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科室工作計(jì)劃

時(shí)間:2020-11-12 17:56:01 工作計(jì)劃 我要投稿

有關(guān)科室工作計(jì)劃錦集10篇

  時(shí)間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們又將迎來新的挑戰(zhàn),是時(shí)候開始制定工作計(jì)劃了。估計(jì)許多人是想得很多,但不會(huì)寫,下面是小編為大家整理的科室工作計(jì)劃10篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

有關(guān)科室工作計(jì)劃錦集10篇

科室工作計(jì)劃 篇1

 。ㄒ唬┽t(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

  1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。

  2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

  3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

  4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。

 。ǘ┎v書寫

  1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí)。

  2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性。

  3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性。

  4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性。

  5.日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗,重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等)。

  6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等)。

  7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。

  8.歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整。

 。ㄈ┳o(hù)理及醫(yī)院感染管理

  1.各班職責(zé)落實(shí)情況。

  2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。

  3.專科護(hù)理到位情況。

  4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全。

  5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性。

  6.急救藥品、器械的管理。

  7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。

  8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況。

  9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況。

  10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)。

  11.抗菌藥物合理使用。

  12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用。

  13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制。

  14.醫(yī)療廢物的管理。

  15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。

科室工作計(jì)劃 篇2

 。ㄒ唬┽t(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

  1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。

  2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

  3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

  4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。

  (二)病歷書寫

  1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);

  2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;

  3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性;

  4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

  5.日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗,重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

  6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等);

  7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

  8.歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;

 。ㄈ┳o(hù)理及醫(yī)院感染管理

  1.各班職責(zé)落實(shí)情況;

  2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

  3.專科護(hù)理到位情況;

  4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

  5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;

  6.急救藥品、器械的管理;

  7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

  8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;

  9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;

  10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);

  11.抗菌藥物合理使用;

  12.性無菌物品是否按規(guī)范使用;

  13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;

  14.醫(yī)療廢物的管理;

  15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。

科室工作計(jì)劃 篇3

  為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:

  一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

  二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。

  本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

  三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。

  臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡,按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

  院感科對上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí),及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

  2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

  四、加強(qiáng)對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

  各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行改進(jìn)。

  院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),對存在的問題及時(shí)反饋,提出整改建議。

  五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

  配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。 對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。

  院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

  六、加強(qiáng)對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

  嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外 源性感染的傳播途徑,最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。

  七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測

  1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測

  含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用G-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。

  戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

  2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測

  每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

  3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

  化學(xué)監(jiān)測:每包均進(jìn)行監(jiān)測,包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

  4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測

  日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。

  燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試。

  八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。

  每月對手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,并制定改進(jìn)措施。

  九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

  嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

  醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。

  醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

  十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,最大限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

  對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),及時(shí)給予登記、報(bào)告、評估、預(yù)防處理。

  十一、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

  院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

  院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評,不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導(dǎo),直至改正。

科室工作計(jì)劃 篇4

  監(jiān)督管理科系新疆固體廢物管理中心目前唯一的業(yè)務(wù)科室,主要負(fù)責(zé)新疆危險(xiǎn)廢物處置項(xiàng)目的報(bào)批和建設(shè)和新疆固體廢物的監(jiān)督管理等重要工作。科室于20xx年4月26日宣布成立,現(xiàn)有職員2名,科長、科員各1名。

  為能結(jié)合中心目前面臨的實(shí)際情況,很好的配合中心領(lǐng)導(dǎo)啟動(dòng)進(jìn)新業(yè)務(wù),建立健全中心管理制度、全疆固體廢物監(jiān)管工作的制度、程序和規(guī)范;快速推進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置建設(shè)項(xiàng)目的進(jìn)程,特制定20xx年監(jiān)管科科室工作計(jì)劃,以確?剖腋黜(xiàng)工作的開展能快速度、高效率、有條不紊地展開,成功完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的所有任務(wù)。

  一、工作指導(dǎo)思想

  監(jiān)督管理科各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展必須堅(jiān)持馬克思主義的哲學(xué)思想,遵循“抓主要矛盾”、“動(dòng)態(tài)的看待和解決問題”、辯證地處理工作中遇到地困難和障礙。在新業(yè)務(wù)的開展上,既要借鑒和學(xué)習(xí)同行業(yè)(如內(nèi)地固體廢物管理業(yè)務(wù)的開展情況)的經(jīng)驗(yàn),又要結(jié)合我中心的實(shí)際情況,在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)發(fā)展和創(chuàng)新,大事小事追求最好,實(shí)現(xiàn)人無我有、人有我新,極力打造實(shí)力派業(yè)務(wù)科室,為樹立固廢中心良好形象做貢獻(xiàn)。

  二、工作實(shí)施原則

  確立《新疆危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目》的前期工作為下半年工作重點(diǎn),同時(shí)開展制度建立、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、固廢調(diào)研、工作程序等業(yè)務(wù)。堅(jiān)持每項(xiàng)工作沒有不重要,只有最重要的原則;在重點(diǎn)工作上投入更大精力的同時(shí),不輕視其他工作的重要性。

  三、工作內(nèi)容和進(jìn)度

 。ㄒ唬┙⒐ぷ髦贫

  1.制定新疆固體廢物監(jiān)管工作制度、辦事程序和技術(shù)規(guī)范,主要包括固體廢物申報(bào)登記制度、全疆固體調(diào)查方案、固體廢物監(jiān)督管理辦法、固體廢物違法排放查處和出發(fā)條例、疆內(nèi)外危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移的管理程序、固體廢物污染糾紛處理辦法等。

  主要負(fù)責(zé)人:

  主要起草人:

  完成時(shí)間:20xx年6月30日前

  2.協(xié)助辦公室建立中心內(nèi)部主要管理制度,主要包括:中心職能、科室職責(zé)、職工考核管理辦法、職工考勤制度、中心會(huì)議制度、車輛制度、固定資產(chǎn)制度、檔案管理制度、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)制度、印章使用制度等。

  主要負(fù)責(zé)人:

  制度起草人:

  完成時(shí)間:20xx年4月26日(草擬稿)

 。ǘ┲贫ㄞk事程序

  1.制定危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證辦理程序、制定危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單辦理程序、制定進(jìn)口廢物申報(bào)初審辦理程序。

  主要負(fù)責(zé)人:

  主要起草人:林

  完成時(shí)間:20xx年7月15日前

  2.制定進(jìn)口廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)報(bào)告表的技術(shù)初審程序、制定重大危險(xiǎn)化學(xué)品污染事故處置工作程序。

  主要負(fù)責(zé)人:

  主要起草人:

  完成時(shí)間:20xx年10月30日前

 。ㄈ╅_展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

  1.法律法規(guī)學(xué)習(xí),主要包括《中華人民共和國固體廢物污染防治法》(20xx版)。

  學(xué)習(xí)方式:自學(xué)+交流

  相關(guān)人員:全部

  截止時(shí)間:20xx年5月1日前

  2.固體廢物基本知識(shí),主要包括固體廢物的法律概念和范疇、固體廢物的分類、固體廢物的來源、固體廢物的危害、固體廢物的處理技術(shù)(國內(nèi)、國外)重點(diǎn)掌握焚燒技術(shù)工藝;電子垃圾、工業(yè)固廢的概念。

  學(xué)習(xí)方式:閱讀書籍、結(jié)合工作

  相關(guān)人員:全部

  截止時(shí)間:20xx年5月15日前

  3.固體廢物處置技術(shù)、政策,主要包括廢電池污染防治技術(shù)政策、固體廢物鑒別導(dǎo)則、微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則、城市生活垃圾衛(wèi)生填埋場人工水平防滲建設(shè)、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求等。

  學(xué)習(xí)方式:閱讀書籍、網(wǎng)絡(luò)查詢

  相關(guān)人員:全部

  截止時(shí)間:20xx年6月1日前

  4.固體廢物排放和處置標(biāo)準(zhǔn),主要包括,《含多氯聯(lián)苯廢物污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《含氰廢物污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)問題的通知》、《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《一般工業(yè)固體廢物貯存、處置場污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《有色金屬工業(yè)固體廢物污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》等。(時(shí)間自定)

  (三)推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)

  經(jīng)20xx年4月25日中心工作會(huì)議確定,《新疆危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目》的各項(xiàng)工作是本科室工作的重中之重?剖乙浜现行念I(lǐng)導(dǎo)積極推進(jìn)該項(xiàng)目的進(jìn)展,協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(土地、工商、設(shè)計(jì)等)做好每項(xiàng)工作,充分估計(jì)日后工作可能遇到的困難,并制定應(yīng)對方案。

  危廢項(xiàng)目建設(shè)工作進(jìn)程計(jì)劃如下:

  略

  四、預(yù)期工作成果

  (一)理順全疆各地、州、市環(huán)保系統(tǒng)固體廢物管理網(wǎng)絡(luò),建立完善的垂直管理體系。

 。ǘ┙⒅行募翱剖腋黜(xiàng)制度建設(shè)和程序制定工作,并在20xx年底能使各項(xiàng)制度優(yōu)化和完善。

  (三)精通掌握相關(guān)的法規(guī)、規(guī)范、技術(shù)和政策,具備開展本職業(yè)務(wù)的能力,達(dá)到指導(dǎo)地、州級(jí)的各項(xiàng)工作的水平。

 。ㄋ模┨崆盎虬搭A(yù)定計(jì)劃圓滿完成《危險(xiǎn)廢物處置項(xiàng)目》的報(bào)批、初設(shè)、招標(biāo)、土地、運(yùn)營工作。

科室工作計(jì)劃 篇5

  一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

  二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。

  三、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

  四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%,漏報(bào)率<10%,無菌手術(shù)切口感染率<0.5%,空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。

  2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦,科室做好記錄。

  3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

  4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。

  五、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

  1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。

  2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。

  3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格。

  六、抗生素應(yīng)用管理

  1、抗生素使用率<50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

  2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級(jí)醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。

  3、分級(jí)使用抗菌藥物合理,越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

  4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

  5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

  6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。

  六、醫(yī)療廢物管理

  1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。

  2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

  3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時(shí),無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

  七、人員及手衛(wèi)生管理

  1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

  3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。

  4、洗手步驟正確

  5、執(zhí)行手消毒指征。

  6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。

  八、醫(yī)院感染檢查考核

  1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,以便及時(shí)改正。

  2、每月填寫醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄,按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

科室工作計(jì)劃 篇6

  監(jiān)督管理科系新疆固體廢物管理中心目前唯一的業(yè)務(wù)科室,主要負(fù)責(zé)新疆危險(xiǎn)廢物處置項(xiàng)目的報(bào)批和建設(shè)和新疆固體廢物的監(jiān)督管理等重要工作。科室于20xx年4月26日宣布成立,現(xiàn)有職員2名,科長、科員各1名。

  為能結(jié)合中心目前面臨的實(shí)際情況,很好的配合中心領(lǐng)導(dǎo)啟動(dòng)進(jìn)新業(yè)務(wù),建立健全中心管理制度、全疆固體廢物監(jiān)管工作的制度、程序和規(guī)范;快速推進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置建設(shè)項(xiàng)目的進(jìn)程,特制定20xx年監(jiān)管科科室工作計(jì)劃,以確?剖腋黜(xiàng)工作的開展能快速度、高效率、有條不紊地展開,成功完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的所有任務(wù)。

  一、工作指導(dǎo)思想

  監(jiān)督管理科各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展必須堅(jiān)持馬克思主義的哲學(xué)思想,遵循“抓主要矛盾”、“動(dòng)態(tài)的看待和解決問題”、辯證地處理工作中遇到地困難和障礙。在新業(yè)務(wù)的開展上,既要借鑒和學(xué)習(xí)同行業(yè)(如內(nèi)地固體廢物管理業(yè)務(wù)的開展情況)的經(jīng)驗(yàn),又要結(jié)合我中心的實(shí)際情況,在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)發(fā)展和創(chuàng)新,大事小事追求最好,實(shí)現(xiàn)人無我有、人有我新,極力打造實(shí)力派業(yè)務(wù)科室,為樹立固廢中心良好形象做貢獻(xiàn)。

  二、工作實(shí)施原則

  確立《新疆危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目》的前期工作為下半年工作重點(diǎn),同時(shí)開展制度建立、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、固廢調(diào)研、工作程序等業(yè)務(wù)。堅(jiān)持每項(xiàng)工作沒有不重要,只有最重要的原則;在重點(diǎn)工作上投入更大精力的同時(shí),不輕視其他工作的重要性。

  三、工作內(nèi)容和進(jìn)度

 。ㄒ唬┙⒐ぷ髦贫

  1.制定新疆固體廢物監(jiān)管工作制度、辦事程序和技術(shù)規(guī)范,主要包括固體廢物申報(bào)登記制度、全疆固體調(diào)查方案、固體廢物監(jiān)督管理辦法、固體廢物違法排放查處和出發(fā)條例、疆內(nèi)外危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移的管理程序、固體廢物污染糾紛處理辦法等。

  主要負(fù)責(zé)人:

  主要起草人:

  完成時(shí)間:20xx年6月30日前

  2.協(xié)助辦公室建立中心內(nèi)部主要管理制度,主要包括:中心職能、科室職責(zé)、職工考核管理辦法、職工考勤制度、中心會(huì)議制度、車輛制度、固定資產(chǎn)制度、檔案管理制度、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)制度、印章使用制度等。

  主要負(fù)責(zé)人:

  制度起草人:

  完成時(shí)間:20xx年4月26日(草擬稿)

 。ǘ┲贫ㄞk事程序

  1.制定危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證辦理程序、制定危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單辦理程序、制定進(jìn)口廢物申報(bào)初審辦理程序。

  主要負(fù)責(zé)人:

  主要起草人:林

  完成時(shí)間:20xx年7月15日前

  2.制定進(jìn)口廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)報(bào)告表的技術(shù)初審程序、制定重大危險(xiǎn)化學(xué)品污染事故處置工作程序。

  主要負(fù)責(zé)人:

  主要起草人:

  完成時(shí)間:20xx年10月30日前

 。ㄈ╅_展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

  1.法律法規(guī)學(xué)習(xí),主要包括《中華人民共和國固體廢物污染防治法》(20xx版)。

  學(xué)習(xí)方式:自學(xué)+交流

  相關(guān)人員:全部

  截止時(shí)間:20xx年5月1日前

  2.固體廢物基本知識(shí),主要包括固體廢物的法律概念和范疇、固體廢物的分類、固體廢物的來源、固體廢物的危害、固體廢物的處理技術(shù)(國內(nèi)、國外)重點(diǎn)掌握焚燒技術(shù)工藝;電子垃圾、工業(yè)固廢的概念。

  學(xué)習(xí)方式:閱讀書籍、結(jié)合工作

  相關(guān)人員:全部

  截止時(shí)間:20xx年5月15日前

  3.固體廢物處置技術(shù)、政策,主要包括廢電池污染防治技術(shù)政策、固體廢物鑒別導(dǎo)則、微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則、城市生活垃圾衛(wèi)生填埋場人工水平防滲建設(shè)、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求等。

  學(xué)習(xí)方式:閱讀書籍、網(wǎng)絡(luò)查詢

  相關(guān)人員:全部

  截止時(shí)間:20xx年6月1日前

  4.固體廢物排放和處置標(biāo)準(zhǔn),主要包括,《含多氯聯(lián)苯廢物污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《含氰廢物污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)問題的通知》、《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《一般工業(yè)固體廢物貯存、處置場污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《有色金屬工業(yè)固體廢物污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》等。(時(shí)間自定)

 。ㄈ┩七M(jìn)項(xiàng)目建設(shè)

  經(jīng)20xx年4月25日中心工作會(huì)議確定,《新疆危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目》的各項(xiàng)工作是本科室工作的重中之重?剖乙浜现行念I(lǐng)導(dǎo)積極推進(jìn)該項(xiàng)目的進(jìn)展,協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(土地、工商、設(shè)計(jì)等)做好每項(xiàng)工作,充分估計(jì)日后工作可能遇到的困難,并制定應(yīng)對方案。

  危廢項(xiàng)目建設(shè)工作進(jìn)程計(jì)劃如下:

   協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)申請建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)(國家發(fā)改委、國家環(huán)保局)

  已完成截至?xí)r間4月25日

   協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)洽談初步設(shè)計(jì)(新疆建筑設(shè)計(jì)院)

  已完成截至?xí)r間4月26日

   配合業(yè)務(wù)單位進(jìn)行初步設(shè)計(jì)

  進(jìn)行中預(yù)計(jì)完成時(shí)間月日

   辦理土地使用證、劃定紅線(土地局)

  待辦&n

  bsp;預(yù)計(jì)完成時(shí)間月日

   辦理公司營業(yè)執(zhí)照(工商局)

  待辦預(yù)計(jì)完成時(shí)間月日

   工程建設(shè)招標(biāo)(招標(biāo)公司)

  待辦預(yù)計(jì)完成時(shí)間月日

   設(shè)備引進(jìn)、安裝()、工程建設(shè)()

  待辦預(yù)計(jì)完成時(shí)間月日

  四、預(yù)期工作成果

 。ㄒ唬├眄樔鞯、州、市環(huán)保系統(tǒng)固體廢物管理網(wǎng)絡(luò),建立完善的垂直管理體系。

  (二)建立中心及科室各項(xiàng)制度建設(shè)和程序制定工作,并在20xx年底能使各項(xiàng)制度優(yōu)化和完善。

  (三)精通掌握相關(guān)的法規(guī)、規(guī)范、技術(shù)和政策,具備開展本職業(yè)務(wù)的能力,達(dá)到指導(dǎo)地、州級(jí)的各項(xiàng)工作的水平。

  (四)提前或按預(yù)定計(jì)劃圓滿完成《危險(xiǎn)廢物處置項(xiàng)目》的報(bào)批、初設(shè)、招標(biāo)、土地、運(yùn)營工作。

科室工作計(jì)劃 篇7

  一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),認(rèn)真履行職責(zé),提高質(zhì)量與安全意識(shí)

  全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé),要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識(shí),牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。

  二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),做到警鐘長鳴

  要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理,成立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)基金。通過風(fēng)險(xiǎn)管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí),有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心,促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理,防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論,做到警鐘長鳴,在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。

  三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè),發(fā)揮科室的監(jiān)督作用

  完善科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組體系的建設(shè),加強(qiáng)對醫(yī)療、護(hù)理、用藥、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查,及時(shí)

  發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。質(zhì)控小組要定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,將醫(yī)療質(zhì)量與安全納入會(huì)議主要議程。

  四、堅(jiān)持以病人為中心,認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。

  臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心,為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度,如:首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等,通過落實(shí)制度,始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。(相關(guān)制度學(xué)習(xí)計(jì)劃見附件)

  五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量

  加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,即基本知識(shí)、基本理論、基本技能;嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法;加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。

  六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全

  醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用;在醫(yī)療糾紛中,是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變,對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  七、正確對待家屬同意治療意見的簽字

  各種知情同意書的簽訂實(shí)際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn),另一方面醫(yī)生要針對這些風(fēng)險(xiǎn),做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險(xiǎn),但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外,醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療、手術(shù)中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時(shí),要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。

  八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核

  要加強(qiáng)對臨床科室開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評估,嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時(shí),要加強(qiáng)對科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核,發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截,以確保患者在醫(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。

科室工作計(jì)劃 篇8

  一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),認(rèn)真履行職責(zé),提高質(zhì)量與安全意識(shí)。

  全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé),要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識(shí),牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。

  二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

  要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理,通過風(fēng)險(xiǎn)管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí),有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心,促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理,防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論,在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。

  三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè),發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監(jiān)督作用。

  完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設(shè),加強(qiáng)對醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查,及時(shí)將檢查情況反饋,做到有效持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與科室發(fā)展相適應(yīng)和配套。組織要定期召開科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會(huì)議,將質(zhì)量與安全納入會(huì)議主要議程。

  四、堅(jiān)持以病人為中心,認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。

  臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心,做到對病人罵不還口,打不還手,為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,如:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等,通過落實(shí)制度,始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。

  五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。

  加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,即基本知識(shí)、基本理論、基本技能;嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法;加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。

  六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。

  醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強(qiáng)的`書證作用;在醫(yī)療糾紛中,是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變,對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。

  《知情同意書》的簽訂實(shí)際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn),另一方面醫(yī)生要針對這些風(fēng)險(xiǎn),做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險(xiǎn),但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外,醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí),要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán),保密患者隱私權(quán)。

  八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核。

  科室應(yīng)加強(qiáng)對開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評估,嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時(shí),要加強(qiáng)對科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核,發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截,以確;颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。

  九、進(jìn)一步加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量控制與管理措施

  醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心,為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到位,不斷持續(xù)改進(jìn)。通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  1、加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。

 。1)管理制度:在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的指導(dǎo)下,對本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重點(diǎn)是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況。根據(jù)檢查情況提出獎(jiǎng)懲意見。督促、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進(jìn)措施,做好會(huì)議記錄。

  (2)實(shí)施措施:組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、診療護(hù)理操作常規(guī)等,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟知熟記,嚴(yán)格執(zhí)行;根據(jù)科室具體情況,對容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術(shù)項(xiàng)目等制定有針對性的防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案,形成書面文字,經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí);對醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)控,不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理并加以改進(jìn)。

  2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點(diǎn),是預(yù)防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下;

 。ㄒ唬┛刂品绞

 。1)、現(xiàn)場控制:通過住院病人的動(dòng)態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。

 。2)、前饋控制:通過住院病人的有關(guān)檢查信息,在醫(yī)師做出主要治療前(如手術(shù)等)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差,及時(shí)糾正。

  (3)、反饋控制:通過各項(xiàng)診療活動(dòng)結(jié)果的分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高診療水平。

  (二)檢查手段

 。1)、病歷檢查:每月組織質(zhì)控小組,對全科運(yùn)行病歷書寫情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,并上報(bào)質(zhì)管部。

  (2)、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價(jià)病案質(zhì)量等。如手術(shù)病人應(yīng)有術(shù)前討論、手術(shù)記錄、切口愈合等級(jí)、手術(shù)費(fèi)等;疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。

  3、實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

 。1)、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理;認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度;切實(shí)落實(shí)和督查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度,在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。

 。2)、通過檢查、反饋、評價(jià)、整改等措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理。

 、偻晟漆t(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評價(jià)制度,并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,定期檢查、督導(dǎo)及落實(shí),堅(jiān)決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的醫(yī)療技術(shù)在我院應(yīng)用。

  ②嚴(yán)格審核與新開展的醫(yī)療技術(shù)或項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施,實(shí)施確保病人安全的方案,并建立相應(yīng)的管理制度,對新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評價(jià)。

  ③新開展的醫(yī)療技術(shù),必須符合倫理道德規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),特別注意病人安全的保護(hù)。

科室工作計(jì)劃 篇9

  一、認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作

  新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫(yī)院,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹個(gè)人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會(huì)成為名副其實(shí)的“百佳醫(yī)院”,使人民群眾真正放心滿意。

  二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

  1、人性化管理

  新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通?浦魅、護(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。

  2、改進(jìn)服務(wù)措施

 、傩氯朐夯颊邿崆榻哟;

 、谛陶J(rèn)真仔細(xì);

 、奂皶r(shí)處置新患者、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體;

 、芪V鼗颊吡⒖烫幚恚5分鐘內(nèi)輸上液體;

 、葑o(hù)送危重患者檢查,主管醫(yī)生,主管護(hù)士;

 、薇3植^(qū)干凈、明亮適舒,堅(jiān)持周二衛(wèi)生日;

 、邚氐邹D(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象;

 、喑鲈簳r(shí)送出病區(qū),道一聲“安康”。

  三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織

  按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會(huì)診、危重患者搶救制度人手一冊?剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。

  四、醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。

  1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護(hù)士,多是獨(dú)生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強(qiáng),科室發(fā)現(xiàn)一個(gè)重點(diǎn)抓,殺一儆百。

  2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。

  3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對所管的患者心中有數(shù),查房后及時(shí)簽字。

  4、抓危重患者搶救及疑難患者診斷與治療,科主任親自抓危重患者搶救,及疑難患者診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請?jiān)簝?nèi)討論。

  5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重患者心中有數(shù),新入院患者一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負(fù)責(zé),下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反潰并作處罰、獎(jiǎng)勵(lì)。

  五、抓醫(yī)療安全不放松

  科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負(fù)責(zé),下對同志負(fù)責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個(gè)同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強(qiáng)防范意識(shí),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。

  六、加快人材培養(yǎng)

  隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識(shí)更新較快,有些專業(yè)前沿性知識(shí)很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少,知識(shí)更新較慢,科主任每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),了解前沿性知識(shí),開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科帶頭人,各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力,今年計(jì)劃選1名醫(yī)生,1名護(hù)士學(xué)習(xí)氣管鏡,力爭下半年開展工作,主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。

  七、開展新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)范圍

  消化專業(yè):

  1、爭取要回胃境室在1-2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù);

  2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期;

  3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化;

  4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢,提高腹水診斷準(zhǔn)確率。

  呼吸專業(yè):

  1、開展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。

  2、肺癌化學(xué)+放療,提高腫瘤患者生存率。

  3、開展纖支境,提高呼吸道疾病診斷率。

  4、重點(diǎn)放在COPD,哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。

  八、完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得

  科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按技術(shù)職務(wù)、工作年限、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下檔次,中級(jí)職稱,一個(gè)檔次;

  獎(jiǎng)勤罰懶:

  a、對無故推諉拒收患者,發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元;

  b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯(cuò),扣當(dāng)事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金;

  c、差錯(cuò)一次扣5-10員,重大差錯(cuò)扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金;

  d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實(shí)情節(jié)具體決定處罰金額,對科室名譽(yù)造成影響即當(dāng)月獎(jiǎng)金;

  e發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償,金額并扣除對當(dāng)月獎(jiǎng)金。

  每季度組織一次質(zhì)量服務(wù),衛(wèi)生等綜合檢查考評。

  九、勤儉節(jié)約,反對鋪張浪費(fèi)

  科室材料由護(hù)士長親自抓管,建立帳目,有進(jìn)有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄,定期公布。爭收?jié)支,才有效益。

科室工作計(jì)劃 篇10

  20xx年婦產(chǎn)科的院感工作,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,共同開展與完成我院院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作,有效控制院內(nèi)感染。

  對此我科特制定20xx年工作計(jì)劃,具體如下:

  一、主要目標(biāo):

  1、婦產(chǎn)科院感知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上,培訓(xùn)合格率達(dá)100%。

  2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。

  3、醫(yī)院感染漏報(bào)率<5%。

  4、傳染病人疫情上報(bào)100%;及時(shí)率98%;

  5、醫(yī)療廢物回收率100%。

  二、保證措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)教育培訓(xùn):將感染管理知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn),采取院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。每月對全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。

  1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次,并做好記錄。

  2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識(shí)教育與培訓(xùn),并將學(xué)習(xí)情況納入科室考核。

  3、對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識(shí)貫穿到工作中。

  4、加強(qiáng)護(hù)工的消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn),如護(hù)工的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。

  5、落實(shí)各級(jí)人員職責(zé),做好隔離防護(hù)工作,避免交叉感染。

 。ǘ┘訌(qiáng)院感監(jiān)測與管理工作

  1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,通過每月的質(zhì)控檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

  2、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每季度對重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測。

  3、要求全科人員做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到,并做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

  4、對使用中的空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)每月清洗一次。

  (三)嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。

  1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運(yùn)送,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

  2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

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