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口腔科院感工作計劃

時間:2024-10-12 07:33:40 工作計劃 我要投稿
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口腔科院感工作計劃

  時間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作又將迎來新的進步,此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。什么樣的計劃才是好的計劃呢?以下是小編為大家收集的口腔科院感工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

口腔科院感工作計劃

口腔科院感工作計劃1

  一、全面推進“三甲”創(chuàng)建工作,加強組織建設(shè),加強責任分工管理;

  1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用,定期召開工作會議和定期開展檢查工作。

  2、各職能部門協(xié)作,發(fā)揮各職能部門的職能,細化工作任務(wù),做到各負其責。

  3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。

  二、完善健全制度與工作流程,做好各級各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓,提高執(zhí)行率。

  1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,使每項工作落到實處。

  2、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點,全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,并正確執(zhí)行。

  3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內(nèi)容,編制培訓手冊與設(shè)計相關(guān)知識與技能考核試題。

  三、加強醫(yī)院院感目標性監(jiān)測,有的放矢開展院感防控工作。

  1、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測,包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測,監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型,并有完整記錄。

  2、重點對供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測,制定防控措施與工作流程。

  3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估,并制定針對性的控制措施。

  4、繼續(xù)做好對手術(shù)部位感染防控的工作,不斷完善制度與措施。

  5、對重點部門如手術(shù)室(含門診手術(shù)室)、供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數(shù)據(jù)。

  四、做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理能力的培訓工作

  1、根據(jù)醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案進行培訓與演練。

  2、有多種形式與渠道,使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息,開通網(wǎng)絡(luò)信息,按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。

  3、相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達100%。

  五、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為規(guī)范管理工作

  1、每季開展一次“三分:分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核,并納入科室綜合目標考核。

  2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%,手衛(wèi)生正確率90%,手衛(wèi)生依從性達70%。

  六、嚴格執(zhí)行多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度,強化管理。

  1、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預(yù)防和控制等各個環(huán)節(jié),結(jié)合實際工作,不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。

  2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實,包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。

  3、根據(jù)細菌耐藥性監(jiān)測情況,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、藥械科加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,落實抗菌藥物的合理使用。

  4、落實MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案。

  5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告

  6、建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施

  7、繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制,并定期(至少每季度)進行反饋;及時公布前五位的`醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作。

  8、開展“圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定落實”和“Ⅰ類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇、用藥時機、術(shù)后應(yīng)用時間等)”調(diào)查與統(tǒng)計;相關(guān)人員知曉并執(zhí)行率的管理。

  七、加強醫(yī)院各診療環(huán)境衛(wèi)生的清潔、消毒管理工作,繼續(xù)做好科室院感管理督查工作,制定檢查標準,加強考核力度。

  1、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求,環(huán)境整潔干凈,有良好的通風設(shè)施和空氣消毒達標。

  2、病區(qū)、門診各科室及相關(guān)部門有醫(yī)院感染預(yù)防控制的相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并認真執(zhí)行。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則。

  3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護用品。

  4、制定手術(shù)室、供應(yīng)室、病區(qū)、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分,考核結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。

  八、加強對消毒供應(yīng)室的監(jiān)管和信息化管理

  1、指導(dǎo)供應(yīng)室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準。

  2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%,并定期接受消毒滅菌知識培訓。

  3、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng),按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(WS/T312-20--)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道,保證信息質(zhì)量。

  九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作

  按計劃對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓,建立完整的培訓、考核記錄,并完善培訓記錄手冊。

口腔科院感工作計劃2

  在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎(chǔ)上更進一步,在院感辦指導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關(guān)工作計劃,具體情況如下:

  一、醫(yī)院感染學習

  1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》,每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

  2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。

  3、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  二、進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容

  1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

  2、加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》進行臨床合理使用;

  3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的`依從性;

  4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

  5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;

  6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

  7、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),紫外線燈管的監(jiān)測和維護工作;

  8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費現(xiàn)象發(fā)生;

  9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導(dǎo)聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作;

  10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

  11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

  三、職業(yè)暴露防護工作

  1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

  2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

  四、每月小組會議和質(zhì)控

  1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應(yīng)對對策。

  2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控,存在問題如實反應(yīng)并記錄,書寫整改措施。

  五、針對存在的問題進行分析并整改

  針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。

口腔科院感工作計劃3

  xx年根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》和衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》、《關(guān)于印發(fā)預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃(xx-xx年)的通知》等文件精神,結(jié)合我院實際,著力加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,加大相關(guān)法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度,加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍建設(shè),健全完善相關(guān)技術(shù)標準,推進醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作科學、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂xx年工作計劃:

  一、加強醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系能效發(fā)揮

  以加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),堅持“科學防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則,健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系,完善相關(guān)技術(shù)標準,落實各項防控措施,提高專業(yè)技術(shù)能力,提升醫(yī)院感染防控水平,最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),將我院各項院感管理制度進行及時修訂,做到不斷完善,力求與時俱進。明確管理職責,理順管理環(huán)節(jié),利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)組織,充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用,實現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細化。

  二、依據(jù)國家衛(wèi)計委《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》要求,分析院感工作現(xiàn)狀,進一步完善院感制度、流程,實施規(guī)范化管理,工作目標明確,措施可行。

  1、醫(yī)院感染總發(fā)生率≤8%。

  2、漏報率≤20%

  3、清潔手術(shù)切口感染率≤1.5%

  4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。

  5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥80%。

  6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

  7、多重耐藥菌各項隔離預(yù)防措施100%落實。

  8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

  9、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例≤30%

  10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率R50%。

  11、一次性注射,輸液(血)器用后毀形率達100%。

  三、加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制

  1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細則》對各科室及重點部門進行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負責人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內(nèi)。

  2、不定期的對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進行檢查,檢查標準參照我院制定的《手衛(wèi)生日常督導(dǎo)考核評分表》。

  四、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作

  1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性,20xx年計劃開展糖尿病目標性監(jiān)測與手術(shù)切口目標性監(jiān)測2項。重視無菌手術(shù)切口的管理,要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%,無菌手術(shù)切口感染率≤1.5%。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導(dǎo)實施。

  2、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查一次,通過調(diào)查,了解我院醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題,為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù),提高醫(yī)務(wù)人員院感病例診斷能力。

  3、根據(jù)等級評審的要求,對較高感染風險的科室與感染控制情況進行風險評估。

  4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫(yī)務(wù)人員反饋各項監(jiān)控指標和細菌耐藥情況。

  5、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進行檢測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對檢測出的問題立即責令相關(guān)科室進行整改。

  6、加強消毒滅菌效果監(jiān)測,每季度對使用中消毒液進行檢測,每季度對消毒后物品進行檢測,保障消毒、滅菌質(zhì)量達標,確保醫(yī)療安全。

  五、規(guī)范管理醫(yī)院感染重點部門

  對手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內(nèi)鏡室等感染高風險部門進行規(guī)范管理,從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,降低外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生率。

  六、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作

  1、制定合理的院感知識培訓計劃,安排合理的培訓內(nèi)容及強度、頻率,使被培訓人員從接受認知到改變觀念,最終影響其行為的一系列教育過程;采取多種培訓形式,生動直觀的`進行知識宣講,將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中,使培訓教育的過程更自然,更易于接受;通過院內(nèi)網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳;使醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。

  2、關(guān)注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關(guān)培訓信息,及時請示領(lǐng)導(dǎo),派醫(yī)院感染管理專職人員參加培訓。

  3、繼續(xù)開展20xx年新上崗人員、實習生、進修生崗前教育。

  4、對醫(yī)療廢物、污水處理專職人員進行崗位知識培訓,指導(dǎo)保潔公司工勤人員院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護相關(guān)知識。

  七、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護管理

  1、由醫(yī)院感染管理委員會討論,制定我院的職業(yè)暴露管理制度,保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露,經(jīng)評估有感染風險的職工,應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施。

  2、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)防護知識掌握情況進行抽查,定期組織培訓,使醫(yī)務(wù)人員提高防護意識,做到標準預(yù)防,保障自身職業(yè)安全,降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

  八、開展手衛(wèi)生宣傳日活動

  手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動,通過手衛(wèi)生宣傳日活動的開展,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,同時增強對感染控制的責任意識和防控能力。

口腔科院感工作計劃4

  20xx年是醫(yī)院二甲復(fù)審的關(guān)鍵一年,根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計劃,制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計劃,計劃如下:

  一、加強質(zhì)量控制,進一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率,遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,嚴格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項職責。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點,制定相應(yīng)的管理制度,并組織實施認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。定期召開我科院感小組會議,討論分析我科在院感管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。在院感科的指導(dǎo)下,開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液等進行定期檢測,如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時內(nèi)報告院感科,對檢測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效地控制措施。

  二、加強醫(yī)院感染培訓,提高醫(yī)院感染防控知識,組織學習院感相關(guān)知識,如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的管理要求等,要讓科室內(nèi)的每個人都了解和重視院感管理的.重要性。要加強對多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。

  三、嚴格醫(yī)療廢物的管理,定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。感染性垃圾要放在黃色有標識的塑料袋內(nèi),損傷性垃圾必須進行無害化處理,針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi),不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物。

  四、加強每月的質(zhì)控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,加強手衛(wèi)生的管理,提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前;進行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。我科室每月會對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進行監(jiān)測、反饋。

  五、建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度,嚴格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”,嚴格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征。

  六、診室定時通風,必要時進行空氣消毒,地面濕式清掃,遇污染及時進行擦拭消毒。設(shè)有專用抹布,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。設(shè)有專用拖布,定期清洗消毒。

  七、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全,配有洗手液、干手液和一次性干手紙。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,碘伏、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存,每季度監(jiān)測一次,容器每周滅菌2次;不封袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,一經(jīng)打開,使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械,應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換。口腔器械,如:口鏡、托盤、吸唾管,因其不耐高溫,盡量采用一次性,否則必須化學消毒,每日監(jiān)測消毒液濃度。

  八、落實標準預(yù)防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液噴濺時還應(yīng)戴防護面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,立即上報

  院感部,按照感染管理條例處理并進行登記,定期檢測及隨診。

  九、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,合理處置。

  十、科室內(nèi)每季度召開一次監(jiān)控小組會議,組織培訓學習院感知識,并進行考試。

口腔科院感工作計劃5

  以“控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全”為主題,注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進,加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,結(jié)合我科實際工作情況,不斷規(guī)范院感工作行為,提高醫(yī)院感染質(zhì)量,現(xiàn)將20xx年的工作計劃制定如下:

  一、消毒滅菌效果監(jiān)測

  每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  二、加強執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

  嚴格按照院感工作制度,全面落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

  三、多重耐藥菌監(jiān)測

  本年度繼續(xù)加強多重耐藥菌的學習,嚴格按照院感制度的相關(guān)要求,做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作,并及時做好傳染病的上報工作。

  四、嚴格醫(yī)療廢物管理

  嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的.要求對醫(yī)療廢物進行規(guī)范處理,并做好交接本登記。

  五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護

  加強全科醫(yī)護人員的職業(yè)暴露知識培訓,嚴格執(zhí)行標準預(yù)防,做好自我防護。

口腔科院感工作計劃6

  一、主要工作任務(wù)和措施

  (一)、醫(yī)院感染監(jiān)測:

  1、每月抽查出院病歷,采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報,逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化;

  2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測。

  3、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控,特別是ICU、新生兒病房,加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測。

  (二)加強質(zhì)控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

  開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的'清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。

  (三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室的消毒管理。

  二、強化手衛(wèi)生管理

  根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

  三、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

  進一步培訓,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

  四、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

  定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

  五、加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:

  1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

  2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等

  3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護培訓等。

  4、新員工(包括實習生)崗前培訓

  5、保潔人員職業(yè)防護培訓

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