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質(zhì)控護(hù)士的工作計劃

時間:2021-12-14 18:59:59 工作計劃 我要投稿

質(zhì)控護(hù)士的工作計劃(通用7篇)

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,來為以后的工作做一份計劃吧。什么樣的工作計劃才是好的工作計劃呢?以下是小編幫大家整理的質(zhì)控護(hù)士的工作計劃(通用7篇),歡迎大家分享。

質(zhì)控護(hù)士的工作計劃(通用7篇)

  質(zhì)控護(hù)士的工作計劃1

  為認(rèn)真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實施ISO9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),不斷加強護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃如下:

  一、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷,減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合治療,達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。

  二、加強護(hù)理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。

  三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

  四、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

  五、根據(jù)《xx省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求,加強護(hù)理文書的書寫管理。做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范,與實際護(hù)理過程相符,護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

  六、加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會,使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高?谱o(hù)理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

  七、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費,做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

  八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系?剖屹|(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控,完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。

  九、加強臨床教學(xué)管理,做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法,加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,認(rèn)真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

  十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),加強本科護(hù)理質(zhì)量控制,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程,按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識,為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  質(zhì)控護(hù)士的工作計劃2

  20xx年是醫(yī)院三甲復(fù)評的關(guān)鍵之年,醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴大。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平,進(jìn)一步加強和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)和全面提高,現(xiàn)結(jié)合我院總體工作思路,制定本計劃。

  一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的作用

  質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任匯報,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會,研究醫(yī)療質(zhì)量管理問題,部署下一步工作,對存在的問題,提出整改和解決的措施,并督促有關(guān)科室及責(zé)任人進(jìn)行整改。

  二、質(zhì)控管理部門(質(zhì)控科)重點做好以下工作

  1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”,堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進(jìn)行檢查,對歸檔病歷進(jìn)行抽查,對存在問題及時書面反饋回科室,并提出進(jìn)行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專題檢查,同時對新開設(shè)的科室或病區(qū)進(jìn)行重點指導(dǎo)。

  2、每月組織對臨床科室(包括xx病歷)醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺帳進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時要求科室整改。

  3、對急診科和醫(yī)技科室,包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理,并定期檢查。

  4、繼續(xù)對xx分院病歷和臺帳進(jìn)行檢查,納入質(zhì)控分扣罰,與績效工資掛鉤,對存在問題及時督促進(jìn)行整改。

  5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點評,要求科室主任或質(zhì)控員參加點評會議,促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。

  6、加強門診處方質(zhì)量的管理。認(rèn)真落實處方點評制度,同時與門診辦、藥劑科、財務(wù)科等部門加強對門診處方的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  7、加強培訓(xùn)工作。對新開設(shè)的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓(xùn)或講課,培訓(xùn)后進(jìn)行抽考,保證培訓(xùn)效果。

  8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會議,反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的問題,協(xié)調(diào)各科室在質(zhì)控過程中遇到的問題和矛盾。

  9、對檢查過程中存在的醫(yī)療質(zhì)量問題,根據(jù)科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣分或處罰,報財務(wù)科與科室績效工資掛鉤。

  10、加強與紀(jì)檢辦、護(hù)理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部門的聯(lián)系,將其管理工作納入質(zhì)控評分內(nèi)容。

  三、加強科室質(zhì)控管理工作

  1、各科室要制訂年度質(zhì)控計劃,每半年和年底要做好總結(jié),保證質(zhì)控工作落到實處。

  2、各科室每月要按時填寫醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺賬記錄本,對存在問題要有明確的整改措施。

  3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認(rèn)真履行職責(zé),經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實情況,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺賬,除每月要按時上報質(zhì)控自查評分表外,要對醫(yī)務(wù)部(質(zhì)控科)反饋的問題進(jìn)行整改和記錄。

  質(zhì)控護(hù)士的工作計劃3

  護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計劃,制定本計劃:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則

  實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護(hù)理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導(dǎo)、整改,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確保患者安全。

  二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案

 。ㄒ唬┭a充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍。

 。ǘ┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。

  2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強護(hù)士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

  3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次,對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報,分析發(fā)生原因,提出整改辦法。

  4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施記錄

  5、加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。

  6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

  7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估,及時跟進(jìn)護(hù)理措施。

  8、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。

  9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

 。ㄈ┘訌娮o(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確;颊甙踩

  1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時進(jìn)行檢查和分析

  2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護(hù)理人員培訓(xùn)工作計劃,采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

  3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則”,每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護(hù)士會議,對科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改。

  4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進(jìn)行評價。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。

  5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。

  6、加強對低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核,按時完成培訓(xùn)計劃,以提高護(hù)士的專業(yè)水平。

  7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護(hù)工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。

  8、不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度,出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。

  9、加強?谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

  質(zhì)控護(hù)士的工作計劃4

  一、加強細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

  細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

  改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)專科疾病的知識,規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種?萍膊,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

  三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。

  加強?茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及?谱o(hù)理水平。

  四、設(shè)計使用?平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ。

  設(shè)計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

  五、申請護(hù)理科研項目,開展科研工作。

  已申請護(hù)理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

  六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。

  產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

  護(hù)理質(zhì)控工作計劃四:護(hù)理質(zhì)控計劃(1163字)

  護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計劃,制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長-全體護(hù)士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)QC小組活動的開展。

  二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案:

  (一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

  2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。

 。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍

  1、繼續(xù)實行以護(hù)士長---質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

  2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,在護(hù)士長例會上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法

  3、每月定期對各種藥品和物品,急救車進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

  4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

  5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。

  7、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

  9、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn),加強護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核,及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。

  10、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對,護(hù)士長每周進(jìn)行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

  11、辦公護(hù)士每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷有質(zhì)控護(hù)士初審,護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

  12、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問題,以強化護(hù)理人員安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護(hù)理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

  質(zhì)控護(hù)士的工作計劃5

  以進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”及“三好一滿意”活動,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強護(hù)理隊伍的建設(shè)、嚴(yán)抓基礎(chǔ)質(zhì)量、強化制度落實,緊緊圍繞醫(yī)院及護(hù)理處工作方針和政策,急診科制定20xx年度護(hù)理質(zhì)控目標(biāo)計劃如下:

  目標(biāo):基礎(chǔ)護(hù)理、一級護(hù)理護(hù)理合格率大于90%,危重病人護(hù)理合格率達(dá)100%,護(hù)理工作及服務(wù)滿意率大于95%,健康教育覆蓋率100%,健康教育知曉率大于80%,年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(不可避免的壓瘡及自帶壓瘡除外)。急救物品完好率100%,護(hù)理治療差錯發(fā)生率為0,護(hù)理文書書寫合格率大于95%,護(hù)理缺陷發(fā)生率比去年同期下降50%以上。護(hù)理三基三嚴(yán)考核合格率100%,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。

  一、護(hù)理質(zhì)控原則:

  體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個環(huán)節(jié)并重,自我控制與全面督導(dǎo)并全。

  二、護(hù)理質(zhì)控內(nèi)容:

  制度與科室管理、護(hù)理安全、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及危重病人護(hù)理、難免壓瘡、護(hù)理文書,晚夜班護(hù)理查房隨機抽查。

  三、護(hù)理質(zhì)控體系:

  科內(nèi)實行護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士三級質(zhì)控,采取定期與不定期的方式相結(jié)合,對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行實時和全過程的監(jiān)控,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。

  四、護(hù)理質(zhì)控組織:

  制度與科室管理、護(hù)理安全組:

  基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理組:

  護(hù)理文書組:

  消毒隔離組:

  輸液室質(zhì)控組:

  五、質(zhì)量管理評價方法:

  1、護(hù)士認(rèn)真履行各班人員崗位職責(zé)和操作流程,進(jìn)行自我控制。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,下一班對上一班工作進(jìn)行檢查督促,防止差錯發(fā)生。

  3、實行責(zé)任護(hù)士—責(zé)任組長—護(hù)士長三級質(zhì)控,對質(zhì)控成員進(jìn)行護(hù)理管理知識培訓(xùn),對病房質(zhì)量進(jìn)行督查,并對當(dāng)月出現(xiàn)的問題進(jìn)行追蹤督查,限期整改。

  4、護(hù)士長每月制定月計劃,每周有周重點,每周一晨會有周工作總結(jié),對上周工作進(jìn)行整改,護(hù)士長每月進(jìn)行月工作總結(jié),了解工作完成情況,每月末召開科室護(hù)理質(zhì)量分析會,對存在的問題做好原因分析并提出整改措施,持續(xù)改進(jìn)。護(hù)士工作質(zhì)量量化評分,每月進(jìn)行績效考核,并與獎金掛鉤。

  5、護(hù)士長每天下病房督察,每日五查,每周至少兩次夜查房,并進(jìn)行節(jié)假日查房。

  6、加強三基三嚴(yán)?剖颐吭逻M(jìn)行護(hù)理三基理論考試操作考核,并接受護(hù)理部抽查。

  六、質(zhì)控小組職責(zé)

  1、在科室護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  2、由組長具體安排組員按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求定期或不定期檢查和評價各小組工作質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出改進(jìn)措施,督查改進(jìn)效果。

  3、每月底各小組將檢查結(jié)果結(jié)果匯總并報告護(hù)士長,參加科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析會,護(hù)理風(fēng)險討論會,對各問題進(jìn)行分析,并提出改進(jìn)措施,督查改進(jìn)效果。

  七、急診科質(zhì)控小組各組質(zhì)控內(nèi)容

 。ㄒ唬┲贫扰c科室管理組、護(hù)理安全組

  1、檢查護(hù)士儀表、在崗情況,護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),服務(wù)意識。

  2、檢查并督促各項制度的落實,檢查搶救設(shè)備,嚴(yán)格把好實習(xí)同學(xué)帶教。

  3、及時發(fā)現(xiàn)病房各種安全隱患,及時檢查維修。

  4、檢查科室備用物品及一次性用品的有效期,做好防壓瘡,防偷盜等工作,把好安全關(guān)。

  5、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。

  6、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評會。

 。ǘ┗A(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理

  1、針對病人危重情況組織不同形式的查房或科內(nèi)會診,共同商討護(hù)理措施。

  2、對照標(biāo)準(zhǔn)檢查基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理的落實情況,對責(zé)任護(hù)士提供指導(dǎo)性意見。

  3、檢查管道護(hù)理落實情況。

  4、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。

  5、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評會。

 。ㄈ┳o(hù)理文書組:

  1、明確護(hù)理文書書寫規(guī)范,按照標(biāo)準(zhǔn)不定時檢查病歷,即時反饋。

  2、評估病人對疾病健康知識的了解程度,檢查責(zé)任護(hù)士健康教育是否到位并針對病人個體差異,提出有效的宣教方式。

  3、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。

  4、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評會。

 。ㄋ模┫靖綦x質(zhì)控組:

  1、組織本科室預(yù)防,控制醫(yī)院感染的知識培訓(xùn),督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和隔離消毒工作,宣教自我防護(hù)知識,正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。

  2、每月進(jìn)行物表,空氣培養(yǎng),紫外線強度檢測。

  3、督促檢查無菌物品的更換,嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾與醫(yī)療。

  4、督促各項隔離消毒措施、流程的落實。

  5、督促衛(wèi)生員的工作,定期檢查,做好指導(dǎo)。

  6、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。

  7、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評會。

 。ㄎ澹┹斠菏屹|(zhì)控組

  1、嚴(yán)格按照輸液室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對輸液室的工作做好質(zhì)控。

  2、對檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。

  3、參與科室組織的'護(hù)理質(zhì)量分析講評會。

  4、護(hù)士長不在崗時替代護(hù)士長工作。

  質(zhì)控護(hù)士的工作計劃6

  一、醫(yī)療管理工作

  1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學(xué)管理長效機制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

  2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,確保醫(yī)療安全。

  3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達(dá)95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項醫(yī)療制度的落實,加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。

  4、加強急診科能力建設(shè),提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

  5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

  7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作,開展急救隊伍的專業(yè)培訓(xùn),提高應(yīng)急救護(hù)能力。

  二、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

  1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護(hù)理等人員到區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),做好中、青年人才梯隊的建設(shè)及人才儲備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。

  2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機會,全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  3、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn),從嚴(yán)要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達(dá)標(biāo)。

  4、對外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記,作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。

  三、科研、教學(xué)

  1、鼓勵各科積極申報科研項目。

  2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

  3、聯(lián)系做好實習(xí)生帶教工作,計劃接收實習(xí)生和進(jìn)修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓(xùn)。

  4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

  質(zhì)控護(hù)士的工作計劃7

  20XX年嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。科室實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾,?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進(jìn)行通報。定期組織進(jìn)行“三基”考核。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會,嚴(yán)格按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書?浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負(fù)責(zé)對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,疑難病例討論每月一次。

 。ㄒ唬┽t(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

  1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

  2.加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

  3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

  4.加強全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。

 。ǘ┎v書寫

  1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);

  2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;

  3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性;

  4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

  5.日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗,重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

  6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等);

  7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

  8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;

  (三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理

  1.各班職責(zé)落實情況;

  2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

  3.?谱o(hù)理到位情況;

  4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

  5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;

  6.急救藥品、器械的管理;

  7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

  8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;

  9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;

  10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實;

  11.抗菌藥物合理使用;

  12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;

  13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;

  14.醫(yī)療廢物的管理;

  15.加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。

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