實(shí)用的仲裁申請(qǐng)書(shū)集合6篇
隨著時(shí)代在進(jìn)步，申請(qǐng)書(shū)使用的情況越來(lái)越多，請(qǐng)注意不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書(shū)。寫(xiě)起申請(qǐng)書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1
申請(qǐng)人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯(lián)系電話：__________）
被申請(qǐng)人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯(lián)系電話：________）
申請(qǐng)事項(xiàng)：
依法裁決被申請(qǐng)人違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系需向申請(qǐng)人支付賠償金
（1） 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金1500元
�。�2） 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付20____年6月27日至20____年9月23日雙倍工資（共16600元其中已支付工資3815元）因此需實(shí)際支付12785元
（3） 以上二項(xiàng)合計(jì)14285元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于20____年6月27日進(jìn)入被訴人單位工作，任技術(shù)員一職至20____年9月23日在一個(gè)月試用期滿后沒(méi)有與我簽訂勞動(dòng)合同，也沒(méi)有為我買(mǎi)社保，也沒(méi)有實(shí)現(xiàn)在試用期合格后補(bǔ)發(fā)1200元（應(yīng)聘時(shí)講好，因?yàn)槲沂怯薪?jīng)驗(yàn)的技術(shù)員試用期合格后，取消試用期按3000元一個(gè)月發(fā)工資）。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)以及《勞動(dòng)法》第44條第2項(xiàng)的規(guī)定，我于20____年10月19日以被申請(qǐng)人“末及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出支付我的工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支持我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名)：
____年____月____日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2
一、現(xiàn)將本文書(shū)的制作要點(diǎn)介紹如下：
1．首部。
2．正文：寫(xiě)明請(qǐng)求事項(xiàng)及理由。
3．尾部。
二、格式：
回避申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)及理由：
此致
仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年 月 日
附：相關(guān)證據(jù)資料
三、舉一范例供制作時(shí)參考：
回避申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：××市××公司
地址：××市××區(qū)××路××號(hào)
法定代表人：a 職務(wù)：經(jīng)理
被申請(qǐng)人：b，男，××律師事務(wù)所
請(qǐng)求事項(xiàng)及理由：
申請(qǐng)人與××市××廠××產(chǎn)品購(gòu)銷(xiāo)合同爭(zhēng)議，已為××市仲裁委員會(huì)受理，并由仲裁庭審理。據(jù)悉，由××市仲裁委員會(huì)指定的仲裁員b曾在案件被受理后與××廠的負(fù)責(zé)人等一起在××市××大酒店吃飯。此事實(shí)為申請(qǐng)人下屬職工c在該酒店所見(jiàn)，可予以證明。
為防止不公正仲裁，維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》第34條之規(guī)定，特向仲裁委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)撝俨脝T退出本案仲裁活動(dòng)，并另行指定仲裁員審理本案。
此致
××市仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：××市××公司
法定代表人：a
××年××月××日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3
一、申請(qǐng)人在書(shū)寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)時(shí)，應(yīng)使用鋼筆、毛筆或者打印。申請(qǐng)書(shū)由正本和副本組成，副本份數(shù)應(yīng)按被申請(qǐng)人人數(shù)提交，由仲裁委員會(huì)送達(dá)被申請(qǐng)人。
二、“請(qǐng)求事項(xiàng)”是申請(qǐng)人請(qǐng)求仲裁委員會(huì)解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的具體事項(xiàng)，即申請(qǐng)人所達(dá)到的目的和要求。申請(qǐng)人應(yīng)明確地向仲裁委員會(huì)提出仲裁的目的和具體要求事項(xiàng)，如要求履行勞動(dòng)合同、要求撤銷(xiāo)處理決定等。并要寫(xiě)明申請(qǐng)人對(duì)解決勞動(dòng)爭(zhēng)議所提出的具體主張，如責(zé)令被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)工資××元、責(zé)令被訴人賠償經(jīng)濟(jì)損失××元等。請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)得明確、具體、合法、相對(duì)固定。即應(yīng)當(dāng)“四要四不要”：一要明確，不要含糊；二要具體，不要籠統(tǒng)；三要合理、合法，不要提無(wú)理要求；四要相對(duì)固定，不要任意變換。對(duì)請(qǐng)求事項(xiàng)，在申請(qǐng)時(shí)要慎重，周密考慮，力求周到，沒(méi)有遺漏。在立案后，對(duì)請(qǐng)求事項(xiàng)確有不實(shí)、不全、不確切之處，可以在規(guī)定期限內(nèi)變更或者提出新的請(qǐng)求。
此外，如有必要申請(qǐng)部分裁決（即先行給付）的，應(yīng)作為獨(dú)立的一項(xiàng)請(qǐng)求提出來(lái)。如在立案后才提部分裁決，則應(yīng)另寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)。
三、“事實(shí)與理由”是申訴書(shū)的主體部分，是內(nèi)容的重點(diǎn)，也是向仲裁委員會(huì)提出請(qǐng)求事項(xiàng)的根據(jù)。
�。ㄒ唬┦聦�(shí)
是指雙方爭(zhēng)議的事實(shí)或者被訴人侵權(quán)的事實(shí)及其證據(jù)。案情事實(shí)的具體內(nèi)容，包括：（1）當(dāng)事人之間的法律關(guān)系；（2）爭(zhēng)議的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程；（3）爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)和具體內(nèi)容；（4）被訴人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如申訴人自己也有一定責(zé)任，亦應(yīng)提及，不能把過(guò)錯(cuò)完全推給被訴人。
敘述事實(shí)應(yīng)當(dāng)“六要六不要”：一要和請(qǐng)求事項(xiàng)一致，不要相互矛盾；二要寫(xiě)得具體清楚，不要抽象空洞；三要實(shí)事求是，不要夸大縮��；四要把關(guān)鍵情節(jié)交待清楚，不要含糊其詞；五要有理有據(jù)，不要捕風(fēng)捉影；六要心平氣和地?cái)[事實(shí)，不要刻薄挖苦。
事實(shí)必須有證據(jù)來(lái)證實(shí)。所謂證據(jù)，就是證明所敘述事實(shí)的真實(shí)性、可靠性的依據(jù)。它決定著仲裁的勝負(fù)。對(duì)證據(jù)的要求是：（1）要列舉證據(jù)名稱和內(nèi)容，證明何事；（2）要說(shuō)明證據(jù)的來(lái)源和可靠程度；（3）要寫(xiě)明證人的姓名、職業(yè)、住所，請(qǐng)予調(diào)查；（4）要提交證據(jù)原件或者復(fù)印件。一般是先提交復(fù)印件或者抄件，到開(kāi)庭時(shí)才提交原件。對(duì)證據(jù)的書(shū)寫(xiě)一般是在敘述事實(shí)時(shí)就隨著列舉證據(jù)�？稍跀⑹鍪聦�(shí)中，用括號(hào)加以注明，這樣節(jié)省筆墨。也可在敘述事實(shí)之后，單列一段來(lái)交待證據(jù)。
（二）理由
在講清楚事實(shí)之后，應(yīng)概括地分析爭(zhēng)議的性質(zhì)、危害、結(jié)果及責(zé)任，同時(shí)提出請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的法律條款，以論證請(qǐng)求事項(xiàng)的合理、合法。理由，包括兩方面：一是認(rèn)定案件事實(shí)的理由：二是提出法律根據(jù)的理由。引用法律條文要全面、具體，應(yīng)引到條、款、項(xiàng)，不能只引條。書(shū)寫(xiě)理由應(yīng)做到“三要三不要”：一要講道理，不要強(qiáng)詞奪理；二要提供證據(jù)，不要空口無(wú)憑；三要有針對(duì)性地引用法律條款，不要沒(méi)有法律根據(jù)。
理由的書(shū)寫(xiě)，例如：“綜上所述（分析說(shuō)明爭(zhēng)議的性質(zhì)、過(guò)錯(cuò)及危害后果），根據(jù)××法第×條第×款的規(guī)定（說(shuō)明被申請(qǐng)人應(yīng)負(fù)的責(zé)任），請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決，以實(shí)現(xiàn)請(qǐng)求事項(xiàng)。
如果案情比較簡(jiǎn)單，事實(shí)和理由可以合寫(xiě)，不用分段處理。
四、書(shū)寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)應(yīng)注意的問(wèn)題
1、實(shí)事求是，分清是非。應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是，嚴(yán)格忠于事實(shí)真相，不編造、不夸大、不縮小，不得將道聽(tīng)途說(shuō)、查無(wú)實(shí)據(jù)的材料寫(xiě)進(jìn)申訴書(shū)。在實(shí)事求是地?cái)⑹霭盖槭聦?shí)的基礎(chǔ)上，還要闡明道理，分清是非明確責(zé)任，分析被訴人的行為是否侵權(quán)違法，有何過(guò)錯(cuò)，根據(jù)事實(shí)和法律被訴人應(yīng)負(fù)什么責(zé)任，應(yīng)負(fù)多大責(zé)任等。
2、有法可依，以理服人。要堅(jiān)持?jǐn)[事實(shí)、講道理，堅(jiān)持以理服人，而不能謾罵攻擊，以勢(shì)壓人。特別要注意以法律作為依據(jù)，注意準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)卦蓷l文進(jìn)行論證，闡明自己主張的合法性，以求得仲裁庭的認(rèn)同。在引用法律上要注意防止?fàn)繌?qiáng)附會(huì)，亂引錯(cuò)引，更不能斷章取義。
3、層次分明，詳略得當(dāng)。應(yīng)高度重視表述的條理性、層次性以及內(nèi)容詳略的安排。全篇的結(jié)構(gòu)要按照固定的格式，有次序地展開(kāi)，不得前后顛倒或者相互混淆。陳述案情事實(shí)要線條清晰，或是按爭(zhēng)議發(fā)生、發(fā)展的順序，按時(shí)間先后來(lái)寫(xiě)；或是先交代爭(zhēng)議當(dāng)事人之間的關(guān)系，爭(zhēng)議標(biāo)的的情況，再寫(xiě)爭(zhēng)議的原因與焦點(diǎn)等等。在內(nèi)容安排上還要做到突出重點(diǎn)，詳略得當(dāng)。關(guān)鍵性的問(wèn)題要說(shuō)清說(shuō)透，枝節(jié)問(wèn)題、次要問(wèn)題則可寫(xiě)得概略一些。切忌關(guān)鍵性問(wèn)題沒(méi)有說(shuō)清楚，與案件無(wú)關(guān)或者關(guān)系不大的內(nèi)容又說(shuō)得過(guò)多。
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4
申請(qǐng)人：姓名x，性別x，________年____月____日出生，電話xxx：
身份證編號(hào)：xxx漢族，住xxxx
被申請(qǐng)人：xxxxxx公司，住所地：，法定代表人：xx，電話xx：
仲裁請(qǐng)求：
1.請(qǐng)求依法判令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違約金及面積差異款項(xiàng)及利息共計(jì)人民幣xxxxxxxxxxx元：其中：支付逾期辦理樓棟?rùn)?quán)屬證書(shū)違約金xxxxxxxxx元；逾期辦理房屋權(quán)屬證書(shū)違約金xxxxxxxxxx元；支付房屋面積差異的款項(xiàng)xxxxxxxxx元。前述款項(xiàng)利息xxxxxxxxxxxx元。
2、本案仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于________年____月____日簽訂商品房買(mǎi)賣(mài)合同及補(bǔ)充協(xié)議，約定申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)被申請(qǐng)人開(kāi)發(fā)建設(shè)的位于xxxxxxxxxxxxx“xxxxx”小區(qū)第x幢x樓x號(hào)商品房。根據(jù)雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項(xiàng)的約定：因出賣(mài)人的責(zé)任未能在x________年x____月x____日前取得該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明的，出賣(mài)人按已付房?jī)r(jià)款千分之二支付違約金，第二款約定，買(mǎi)受人未能在商品房交付之日起____日內(nèi)取得房屋所有權(quán)證書(shū)的，自買(mǎi)受買(mǎi)房過(guò)戶人應(yīng)當(dāng)取得房屋所有權(quán)證書(shū)的期限屆滿之次日起至實(shí)際取得房屋所有權(quán)證書(shū)之日止，出賣(mài)人按日計(jì)算向買(mǎi)受人支付全部已付款萬(wàn)分之0.5的違約金，并于買(mǎi)受人實(shí)際取得房屋所有權(quán)證書(shū)之日起____日內(nèi)由出賣(mài)人支付。根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的補(bǔ)充協(xié)議第十四條的約定，房屋建筑面積，以房管局實(shí)測(cè)為準(zhǔn)，其參照標(biāo)準(zhǔn)為xxxxxxx㎡，如有誤差按單價(jià)xxxxxxxxxx元/㎡多退少補(bǔ)。
合同簽訂后，申請(qǐng)人根據(jù)合同約定支付房屋總價(jià)款xxxxxxx元，________年____月____日，被申請(qǐng)人逾期一年零13天才向申請(qǐng)人交付商品房，房屋面積與合同約定的'參照標(biāo)準(zhǔn)誤差1.26平方米。xx________年____月____日申請(qǐng)人才取得房屋權(quán)屬證書(shū)（與合同約定逾期700天），根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的《商品房買(mǎi)賣(mài)合同》及補(bǔ)充協(xié)議，被申請(qǐng)人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明，交付房屋面積與約定標(biāo)準(zhǔn)不符，違約致使申請(qǐng)人逾期取得房屋所有權(quán)證書(shū)的行為違反雙方簽訂的《商品房買(mǎi)賣(mài)合同》第19條以及補(bǔ)充協(xié)議第十四條的約定。因此，被申請(qǐng)人應(yīng)依約向申請(qǐng)人支付違約逾期辦理樓棟?rùn)?quán)屬證明違約金xxx元；向申請(qǐng)人支付自申請(qǐng)人應(yīng)取得房屋所有權(quán)證書(shū)之次日起至申請(qǐng)人實(shí)際取得房屋所有權(quán)證書(shū)之日止的違約金xxxxx元；交付房屋面積與約定面積不符應(yīng)退還的價(jià)款xxxx元，以及前述三筆價(jià)款的逾期支付利息xxx元。
申請(qǐng)人基于《中華人民共和國(guó)合同法》第60條、第121條，以及《最高人民法院關(guān)于審理商品房買(mǎi)賣(mài)合同糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第18條，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第24條，第108條之規(guī)定以及《商品房買(mǎi)賣(mài)合同》第二十五條第一款的約定，向貴
委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求綿陽(yáng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
敬禮！
xxx
20xx年x月x日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5
仲裁申請(qǐng)書(shū)是爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人（申請(qǐng)人）根據(jù)仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭(zhēng)議正式提交仲裁委員會(huì)申請(qǐng)裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的法律文書(shū)�？梢哉f(shuō)仲裁申請(qǐng)書(shū)是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。
一、首部。應(yīng)當(dāng)依次寫(xiě)明下列事項(xiàng)：
�。ㄒ唬┪臅�(shū)名稱，即"仲裁申請(qǐng)書(shū)"。
�。ǘ┥暾�(qǐng)人的身份。包括申請(qǐng)人的姓名 、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申請(qǐng)人是法人或者其他組織的，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。如有委托代理人的，應(yīng)寫(xiě)明委托代理人的身份事項(xiàng)。
�。ㄈ┍簧暾�(qǐng)人的身份，基本與申請(qǐng)人的事項(xiàng)相同。
如果仲裁申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是兩個(gè)以上的，應(yīng)分別按照上述的要求寫(xiě)清楚。
二、正文。是仲裁申請(qǐng)書(shū)的主體部分，包括仲裁的請(qǐng)求和事實(shí)理由。
�。ㄒ唬┲俨谜�(qǐng)求。主要是請(qǐng)求仲裁委解決糾紛的具體事項(xiàng)，即申請(qǐng)人通過(guò)申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的。如買(mǎi)賣(mài)合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對(duì)方何時(shí)給付貨款，并承擔(dān)違約金的責(zé)任；如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數(shù)額和仲裁費(fèi)用的承擔(dān)等內(nèi)容。仲裁的請(qǐng)求應(yīng)明確、具體、合法合理，同時(shí)應(yīng)注意不要遺漏。
另外，申請(qǐng)人如要申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)或證據(jù)保全的，則要另寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)。
（二）仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)和理由。這里所說(shuō)的事實(shí)是當(dāng)事人雙方爭(zhēng)議的事實(shí)或是被申請(qǐng)人違約或侵權(quán)的事實(shí)和證據(jù)。事實(shí)的具體內(nèi)容主要有：
1.當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;2.爭(zhēng)議的發(fā)展過(guò)程;3.爭(zhēng)議的焦點(diǎn)和主要內(nèi)容;4.對(duì)方(即被申請(qǐng)人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。所依據(jù)的事實(shí)要如實(shí)陳述，具體清楚，實(shí)事求是，有理有據(jù)。
所陳述的事實(shí)需要有證據(jù)支持。申請(qǐng)人負(fù)有舉證的責(zé)任，可在敘述事實(shí)中，用括號(hào)加以注明；也可在敘述事實(shí)之后，再寫(xiě)明證據(jù)。申請(qǐng)人舉證時(shí)要注意：1.列舉證據(jù)名稱、內(nèi)容及證明的對(duì)象；2.說(shuō)明證據(jù)的來(lái)源和可靠程度;3.寫(xiě)明證人的姓名和住所;4.提交證據(jù)的原件及復(fù)印件。
在事實(shí)陳述清楚之后，應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果和責(zé)任，同時(shí)要提出仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的法律條款，以論證請(qǐng)求的合理性和合法性。
三、尾部。依次寫(xiě)明：致送仲裁委的名稱、仲裁申請(qǐng)人簽章、仲裁申請(qǐng)時(shí)間和附件名稱。
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇6
申請(qǐng)人：xxx，男，年月日生，漢族。住址：xxxxxxxxx。
被申請(qǐng)人：廣州xxxxxx有限公司。地址：XX區(qū)xxxxxx。
法定代表人：xx。
電話：xxxxx。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元；
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元
5、護(hù)理費(fèi)10000元；
6、住院伙食費(fèi)2400元；
7、返還押金5000元
以上合計(jì)人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
20xx年5月9日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵a55246號(hào)貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)XX市，往XX縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。XX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒(méi)有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx
20xx年x月xx日
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