醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案
為了確保事情或工作扎實(shí)開展,我們需要事先制定方案,方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來展開,最終達(dá)到預(yù)期的效果和意義。方案的格式和要求是什么樣的呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案1
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號(hào))精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標(biāo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面推進(jìn)“幸福海南·健康貴德”建設(shè),為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大突發(fā)疫情和推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。
。ǘ┗驹瓌t
堅(jiān)持政府主導(dǎo)。堅(jiān)持由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé),明確政府一名分管負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,制定細(xì)化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機(jī)制,確保有序推進(jìn)、重點(diǎn)突破,改革措施落地見效。
堅(jiān)持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時(shí)期健康貴德建設(shè)總體目標(biāo),從實(shí)際出發(fā),在醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整、人員薪酬、績(jī)效考評(píng)等方面實(shí)行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運(yùn)行機(jī)制,加快公立醫(yī)院提檔升級(jí)。
堅(jiān)持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實(shí)際的方法舉措、實(shí)施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
堅(jiān)持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國(guó)務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級(jí)公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機(jī)制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。
(三)總體目標(biāo)。深入貫徹落實(shí)《青海省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(青政辦〔2021〕90號(hào))、《海南州推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(南政辦〔2022〕21號(hào))精神,力爭(zhēng)通過5年時(shí)間,強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,將高端人才引進(jìn)和薄弱、重點(diǎn)、特色專科建設(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動(dòng)力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標(biāo),將績(jī)效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標(biāo)系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達(dá)到60%,人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達(dá)到90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo),實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級(jí)公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為目標(biāo),在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績(jī)效管理轉(zhuǎn)變,實(shí)施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動(dòng)人員積極性。
二、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┩苿(dòng)縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
目標(biāo):扎實(shí)開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時(shí)期建設(shè)的4個(gè)重點(diǎn)專科能力,全面完成“十四五”期間重點(diǎn)專科建設(shè),2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè)。同時(shí),重點(diǎn)提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對(duì)口援青、省內(nèi)對(duì)口支援、省內(nèi)?坡(lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動(dòng)全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實(shí)現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到三級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)。
建設(shè)任務(wù):提升重點(diǎn)專科能力。鞏固提升“十三五”時(shí)期建設(shè)的重點(diǎn)?颇芰,在夯實(shí)骨科、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù)、三四級(jí)手術(shù)等,實(shí)現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時(shí)有效治療”目標(biāo)。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗(yàn)。建設(shè)急診急救“五大中心”。
以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設(shè),在試運(yùn)行的同時(shí),一次性順利通過國(guó)家胸痛認(rèn)證中心基層版認(rèn)證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭(zhēng)2023年通過國(guó)家認(rèn)證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。
建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)資源,高效推動(dòng)重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵(lì)重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時(shí)起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識(shí),努力降低死亡率。夯實(shí)“兩病”管理工作運(yùn)行機(jī)制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺(tái),加大慢病醫(yī)防融合力度。
完善重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、普外科等科室?坡(lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機(jī)制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭(zhēng)在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強(qiáng)化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭(zhēng)在2024年前啟動(dòng)開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進(jìn)一步加強(qiáng)檢驗(yàn)科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。
圍繞臨床檢驗(yàn)、分子生物學(xué)、CT和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺(tái),集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報(bào)告”智慧信息化建設(shè)。同時(shí),在夯實(shí)基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦
完成時(shí)限:2024年10月底
。ǘ┖粚(shí)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)
目標(biāo):持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機(jī)制,促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強(qiáng)能力建設(shè),強(qiáng)化政策支持,加快實(shí)現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個(gè)共同體”,完善分級(jí)診療,全面落實(shí)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式?h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財(cái)務(wù)管理“一本賬”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強(qiáng)化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評(píng)估和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)有機(jī)結(jié)合、上下貫通。
建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動(dòng)醫(yī)療資源整合共享為核心,以實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點(diǎn),落實(shí)“基層檢查、上級(jí)診斷、區(qū)域互認(rèn)”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財(cái)物”統(tǒng)一的合作模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。
扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)?傤~付費(fèi),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機(jī)制,推進(jìn)慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項(xiàng)目服務(wù)能力,完善考核、評(píng)價(jià)指標(biāo)及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量,力爭(zhēng)在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)工作。
明確醫(yī)共體職責(zé)分工,做實(shí)做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作績(jī)效的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費(fèi)核算、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤。
醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護(hù)理質(zhì)量管理中心。負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量和安全質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)深化拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動(dòng)縣域護(hù)理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。
人事管理中心。負(fù)責(zé)各分院人才引進(jìn)、人事調(diào)配、職稱評(píng)聘和考勤報(bào)備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動(dòng),將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實(shí)行退一減一),持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。
財(cái)務(wù)和績(jī)效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨(dú)立核算、強(qiáng)化內(nèi)控、規(guī)范運(yùn)行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強(qiáng)預(yù)算管理,細(xì)化預(yù)算支出,完善績(jī)效考核機(jī)制及分配方案,實(shí)行績(jī)效工資激勵(lì)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費(fèi)用率降低到10%以下。
藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購(gòu)渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價(jià)格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項(xiàng)藥事質(zhì)控考核指標(biāo),提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī);鸸芾碇行摹W龊冕t(yī)療保險(xiǎn)工作質(zhì)量控制,不定期對(duì)分院門診處方、住院病歷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
推進(jìn)落實(shí)分院醫(yī)保管理、醫(yī)?傤~付費(fèi)工作,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機(jī)制,爭(zhēng)取在2025年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺(tái)。
醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計(jì)劃、采購(gòu)管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助采購(gòu)并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會(huì)化管理機(jī)制,制訂切實(shí)可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會(huì)會(huì)議,對(duì)存在的問題進(jìn)行分析、總結(jié),研究制定改進(jìn)方法和措施,及時(shí)解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進(jìn)。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦
完成時(shí)限:2022年12月底
三、保障措施
。ㄒ唬┞鋵(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任
1.落實(shí)財(cái)政投入政策。落實(shí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補(bǔ)貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對(duì)口幫扶等經(jīng)費(fèi),落實(shí)試點(diǎn)醫(yī)院的投入傾斜政策。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局
2.強(qiáng)化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長(zhǎng)期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局
(二)深化體制機(jī)制改革
3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人才引進(jìn)、在編制總量?jī)?nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右?茖W(xué)、合理、有序下放高級(jí)職稱評(píng)審權(quán)限。
責(zé)任單位:縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦
4.深化薪酬分配制度。嚴(yán)格執(zhí)行省州薪酬制度改革實(shí)施方案,按照“兩個(gè)允許”要求,依照人社、財(cái)政部門現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目和內(nèi)部績(jī)效標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實(shí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制,建立健全負(fù)責(zé)人薪酬激勵(lì)約束機(jī)制。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦
5.健全人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制,所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn),將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報(bào)和聘用中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件。全面落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)“兩個(gè)同等對(duì)待”,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績(jī)效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機(jī)制,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理。
責(zé)任單位:縣教育局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局
6.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度,加快申報(bào)審批新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,按相關(guān)政策規(guī)定及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格,將符合規(guī)定的服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局
7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)試點(diǎn)工作,探索門診按人頭付費(fèi),開展符合中藏醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確;鸺皶r(shí)足額撥付。落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價(jià)格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局
。ㄈ┨岣吖⑨t(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平
8.加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)與管理,優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo)。推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè),定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析會(huì),將人、財(cái)、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營(yíng)管理深度融合,建立健全運(yùn)營(yíng)管理制度體系,明確組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機(jī)制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運(yùn)營(yíng)流程等內(nèi)容,有效保障運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化及高效協(xié)同運(yùn)作,提升運(yùn)營(yíng)效率和質(zhì)量。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局
9.加強(qiáng)預(yù)算管理。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),開展內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng),強(qiáng)化預(yù)算制約,實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理,促進(jìn)資源有效分配和使用。建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)財(cái)務(wù)信息公開制度,對(duì)擬公開信息的內(nèi)容、來源、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行規(guī)范,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局
10.加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督體系,防范財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險(xiǎn),避免發(fā)生違法違紀(jì)違規(guī)追求經(jīng)濟(jì)利益的行為,加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理。推進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化,強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費(fèi)用率降低到10%以內(nèi)。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局
11.加強(qiáng)內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)?h級(jí)公立醫(yī)院分別按照《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》指標(biāo)和《青海省二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案》,全面開展公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績(jī)效考核指標(biāo)體系,堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財(cái)政投入、醫(yī)保支付、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績(jī)效總量核定、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局
。ㄋ模⿵(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新
12.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。嚴(yán)格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術(shù)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)行。充分發(fā)揮江蘇對(duì)口支援幫扶機(jī)制,建立省級(jí)與縣級(jí)公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科的建設(shè)。加強(qiáng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項(xiàng)目的申報(bào)和技術(shù)推廣,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度,推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局
13.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,落實(shí)臨床總藥師和責(zé)任制整體護(hù)理制度,擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和影像共享范圍,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、檢驗(yàn)檢查服務(wù)的精細(xì)管理、精準(zhǔn)醫(yī)療、精致服務(wù)。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
15.強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、人事管理和績(jī)效評(píng)價(jià)、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實(shí)現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到5級(jí)、智慧服務(wù)水平達(dá)到3級(jí)、智慧管理水平達(dá)到3級(jí)。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
。ㄎ澹⿵(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新
16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。建立健全醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥品、院感、檢驗(yàn)質(zhì)量管理組織機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實(shí)病歷首頁(yè)管理、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強(qiáng)臨床路徑管理,加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度,強(qiáng)化合理用藥考核,落實(shí)死亡病例討論制度,落實(shí)患者安全管理的各項(xiàng)措施,將社會(huì)辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強(qiáng)監(jiān)管。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局
17.健全疫情救治體系。堅(jiān)持平急結(jié)合,補(bǔ)齊重大疫情救治體系短板,建立分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。重點(diǎn)扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提升縣級(jí)綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識(shí)和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
18.建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢(shì),全力實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,專科醫(yī)師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),形成全科與?坡(lián)動(dòng)、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊(duì)協(xié)同、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)工作機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資。
責(zé)任單位:縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
。⿵(qiáng)化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新
19.改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。不斷改善醫(yī)療服務(wù),鞏固完善預(yù)約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,推進(jìn)日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平,強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡(jiǎn)化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的.醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時(shí)段預(yù)約診療、手機(jī)終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
責(zé)任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務(wù)宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級(jí)醫(yī)院文化管理體系,強(qiáng)化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓(xùn)、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進(jìn)模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價(jià)值理念。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局
21.推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學(xué)習(xí)教育成果,健全廉潔文化建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點(diǎn),以豐富多彩的宣教活動(dòng)為載體,以加強(qiáng)黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點(diǎn),以“1+N”教育宣傳為主線,加強(qiáng)廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊(duì)伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局
22.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。
按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮群團(tuán)組織橋梁紐帶作用,建立健全保護(hù)、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機(jī)制。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會(huì)
23.營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施和設(shè)備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢(shì),依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
責(zé)任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
(七)加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
24.堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長(zhǎng)依法獨(dú)立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會(huì)議和院長(zhǎng)辦公會(huì)議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀(jì)檢機(jī)構(gòu),配強(qiáng)書記和工作人員,專司紀(jì)檢監(jiān)督職責(zé),健全工作機(jī)制。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組
25.加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持黨管人才原則,配齊配強(qiáng)黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理機(jī)制,建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評(píng)價(jià)體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍質(zhì)量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質(zhì),達(dá)到學(xué)以致用。認(rèn)真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)黨支部“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組
26.落實(shí)從嚴(yán)治黨責(zé)任。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組
四、組織管理
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體落實(shí)措施,確保改革有力有序推進(jìn),對(duì)政策執(zhí)行不力的將進(jìn)行約談和重點(diǎn)督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工,完善配套政策,推動(dòng)工作落實(shí)。
(二)加強(qiáng)試點(diǎn)推進(jìn)。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)單位要先行先試,形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗(yàn)。各單位要強(qiáng)化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應(yīng)政策權(quán)限?h直各相關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),及時(shí)組織開展調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)改革試點(diǎn)工作早落地、見實(shí)效,逐步擴(kuò)展到全縣范圍。
(三)強(qiáng)化督導(dǎo)評(píng)價(jià)?h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)按照《青海省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)》科學(xué)評(píng)價(jià)工作成效。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),建立臺(tái)賬,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。
。ㄋ模┘訌(qiáng)宣傳培訓(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境。強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級(jí)管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案2
為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體目標(biāo)
力爭(zhēng)通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動(dòng)全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級(jí)“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)突出的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院。在全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核中達(dá)到并保持A等,力爭(zhēng)病例組合指數(shù)(CMI)值達(dá)到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%,四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強(qiáng)縣級(jí)“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級(jí)醫(yī)院,全部達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),力爭(zhēng)培育6家縣級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為三級(jí)甲等醫(yī)院,縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核達(dá)到B等以上,縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。
二、工作措施
(一)實(shí)施陣地提升行動(dòng),改善就醫(yī)體驗(yàn)。
1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級(jí)公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張?h級(jí)公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí),補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則,圍繞重點(diǎn)?平ㄔO(shè)需求,升級(jí)市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,提高使用效能。
3.實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺(tái)和縣域醫(yī)共體集成交換平臺(tái)為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級(jí)醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
(二)實(shí)施專科建設(shè)行動(dòng),提高服務(wù)能力。
1.建設(shè)臨床重點(diǎn)專科群。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),推動(dòng)臨床重點(diǎn)?迫航ㄔO(shè),力爭(zhēng)全市新建成2個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?、2個(gè)專業(yè)類省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科、30個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?,80個(gè)縣級(jí)臨床重點(diǎn)?。
2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭(zhēng)引進(jìn)院士工作站,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實(shí)施人才引培行動(dòng),提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動(dòng)知名院長(zhǎng)、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長(zhǎng)掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識(shí)、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國(guó)家級(jí)“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級(jí)首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級(jí)以上高層次人才稱號(hào)獲選者達(dá)80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。
(四)實(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革,激活發(fā)展動(dòng)能。
1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動(dòng),深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評(píng)機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)保籌資運(yùn)行機(jī)制,完善醫(yī);鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購(gòu)制度改革,全力落實(shí)國(guó)家和省級(jí)組織的`藥械集中帶量采購(gòu)和使用工作,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動(dòng)條件、評(píng)估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價(jià)、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測(cè)考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度,三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。
三、工作保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會(huì)議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo),把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細(xì)化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專班推進(jìn)。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對(duì)公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于?颇芰μ嵘⒏邔蛹(jí)人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)?平ㄔO(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。
(三)強(qiáng)化考核評(píng)估。建立差異化、個(gè)性化的考核評(píng)價(jià)體系,建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),市直相關(guān)部門建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對(duì)公立醫(yī)院年度目標(biāo)績(jī)效考核的重要內(nèi)容,強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案3
為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào))和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔2022〕13號(hào))等文件精神,切實(shí)推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅(jiān)持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺(tái)階。
二、工作目標(biāo)
“十四五”期間,深入推進(jìn)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)在荊門落實(shí)落地,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國(guó)高水平的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,建成一個(gè)在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,培養(yǎng)引進(jìn)一批高層次領(lǐng)軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,形成以省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,其他高水平市、縣級(jí)公立醫(yī)院為支點(diǎn)的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)全市公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。
“十四五”期間,市縣兩級(jí)公立醫(yī)院共謀劃推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目73個(gè),其中市級(jí)42個(gè)、縣級(jí)打包項(xiàng)目31個(gè),計(jì)劃總投資42.82億元。建立全市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目庫(kù),分批分年度組織實(shí)施。
三、主要任務(wù)
(一)構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。市級(jí)層面,堅(jiān)持高水平綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)定位,重點(diǎn)推進(jìn)市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心)、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);力爭(zhēng)2—3年內(nèi),建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院專科專病特色醫(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”?h級(jí)層面,重點(diǎn)推進(jìn)京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);大力推進(jìn)“市縣共建”,幫助縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進(jìn)京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。
2.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財(cái)務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門,在持續(xù)深化“人財(cái)物”緊密運(yùn)行機(jī)制建設(shè)基礎(chǔ)上,圍繞急診急救、慢病管理,構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo),著力建設(shè)市縣兩級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無縫對(duì)接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),以慢病管理及“323”攻堅(jiān)行動(dòng)為載體,建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌?漆t(yī)師、全科醫(yī)生、全科護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,實(shí)行按病種分類簽約服務(wù)和管理,每個(gè)?漆t(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個(gè)村衛(wèi)生室,建立“1 N X”的防、篩、管、治、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。
3.健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點(diǎn)的重大疫情救治體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動(dòng)”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用。
(二)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
4.建立健全財(cái)政保障長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持公益性主導(dǎo),加大財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院人頭經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
5.深入推進(jìn)人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整,在核定的總量?jī)?nèi),逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級(jí)及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位,建立人員競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機(jī)制。用足用好編制資源,按照“;踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,通過省級(jí)考務(wù)平臺(tái)統(tǒng)一公開招聘,或通過專項(xiàng)招聘、人才引進(jìn)等形式將引進(jìn)培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。
6.深入推進(jìn)績(jī)效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的“兩個(gè)允許”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,鼓勵(lì)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效分配制度,建立以DRG(疾病診斷相關(guān)分組)、DIP(病種分值)、CMI(病例組合指數(shù))、RW(DRG與DIP權(quán)重)、時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標(biāo)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,建立落實(shí)工分制、信息化、公開化的績(jī)效考核機(jī)制,全面調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
7.深入推進(jìn)人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)機(jī)制改革。編制、財(cái)政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進(jìn),在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金,市財(cái)政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,市直公立醫(yī)院引進(jìn)培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費(fèi)用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金中列支。做好三級(jí)甲等醫(yī)院高級(jí)職稱自主評(píng)審工作,按國(guó)家、省統(tǒng)一部署適時(shí)擴(kuò)面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步改進(jìn)評(píng)價(jià)方式,堅(jiān)持德才兼?zhèn)、以德為先,突出評(píng)價(jià)業(yè)績(jī)水平和實(shí)際貢獻(xiàn)。落實(shí)服務(wù)基層制度,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動(dòng)。
8.深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。啟動(dòng)基本醫(yī)保DIP付費(fèi),確保2023年1月起正式運(yùn)行,2025年開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按DIP付費(fèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,按DIP付費(fèi)的住院費(fèi)用比例達(dá)到70%。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的DIP付費(fèi)方式,合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運(yùn)行機(jī)制,全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步拉開市、縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī)。及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。
9.深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價(jià)評(píng)估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類管理,對(duì)普遍開展的通用項(xiàng)目,管住管好價(jià)格基準(zhǔn);對(duì)技術(shù)難度大的復(fù)雜項(xiàng)目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議。簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。
。ㄈ┮I(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。
10.打造省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心機(jī)制,3—5年內(nèi),建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸?祁悇e省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管?祁悇e省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。
11.打造?茖2f(xié)同錯(cuò)位發(fā)展“荊門樣板”。市級(jí)層面,市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤、精神等?茖2;市中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)特色?茖2;市婦幼保健院重點(diǎn)發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等?茖2;依托市級(jí)醫(yī)院建立全市?茖2(biāo)準(zhǔn)化診療體系,“五化”(內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機(jī)器人化、影像介入化、診斷分子化)引領(lǐng)學(xué)科建設(shè),發(fā)展影像AI診斷、手術(shù)機(jī)器人、3D打印等?茖2『诵募夹g(shù),以?茖2〗ㄔO(shè)帶動(dòng)學(xué)科進(jìn)步。縣級(jí)層面,通過市級(jí)醫(yī)院?茖2 捌放啤⒓夹g(shù)、管理”平移,形成市、縣?茖2÷(lián)盟,推動(dòng)同質(zhì)化發(fā)展。到2025年,建成1個(gè)省級(jí)疑難危重癥診療中心,再創(chuàng)建3—4個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?啤60個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)?、40個(gè)縣級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)專科和100個(gè)基層特色?啤
12.打造多學(xué)科融合優(yōu)勢(shì)學(xué)科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,依托市級(jí)三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運(yùn)動(dòng)損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,與其他市、縣級(jí)公立醫(yī)院建成?茀f(xié)作關(guān)系,形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國(guó)家級(jí)胸痛中心示范單位、國(guó)家級(jí)卒中中心示范單位、國(guó)家級(jí)創(chuàng)傷救治中心。
13.打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅(jiān)持以病人為中心,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學(xué)科、專業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割,推廣MDT(多學(xué)科診療)、無痛診療、整體護(hù)理、快速康復(fù)、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動(dòng)式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級(jí)醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式,縣級(jí)醫(yī)院聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心、護(hù)理中心,發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù),樹立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級(jí)。
14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標(biāo)桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國(guó)家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心。支持市縣級(jí)兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè),推動(dòng)提升中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力和綜合服務(wù)能力。深度實(shí)施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級(jí)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到2025年,市縣兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院國(guó)家級(jí)、省級(jí)重點(diǎn)?品謩e達(dá)到3個(gè)、30個(gè)以上,國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)零的突破,省部級(jí)以上科研項(xiàng)目、科技成果均達(dá)到20項(xiàng)以上,培養(yǎng)或引進(jìn)10名以上省級(jí)中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,建設(shè)30個(gè)以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全市二級(jí)以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,100%的'鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建有規(guī)范化國(guó)醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。
15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊(duì)。深入實(shí)施高層次人才柔性引進(jìn)、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進(jìn)“五大工程”。堅(jiān)持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,建成3個(gè)國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,強(qiáng)化住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向,構(gòu)建“分類評(píng)價(jià)、多維考核、分層支持、逐級(jí)提升”的人才隊(duì)伍建設(shè)體系。到2025年,力爭(zhēng)培養(yǎng)或引進(jìn)緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實(shí)用骨干210名以上,每年引進(jìn)博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國(guó)家級(jí)、省級(jí)人才項(xiàng)目的實(shí)用型、科研型和管理型人才。
16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚市級(jí)三甲醫(yī)院優(yōu)勢(shì)資源,聯(lián)合高校、科研院所,加強(qiáng)復(fù)合型創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè),用2-3年時(shí)間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺(tái)、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺(tái)、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺(tái)為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院,搭建科研患者AI篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評(píng)價(jià)系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動(dòng)化。到2025年,力爭(zhēng)爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目6個(gè)以上,省級(jí)科研項(xiàng)目立項(xiàng)50個(gè)以上,年均立項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)不低于400萬元,轉(zhuǎn)化科研成果10個(gè)以上。
17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,所有三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷全部達(dá)到6級(jí)水平,二級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到5級(jí)水平。做實(shí)預(yù)約掛號(hào)、掃碼就醫(yī)、報(bào)告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn),打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈,預(yù)約診療比例逐步達(dá)到年門診人次的70%以上。改造升級(jí)市縣兩級(jí)全民健康信息平臺(tái),建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5G技術(shù)開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)、分級(jí)診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。
。ㄋ模┨嵘⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。
18.改革完善公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。建立整合型醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理監(jiān)測(cè)決策支持系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動(dòng)醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化管理;诖髷(shù)據(jù)、云平臺(tái),建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成不同病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間消耗標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用消耗標(biāo)準(zhǔn)、藥品消耗標(biāo)準(zhǔn)和耗材消耗標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出、時(shí)間消耗等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和績(jī)效考核。
19.加強(qiáng)全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強(qiáng)化預(yù)算約束,實(shí)施預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià),將評(píng)價(jià)結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),加強(qiáng)全流程成本控制,促進(jìn)資源有效分配和使用,著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。推廣后勤一站式服務(wù),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,全市三級(jí)公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。
20.加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià)。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用。
(五)塑造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。
21.推進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動(dòng)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。
22.推進(jìn)偉大抗疫精神弘揚(yáng)行動(dòng)。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。
23.推進(jìn)清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動(dòng)。推動(dòng)清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程。開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
24.推進(jìn)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)。建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。
25.推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動(dòng)。保護(hù)患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機(jī)制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。
。﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
26.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。制定完善公立醫(yī)院章程,以章程為統(tǒng)領(lǐng),全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面。
27.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長(zhǎng),黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
四、組織實(shí)施及保障措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副市長(zhǎng)、分管衛(wèi)生健康工作的副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng),市委、市政府相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的荊門市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會(huì),為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺(tái)。
(二)凝聚建設(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,制定重點(diǎn)任務(wù)清單,明確牽頭部門、責(zé)任部門及完成時(shí)限,督促各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署,制定完善相應(yīng)的工作方案和行動(dòng)計(jì)劃,充分調(diào)動(dòng)各方資源,扎實(shí)組織實(shí)施。
。ㄈ⿵(qiáng)化政策支撐。各相關(guān)部門結(jié)合職能職責(zé),圍繞組織保障、財(cái)政保障、人事編制、績(jī)效薪酬、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付等重點(diǎn)領(lǐng)域,積極對(duì)接國(guó)家、省相關(guān)政策,研究制定促進(jìn)荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí)。
(四)落實(shí)資金保障。建立由各級(jí)政府主導(dǎo),財(cái)政部門統(tǒng)籌的資金籌措機(jī)制,落實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目建設(shè)專項(xiàng)資金,加快項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度,加強(qiáng)資金監(jiān)管,確保?顚S。
(五)確保項(xiàng)目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項(xiàng)目安全保障體系,將項(xiàng)目安全與項(xiàng)目建設(shè)同部署、同推進(jìn)、同落實(shí),確保各建設(shè)項(xiàng)目管理規(guī)范、流程完善、萬無一失。
。﹪(yán)格績(jī)效考核。建立準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計(jì)和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)本實(shí)施方案執(zhí)行情況進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測(cè)評(píng)估、跟蹤分析、動(dòng)態(tài)調(diào)整。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)任務(wù)完成情況、主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況、重大工程項(xiàng)目建設(shè)情況等內(nèi)容的動(dòng)態(tài)考核,定期通報(bào)進(jìn)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案4
為鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果,充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風(fēng)貌,更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,結(jié)合我市實(shí)際,制訂本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)患安全為目標(biāo),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),認(rèn)真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題,提升質(zhì)量、提高水平,努力改善患者的就醫(yī)感受,為廣大群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、活動(dòng)范圍
全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。將各類社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入活動(dòng)范圍,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。
三、工作目標(biāo)
(一)加強(qiáng)班子和制度建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生行政管理政策,著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位紀(jì)律嚴(yán)明、管理嚴(yán)格、政令暢通、心齊氣順的目標(biāo)。
。ǘ┘訌(qiáng)和規(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)核心制度,著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴(yán)、操作不當(dāng)、質(zhì)量不高等問題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標(biāo)。
。ㄈ┘訌(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。全面落實(shí)行業(yè)監(jiān)督防控制度,著力解決藥品和醫(yī)用耗材購(gòu)銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購(gòu)銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo)。
四、工作內(nèi)容
。ㄒ唬┘訌(qiáng)班子建設(shè),提升管理能力。一要明確責(zé)任。院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人,要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),堅(jiān)持正確的政績(jī)觀。院長(zhǎng)要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù),以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。二要強(qiáng)化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作,確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標(biāo),組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,針對(duì)存在的問題,落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評(píng)分析會(huì),查擺問題、分析原因,不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。三要加強(qiáng)督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度,向社會(huì)公開相關(guān)信息,接受群眾監(jiān)督,聽取群眾意見;要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)等,建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長(zhǎng)重點(diǎn)要體現(xiàn)在“接地氣”上。
。ǘ┙∪ぷ髦贫龋㈤L(zhǎng)效機(jī)制。一要整章建制。各級(jí)醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求,結(jié)合實(shí)際,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。三要嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定,引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作,并建立長(zhǎng)效機(jī)制,扭轉(zhuǎn)因制度不落實(shí)、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。
(三)規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患。一要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入,嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理,維護(hù)患者安全,堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。三要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,營(yíng)造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中,倡導(dǎo)微笑服務(wù),努力營(yíng)造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),強(qiáng)化分級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理,切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量,確;颊哚t(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的護(hù)理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。健全護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度,強(qiáng)化護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核,提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。四要開展專項(xiàng)活動(dòng)。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)引進(jìn),大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科。要開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評(píng)等為內(nèi)容的`崗位練兵活動(dòng),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測(cè)試、督查考核、專家點(diǎn)評(píng)、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動(dòng),檢驗(yàn)質(zhì)量大提升活動(dòng)的成效。五要采取切實(shí)措施,努力降低次均醫(yī)療費(fèi)用。全市各級(jí)公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費(fèi)用為基數(shù),做到零增長(zhǎng),并采取綜合措施,降低藥占比,努力減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度;二是采取切實(shí)措施,提高基本藥物使用率。三級(jí)醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%,二級(jí)醫(yī)院不低于30%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級(jí)三級(jí)85%以上,市級(jí)二級(jí)90%以上,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%以上;目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例80%以上,縣級(jí)達(dá)到85%以上;三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費(fèi)用限價(jià)管理;四是開展預(yù)約診療、錯(cuò)峰服務(wù)、延長(zhǎng)專家門診時(shí)間等具體措施,使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
(四)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),注重人才培養(yǎng)。一是強(qiáng)化學(xué)科管理,加大學(xué)科資源投入,增加臨床績(jī)效。加強(qiáng)單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理,建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制,明確人員分工,制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施,建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財(cái)務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入,單獨(dú)設(shè)帳,加強(qiáng)學(xué)科帶頭人經(jīng)費(fèi)使用自主權(quán),建立經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督審計(jì)制度,確保經(jīng)費(fèi)按計(jì)劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵(lì)引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目,提高診療水平,臨床績(jī)效逐年增加。二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)后備人才,提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識(shí)和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿,加大人才培養(yǎng)力度,梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度,學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加大人才儲(chǔ)備。明確學(xué)科發(fā)展方向,使其能夠承擔(dān)省市級(jí)科研課題,鼓勵(lì)聯(lián)合攻關(guān)課題,爭(zhēng)取國(guó)家和自然基金課題,每年有在國(guó)內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文,每?jī)赡暧惺袕d級(jí)進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)以上。科研成果能夠被廣泛推廣,對(duì)學(xué)科發(fā)展起到推動(dòng)作用。
。ㄎ澹⿵(qiáng)化防控機(jī)制,改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)。深入開展權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè),加快推進(jìn)二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省統(tǒng)一實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件的安裝運(yùn)用,加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控,全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。一要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”。建立科學(xué)決策機(jī)制,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人。要向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式(如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等)公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。二要加強(qiáng)物資管理。加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度,堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定,嚴(yán)禁擅自網(wǎng)下采購(gòu)。三要加強(qiáng)收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單制度,將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等告知患者;颊叱鲈簳r(shí),提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。要接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢,如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息,及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度,定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查,病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。四要加強(qiáng)行風(fēng)督查。充分運(yùn)用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員,自覺抵制醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法自律意識(shí)。堅(jiān)持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療,進(jìn)一步完善行業(yè)監(jiān)管制度,嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán),維護(hù)患者合法權(quán)益,暢通投訴渠道,及時(shí)處理化解矛盾和糾紛。
(六)開展創(chuàng)建活動(dòng),弘揚(yáng)醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動(dòng),使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻(xiàn)、誠(chéng)信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為:加強(qiáng)窗口服務(wù)管理,創(chuàng)新窗口便民方式,配備相當(dāng)工作力量,提高窗口工作效率,縮短患者等候時(shí)間?剖覙菍雍侠矸植迹瑯(biāo)識(shí)指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適,服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好,語(yǔ)言文明規(guī)范,不說服務(wù)忌語(yǔ),堅(jiān)決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù),新農(nóng)合患者大病保險(xiǎn)實(shí)行出院即報(bào)。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為:抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí),堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。強(qiáng)化治安防范工作,認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度,建立和完善各項(xiàng)安全措施,突出抓好門診、財(cái)務(wù)、藥品、劇、倉(cāng)庫(kù)、微機(jī)、配電室等重點(diǎn)部門的管理。根據(jù)公安部門要求,安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作,建立健全保衛(wèi)組織,二級(jí)以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室,提高保衛(wèi)人員素質(zhì),配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境,防止和及時(shí)處置“職業(yè)醫(yī)鬧”,確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。
五、實(shí)施步驟
(一)工作部署階段(20xx年12月)。
市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案,全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排,結(jié)合本地本單位實(shí)際,制定具體實(shí)施方案,特別是針對(duì)服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎(jiǎng)懲措施,切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
。ǘ┙M織實(shí)施階段(20xx年12月—20xx年10月)。
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實(shí)施細(xì)則,全面落實(shí)活動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強(qiáng)信息報(bào)送工作,各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時(shí)將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)開展情況以工作信息形式報(bào)送市衛(wèi)生局,每月至少報(bào)送一次。
。ㄈ┒綄(dǎo)檢查階段(20xx年11月)。
各縣區(qū)衛(wèi)生局對(duì)本轄區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動(dòng)落到實(shí)處。市衛(wèi)生局將組織力量,對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量大提升活動(dòng)進(jìn)行全面考核測(cè)評(píng),同時(shí)納入對(duì)縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo)。
。ㄋ模┛偨Y(jié)交流階段(20xx年12月)。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行總結(jié),公布檢查和評(píng)價(jià)結(jié)果,促進(jìn)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上,市衛(wèi)生局將對(duì)全市活動(dòng)開展情況進(jìn)行全面總結(jié)通報(bào)。
六、工作要求
。ㄒ唬┣袑(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況,負(fù)責(zé)本轄區(qū)活動(dòng)的具體實(shí)施,并定期向市衛(wèi)生局書面報(bào)告活動(dòng)進(jìn)展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,負(fù)責(zé)本單位活動(dòng)的具體實(shí)施。
。ǘ┥罨顒(dòng)內(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量大提升活動(dòng)方案,積極拓寬活動(dòng)內(nèi)容,豐富活動(dòng)形式,創(chuàng)新活動(dòng)舉措,使服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
。ㄈ⿵(qiáng)化責(zé)任追究。探索建立加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機(jī)制,落實(shí)跟蹤評(píng)價(jià)和責(zé)任追究制度。通過追究責(zé)任人、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
。ㄋ模淞⑿袠I(yè)典型。加大宣傳工作力度,注重樹立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例,及時(shí)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),在全社會(huì)大力宣傳,弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神,進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案5
為深入實(shí)施健康廣東行動(dòng),推動(dòng)我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡(jiǎn)稱縣域醫(yī)共體)高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,更好滿足人民群眾健康需求,制定本行動(dòng)方案。未納入縣域醫(yī)共體建設(shè)的地市可參照本方案開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。
一、總體要求
堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持黨對(duì)縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo),堅(jiān)持公益性,以強(qiáng)基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,不斷健全完善體制機(jī)制,全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力,推動(dòng)縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫(yī)共體“總院+分院”組織架構(gòu),逐步實(shí)現(xiàn)行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個(gè)方面的統(tǒng)一管理,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)下沉基層、縣域內(nèi)上下信息聯(lián)通、醫(yī)防協(xié)同等工作不斷取得新進(jìn)展,著力提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標(biāo)。
到2025年,全省開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的15個(gè)地市70個(gè)縣(市、區(qū))基本建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)明晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體,大部分縣(市、區(qū))的縣域內(nèi)住院率達(dá)85%左右,縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運(yùn)行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升,醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合服務(wù)模式進(jìn)一步完善,縣域內(nèi)財(cái)政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),分級(jí)診療格局基本形成,患者逐漸回流縣域、下沉基層,群眾健康服務(wù)獲得感顯著增強(qiáng)。
二、工作任務(wù)
(一)健全領(lǐng)導(dǎo)體制和組織機(jī)制。加強(qiáng)黨對(duì)縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)。健全高效有力的縣域醫(yī)共體管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)管委)領(lǐng)導(dǎo)體制,由各縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)管委主任,醫(yī)管委日常工作由縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門承擔(dān)?h(市、區(qū))政府常務(wù)會(huì)議每年不少于兩次專題研究縣域醫(yī)共體建設(shè)事宜。選優(yōu)配強(qiáng)縣域醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子。完善縣域醫(yī)共體部門協(xié)調(diào)機(jī)制,推動(dòng)各項(xiàng)政策落實(shí)落細(xì)。將縣域醫(yī)共體建設(shè)情況作為各地各部門全面深化改革和政府目標(biāo)管理績(jī)效考核的重要內(nèi)容。鼓勵(lì)支持縣域內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)聯(lián)合社會(huì)辦診所等組建縣域醫(yī)共體,作為縣域公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有益補(bǔ)充。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)院、護(hù)理院加入縣域醫(yī)共體。(省衛(wèi)生健康委牽頭、省有關(guān)部門配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ǘ⿲(shí)現(xiàn)人員統(tǒng)一管理。認(rèn)真落實(shí)《廣東省加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案》(粵府辦〔2019〕18號(hào))關(guān)于統(tǒng)一人員管理各項(xiàng)要求和人事制度改革任務(wù)?h域醫(yī)共體總醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱總醫(yī)院)擁有對(duì)各分院負(fù)責(zé)人的任命權(quán)。大力推動(dòng)縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。到2024年,全省的縣域醫(yī)共體全部實(shí)現(xiàn)內(nèi)部人員統(tǒng)一管理。(省人力資源社會(huì)保障廳牽頭、省衛(wèi)生健康委配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄈ┤媛鋵(shí)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。落實(shí)《廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì) 廣東省財(cái)政廳 廣東省中醫(yī)藥局印發(fā)〈關(guān)于落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的實(shí)施意見(試行)〉的通知》(粵衛(wèi)規(guī)〔2021〕9號(hào))要求,建立縣域醫(yī)共體單獨(dú)設(shè)賬、獨(dú)立核算、統(tǒng)一管理的財(cái)務(wù)管理新機(jī)制,加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理,積極推進(jìn)成本和績(jī)效管理,加強(qiáng)資產(chǎn)的統(tǒng)籌管理,完善內(nèi)部控制和監(jiān)督管理機(jī)制。到2023年,全省的縣域醫(yī)共體全部實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省財(cái)政廳配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(四)深化醫(yī)保支付方式改革。擴(kuò)大省級(jí)醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)范圍。縣域醫(yī)共體結(jié)余留用資金按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于縣域醫(yī)共體人員薪酬或獎(jiǎng)勵(lì)。患者在縣域醫(yī)共體內(nèi)部轉(zhuǎn)診醫(yī)保起付線連續(xù)計(jì)算。各級(jí)醫(yī)保部門要強(qiáng)化醫(yī);鹑粘1O(jiān)管和專項(xiàng)治理工作,從事后稽核轉(zhuǎn)為事前提醒和事中監(jiān)管,對(duì)推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)移醫(yī)療費(fèi)用等損害參保人利益行為開展重點(diǎn)監(jiān)督,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)縣域醫(yī)共體醫(yī)療費(fèi)用、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、基金運(yùn)行等情況,設(shè)置預(yù)警閾值并開展數(shù)據(jù)分析,及時(shí)向縣域醫(yī)共體反饋信息并加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康部門要督促縣域醫(yī)共體完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配機(jī)制,完善內(nèi)控約束、績(jī)效管理制度,形成相互監(jiān)督、合作高效的利益共同體。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄎ澹┲ν苿(dòng)總醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫(yī)院對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的幫扶力度,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉,補(bǔ)齊總醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,進(jìn)一步發(fā)揮總醫(yī)院在縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。堅(jiān)持以縣域服務(wù)體系整合為抓手,提升總醫(yī)院?颇芰,將縣域醫(yī)共體建設(shè)與縣級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團(tuán)式”緊密型幫扶總醫(yī)院等各項(xiàng)行動(dòng)緊密結(jié)合,以利益共享機(jī)制引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升總醫(yī)院綜合服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體中80%的總醫(yī)院達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(六)深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。全面落實(shí)縣域醫(yī)共體慢病管理中心、聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等18項(xiàng)運(yùn)行指南,將縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)串聯(lián),引導(dǎo)縣域醫(yī)共體建立利益共享的激勵(lì)機(jī)制,構(gòu)建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“?+全科”“全縣域運(yùn)作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體全部實(shí)現(xiàn)縣鎮(zhèn)一體化的分工協(xié)作、分級(jí)診療運(yùn)行機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(七)落實(shí)“公益一類財(cái)政保障、公益二類績(jī)效管理”。各地各有關(guān)部門要全面落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政保障、公益二類績(jī)效管理”政策,拓展服務(wù)項(xiàng)目,通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)獲取合理報(bào)酬,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。到2023年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個(gè)縣(市、區(qū))全部落實(shí)“公益一類財(cái)政保障、公益二類績(jī)效管理”政策。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ò耍┙⒖h域醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立健全縣域醫(yī)共體與縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)常態(tài)化協(xié)同工作機(jī)制,構(gòu)建全縣域分級(jí)分層分流的疫情防控體系?h域醫(yī)共體要建立公共衛(wèi)生統(tǒng)籌管理機(jī)制,各醫(yī)院要明確承擔(dān)公共衛(wèi)生工作的科室,加強(qiáng)基層防控能力。要完善縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防融合管理機(jī)制,上下聯(lián)動(dòng),全專融合,提升縣鎮(zhèn)村一體化的慢病服務(wù)能力。到2025年,基本形成較為成熟的縣域醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省疾控中心配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ň牛┘訌(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色?平ㄔO(shè)。各地要根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)際情況和縣域內(nèi)居民疾病譜,結(jié)合診療需求,按照功能互補(bǔ)、差異化發(fā)展的要求,科學(xué)制定實(shí)施各醫(yī)院特色科室建設(shè)規(guī)劃和年度計(jì)劃。要通過聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等方式,下沉人力、技術(shù)、管理等各種資源,推進(jìn)縣域醫(yī)共體成員單位完成特色科室建設(shè);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室的門急診量或住院(手術(shù))服務(wù)人次、診療技術(shù)服務(wù)性收入,要分別達(dá)到該機(jī)構(gòu)年對(duì)應(yīng)指標(biāo)總量的20%—40%。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個(gè)縣(市、區(qū))中70%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少建成1個(gè)特色科室。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ┩七M(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加快推進(jìn)縣域醫(yī)共體檢驗(yàn)中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內(nèi)全域運(yùn)行,提高醫(yī)療資源配置和使用效率。加強(qiáng)對(duì)縣域醫(yī)共體各分院檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量控制和培訓(xùn)。到2023年,基本實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體各分院之間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享,形成“基層檢查+縣級(jí)診斷”格局。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(十一)加強(qiáng)藥事同質(zhì)化管理。建立縣域醫(yī)共體藥事同質(zhì)化管理機(jī)制,落實(shí)總藥師制度。鼓勵(lì)總醫(yī)院建立審方中心,規(guī)范處方點(diǎn)評(píng),實(shí)現(xiàn)藥品的統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送,加快藥學(xué)服務(wù)下沉基層。加強(qiáng)合理用藥同質(zhì)化培訓(xùn),加快藥學(xué)服務(wù)信息互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)縣鎮(zhèn)遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù),切實(shí)提高各分院藥事管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體內(nèi)部全部實(shí)現(xiàn)藥事服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ┳鰧(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生激勵(lì)制度,完善簽約服務(wù)費(fèi)、績(jī)效考核與薪酬分配方案。允許總醫(yī)院全科、其他臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別)在各分院以個(gè)人或團(tuán)隊(duì)形式提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?傖t(yī)院要為家庭醫(yī)生提供綠色通道,將30%以上的專家號(hào)源、預(yù)約檢查、床位等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配;要推動(dòng)資源下沉,通過聯(lián)合病房、聯(lián)合門診、遠(yuǎn)程醫(yī)療,為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務(wù),將基本公共衛(wèi)生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過程。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)形式,增強(qiáng)服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個(gè)縣(市、區(qū))重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到80%以上。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ┩苿(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)下沉基層。落實(shí)《廣東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(粵衛(wèi)〔2021〕10號(hào))要求,著力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大省級(jí)政策支持力度,進(jìn)一步推動(dòng)院內(nèi)制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級(jí)中醫(yī)院的積極作用,推動(dòng)縣級(jí)中醫(yī)院協(xié)定處方在縣域內(nèi)統(tǒng)一使用,總醫(yī)院可對(duì)醫(yī)共體成員單位的中藥制劑進(jìn)行調(diào)劑使用。推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)下沉至各分院,實(shí)現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)同質(zhì)化。(省中醫(yī)藥局牽頭,省藥品監(jiān)督管理局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ模⿵(qiáng)化信息化建設(shè)。各地要加快總醫(yī)院和各分院的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,助力落實(shí)總醫(yī)院對(duì)分院人財(cái)物的統(tǒng)一管理,以及對(duì)縣域醫(yī)共體各類業(yè)務(wù)進(jìn)行分析、監(jiān)管、評(píng)價(jià)。依托省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),通過遠(yuǎn)程心電、影像、視頻系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)專家遠(yuǎn)程會(huì)診及診療指導(dǎo),讓縣域內(nèi)居民就近享受二級(jí)以上醫(yī)院診療服務(wù)。提升縣域醫(yī)共體智慧管理服務(wù)水平,打造數(shù)字化、智慧型縣域醫(yī)共體,支撐醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、輔助診療、人口健康、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、財(cái)務(wù)管理、人事管理和績(jī)效管理等應(yīng)用,為居民提供全生命周期的.健康管理服務(wù)。到2025年,打造一批上下聯(lián)通信息共享的數(shù)字縣域醫(yī)共體示范縣域。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(十五)做實(shí)鎮(zhèn)村一體化管理。各地要在縣域醫(yī)共體組織結(jié)構(gòu)下,利用縣鎮(zhèn)一體化管理帶動(dòng)鎮(zhèn)村一體化管理,按規(guī)定落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任公建村衛(wèi)生站的法定代表人,落實(shí)對(duì)鎮(zhèn)域公建村衛(wèi)生站的一體化管理,進(jìn)一步提升村衛(wèi)生站服務(wù)能力和規(guī)范化管理水平。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個(gè)縣(市、區(qū))形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮(zhèn)村一體化三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為群眾提供連續(xù)、綜合、上下貫通的全過程全生命周期的醫(yī)防融合基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣級(jí)政府負(fù)責(zé))
三、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視,建立健全相關(guān)工作機(jī)制,結(jié)合實(shí)際細(xì)化政策措施,制定推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表、路線圖。省有關(guān)部門要按照職責(zé)分工密切配合,指導(dǎo)各地聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問題,深化改革創(chuàng)新,加強(qiáng)督促指導(dǎo),積極穩(wěn)妥推動(dòng)相關(guān)重點(diǎn)工作,確保相關(guān)工作落到實(shí)處。
。ǘ⿵(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估與績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用。省有關(guān)部門要將縣域醫(yī)共體建設(shè)列入省鄉(xiāng)村振興及深化醫(yī)改年度考核指標(biāo)體系,各地要將縣域醫(yī)共體建設(shè)與鄉(xiāng)村振興、深化醫(yī)改等工作一并部署落實(shí),加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要充分運(yùn)用監(jiān)測(cè)評(píng)估與績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果,定期通報(bào)縣域醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)展情況,對(duì)真抓實(shí)干的縣(市、區(qū))和地市予以通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)建設(shè)進(jìn)展落后的縣(市、區(qū))予以督促推動(dòng)。
。ㄈ┘哟笸度肓Χ。各級(jí)政府要結(jié)合實(shí)際完善縣域醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)政策,統(tǒng)籌用好上級(jí)相關(guān)轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)及本級(jí)財(cái)政資金,形成政策和財(cái)政補(bǔ)助的合力,按期完成縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展的各項(xiàng)任務(wù)。
(四)加強(qiáng)宣傳總結(jié)。認(rèn)真總結(jié)和推廣各地各部門在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,加強(qiáng)輿論引導(dǎo),積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,注重宣傳的引導(dǎo)性和時(shí)效性,積極宣傳推介我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成果,營(yíng)造良好的輿論氛圍。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案6
一、活動(dòng)目的
通過醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)的開展,在我院廣大醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)一步強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨,牢固樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,始終堅(jiān)持正確的辦院方向,把追求社會(huì)效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的始終;增強(qiáng)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任意識(shí),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);努力解決當(dāng)前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題;促進(jìn)我院進(jìn)一步建立健全規(guī)章制度,完善組織管理結(jié)構(gòu),改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,有效防范醫(yī)療安全事件的'發(fā)生。
二、活動(dòng)內(nèi)容
(一)廣泛開展宣傳教育,著力提高質(zhì)量意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí);要加大對(duì)相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理責(zé)任人和全體工作人員的管理、教育力度,強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。
圍繞醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)主題,組織開展多種形式的宣傳活動(dòng)。采取現(xiàn)場(chǎng)講座、網(wǎng)絡(luò)視頻等多種宣傳、培訓(xùn)形式,宣傳開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)的意義,宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī),著力營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
。ǘ┱J(rèn)真排查安全隱患,切實(shí)解決突出問題
各科室要針對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)行深入的自查,提出整改意見、措施并逐一落實(shí);各職能部門要對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查,及時(shí)查找和發(fā)現(xiàn)問題,認(rèn)真分析原因,建立解決問題的長(zhǎng)效機(jī)制。針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄,醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范,規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實(shí)不夠,醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理不嚴(yán),院感控制不力等問題。采取有力措施,認(rèn)真加以解決。對(duì)自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題,加大整改力度,不斷持續(xù)改進(jìn),要做到整改事項(xiàng)落實(shí)、整改措施落實(shí)、整改責(zé)任落實(shí)、整改時(shí)限落實(shí)、整改效果落實(shí)。
。ㄈ┤尕瀼匦l(wèi)生法規(guī),堅(jiān)決落實(shí)核心制度
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)、規(guī)章和文件精神,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí),建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診首問負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、校驗(yàn)查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項(xiàng)制度和人員崗位責(zé)任落實(shí)到位。
。ㄋ模┙⑼晟茍(bào)告制度,加大行業(yè)監(jiān)管力度
建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報(bào)告制度,增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預(yù)警和處理能力;要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案》,出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后,要及時(shí)分析查找原因,采取有效干預(yù)措施,并按照規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對(duì)因領(lǐng)導(dǎo)不力、管理不嚴(yán)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進(jìn)行處,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
三、實(shí)施步驟
。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動(dòng)階段(1月20日-1月25日)
積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),加大“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度。通過學(xué)習(xí)討論,提高思想認(rèn)識(shí)。
。ǘ┳圆樽约m階段(1月26日-2月10日)
按照通知要求,對(duì)照醫(yī)療管理法
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案7
一是堅(jiān)持基本原則。
推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,要堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康中國(guó)提供有力支撐。
二是明確主攻方向。
作為國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,重點(diǎn)在于向重大疑難領(lǐng)域進(jìn)軍,以攻克涉及人民健康的重大戰(zhàn)略問題為目標(biāo),如癌癥、重大慢性病、新發(fā)傳染病等;作為區(qū)域分布于各地的省市縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源和群眾需求,重點(diǎn)在短板弱項(xiàng)方面下功夫,努力提高質(zhì)量水平,以群眾就地就近解決大部分問題為重點(diǎn);作為市縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)該充分發(fā)揮龍頭作用,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體作用,以切實(shí)提高自身醫(yī)療服務(wù)水平和努力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為核心,注重醫(yī)防融合,歸納起來就是造峰、補(bǔ)短、強(qiáng)基。
三是找準(zhǔn)實(shí)施路徑。
那么怎樣才能實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)呢?從外部環(huán)境來講,政府應(yīng)該做好規(guī)劃,優(yōu)化政策,該放的放開、改管的管好,創(chuàng)造有利于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的服務(wù)大環(huán)境,至少不要成為高質(zhì)量的掣肘者。從醫(yī)院內(nèi)部來講,就是著力于“三轉(zhuǎn)變、三提高”,即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,狠抓內(nèi)涵建設(shè)、精細(xì)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;在管理模式上由粗放的.行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理,走向內(nèi)涵式的、集約性的、高效的管理,主要是通過信息化的手段來提高效率;在資源配置上,從重點(diǎn)投向基礎(chǔ)設(shè)施、從醫(yī)療設(shè)備逐漸轉(zhuǎn)投向人力資源發(fā)展,來提高廣大醫(yī)務(wù)人員的待遇、調(diào)動(dòng)人的積極性。
四是突出三個(gè)重點(diǎn)。
第一,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。包括加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),采取的措施主要是一院多區(qū)。在一院多區(qū)建設(shè)方面,既要控制單體機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)展,又要引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容倍增、區(qū)域布局協(xié)同發(fā)展。
第二,在區(qū)域內(nèi)資源均衡布局上,要圍繞社會(huì)需求,統(tǒng)籌安排并著力推動(dòng)臨床重點(diǎn)專科群建設(shè),通過重點(diǎn)?迫航ㄔO(shè)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
三是要強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理,加快構(gòu)建分級(jí)診療體系。重點(diǎn)是實(shí)施縣醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程,著力解決制約基層發(fā)展的人才問題。
五是避免四個(gè)誤區(qū)。
一是避免將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展變成肆無忌憚的規(guī)模大擴(kuò)張,變?yōu)檎嫉乇P,這是與高質(zhì)量發(fā)展背道而馳的。
二是避免布局不均衡,變成位置上扎堆、學(xué)科上重疊、短板上沒補(bǔ)、弱項(xiàng)上忽視。
三是避免醫(yī)防依舊各干各的。因此,公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展特別強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重。
四是避免忽視管理和創(chuàng)新。高質(zhì)量發(fā)展的主要目標(biāo)是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,最終要發(fā)展,不發(fā)展不叫高質(zhì)量發(fā)展,發(fā)展質(zhì)量不高也不叫高質(zhì)量發(fā)展。而質(zhì)量高不高,政府有評(píng)價(jià)體系,行業(yè)也有評(píng)價(jià)體系,但最終必須以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槲覀兊陌l(fā)展是以人民為中心的發(fā)展,我們的健康事業(yè)也是以人民健康為中心的事業(yè)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案8
一、宣傳日活動(dòng)的主題
根據(jù)《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實(shí)施條例》賦予食品藥品監(jiān)視治理部分的工作職能,確定宣傳日活動(dòng)的主題是:關(guān)愛生活,關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動(dòng)的意義
舉辦藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動(dòng),一是通過向公眾宣傳識(shí)別真假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法,增強(qiáng)公眾對(duì)違法虛假?gòu)V告的識(shí)別能力,正確對(duì)待藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容,不受虛假?gòu)V告的誤導(dǎo);二是能夠發(fā)揮社會(huì)對(duì)藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)視氣力,使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時(shí)有效地治理;三是以新聞媒體報(bào)道宣傳日活動(dòng)和宣傳藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)視治理工作為契機(jī),引導(dǎo)新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為,講誠(chéng)信、樹正氣,不再給違法虛假?gòu)V告提供發(fā)布的載體。
三、宣傳日活動(dòng)實(shí)施方案
(一)宣傳日活動(dòng)的'開展范圍。
20xx年10月15日,在全省縣級(jí)以上城市同時(shí)開展“關(guān)愛生活,關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動(dòng)。
各市在城區(qū)內(nèi)至少設(shè)立兩個(gè)宣傳點(diǎn),散發(fā)宣傳單頁(yè),咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設(shè)立一個(gè)宣傳點(diǎn)。各地應(yīng)當(dāng)將宣傳海報(bào)分發(fā)到當(dāng)?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機(jī)構(gòu),充分利用藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接面對(duì)消費(fèi)者和分布廣泛的特點(diǎn),將宣傳日活動(dòng)引向深進(jìn)、擴(kuò)大的成效。
所有會(huì)場(chǎng)都必須同一標(biāo)識(shí)“關(guān)愛生活,關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”活動(dòng)主題語(yǔ), 并設(shè)立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動(dòng)的組織安排。
湖南省食品藥品監(jiān)視治理局成立由主管局長(zhǎng)負(fù)責(zé),藥品市場(chǎng)監(jiān)視處、食品安全處參加的組織機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全省廣告宣傳日活動(dòng)的統(tǒng)籌安排、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實(shí)施工作,省局將盡快將宣傳單頁(yè)和宣傳海報(bào)分發(fā)給各市局;各級(jí)食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當(dāng)由一名局領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),設(shè)立組織機(jī)構(gòu)做好宣傳日活動(dòng)的貫徹實(shí)施工作。省食品藥品監(jiān)視治理部分的負(fù)責(zé)同道將參加省會(huì)城市所在地的宣傳活動(dòng),并向公眾進(jìn)行宣傳。長(zhǎng)沙、湘潭應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)新聞單位參加。
(三)宣傳日活動(dòng)的日程安排。
10月15日上午10時(shí),宣傳日活動(dòng)在縣級(jí)以上城市同時(shí)開始,向公眾散發(fā)宣傳單頁(yè),解答公眾的咨詢,活動(dòng)至下午三點(diǎn)左右結(jié)束?h級(jí)以上食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當(dāng)在宣傳日活動(dòng)開始之前將宣傳海報(bào)分發(fā)給當(dāng)?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機(jī)構(gòu),以保證宣傳日活動(dòng)確當(dāng)天,在主要藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醒目位置張貼了宣傳海報(bào)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案9
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))要求,鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”積極成果,為實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動(dòng)力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,現(xiàn)決定實(shí)施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)。
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅(jiān)持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺(tái)階。通過打造一批醫(yī)療技術(shù)頂尖、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動(dòng)我國(guó)公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。到20xx年,初步構(gòu)建與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動(dòng)、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
二、重點(diǎn)建設(shè)行動(dòng)
。ㄒ唬┙ㄔO(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時(shí)期圍繞重大疾病、醫(yī)學(xué)前沿、平臺(tái)?仆七M(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心(含國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心)、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(含國(guó)家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心(含省級(jí)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設(shè)設(shè)置和管理工作,新建一批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。實(shí)施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目,縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目,發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開展中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項(xiàng)目建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到20xx年,形成國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家級(jí)、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院為支點(diǎn),緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
。ǘ┙ㄔO(shè)臨床重點(diǎn)專科群。以滿足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向,實(shí)施臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)“百千萬工程”,建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?迫,加強(qiáng)特色專科、平臺(tái)專科、薄弱專科建設(shè),以?瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?平ㄔO(shè),提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,為開展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐。加強(qiáng)對(duì)中西部地區(qū)薄弱?平ㄔO(shè)的政策傾斜力度。依托國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機(jī)構(gòu)開展合作,探索多學(xué)科交叉融合,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國(guó)內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢(shì)?,引領(lǐng)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年,建成一批國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市縣級(jí)臨床重點(diǎn)?疲瑓^(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。
。ㄈ┙ㄔO(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能,對(duì)接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)等不同領(lǐng)域人才需求,加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),支撐相應(yīng)高水平臨床?颇芰ㄔO(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式,強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)國(guó)家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建設(shè),打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),形成?瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊(duì)伍。加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、信息化建設(shè)、經(jīng)濟(jì)管理等精細(xì)化管理人才隊(duì)伍建設(shè),不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。
。ㄋ模┙ㄔO(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的'智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)估頂層設(shè)計(jì)。鼓勵(lì)有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平,推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,落實(shí)國(guó)家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)。到20xx年,全國(guó)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級(jí)別分別達(dá)到3級(jí)和4級(jí),智慧服務(wù)平均級(jí)別力爭(zhēng)達(dá)到2級(jí)和3級(jí),智慧管理平均級(jí)別力爭(zhēng)達(dá)到1級(jí)和2級(jí),能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。到20xx年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成,醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進(jìn)一步增強(qiáng)。
三、能力提升行動(dòng)
。ㄒ唬⿲(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強(qiáng)各級(jí)質(zhì)控中心建設(shè)與管理,進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”為指引,推進(jìn)目標(biāo)管理。實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項(xiàng)行動(dòng)。推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)院病案首頁(yè)、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè),鼓勵(lì)醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴(kuò)大處方審核和點(diǎn)評(píng)的范圍,合理診療和合理用藥指標(biāo)不斷改善。公立醫(yī)院通過國(guó)家級(jí)、省級(jí)臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)的項(xiàng)目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和檢查資料共享。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實(shí)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。
。ǘ⿲(shí)施患者體驗(yàn)提升行動(dòng)。推動(dòng)公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù),形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式。建立健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療、日間醫(yī)療服務(wù)、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項(xiàng)制度,中醫(yī)醫(yī)院深入實(shí)施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動(dòng),醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善。建立針對(duì)疑難復(fù)雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程。不斷加強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設(shè),構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制。
。ㄈ⿲(shí)施醫(yī)院管理提升行動(dòng)。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進(jìn)文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé),落實(shí)各崗位工作要求和重點(diǎn)任務(wù),形成分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細(xì)化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng)。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價(jià)、特殊醫(yī)保提示、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對(duì)醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行從定性到定量評(píng)價(jià),提高效率、節(jié)約費(fèi)用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺(tái),全面提升后勤管理的精細(xì)化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平,建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、內(nèi)部審計(jì)機(jī)制,規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務(wù)流程,促進(jìn)資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強(qiáng)醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。
。ㄋ模⿲(shí)施臨床科研提升行動(dòng)。建立臨床需求導(dǎo)向的科研機(jī)制,對(duì)接生命科學(xué)和生物醫(yī)藥領(lǐng)域前沿科技,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準(zhǔn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、再生醫(yī)學(xué)、人工智能、抗體與疫苗工程、3D打印等,有效解決醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的“卡脖子”問題。強(qiáng)化科研攻關(guān)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的重要支撐作用,堅(jiān)持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務(wù)臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學(xué)創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制和以應(yīng)用為導(dǎo)向的成果評(píng)價(jià)機(jī)制。依托國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備和器械的臨床研究基地和科研成果轉(zhuǎn)化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機(jī)構(gòu)、科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中心。
四、組織實(shí)施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認(rèn)識(shí)促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,結(jié)合實(shí)際研究制定推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表、路線圖,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī),主要負(fù)責(zé)同志親自抓,結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。
。ǘ┙⒃u(píng)估機(jī)制。國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進(jìn)行年度評(píng)估。評(píng)估通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式,避免增加基層負(fù)擔(dān),評(píng)估結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
。ㄈ┩酵七M(jìn)改革。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),通過深化改革破解體制機(jī)制問題。要大力推進(jìn)分級(jí)診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),解決分級(jí)診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機(jī)制問題。深入推進(jìn)公立醫(yī)院績(jī)效考核,發(fā)揮績(jī)效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)的協(xié)同作用,形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。
。ㄋ模┳龊每偨Y(jié)宣傳。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)對(duì)工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評(píng)估結(jié)果,對(duì)高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動(dòng)公立醫(yī)院整體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案10
浙江省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào)),結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)等有關(guān)要求,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅(jiān)持以人民健康為中心,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到2025年,各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。
二、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬﹥(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計(jì)劃。
1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個(gè)以上。到2025年,推動(dòng)建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級(jí)、四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國(guó)占比實(shí)現(xiàn)下降。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)
2.高質(zhì)量建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺(tái)、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級(jí)中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳,各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實(shí),不再列出)
3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動(dòng)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,縣級(jí)公立醫(yī)院中的三級(jí)醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上,提檔升級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進(jìn)縣級(jí)重點(diǎn)專科和專病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。到2025年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達(dá)到90%以上,基層就診率達(dá)到65%以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
。ǘ┽t(yī)療技術(shù)能力提升計(jì)劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè),新增國(guó)家級(jí)中醫(yī)類學(xué)科(專科)8個(gè)以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個(gè)以上,實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計(jì)劃,規(guī)劃30—40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育專科,布局一批省市共建學(xué)科、縣級(jí)龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃,出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見。推廣50項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳)
2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國(guó)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項(xiàng)目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展,爭(zhēng)取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國(guó)家實(shí)驗(yàn)室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家工程研究中心項(xiàng)目。出臺(tái)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵(lì)機(jī)制,做強(qiáng)中國(guó)(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺(tái)。到2025年,全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國(guó)第一陣營(yíng),成為全國(guó)衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳)
3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個(gè)省級(jí)重大疫情救治基地,推動(dòng)建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)各1支。每個(gè)設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)(病區(qū));每個(gè)縣(市)依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委)
4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目,新增國(guó)醫(yī)大師1-2名、全國(guó)名中醫(yī)3名左右、省級(jí)名中醫(yī)60名以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財(cái)政廳、省人力社保廳)
。ㄈ└纳漆t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。
1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進(jìn)無陪護(hù)病房建設(shè),全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享,省級(jí)三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國(guó)家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進(jìn)國(guó)家“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用項(xiàng)目。推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局)
2.打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應(yīng)用。以重大需求、多跨場(chǎng)景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場(chǎng)景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到2025年,全面建成運(yùn)行高效的“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
3.營(yíng)造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn),弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛行動(dòng),落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵(lì)等措施。深入開展平安醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財(cái)政廳、省人力社保廳)
。ㄋ模┽t(yī)院運(yùn)營(yíng)管理能力提升計(jì)劃。
1.健全運(yùn)營(yíng)管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開醫(yī)院財(cái)務(wù)信息。健全內(nèi)部審計(jì),加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、政府采購(gòu)、信息公開等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo),探索運(yùn)營(yíng)助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)
3.完善績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開展公立醫(yī)院績(jī)效考核,完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái),做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效管理,強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
。ㄎ澹┥罨w制機(jī)制改革計(jì)劃。
1.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,每年開展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥調(diào)價(jià)。落實(shí)分級(jí)定價(jià)機(jī)制,到2025年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)
2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制,合理確定醫(yī);鹂傤~預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。探索總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,出臺(tái)省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度,實(shí)行分類設(shè)置、競(jìng)聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))政策,出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道。鼓勵(lì)實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等多種薪酬分配形式,適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到2025年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭(zhēng)人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。(責(zé)任單位:省人力社保廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委)
。┲卫砟芰μ嵘(jì)劃。
1.加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全重大事項(xiàng)議事決策機(jī)制。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃(2021—2025年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評(píng)價(jià)體系,有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問題專項(xiàng)整治。到2025年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問題得到進(jìn)一步遏制,清廉行醫(yī)的.良好風(fēng)氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計(jì)劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級(jí)分類推動(dòng)數(shù)據(jù)共享開放。到2025年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對(duì)假病人、假病情、假的發(fā)票等的專項(xiàng)整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)
三、保障措施
省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,督促責(zé)任落實(shí),推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國(guó)家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系并納入健康浙江考核,評(píng)價(jià)考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、項(xiàng)目申報(bào)、資金獎(jiǎng)補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案11
按照“觀念能力作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)安排,根據(jù)市《“轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設(shè)集中整頓實(shí)施方案》要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本方案。
一、目標(biāo)要求
按照“六個(gè)破除”“七個(gè)明顯增強(qiáng)”要求,著力解決紀(jì)律不嚴(yán)、履職不力、作風(fēng)不實(shí)、效率不高等“庸懶散慢拖”問題,根除作風(fēng)頑瘴痼疾,正院風(fēng)、促學(xué)風(fēng),弘揚(yáng)新風(fēng)正氣,凝聚發(fā)展合力。
。ㄒ唬┕ぷ髯黠L(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴(yán)肅整治機(jī)關(guān)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),引導(dǎo)和促使廣大黨員干部、員工增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、拼搶意識(shí),干工作盡力到最大限度、努力到無能為力、拼搏到實(shí)現(xiàn)第一,讓主動(dòng)作為、擔(dān)當(dāng)干事、逢一必爭(zhēng)、逢冠必奪成為思想共識(shí)和行動(dòng)自覺。
。ǘ┕ぷ髀鋵(shí)更加高效。嚴(yán)格“13710”工作制度,醫(yī)院各部門迅速提升執(zhí)行力,對(duì)重大決策、重點(diǎn)工作、急難險(xiǎn)重任務(wù),大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí),把工作標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到最高、精神狀態(tài)調(diào)整到最佳、自我要求調(diào)整到最嚴(yán),做到分秒必爭(zhēng)、雷厲風(fēng)行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。
。ㄈ┩苿(dòng)發(fā)展更加有力。圍繞建設(shè)學(xué)科建設(shè)上檔升級(jí)、三大中心建設(shè)和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,凝聚共識(shí)、提振士氣,破除制約因素、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔(dān)當(dāng)作為,自覺知責(zé)于心、擔(dān)責(zé)于身、履責(zé)于行,以實(shí)際行動(dòng)為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)智獻(xiàn)力。
二、整頓重點(diǎn)
聚焦中央、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾,聚焦妨礙醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制頑疾,聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾,開展大排查、大整治、大掃除,從根本上清除作風(fēng)之弊、行為之垢。
。ㄒ唬┪冯y畏險(xiǎn)、擔(dān)當(dāng)不足問題。重點(diǎn)是政令不暢,落實(shí)不力,干工作挑三揀四、討價(jià)還價(jià),面對(duì)任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè),履職不盡責(zé),工作只求過得去,不求過得硬,只守?cái)傋樱凰歼M(jìn)取,業(yè)績(jī)平平,無所建樹等;存在避責(zé)思維,怕?lián)?dāng)、怕受累,見到困難就躲,碰到麻煩就繞,遇到阻力就退,等靠要思想嚴(yán)重,一提干事先擺困難,一讓擔(dān)當(dāng)躲避退讓,一味上交矛盾、下卸責(zé)任等。
。ǘ(biāo)準(zhǔn)不高、動(dòng)力不足問題。重點(diǎn)是對(duì)上級(jí)政策研究把握不準(zhǔn),外院先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)借鑒不夠,專業(yè)化水平不高,本職工作業(yè)務(wù)不精;責(zé)任感、使命感不強(qiáng),工作“庸懶散”,缺乏“拼搶爭(zhēng)”;學(xué)習(xí)不積極主動(dòng),心浮氣躁,一知半解,知其然不知其所以然,知識(shí)匱乏、本領(lǐng)恐慌,導(dǎo)致工作能力不足、辦法不多,思路提不出,對(duì)策想不出,局面打不開;工作的積極性、主動(dòng)性不強(qiáng),工作不推不動(dòng),甚至推而不動(dòng),消極應(yīng)付等。
(三)敷衍塞責(zé)、執(zhí)行不力問題。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度和具體工作任務(wù)不到位,做事拖拉,執(zhí)行力差;對(duì)醫(yī)院的決策部署口號(hào)喊得多、實(shí)際行動(dòng)少,不推不動(dòng),一推一動(dòng)、甚至推而不動(dòng);滿足于口頭布置、紙上檢查,把說了當(dāng)做了,把做了當(dāng)做成了,過分依賴微信群、釘釘群,搞“指尖上的形式主義”。
(四)創(chuàng)新不足、效率低下問題。重點(diǎn)是開拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時(shí)俱進(jìn),對(duì)新形勢(shì)新情況醫(yī)院發(fā)展、專業(yè)建設(shè)不熟悉不掌握,對(duì)新常態(tài)新決策不適應(yīng),習(xí)慣憑經(jīng)驗(yàn)考慮問題和辦事,缺乏開拓創(chuàng)新活力和爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神;對(duì)推進(jìn)重大任務(wù),工作抓得不緊不實(shí),推進(jìn)工作的辦法措施不多,工作效果不明顯等。
。ㄎ澹┞楸孕傅 ⒎⻊(wù)不夠問題。重點(diǎn)是宗旨意識(shí)樹立不牢固,主動(dòng)聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識(shí)不強(qiáng),方法簡(jiǎn)單、態(tài)度冷漠、語(yǔ)言生硬,甚至一推二拖三刁難,使得辦事群眾多次跑;作風(fēng)漂浮,工作不在狀態(tài),得過且過,在其位不謀其政,思想上不求實(shí),行動(dòng)上不落實(shí),工作上不扎實(shí)等。
。┘o(jì)律不嚴(yán)、散漫松懈問題。重點(diǎn)是組織紀(jì)律意識(shí)淡薄,不講法紀(jì)、不講規(guī)矩、不按程序辦事,執(zhí)行政策搞變通,有令不行、有禁不止等;工作紀(jì)律松懈,自由散漫、遲到早退,擅離職守,上班時(shí)間從事與工作無關(guān)的事情等。
三、實(shí)施方法
把學(xué)習(xí)教育、查擺檢視、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終。
(一)學(xué)習(xí)教育。采取集中學(xué)習(xí)、專家授課、專題研討、個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方式,學(xué)習(xí)黨章黨規(guī),學(xué)習(xí)省、市黨代會(huì)精神以及南陽(yáng)建設(shè)副中心城市部署;學(xué)習(xí)市委、市政府關(guān)于加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的'有關(guān)要求;學(xué)習(xí)復(fù)建張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)的重要部署等。在持續(xù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,開展“六對(duì)照六看”,即對(duì)照入黨誓詞看初心使命、對(duì)照外院先進(jìn)看自身差距、對(duì)照醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)看思路舉措、對(duì)照工作職責(zé)看服務(wù)質(zhì)量、對(duì)照“13710”工作制度看效率效果、對(duì)照群眾反映問題看工作短板。
。ǘ┎閿[問題。采取“內(nèi)查”和“外查”相結(jié)合的方式,深入查找作風(fēng)方面存在的突出問題,確保找全找準(zhǔn)查透!皟(nèi)查”即在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部和領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人,對(duì)照整治重點(diǎn),逐一進(jìn)行認(rèn)真審視、仔細(xì)對(duì)照、全面檢查,綜合運(yùn)用自己找、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)、互相幫、集體議等方式,實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問題!巴獠椤奔赐ㄟ^多種渠道發(fā)動(dòng)管理和服務(wù)對(duì)象幫助查找問題,主要是:分層開設(shè)專門舉報(bào)電話、信箱、電子郵箱,在門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)開辟舉報(bào)專區(qū),組織管理服務(wù)對(duì)象提意見,廣泛收集問題和意見建議。對(duì)查找出的問題不足,領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部分別進(jìn)行認(rèn)真梳理,列出問題清單,形成查擺檢視材料。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志要主持研究(黨政領(lǐng)導(dǎo)班子)院班子問題清單和查擺檢視材料。
。ㄈ┱穆鋵(shí)。在查擺問題的基礎(chǔ)上,針對(duì)存在的問題提出解決對(duì)策,制定整改方案。建立整改臺(tái)賬,按照即時(shí)整改、階段整改、長(zhǎng)期整改三類事項(xiàng),分別明確目標(biāo)要求、方法措施、時(shí)限進(jìn)度和責(zé)任主體,實(shí)行整改工作領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,以上率下、緊盯不放、強(qiáng)力整改,確保條條落實(shí)、件件落地。堅(jiān)持開門整改,根據(jù)整改工作進(jìn)度,適時(shí)公示整改情況,主動(dòng)接受監(jiān)督,讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效。實(shí)行問題整改銷號(hào)管理,完成整改一項(xiàng)、核對(duì)銷號(hào)一項(xiàng),確保清零見底。對(duì)各部門的問題整改情況,不定期開展抽查核實(shí),對(duì)搞虛假整改、遲滯整改的嚴(yán)肅處理。
。ㄋ模┙ㄕ铝⒅。堅(jiān)持破立并舉、邊改邊建,著眼于建立健全作風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,針對(duì)集中整頓中反映出的問題和工作薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)源頭治理和有效預(yù)防,建立完善規(guī)章制度,確保從根本上扶正祛邪;召開總結(jié)提升會(huì)議,認(rèn)真梳理總結(jié)一些好做法、新經(jīng)驗(yàn),用制度形式固定下來、堅(jiān)持下去,鞏固拓展集中整頓成果,對(duì)常態(tài)化作風(fēng)建設(shè)作出安排,把好作風(fēng)在新時(shí)代持續(xù)弘揚(yáng)。
在集中整頓結(jié)束前,各部門要對(duì)集中整頓情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、開展自查自評(píng)。把群眾滿意不滿意、實(shí)際問題解決沒解決、對(duì)醫(yī)院發(fā)展促進(jìn)作用大不大,作為衡量標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)不同部門,分別進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),并公布測(cè)評(píng)結(jié)果。
四、推進(jìn)措施
(一)明查暗訪“抓督導(dǎo)”。堅(jiān)持把明查暗訪、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過程。突出“檢查、核實(shí)、督促”職能,不間斷地隨機(jī)隨地開展查訪,并全程錄音錄像,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)作風(fēng)方面的問題,對(duì)群眾舉報(bào)反映的重要情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查核,督導(dǎo)查找出問題的整改。對(duì)于明查暗訪發(fā)現(xiàn)的一般性問題,及時(shí)反饋給有關(guān)單位和部門進(jìn)行處理、整改;對(duì)于重大、典型問題,嚴(yán)格督辦,限期整改。
。ǘ┢毓獾湫汀按僬摹。堅(jiān)持每?jī)蓚(gè)月召開一次全院作風(fēng)建設(shè)集中整頓典型問題曝光會(huì),對(duì)每個(gè)階段發(fā)現(xiàn)的突出問題、查處的典型案件及處理結(jié)果,采取多種方式予以曝光,并由被曝光部門的主要負(fù)責(zé)人做檢討發(fā)言,深刻剖析原因,明確自身責(zé)任,作出整改表態(tài),警示警醒,促進(jìn)作風(fēng)問題整改。
(三)疑難問題“提級(jí)管”。實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,推動(dòng)全院構(gòu)建“首問責(zé)任人——部門負(fù)責(zé)人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”四級(jí)責(zé)任鏈條,對(duì)疑難事項(xiàng)、棘手問題實(shí)行提級(jí)管理,下級(jí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,由其上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)研判處理,使有關(guān)事項(xiàng)盡可能在本單位內(nèi)部閉環(huán)解決。
。ㄋ模┲攸c(diǎn)處室“群眾評(píng)”。為有效破解“中梗阻”問題,采取群眾評(píng)議的方法,倒逼中層干部轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)。對(duì)承擔(dān)人財(cái)物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習(xí)、生活、密切相關(guān)的部門主要負(fù)責(zé)人,院黨委定期組織有關(guān)人員對(duì)其履職盡責(zé)、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評(píng)議,凡評(píng)議結(jié)果屬于差檔次的,首次的發(fā)函提醒,連續(xù)兩次的誡勉談話,連續(xù)三次以上的調(diào)離崗位或予以免職。
(五)聚焦問題“專項(xiàng)治”。針對(duì)貫徹落實(shí)上級(jí)決策部署不力、不擔(dān)當(dāng)不作為慢作為亂作為假作為問題、困擾基層的形式主義官僚主義問題,以“切口小、發(fā)力準(zhǔn)、效果好”為原則,分別確定目標(biāo)任務(wù),明確責(zé)任主體、進(jìn)度時(shí)限和工作措施,糾正違規(guī)和偏差行為,查處違紀(jì)違法問題,推動(dòng)舉一反三、以案促改、系統(tǒng)整改,全面提升各部門治理能力。
。﹪(yán)格問責(zé)“強(qiáng)震懾”。對(duì)作風(fēng)集中整頓中發(fā)現(xiàn)和暴露出的違規(guī)違紀(jì)問題,建立快查快辦綠色通道,先受理、先研判、先處置。對(duì)作風(fēng)問題的當(dāng)事人、責(zé)任人嚴(yán)肅追責(zé),對(duì)問題嚴(yán)重的,實(shí)行“一案雙查”,同時(shí)追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,發(fā)揮好執(zhí)紀(jì)問責(zé)的強(qiáng)大震懾作用。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案12
為貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì)精神,更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的進(jìn)展和成效,按照《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)的通知》(x衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)明電[20xx]357號(hào))要求,制定本方案。
一、活動(dòng)目的
一年來,各地涌現(xiàn)出一大批宣傳改善醫(yī)療服務(wù)方面有創(chuàng)新舉措、優(yōu)秀事跡,弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,助推醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)更上新臺(tái)階。
二、活動(dòng)時(shí)間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動(dòng)內(nèi)容
。ㄒ唬┡e行改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)啟動(dòng)儀式。
。ǘ┱匍_“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”座談會(huì)。
。ㄈ┥钊胄麄麽t(yī)院的`新舉措、優(yōu)秀事跡等。
1、院外宣傳活動(dòng)
按市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署,聯(lián)系本地媒體開展宣傳報(bào)道,積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日?qǐng)?bào)《衛(wèi)生周刊》、市人民廣播電臺(tái)《人口與家庭》欄目、市衛(wèi)計(jì)委站等媒體進(jìn)行投稿宣傳醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)工作。
2、院內(nèi)宣傳活動(dòng)
通過醫(yī)院網(wǎng)站、院報(bào)、微信、志愿者服務(wù)、會(huì)議等媒介宣傳醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)工作的最新進(jìn)展。
。ㄋ模┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題,推出推選活動(dòng)。
1、開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個(gè)人)創(chuàng)建活動(dòng)。
2、推進(jìn)“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”項(xiàng)目評(píng)選。
。ㄎ澹┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題,推出征集活動(dòng)。
1、面向各科室征集以改善醫(yī)療服務(wù)為主題的各類文章,各科室每個(gè)月向院辦投稿不能少于一篇,擇優(yōu)在院報(bào)及醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)表。
2、面向醫(yī)護(hù)人員征集有關(guān)“改善醫(yī)療服務(wù)”內(nèi)容的攝影作品。由工會(huì)牽頭舉辦改善醫(yī)療服務(wù)主題攝影展,評(píng)選優(yōu)秀作品在院區(qū)展出。
四、工作要求
。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動(dòng)本科室“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)”,召開動(dòng)員會(huì),將宣傳工作落實(shí)下去。各科室要?jiǎng)訂T全體醫(yī)務(wù)人員,從我做起,從日常工作的點(diǎn)滴做起,從現(xiàn)在作起,形成一個(gè)比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。
。ǘ┩茝V典型,示范先行。
開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個(gè)人)創(chuàng)建活動(dòng),由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部牽頭開展以“改善醫(yī)療服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗位和個(gè)人;由黨辦牽頭面向全院征集改善醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新亮點(diǎn)和舉措,擇優(yōu)遴選推廣開展;結(jié)合“青年文明號(hào)”、“巾幗文明崗”等各種創(chuàng)建活動(dòng),樹立典型,通過典型帶動(dòng)、示范先行,在全院形成學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)的良好氛圍,向大眾展示我院以病人為中心的良好行業(yè)形象。
。ㄈ┘皶r(shí)匯總,報(bào)送信息。
各科室要及時(shí)匯總“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)”中有關(guān)視頻、圖片、文字,并將改善醫(yī)療服務(wù)落實(shí)情況和典型材料于每月月底前上報(bào)辦公室,將擇優(yōu)向市衛(wèi)計(jì)委上報(bào)。醫(yī)院開展“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)”情況將列為改善醫(yī)療服務(wù)督查重點(diǎn)(對(duì)在國(guó)家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權(quán)重),納入醫(yī)院評(píng)價(jià)內(nèi)容。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案13
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))要求,現(xiàn)提出如下實(shí)施方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持以人民健康為中心,強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局為重點(diǎn),加強(qiáng)體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標(biāo)邁進(jìn),推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康陜西提供有力支撐。
二、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┐蛟灬t(yī)學(xué)高峰高地。實(shí)施“秦躍計(jì)劃”,支持西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。積極落實(shí)委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭(zhēng)創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,爭(zhēng)取創(chuàng)建1個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強(qiáng)影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢(shì)突出的高水平醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務(wù)需求,減少患者的跨區(qū)域流動(dòng)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ǘ┛椕艹鞘嗅t(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他?漆t(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動(dòng)、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè);到2025年底前,城市醫(yī)療集團(tuán)和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄈ┲慰h域醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標(biāo),加快提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。推動(dòng)基礎(chǔ)強(qiáng)、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級(jí)醫(yī)院管理。全面推進(jìn)以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對(duì)建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進(jìn)行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到20xx年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)加強(qiáng)臨床?平ㄔO(shè)。針對(duì)嚴(yán)重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學(xué)科等臨床?颇芰Γ鷮(shí)推動(dòng)省、市、縣臨床重點(diǎn)?祈(xiàng)目建設(shè),建成省重點(diǎn)?坡(lián)盟。20xx年6月底前實(shí)現(xiàn)縣級(jí)綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強(qiáng)針灸、骨傷、肛腸、康復(fù)等中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?平ㄔO(shè),建設(shè)10個(gè)省級(jí)以上區(qū)域中醫(yī)(?疲┰\療中心、50個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)(特色)?啤M晟迫♂t(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí),有效提升診療規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄎ澹┩七M(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)模式創(chuàng)新。建設(shè)國(guó)家級(jí)和省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái),圍繞重大疾病防控、重點(diǎn)人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)領(lǐng)域,加強(qiáng)應(yīng)用基礎(chǔ)、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點(diǎn)開展科學(xué)研究和適宜技術(shù)推廣。強(qiáng)化國(guó)家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點(diǎn)中醫(yī)藥科研院所及各級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室等科研創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè),支持開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床療效提升、運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)應(yīng)用推廣和“秦藥”開發(fā)應(yīng)用研究。推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對(duì)作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。┩苿(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。加快推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無痛診療、責(zé)任制整體護(hù)理和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康等模式,積極推動(dòng)無陪護(hù)病房試點(diǎn)。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),在全省分片區(qū)建設(shè)省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設(shè)10個(gè)中西醫(yī)結(jié)合示范基地,推動(dòng)腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)管理,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進(jìn)公立醫(yī)院總藥師制度落實(shí)落細(xì)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與健康促進(jìn)工作,推動(dòng)服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄆ撸⿵(qiáng)化公共衛(wèi)生職能。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心(省級(jí)重大疫情救治基地),建設(shè)5個(gè)省級(jí)感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個(gè)市級(jí)傳染病專科醫(yī)院(或公共衛(wèi)生服務(wù)中心),改擴(kuò)建4個(gè)市級(jí)傳染病醫(yī)院,保證每個(gè)市(區(qū))都有1所達(dá)標(biāo)的傳染病醫(yī)院?h域內(nèi)依托1家縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)各級(jí)各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求,做實(shí)做細(xì)防控措施和應(yīng)急預(yù)案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)對(duì)處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ò耍⿵(qiáng)化人才和信息化支撐作用。實(shí)施衛(wèi)生健康人才培育計(jì)劃,“十四五”期間,引進(jìn)培養(yǎng)200名左右具有國(guó)際國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學(xué)科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實(shí)用緊缺人才。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動(dòng)人工智能、第五代移動(dòng)通信(5G)等在遠(yuǎn)程醫(yī)療等場(chǎng)景應(yīng)用,構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理,堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開展對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、保障措施
(一)落實(shí)投入責(zé)任。
各級(jí)政府要落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。縣級(jí)政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級(jí)綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財(cái)政預(yù)算。對(duì)承擔(dān)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的'醫(yī)院,應(yīng)加大政策支持力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目及債務(wù)審批機(jī)制,杜絕違規(guī)舉債。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)公立醫(yī)院管理使用財(cái)政資金等情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省審計(jì)廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ǘ┥罨w制機(jī)制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實(shí)全省公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),出臺(tái)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理,激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。(省委編辦、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實(shí)行定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生政策。“十四五”期間,每年下達(dá)招聘計(jì)劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭(zhēng)取為縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘10000名醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個(gè)允許”政策落實(shí),合理確定公立醫(yī)院績(jī)效工資水平,原則上控制在同級(jí)事業(yè)單位績(jī)效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后60%以上用于獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策,指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際建立公立醫(yī)院薪酬水平動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),公立醫(yī)院在核定的薪酬總量?jī)?nèi)進(jìn)行自主分配。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目,鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
4.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。進(jìn)一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,著力推進(jìn)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。強(qiáng)化老年、兒科、重癥、傳染病、康復(fù)等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),培育復(fù)合型護(hù)理人才。推動(dòng)中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設(shè)3-5個(gè)省級(jí)名醫(yī)傳承中心,實(shí)施多層級(jí)師帶徒項(xiàng)目,促進(jìn)中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)等傾向,突出實(shí)踐能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
5.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行綜合量化評(píng)估,對(duì)符合調(diào)價(jià)條件的及時(shí)穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,做好新增、修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目工作,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗(yàn)價(jià)格,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,不斷提升醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,適時(shí)總結(jié)西安市疾病診斷相關(guān)分組(DRG)、韓城市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn),并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年,按DRG或DIP付費(fèi)的醫(yī);鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)保基金支出的比例達(dá)到70%。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費(fèi)政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預(yù)防、提升基層服務(wù)能力,推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,確;鸺皶r(shí)足額撥付。充分發(fā)揮國(guó)家、省級(jí)組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)。完善醫(yī)保報(bào)銷政策,促進(jìn)患者有序流動(dòng),加快形成分級(jí)診療格局。(省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄈ┨岣哚t(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。
1.健全醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。提高醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等核心業(yè)務(wù)及人、財(cái)、物供給效率,建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化,精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組中的量化治療、藥品和耗材使用標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。全省三級(jí)公立醫(yī)院于20xx年6月底前,二級(jí)公立醫(yī)院于20xx年底前,制定完成醫(yī)院加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理的具體實(shí)施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,運(yùn)用預(yù)算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng),促進(jìn)資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序,公開醫(yī)院預(yù)決算信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實(shí)際推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,建立與本單位管理相適應(yīng)的、權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運(yùn)行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行、促進(jìn)依法辦事、推進(jìn)廉政建設(shè)、保障事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)成本關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
4.健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開展績(jī)效考核,強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體考核制度,加強(qiáng)績(jī)效監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。
1.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個(gè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務(wù)工作者評(píng)選表彰宣傳活動(dòng),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。以提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)約解決患者掛號(hào)難、就診時(shí)間短的問題。建立“一站式”預(yù)約服務(wù)中心,緩解就診反復(fù)排隊(duì)、等候時(shí)間長(zhǎng)的問題。成立“服務(wù)中心”及時(shí)應(yīng)答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)第三方平臺(tái)投入鋪設(shè)取餐柜,達(dá)到用梯高峰時(shí)段“錯(cuò)峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進(jìn)患者疾病健康知識(shí)的掌握。實(shí)行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設(shè)施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項(xiàng)助老舉措,進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關(guān)體制機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,推動(dòng)成立省級(jí)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄎ澹﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
1.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。進(jìn)一步健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長(zhǎng)。黨委書記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務(wù)骨干“雙培養(yǎng)”機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
4.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
四、組織實(shí)施
(一)落實(shí)責(zé)任分工。各地各有關(guān)部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)和保障責(zé)任。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處牽頭抓總,建立任務(wù)推進(jìn)臺(tái)賬,定期通報(bào)督導(dǎo)工作進(jìn)展。
。ǘ⿵(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績(jī)效考核等有機(jī)結(jié)合。各地按照屬地原則對(duì)行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià)。
。ㄈ┛偨Y(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各地各部門要加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),做好宣傳引導(dǎo),以點(diǎn)帶面推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案14
為切實(shí)做好2021年度區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào))《2021年度貴州省省級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核實(shí)施方案》及《2021年度銅仁市市級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核實(shí)施方案》精神,以及《銅仁市萬山區(qū)年度綜合考核實(shí)施辦法(試行)》《銅仁市萬山區(qū)年度考核工作規(guī)定(試行)》的有關(guān)要求,特制定本方案。
一、總體要求
堅(jiān)持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發(fā)揮績(jī)效考核“風(fēng)向標(biāo)”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用,引導(dǎo)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以人民健康為中心,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,激勵(lì)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、增比進(jìn)位,奮力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務(wù)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
在銅仁市萬山區(qū)考核工作委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,成立區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作的組織實(shí)施。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排,全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作的組織實(shí)施,制定考核方案、指標(biāo),開展季度監(jiān)測(cè)評(píng)分、半年評(píng)價(jià)評(píng)分、年終考核評(píng)分及提出考核等次建議等。
區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要指定專門部門和專職人員負(fù)責(zé)本單位促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作,細(xì)化分解考核指標(biāo),壓實(shí)考核責(zé)任,建立責(zé)任追究制,配合區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核辦做好考核工作。
三、考核對(duì)象
銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院(銅仁市萬山區(qū)中醫(yī)院),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
四、考核內(nèi)容
詳見附件1、2。
五、考核程序
考核工作分確定指標(biāo)、季度監(jiān)測(cè)、半年評(píng)估和年終考核四個(gè)階段進(jìn)行。
。ㄒ唬┐_定指標(biāo)。參照《2021年度貴州省省級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)》及《2021年銅仁市市級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)》,結(jié)合銅仁市萬山區(qū)工作實(shí)際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、職能職責(zé),區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點(diǎn)任務(wù)分解,分類制定可量化、差異化的考核指標(biāo)。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意,報(bào)區(qū)考核辦匯總審核,按程序報(bào)區(qū)考核工作委員會(huì)同意后印發(fā)實(shí)施。
。ǘ┘径缺O(jiān)測(cè)。區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主動(dòng)運(yùn)用信息化手段,分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第一、三季度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)推進(jìn)情況,形成季度監(jiān)測(cè)報(bào)告和得分,經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報(bào)區(qū)考核辦。
(三)半年評(píng)估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照考核指標(biāo)逐項(xiàng)開展自查,于7月10日前將自查工作報(bào)告報(bào)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評(píng)價(jià)評(píng)分。評(píng)分結(jié)果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報(bào)區(qū)考核辦。
(四)年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織人員,通過總結(jié)述職、民主測(cè)評(píng)、個(gè)別談話、現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)等方法,對(duì)各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展年終考核,并結(jié)合季度監(jiān)測(cè)情況、半年評(píng)估情況,開展各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2021年度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核,并根據(jù)考核得分及提出等次建議。
六、計(jì)分方式
促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展年度績(jī)效考核滿分為100分,由季度監(jiān)測(cè)、半年評(píng)估和年終考核得分和加減分項(xiàng)組成。
年度績(jī)效考核得分=第一、三季度監(jiān)測(cè)平均分×5%+半年評(píng)估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
七、等次建議
依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個(gè)等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時(shí),政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達(dá)到“好”等次,方可建議評(píng)為“好”等次(政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開展)。
考核年度內(nèi),受到黨中央、國(guó)務(wù)院(含中辦、國(guó)辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門表彰(有正式文號(hào))的,以及區(qū)級(jí)及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng)(有表?yè)P(yáng)、肯定的相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)表彰層級(jí)分別給予加分。
考核年度內(nèi),受到黨中央、國(guó)務(wù)院(含中辦、國(guó)辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報(bào)批評(píng)(有正式文號(hào))的;以及區(qū)級(jí)及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)簽批批評(píng)(有批評(píng)、責(zé)令整改等相關(guān)表達(dá))的.,根據(jù)通報(bào)批評(píng)層級(jí)分別扣分。
考核年度內(nèi),發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項(xiàng)情況的(有相關(guān)主管部門正式通報(bào)文件),直接建議評(píng)為“差”等次。
八、結(jié)果運(yùn)用
各被考核對(duì)象年度績(jī)效考核得分及等次建議,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出,送區(qū)考核辦審核,作為年度綜合考核結(jié)果的重要組成部分,與醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤,績(jī)效資金參照區(qū)直單位標(biāo)準(zhǔn)按原方式、原渠道解決;同時(shí),作為區(qū)衛(wèi)生健康局對(duì)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)先評(píng)優(yōu)、項(xiàng)目申報(bào)、資金分配等的重要參考依據(jù)。
九、其他事項(xiàng)
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,是滿足新時(shí)代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高政治站位,充分認(rèn)識(shí)推動(dòng)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義,要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題,著力在公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)上下功夫,以促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核推動(dòng)改革發(fā)展,全面推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量、可持續(xù)和健康發(fā)展。
(二)強(qiáng)化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強(qiáng)與市衛(wèi)生健康局對(duì)接,積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,采集客觀考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,保證考核數(shù)據(jù)的客觀真實(shí)。
。ㄈ⿵(qiáng)化經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦要及時(shí)總結(jié)考核經(jīng)驗(yàn),結(jié)合工作實(shí)際不斷完善考核指標(biāo)體系;要堅(jiān)持科學(xué)考核,注重方式方法,力爭(zhēng)最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來的負(fù)擔(dān)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案15
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號(hào))精神,加快推動(dòng)麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,切實(shí)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感,結(jié)合麗江實(shí)際特制訂本實(shí)施方案。
一、總體要求
以人民健康為中心,以健康麗江建設(shè)為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標(biāo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、建機(jī)制、提質(zhì)量。力爭(zhēng)用5年的時(shí)間,公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變,三個(gè)提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理,服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強(qiáng),科學(xué)合理的就醫(yī)秩序和分級(jí)診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康麗江提供有力支撐。
二、構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系
(一)打造市級(jí)高水平醫(yī)院
加強(qiáng)與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作,加快省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級(jí)臨床重點(diǎn)專科、重大疫病防治基地等項(xiàng)目建設(shè),重點(diǎn)提升市級(jí)醫(yī)院危急重癥、疑難復(fù)雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等專科服務(wù)能力。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,力爭(zhēng)把市人民醫(yī)院建設(shè)成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設(shè)1-2個(gè)專科類區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)中心,建設(shè)2-3個(gè)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)分中心,麗江市人民醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn),麗江市婦女兒童醫(yī)院達(dá)三級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)。市級(jí)醫(yī)院每年至少新開展1-2項(xiàng)疑難重癥診療技術(shù),全市公立醫(yī)院住院量占比達(dá)90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)建設(shè)縣級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心
推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施、臨床重點(diǎn)?啤⒈∪鯇?坪偷诙A段提質(zhì)達(dá)標(biāo)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。健全三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)縣域腫瘤、心腦血管等臨床?颇芰ㄔO(shè),補(bǔ)齊縣級(jí)綜合醫(yī)院口腔等薄弱?贫贪。到2025年,力爭(zhēng)1-2所縣(區(qū))級(jí)公立綜合醫(yī)院晉升為三級(jí)醫(yī)院,3所縣級(jí)公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,1所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強(qiáng)急診急救“五大中心”,所有縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的精神科、口腔科、康復(fù)科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標(biāo)準(zhǔn)化PCR實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)準(zhǔn)化ICU,縣級(jí)醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務(wù)能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心
持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級(jí)甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè),爭(zhēng)取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心和綜合健康管理中心。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到云南省甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn),不少于2個(gè)達(dá)國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn);鶎蛹痹\搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下流動(dòng)的分級(jí)診療秩序全面建立,基層診療量占比達(dá)65%以上,基本實(shí)現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)組建城市醫(yī)療集團(tuán)
探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級(jí)醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)機(jī)制,加快診斷治療新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣,支持多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務(wù)模式,形成錯(cuò)位發(fā)展、專業(yè)互補(bǔ)、有序競(jìng)爭(zhēng)的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(五)加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
落實(shí)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政管理、人員、財(cái)務(wù)、物資后勤、業(yè)務(wù)、信息、藥械管理采購(gòu)、績(jī)效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術(shù)及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢驗(yàn)、心電、影像、病理、消毒供應(yīng)等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查、上級(jí)診斷”,構(gòu)建服務(wù)共同體。協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費(fèi)改革,強(qiáng)化績(jī)效考核和結(jié)果運(yùn)用,建立“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制,構(gòu)建責(zé)任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和技術(shù)支撐作用,推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度建設(shè),構(gòu)建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)
加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)各級(jí)公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理和“七項(xiàng)能力”建設(shè)。健全分級(jí)、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭(zhēng)取省級(jí)支持,把市人民醫(yī)院改造升級(jí)為重大疫情救治基地,承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù)。高標(biāo)準(zhǔn)完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴(kuò)建任務(wù),完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房改造任務(wù),支持公立醫(yī)院儲(chǔ)備一定規(guī)?裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱科室建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)
(一)加強(qiáng)臨床?平ㄔO(shè)
針對(duì)嚴(yán)重影響全市健康水平的主要疾病,重點(diǎn)提升各級(jí)公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復(fù)等核心?颇芰Γ粚(shí)麻醉、影像、病理和檢驗(yàn)等支撐?苹A(chǔ),補(bǔ)齊口腔、康復(fù)、精神、眼科、老年病等薄弱專科,做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)?。建設(shè)不少于7個(gè)(中醫(yī)2個(gè))省級(jí)臨床重點(diǎn)?啤⒅辽25個(gè)(中醫(yī)10個(gè))市縣級(jí)臨床重點(diǎn)?,每年遴選5個(gè)薄弱專科(含中醫(yī))加強(qiáng)建設(shè),有計(jì)劃地推進(jìn)綜合醫(yī)院臨床重點(diǎn)?品謱臃诸惤ㄔO(shè)。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領(lǐng)域,規(guī)劃設(shè)置兒童、老年病、婦產(chǎn)、康復(fù)等專科醫(yī)院,引入優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以?瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新
通過“內(nèi)培外引”、建立專家團(tuán)隊(duì)工作站等方式,引入一批掌握高新技術(shù)的.高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)<倚腿瞬牛e極開展診斷治療新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣,鼓勵(lì)開展醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和群醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,推進(jìn)康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)重點(diǎn)人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)、省級(jí)支持在我市布局建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院內(nèi)制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)作出重要貢獻(xiàn)的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),促進(jìn)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新
優(yōu)化服務(wù)流程,利用手機(jī)APP、微信等新平臺(tái),提供分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)50%以上。開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、推送、互認(rèn)等便捷服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診,探索建立單病種多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級(jí)及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。鼓勵(lì)開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù)。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實(shí)時(shí)交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)強(qiáng)化信息化支撐作用
推進(jìn)智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個(gè)人信息依法合規(guī)使用,三級(jí)甲等醫(yī)院電子病歷應(yīng)用分級(jí)達(dá)5級(jí)以上,其他三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)甲等醫(yī)院達(dá)4級(jí)以上,其他二級(jí)醫(yī)院達(dá)3級(jí)以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評(píng)估合理用藥等。加快推進(jìn)麗江市全民健康信息平臺(tái)、縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè),加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),推動(dòng)全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級(jí)診斷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。落實(shí)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務(wù)局、市醫(yī)保局、市市市場(chǎng)監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
四、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能
(一)健全運(yùn)營(yíng)管理體系
全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營(yíng)深度融合,推進(jìn)運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級(jí)及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)加強(qiáng)全面預(yù)算管理
科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評(píng)價(jià)體系。每半年公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)完善內(nèi)部控制制度
以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會(huì)計(jì)控制、政府采購(gòu)控制、信息公開控制等,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制
堅(jiān)持和強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實(shí)際,優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,每年統(tǒng)一組織開展績(jī)效考核評(píng)價(jià)。公立醫(yī)院重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、績(jī)效工資總(增)量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點(diǎn)考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī);鹗褂眯芴嵘,考核結(jié)果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長(zhǎng)薪酬及職務(wù)任免等掛鉤。引導(dǎo)各級(jí)各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,推動(dòng)公立醫(yī)院以評(píng)促改、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
五、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力
(一)改革人事管理制度
全面貫徹落實(shí)《麗江市促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),按照控制總量、盤活存量,優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對(duì)急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理,激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。(市人力資源社會(huì)保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)改革薪酬分配制度
落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,貫徹國(guó)家、省關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵(lì)探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn),按照醫(yī)療服務(wù)收入一定比例提取績(jī)效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,不同崗位、不同科室、不同風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)、不同工作強(qiáng)度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵(lì)作用。具備條件的地區(qū)鼓勵(lì)探索實(shí)行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負(fù)責(zé)人年薪制、高層次專業(yè)技術(shù)人員協(xié)議工資制或項(xiàng)目工資制、職工目標(biāo)年薪制以及年薪計(jì)算工分制。(市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育,拓展“滬滇合作”、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院、麗江英才計(jì)劃等人才培養(yǎng)項(xiàng)目,依托專家團(tuán)隊(duì)工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進(jìn)渠道,實(shí)現(xiàn)博士生招聘或引進(jìn)“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學(xué)科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)高等院校合作,建強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn),推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理,提升護(hù)理服務(wù)水平。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類評(píng)價(jià),合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革
穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。落實(shí)中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。到2025年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)到省級(jí)要求或評(píng)價(jià)水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(五)深化醫(yī)保支付方式改革
推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長(zhǎng)期住院病例按床日付費(fèi),探索按門診按人頭付費(fèi)。推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革,加快建立“總額付費(fèi)、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的約束激勵(lì)機(jī)制,結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績(jī)效分配、人才培養(yǎng)、?平ㄔO(shè)等?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn),確;鸺皶r(shí)足額撥付。落實(shí)重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時(shí)撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績(jī)效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵(lì)機(jī)制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
六、建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化
(一)強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向
堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會(huì)按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)建設(shè)醫(yī)院文化
以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立先進(jìn)典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,傳播大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價(jià)值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制
為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范,加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè),落實(shí)安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會(huì)保障局、團(tuán)市委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
七、堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
(一)全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制
健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)專兼職黨務(wù)工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織會(huì)議和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策規(guī)則,著力構(gòu)建黨委等院級(jí)黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級(jí)黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì)和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會(huì)議制度職能作用,完善相關(guān)制度,建立指導(dǎo)工作機(jī)制,把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)
選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),推動(dòng)落實(shí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。按要求完成黨委等院級(jí)黨組織書記和院長(zhǎng)分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,黨委等院級(jí)黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委等院級(jí)黨組織副書記,黨委等院級(jí)黨組織書記和院長(zhǎng)由一人擔(dān)任的可設(shè)專職副書記。推進(jìn)公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子與行政領(lǐng)導(dǎo)班子雙向進(jìn)入,交叉任職。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強(qiáng)對(duì)人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量
健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作,落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,堅(jiān)持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任
組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任,加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所等部門要加強(qiáng)對(duì)所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo)。公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委等院級(jí)黨組織是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))
八、加強(qiáng)組織實(shí)施
(一)落實(shí)工作責(zé)任
各地要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實(shí)各方責(zé)任。各級(jí)各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé),形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力。各級(jí)各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實(shí)投入責(zé)任
按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)
按照屬地原則對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),定期通報(bào)。分級(jí)分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績(jī)效考核等有機(jī)結(jié)合。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)政策培訓(xùn)和調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
【醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案】相關(guān)文章:
醫(yī)院高質(zhì)量會(huì)議實(shí)施方案11-04
保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案范文(通用5篇)12-12
縣民營(yíng)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展調(diào)研報(bào)告范文04-29
低碳環(huán)保高質(zhì)量發(fā)展建議書10-14
文化旅游體育高質(zhì)量發(fā)展情況匯報(bào)10-23
企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展調(diào)研報(bào)告范文(通用8篇)07-11