)、管理的學(xué)生,他們分別代表了理科和文科的學(xué)生,也是考慮到了樣本的代表性和所選比例的均衡性。為了方便學(xué)生答題,節(jié)約時間,問卷主要采用了選擇題的形式。

  二、調(diào)查結(jié)果及其分析

  1、關(guān)于就業(yè)形勢與自身就業(yè)前景評價(jià)

  關(guān)于目前社會的就業(yè)形勢,91%的調(diào)查者認(rèn)為“形勢嚴(yán)峻,就業(yè)比較難”,分別有的調(diào)查者認(rèn)為“形勢正!焙汀安涣私狻,而認(rèn)為“形勢較好,就業(yè)容易”的有。可見,絕大多數(shù)大學(xué)生對當(dāng)前的就業(yè)形勢的嚴(yán)峻性已有了一定的認(rèn)識。

  在對自身就業(yè)前景評價(jià)方面,多數(shù)學(xué)生則顯得較為自信。調(diào)查表明,對就業(yè)前景持一般態(tài)度的調(diào)查者占,的學(xué)生對自身就業(yè)前景比較樂觀有信心,的調(diào)查者表示不樂觀,而9%的調(diào)查者則表示不知道。比較樂觀占有較大比例的原因,我認(rèn)為由于被調(diào)查者有一部分還是在校生,所以對求職的艱辛認(rèn)識還不夠。隨著他們畢業(yè)時間的臨近,他們就會更加準(zhǔn)確的認(rèn)識到自身的情況。這就需要他們深入了解自身困惑所在,有針對性地加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo),及時調(diào)整好心態(tài)。

  2、關(guān)于求職前的準(zhǔn)備

  調(diào)查結(jié)果顯示,選擇大一就開始,選擇大二開始的,為大三開始。這說明我校大學(xué)生整體開始考慮求職就業(yè)問題比較早,一半以上的學(xué)生在上大二就開始考慮自己的求職就業(yè)問題,說明求職就業(yè)意識較強(qiáng),從他們關(guān)注考慮就業(yè)問題比較早可以看出他們對求職就業(yè)方面的信息的需求也比較大。

  3、關(guān)于升學(xué)和工作的選擇

  在升學(xué)和工作的選擇上,的調(diào)查者選擇工作,的人選擇升學(xué),而的調(diào)查者選擇考公務(wù)員,還有的調(diào)查者選擇了回家創(chuàng)業(yè)。根據(jù)在調(diào)查中和他們的交談中,了解到選擇回家創(chuàng)業(yè)的學(xué)生,主要由于其家庭是做生意或企業(yè)的。所以說,在工作的選擇上,大部分學(xué)生還是先從在企業(yè)鍛煉為起點(diǎn)。這就需要我國對于大學(xué)生應(yīng)該多提供一些就業(yè)渠道,并且給出相應(yīng)的優(yōu)惠政策。

  4、關(guān)于就業(yè)過程中的尋求幫助的途徑

  在就業(yè)決策時,有的調(diào)查者向父母咨詢意見,有的調(diào)查者表示會問老師,還有的調(diào)查者和自己的朋友商量,“自己做決定,不受他人影響”的調(diào)查者占?梢姡彝サ膸椭鷮W(xué)生的影響最大,而老師的幫助比較不足。這說明在大學(xué)里好多老師都是下了課直接走人,和學(xué)生的感情不深,以至于學(xué)生主要還是依靠家庭和朋友,或者是自己。所以,作為一名教師,不但是講授課本的知識,更主要的是為學(xué)生提供人生的正確建議。

  5、關(guān)于就業(yè)地點(diǎn)的選擇

  調(diào)查表明,的調(diào)查者選擇就業(yè)地點(diǎn)時,主要是在省會城市武漢,工作和生活條件好,經(jīng)濟(jì)收入高,發(fā)展機(jī)會多,并且接受新信息快,因而具有較強(qiáng)的吸引力。有的調(diào)查者選擇了去我國的`一線城市比如北京上海等地。23%的學(xué)生選擇了回到家鄉(xiāng),這個可能是因?yàn)榧亦l(xiāng)有自己的親人,不管是就業(yè)還是生活都有一定的便利性。可以看出,發(fā)達(dá)地區(qū)還是能夠吸引更多的人才涌進(jìn),但是我們也應(yīng)該告訴學(xué)生在擁擠的大城市發(fā)展的弊端,使他們正確看待就業(yè)的地點(diǎn)不是成功的唯一途徑,并且鼓勵學(xué)生去西北比較偏遠(yuǎn)的地方,帶動那里的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

  6、關(guān)于薪酬標(biāo)準(zhǔn)

  在求職者最為關(guān)心的薪酬問題上,大學(xué)生們的期望值一般。的調(diào)查者的月薪期望值在2000元以下,其中的調(diào)查者的月薪集中在2000—3000元這一檔上,有的人的月薪期望值在3000元以上。這表明,大學(xué)畢業(yè)生希望自己早點(diǎn)從父母的經(jīng)濟(jì)依附中解脫出來,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)上的獨(dú)立,并渴望獲得舒適的生活條件,因此希望能獲得較高的薪酬。

  7、關(guān)于工作是否對口

  專業(yè)如果不對口絕大多數(shù)的調(diào)查者會在現(xiàn)在的崗位上工作。的調(diào)查者會愿意從事現(xiàn)在的工作,只有9%的調(diào)查者表示不愿意,的調(diào)查者會“先在本專業(yè)干,再考慮轉(zhuǎn)行”這些人對自己的工作的選擇是小心而慎重的,個人興趣和專業(yè)在選擇工作時是占非常大的比重的。的調(diào)查者認(rèn)為無所謂。這說明調(diào)查者主要是保證有份工作,先擇業(yè)再就業(yè)。

  大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告 4

  一、城關(guān)鎮(zhèn)基本情況簡介

  全鎮(zhèn)總?cè)丝?2702人,其中城鎮(zhèn)人口21541人,符合參加居民醫(yī)保的12000人,占城鎮(zhèn)人口55.7%。城鎮(zhèn)學(xué)生3250人,全部參加了居民醫(yī)保;城鎮(zhèn)非學(xué)生居民(以下簡稱居民)8750人,參加醫(yī)保2412人,參保率27.6%。累計(jì)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人數(shù)5662人,參保率22.2%。

  二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作開展情況及存在問題

  (一)不斷完善的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保體系促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定,但城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策吸引力不夠。出臺了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,從政策層面上構(gòu)筑“政府主導(dǎo)、勞動保障部門牽頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主、部門配合”的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作格局。建立縣鄉(xiāng)財(cái)政分級投入工作經(jīng)費(fèi)和相關(guān)單位適當(dāng)補(bǔ)助居民繳費(fèi)的財(cái)力保障體系。并對參保對象范圍予以進(jìn)一步明確:對在縣城經(jīng)商、務(wù)工、就讀及居住的外省外縣戶口人員,均允許其自愿參保,享受xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。20xx年8月23日正式啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以來,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的保障功能初步凸現(xiàn),為324余名大病、重病患者家庭緩解了大額醫(yī)療費(fèi)用的壓力。由于居民醫(yī)保與各類醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的銜接工作不夠,而與新型農(nóng)村合作醫(yī)療比較,從繳費(fèi)、待遇享受等方面差距很大,導(dǎo)致部分參保對象持觀望態(tài)度,參保積極性不高,而類似的商業(yè)保險(xiǎn)早已牢牢搶占了大部分學(xué)生市場份額。二是基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作尚未建立調(diào)控有力的工作機(jī)制。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作機(jī)制還不夠完善,對相關(guān)部門工作和醫(yī)療定點(diǎn)單位缺少硬性考核措施。部門、鎮(zhèn)之間合力也不夠強(qiáng)。政策宣傳還有盲區(qū),縣城不少居民對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策還不了解,誤將財(cái)政補(bǔ)助的居民醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)性的人壽保險(xiǎn)相混淆。

  (二)部分群眾對醫(yī);菝裾哒J(rèn)識不足,參保意識不強(qiáng)。少數(shù)城鎮(zhèn)居民參保意識淡薄認(rèn)為自己年紀(jì)輕身體好,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人要承擔(dān)一部分醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)用,且統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍有嚴(yán)格規(guī)定,自己在很大程度上是在作貢獻(xiàn),因而不愿參保;同時,部分居民對近期實(shí)施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解不多,有一個深入理解和認(rèn)識的過程。二是城鎮(zhèn)居民的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,組織比較渙散,人戶分離現(xiàn)象突出,很多人又外出務(wù)工,所以出現(xiàn)難找參保對象的現(xiàn)象。加上是否參保取決于其個人是否自愿,所以很多人有一種僥幸心理,處于一種“沒病就拖,小病就扛”的狀態(tài),往往不到大病臨頭時,是不舍得拿出錢來參加醫(yī)保的。二是繳費(fèi)能力差。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保對象中不難看出,他們大多沒有收入、收入較低或收入不穩(wěn)定,具有勞動能力的城鎮(zhèn)居民,家庭負(fù)擔(dān)普遍較重;不具有勞動能力的老年人、未成年人沒有收入,只能由他們的子女、監(jiān)護(hù)人承擔(dān)繳費(fèi),而經(jīng)濟(jì)狀況欠佳,想?yún)⒈@U不起費(fèi)是一個不庸質(zhì)疑的主要原因。

  弱勢群體參保面臨困難。從本次調(diào)查情況來看,共有三個特點(diǎn)。有經(jīng)濟(jì)收入人員少;無經(jīng)濟(jì)收入人員多;特殊人員多。

  實(shí)施城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)勢在必行。未參保的這部分人員抵抗疾病風(fēng)險(xiǎn)能力差,但卻是最需要醫(yī)療保障的群體,然而絕大多數(shù)卻因?yàn)槠錈o收入、收入較低或不穩(wěn)定而無法參保。從調(diào)查了解中我們發(fā)現(xiàn),相當(dāng)部分城鎮(zhèn)居民因?yàn)檩^高的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用而存在“小病扛、大病拖”的問題,部分居民還出現(xiàn)了“因病返貧”的現(xiàn)象,因?yàn)橘M(fèi)用問題而有病不去醫(yī)院就醫(yī),或在需要住院治療時自動放棄治療,已明顯影響了社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步和人民生活的改善,完善現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,讓更多的人群享受到基本醫(yī)療保障,將廣大城鎮(zhèn)居民納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍已勢在必行,刻不容緩。

 。ㄈ┓⻊(wù)平臺建設(shè)滯后。一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)滯后。我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)并沒有隨著全民醫(yī)保體系的建立而同步推進(jìn)。大多數(shù)社區(qū)門診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況,不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),還不能滿足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)差強(qiáng)人意。有的定點(diǎn)醫(yī)療單位的有些醫(yī)務(wù)人員從個人利益出發(fā),開大處方,賣高價(jià)藥;同一廠家生產(chǎn)的同品牌藥品,定點(diǎn)醫(yī)療單位的價(jià)格是同地區(qū)市場藥店的數(shù)倍。這些現(xiàn)象的出現(xiàn),使參;颊哂X得雖然享受了醫(yī)療補(bǔ)助,但實(shí)質(zhì)上多花了許多冤枉錢,得不償失。二是醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)不夠完善,鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障站對參保對象數(shù)據(jù)的錄入完全依賴手工操作完成,與定點(diǎn)醫(yī)院、藥店也不能實(shí)現(xiàn)信息共享,大大影響了參保進(jìn)度。

  三、對策及建議

  為了進(jìn)一步將我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,使醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到居民全覆蓋,建立健全公平和諧的全民醫(yī)療保障體系,我們建議著力抓好以下三項(xiàng)工作:

 。ㄒ唬p低門檻、提高待遇、擴(kuò)大范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)越多,基金盤子就越大,運(yùn)行的路子就越寬。為此,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)降低門檻、提高待遇,吸引居民持續(xù)參保。一是#擴(kuò)大參保范圍。在力求做到縣城城鎮(zhèn)居民參保全覆蓋的基礎(chǔ)上,將范圍逐步擴(kuò)大到各鎮(zhèn)區(qū)個體私營企業(yè)工人,對使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè),要依照相關(guān)法律法規(guī),將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在條件成熟后逐步過渡到職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二是提高補(bǔ)償額度。適當(dāng)放寬大病范圍,將治療周期長、醫(yī)療費(fèi)用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等部分門診特殊病納入大病補(bǔ)償范疇,其專項(xiàng)門診醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)視同住院費(fèi)用報(bào)銷,不斷加大對城鎮(zhèn)居民中非住院重病患者的補(bǔ)償力度。對當(dāng)年未發(fā)生住院費(fèi)用的參保居民,可組織參加一次專項(xiàng)免費(fèi)體檢;對外出就醫(yī)人員的醫(yī)療費(fèi)用,可適當(dāng)降低自付比例。三是將保險(xiǎn)費(fèi)按一定比例劃入個人賬戶,解決小額門診費(fèi),可提高參保者的積極性

  (二)完善機(jī)制、落實(shí)責(zé)任、形成活力。建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作機(jī)制,是實(shí)現(xiàn)居民參保全覆蓋目標(biāo)的重要保證。因此,必須完善管理制度,建立監(jiān)管、考核機(jī)制。

  一是完善管理制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要嚴(yán)格實(shí)行財(cái)政專戶儲存、收支兩條線管理,獨(dú)立核算,?顚S?h勞保、財(cái)政、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對專項(xiàng)基金管理和使用的監(jiān)督,確保基金的完整和安全。縣勞保、財(cái)政等部門還要進(jìn)一步調(diào)整和完善參保居民門診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門診特殊病種項(xiàng)目待遇等一系列補(bǔ)償待遇規(guī)范,保障參保居民充分享受醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)惠待遇。醫(yī)保處要強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財(cái)務(wù)核算管理、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報(bào)帳、定點(diǎn)醫(yī)療單位藥品管理等制度,強(qiáng)化保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作,簡化結(jié)報(bào)程序和手續(xù),加大對基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度,確;饘?顚S茫l(fā)揮更大效益。在此基礎(chǔ)上,還要不斷深化改革,創(chuàng)新管理模式和方法,認(rèn)真研究和解決基金運(yùn)行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,及時提出新對策、新方案,確;鸢踩\(yùn)行,防范統(tǒng)籌運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn),充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理主渠道作用。

  二是完善監(jiān)督制度。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作要建立全方位的監(jiān)督體系,充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀(jì)檢監(jiān)察、新聞媒體在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中的監(jiān)督作用,全力促進(jìn)此項(xiàng)工作健康有序地發(fā)展。縣勞保、衛(wèi)生部門應(yīng)及時監(jiān)控、定期督查定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)情況,對違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予批評教育,情節(jié)嚴(yán)重的予以嚴(yán)肅處理,直至取消定點(diǎn)資格?h衛(wèi)生部門、醫(yī)保處尤其要加強(qiáng)醫(yī)療行為的規(guī)范和監(jiān)督。因?yàn)獒t(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療保險(xiǎn)基金支出的“開關(guān)”。開關(guān)適度既能維護(hù)參保居民的利益,又能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的.良好形象,同時也會促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。相反,如果醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問題,醫(yī)療監(jiān)督又不夠有力,為利益所驅(qū)而任意所為,那么既損害了群眾的利益,也破壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象,同時造成了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的損失。定點(diǎn)醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄(牌),公布醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄、價(jià)格、費(fèi)用結(jié)算補(bǔ)助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)以及患者補(bǔ)助費(fèi)報(bào)銷等,從源頭上加強(qiáng)管理,進(jìn)一步保證醫(yī)藥公開、透明。

  三是完善考核制度。對相關(guān)部門、單位和社區(qū)應(yīng)單獨(dú)明確,落實(shí)指標(biāo),明確職責(zé),捆綁考評,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作條塊銜接、整體推進(jìn)。

  2、建議對學(xué)生參保加強(qiáng)督促。學(xué)生參保是今年乃至今后工作重點(diǎn),也是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策的亮點(diǎn)。考慮到平安等商業(yè)保險(xiǎn)對學(xué)校的滲透,為提高政府主導(dǎo)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率,建議市政府對教育行政主管部門進(jìn)行督促。同時在政策上增加“對因意外死亡的參保學(xué)生在醫(yī)保基金中可以支付適當(dāng)?shù)乃劳鲑r償金”的規(guī)定。

 。ㄈ┰黾油度、健全網(wǎng)絡(luò)、提供保障。為了將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)這一德政工程做實(shí)做好,必須增加必要的投入,以進(jìn)一步建好服務(wù)平臺,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作提供必要的保障。一是加大對城鎮(zhèn)低保、重殘對象醫(yī)療救助的投入。二是增加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療統(tǒng)籌工作經(jīng)費(fèi)的投入。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同于商業(yè)保險(xiǎn),是一項(xiàng)社會公益事業(yè),縣財(cái)政雖然已盡很大努力,給付了一定的工作經(jīng)費(fèi),但要實(shí)現(xiàn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋,這點(diǎn)經(jīng)費(fèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)撥付城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。三是加快社區(qū)醫(yī)療服務(wù)平臺建設(shè)的投入。縣衛(wèi)生、勞保等部門應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)運(yùn)作、加大投入,按照標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)要求,添置現(xiàn)代辦公設(shè)備,整合優(yōu)化現(xiàn)有信息化資源,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站xx縣醫(yī)保中心之間建立計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)工作網(wǎng)絡(luò)上下左右貫通,力求在較短的時間內(nèi),使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不僅建立居民健康檔案、方便居民就近就醫(yī),而且凸現(xiàn)為參保居民提供健康咨詢、衛(wèi)生保健、慢性病服務(wù)等基本功能。四是加大對醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳的投入。在宣傳內(nèi)容上,要深入宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)不同于商業(yè)保險(xiǎn)的公益性,著力宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)“大家?guī)托〖摇钡谋举|(zhì)內(nèi)涵,重點(diǎn)宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)個人的義務(wù)和權(quán)利、待遇享受、診療程序、補(bǔ)償比例等一系列政策規(guī)定。在宣傳方式上,要靈活多樣,以案宣傳,提高宣傳的針對性、有效性。

  3、搞好醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),為參保職工提供便捷服務(wù)。

  一是以信息化建設(shè)為載體,實(shí)現(xiàn)管理模式的新突破。20xx年3月,我市自行開發(fā)了醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng),將改革初期分散落后的業(yè)務(wù)管理納入到現(xiàn)代化管理渠道。

  二是以網(wǎng)絡(luò)結(jié)算為載體,實(shí)現(xiàn)服務(wù)方式的新突破。我市于20xx年4月在全省率先實(shí)施了與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)實(shí)時信息網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)工程,截止目前,已與市區(qū)108家兩定單位實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療費(fèi)用的網(wǎng)上結(jié)算,大大減輕了“兩定”單位的工作量。

  三是以社會保障卡為載體,方便參保職工看病就醫(yī)購藥。我市于20xx年起在全省率先按照國家勞動保障部《社會保障卡個人規(guī)范》制發(fā)社會保障卡,到目前,共制發(fā)社會保障卡23萬張,進(jìn)一步方便了職工看病就醫(yī)購藥。

  2、堅(jiān)持低保廣進(jìn)。為了讓所有城鎮(zhèn)居民都能參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),我縣醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的確定要考慮各類群體經(jīng)濟(jì)承受能力,堅(jiān)持低水平,實(shí)現(xiàn)廣覆蓋;I集渠道主要由家庭和個人承擔(dān)為主,財(cái)政對特定人群予以適當(dāng)補(bǔ)貼。堅(jiān)持“以收定支、略有結(jié)余”籌集原則,制定適當(dāng)?shù)倪m合城鎮(zhèn)居民要求的醫(yī)保政策制度,繳費(fèi)與待遇相掛鉤,通過測算合理確定參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用與統(tǒng)籌基金支付比例的額度層次,把有限資金用在治大病、保大病上,重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民“因病返貧”問題。

  大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告 5

  圍繞解決本單位本部門存在的突出問題和群眾反映的熱點(diǎn),難點(diǎn)問題,向群眾關(guān)注的住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等事關(guān)改善民生的重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)力,我與調(diào)研小組成員多次到鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村屯了解情況,與衛(wèi)生院院長和村村屯負(fù)責(zé)人,村民進(jìn)行座談和走訪。通過對全鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療情況的摸底為下步如何開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作,開辟了一條新的思路。

  一、我鎮(zhèn)醫(yī)療隊(duì)伍及服務(wù)對象的基本情況

  目前我鎮(zhèn)實(shí)有農(nóng)業(yè)戶2879戶,人口7358人(數(shù)據(jù)采集時期20xx年12月31日前),其中長期居住在村內(nèi)的1064戶,2739人,平均年齡普通農(nóng)戶56.58歲,貧困戶平均年齡62.81歲,全鎮(zhèn)共為村民建立健康檔案的人口809人,占常住人口的30%,其中建檔中貧困戶家庭人口351人,占常住人口的12.8%。

  我鎮(zhèn)村醫(yī)的基本情況:至20xx年10月我鎮(zhèn)共有村醫(yī)18名,其中在職村醫(yī)13名、目前長期在村內(nèi)居住的村醫(yī)4名。約占村醫(yī)隊(duì)伍總數(shù)的30%。

  村鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀:由于近些年經(jīng)濟(jì)條件的好轉(zhuǎn)村民陸續(xù)向城市轉(zhuǎn)移,在城市中更好的醫(yī)療條件讓村民的就醫(yī)渠道有了很大程度的改變,就醫(yī)主要集中在市、中兩院和社區(qū)衛(wèi)生院,對村醫(yī)的依賴性不再緊密。導(dǎo)致村醫(yī)在醫(yī)療方面的服務(wù)對象只集中在村內(nèi)慢病管理的居民身上,據(jù)統(tǒng)計(jì)20xx年我鎮(zhèn)平均每名村醫(yī)服務(wù)村內(nèi)慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個比率就充分說明了村醫(yī)的服務(wù)對象有逐漸減少的趨勢。

  二、村醫(yī)待遇情況

  目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的工資由以下幾部分組成,基本藥物補(bǔ)助7元/人/年,基本公共衛(wèi)生11元/人/年,運(yùn)營經(jīng)費(fèi)2800元,村醫(yī)補(bǔ)助1200-2400元,基本村醫(yī)工資2400元,藥品代購藥價(jià)的10%收取,取暖補(bǔ)助約2000元。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示我鎮(zhèn)的村醫(yī)平均工資2.1萬,最高村屯可達(dá)2.6萬最少也在1.6萬元。

  三、相關(guān)的矛盾問題

  按照衛(wèi)計(jì)部門對村醫(yī)的考核,對于村民中的慢性病人實(shí)行建檔管理,每季度隨訪一次,全年為四次,這些慢病管理人中最多的是高血壓病人達(dá)到600人左右。根據(jù)相關(guān)部門提供的數(shù)據(jù),我鎮(zhèn)最少的村是同興村,全村共有28個村民建立了慢病管理檔案。從村醫(yī)的有內(nèi)容的服務(wù)業(yè)務(wù)方面,壓力不算大。但是依法問題重重:一方面村醫(yī)對自己的工資待遇表示不滿,隨著人們生活水平的提高,年平均2萬元的工資已經(jīng)不能讓村醫(yī)安心在本職工作中盡心盡責(zé),紛紛到市區(qū)從事商業(yè)醫(yī)療,不再象老一輩赤腳醫(yī)生那樣天天呆在村里為村民24小時服務(wù);

  另一方面村民特別是居住在村內(nèi)的村民,有相當(dāng)一部分為老弱病殘,對村醫(yī)的依賴性依然很強(qiáng)。他們大都文化程度不高,平時對一些疾病醫(yī)療的知識還不明白,有些疾病的先前征兆沒有引起足夠注意,從而使一些可防可控的疾病沒有得到及時防治。而他們這部分居民對于村醫(yī)不在村內(nèi)服務(wù),不能隨時問診和及時取藥又意見重重。

  從20xx年以來由于精準(zhǔn)扶貧工作對村醫(yī)入村入戶的要求,村醫(yī)在村時間有了很大程度的提升。但大多數(shù)的服務(wù)時間還重點(diǎn)圍繞在建檔立卡貧困戶身上,雖然,對其他村民服務(wù)也有提高,但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比,還有一定的距離。因?yàn)檫@種入村入戶的頻率還是與各極領(lǐng)導(dǎo)的檢查和巡視有關(guān)的,并沒有較好可執(zhí)行的制度上的約束,有些制度有但不能夠長期執(zhí)行,所以我覺得這只是短期的成果。

  四、分析和解決問題的幾點(diǎn)建議

 。ㄒ唬┦紫纫⒆汔l(xiāng)村認(rèn)清目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握村醫(yī)服務(wù)對象的變化,及時調(diào)整工作重心。將服務(wù)重點(diǎn)擴(kuò)大到全部留守村民身上,村醫(yī)工作者要為每個常住村民建立健康檔案,對于檔案要區(qū)分年齡段,健康情況進(jìn)行疏理,重點(diǎn)人員要每周進(jìn)行一次走訪,普通村民可制定計(jì)劃分類一個月一次,一季一次進(jìn)行健康監(jiān)測。提高村民的健康水平,達(dá)于預(yù)防強(qiáng)于治療,病從小醫(yī)的目標(biāo)。

 。ǘ┓艑挻遽t(yī)住村時間,利于村醫(yī)更好地執(zhí)行制度。村醫(yī)相當(dāng)一部分人是在市區(qū)居住。周一到周五24小時在村服務(wù)有很大難度,在實(shí)際工作中操作性不強(qiáng),同時對24小時的工作要求與周期太長,也是造成村醫(yī)抱怨工資低的一個原因。根據(jù)目前我鎮(zhèn)常住人口在2739人的實(shí)際狀況來看,1名村醫(yī)平均服務(wù)210名常住居民的比率計(jì)算,而這些人中只有三分之一存在慢病監(jiān)管情況。其他時間主要是對健康醫(yī)療的宣傳。若村醫(yī)一周二次至多三次進(jìn)村入戶從事有效的醫(yī)療服務(wù),與村醫(yī)的收入應(yīng)該是符合的。

 。ㄈ┨岣咄诵荽遽t(yī)的待遇,從20xx年我鎮(zhèn)陸續(xù)對服務(wù)村民15年以上的村醫(yī)提供了生活補(bǔ)貼,每人3600元/年,但是這部分的資金來源是村轉(zhuǎn)移支付,由于近幾年村級轉(zhuǎn)移支付的資金一直沒有提高,各別村屯捉襟見肘,不能長期有效地保證這筆補(bǔ)貼足額按期發(fā)放。新的退休村醫(yī)又會再未來幾年內(nèi)出現(xiàn),面對這種實(shí)際情況,最好地方式就是將退休村醫(yī)的生活補(bǔ)貼列入到市級財(cái)政預(yù)算,保證資金的`及時發(fā)放。

 。ㄈ┨剿鬣l(xiāng)村醫(yī)生的管理新路子,制定相關(guān)制度。引進(jìn)競爭機(jī)制,適時提高績效補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。讓有能力肯服務(wù)的醫(yī)生增加收入,讓不及時服務(wù),不安心從醫(yī)的村醫(yī)受到懲戒。促進(jìn)在崗的村醫(yī)更好地安心醫(yī)療服務(wù),目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的慢病管理人員在800人左右,平均每名村醫(yī)全年服務(wù)慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人,服務(wù)人員不到30人,對于這樣的村屯醫(yī)生可以競爭上崗,擇優(yōu)跨屯進(jìn)行服務(wù)、根據(jù)服務(wù)對象、服務(wù)項(xiàng)目多少決定村醫(yī)的工資收入。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力培養(yǎng)全科醫(yī)生,為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航。國家的富強(qiáng)離不開健康的民族,健康的民族離不開一支高水平的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。提高醫(yī)療隊(duì)伍的水平特別是服務(wù)于廣大農(nóng)村的村醫(yī)隊(duì)伍水平,關(guān)系到我們能否實(shí)現(xiàn)小康路上一個都不能少的目標(biāo),培養(yǎng)現(xiàn)有的村醫(yī),引進(jìn)廣大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生充實(shí)到鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍中,是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最快捷最有效途徑。

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