仲裁申請(qǐng)書范文錦集六篇
在現(xiàn)在社會(huì)，我們會(huì)使用上申請(qǐng)書，請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書有著不同的格式。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎？下面是小編精心整理的仲裁申請(qǐng)書6篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
仲裁申請(qǐng)書 篇1
申請(qǐng)人：胡XX
性別：男
年齡：37歲 身份證號(hào)碼：4301231976112541XX
民族：漢
家庭住址：瀏陽市XX縣
通信地址：瀏陽市XX縣
聯(lián)系電話：152XX199827
被申請(qǐng)人：瀏陽市XX機(jī)械設(shè)備制造有限公司
性質(zhì)：股份制
單位地址：瀏陽市XX319號(hào)
法定代表人：肖XX
聯(lián)系電話：13908497528138759598XX
公司負(fù)責(zé)人：肖宏亮 總經(jīng)理 電話：159XX123435
鄧國富 經(jīng)理 電話：139XX497528
辦公地點(diǎn)：瀏陽市XX路32號(hào)
證明人：唐XX 電話：187XX007051
住址：瀏陽市XX鎮(zhèn)
職務(wù)：施工工地帶班員
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元（￥：7000.00元）。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元（￥：8000.00元）。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護(hù)理（共53天×150元）費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整（￥：7950.00元）。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資（3600元/月）貳萬伍仟貳佰元（￥：25200.00元）。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元（￥：3000.00元）。
申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬壹仟壹佰伍拾元（￥：51150.00元）。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人胡XX，現(xiàn)年37歲，男，漢族，職業(yè)電焊工。住本市XX村。于20xx年4月受聘于瀏陽市XX設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛XX鞭炮煙花總廠和醴陵XX與大瑤XX分廠，以及XX煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天，吃住由金和負(fù)責(zé)。
20xx年11月7日上午9時(shí)左右，本人在金剛XX鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐瀏陽市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于（注：住院治療費(fèi)用共21303.59元，已由金和公司支付）。于20xx年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無結(jié)果。故特申請(qǐng)人事爭議仲裁。
此致
瀏陽市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
附件：1、申請(qǐng)人身份證（復(fù)印件）
2、被申請(qǐng)人公司營業(yè)執(zhí)照（網(wǎng)查打印）
3、被申請(qǐng)人公司企業(yè)代碼證（網(wǎng)查打�。�
4、證人證明書（復(fù)印件）
5、申請(qǐng)人傷殘鑒定書（復(fù)印件）
申請(qǐng)人：
20xx年 6 月25日
仲裁申請(qǐng)書 篇2
申請(qǐng)人：姓名，基本情況介紹
申請(qǐng)不予執(zhí)行事項(xiàng)：
淮安仲裁委員會(huì)淮仲裁(XX)裁字第號(hào)裁決書違反仲裁法規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法不予執(zhí)行該裁決書。
事實(shí)和理由：
一、付款條件未成就，被申請(qǐng)人無權(quán)主張支付367050.35元工程款。
根據(jù)合同第六條約定：“乙方同時(shí)協(xié)助甲方辦理門面房、車庫產(chǎn)權(quán)工作，甲方支付10萬;剩余土地手續(xù)在甲方的通知下協(xié)助甲方辦理過戶手續(xù)，辦理結(jié)束3-10 日內(nèi)一次性結(jié)清剩余款項(xiàng)”�？梢姡艘迅兜�106000元外，只有在上述條件出現(xiàn)時(shí)，申請(qǐng)人才支付367050.35元工程款。由于被申請(qǐng)人未能履行上述義務(wù)，導(dǎo)致申請(qǐng)人至今沒能辦理門面房、車庫的產(chǎn)權(quán)證以及土地手續(xù)，付款條件未成就，被申請(qǐng)人無權(quán)要求支付該款。
二、申請(qǐng)人有義務(wù)代扣代繳641.34萬元發(fā)票的稅款。
根據(jù)雙方約定第五條：“乙方余欠工程款施工發(fā)票有甲方代扣代繳”。此前，申請(qǐng)人預(yù)付12860219元工程款給被申請(qǐng)人，其中有641.34萬元沒有發(fā)票，針對(duì)這個(gè)問題，雙方約定由申請(qǐng)人代扣代繳稅費(fèi)。故即使被申請(qǐng)人有權(quán)主張工程款，申請(qǐng)人也必須要將相應(yīng)的稅款扣下并代為繳納。
三、被申請(qǐng)人沒有出具正式發(fā)票給申請(qǐng)人，違反法定義務(wù)，申請(qǐng)人有權(quán)拒付工程款。
申請(qǐng)人先后預(yù)付12860219元工程款給被申請(qǐng)人;XX年4月，申請(qǐng)人按照協(xié)議約定又支付了106000元給被申請(qǐng)人。付款中共有651.94萬元工程款被申請(qǐng)人沒有提供正式發(fā)票，造成申請(qǐng)人無法及時(shí)入賬。被申請(qǐng)人不出具正式發(fā)票，不僅嚴(yán)重違反了稅法，還侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
四、申請(qǐng)人有依法履行協(xié)助執(zhí)行的義務(wù)，被要求不得將工程款支付給申請(qǐng)人。
申請(qǐng)人的.委托人先后于XX年11月7日、XX年7月7收到清河區(qū)人民法院(XX)執(zhí)字第593號(hào)協(xié)助執(zhí)行通知書，被要求扣劃工程款 20xx元付給江蘇興淮建設(shè)工程有限公司，當(dāng)時(shí)因代扣代繳的稅款數(shù)額沒有得到稅務(wù)機(jī)關(guān)確認(rèn)，經(jīng)協(xié)商暫未扣劃。XX年5月24日，本案仲裁期間，被申請(qǐng)人再次收到清河區(qū)人民法院(XX)執(zhí)字第593號(hào)協(xié)助執(zhí)行通知書，要求直接扣劃申請(qǐng)人工程款26XX元給付江蘇興淮建設(shè)工程有限公司，申請(qǐng)人也無法直接支付工程款。
五、申請(qǐng)人不應(yīng)承擔(dān)逾期支付的違約責(zé)任。
1、被申請(qǐng)人主張的367050.35元工程款何時(shí)支付雙方在協(xié)議中沒有約定具體的日期，只是表述了付款的條件，因該條件沒有成就，申請(qǐng)人有權(quán)不付，同時(shí)不應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
2、基于上以第二、三、四條的因素，申請(qǐng)人也不應(yīng)承擔(dān)逾期支付的違約責(zé)任。
3、申請(qǐng)人主張的違約金數(shù)額過高。
綜上，淮安仲裁委員會(huì)淮仲裁(XX)裁字第號(hào)裁決書具備《民事訴訟法》第二百一十七條一、二、四、五項(xiàng)可以申請(qǐng)不予執(zhí)行的四種情形，懇請(qǐng)人民法院裁定不予執(zhí)行。
此致
xx市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
仲裁申請(qǐng)書 篇3
申請(qǐng)人：xxxxxx密模具有限公司
地址：xx市xx區(qū)x街x路xx號(hào)
法定代表人：姚xx，該公司總經(jīng)理
異議請(qǐng)求：
申請(qǐng)人認(rèn)為貴委對(duì)本仲裁案件沒有管轄權(quán)，請(qǐng)求貴委駁回xx盛冠塑料制品有限公司的仲裁申請(qǐng)
事實(shí)與理由 ：
根據(jù)申請(qǐng)人與xx盛冠塑料制品有限公司簽訂的《模具加工制作合同》第9條的約定，“本合同在履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)共同協(xié)商解決。
協(xié)商不成，雙方同意由甲方當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會(huì)仲裁，事后又未達(dá)成書面協(xié)議的可向甲方當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V。”這應(yīng)該屬于約定不明，根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第18條的規(guī)定“仲裁協(xié)議對(duì)仲裁事項(xiàng)或者仲裁委員會(huì)沒有約定或者約定不明確的，當(dāng)事人可以補(bǔ)充協(xié)議;達(dá)不成補(bǔ)充協(xié)議的，仲裁協(xié)議無效”。
綜上，申請(qǐng)人認(rèn)為，xx盛冠塑料制品有限公司與申請(qǐng)人之間約定管轄不明，仲裁協(xié)議，xx盛冠塑料制品有限公司無權(quán)向貴委申請(qǐng)仲裁。
此致
xx仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxxxxx密模具有限公司
特別授權(quán)代理人：xxx
20xx年9月9日
仲裁申請(qǐng)書 篇4
申請(qǐng)人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯(lián)系電話：__________）
被申請(qǐng)人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯(lián)系電話：________）
申請(qǐng)事項(xiàng)：
依法裁決被申請(qǐng)人違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系需向申請(qǐng)人支付賠償金
�。�1） 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金1500元
�。�2） 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付20____年6月27日至20____年9月23日雙倍工資（共16600元其中已支付工資3815元）因此需實(shí)際支付12785元
�。�3） 以上二項(xiàng)合計(jì)14285元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于20____年6月27日進(jìn)入被訴人單位工作，任技術(shù)員一職至20____年9月23日在一個(gè)月試用期滿后沒有與我簽訂勞動(dòng)合同，也沒有為我買社保，也沒有實(shí)現(xiàn)在試用期合格后補(bǔ)發(fā)1200元（應(yīng)聘時(shí)講好，因?yàn)槲沂怯薪?jīng)驗(yàn)的技術(shù)員試用期合格后，取消試用期按3000元一個(gè)月發(fā)工資）。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)以及《勞動(dòng)法》第44條第2項(xiàng)的規(guī)定，我于20____年10月19日以被申請(qǐng)人“末及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出支付我的工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支持我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名)：
____年____月____日
仲裁申請(qǐng)書 篇5
申請(qǐng)人：__________，男，漢族，_________年____月____日出生。
住址：___________________________________________________。
身份證號(hào)：_____________________________
被申請(qǐng)人：_____________________________
地址：___________________________________________________。
法定代表人：__________
聯(lián)系電話：_____________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)與理由：_________年____月____日，申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘，在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午，申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷，后被救護(hù)車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間，被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人3月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。
綜上所述，申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知>》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼！
此致
_________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：___________
_________年____月____日
證據(jù)目錄：
1、__________公司招聘廣告；
2、___________公司錄取申請(qǐng)人_________錄入通知；
3、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)復(fù)印件
仲裁申請(qǐng)書 篇6
申請(qǐng)人：
性別：
出生：________年____月____日民族：
身份證地址：
確認(rèn)有效的通訊地址：
聯(lián)系電話：郵政編碼：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：（姓名）職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
郵政編碼：
第二被申請(qǐng)人/第三人：
法定代表人：
職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
郵政編碼：
仲裁請(qǐng)求：
1.________年____月____日至________年____月____日的工資元。
2.________年____月____日至________年____月____日的加班費(fèi)元。
3.解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元或賠償金元。
4.工傷待遇元（包括停工留薪期工資元；一次性傷殘補(bǔ)助金元；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元；一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金元；傷殘津貼元（僅限1-4級(jí)傷殘）；醫(yī)療費(fèi)元；住院伙食費(fèi)元；其他元）。
5.非因工死亡待遇元（包括喪葬補(bǔ)助元；供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金元；一次性撫恤金元）。
6.其它
以上合計(jì)：元
事實(shí)與理由：
入職時(shí)間工作崗位
工資標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)合同簽訂情況
最后一期勞動(dòng)合同期限實(shí)際離職時(shí)間/原因
工作時(shí)間約定實(shí)際工作時(shí)間
已付款情況
其它需說明情況：
附件：1.《仲裁申請(qǐng)書》副本份；
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。
注：1.仲裁申請(qǐng)書應(yīng)用黑色鋼筆、毛筆書寫或a4紙打印，打印件需由申請(qǐng)人用黑色鋼筆簽名；
2.除提交申請(qǐng)書正本外，還應(yīng)按被申請(qǐng)人及第三人數(shù)目提交相應(yīng)份數(shù)的申請(qǐng)書副本及有關(guān)證據(jù)；
3.事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小紙續(xù)加中頁；
4.申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供給確認(rèn)無誤的通訊地址作為仲裁文書送達(dá)地址，如地址變更的，須及時(shí)書面告知仲裁委員會(huì)，因申請(qǐng)人自己提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確、拒不提供送達(dá)地址、送達(dá)地址變更未及時(shí)告知仲裁機(jī)構(gòu)、申請(qǐng)人本人或者申請(qǐng)人指定的代收人拒絕簽收，導(dǎo)致仲裁文書未能被受送達(dá)人實(shí)際接收的，文書退回之日視為送達(dá)之日。
申請(qǐng)人：
________年____月____日
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