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關(guān)于仲裁申請書范文合集7篇
在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會,申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。寫申請書時理由總是不夠充分?下面是小編整理的仲裁申請書7篇,希望對大家有所幫助。
仲裁申請書 篇1
在XX仲裁委員會提起仲裁的,如果被申請人無法直接送達或者郵寄送達,需要進行公告的,申請人獲悉反饋情況后,需向XX仲裁委員會提出進行公告的申請,再由XX仲裁委員會通過報紙進行公告。
公告申請書
貴委員會受理的申請人曾先生與兩位被申請人XX貿(mào)易有限公司、XX廣場籌建處商品房買賣合同糾紛一案,因無法以直接送達、郵寄送達等方式將仲裁相關(guān)法律文件送達兩被申請人,現(xiàn)申請人申請以公告方式送達與仲裁相關(guān)法律文件,請貴委員會予以核準(zhǔn)。
此致
XX仲裁委員會
申請人:
特別授權(quán)代理人:
(簽字)
20xx年**月**日
仲裁申請書 篇2
姓 名:
編 號:
南 京 仲 裁 委 員 會
Nanjing Arbitration Commission
申請人基本信息
擔(dān)任仲裁員資格
聯(lián) 絡(luò) 方 式
注:此欄信息是我們與您溝通的渠道,非常重要,如有變更,請及時與本會聯(lián)系,以
便辦案秘書能盡快與您溝通。
學(xué) 習(xí) 簡 歷(附最高學(xué)歷證明)
主要工作經(jīng)歷
此表填妥后請郵寄或遞交到下述地址: 南京市華僑路26-7號4層
南京仲裁委員會 <收> 郵政編碼:210029
表中信息如有更改,或有關(guān)建議及事項,請及時與我們聯(lián)系:聯(lián)系電話:XX Email:XX
仲裁申請書 篇3
申請人:鄧某,男,1967年9月生,籍貫:湖南,住址:XXXXX。聯(lián)系電話:XXXXXXX
被申請人:XXXX公司
地址:XXXXXXX,電話:XXXXX
法定代表人:XXXX
請求事項:
一、請求確認(rèn)申請人與被申請人的勞動關(guān)系自年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金3480元(1740元×2月)。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項:
(一)其中工傷醫(yī)療補助金39886(14月×2849元)。
(二)傷殘就業(yè)補助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。
(三)傷殘補助金22620元(80元×21.75天×13月)。
(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。
(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護理費和住院伙食補助費,5750元。其中護理費80元×50=4000元,伙食補助50元×0.7×50天=1750元、
(六)交通費用20xx元。
(七)康復(fù)費用40000元。
事實和理由:
申請人于20xx年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為XXXX新辦公樓零雜工,用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同,工資按每天80元計,發(fā)放工資時間為每月月底,被申請人以現(xiàn)金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實:
20xx年11月4日15:00左右,申請人依照被申請人的工作安排與同事XXX共同操作一臺機器,整理XXX新辦公樓地面殘渣,由于地面障礙物導(dǎo)致機器失控,將申請人右腳吸到機
器內(nèi)致殘,被申請人事后給予了申請人相應(yīng)的醫(yī)療,但否認(rèn)申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無奈之下根據(jù)相關(guān)法律,向省勞動仲裁委提出勞動仲裁,確認(rèn)申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)省勞動仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動關(guān)系。被上訴人不服提出上訴,后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動關(guān)系,目前判決已生效。
申請人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請,經(jīng)審核,確認(rèn)申請人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故,并經(jīng)省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險,并拒絕支付工傷待遇,F(xiàn)依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據(jù)《勞動合同法》第三十八條第(三)項,第四十六條第(一)項之規(guī)定,依法于年1月29日解除與被申請人的勞動關(guān)系,勞動關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至年1月29日,要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據(jù)《工傷保險條例》第三十條第六款,第三十三條第一款、第二款,第三十七條,第(一)項,第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和XXX省工傷保險相關(guān)規(guī)定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實清楚,證據(jù)確鑿,請省勞動人事仲裁委員會給予支持。
此致
XXXX勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請書 篇4
申請人:xxx,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。
請求事項:
1、懇請給予受害人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人xxx醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。
事實和理由:
在20xx年9月28日下午3時30分左右,xxx所長駕駛晉、HW6699轎車帶領(lǐng)xxx、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的全部責(zé)任。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側(cè)胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的`傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請人受傷系工傷。
綜上所述,懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償xxx醫(yī)藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元,共合計66136.51元。
此致
申請人:xxx
20xx年12月25日
仲裁申請書 篇5
申請人:xxx,男,漢族,1xxx年xx月xx日出生,,現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號。聯(lián)系電話:xxxxxx。
被申請人:xx有限公司,住所地:xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話:xxx。
法定代表人:xxx職務(wù):xxx
請求事項:
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付200x年6月至20xx年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。
以上二項合計:xxx元。
事實與理由:
申請人于199x年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。200x年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務(wù)部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的200x年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(200x年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算,200x年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金,為維護申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決。
此致
xxx市勞動爭議仲裁委員會
申請人:xxx(簽名)
年月日
仲裁申請書 篇6
申請人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號.
被申請人:合肥xx印刷有限責(zé)任公司,住所地為合肥市xx路x號.
法定代表人:孔xx,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4xxx490.
申訴事項:
1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系;
2、請求依法裁決被申請人向申請人姜xx補發(fā)克扣的工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟補償金1000元;
3、支付因未及時簽訂勞動合同而產(chǎn)生的雙倍工資22000元;
4、加班工資179670.3元以及因未及時支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟補償金為44917.58元;
5、經(jīng)濟補償金44235.15元;
6、年休假工資報酬26205.75元;
7、補繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動合同解除之日的各項社會保險;
事實與理由:
自被申請人合肥xx印刷有限責(zé)任公司(以下簡稱“xx公司”)于19xx年x月x日注冊成立至今,申請人姜xx就一直在該公司工作.準(zhǔn)確來說,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的前身.上班工作近15年,被申請人xx公司既沒有與申請人簽訂勞動合同,也沒有依法按時為申請人繳納各項社會保險.工作期間,xx公司不僅不能及時發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報酬.被申請人xx公司的這些行為嚴(yán)重侵害了申請人的各項合法權(quán)利.
為維護申請人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請仲裁,望依法裁如所請.
此致
合肥市包河區(qū)勞動人事爭議仲裁院
申請人:xx
20xx年X月X日
附:1、勞動爭議仲裁申請書副本一份;
2、證據(jù)若干份;
3、賠償清單一份:
仲裁申請書 篇7
(一)首部。依次寫明下列事項:
1、文書名稱,在上部正中寫“仲裁申請書”或“申請書”,
2、申請人的身份事項。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。
申請人是法人或者其他紐織的,應(yīng)寫明單位全稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。如有委托代理人的,應(yīng)在下一項寫明委托代理人及其身份事項。
3、被申請人的身份事項,與申請人的各項相同。
如果仲裁申請人或被申請人為兩個以上的,應(yīng)依照上述內(nèi)容分別書寫清楚。
(二)正文。是仲裁申請書的主體部分,包括仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由。
1、 仲裁請求。
2、所根據(jù)的事實,這里所指的實施是指雙方爭議的實施或被申請人侵權(quán)的事實及其證據(jù).
3、理由。在事實陳述清楚之后,應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果及責(zé)任,同時提出仲裁請求所依據(jù)的法律條款,以論證仲裁請求的合理性和合法性。
(三)尾部,依次寫明:
1、致送仲裁委員會名稱;
2、仲裁申請人簽名蓋章;
3、仲裁申請時間;
4、附項。
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