實(shí)用的仲裁申請(qǐng)書范文九篇

　　在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天，申請(qǐng)書在生活中的使用越來(lái)越廣泛，利用申請(qǐng)書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編為大家整理的仲裁申請(qǐng)書9篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

仲裁申請(qǐng)書 篇1

　　一、現(xiàn)將本文書的制作要點(diǎn)介紹如下：

　　1．首部。

　�。�1）注明文書名稱；（2）申請(qǐng)執(zhí)行人和被執(zhí)行人的基本情況。

　　2．正文。

　　（1）請(qǐng)求事項(xiàng)；（2）事實(shí)和理由。

　　3．尾部。

　�。�1）致送人民法院名稱；（2）申請(qǐng)人簽名；（3）申請(qǐng)日期；（4）附項(xiàng)。

　　二、格式：

　　執(zhí)行仲裁裁決申請(qǐng)書

　　申請(qǐng)執(zhí)行人：

　　被執(zhí)行人：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　事實(shí)和理由：

　　此致

　　人民法院

　　申請(qǐng)執(zhí)行人：

　　年月日

　　附：仲裁裁決書及相關(guān)證據(jù)材料份

　　三、舉一范例供制作時(shí)參考：

　　執(zhí)行仲裁裁決申請(qǐng)書

　　申請(qǐng)執(zhí)行人：××貿(mào)易公司

　　地址：××省××市××路××號(hào)

　　法定代表人：A職務(wù)：總經(jīng)理

　　被執(zhí)行人：××省××市××開發(fā)公司

　　地址：××省××市××路××號(hào)

　　法定代表人：B職務(wù)：經(jīng)理

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　申請(qǐng)執(zhí)行人與被執(zhí)行人間因購(gòu)銷××合同糾紛，業(yè)經(jīng)××仲裁委員會(huì)依法裁決，被執(zhí)行人拒不遵照裁決履行義務(wù)。請(qǐng)求人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。

　　事實(shí)和理由：

　　(應(yīng)祥述，此略。)

　　故根據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制被執(zhí)行人給付貨款××萬(wàn)元人民幣，并加付逾期利息。

　　此致

　　××市××區(qū)人民法院

　　申請(qǐng)人：××貿(mào)易公司

　　××年××月××日

　　附：××仲裁委員會(huì)所作（19××）仲字第×號(hào)仲裁裁決書

仲裁申請(qǐng)書 篇2

　　申請(qǐng)人：__省__縣__

　　經(jīng)貿(mào)公司地址：__省__縣__路__號(hào)

　　法定代表人：A

　　職務(wù)：經(jīng)理

　　仲裁代理人：B

　　律師事務(wù)所律師

　　被申請(qǐng)人：__省__縣

　　公司地址：__縣__路__號(hào)

　　法定代表人：C

　　職務(wù)：經(jīng)理

　　案由：貨物買賣糾紛

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、終止合同。

　　2、賠償因被申請(qǐng)人所交貨物的低質(zhì)給申請(qǐng)人造成的損失__萬(wàn)元人民幣。

　　事實(shí)和理由：（應(yīng)詳述，此略。）

　　基于上述事實(shí)，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請(qǐng)__仲裁委員會(huì)予以仲裁。

　　證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和地址：__年__月__日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的貨物買賣合同；__年__月__日__食品研究所的質(zhì)檢報(bào)告。

　　此致

市仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：__縣__經(jīng)貿(mào)公司

　　法定代表人：__年__月__日

　　附：

　　1、貨物買賣合同1份；

　　2、質(zhì)檢報(bào)告1份；

　　3、本申請(qǐng)書副本_份。

仲裁申請(qǐng)書 篇3

　　申請(qǐng)人：____________________

　　住所地：____________________

　　法定代表人：____________________

　　被申請(qǐng)人：_____姓名，民族____，____年____月_____日出生，住省市區(qū)樓室。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求依法撤銷人仲案字【____】第號(hào)仲裁裁決書；

　　事實(shí)與理由：

　　區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)在審理申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議時(shí)，違反法定程序，直接導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字【____】第2號(hào)仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請(qǐng)撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請(qǐng)撤銷。

　　一、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，“當(dāng)事人在仲裁過(guò)程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時(shí)，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢當(dāng)事人的最后意見。”

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實(shí)認(rèn)定的關(guān)鍵證據(jù)為，裁決書中所稱的“本委調(diào)查收集的證據(jù)，公司提交區(qū)勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細(xì)表”。

　　對(duì)這份關(guān)鍵證據(jù)，仲裁員在取得后未由申請(qǐng)人進(jìn)行質(zhì)證。更未征詢申請(qǐng)人的最后意見，即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，剝奪了申請(qǐng)人的質(zhì)證權(quán)利和辯論的權(quán)利。

　　正是由于仲裁庭沒有對(duì)該份證據(jù)進(jìn)行證據(jù)，沒有在取證后征詢申請(qǐng)人的最后意見，申請(qǐng)人沒有對(duì)該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見，仲裁員又未對(duì)該證據(jù)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審查，導(dǎo)致仲裁裁決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。

　　該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細(xì)表，是申請(qǐng)人將申報(bào)個(gè)人所得稅的表格直接抄送給勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)的。工資一項(xiàng)，該表格中并沒有結(jié)構(gòu)分項(xiàng)，只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭(zhēng)議的加班費(fèi)。該份明細(xì)表與申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表并無(wú)矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。

　　該份證據(jù)為“____年____月正常工資薪金收入明細(xì)表”，而申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議區(qū)間為“____年____月至____年____月”。該證據(jù)與本案沒有任何關(guān)聯(lián)性。用距離雙方爭(zhēng)議時(shí)間七個(gè)月后的與本案沒有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯(cuò)誤的。

　　二、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)仲裁委員會(huì)印章。

　　該份裁決書并無(wú)仲裁員簽名。

　　綜上，申請(qǐng)人認(rèn)為，【____】第號(hào)仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應(yīng)予撤銷，懇請(qǐng)中級(jí)人民法院依法審查，撤銷。

　　申請(qǐng)人：________

　　____年____月____日

仲裁申請(qǐng)書 篇4

　　仲裁申請(qǐng)書

　　申請(qǐng)人：

　　住所：

　　法定代表人：

　　被申請(qǐng)人：

　　住所：21號(hào)

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求裁決終止雙方的業(yè)務(wù)合作行為，將申請(qǐng)人托管給被申請(qǐng)人的業(yè)務(wù)及資產(chǎn)交還給被申請(qǐng)人，由被申請(qǐng)人返還相應(yīng)的價(jià)值 1150萬(wàn)元。

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人可得利益損失450萬(wàn)元。事實(shí)與理由：

　　語(yǔ)音、寬帶等電信業(yè)務(wù)為專營(yíng)業(yè)務(wù)，以前一直是由中國(guó)電信專營(yíng)，國(guó)家為打破壟斷，將被申請(qǐng)人從中國(guó)電信分離出來(lái)，與中國(guó)電信競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)；被申請(qǐng)人進(jìn)入岳陽(yáng)與中國(guó)電信競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)，需要投入大量資金敷設(shè)光釬電纜、建設(shè)機(jī)房等物理形式的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施，需要成熟的代理商發(fā)展終端客戶資源；而申請(qǐng)人作為岳陽(yáng)市唯一的有線電視傳輸單位，手上握有全市所有的.終端有線電視客戶資源，有成熟的電信設(shè)備、網(wǎng)線敷設(shè)技術(shù)力量，正是被申請(qǐng)人千方百計(jì)尋找的合作對(duì)象；雙方經(jīng)多次協(xié)商溝通，于20xx年6月簽訂《業(yè)務(wù)代理合作補(bǔ)充協(xié)議》，約定申請(qǐng)人代被申請(qǐng)人墊資建設(shè)用戶接入系統(tǒng)，代理被申請(qǐng)人開展語(yǔ)音業(yè)務(wù)，代被申請(qǐng)人建設(shè)匯聚設(shè)備、認(rèn)證設(shè)備、接入光纜和用戶網(wǎng)絡(luò)；約定雙方合作期限5年，自20xx年6月15日到20xx年6月15日，協(xié)議期滿前1個(gè)月，雙方協(xié)商繼續(xù)合作的條款和條件并另行簽訂協(xié)議；約定申請(qǐng)人收益包括業(yè)務(wù)代理費(fèi)、墊資補(bǔ)償和網(wǎng)絡(luò)代維護(hù)費(fèi)，其具體分成比例為，語(yǔ)音（含市話和長(zhǎng)途），DIA（寬帶專線）以及其他業(yè)務(wù)，申請(qǐng)人為50%；數(shù)據(jù)（家庭上網(wǎng)），申請(qǐng)人為70%等。雙方簽訂協(xié)議后，申請(qǐng)人按照協(xié)議的約定，墊資13326250元，組織技術(shù)力量，將語(yǔ)音用戶接入系統(tǒng)和寬帶網(wǎng)絡(luò)接入系統(tǒng)等雙方協(xié)議約定的工程建設(shè)完畢并投入使用；在代理經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)期間，申請(qǐng)人利用自己的終端客戶資源，拓展市場(chǎng)，業(yè)務(wù)逐年長(zhǎng)足發(fā)展，截止20xx年2月，申請(qǐng)人已發(fā)展用戶8129戶，業(yè)務(wù)收入成倍增長(zhǎng)，申請(qǐng)人20xx年收入455449.7元，20xx年收入1083496元， 20xx年收入1726963元。

　　20xx年2月16日，被申請(qǐng)人與中國(guó)電信集團(tuán)公司簽訂了停止競(jìng)爭(zhēng)協(xié)議，其核心內(nèi)容是，非主導(dǎo)運(yùn)營(yíng)商在協(xié)議期內(nèi)，停止業(yè)務(wù)發(fā)展，不再增加新用戶；該協(xié)議的簽訂，導(dǎo)致申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的合作協(xié)議再也無(wú)法正常進(jìn)行，被申請(qǐng)人的預(yù)期收益無(wú)法實(shí)現(xiàn)。20xx年3月19日，申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人去函，要求終止雙方的合作協(xié)議，由被申請(qǐng)人償還申請(qǐng)人的投資成本。20xx年3月21日，雙方開會(huì)溝通決定，對(duì)申請(qǐng)人提出的資產(chǎn)購(gòu)買方案，因雙方都是國(guó)有企業(yè)，有嚴(yán)格的要求和流程，決定由申請(qǐng)人拿出具體可操作方案，同時(shí)啟動(dòng)資產(chǎn)和臺(tái)賬的清理等相關(guān)工作，以便雙方下一步的商討；至于網(wǎng)絡(luò)及業(yè)務(wù)的托管問(wèn)題，由岳陽(yáng)網(wǎng)通和申請(qǐng)人就其方案進(jìn)行商討，共同推進(jìn)該項(xiàng)工作的落實(shí)。20xx年4月，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人岳陽(yáng)市分公司簽訂《通信業(yè)務(wù)及資產(chǎn)托管協(xié)議》，將合作業(yè)務(wù)及資產(chǎn)托管給被申請(qǐng)人岳陽(yáng)市分公司。20xx年6月15日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的《業(yè)務(wù)代理合作補(bǔ)充協(xié)議》順延一年，順延至20xx年6月15日。20xx年12月23日，申請(qǐng)人委托湖南昌言律師事務(wù)所向被申請(qǐng)人出具律師函，要求被申請(qǐng)人就墊資的資金及形成的資產(chǎn)的后續(xù)運(yùn)營(yíng)進(jìn)行商議。20xx年1月7日，被申請(qǐng)人回函，稱“此項(xiàng)工作正在處理之中”。自20xx年4月，申請(qǐng)人將業(yè)務(wù)及資產(chǎn)托管給被申請(qǐng)人后，一直托管到現(xiàn)在，被申請(qǐng)人也一直按照雙方的合作協(xié)議及托管協(xié)議的約定，支付相應(yīng)的分成收入，但分成收入逐年減少，20xx年1296282元，20xx年 1529271元，20xx年1422337元，20xx年860161.8元，申請(qǐng)人的分成收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能彌補(bǔ)

　　申請(qǐng)人墊付的資金。

　　電信業(yè)務(wù)為專營(yíng)業(yè)務(wù)，申請(qǐng)人不具有相應(yīng)的資質(zhì)條件；申請(qǐng)人墊資購(gòu)買、敷設(shè)的電信設(shè)施、光纜等網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及發(fā)展的終端用戶資源等資產(chǎn)，在雙方合作期滿后，只能交還給被申請(qǐng)人，由被申請(qǐng)人返還相應(yīng)的價(jià)值；這不僅符合雙方協(xié)議約定，也是實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值最大化及保證用戶、消費(fèi)者的利益需要。

　　被申請(qǐng)人在與申請(qǐng)人合作期間，與中國(guó)電信集團(tuán)公司簽訂停止競(jìng)爭(zhēng)協(xié)議，申請(qǐng)人上千萬(wàn)的墊資投入不能正常經(jīng)營(yíng)，過(guò)萬(wàn)線已架設(shè)的分配電纜因不能吸收新用戶被閑置，申請(qǐng)人預(yù)期收益不能實(shí)現(xiàn)，根據(jù)《合同法》第一百一十三條規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)賠償申請(qǐng)人預(yù)期可得利益損失，其預(yù)期可得利益損失包括兩個(gè)方面：一是20xx年2月至合作期滿期間，不能吸收新用戶導(dǎo)致的利潤(rùn)損失；一是合作期滿后，申請(qǐng)人因不能吸收新用戶造成終端用戶減少，導(dǎo)致交還給被申請(qǐng)人終端用戶減少，被申請(qǐng)人返還價(jià)值相應(yīng)減少的損失。

　　現(xiàn)申請(qǐng)人依據(jù)雙方簽訂的《業(yè)務(wù)代理合作補(bǔ)充協(xié)議》第十一條，如發(fā)生爭(zhēng)議的一方可向岳陽(yáng)仲裁委員會(huì)提出仲裁的約定，特申請(qǐng)貴會(huì)

　　予以仲裁。

　　此致

　　申 請(qǐng) 人：

仲裁申請(qǐng)書 篇5

　　申請(qǐng)執(zhí)行人：___商貿(mào)有限責(zé)任公司 地址：__市__區(qū)__路__號(hào) 法定代表人：趙某，職務(wù)：董事長(zhǎng) 被執(zhí)行人：___服裝廠 地址：__市__縣__路__號(hào) 法定代表人：錢某，職務(wù)：董事長(zhǎng) 電話：________x

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：被執(zhí)行人賠償因供貨等級(jí)差給某商場(chǎng)造成的損失___萬(wàn)元。

　　申請(qǐng)執(zhí)行人與被執(zhí)行人間因服裝買賣合同糾紛，業(yè)經(jīng)__仲裁委員會(huì)裁決，被執(zhí)行人拒不遵照裁決履行義務(wù)。請(qǐng)求人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。

　　申請(qǐng)人執(zhí)行與被執(zhí)行人于__年__月簽訂服裝買賣合同。在履行合同中，被執(zhí)行人不正確履行合同，給申請(qǐng)執(zhí)行人發(fā)的貨是次等品，申請(qǐng)執(zhí)行人因此造成了很大的損失，后經(jīng)__市仲裁委員會(huì)依法作出了裁決，裁決被執(zhí)行人賠償因其供貨等級(jí)差給某商場(chǎng)造成的損失__萬(wàn)元。但被執(zhí)行人拒不執(zhí)行此裁決。

　　故根據(jù)《中戶人民共和國(guó)仲裁法》和《中戶人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制被執(zhí)行人給付賠償款__萬(wàn)元人民幣。

　　此致

　　Xx人民法院

　　申請(qǐng)人：___商貿(mào)有限責(zé)任公司

　　法定代表人：趙某

　　Xx年__月__日

仲裁申請(qǐng)書 篇6

　　仲裁申請(qǐng)書是爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人（申請(qǐng)人）根據(jù)仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭(zhēng)議正式提交仲裁委員會(huì)申請(qǐng)裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的法律文書�？梢哉f(shuō)仲裁申請(qǐng)書是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。

　　一、首部。應(yīng)當(dāng)依次寫明下列事項(xiàng)：

　�。ㄒ唬┪臅�名稱，即"仲裁申請(qǐng)書"。

　　（二）申請(qǐng)人的身份。包括申請(qǐng)人的姓名 、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申請(qǐng)人是法人或者其他組織的，應(yīng)寫明單位名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。如有委托代理人的，應(yīng)寫明委托代理人的身份事項(xiàng)。

　�。ㄈ�）被申請(qǐng)人的身份，基本與申請(qǐng)人的事項(xiàng)相同。

　　如果仲裁申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是兩個(gè)以上的，應(yīng)分別按照上述的要求寫清楚。

　　二、正文。是仲裁申請(qǐng)書的主體部分，包括仲裁的請(qǐng)求和事實(shí)理由。

　�。ㄒ唬┲俨谜�(qǐng)求。主要是請(qǐng)求仲裁委解決糾紛的具體事項(xiàng)，即申請(qǐng)人通過(guò)申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的。如買賣合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對(duì)方何時(shí)給付貨款，并承擔(dān)違約金的責(zé)任；如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數(shù)額和仲裁費(fèi)用的承擔(dān)等內(nèi)容。仲裁的請(qǐng)求應(yīng)明確、具體、合法合理，同時(shí)應(yīng)注意不要遺漏。

　　另外，申請(qǐng)人如要申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)或證據(jù)保全的，則要另寫申請(qǐng)書。

　　（二）仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)和理由。這里所說(shuō)的事實(shí)是當(dāng)事人雙方爭(zhēng)議的事實(shí)或是被申請(qǐng)人違約或侵權(quán)的事實(shí)和證據(jù)。事實(shí)的具體內(nèi)容主要有：

　　1.當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;2.爭(zhēng)議的發(fā)展過(guò)程;3.爭(zhēng)議的焦點(diǎn)和主要內(nèi)容;4.對(duì)方(即被申請(qǐng)人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。所依據(jù)的事實(shí)要如實(shí)陳述，具體清楚，實(shí)事求是，有理有據(jù)。

　　所陳述的事實(shí)需要有證據(jù)支持。申請(qǐng)人負(fù)有舉證的責(zé)任，可在敘述事實(shí)中，用括號(hào)加以注明；也可在敘述事實(shí)之后，再寫明證據(jù)。申請(qǐng)人舉證時(shí)要注意：1.列舉證據(jù)名稱、內(nèi)容及證明的對(duì)象；2.說(shuō)明證據(jù)的來(lái)源和可靠程度;3.寫明證人的姓名和住所;4.提交證據(jù)的原件及復(fù)印件。

　　在事實(shí)陳述清楚之后，應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果和責(zé)任，同時(shí)要提出仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的法律條款，以論證請(qǐng)求的合理性和合法性。

　　三、尾部。依次寫明：致送仲裁委的名稱、仲裁申請(qǐng)人簽章、仲裁申請(qǐng)時(shí)間和附件名稱。

仲裁申請(qǐng)書 篇7

　　姓 名：

　　編 號(hào)：

　　提示

　　仲裁員是由仲裁委員會(huì)依法聘任并根據(jù)當(dāng)事人的仲裁協(xié)議，在法律和仲裁規(guī)則許可的范圍內(nèi)，以專業(yè)知識(shí)和判斷力為當(dāng)事人仲裁合同和其他財(cái)產(chǎn)權(quán)益糾紛的專業(yè)人員。

　　如果您：符合仲裁員任職條件

　　愿意投入時(shí)間和精力 能夠公正高效參與仲裁 接受本會(huì)對(duì)仲裁員的要求

　　那么請(qǐng)您真實(shí)地填寫此申請(qǐng)表，并按表中要求附上有關(guān)證明復(fù)印件。您的信息將會(huì)被錄入深

　　圳仲裁委員會(huì)仲裁員人才儲(chǔ)備庫(kù)，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間提交仲裁員資格審查委員會(huì)和委員會(huì)全體會(huì)議審議。一經(jīng)通過(guò)，您的名字即載入《深圳仲裁委員會(huì)仲裁員名冊(cè)》中，以供當(dāng)事人選擇或本會(huì)主任指定。

　　仲裁工作是神圣的，我們期望并相信，因您的加入會(huì)給深圳仲裁委員會(huì)帶來(lái)新的聲譽(yù)和發(fā)展！

　　～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

　　表中有□的為選擇項(xiàng)，在符合條件的□中打√，或直接點(diǎn)擊□。 表中填寫不下的可另外附頁(yè)。

　　此表填妥后請(qǐng)郵寄或遞交到下述地址：

　　深圳市筍崗東路1X

　　深圳仲裁委員會(huì) 發(fā)展處郵政編碼：XX

　　表中信息如有更改，或有關(guān)建議及事項(xiàng)，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系：聯(lián)系電話：XX 傳真：XX

　　申請(qǐng)人基本信息

　　聯(lián) 絡(luò) 方 式

　　注：此欄信息是我們與您溝通的渠道，非常重要，如有變更，請(qǐng)及時(shí)與發(fā)展處聯(lián)系，以便辦

　　案秘書能盡快與您溝通。

　　擔(dān)任仲裁員資格

　　學(xué) 習(xí) 簡(jiǎn) 歷（附最高學(xué)歷證明）

　　主要工作經(jīng)歷

仲裁申請(qǐng)書 篇8

　　申請(qǐng)人：。

　　被申請(qǐng)人：。

　　上列當(dāng)事人間，因________________案，業(yè)經(jīng)________________________________仲裁委員會(huì)于_______年___月___日作出()______字第_____號(hào)裁決，被申請(qǐng)人拒不遵照裁決履行。為此，特申請(qǐng)你院給予強(qiáng)制執(zhí)行�，F(xiàn)將事實(shí)、事由和具體請(qǐng)求目的分述如下：

　　事實(shí)和理由：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　請(qǐng)求目的：_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　此致

　　________________人民法院

　　申請(qǐng)人：____________

　　_________年____月____日

　　附：

　　1．書證________________()________________件；

　　2．物證________________()________________件；

　　3．證人________________，__________________________

　　4．________________仲裁委員會(huì)裁決復(fù)印件一份。

仲裁申請(qǐng)書 篇9

　　申請(qǐng)人：

　　家庭住址：

　　聯(lián)系電話：

　　被申請(qǐng)人：

　　單位地址：

　　法定代表人：

　　聯(lián)系電話：

　　公司負(fù)責(zé)人：

　　證明人：

　　住址：

　　職務(wù)：

　　申請(qǐng)事項(xiàng)

　　1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用_____元。

　　2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)_____元。

　　3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護(hù)理（共___天×____元）費(fèi)用____元。

　　4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故休息治療期限____個(gè)月工資（____元/月）____元）。

　　5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)____元。

　　申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付_______因工傷事故總費(fèi)用_____元。

　　事實(shí)和理由

　　一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)

　　本人_______，現(xiàn)年____歲，__，___族，職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠，以及_______煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天，吃住由_____負(fù)責(zé)。

　　____年___月_____日上午___時(shí)左右，本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于（注：住院治療費(fèi)用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。

　　二、申請(qǐng)理由

　　本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商，請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事爭(zhēng)議仲裁。

　　此致

　　______市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________

　　_____年___月___日