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國家賠償申請書格式及注意事項(xiàng)

時(shí)間:2020-11-21 11:49:47 仲裁申請書 我要投稿

國家賠償申請書格式及注意事項(xiàng)

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國家賠償申請書格式及注意事項(xiàng)

  國家賠償申請書格式

  國家賠償申請書

  (向人民法院賠償委員會(huì)申請國家賠償用)

  賠償請求人:

  賠償義務(wù)機(jī)關(guān):

  法定代表人:

  復(fù)議機(jī)關(guān):

  法定代表人:

  案由和賠償?shù)木唧w請求:

  事實(shí)與理由:

  此致

  ______________________人民法院賠償委員會(huì)

  賠償請求人:

  年 月 日

  附:

  國家賠償申請書注意事項(xiàng)有哪些

  1、申請書供賠償請求人向人民法院賠償委員會(huì)申請作出賠償決定時(shí)用,用A4紙打印或書寫;有電子文本的,在起訴時(shí)一并提供;

  2、賠償申請人,要寫明姓名、性別、有效身份證件號(hào)碼、民族、工作單位、職務(wù)、住址、送達(dá)地址、聯(lián)系電話等信息。賠償請求人是法人或其他組織的`,要寫明其名稱、住所地及法定代表人或負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話等信息。賠償請求人有委托代理人的,應(yīng)寫明其姓名、性別、工作單位、職務(wù)、住址、聯(lián)系電話等信息;

  3、賠償義務(wù)機(jī)關(guān),要寫明義務(wù)機(jī)關(guān)的名稱、住所地,法定代表人姓名、職務(wù)等信息;

  4、賠償請求人依法應(yīng)向復(fù)議機(jī)關(guān)申請復(fù)議的,應(yīng)當(dāng)寫明復(fù)議機(jī)關(guān)的決定內(nèi)容或逾期不作出決定的情形。

  5、案由和賠償?shù)木唧w請求, 要寫明申請國家賠償?shù)陌赣、賠償?shù)木唧w要求;

  6、事實(shí)與理由,要寫明賠償義務(wù)機(jī)關(guān)及其工作人員侵權(quán)造成賠償申請人合法權(quán)益損害的事實(shí)和根據(jù);已經(jīng)向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請國家賠償、向復(fù)議機(jī)關(guān)申請復(fù)議,認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)、復(fù)議機(jī)關(guān)作出決定錯(cuò)誤的理由,或者逾期不作出決定的事實(shí)和證據(jù);根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)獲得國家賠償?shù)睦碛?

  7、附件,有關(guān)法律文書及證明材料目錄,根據(jù)具體情況分別列項(xiàng)標(biāo)注,附件目錄應(yīng)與提交的有關(guān)法律文書及證明材料相符。

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