上半年護(hù)理部工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它可以促使我們思考，因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦�？偨Y(jié)怎么寫(xiě)才是正確的呢？下面是小編幫大家整理的上半年護(hù)理部工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院搬遷在即，新的舞臺(tái)將帶給我們新的使命，在機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的時(shí)代，護(hù)理工作必須緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐，進(jìn)一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)理念，規(guī)范各種護(hù)理行為，通過(guò)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象，持續(xù)提高服務(wù)水平，保障護(hù)理安全，上半年具體工作總結(jié)如下：
護(hù)理人力資源配置情況：全院在崗護(hù)士總數(shù)100人，6個(gè)病區(qū)護(hù)士總數(shù)65人，核定床位175張，床護(hù)比1：0.37；在崗已注冊(cè)人數(shù)95人，占總數(shù)95%，暫無(wú)執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人，占總數(shù)5%。其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師21人、護(hù)師19人、護(hù)士58人、醫(yī)師1人；本科9人，大專(zhuān)69人，中專(zhuān)22人。
一、主要工作
（一）優(yōu)化質(zhì)控方案，落實(shí)質(zhì)控措施
1、年初根據(jù)二甲評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，結(jié)合上年度實(shí)際工作情況，進(jìn)一步完善了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，成立了8個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、科內(nèi)質(zhì)控組長(zhǎng)組成。
2、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實(shí)情況：
�、倩A(chǔ)護(hù)理：檢查人次116次，平均分98.4分；
�、谖Ｖ夭∪俗o(hù)理：檢查人次43人次，平均分?jǐn)?shù)98.5分；
�、奂本茸o(hù)理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98；
④安全管理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98.8
⑤病歷書(shū)寫(xiě)：包括運(yùn)行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分?jǐn)?shù)98.4分，合格率達(dá)96%。
⑥滿(mǎn)意度調(diào)查：每季度一次，達(dá)到98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合，堅(jiān)持經(jīng)常性下病房查看，跟蹤護(hù)士的操作，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，現(xiàn)場(chǎng)整改，廣泛聽(tīng)取病人的訴求及對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議，及時(shí)改進(jìn)工作中的`不足；每季度護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度進(jìn)行交叉檢查，將檢查情況匯總、分析、制定整改措施，以簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)各科室，并作為各科護(hù)士長(zhǎng)下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn)，便于科室按計(jì)劃進(jìn)行有目的的培訓(xùn)及整改。另外，護(hù)士長(zhǎng)管理同時(shí)納入量化考核，各占總分的50%。
�。ǘ┘訌�(qiáng)制度落實(shí)，保障患者安全
根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)理核心制度的執(zhí)行力。
1、強(qiáng)化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴(yán)格實(shí)行二人查對(duì)，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)清楚方可執(zhí)行，在核對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí)除了仔細(xì)核對(duì)用藥情況外，護(hù)理級(jí)別、飲食護(hù)理，病情觀(guān)察也要一并核對(duì)。臨時(shí)醫(yī)囑誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽字，先執(zhí)行后簽字，什么時(shí)間執(zhí)行，什么時(shí)間簽字，非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
2、認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度。每執(zhí)行一項(xiàng)操作，必須攜帶治療單，通過(guò)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、年齡或住院號(hào)（不少于兩種以上的方式），確認(rèn)患者身份，對(duì)年老、聽(tīng)力障礙、同音字、門(mén)診病人等，讓病人自己說(shuō)出姓名，確保檢查、治療、護(hù)理準(zhǔn)確無(wú)誤。手術(shù)患者認(rèn)真落實(shí)術(shù)前三方核對(duì)、麻醉前四方核對(duì)的程序，手術(shù)護(hù)理記錄單規(guī)范填寫(xiě)完整，當(dāng)事人簽字，確保手術(shù)安全。
3、加強(qiáng)病房用藥及急救藥品的管理。5月份對(duì)各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進(jìn)行了統(tǒng)一檢查，對(duì)存在的問(wèn)題采取了有效措施進(jìn)行整改。要求所有備用藥品標(biāo)示醒目，分類(lèi)避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點(diǎn)檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過(guò)期，對(duì)字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開(kāi)放置，特殊藥品單獨(dú)放置；口服藥由護(hù)士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專(zhuān)人管理，定期檢查，品種數(shù)量齊全，隨時(shí)處于完備狀態(tài)，確保用藥安全。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅(jiān)持落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房，檢查崗位職責(zé)落實(shí)情況；病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護(hù)士親自護(hù)送并認(rèn)真交班，做到無(wú)縫隙交接。對(duì)于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫(xiě)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表并上報(bào)護(hù)理部，以提醒每班護(hù)士，落實(shí)預(yù)防措施，加強(qiáng)防范。對(duì)昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標(biāo)示，實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)詳細(xì)核對(duì)；規(guī)范實(shí)習(xí)生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對(duì)一帶教，做到放手不放眼，避免實(shí)習(xí)生的盲目操作，造成差錯(cuò)或糾紛。
5、每季度舉辦護(hù)理安全討論會(huì)，將本季度全院發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，達(dá)到差錯(cuò)分享，避免同類(lèi)事件反復(fù)發(fā)生。通過(guò)多途徑，全方位的監(jiān)控與管理，上半年共上報(bào)護(hù)理不良事件6例，去年上半年共上報(bào)14例，同期相比護(hù)理差錯(cuò)明顯減少，無(wú)一例因護(hù)理不到位而致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，也未發(fā)生因護(hù)理不到位導(dǎo)致的壓瘡。
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