【推薦】大病救助申請(qǐng)書(shū)模板合集九篇
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天,申請(qǐng)書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,請(qǐng)注意不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書(shū)。什么樣的申請(qǐng)書(shū)才是合理的呢?以下是小編為大家整理的大病救助申請(qǐng)書(shū)9篇,希望能夠幫助到大家。
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇1
**市退休辦:
申請(qǐng)人:****,男,今年5*歲,家住********。系**************老職工,于****年*月退休。
因患重病,于***年**月在*****醫(yī)院****科檢查,被確診為****。(之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)單描述)
自**月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間,共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用***元。截止到*月*日申請(qǐng)人宋純偉及其家庭,實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。
目前申請(qǐng)人的病情還在發(fā)展中,一直入院在*****醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療**次,現(xiàn)已做過(guò)*次化療,每次需要自付費(fèi)用****元。除了化療費(fèi)用,申請(qǐng)人還需******(每日打針吃藥以維持生命,把實(shí)際情況自己寫(xiě)寫(xiě))。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去,需要退休辦及民政部門(mén)給予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的困難。
申請(qǐng)人及家庭有五人,妻子***5*歲,是*****老職工,退休*年。申請(qǐng)人退休金****元,妻子退休金****元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請(qǐng)人的退休金還可以補(bǔ)貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,F(xiàn)在因癌癥治療,無(wú)法支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)在無(wú)法延續(xù)生命。
申請(qǐng)人為**工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時(shí)候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請(qǐng)人家屬****,目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存,也不會(huì)向退休辦及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì),實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。
懇請(qǐng)退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟(jì),使得申請(qǐng)人能繼續(xù)治療下去。 本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
申請(qǐng)人:*******
***年**月**日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇2
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫XXX,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住XX鎮(zhèn)XX村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥,后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年五月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的'其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。
因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:XX
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇3
xxx縣民政局:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書(shū),鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxxx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇4
尊敬的民政局、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、你好!
我、67歲、患直腸癌晚期。家住文化路106號(hào)二單元2-4號(hào)。在20xx年3月24日確診為直腸癌晚期。經(jīng)近三年的治療、住院報(bào)銷(xiāo)后自已還得承擔(dān)自費(fèi)52000元左右、造成家庭經(jīng)濟(jì)崩潰!給兒造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、唉、我實(shí)在對(duì)不起我兒。造成經(jīng)濟(jì)困難的主要原因是我家經(jīng)濟(jì)一直都十分困難。從1994年我們單位經(jīng)濟(jì)效益差、我每月只能領(lǐng)取基本工資的百分之三十、即月工資只有不到200元。我愛(ài)人在市針織廠上班也只有200元月工資。我們要養(yǎng)兩小孩上學(xué)。在1992年愛(ài)人查出患糖尿病、在1996年我得嚴(yán)重甲亢病、當(dāng)時(shí)巳周癱。我的病還未好、愛(ài)人病情加重、送她到川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院搶救、于1996年12月去世。我的病養(yǎng)了兩年才好轉(zhuǎn)。為供養(yǎng)兩千小孩上小學(xué)(當(dāng)時(shí)兩個(gè)小孩才上小學(xué)四五年級(jí))、中學(xué)、和上大學(xué)、我巳是負(fù)債累累。
南充首批低保時(shí)、居委會(huì)主任和居民小組組長(zhǎng)來(lái)找我說(shuō):你供養(yǎng)兩個(gè)小孩上學(xué)很困難到社區(qū)來(lái)寫(xiě)個(gè)申請(qǐng)吃低保。直到20xx年我辦退休后才終止低保。為了供兒在成都川師大文理學(xué)院讀大學(xué)、四年大學(xué)學(xué)費(fèi)就要三萬(wàn)多元。20xx年我只好到成都大街拉二胡賣(mài)藝。記得當(dāng)時(shí)我到成都后無(wú)錢(qián)坐工交車(chē)、就步行到市中心。身上只有20元錢(qián)、花10元錢(qián)找了個(gè)小旅錧住下后、就大街上拉二胡賣(mài)藝為兒奏大學(xué)學(xué)費(fèi)。第二天、四川電視臺(tái)新聞現(xiàn)場(chǎng)記者就來(lái)采訪我作了電視新聞報(bào)導(dǎo)。后來(lái)四川電視臺(tái)特別幫助欄目、四川教育電視臺(tái)、成都市電視臺(tái)都來(lái)對(duì)我作了專(zhuān)題采訪報(bào)導(dǎo)。經(jīng)過(guò)四年多的賣(mài)藝生涯才解決供兒讀完大學(xué)、完成學(xué)業(yè)。
唉…剛松了一口氣、自巳又被查出是直腸癌晚期。沒(méi)錢(qián)治病只好四處借錢(qián)。除了住院報(bào)銷(xiāo)后自費(fèi)的52000多元外、還得吃些中藥豬苓、黃芪、黃精、西洋參等補(bǔ)氣血的中藥和一些中成藥。提高免疫力中針?biāo)幮叵匐囊驳么蛎酷?40多元一周打兩針、由于針?biāo)庂F沒(méi)錢(qián)沒(méi)法堅(jiān)持打。因做造瘺、還得買(mǎi)造口袋(一年要用1000多元)等這些都無(wú)法報(bào)也有20000多元。也就是說(shuō)這三年為治病負(fù)債近八萬(wàn)余元。由于我的病情嚴(yán)重、手術(shù)無(wú)法切除病灶(腫瘤)、后續(xù)治療還得花許多錢(qián)。就目前做介入每次得兩萬(wàn)元、毎隔兩個(gè)月做一次、醫(yī)生說(shuō)要繼續(xù)做啊。有經(jīng)濟(jì)條件還得上靶向藥、省腫瘤醫(yī)院多次要我用靶問(wèn)藥、靶向藥對(duì)我來(lái)說(shuō)是天價(jià)喲!每個(gè)療程要幾十萬(wàn)元呀、唉……
故特向民政局申請(qǐng)大病救助、望能給予解決為聁!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年11月23日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇5
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我名xx,男,×歲,身份證號(hào)xx,家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學(xué)的兒子,妻子長(zhǎng)年疾病纏身不能干活,但我長(zhǎng)年在外做泥工,省吃?xún)用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活,F(xiàn)因身患結(jié)腸癌,住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬(wàn)元,并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。
加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍,亦需另治,可我術(shù)后仍需長(zhǎng)期休養(yǎng),不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請(qǐng)求上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)予以救助,解決我的最低生活保障金,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告,望予批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人:XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇6
梁河縣民政部門(mén):
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)時(shí)間:xxxx
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇7
xxx縣民政部門(mén):
我叫李xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxxx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇8
梁河縣民政部門(mén):
我叫XXX,男,漢族,現(xiàn)年XX歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣XXX村。
我自幼患先天性心臟病,這么多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,來(lái)維持生命。20xx年X月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū) 篇9
xxx人民政府民政辦:
申請(qǐng)人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。
我 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因我家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療,F(xiàn)我已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
因此,我特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予我大病的救助為謝!我及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
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