消毒供應室工作計劃(9篇)
日子如同白駒過隙，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，讓我們一起來學習寫計劃吧。相信許多人會覺得計劃很難寫？以下是小編精心整理的消毒供應室工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
消毒供應室工作計劃1
一、指導思想
按照衛(wèi)生部消毒供應中心三個管理規(guī)范、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、20xx年《xx省第3周期醫(yī)院評審標準》及河南省“十化”標準要求，實現(xiàn)“以三好一滿意為抓手，狠抓核心制度落實，實現(xiàn)醫(yī)院平安崛起”的總體目標，結合護理部工作計劃，制定消毒供應中心工作計劃。
二、主要目標
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1、按照《河南省第三周期評審標準》完善相關制度流程。
2、加強重點環(huán)節(jié)質量管理，利用科學的管理模式（PDCA）持續(xù)改進工作質量。
3、加強消毒隔離管理，規(guī)范落實感控流程及措施。
4、加強消毒滅菌物品的信息化管理，實現(xiàn)質量的可追溯。
5、加強監(jiān)測技術的`管理，保證消毒滅菌物品合格率達到100%，各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質量達標。
（二）安全管理
1、加強科室人員安全知識培訓，牢固樹立質量安全及安全生產意識。
2、加強科室設備的規(guī)范使用與管理。
3、加強對院內感控措施及人員職業(yè)暴露防范的管理。
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1、制定分層級人員培訓計劃，加強本專業(yè)理論知識學習及操作技能演練，提升專業(yè)技能。
2、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓機構進行崗位培訓，取得崗位證書。
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1、以病人為中心，以服務好臨床及手術部門為目標，提供安全高效服務。
2、加強與臨床科室溝通，了解科室開展的新業(yè)務、新技術，掌握新的醫(yī)療器械的結構、材質及清洗、消毒、滅菌的要求，滿足臨床需求。
3、虛心聽取臨床意見，不斷改進工作。
三、具體工作措施
1、加強科室一級質控，實現(xiàn)質量持續(xù)改進。
�。�1）科室成立質量控制小組，護士長任組長，年資長，責任心強的同志任成員，每月按計劃進行質量檢查。
�。�2）科室列出一級質控計劃，規(guī)定具體檢查內容和時間。
�。�3）護士長定期跟蹤質控人員以及質控落實情況，發(fā)現(xiàn)未落實的一次罰款50元。
�。�4）每月月底科室召開一次質量缺陷分析討論會，利用PDCA管理模式，實現(xiàn)質量持續(xù)改進。
（5）護士長每天對全科人員崗位職責及核心制度的落實，進行專項檢查，檢查結果次日晨會通報。
2、加強安全管理，確保生產安全和質量安全。
�。�1）護士長每天利用晨會安全話題常常講，安全意識常強化。
（2）科室成立安全管理小組，制定人員崗位職責并認真落實。
�。�3）加強各區(qū)設備的規(guī)范使用管理，實行專人管理和每班責任到人的管理模式，班班交接，操作者嚴格操作規(guī)程，堅守崗位，密切觀察機器運行狀況，遇到故障及時與設備科聯(lián)系維修，護士長每天對水、電、汽的狀況進行檢查，層層把關。
�。�4）加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測管理，確保消毒滅菌物品合格率100%。
�。�5）加強各區(qū)消毒隔離及人員職業(yè)防護管理，認真做好手衛(wèi)生。有效避免清潔、消毒、滅菌物品被污染及工作人員的職業(yè)暴露。
�。�6）加強對外來器械植入物的管理，按照規(guī)范要求做好外來器械的審批、登記、清洗、包裝、滅菌、監(jiān)測工作，實現(xiàn)質量可追溯。
3、加強科室人員培訓，提升人員專業(yè)素質
�。�1）針對不同層次人員制定培訓計劃及操作演練計劃，每月兩次按計劃進行培訓，晨會提問培訓類容，強化學習效果。
�。�2）每半年對培訓效果進行考核，使人人達標。
�。�3）選派新入科同志參加省培訓中心舉辦的專業(yè)培訓班，取得崗位資格證。
4、改變服務理念，提升服務水平
�。�1）一切以服務好臨床及手術部門為目標，根據所需無菌物品及消毒物品的量，科學籌備所需耗材及物品，充分利用人力資源，實行彈性排班及增加下收、下送次數，滿足全院各科需求。
�。�2）下收、下送過程中態(tài)度和藹，耐心細致，收發(fā)準確無誤。
（3）加強與臨床科室溝通，及時了解開展的新技術、新業(yè)務，掌握新的器械材質、結構特點及清洗消毒滅菌要求，對精密貴重等低溫滅菌物品實行專人管理，做到及時安全供應。
�。�4）虛心聽取科室意見和建議，每季度向臨床科室發(fā)放滿意度調查表，不斷改進工作。
5、明確管理目標，創(chuàng)新管理理念
�。�1）立足管理崗位，明確管理職責，制定管理目標，理清管理思路，走科學管理、創(chuàng)新管理之路。
�。�2）科室根據護理部工作計劃，制定并落實本年度工作計劃，做到年有計劃，季有安排，周有重點，日有落實。
�。�3）落實標準化管理，采用5S管理。
消毒供應室工作計劃2
一、 加強科室管理，完善相關規(guī)章制度。落實崗位職責，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程�？苾扔兄軝z查，月計劃，年有質量目標
二、 對滅菌物品實行全程質量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測制度。持續(xù)質量改進，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質量控制過程符合要求。
三、 重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務意識，預防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
四、 轉變服務理念，拓展服務項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質護理工作的順利進行。
五、 加強科內人員的業(yè)務培訓，注重全科人員綜合素質的提升，進一步做好人員的階梯培訓。加強三基及�？评碚撆c技術的.培訓與考核，做好實習生帶教工作。
六、 加強設備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務成本。
七、 針對三級醫(yī)院評審細則的要求，科內自查整改，持續(xù)質量改進，迎接優(yōu)質醫(yī)院評審。
八、 護理質量目標：
1. 護士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。
2. 工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關部門信息互通，科內外關系和諧，護理工作無投訴。
4. 對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進，手衛(wèi)生依從性大于85％。
5. 可復用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質量標準。
6. 無菌物品的儲存于發(fā)放符合質量標準，物品發(fā)放正確率達100％。
7. 堅持下收下送制度，臨床滿意度調查大于98％。
8. 保證臨床科室及手術物品的消毒及供應，不影響科室的質量及手術。
9. 科內專科培訓及考核有記錄，考核率大于95％。參加護理部組織的三基理論與操作考核率大于95％。
10. 無菌物品質量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達100％。
消毒供應室工作計劃3
1、20xx年是我院二甲復審年，供應室積極配合各職能科室的工作，聽從院領導的部署及安排，完成各項工作任務。
2、組織全室人員認真學習消毒供應室的評審標準細則，并根據條款要求做好供應室迎評工作。
3、根據評審要求，建立健全各項制度，操作流程及應急預案，對本室人員進行崗位和業(yè)務培訓，并掌握應知應會內容。
4、明確崗位職責，實施規(guī)范化管理和質量控制，為臨床提供24小時服務，確保安全。
5、采取集中管理方式，對全院臨床科室所診療物品統(tǒng)一進行回收、處理、消毒滅菌及供應。
6、本室人員以嚴肅認真的.工作態(tài)度，認真執(zhí)行各項制度和規(guī)程，嚴格執(zhí)行查對制度，加強環(huán)節(jié)監(jiān)控，預防差錯事故。
7、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，熟練掌握消毒、洗刷、清潔、滅菌的方法程序和質量要求。
8、每月對空氣、無菌物品、臺面及工作人員的手進行細菌培養(yǎng)，每月對壓力蒸汽滅菌器進行生物監(jiān)控，結果存檔。
9、護士長每周對供應室的工作檢查一次，每月業(yè)務學習培訓一次，每半年考試一次。
10、消毒員定期檢查消毒設施并記錄保養(yǎng)，確保使用安全。
11、做到按時下收下送，服務主動熱情，深入臨床一線征求意見，不斷改進工作。
消毒供應室工作計劃4
為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，并結合我院實際，在院領導、院感科、護理部的領導下，我科20xx年計劃如下：
一、成立科室監(jiān)控小組，并完善小組職責做好科室的監(jiān)控管理工作。
1、質控組長不定期對科內院感方面的工作進行檢查，記錄存在問題，分析原因，并有相應的整改措施。
2、對檢出的問題大家共同學習，杜絕類似的事情再次發(fā)生，做好院感督查及防控工作。
3、每月組織全科人員學習院感相關知識，每季度有會議總結，反饋本季度本科院感方面的問題。
4、每月組織科內人員共同學習院感知識，強化業(yè)務知識。
5、每季度綜合學習院感知識不足的方面，并有相應的整改措施。
二、加強科室紫外線燈照射強度的'監(jiān)測。
1、紫外線燈照射強度的監(jiān)測，每季度有監(jiān)測記錄。
2、加強各工作區(qū)域的消毒工作，認真做好記錄工作。
3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。
三、加強科室人員對手衛(wèi)生知識的學習，提高科室人員對手衛(wèi)生知識的依從性。
1、每周對科內人員進行“七步洗手、手衛(wèi)生知識”的抽查。
2、提高科內人員對手衛(wèi)生知識的依從性。
四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。
1、嚴格按照消毒隔離規(guī)范，拖把分類放置并有標示，嚴格按照清洗—消毒—晾干對拖把進行處理。
2、各工作區(qū)域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進行擦拭。
3、對有特殊感染的器械應先用1000—20xxmg/l含氯消毒液進行浸泡消毒，然后再進行清洗滅菌工作。
4、認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。
消毒供應室工作計劃5
一、規(guī)范管理
1、補充、完善、細化科內各項管理制度、職責、操作規(guī)范、質量標準，并結合醫(yī)院實際，持續(xù)改進。
2、充分挖掘開發(fā)信息追溯管理系統(tǒng)的優(yōu)勢，將成本核算、個人工作量統(tǒng)計、內部培訓、彈性排班、質控管理等各種管理需求融入信息化系統(tǒng)中，提升管理能力。通過20xx年與第二手術室進行追溯系統(tǒng)無縫銜接的經驗，計劃在20xx年完成與第一手術室的追溯系統(tǒng)銜接工作，徹底將手術器械管理納入信息化管理。
3、人員培訓要到位，護理人員要分層次培養(yǎng)，工勤人員要分崗位培訓，建立有效的人力資源管理模式。分批有計劃的將年輕護士分別送到兩個手術室進行短期培訓學習，熟悉手術室的器械及處理流程和了解手術室的需求，建立與手術室更為貼心的服務。
4、將PDCA的管理模式充分運用到消毒供應中心的`日常全面質量管理中來，利用科學的方法找出日常管理中存在的缺陷，解決問題，提高質控管理的能力。
5、根據實際工作的需求，增添相應的設備設施。增添全自動清洗機設備一臺、低溫滅菌設備一臺、負壓式干燥柜一臺，以滿足日益增長的工作量需求。
二、嚴格按照回收、分檢、清洗、檢查包裝、滅菌、存儲發(fā)放流程進行操作，完善細化質控標準，加大質控力度，使消毒供應工作更規(guī)范、專業(yè)。
1、根據業(yè)務發(fā)展的特點，參加院內院外的學習活動，每月組織業(yè)務學習，更新知識、理論、技術，在理論充實的同時，強調標準化操作。
2、建立與科室的聯(lián)系制度，每月進行滿意度調查，專人下科室對工作質量和服務態(tài)度進行調查，出現(xiàn)問題及時處理、反饋，并記錄。
3、計劃選派1—2名年輕護士到西安進行短期進修學習，計劃選派4—5名業(yè)務骨干外出參加培訓學習，計劃發(fā)表省級刊物論文3—4篇、論文1篇。
消毒供應中心將再接再勵，以更熱情積極的工作態(tài)度，嚴謹的工作方式，嚴格的質控管理，更加專業(yè)、規(guī)范的做好臨床的無菌物品保障供應工作，為臨床醫(yī)療護理保駕護航。
消毒供應室工作計劃6
在20xx年里，消毒供應室按照醫(yī)院制度落實的要求，結合本科室工作實際，繼續(xù)切實抓好和加強供應室管理，控制醫(yī)院感染，認真搞好主動服務和供應室改造工作現(xiàn)制定工作計劃如下：
一、完善組織管理模式：
實行護士長領導下的分區(qū)責任制，分期對不同區(qū)域進行崗位培訓，工作流程安排，各區(qū)域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性，定期進行崗位輪換。
二、完善規(guī)章制度：
用制度規(guī)范工作人員的行為，提高工作質量。根據衛(wèi)生行政部門對供應室的管理要求，科室將不斷完善各項規(guī)章制度，并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到周檢查，月計劃，年有質量目標，使各環(huán)節(jié)工作有記錄，且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規(guī)章制度，落實崗位職責，嚴格執(zhí)行操作流程。
三、強化科室管理，提高安全意識：
要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念，為防止院感事故做出貢獻。
四、轉變服務觀念，樹立為臨床服務的意識，每月到臨床科室征求對供應室的意見。
根據科室對器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的順利進行。
五、加強消毒質量控制，保證各種無菌物品做好安全合格律。
六、對一次性物品實行網絡化管理，提高管理效率。
改造后建議配置一臺電腦，由醫(yī)保辦制定一套物品清領系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品，標明月需用型號，數量。供應室根據要求準備好各科用物，運送到各科室，方便快捷，滿足臨床需求。
供應室借二甲改造的春風，有院領導的支持，全體同事的`齊心努力，我們會在新的一年，有新的起色，有新的亮點，認真做好每一項工作，為前勤服好務，為院感把好關。
消毒供應室工作計劃7
消毒供應中心是醫(yī)院內承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應的部門，其工作質量直接影響醫(yī)療、護理質量。結合衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程活動”， 本著“質量高于一切，把時間還給護士，把護士還給患者”的服務理念，全心全意的為臨床服務，特制定工作計劃如下：
一、開展優(yōu)質護理服務
1、繼續(xù)加強規(guī)范化護理服務培訓，不斷提升優(yōu)質服務理念。
2、探索有�？铺厣膬�(yōu)質服務，提升優(yōu)質服務的專業(yè)內涵。
3、落實分層崗位管理，完善績效考核方案，職責明確，獎罰分明，調動工作人員積極性。
4、加強與服務科室溝通，多渠道收集意見和建議，滿意度達到98%。
5、定期進行服務質量分析會議，持續(xù)不斷質量改進。
二、繼續(xù)修訂完善各項規(guī)章制度、流程
1、參照《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌監(jiān)測標準》，結合三甲復審要求，繼續(xù)修訂各項規(guī)章制度、崗位職責、操作規(guī)程等，并組織實施。
2、繼續(xù)完善科室應急預案并進行實地演練，提升工作人員應急能力。
三、落實護理質量管理目標，提高工作質量
1、加強區(qū)域組長管理，真正落實組長的職責、職能，不斷提高區(qū)域工作質量。
2、繼續(xù)發(fā)揮科室質控小組的作用，加強各個工作環(huán)節(jié)質量控制，確保工作質量。
3、加強消毒員培訓及管理，做好各項滅菌質量監(jiān)測及記錄工作。
4、認真落實感控措施，感染控制制度與措施執(zhí)行率100%。
5、每月召開科室工作質量分析會，通報各區(qū)工作質量情況，對存在問題進行分析，制定整改措施，持續(xù)不斷質量改進。
四、落實安全生產目標，保障安全生產
1、以安全質量目標為標準，圍繞清洗質量、滅菌質量、滅菌物品監(jiān)測、消毒隔離、設備設施管理、特殊感染器械處理等環(huán)節(jié)展開，完善各項措施并落實。
2、追蹤檢查工作人員查對制度執(zhí)行情況，降低護理質量缺陷發(fā)生率。
3、強化工作人員安全意識，嚴格執(zhí)行設備操作規(guī)程及工作流程，杜絕差錯事故發(fā)生。
4、加強個人防護，嚴格執(zhí)行各區(qū)域管理標準，減少工作人員職業(yè)暴露的發(fā)生。
5、鼓勵護理不良事件主動上報，做好不良事件統(tǒng)計分析 ，做到警鐘長鳴，防患于未然。
五、績效考核工作
結合XX年護理績效考核工作的實際，修訂考核方案，不斷完善績效考核。
六、工作人員培訓
�。ㄒ唬� 全員培訓
1、科室相關制度、職責、流程
2、院感相關知識
3、應急預案及現(xiàn)場演練
4、讀書報告會
5、繼續(xù)醫(yī)學教育項目
�。ǘ┳o士分層培訓
1、新畢業(yè)/新調入護士按照《新畢業(yè)/新調入護士培訓計劃》執(zhí)行。
2、按照護士年資、職稱安排基礎理論、基礎知識、基本操作及�？浦R、�？萍寄芘嘤�。
�。ㄈ┌磿r參加護理部舉辦的培訓考試
�。ㄋ模┒ㄆ趯と�、保潔員進行相關理論知識培訓，并參與科室業(yè)務學習
（五）培訓要求
科內業(yè)務培訓要求參加率100%，每周晨會提問2次，每月業(yè)務講座1次、院感學習1次、技術操作考核1次、專科理論考試1次，院感每季度考核1次。
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1、考核對象：科室全體工作人員。
2、考核內容：科室培訓相關內容。
3、考核方式：理論與實地操作相結合，護士、工人每月考核1次，消毒員每季度考核1次，臨時工人、保潔員每半年考核1次。
七、臨床教學
1、分析、評價XX年帶教反饋情況，針對存在的'問題進行整改。
2、加強帶教老師�？评碚摰膶W習，規(guī)范�？撇僮鳌�
3、提高帶教講課水平，選擇經驗豐富、表達能力強的同志負責帶教。
八、護理科研論文
1、按時參加護理部舉辦的科研論文培訓班，提高選題和論文撰寫能力。
2、鼓勵科室成員總結經驗，書寫高質量論文，并將其納入績效考核。
3、年撰寫省級以上論文2篇，會議交流論文2篇。
九、積極配合醫(yī)院開展信息化建設。
十、協(xié)助護理部做好二級醫(yī)院消毒供應專業(yè)培訓工作。
消毒供應室工作計劃8
在20xx年里，消毒供應室按照醫(yī)院制度落實的要求，結合本科室工作實際，繼續(xù)切實抓好和加強供應室管理，控制醫(yī)院感染，認真搞好主動服務和供應室改造工作現(xiàn)制定工作計劃如下：
一、完善組織管理模式：實行護士長領導下的分區(qū)責任制，分期對不同區(qū)域進行崗位培訓，工作流程安排，各區(qū)域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性，定期進行崗位輪換。
二、完善規(guī)章制度：用制度規(guī)范工作人員的行為，提高工作質量。根據衛(wèi)生行政部門對供應室的管理要求，科室將不斷完善各項規(guī)章制度，并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到周檢查，月計劃，年有質量目標，使各環(huán)節(jié)工作有記錄，且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規(guī)章制度，落實崗位職責，嚴格執(zhí)行操作流程。
三、強化科室管理，提高安全意識：要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念，為防止院感事故做出貢獻。
四、轉變服務觀念，樹立為臨床服務的意識，每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的'順利進行。
五、加強消毒質量控制，保證各種無菌物品做好安全合格律。
六、對一次性物品實行網絡化管理，提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦，由醫(yī)保辦制定一套物品清領系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品，標明月需用型號，數量。供應室根據要求準備好各科用物，運送到各科室，方便快捷，滿足臨床需求。
供應室借二甲改造的春風，有院領導的支持，全體同事的齊心努力，我們會在新的一年，有新的起色，有新的亮點，認真做好每一項工作，為前勤服好務，為院感把好關。
消毒供應室工作計劃9
一、加強科室管理，完善相關規(guī)章制度，落實崗位職責，規(guī)范各項流程，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。科內有周檢查，月計劃，年有質量目標。嚴格護理質量管理，加強環(huán)節(jié)質量控制，實行護理部、科室二級質量控制，護理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對存在的問題做到有分析，有整改，有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。
二、對滅菌物品實行全程質量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，持續(xù)質量改進，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質量控制過程符合要求。
三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務意識，預防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
四、轉變服務理念，拓展服務項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質護理工作的順利進行。
五、加強科內人員的業(yè)務培訓，注重全科人員綜合素質的提升，進一步做好人員的階梯培訓，明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫(yī)院學習，不斷提高業(yè)務素質。加強三基及�？评碚撆c技術的培訓與考核，做好實習生帶教工作。
六、加強設備的'安全管理，定期維護保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務成本。
七、針對二級醫(yī)院評審細則的要求，科內自查整改，持續(xù)質量改進。
八、護理質量目標：
1. 護士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。
2. 加強職業(yè)防護，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關部門信息互通，科內外關系和諧，護理工作無投訴。投訴率小于95％。
4. 對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進，手衛(wèi)生依從性大于90％。
5. 可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質量標準。清洗質量合格率達到95％，消毒滅菌合格率達到100％。
6. 無菌物品的發(fā)放符合質量標準，物品發(fā)放正確率達100％。
7. 堅持下收下送制度，臨床滿意度調查大于98％。
8. 保證臨床科室及手術物品的消毒及供應，不影響科室的質量及手術。
9. 科內�？婆嘤柤翱己擞杏涗洠己撕细衤事蚀笥�95％，參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95％。
10. 無菌物品質量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達100％。
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