內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告通用
在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告的適用范圍越來(lái)越廣泛,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告通用,希望對(duì)大家有所幫助。
內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告通用1
20xx年,我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí),積極投身于“三甲醫(yī)院等級(jí)評(píng)審”的活動(dòng)中,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事述職:
一、豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
1、不斷更新健康教育、健康促進(jìn)宣教資料,制定健康教育病人篇和護(hù)理篇,每個(gè)病室設(shè)立健康教育資料架,擺放健康教育病人篇,方便病人及家屬翻閱。完善?萍膊〗】到逃幏胶统鲈褐笇(dǎo),通過(guò)多種形式努力為病人提供專業(yè)化的疾病知知識(shí)指導(dǎo),促進(jìn)疾病的康復(fù)。
2、完善了護(hù)理績(jī)效考核,根據(jù)護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、班次、層級(jí)、滿意度、獎(jiǎng)懲6個(gè)方面進(jìn)行考核,對(duì)護(hù)理績(jī)效進(jìn)行二次分配,大大提高了護(hù)士的工作積極性和護(hù)理質(zhì)量。
3、有效落實(shí)各項(xiàng)?谱o(hù)理,每周進(jìn)行?谱o(hù)理質(zhì)量督查,對(duì)危重病人實(shí)施質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)監(jiān)控,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),大大提高了?谱o(hù)理質(zhì)量。
4、科室繼續(xù)實(shí)行彈性排班和APN排班,每個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)8-10個(gè)病人,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),以達(dá)到最優(yōu)配置,滿足優(yōu)護(hù)要求,確保各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。
5、繼續(xù)開展出院病人電話隨訪活動(dòng)和住院病人滿意度調(diào)查,20xx年住院病人滿意度達(dá)到 98.4 %。
二、加強(qiáng)病區(qū)安全管理,確保病人安全
1、我科主要為老年病人,入院宣教時(shí),護(hù)士第一時(shí)間向病人強(qiáng)調(diào)安全的重要性,并進(jìn)行壓瘡、管道滑脫、墜床/跌倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)病人,有效落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施,大大減少了三大風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率,確保了病人的安全。20xx年我科墜床/跌倒發(fā)生率 2‰ ,難免壓瘡發(fā)生率 0 % ,非計(jì)劃拔管發(fā)生率 0 % 。
2、建立科室質(zhì)控護(hù)士護(hù)理質(zhì)量督查小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在治療、給藥前至少同時(shí)使用兩種方法核對(duì)患者身份,落實(shí)率100%。規(guī)范使用腕帶標(biāo)識(shí),使用率85%。保證急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí),定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。
三、規(guī)范護(hù)理文書書寫,加強(qiáng)質(zhì)量控制
我科不斷完善?萍膊(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃模板,對(duì)現(xiàn)病歷每月隨機(jī)檢查一次,對(duì)出院病例進(jìn)行三級(jí)質(zhì)控(責(zé)任護(hù)士--質(zhì)控護(hù)士-護(hù)士長(zhǎng)),針對(duì)存在的問(wèn)題不斷持續(xù)改進(jìn),護(hù)理文書書寫質(zhì)量明顯提高。我科在今年全院護(hù)理文書書寫競(jìng)賽中榮獲了第一名。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控
1、科室每月組織院感知識(shí)培訓(xùn),和院感質(zhì)控活動(dòng)
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長(zhǎng)及院感質(zhì)控護(hù)士定期檢查。
3、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。洗手依從性達(dá)到72.5 %
五、落實(shí)分層次培訓(xùn),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
1、每月組織開展分層次專培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房。組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會(huì)診。
2、各層級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核,合格率100%。
3、根據(jù)不同層級(jí)要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí),達(dá)標(biāo)率100%。
4、組織全科護(hù)士開展?谱o(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
六、教學(xué)科研
1、對(duì)20xx年實(shí)習(xí)帶教存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,規(guī)范帶教老師的行為,修訂實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教,要求實(shí)習(xí)生寫周記,出科前召開實(shí)習(xí)生反饋會(huì),聽取帶教意見及建議,及時(shí)整改。20xx年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實(shí)習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到100%。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化全科人員科研意識(shí),加強(qiáng)積累,及時(shí)總結(jié),20xx年我科并參與科研項(xiàng)目1項(xiàng)目,發(fā)表CN論文1篇。
3、及時(shí)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目(冠脈造影、PCI、射頻消融)知識(shí)的.培訓(xùn)工作。
七、存在的問(wèn)題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及?评碚撝R(shí)學(xué)習(xí),禮儀規(guī)范的培訓(xùn)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
4、健康宣教有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化
6、護(hù)士洗手依從性有待進(jìn)一步提高
20xx年,我科護(hù)士付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī),創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化,努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍,向三甲醫(yī)院目標(biāo)繼續(xù)努力!
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20xx年對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,經(jīng)過(guò)這一年的工作和學(xué)習(xí),我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長(zhǎng),明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
1、多學(xué)習(xí):
向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法;向中國(guó)醫(yī)大一的護(hù)理同仁們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長(zhǎng)處,彌補(bǔ)自身的不足。
2、多與科護(hù)士長(zhǎng)溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時(shí)調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實(shí)施人性化管理:
在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士,有困難主動(dòng)幫助。在工作中嚴(yán)格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),調(diào)動(dòng)護(hù)士們的積極性。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),確保護(hù)理安全
1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。做到事前有評(píng)估有告知,事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動(dòng)質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進(jìn)步。
3、親力親為,切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護(hù)士自覺(jué)提高護(hù)理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來(lái),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性,方便為患者提供服務(wù)。通過(guò)彈性排班,不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對(duì)責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問(wèn)題。
3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,滿足患者需求。
4、加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對(duì)重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計(jì)劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次技能培訓(xùn),并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評(píng)、有總結(jié)。
2、更換新護(hù)理記錄,嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫,及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、錯(cuò)誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計(jì)劃,對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。
4、嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生,按計(jì)劃帶教。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的.管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)。
六、打造消化內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情
消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時(shí)候,護(hù)士們往往會(huì)更加的小心和細(xì)心。
一個(gè)簡(jiǎn)單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無(wú)怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語(yǔ)和理解的微笑。
一年來(lái),我們已經(jīng)收到來(lái)自患者和家屬的多封表?yè)P(yáng)信,甚至有在患者過(guò)世后,家屬為表示感謝親自送來(lái)的錦旗。
七、存在不足及努力方向
1、護(hù)理質(zhì)控欠缺:
一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書寫方面,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后,對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強(qiáng)的。
2、培訓(xùn)方面:
今年醫(yī)院新增了標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員,培訓(xùn)的任務(wù)就更重了。要有計(jì)劃分層次的培訓(xùn)。科室的護(hù)士分層次培訓(xùn),護(hù)士、培訓(xùn)學(xué)員、實(shí)習(xí)生分層次培訓(xùn),務(wù)求達(dá)到人人過(guò)關(guān)。
3、護(hù)理科研、論文方面:
不斷更新護(hù)理知識(shí),盡快開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步。
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時(shí)光飛快地流逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這一年來(lái)我在護(hù)士長(zhǎng)的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將xx年以來(lái)各項(xiàng)工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)
這一年來(lái),在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合的科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護(hù)理?菩圆粡(qiáng)的難題。而與之對(duì)應(yīng)的是:中醫(yī)科的12名護(hù)士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)“?谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展,?谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯的今天,中醫(yī)科護(hù)士沒(méi)有特定的專業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來(lái)了負(fù)面影響。
針對(duì)這一現(xiàn)實(shí),我果斷地決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與,對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識(shí),也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來(lái),考核結(jié)果表明,護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強(qiáng)化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過(guò)的'知識(shí),終于打造出了一支技術(shù)過(guò)硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷,使我深切的體會(huì)到:對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護(hù)士長(zhǎng)管理”這個(gè)外因,通過(guò)護(hù)士“個(gè)人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。
為此,我采取了一系列措施:在護(hù)士排班表上,每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟;舉辦“天使心語(yǔ)”小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事,引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護(hù)士,人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識(shí)改變護(hù)士---護(hù)士有效管理自己---護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱,每次都迎接收費(fèi)檢查,沒(méi)有給醫(yī)院丟過(guò)一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
比如說(shuō),在對(duì)病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護(hù)士口頭宣教,但我通過(guò)長(zhǎng)期以來(lái)的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端:護(hù)士說(shuō)得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說(shuō)得多了,因?yàn)闀r(shí)間有限,就會(huì)說(shuō)得快而沒(méi)有重點(diǎn),這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個(gè)提綱,作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦,護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細(xì)的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護(hù)士大量時(shí)間,因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié),提高自身素質(zhì)
俗話說(shuō),打鐵還需自身硬,在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí),我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提高自身綜合素質(zhì)。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級(jí)心理咨詢師證書。一年來(lái),先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩(shī)歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
面對(duì)我的病人我的科室,我可以坦然的說(shuō),為了你們,我一直在努力!但是,面對(duì)自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿,但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如,有時(shí)候,過(guò)于嚴(yán)厲的要求,我甚至看到過(guò)護(hù)士的眼淚和無(wú)奈。
因此,展望未來(lái),對(duì)新的一年的護(hù)士長(zhǎng)工作我充滿了信心,作為護(hù)士長(zhǎng)我的努力方向是:
1、力爭(zhēng)在護(hù)理科研方面有所突破;
2、寬嚴(yán)結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。
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