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解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)
現(xiàn)今社會(huì)公眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，合同起到的作用越來(lái)越大，合同的簽訂是對(duì)雙方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。那么制定合同書(shū)有什么需要注意的呢？以下是小編收集整理的解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)1
尊敬的采油廠的領(lǐng)導(dǎo)：
帶著許多留戀與美好的回憶，經(jīng)過(guò)自己慎重考慮，向采油廠正式提出自愿解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)。
我自20xx年7月從石油大學(xué)畢業(yè)進(jìn)入樁西采油廠到現(xiàn)在已有11個(gè)年頭，正是在這里我開(kāi)始踏上了社會(huì)，完成了自己從一個(gè)學(xué)生到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變。在這11年里，采油廠給予了我良好學(xué)習(xí)和鍛煉機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)了許多寶貴的知識(shí)與技能。采油廠的領(lǐng)導(dǎo)和同事無(wú)論在工作、學(xué)習(xí)和生活中也給予了我無(wú)微不至的'幫助和關(guān)心，我對(duì)于采油廠11年多的照顧與關(guān)心表示真心的感謝!
今年我已經(jīng)35歲，我選擇自愿解除勞動(dòng)合同經(jīng)過(guò)了慎重的思考。我覺(jué)得我更適合于專(zhuān)職的軟件開(kāi)發(fā)與項(xiàng)目設(shè)計(jì)，希望能通過(guò)自己的努力不斷提高自己在計(jì)算機(jī)方面的技術(shù)水平。同時(shí)通過(guò)努力工作不斷提高自己的經(jīng)濟(jì)收入水平，為以后的家庭以及孩子的未來(lái)發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)，請(qǐng)采油廠領(lǐng)導(dǎo)給予諒解。
在此，我鄭重向采油廠提出自愿解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)，望采油廠領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)。
祝樁西采油廠的事業(yè)不斷推進(jìn)、創(chuàng)造輝煌，祝采油廠的領(lǐng)導(dǎo)和同事們身體健康、萬(wàn)事如意!
部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
申請(qǐng)人：
日期：2xxx年12月1日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人于_______年_____月______日作出的的《解除勞動(dòng)合同通知書(shū)》并繼續(xù)履行勞動(dòng)合同；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)從_______年______月______日起至裁決生效之日止的工資（按______萬(wàn)元/月計(jì)算）和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（按照工資的25%計(jì)算）；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從_______年_____月至_______年_____月期間未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)_______萬(wàn)元（按_______萬(wàn)元/月計(jì)算，共_______個(gè)月工資）。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于_______年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至_______年______月_____日，被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“勞動(dòng)合同法”)的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的`勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為_(kāi)______萬(wàn)元，故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付______萬(wàn)元的二倍工資。
_______年______月______日，被申請(qǐng)人在沒(méi)有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第12.2.4.3條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，并從20xx年8月25日起，被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。
綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)予支持！
此致
_______區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人（簽字）：__________
日期：_____________
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人：ＸＸＸ，性別 ，民族，XＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日出生，現(xiàn)�。兀兀厥校兀兀貐^(qū)ＸＸＸ路ＸＸＸ號(hào)。聯(lián)系電話：ＸＸＸＸＸＸ。
被申請(qǐng)人：ＸＸ有限公司，住所地：ＸＸ市ＸＸ區(qū)ＸＸＸ路ＸＸＸ號(hào)。電話：ＸＸＸ。
法定代表人：ＸＸＸ 職務(wù)：ＸＸＸ
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一）裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金＿＿＿＿＿＿＿元。
二）裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付＿＿＿＿年＿＿＿月至＿＿＿＿年＿＿＿月加班費(fèi)共＿＿＿＿＿元，其中：
１、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)＿＿＿＿＿元及２５％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金＿＿＿＿元；
�。�、休息日加班費(fèi)＿＿＿＿＿＿元及２５％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金＿＿＿＿＿元。
三）裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付年休假賠償金＿＿＿＿＿元。
四）裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付高溫補(bǔ)貼＿＿＿＿＿元。
五）裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付失業(yè)保險(xiǎn)賠償金＿＿＿＿＿元。
六）裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽署勞動(dòng)合同的賠償金＿＿＿＿＿元。
以上六項(xiàng)合計(jì)：ＸＸＸ元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于 年 月進(jìn)入被申請(qǐng)人單位工作，任 一職至今，雙方未簽訂勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人未給申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)， 年 月 日，申請(qǐng)人于ＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日以被申請(qǐng)人“未簽勞動(dòng)合同、未買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)、未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系。
在職期間，申請(qǐng)人為 職務(wù)，被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人除每周正常工作５天處，星期六、日還要求申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給申請(qǐng)人安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定支付申請(qǐng)人加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給申請(qǐng)人的工資條可以看出，申請(qǐng)人的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 元為基數(shù)計(jì)算， 年 月至 年 月間，被申請(qǐng)人拖欠申請(qǐng)人延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 元 元／２１．７５＊１．５倍＊ 個(gè)小時(shí)＊ 周＊１２個(gè)月＊ 年）未付、拖欠申請(qǐng)人休息日工作時(shí)間加班費(fèi) 元（ 元／２１．７５＊２倍＊８?jìng)�(gè)小時(shí)＊ 天＊１２個(gè)月＊ 年）未付。
在職期間，申請(qǐng)人多次找被申請(qǐng)人協(xié)商要求簽署勞動(dòng)合同、辦理社保、支付加班費(fèi)，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
�。兀兀厥袆趧�(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：ＸＸＸ（簽名）
年 月 日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)4
申請(qǐng)人(單位)：________________
解除合同人員基本情況___________________
姓名：________________
性別：________________
年齡：________________
學(xué)歷：________________
參加工作時(shí)間：______________年___________月___________日
何時(shí)在本單位工作_______________年___________月___________日
職工類(lèi)別：_____________
簽訂合同起始時(shí)間：______________年___________月___________日
合同編號(hào)：________________
工作崗位：________________
解除合同主要原因：________________
本人意見(jiàn)：___________________
單位意見(jiàn)：___________________
主管部門(mén)意見(jiàn)(蓋章)：________________
_______________年___________月___________日
人事?tīng)?zhēng)議仲裁部門(mén)意見(jiàn)(蓋章)：_____________
_______________年___________月___________日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人：××，男，漢族，××年××月××日出生
住址：××××××
身份證號(hào)：××××××
代理人：××
××市××律師事務(wù)所律師
聯(lián)系電話：××××
被申請(qǐng)人：××有限公司
法定代表人：××
聯(lián)系電話：××
聯(lián)系地址：××
仲裁請(qǐng)求
1、 請(qǐng)求撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人于××年××月××日作出的的《解除勞動(dòng)合同通知書(shū)》并繼續(xù)履行勞動(dòng)合同;
2、 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)從××年××月××日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬(wàn)元/月計(jì)算)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(按照工資的25%計(jì)算);
3、 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從××年1月至××年2月期間未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)38.5萬(wàn)元(按3.5萬(wàn)元/月計(jì)算，共11個(gè)月工資)。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于××年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至××年2月6日，被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“勞動(dòng)合同法”)的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為3.5萬(wàn)元，故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬(wàn)元的二倍工資。
××年8月25日，被申請(qǐng)人在沒(méi)有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第12.2.4.3條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，并從20xx年8月25日起，被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的`工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。
為維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，特申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，依法支持支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
××區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人(簽字)：
日期：
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)6
尊敬的xxxx：
姓名__________，男，_____________年_____月出生，_____族，_____________文化，身體證號(hào)碼_____________，_____________年_____月進(jìn)入本單位工作，在本單位工作年限共_____年_____個(gè)月，最后一次與單位簽訂勞動(dòng)合同時(shí)間自_________________止，本單位為其繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間自_____________止。
現(xiàn)因企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況調(diào)整及本人身體情況無(wú)法繼續(xù)安排工作，經(jīng)雙方友好協(xié)商并依據(jù)《勞動(dòng)法》，決定從起與xxx解除勞動(dòng)關(guān)系，按協(xié)商規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________________元整(_________________.0元)。
請(qǐng)xxx在解除勞動(dòng)關(guān)系之日起__________日內(nèi)到__________市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局辦理失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記，如有異議，請(qǐng)于60日內(nèi)申請(qǐng)仲裁。
_________________有限責(zé)任公司
二〇__________年__________月__________日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)7
甲方：______，法定代表人：______，電話：______。
乙方（員工）：______，住址：______，電話：______，身份證號(hào)：______。
鑒于乙方原為甲方合同制職工，合同期限為_(kāi)_____年，現(xiàn)因____________原因，甲乙雙方按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的規(guī)定，本著平等、自愿的原則，共同協(xié)商解除勞動(dòng)合同。
第一條、甲方的義務(wù)
�。ǎ保┘滓译p方解除勞動(dòng)合同時(shí)約定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金要符合法律、法規(guī)的規(guī)定，還要根據(jù)公司的'具體情況來(lái)確定，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的確定標(biāo)準(zhǔn)及金額如下：。
�。ǎ玻┰诮獬齽趧�(dòng)合同時(shí)，如甲方的商業(yè)秘密尚未公開(kāi)，且乙方負(fù)有保密義務(wù)，甲方支付給乙方保密費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)及金額如下：。
（３）協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、黨團(tuán)關(guān)系接續(xù)等與勞動(dòng)關(guān)系解除相關(guān)的一切手續(xù)。
第二條、乙方的義務(wù)
�。ǎ保┮曳皆诮獬齽趧�(dòng)合同時(shí)，如果之前簽訂了保密協(xié)議、競(jìng)業(yè)禁止協(xié)議，則仍應(yīng)對(duì)原協(xié)議予以遵守；
�。ǎ玻┮曳讲坏脼槠渌袚p甲方利益的行為；
�。ǎ常┓颠�所有權(quán)或使用權(quán)歸屬甲方的所有物品。
第三條、違約責(zé)任
本協(xié)議中甲乙任何一方不履行相應(yīng)義務(wù)的，向守約方承擔(dān)違約責(zé)任，支付違約金元，違約金不足以彌補(bǔ)守約方實(shí)際損失的，守約方可要求對(duì)實(shí)際損失予以賠償。
第四條、附則
從簽訂本協(xié)議起，甲乙雙方原勞動(dòng)合同即行解除。本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
甲方（蓋章）：______
乙方（簽字）：______
法定代表人或委托代理人（簽字）：______
______年______月______日
______年______月______日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)8
甲方：_________
乙方：_________(員工工號(hào)：__________________)
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂了有/無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，現(xiàn)由_________方提出協(xié)商解除勞動(dòng)合同要求，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，同意解除勞動(dòng)合同，并達(dá)成如下協(xié)議：
1、解除勞動(dòng)合同的日期為：_________年_________月_________日;
2、_________方支付_________方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(違約金)_________元;
3、___________________________;
4、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)并加蓋甲方勞動(dòng)合同專(zhuān)用章后生效;
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公司)__________________
乙方(簽字)__________________
法定代表人或委托代理人：
20__年_________月_________日
20__年_________月_________日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)9
尊敬的XXX公司領(lǐng)導(dǎo)：
首先我衷心感謝您們?cè)谖夜ぷ饕詠?lái)給予我的.關(guān)心和幫助，讓我增長(zhǎng)了知識(shí)，積累了經(jīng)驗(yàn)，得到了鍛煉和提高。由于我的個(gè)人原因，經(jīng)過(guò)慎重考慮后，我決定向XXXX公司提出解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)，望給予批準(zhǔn)為謝！
最后衷心祝愿分公司業(yè)績(jī)蒸蒸日上！祝愿分公司領(lǐng)導(dǎo)和各位同事身體健康、工作順利！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
年 月 日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)10
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
_____請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人于_______年_____月______日作出的的《解除勞動(dòng)合同通知書(shū)》并繼續(xù)履行勞動(dòng)合同；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)從_______年______月______日起至裁決生效之日止的工資（按______萬(wàn)元/月計(jì)算）和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（按照工資的25%計(jì)算）；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從_______年_____月至_______年_____月期間未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)_______萬(wàn)元（按_______萬(wàn)元/月計(jì)算，共_______個(gè)月工資）。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于_______年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至_______年______月_____日，被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)_____》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“_____”)的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同。根據(jù)_____第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的.工資，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為_(kāi)______萬(wàn)元，故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付______萬(wàn)元的二倍工資。
_______年______月______日，被申請(qǐng)人在沒(méi)有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第12.2.4.3條和_____第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，并從_________年8月25日起，被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。
此致
_______區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____院
申請(qǐng)人（簽字）：__________
日期：_____________
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書(shū)11
甲方：______（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
乙方：______（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
甲乙雙方于________年____月____日簽訂為期____年的勞動(dòng)合同，因勞動(dòng)者因工受傷，要求解除雙方簽訂的勞動(dòng)合同。經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：
1.自____年____月____日起，解除雙方簽訂的勞動(dòng)合同，雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止；
2.甲方同意在乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后支付乙方包括但不限于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償____金、提前通知解除勞動(dòng)合同賠償金、相應(yīng)比例的年終獎(jiǎng)等共計(jì)人民幣_(tái)___元（大____寫(xiě)）�？鄢曳缴星芳追絺溆媒鹑嗣駧臺(tái)___元（大寫(xiě)），甲方將于乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后實(shí)際支付乙方人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)____）
3.甲方為乙方繳納五險(xiǎn)一金（包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)金、失業(yè)保險(xiǎn)金、住房公積金）至____年____月____日止。
4.甲方根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)和規(guī)定，向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)；
5.乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù)，離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為，否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及所造成的`全部損失。
6.乙方自愿放棄其它所有訴求。本協(xié)議自甲，乙雙方簽字（蓋章）并加蓋甲方勞動(dòng)合同專(zhuān)用章后生效；
甲方（蓋章）：__________
乙方（簽字或蓋章）：______
法定代表人或授權(quán)委托人（簽字或簽章）：____
____年____月____日____年____月____日
注：此協(xié)議書(shū)一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙雙方各持一份，另一份留存乙方本人檔案。
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