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院前急救工作制度(通用16篇)
隨著社會不斷地進步,我們可以接觸到制度的地方越來越多,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預(yù)計目標(biāo)。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰?以下是小編精心整理的院前急救工作制度,希望能夠幫助到大家。
院前急救工作制度 1
一、院前急救實行24小時值班制。值班人員要做好院前急救準備工作,檢查急救車輛、急救箱及常用急救器材完好率達100%,保證急診出診和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急需求,確保綠色生命通道暢通。
二、接聽電話時應(yīng)問清患者姓名、年齡、簡要病情、地址及聯(lián)系方式,并記錄在院前急救登記本上。如遇病情兇險者,應(yīng)電話指導(dǎo)病人家屬現(xiàn)場施救或急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救。
三、接到出診電話后,白天一分鐘內(nèi)、晚上三分鐘內(nèi)出車,急救途中不準擅自改變救護對象,若新出現(xiàn)的救護對象病情確實危急,須經(jīng)報科室主任同意后方可改變。遇有救護車輛損壞或交通事故不能行駛時,應(yīng)及時向科室匯報請求另派救護車。
四、接診病人時,醫(yī)護人員必須對病人作簡單的體格檢查及病史采集,掌握第一手資料,酌情作急救處理。
五、現(xiàn)場急救時,護士執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑必須復(fù)述一遍,并將安瓿保留,與醫(yī)生共同查對后方可丟棄。如搶救30分鐘后無效死亡則當(dāng)場向家屬宣布死亡,無家屬者由司機負責(zé)聯(lián)系聯(lián)系家屬到場。
六、根據(jù)病情向病人家屬簡要說明在轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的'病情變化,病情危重者必須征得家屬同意并填寫危重病人轉(zhuǎn)運同意書(醫(yī)患雙方簽字)方可轉(zhuǎn)運。
七、病情危重復(fù)雜者,在轉(zhuǎn)運途中及時通知醫(yī)院總值班和相應(yīng)?谱龊脫尵葴蕚洌埶麄冋{(diào)度好相關(guān)科室(包括放射、CT、B超、心電及各?迫藛T),確保病人得到及時有效的診療。
八、轉(zhuǎn)運病人回院途中,醫(yī)護人員不得坐在駕駛室內(nèi),必須守護在病人身旁,密切觀察病情變化,并記錄在院前急救病歷本上。注意運送途中車內(nèi)人員安全,包括固定好擔(dān)架,提醒患者家屬坐穩(wěn)扶好,不靠車門等。
九、病人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治需轉(zhuǎn)運者,必須征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)院值班人員同意。
十、回到醫(yī)院后,醫(yī)護人員必須護送病人到相應(yīng)科室,與值班醫(yī)師交接后才能離開,必要時協(xié)同科室搶救。
十一、院前急救整個過程中,醫(yī)護人員接觸患者的血液、體液、排泄物或嘔吐物時,必須戴手套和口罩,如手或身體其它部位被血液、體液污染后,應(yīng)及時用肥皂水清洗;如考慮為傳染性疾病,須穿防護服,必要時戴護目鏡。
十二、若遇突發(fā)性災(zāi)害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等),院前急救科領(lǐng)導(dǎo)要組織足夠力量親臨組織搶救,并通知有關(guān)科室做好接診、搶救準備,必要時啟動應(yīng)急預(yù)案。
十三、遇全部出診又有急救任務(wù)時,白天報醫(yī)務(wù)科,夜間報院總值班安排有關(guān)科室醫(yī)護人員增援。
院前急救工作制度 2
1、服從120指揮大廳的指揮調(diào)度,認真履行工作職責(zé);
2、急救站工作人員按分工嚴格執(zhí)行各項交接班制度;
3、實行24小時值班制,急救站按要求安排充足的值班急救人員和急救車輛,不得出現(xiàn)因人員、車輛、急救設(shè)備物品等空缺而影響院前出診工作。堅守崗位,不得擅離職守;
4、認真做好院前急救的準備工作,急救車輛、車載急救單元的急救設(shè)施、物品和藥品完好率必須保證達到100%,急救用品必須實行“五定”,即定數(shù)量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。經(jīng)常保持急救車輛整潔、衛(wèi)生,符合感染質(zhì)控要求,時刻處于待命出發(fā)狀態(tài);
5、接到出診指令后,出診醫(yī)生、護士、急救員和司機必須在3分鐘內(nèi)出診;
6、出診途中必須與報診方取得聯(lián)系,進一步確定接車地址,急救醫(yī)師給出進一步的現(xiàn)場自救、互救指導(dǎo);
7、到達現(xiàn)場,以出診醫(yī)師為組長的急救醫(yī)療小組應(yīng)立即展開救治,動作迅速,處理果斷。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。對病人及家屬態(tài)度適度,文明禮貌,用語規(guī)范;
8、出診醫(yī)生到達現(xiàn)場后,對病人的生命指征立即進行檢查并詳細記錄。如病人確已救治前死亡,應(yīng)詳細詢問病人家屬或在場人員,了解發(fā)病情況及既往病史,做好記錄,并明確告知其家屬或在場人員,留取證據(jù)。未經(jīng)搶救者,不能出具死亡證明。疑似非正常死亡的經(jīng)搶救患者,迅速報警110,由公安部門出具驗尸證明后,方能出具死亡證明;
9、醫(yī)護人員要密切配合,口頭醫(yī)囑下達要求準確、清楚,護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須重復(fù)無誤方可執(zhí)行,并及時記錄。凡經(jīng)搶救的病人,應(yīng)有詳細病案及搶救記錄。
10、現(xiàn)場救治結(jié)束,急救人員必須將各種搶救藥品及器材等認真檢查核對,整理歸位帶回,將所有的醫(yī)用廢棄物(用過的注射器、輸液器、用過藥物空安瓿、液體空瓶、消毒用的`敷料等)要集中帶回進行處理,不得遺留救治現(xiàn)場;
11、病情緊急時應(yīng)就地搶救,病情允許后方可搬運。若病情許可應(yīng)盡快將病人安全轉(zhuǎn)送院內(nèi)進行救治,轉(zhuǎn)送途中醫(yī)護人員必須嚴密觀察生命體征及病情變化,隨時采取救治措施;
12、對出診不需要來院或拒絕來院的傷(。┱,要求有完整的簽字憑證,現(xiàn)場將院前急救病歷患者持有聯(lián)交付對方并有記錄憑證;
13、出診現(xiàn)場與出診命令單內(nèi)容有出入時(地址、傷病情、人數(shù)等),應(yīng)及時向120指揮中心反饋,不得隱瞞或擅自處理;
14、急救出診途中不準擅自改變救護對象,若有新出現(xiàn)的救護對象病情確實危急,須經(jīng)120指揮中心同意后,方可改變。遇有交通堵塞、救護車輛損壞或交通事故不能行使時,應(yīng)及時向120指揮中心匯報,請求另派救護車輛;
15、轉(zhuǎn)送病人過程中,出診人員應(yīng)在病人身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時,應(yīng)送就近醫(yī)院搶救,任何醫(yī)院不得以任何借口拒絕救治病人;
16、將病人轉(zhuǎn)送本院或他院急診科后應(yīng)按照院前與院內(nèi)病人交接班工作制度作詳細交接,并認真填寫《鄭州院前急救交接記錄單》;
17、詳細書寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,病歷要完整、清楚、準確、扼要,簽字完善;
18、返回后及時補充搶救藥物、更換急救物品、清潔消毒車輛等。完成急救出車任務(wù)可站內(nèi)待命時及時向120指揮中心報告(操作車載GPS或電話回饋);
19、院前工作嚴格執(zhí)行感染控制管理制度,如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護和標(biāo)準預(yù)防措施、無菌技術(shù)操作流程、消毒隔離措施等;
20、遇突發(fā)性災(zāi)害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等其他災(zāi)害時),及時將現(xiàn)場情況報告120指揮中心,聽從統(tǒng)一指揮,不得擅自處理。接到通知的相關(guān)醫(yī)院做好接診準備,院、科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)迅速組織足夠力量并組織搶救,或請求現(xiàn)場增援。與公安、消防和防疫等部門進行聯(lián)動,保證完成院外救護任務(wù);
21、凡涉及法律、糾紛的救治工作,在積極搶救傷(。┱叩耐瑫r,要做好各種記錄、登記,包括詳細地址,家屬及陪同人員的姓名、住址、工作單位、聯(lián)系電話,病人發(fā)病的時間、地點,周圍環(huán)境及人證、物證、旁證等,并及時向有關(guān)部門報告。
院前急救工作制度 3
為了加強應(yīng)急救援隊伍的管理,加強生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援管理工作,提高應(yīng)急救援隊伍的綜合實戰(zhàn)能力,特制定本制度。
第一條
應(yīng)急救援隊伍的人員職責(zé)包括:
1、遵守國家法律、法規(guī)和規(guī)章制度;
2、聽從命令,服從指揮,盡心盡力,密切配合;
3、樹立高度的`工作責(zé)任感;
4、自覺參加教育培訓(xùn)和演練,不斷提高業(yè)務(wù)水平;
5、加強應(yīng)急救援裝備、器材和物資的維護、保養(yǎng),保證性能良好;
6、完成各項應(yīng)急救援任務(wù)。
7、協(xié)助礦山救護隊完成重特大事故的搶險救援工作。
第二條
加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。礦應(yīng)急救援隊伍是推進應(yīng)急隊伍建設(shè)的責(zé)任主體,要加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,因地制宜,合理規(guī)劃。
第三條
加大投入,建立應(yīng)急隊伍經(jīng)費保障機制。加大應(yīng)急隊伍經(jīng)費保障力度,要加強應(yīng)急隊伍裝備建設(shè),建立健全應(yīng)急物資儲備體系。
第四條
加強協(xié)同配合,完善應(yīng)急隊伍運行管理機制。
第五條
采取有效措施,加強應(yīng)急隊伍的培訓(xùn)和演練。每年都要制定應(yīng)急隊伍培訓(xùn)和演練計劃,通過邀請相關(guān)專家、實踐經(jīng)驗豐富的一線應(yīng)急人員,進行集中講授和現(xiàn)場培訓(xùn),開展相關(guān)應(yīng)急管理知識、專業(yè)技能培訓(xùn),提高應(yīng)急隊伍素質(zhì)。采用實戰(zhàn)演練、桌面推演等方式,積極開展多種應(yīng)急隊伍參加、多部門協(xié)同配合的綜合性應(yīng)急演練,提高合成應(yīng)急、協(xié)同應(yīng)急的能力。
第六條
執(zhí)行落實相關(guān)政策,積極支持應(yīng)急隊伍建設(shè)與發(fā)展。通過學(xué)習(xí)、各類演習(xí)總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高應(yīng)急管理水平。
院前急救工作制度 4
根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《煙花爆竹安全管理條例》的要求,并根據(jù)公司實際情況,制定本制度。
一、應(yīng)急救援組織機構(gòu)、人員和職責(zé)
1、人員組成
總 指 揮:
副總指揮:
信息聯(lián)絡(luò)組:
警戒組:
救護組:
滅火組
物資供應(yīng)組:
善后處理組:
2、應(yīng)急救援組織機構(gòu)職責(zé)
。1)由指揮部發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號。
。2)應(yīng)急救援指揮部統(tǒng)一負責(zé)本企業(yè)事故救援的指揮及各部門之間的協(xié)調(diào)和人員調(diào)度。組織有關(guān)部門按照緊急救援預(yù)案迅速開展搶救工作,防止事故的進一步擴大,力爭把事故損失降到最低。
。3)向上級匯報事故情況,必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援請求。
(4)組織事故調(diào)查,總結(jié)事故急救經(jīng)驗教訓(xùn)。
。5)應(yīng)急救援人員應(yīng)服從統(tǒng)一調(diào)配,各司其職,各負其責(zé),不得擅離崗位
二、培訓(xùn)和演練
。1)公司安全生產(chǎn)組織機構(gòu)負責(zé)主持、組織公司每年進行一次按事故應(yīng)急預(yù)案的要求進行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工,協(xié)調(diào)配合完成演練,演練結(jié)束后由組長組織對"應(yīng)急響應(yīng)"的`有效性進行評價,必要時對"應(yīng)急響應(yīng)"的要求進行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應(yīng)予以保持
。2)物資設(shè)備部負責(zé)對相關(guān)人員每年進行一次培訓(xùn)。
三、應(yīng)急物資的準備、維護、保養(yǎng)
。1)應(yīng)急物資的準備:簡易單架、跌達損傷藥品、包扎紗布。
。2)各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強日常管理。
院前急救工作制度 5
一、目的
院前急救設(shè)備齊備,人員裝備辦理,利于院前急救患者的救治,進步醫(yī)療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長負責(zé)督促配置救護車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護理部和科主任、企業(yè)管理長負責(zé)配置救護工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機。
(三).由企業(yè)管理長、護理責(zé)任企業(yè)管理認真做好院前急救的準備工作,急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達100%,并常常保持救護車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護職員實行院前搶救工作,并做好記實。
(五).救護車司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況,保持車況優(yōu)良,做好車輛的維護、調(diào)養(yǎng)和年審。
四、工作順序:
(一).救護車設(shè)施謀劃及配置:
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材,由科主任、企業(yè)管理長負責(zé)申請、領(lǐng)用。
(二).值班人員定時企業(yè)管理,認識領(lǐng)會上一班的救護情況,據(jù)守崗位,認真作好院前急救的準備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后,詳細記錄時間、地點、求救大致緣由,并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(必要時派出護工)在5分鐘內(nèi)出診,
不得謝盡出車。有關(guān)救護車的工作程序詳見《救護車的管理制度》。
4.院前急救內(nèi)容:
出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場時,對患者應(yīng)有高度負責(zé)精神,應(yīng)立即檢查患者,舉措迅速,處理武斷,根據(jù)病情面況可就地搶救,待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進一步搶救,轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者,應(yīng)迅速報告科主任是否刪援。
1、現(xiàn)場急救:目的在于拯救和維持根本生命,加輕途中疾苦和并發(fā)癥,夸大對癥治療。
、俦3趾粑到y(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物,呼吸鎮(zhèn)靜劑,心對口野生呼吸,氣管插管人工吸吸等)。
、诰S持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、體外起搏器的使用,有生命傷害的`心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
、芗毙灾卸、意外事故處理。
、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。
、拗雇、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護:
①合理轉(zhuǎn)運分流患者,但對轉(zhuǎn)運傷病員要求快速安全。
、跒楸苊夂鋈粍x車時造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定,醫(yī)護人員和陪護人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
③四肢骨折的患者,給予外固定防止平穩(wěn);脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓毀傷;蘇醒嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達急救現(xiàn)場后,如患者已殞命,應(yīng)具體詢問患者家眷或在場人員,理解病發(fā)情況及既往病史,做好記錄,并明白通知其眷屬或在場人員。死亡緣故原由證實由企業(yè)管理門出具。
4、醫(yī)護人員實施院前急救時要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排,珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場。
5、出診醫(yī)護人員詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告,返回后及時檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。
院前急救工作制度 6
xx市腫瘤醫(yī)院疾病應(yīng)急救助管理制度xx市腫瘤醫(yī)院疾病應(yīng)急救助管理制度為規(guī)范開展疾病應(yīng)急救助工作,解決身份不明或無能力負擔(dān)醫(yī)療費用患者的急救保障問題,維護人民群眾的健康權(quán)益,依據(jù)國家衛(wèi)計委《關(guān)于做好疾病應(yīng)急救助基金申請支付工作的通知》以及x政辦發(fā)【x】號《xx區(qū)疾病應(yīng)急救助制度實施方案》文件精神,經(jīng)研究對我院疾病應(yīng)急救助規(guī)定如下:
一、救助對象及身份界定救助對象:
全省行政區(qū)域內(nèi)無法查明患者身份的急救病人。即“三無“病人主要指接受搶救治療時,無身份證明(姓名和居住地)、無責(zé)任承擔(dān)機構(gòu)(或人員)、無搶救治療經(jīng)費的等符合急危重癥搶救標(biāo)準的病人。
二、處理原則與制度
1、任何科室及個人不得以任何理由拒絕或推諉“三無”病人及符合急危重癥搶救標(biāo)準的病人。接收“三無”病人后,科室應(yīng)積極救治,救治程序按照國家衛(wèi)計委《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準及診療規(guī)范》進行。
2、首診負責(zé)與?剖罩卧瓌t。
3、人文關(guān)懷原則!叭裏o”病人清醒穩(wěn)定后,相關(guān)科室應(yīng)積極幫助病人確認身份,聯(lián)系家人。對于個別生活不能自理的“三無”病人,相關(guān)科室應(yīng)協(xié)調(diào)人力做好生活護理工作。
4、登記報告制度!叭裏o”病人來院、轉(zhuǎn)科時,相關(guān)科室務(wù)必做好登記工作并認真填寫《xx區(qū)疾病應(yīng)急救助基金審批表》,表內(nèi)各項不能遺漏。未填寫或填寫不清楚而造成無法核實身份、漏費、欠費的,責(zé)任由該科室自負。門診號及住院號或身份證號作為患者身份識別唯一信息。診療須按照國家衛(wèi)計委《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準及診療規(guī)范》進行。
5、醫(yī)院在接收疾病應(yīng)急救助對象后,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)嘏沙鏊、民政機關(guān)書面報告,由派出所、民政部門對救助對象進行身份甄別、負擔(dān)能力認定。涉及道路交通事故社會救助基金核實的',由事發(fā)地公安交管部門經(jīng)辦。
6、疾病應(yīng)急救助結(jié)束后需救助的對象,應(yīng)及時與當(dāng)?shù)孛裾戎鷻C構(gòu)聯(lián)系,轉(zhuǎn)入民政救助機構(gòu)實施民政救助,并完善交接手續(xù)。
7、在疾病應(yīng)急救助對象救治過程中死亡的,應(yīng)及時通知當(dāng)?shù)嘏沙鏊兔裾块T,完善相關(guān)手續(xù),遺體由殯葬機構(gòu)負責(zé)處理。
8、醫(yī)院對疾病應(yīng)急救助對象發(fā)生的救治行為和急救費用實行專賬管理。
9、收治疾病應(yīng)急救助對象的科室和醫(yī)生嚴禁虛報信息套取基金、過度醫(yī)療等。
院前急救工作制度 7
一、急診管理的任務(wù)
急診科的主要職能是處理和研究各種急性病、慢性病急變和急性創(chuàng)傷、急性中毒、意外事故及其引發(fā)的急性器官功能衰竭的治療和搶救等工作。具體來說,它承擔(dān)急診、急救醫(yī)療護理工作、急診救護人員培訓(xùn)、急診醫(yī)療護理科研工作等任務(wù),但其首要任務(wù)是保證及時、迅速、準確地搶救急、危重癥病人。
二、急診室工作制度
1、醫(yī)院要加強對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科(室)能力,做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,醫(yī)務(wù)人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。
2、各級各類醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置急診科(室),實行24小時開放隨時應(yīng)診,節(jié)假日照常接診。根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),設(shè)置相應(yīng)內(nèi)部工作部門,醫(yī)院并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫(yī)學(xué)影像等及時連貫的服務(wù)。
3、急診科(室)應(yīng)配有經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)的專職醫(yī)師、護士,固定人員不少于60%,各臨床科室應(yīng)選派有臨床工作3年以上的醫(yī)師參加急診工作,輪換時間不少6個月。實習(xí)期醫(yī)師與護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師至少應(yīng)經(jīng)科主任批準方可參加值班。
4、醫(yī)療、護理管理部門應(yīng)加強急診工作的監(jiān)管,定期召開聯(lián)席會議,開展協(xié)調(diào)工作。
5、急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,急診會診迅速到位。對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請上級醫(yī)師診視或急會診。
6、對危重不宜搬動的病員,應(yīng)在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對立即須行手術(shù)的病員應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。
7、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。
8、急診室工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
9、急診室應(yīng)設(shè)立留院觀察病床,病員由急診醫(yī)師和護士負責(zé)診治護理,提高救治水平。要認真寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過三天。
10、對危重病人較多有條件的三級甲等醫(yī)院可設(shè)置急診科病房、急診ICU,但須由專職醫(yī)師與護士負責(zé)診治護理,規(guī)范管理。
11、要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,遇重大搶救,需立即報請科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者,在積極救治的同時,及時向有關(guān)部門報告。
12、急診病人不受地域與醫(yī)院等級的限制,對需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方得轉(zhuǎn)院。
三、搶救室工作制度
1、搶救室專為搶救病員設(shè)置,其他任何情況不得占用,設(shè)有危重癥搶救流程圖。
2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準任意挪用或外借。
3、藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時補充,放回原處,以備再用。
4、每日核對一次物品,班班交接,做到帳物相符。
5、無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時重新滅菌。
6、每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。
7、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進行工作。
8、每次搶救病員完畢后,要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。
四、急診觀察室制度
1、不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員,可留觀察室進行觀察。
2、各科急診值班醫(yī)師和護士,根據(jù)病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時書寫病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。
3、急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,重病隨時。主治醫(yī)師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。
4、急診室值班護士,隨時主動巡視病員,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。
5、值班醫(yī)護人員對觀察病員的臨時變化,要隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。
6、急診值班醫(yī)護人員對觀察床病員,要按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況書面記錄。
五、首診負責(zé)制
1、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師,須及時對病人進行必要的檢查、作出初步診斷與處理,并認真書寫病歷。
2、診斷為非本科疾患,需請其它科室會診。若屬危重搶救病人,首診醫(yī)師必須及時搶救病人,同時向上級醫(yī)師匯報。堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。
3、被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,執(zhí)行醫(yī)院會診制度。會診意見必須向邀請科室醫(yī)師書面交待。
4、首診醫(yī)師請其它科室會診必須先經(jīng)本科上級醫(yī)師查看病人并同意。被邀科室須有二線醫(yī)師以上人員參加會診。
5、兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見,由首診醫(yī)師負責(zé)處理并上報醫(yī)療管理部門或總值班協(xié)調(diào)解決,不得推諉。
6、復(fù)合傷或涉及多科室的危重病人搶救,在未明確由哪一科室主管之前,除首診科室負責(zé)診治外,所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離去。各科室分別進行相應(yīng)的處理并及時做病歷記錄。
7、首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人,須先搶救,同時由病人陪同人員辦理掛號和交費等手續(xù),不得因強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。
8、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥病人,在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院,因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限,須由二線醫(yī)師親自察看病情,決定是否可以轉(zhuǎn)院,對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人,須由責(zé)任醫(yī)師(必要時由醫(yī)療管理部門或總值班)先與接收醫(yī)院聯(lián)系,對病情記錄、途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排。
9、首診醫(yī)師應(yīng)對病人的去向或轉(zhuǎn)歸進行登記備查。
10、凡在接診、診治、搶救病人或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者,要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室的責(zé)任。
六、搶救制度(重;颊邠尵瘸R(guī))
1、搶救工作須組織健全,分工周密,參加搶救的醫(yī)護人員必須做到嚴肅認真、分秒必爭。
2、在搶救中應(yīng)由急診科主任、護士或在場的最高職稱的醫(yī)生擔(dān)任組織搶救工作,參加搶救的人員應(yīng)服從指揮,準確地完成各項工作。搶救過程應(yīng)嚴格執(zhí)行正規(guī)技術(shù)操作及查對制度。
3、必要時由醫(yī)院組織搶救組進行搶救,在聽到搶救的.呼叫訊號后,參加搶救人員立即奔赴急診科參加搶救工作。
4、經(jīng)搶救后病情允許移動時,應(yīng)迅速送入監(jiān)護室或病房。如需繼續(xù)搶救或進行手術(shù)者,應(yīng)預(yù)先通知病房或手術(shù)室做好準備。留監(jiān)護室繼續(xù)搶救治療者,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病區(qū)。
5、凡經(jīng)搶救的患者,應(yīng)有詳細病案及搶救記錄,搶救工作告一段落時,應(yīng)作小結(jié)。
七、急診會診制度
1、如遇需其他科室處理的重危病人,首診科室人員不得推諉,應(yīng)爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作口頭交接班。
2、緊急情況下,經(jīng)治人員或科室先電話告知要求急會診,被邀科室人員須于5分鐘內(nèi)到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救,需及時請多科急會診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補寫會診單及應(yīng)邀科室的處理意見。
3、不超過24小時的留觀病人需會診時,可在急診病歷本注以“請××科會診”字樣,并由觀察室值班護士與會診科室電話聯(lián)系,接受會診科室不得推諉,并及時前來會診。超過24小時的留觀病人需會診時,除應(yīng)書寫留觀病歷,還應(yīng)填寫急會診單,由觀察室值班護士與會診科室電話聯(lián)系,被邀請科室盡快確定會診醫(yī)師并囑其及時到達會診地。
4、會診時,急診經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄。
5、會診后需入院治療者,由醫(yī)師開出入院證,值班護士電話聯(lián)系住院床位。
八、急診值班、交接班制度
1、值班醫(yī)師必須準時接班,和交班醫(yī)師及其它醫(yī)師認真做好病人的交接班工作,對于危重病人需在床邊進行,并做好每日交接班記錄。
2、對于重危病人,交接班醫(yī)師必須及時完成書面交接班的記錄,做到每班職責(zé)分明,有據(jù)可查。
3、接班醫(yī)師需檢查科內(nèi)各項搶救器械及通訊工具工作狀況,以免出現(xiàn)故障,影響搶救。
4、值班醫(yī)師接班后須全面巡視病房,了解病人的病情,尤其對危重病人更應(yīng)做到心中有數(shù)。
5、值班醫(yī)師對病人的病情變化及處理經(jīng)過及時作書面記錄,并根據(jù)病情需要,可通過醫(yī)務(wù)科、總值班、科主任組織非值班本科或相關(guān)?漆t(yī)師協(xié)同搶救。
6、對于其它科室的會診要求,必須及時會診,并有相應(yīng)記錄。
7、各科值班醫(yī)師不得擅自離崗,必須離開時須告知去向,保持通訊通暢,接到呼叫后5分鐘內(nèi)到崗。
8、值班員在值班期間禁止干與醫(yī)療業(yè)務(wù)無關(guān)的私活。
9、各科輪轉(zhuǎn)由科主任確定,在輪換前一工作日完成交接班工作,對于危重、疑難病人應(yīng)在床邊進行。
九、急診科疑難、死亡病例討論制度
1、急診科每月進行一次重危、疑難、死亡病例討論,認真做好記錄。
2、遇危重及三次診治不能確診的病例或死亡病例,應(yīng)隨時會診,及時討論,以便總結(jié)經(jīng)驗,提高對重危、疑難等病例的診斷正確率和搶救成功率。
3、討論由急診科各相關(guān)人員參加,不得無故缺席。
4、重點對病因、病理、病情、診斷、鑒別診斷及救治要點及各科協(xié)調(diào)配合等進行討論評價,特別對不足之處應(yīng)及時整改。
5、必要時應(yīng)隨時邀請相關(guān)科室人員參加搶救和討論,被邀請科室不得無故推諉。
6、討論時注重新技術(shù)、新方法在急診、重危、疑難病例診斷和治療中的應(yīng)用,并及時總結(jié)經(jīng)驗、推廣應(yīng)用。
十、留觀病歷書寫制度
1、留觀病人由急診科接診經(jīng)治醫(yī)師書寫留觀病歷。
院前急救工作制度 8
急救站管理制度
1.急救站實行站主任負責(zé)制,對急救醫(yī)療管理、人員管理、車輛管理等全面負責(zé)。
2.急救站實行24小時值班制度。
3.值班人員必須遵守各項勞動紀律,按時上班,不遲到,不早退,不出現(xiàn)脫崗現(xiàn)象。
4.上班要做好出車準備,待命期間堅守工作崗位,不離站外出。
5.遵守電話、電臺、車載系統(tǒng)的使用規(guī)定,使之時時處于正常工作狀態(tài)。
6.值班人員負責(zé)隨時接受并記錄調(diào)度指令,嚴格服從調(diào)度安排,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后按規(guī)定時間迅速出車。
7.值班人員在接受指令后出發(fā),完成任務(wù)返回急救站,15分鐘內(nèi)由醫(yī)師按規(guī)定內(nèi)容向指揮中心報告急救情況。
8.救護車輛未經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準,一律不得挪作他用;行政用車必須經(jīng)醫(yī)院院長批準,上報中心領(lǐng)導(dǎo)同意并備案;社會保障用車由急救中心統(tǒng)一調(diào)度、安排。
9.出車人員對待患者及家屬要文明禮貌,廉潔正派,熱情服務(wù)。
10.司機行車要堅持安全第一,安全與速度相統(tǒng)一的原則,遵守交通規(guī)則。
11.護士負責(zé)搶救藥品、物品、儀器設(shè)備的應(yīng)用、補充和維護,并遵守相關(guān)制度和操作規(guī)程,藥品、物品、氧氣等當(dāng)班使用當(dāng)班補充,儀器設(shè)備保持性能良好。
12.司機負責(zé)救護車的使用、維護和保潔、消毒。
13.各種物品的管理要負責(zé)到人,保持室內(nèi)整潔,保持室外的環(huán)境衛(wèi)生。
急救站工作制度
1.急救站實行站主任負責(zé)制度,對急救醫(yī)療管理、人員管理、救護車管理等全面負責(zé)。醫(yī)護人員應(yīng)及時配合指揮中心做好急救信息的收集、匯總和卜報工作。
2.值班人員要做好出車準備,應(yīng)了解救護車的狀態(tài),做好交接班,以免出現(xiàn)接受任務(wù)后不能出車的情況。
3.確保受理終端電腦、對講機處于正常工作狀態(tài),遵守電話及電臺的使用規(guī)定。非急救業(yè)務(wù)不得使用終端電腦及對講機,以免病毒人侵及影響系統(tǒng)正常運行。
4.值班護士負責(zé)接受調(diào)度指令,嚴格服從調(diào)度安排,做到令行禁止。及時接收調(diào)度指令,接到調(diào)度指令后按規(guī)定時間內(nèi)出車。
5.出車時立即打開對講機,隨時與120指揮中心聯(lián)系。在使用對講機時必須做到文明用語,與急救無關(guān)的事宜不準使用對講機。
6.出車時司機或醫(yī)務(wù)人員必須按工作程序在GPS接收器上操作,及時報告急救車狀態(tài)(如出車、到達現(xiàn)場、患者上車、到院、途中待命等)。
7.急救出車途中不得擅自改變救護對象若新出現(xiàn)的救護對象病情確實危急,須經(jīng)120指揮中心同意后,方可改變。遇有救護車輛損壞或交通事故不能繼續(xù)執(zhí)行任務(wù)時,應(yīng)及時向120指揮中心及急救站報告,請求另派救護車。
8.救護車在市內(nèi)或離開市區(qū)運送患者,必須上報調(diào)度指揮中心。由調(diào)度指揮中心下發(fā)派車單轉(zhuǎn)送,返回后立即向中心報告。
9.轉(zhuǎn)送患者過程中出診醫(yī)護人員應(yīng)在患者身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時,可送就近醫(yī)院搶救。
10急救站若遇到區(qū)域內(nèi)呼救電話執(zhí)行急救任務(wù)時,應(yīng)立即上報指揮調(diào)度中心,迅速出車,完成任務(wù)后及時補填中心下發(fā)的派車單。
11.急救站要安排好院前急救、院內(nèi)急診醫(yī)務(wù)人員隨時調(diào)配,保證值班人員準時出車。
12.在出車過程中出現(xiàn)醫(yī)療或行車方面的困難和問題時,應(yīng)立即向指揮中心及分站匯報備案。
13.急救任務(wù)完成后,應(yīng)及時認真填寫院前急救簡要病歷及已完成急救處理的措施并發(fā)送至指揮中心,最晚不超過2小時完成,力求完整、清楚、準確、扼要。
14.若遇突發(fā)性災(zāi)害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌力、火災(zāi)等),值班醫(yī)師應(yīng)及時向急救站主任報告,急救站主任應(yīng)組織足夠力量親臨組織搶救,并及時將現(xiàn)場情況報告急救中心指揮調(diào)度室,通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準備,或要求現(xiàn)場增援。并與公安、消防等部門進行協(xié)調(diào),盡力完成院前救護任務(wù)。
15.突發(fā)災(zāi)害事故有多家醫(yī)院參與現(xiàn)場急救時、原則上由急救中心、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)指揮,現(xiàn)場指揮負責(zé)與市級現(xiàn)場指揮部聯(lián)系、匯報工作、接受指令,協(xié)調(diào)與各救援部門之間的'關(guān)系。16.患者轉(zhuǎn)送到醫(yī)院急診科后應(yīng)作詳細交接,并作登記。
救護車管理制度
1.救護車原則上由指揮中心統(tǒng)一調(diào)度使用。非指揮中心調(diào)度執(zhí)行任務(wù)時必須向指揮中心報告?zhèn)浒福皶和U{(diào)用”,回站后即時報告指揮中心消案以備調(diào)用。
2.從接到出車指令,至汽車發(fā)動時間為小于2分鐘。3.救護車一律停放在指定位置,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準不得停放他處。
4.上班時間司機必須堅守工作崗位,在休息室內(nèi)待命。
5.嚴格執(zhí)行交接班制度,做好交接班記錄。接班時認真做好交接,檢查車輛各部件是否正常,外觀是否完好,特別是安全部分,并認真及時填寫工作情況表(最好每日早交班安排當(dāng)班司機和救護員一同查車)。
6.司機應(yīng)定期做好車輛的維修、保養(yǎng)、清潔,保持車況良好,做好節(jié)油,安全行車。一般下班前加足油料,上班前例行檢查油料及其他一切狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時報告、及時解決。
7.救護車發(fā)生故障時,必須立即報告本單位醫(yī)務(wù)科和急救指揮調(diào)度中心,同時應(yīng)盡快排除故障。報告內(nèi)容包括救護車故障名稱、修理時間及可以使用的準確時間。
8.救護車在執(zhí)行任務(wù)時,應(yīng)自覺遵守交通法規(guī),按規(guī)定使用警報器和任務(wù)燈。非執(zhí)行任務(wù)時不得使用警報器和任務(wù)燈。
9.救護車必須專用,任何人不得他用,跟急救設(shè)備一樣的對等。
要建立修車登記本、加油登記本、途中事故登記本、維護保養(yǎng)登記本,救護車定點放、專車專人使用,還要建立救護車內(nèi)物品登記交接本等。車管負責(zé)人應(yīng)不定期抽查和每周固定時間檢查救護車情況。
急救及特殊事件報告處理制度
1.駕駛員日常出車報告制出車時間報告,到達接車地點報告,到達現(xiàn)場報告,返站時間報告,患者到達醫(yī)院報告。
2.重大災(zāi)害事故報告遇有交通事故、火災(zāi)、爆炸、空難、地震等重大災(zāi)害事故,及時向上級報告。
3.院前急救重要患者的報告凡有知名人士、司局級以上干部、在執(zhí)行公務(wù)時受傷的執(zhí)法人員、外籍人員、人大代表、政協(xié)代表、全國或地方的勞模、群死群傷<3死6傷以上)和非正常死亡的人員進行了院前急救,要及時向上級報告。
4.出車途中發(fā)生交通事故時報告。
5.救護中發(fā)生醫(yī)療差錯或與患者家屬發(fā)生嚴重醫(yī)療糾紛時報告。
院前急救工作制度 9
1、院前援救醫(yī)務(wù)人員認真作好院前援救的`準備工作,急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到100%,并經(jīng)常保持救護車車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
2、值班人員接到呼救電話后立即通知出診醫(yī)生、護士和司機在5分鐘內(nèi)出診,不得拒絕出車。
3、出診執(zhí)勤時,對病人應(yīng)有高度負責(zé)的精神,到達現(xiàn)場應(yīng)立即檢查病人,動作迅速,處理果斷。
4、根據(jù)病員情況可就地搶救,待病情好轉(zhuǎn)后再送醫(yī)院。若病情允許應(yīng)盡快將病員護送回醫(yī)院進行搶救。
5、出診醫(yī)生到達現(xiàn)場后,如病人已死亡,應(yīng)詳細詢問病人家屬或在場人員,了解發(fā)病情況及既往病史,做好記錄,并明確通知其家屬和在場人員。出診醫(yī)師不能開具死亡證明。
6、援救出診途中不準擅自改變救護對象,若新出現(xiàn)的救護對象病情確實危急,須經(jīng)科室同意后方可改變。遇有救護車輛損壞或交通事故不能行駛時,應(yīng)及時向科室或120指揮中心匯報,請求另派救護車。
7、轉(zhuǎn)送過程中,出診人員應(yīng)在病人身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時,可送就近醫(yī)院搶救,任何醫(yī)院不得以任何理由拒收病人。
8、詳細填寫院前急救病歷及完成急救處理的措施,力求完整、清楚、準確、扼要,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后應(yīng)作詳細交接。完成援救出車任務(wù)后及時向有關(guān)部門報告。返回后及時作好補充搶救藥物、更換物品等工作。
9、若遇突發(fā)性災(zāi)害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等),科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織足夠力量親臨組織搶救,并及時將現(xiàn)場情況報告醫(yī)務(wù)科,通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準備或要求現(xiàn)場增援。并與公安、消防等部門進行協(xié)調(diào),盡力完成院前救護任務(wù)。
院前急救工作制度 10
一、急救人員值班制度
1. 院前急救實行24小時值班制度,急救人員應(yīng)嚴格遵守值班時間,不得遲到、早退、擅離職守。
2. 值班人員在接班前應(yīng)檢查急救車輛、設(shè)備、藥品等是否齊全、完好,確保急救工作能夠隨時順利開展。如有問題應(yīng)及時報告并處理。
3. 值班期間,急救人員應(yīng)保持通訊暢通,隨時準備接收急救指令。在接到指令后,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出車。
二、急救出診制度
1. 調(diào)度中心接到急救呼叫后,應(yīng)迅速準確地記錄患者信息,包括地址、病情等,并及時派車。
2. 急救人員在出診過程中應(yīng)開啟警報裝置,在確保安全的情況下,以最快速度趕赴現(xiàn)場。
3. 到達現(xiàn)場后,急救人員應(yīng)立即對患者進行病情評估,采取相應(yīng)的急救措施,如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等,同時向患者或家屬詢問病史,做好記錄。
4. 若現(xiàn)場患者病情危急,需要立即轉(zhuǎn)運,急救人員應(yīng)在轉(zhuǎn)運過程中持續(xù)進行急救處理,并與醫(yī)院急診科聯(lián)系,告知患者病情,做好接收準備。
三、急救設(shè)備與藥品管理制度
1. 定期對急救車輛上的設(shè)備,如除顫儀、心電圖機、呼吸器、擔(dān)架等進行檢查、維護和校準,確保設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)。設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)及時報修,并做好記錄。
2. 急救藥品應(yīng)按照規(guī)定的種類、數(shù)量配備齊全,定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量,及時更換過期或變質(zhì)藥品。藥品的存放應(yīng)符合要求,確保安全。
3. 建立急救設(shè)備和藥品的使用登記制度,詳細記錄設(shè)備的使用情況和藥品的消耗情況。
四、醫(yī)療文書書寫制度
1. 急救人員在出診過程中應(yīng)認真書寫醫(yī)療文書,包括出診記錄、病情評估、急救措施、患者轉(zhuǎn)運情況等。
2. 醫(yī)療文書的書寫應(yīng)規(guī)范、清晰、準確,字跡工整,不得隨意涂改。記錄內(nèi)容應(yīng)客觀、真實、完整地反映急救過程。
3. 醫(yī)療文書應(yīng)妥善保存,作為醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療質(zhì)量評估等工作的重要依據(jù)。
五、急救人員培訓(xùn)與考核制度
1. 定期組織急救人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括急救理論知識、急救技能操作、新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)可采用集中授課、模擬演練、案例分析等多種形式。
2. 鼓勵急救人員參加學(xué)術(shù)交流活動,了解國內(nèi)外院前急救領(lǐng)域的最新進展,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
3. 建立急救人員考核制度,定期對急救人員的.業(yè)務(wù)知識和技能進行考核。考核內(nèi)容包括急救理論考試、急救技能操作考核、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量等。考核結(jié)果與績效掛鉤,對考核不合格者應(yīng)進行補考和再培訓(xùn)。
六、轉(zhuǎn)運與交接制度
1. 在轉(zhuǎn)運患者過程中,急救人員應(yīng)密切觀察患者病情變化,確;颊甙踩8鶕(jù)患者病情合理選擇轉(zhuǎn)運體位和固定方式,防止患者在轉(zhuǎn)運過程中受到二次傷害。
2. 到達接收醫(yī)院后,急救人員應(yīng)與急診科醫(yī)護人員進行詳細的患者病情和急救措施交接,包括患者的基本信息、病情診斷、已采取的急救措施、目前的生命體征等,同時移交醫(yī)療文書。交接過程應(yīng)在雙方簽字確認后完成,確保交接清楚,責(zé)任明確。
院前急救工作制度 11
一、總則
1. 院前急救工作以挽救患者生命、減輕患者痛苦、促進患者康復(fù)為宗旨,遵循快速、準確、有效的原則,為急危重癥患者提供及時的醫(yī)療救助。
2. 院前急救人員必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療規(guī)范,以患者為中心,全心全意為患者服務(wù)。
二、急救人員資質(zhì)與職責(zé)
1. 院前急救人員包括醫(yī)生、護士、駕駛員等,均應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技能。
2. 醫(yī)生負責(zé)對患者的病情診斷、急救方案制定和現(xiàn)場急救指揮,具備獨立處理常見急危重癥的能力,并能夠在轉(zhuǎn)運過程中對患者病情變化做出準確判斷和處理。
3. 護士協(xié)助醫(yī)生進行急救操作,負責(zé)患者的生命體征監(jiān)測、給藥、輸液、包扎等護理工作,熟悉各種急救設(shè)備和藥品的使用方法。
4. 駕駛員應(yīng)具備熟練的駕駛技術(shù),熟悉本地道路情況,能夠安全、快速地駕駛救護車到達急救現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運患者,同時負責(zé)車輛的日常維護和保養(yǎng)。
三、急救信息管理
1. 建立統(tǒng)一的急救調(diào)度指揮系統(tǒng),實現(xiàn)急救呼叫受理、任務(wù)分配、車輛跟蹤等功能的信息化管理。
2. 調(diào)度人員在接到急救呼叫時,應(yīng)準確記錄患者的姓名、年齡、地址、病情簡述等信息,并及時將任務(wù)信息發(fā)送給急救小組。
3. 急救小組在完成急救任務(wù)后,應(yīng)及時將患者的救治情況、轉(zhuǎn)運信息等反饋給調(diào)度中心,以便調(diào)度中心進行后續(xù)的跟蹤和統(tǒng)計。
四、現(xiàn)場急救規(guī)范
1. 急救人員到達現(xiàn)場后,應(yīng)立即向現(xiàn)場人員表明身份,詢問患者病史、發(fā)病經(jīng)過等情況,同時觀察患者周圍環(huán)境,排除可能存在的危險因素。
2. 根據(jù)患者的癥狀、體征和初步診斷,按照急救醫(yī)學(xué)的標(biāo)準流程進行急救操作。對于心肺驟;颊,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇,操作步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等,確保按壓深度、頻率和通氣比例符合標(biāo)準。
3. 在處理創(chuàng)傷患者時,應(yīng)遵循先救命后治傷的原則,優(yōu)先處理危及生命的大出血、呼吸困難等情況,然后對骨折、軟組織損傷等進行妥善處理。
4. 對于中毒患者,應(yīng)盡快明確中毒原因,采取相應(yīng)的解毒措施,如洗胃、催吐、使用特效解毒劑等,并盡快將患者轉(zhuǎn)運至有救治能力的醫(yī)院。
五、與院內(nèi)急救銜接制度
1. 院前急救人員在轉(zhuǎn)運患者前,應(yīng)與接收醫(yī)院的急診科或相關(guān)科室聯(lián)系,告知患者的病情、診斷、已采取的'急救措施等信息,使醫(yī)院提前做好搶救準備。
2. 到達醫(yī)院后,急救人員應(yīng)與院內(nèi)急救人員進行詳細的病情交接,包括患者的生命體征、病情變化、急救用藥情況、特殊檢查結(jié)果等,確保患者的救治不出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象。
3. 建立院前急救與院內(nèi)急救的溝通協(xié)調(diào)機制,定期召開聯(lián)席會議,共同討論急救工作中存在的問題和改進措施,提高急救服務(wù)的整體質(zhì)量。
六、質(zhì)量控制與監(jiān)督
1. 成立院前急救質(zhì)量控制小組,制定詳細的`質(zhì)量控制標(biāo)準和考核指標(biāo),對急救工作的各個環(huán)節(jié)進行定期檢查和不定期抽查。
2. 質(zhì)量控制內(nèi)容包括急救人員的資質(zhì)、急救響應(yīng)時間、現(xiàn)場急救操作規(guī)范、轉(zhuǎn)運安全、急救設(shè)備和藥品管理、急救資料記錄等方面。
3. 對于在質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時提出整改意見,并跟蹤整改情況,確保問題得到有效解決。對違反工作制度或因工作失誤導(dǎo)致不良后果的人員,應(yīng)按照規(guī)定進行嚴肅處理。
七、患者隱私保護制度
1. 院前急救人員在急救過程中應(yīng)嚴格保護患者的隱私信息,不得隨意泄露患者的姓名、病情、聯(lián)系方式等個人信息。
2. 在急救記錄和資料管理中,應(yīng)采取相應(yīng)的保密措施,確;颊咝畔⒉槐粺o關(guān)人員獲取。
3. 因工作需要使用患者信息時,必須經(jīng)過合法授權(quán),且僅限于與急救工作相關(guān)的范圍內(nèi)使用。
院前急救工作制度 12
一、出診制度
1. 急救中心(站)調(diào)度室接到急救呼叫電話后,應(yīng)在 1 分鐘內(nèi)接聽,詳細詢問患者病情、地址、聯(lián)系電話等信息,并迅速準確地派出急救車輛和急救人員。
2. 急救人員(包括醫(yī)生、護士、駕駛員等)在接到出診指令后,必須在規(guī)定時間內(nèi)(一般城市要求白天 3 分鐘內(nèi)、夜間 5 分鐘內(nèi))登車出發(fā)。出診人員應(yīng)保持通訊暢通,隨時準備接受新的指令。
3. 出診車輛應(yīng)保持良好的性能和狀態(tài),急救設(shè)備、藥品齊全且完好無損。每次出診前,駕駛員要檢查車輛的行駛性能、油料情況,急救人員要檢查急救設(shè)備(如除顫儀、心電圖機、呼吸器、氧氣瓶、擔(dān)架等)和藥品(如腎上腺素、阿托品、多巴胺等常用急救藥)的配備情況,確保能夠正常使用。
二、現(xiàn)場急救制度
1. 急救人員到達現(xiàn)場后,應(yīng)立即對患者的病情進行快速評估,包括生命體征(呼吸、脈搏、血壓、意識等)、受傷部位和嚴重程度等。根據(jù)評估結(jié)果,迅速采取相應(yīng)的急救措施,如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、通氣等。
2. 在急救過程中,醫(yī)生要負責(zé)指揮現(xiàn)場急救工作,護士協(xié)助醫(yī)生進行操作,駕駛員等其他人員要做好現(xiàn)場秩序維護和協(xié)助搬運患者等工作。急救人員要嚴格遵守急救操作規(guī)程,確保急救措施準確、有效。
3. 急救人員應(yīng)及時向患者或家屬詢問病史、過敏史等相關(guān)信息,并做好記錄。同時,要向患者或家屬簡要說明病情和急救措施,取得他們的理解和配合。對于病情危急的患者,如果需要緊急轉(zhuǎn)運,要在轉(zhuǎn)運前向患者家屬告知轉(zhuǎn)運風(fēng)險,并簽署知情同意書。
三、轉(zhuǎn)運制度
1. 在決定轉(zhuǎn)運患者后,要根據(jù)患者的病情選擇合適的轉(zhuǎn)運體位和固定方式,確;颊咴谵D(zhuǎn)運過程中的安全。對于骨折患者,要妥善固定骨折部位;對于呼吸困難患者,要保持呼吸道通暢,并給予必要的呼吸支持。
2. 轉(zhuǎn)運途中,急救人員要密切觀察患者的病情變化,持續(xù)進行生命體征監(jiān)測,如使用心電監(jiān)護儀監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度等。如有病情變化,要及時采取相應(yīng)的急救措施。同時,要與急救中心(站)調(diào)度室保持聯(lián)系,匯報患者病情和轉(zhuǎn)運情況。
3. 轉(zhuǎn)運車輛要平穩(wěn)行駛,避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等情況,確;颊呤孢m和安全。駕駛員要熟悉路況,選擇最佳的行駛路線,盡快將患者送往附近合適的醫(yī)院。
四、急救設(shè)備與藥品管理制度
1. 急救中心(站)要建立完善的`急救設(shè)備和藥品管理檔案,對每臺設(shè)備和每種藥品的購進、使用、維修、報廢等情況進行詳細記錄。
2. 急救設(shè)備和藥品要定期進行檢查、維護和更新。設(shè)備的檢查和維護要按照生產(chǎn)廠家的'要求和相關(guān)標(biāo)準進行,確保設(shè)備的性能良好。藥品要定期盤點,檢查有效期,及時補充和更換過期藥品。
3. 急救人員要熟悉急救設(shè)備的操作方法和藥品的使用指征,嚴禁使用未經(jīng)檢驗合格或過期的設(shè)備和藥品。在出診前和出診后,都要對設(shè)備和藥品進行檢查和核對,確保設(shè)備和藥品的完好和數(shù)量準確。
五、培訓(xùn)與考核制度
1. 急救中心(站)要定期組織急救人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識(如急救醫(yī)學(xué)新進展、各種疾病的急救處理等)、急救技能(如心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、止血包扎固定技術(shù)等)、職業(yè)道德和溝通技巧等。培訓(xùn)形式可以采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練等多種方式。
2. 建立嚴格的考核機制,對急救人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力進行定期考核?己藘(nèi)容包括理論考試、技能操作考核、實際急救案例分析等。考核結(jié)果要與急救人員的績效工資、晉升等掛鉤,激勵急救人員不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
3. 鼓勵急救人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和學(xué)術(shù)交流活動,了解國內(nèi)外急救醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展動態(tài),不斷更新知識結(jié)構(gòu),提高急救服務(wù)質(zhì)量。
六、消毒隔離制度
1. 急救車輛和急救設(shè)備要定期進行消毒,防止交叉感染。每次出診完成后,要對車內(nèi)地面、擔(dān)架、座椅、急救設(shè)備表面等進行清潔消毒。使用過的一次性醫(yī)療用品要按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進行處理,嚴禁重復(fù)使用。
2. 急救人員要嚴格遵守消毒隔離操作規(guī)程,在接觸患者前后要洗手或使用手消毒劑進行手消毒。在處理傳染病患者或疑似傳染病患者后,要對急救車輛、設(shè)備和急救人員進行特殊的消毒處理,必要時要更換防護用品。
3. 急救中心(站)要儲備足夠的消毒用品和防護用品,如消毒劑、一次性手套、口罩、防護服等,并定期檢查其有效期和質(zhì)量,確保在需要時能夠正常使用。
院前急救工作制度 13
一、急救指揮調(diào)度制度
1. 急救指揮調(diào)度中心應(yīng)實行 24 小時值班制度,配備專業(yè)的調(diào)度人員,確保急救電話接聽無間斷。調(diào)度人員要經(jīng)過嚴格的培訓(xùn),熟悉本地地理環(huán)境、醫(yī)院分布情況和急救流程,具備良好的溝通能力和應(yīng)急處理能力。
2. 調(diào)度員在接到急救呼叫后,要迅速啟動調(diào)度程序。首先準確記錄呼叫信息,包括事發(fā)地點、患者癥狀、呼叫者聯(lián)系方式等。然后根據(jù)患者病情的輕重緩急和事發(fā)地點與醫(yī)院的距離,合理調(diào)配急救資源,選擇最近、最合適的急救車輛和急救小組出診。同時,要及時向出診人員傳達患者信息,確保他們做好充分的準備。
3. 調(diào)度中心要建立急救信息管理系統(tǒng),對每一次急救呼叫、出診、轉(zhuǎn)運、救治結(jié)果等信息進行詳細記錄和存儲。通過對這些數(shù)據(jù)的分析,可以評估急救服務(wù)的效率和質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)存在的問題,并及時進行改進。例如,可以統(tǒng)計平均出診時間、患者轉(zhuǎn)運成功率、急救患者病種分布等數(shù)據(jù),為急救資源的優(yōu)化配置提供依據(jù)。
二、急救人員工作紀律制度
1. 急救人員必須嚴格遵守工作時間,不得遲到、早退或擅自離崗。在值班期間,要保持高度的警覺,隨時準備應(yīng)對突發(fā)的急救任務(wù)。嚴禁在工作時間內(nèi)飲酒、賭博或從事與急救工作無關(guān)的活動。
2. 急救人員要嚴格遵守職業(yè)道德,尊重患者的隱私和尊嚴。在急救過程中,不得泄露患者的個人信息和病情信息,不得接受患者或家屬的賄賂或不正當(dāng)利益。對待患者要一視同仁,無論貧富、貴賤,都要全力以赴地進行救治。
3. 急救人員在執(zhí)行任務(wù)時,要聽從指揮調(diào)度,不得無故拒絕出診或拖延出診時間。在現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運過程中,要與團隊成員密切配合,不得相互推諉或指責(zé)。如遇到特殊情況或困難,要及時向調(diào)度中心匯報,共同尋求解決辦法。
三、急救病歷書寫制度
1. 急救人員在完成每一次急救任務(wù)后,都要認真書寫急救病歷。急救病歷應(yīng)包括患者基本信息(姓名、性別、年齡、地址、聯(lián)系電話等)、出診時間、到達現(xiàn)場時間、患者病情(癥狀、體征、初步診斷等)、急救措施(治療用藥、操作過程等)、轉(zhuǎn)運情況(轉(zhuǎn)運時間、轉(zhuǎn)運途中病情變化及處理等)、送達醫(yī)院時間和患者交接情況等內(nèi)容。
2. 急救病歷書寫要規(guī)范、清晰、準確、及時。要用醫(yī)學(xué)術(shù)語進行描述,字跡工整,不得隨意涂改。如有修改,要按照規(guī)定的方法進行標(biāo)注,并簽名確認。急救病歷是醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療質(zhì)量評估和科研教學(xué)的重要資料,要妥善保存,保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。
3. 急救中心(站)要定期對急救病歷進行檢查和審核,檢查病歷書寫的質(zhì)量和內(nèi)容的完整性。對于發(fā)現(xiàn)的問題,要及時反饋給急救人員,并督促他們進行整改。同時,要通過對急救病歷的分析,總結(jié)急救工作中的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷提高急救水平。
四、急救回訪制度
1. 急救中心(站)應(yīng)建立急救回訪機制,對急救患者進行定期回訪。回訪的目的是了解患者的康復(fù)情況、對急救服務(wù)的滿意度以及收集患者和家屬對急救工作的意見和建議;卦L時間一般可以選擇在急救后 24 小時至 72 小時內(nèi)進行,對于病情較重的患者,可以適當(dāng)延長回訪時間。
2. 回訪工作可以由專門的回訪人員或急救人員擔(dān)任。回訪方式可以采用電話回訪、上門回訪或問卷調(diào)查等多種形式。在回訪過程中,要態(tài)度和藹、語言親切,認真傾聽患者和家屬的反饋。對于患者和家屬提出的問題和建議,要詳細記錄,并及時向相關(guān)部門匯報。
3. 通過急救回訪,可以及時發(fā)現(xiàn)急救工作中存在的`不足之處,如急救措施是否得當(dāng)、轉(zhuǎn)運過程是否安全舒適、與醫(yī)院的交接是否順暢等。根據(jù)回訪結(jié)果,急救中心(站)可以針對性地進行改進,提高急救服務(wù)的質(zhì)量和患者滿意度。
五、應(yīng)急救援保障制度
1. 急救中心(站)要制定完善的應(yīng)急救援預(yù)案,針對可能出現(xiàn)的自然災(zāi)害(如地震、洪水、臺風(fēng)等)、公共衛(wèi)生事件(如傳染病爆發(fā)、食物中毒等)、重大事故(如交通事故、火災(zāi)等)等情況,明確急救人員的職責(zé)、急救流程和應(yīng)急措施。
2. 定期組織應(yīng)急救援演練,演練內(nèi)容包括急救人員的集結(jié)、急救設(shè)備和物資的調(diào)配、現(xiàn)場急救和大規(guī);颊咿D(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)。通過演練,可以檢驗和提高急救團隊的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力,確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地開展急救工作。
3. 建立應(yīng)急救援物資儲備庫,儲備足夠的急救設(shè)備、藥品、防護用品、擔(dān)架、帳篷等應(yīng)急救援物資。物資儲備要定期檢查和更新,確保其性能良好、數(shù)量充足。同時,要與政府相關(guān)部門、其他醫(yī)療機構(gòu)等建立應(yīng)急救援協(xié)作機制,在應(yīng)急救援過程中實現(xiàn)資源共享、信息互通,共同應(yīng)對突發(fā)公共事件。
院前急救工作制度 14
一、急救指揮調(diào)度制度
1. 急救指揮調(diào)度中心是院前急救工作的核心樞紐,應(yīng)配備專業(yè)的調(diào)度人員,實行24小時不間斷值班。
2. 調(diào)度人員應(yīng)接受嚴格的業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟悉本地區(qū)的地理環(huán)境、醫(yī)療機構(gòu)分布情況以及急救流程。能夠準確、快速地接聽急救電話,獲取患者信息,并根據(jù)病情和地理位置合理調(diào)度急救資源。
3. 建立急救信息管理系統(tǒng),調(diào)度人員在接到急救呼叫后,應(yīng)及時將患者信息錄入系統(tǒng),包括呼叫時間、地址、聯(lián)系電話、初步病情等。同時,通過系統(tǒng)對急救車輛的位置和狀態(tài)進行實時監(jiān)控,確保調(diào)度的高效性和準確性。
二、急救現(xiàn)場處理制度
1. 急救人員到達現(xiàn)場后,應(yīng)迅速評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全,如有危險因素應(yīng)先進行排除或采取相應(yīng)的防護措施,確保自身和患者的安全。
2. 按照急救操作規(guī)范,對患者進行全面的體格檢查,重點檢查生命體征,包括呼吸、心跳、血壓、瞳孔等。同時,觀察患者的意識狀態(tài)、面色、有無明顯外傷等情況,快速判斷病情的嚴重程度。
3. 根據(jù)病情采取緊急處理措施,如對心跳驟停患者立即進行心肺復(fù)蘇;對呼吸困難患者保持呼吸道通暢,給予吸氧;對有出血的患者進行有效的止血等。在急救過程中,要注意與患者或家屬溝通,告知病情和急救措施,取得他們的理解和配合。
三、急救質(zhì)量控制制度
1. 成立院前急救質(zhì)量控制小組,負責(zé)制定急救質(zhì)量標(biāo)準和考核指標(biāo),定期對院前急救工作進行檢查和評估。
2. 質(zhì)量控制內(nèi)容包括急救出診時間、急救措施的正確性和及時性、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、急救設(shè)備和藥品的配備與使用情況、患者滿意度等。
3. 通過現(xiàn)場檢查、查閱醫(yī)療文書、回訪患者等方式收集質(zhì)量信息,對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析和總結(jié),提出改進措施,并督促落實。定期公布質(zhì)量檢查結(jié)果,將質(zhì)量控制工作納入科室的日常管理。
四、急救安全管理制度
1. 加強對急救人員的安全教育,提高安全意識,確保在出診、急救現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運過程中的人身安全。急救人員在執(zhí)行任務(wù)時應(yīng)遵守交通規(guī)則,正確使用急救設(shè)備,防止發(fā)生意外事故。
2. 重視患者在急救過程中的安全,嚴格遵守急救操作規(guī)程,避免因急救措施不當(dāng)對患者造成二次傷害。在轉(zhuǎn)運患者時,要做好患者的固定和保護工作,防止患者墜落、碰撞等情況發(fā)生。
3. 做好急救車輛的安全管理,定期對車輛進行保養(yǎng)和檢修,確保車輛性能良好。車輛駕駛員應(yīng)具備相應(yīng)的`駕駛資格和熟練的駕駛技能,嚴格遵守交通法規(guī),安全駕駛。
五、患者隱私保護制度
1. 急救人員在急救過程中應(yīng)保護患者的隱私信息,包括患者的姓名、病情、家庭住址、聯(lián)系方式等。不得在未經(jīng)患者或家屬同意的情況下,向無關(guān)人員透露患者的隱私內(nèi)容。
2. 在書寫醫(yī)療文書和與其他醫(yī)療機構(gòu)交接患者信息時,要注意保護患者隱私,采取必要的保密措施,如對醫(yī)療文書進行妥善保管,防止信息泄露。
3. 對涉及患者隱私的電子信息,要加強信息安全管理,設(shè)置訪問權(quán)限,防止信息被非法獲取或篡改。
六、應(yīng)急救援制度
1. 制定各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急預(yù)案,如重大交通事故、自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等的院前急救預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急響應(yīng)機制、急救人員和物資的調(diào)配、現(xiàn)場急救處理流程等內(nèi)容。
2. 定期組織急救人員進行應(yīng)急演練,檢驗和提高急救隊伍在應(yīng)對突發(fā)公共事件時的應(yīng)急反應(yīng)能力、現(xiàn)場急救能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。演練結(jié)束后,對應(yīng)急演練的效果進行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷完善應(yīng)急預(yù)案。
3. 在突發(fā)公共事件發(fā)生時,急救指揮調(diào)度中心應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案,統(tǒng)一指揮調(diào)度急救資源,確保急救工作有序、高效地開展。急救人員應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的要求,積極投入到應(yīng)急救援工作中,履行自己的職責(zé)。
院前急救工作制度 15
一、急救人員值班制度
1. 院前急救中心(站)實行 24 小時值班制度,急救人員應(yīng)按時到崗,不得遲到、早退、脫崗。
2. 值班人員在接班前需檢查急救車輛、設(shè)備、藥品等是否齊全、完好,確保急救工作能夠順利開展。如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告并處理。
3. 值班期間,急救人員應(yīng)保持通訊暢通,隨時準備接收急救任務(wù)指令。
二、急救任務(wù)響應(yīng)制度
1. 調(diào)度中心接到急救呼叫后,應(yīng)在最短時間內(nèi)(一般不超過 1 分鐘)將急救任務(wù)信息傳達給值班急救小組。
2. 急救小組在接到任務(wù)指令后,必須在規(guī)定時間內(nèi)(市區(qū)內(nèi)一般為 3 - 5 分鐘)出動,趕赴急救現(xiàn)場。
3. 在趕赴現(xiàn)場途中,急救人員應(yīng)與調(diào)度中心和患者或家屬保持聯(lián)系,了解患者病情變化,指導(dǎo)現(xiàn)場人員進行初步急救處理。
三、現(xiàn)場急救工作制度
1. 急救人員到達現(xiàn)場后,應(yīng)迅速評估現(xiàn)場環(huán)境安全,確保自身和患者安全后,立即對患者進行病情評估。
2. 根據(jù)患者病情,按照急救操作規(guī)程,實施必要的急救措施,如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、搬運等。
3. 在急救過程中,急救人員應(yīng)保持冷靜,操作熟練、準確,同時注意對患者的心理安慰,減輕患者的恐懼和焦慮情緒。
4. 詳細記錄患者的病情、急救措施及處理效果等信息,如患者生命體征、意識狀態(tài)、受傷部位、急救用藥情況等。
四、轉(zhuǎn)運制度
1. 對于需要轉(zhuǎn)運的患者,急救人員應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的轉(zhuǎn)運方式(如擔(dān)架、輪椅或救護車等)和轉(zhuǎn)運體位,確保患者在轉(zhuǎn)運過程中的安全。
2. 在轉(zhuǎn)運前,應(yīng)與接收醫(yī)院聯(lián)系,告知患者病情和預(yù)計到達時間,以便醫(yī)院做好接收準備。
3. 轉(zhuǎn)運途中,急救人員應(yīng)密切觀察患者病情變化,持續(xù)進行必要的急救處理,如給氧、心電監(jiān)護、靜脈輸液等。如有病情變化,應(yīng)及時采取相應(yīng)措施,并向接收醫(yī)院通報。
4. 救護車應(yīng)保持行駛平穩(wěn),避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等情況,確;颊呤孢m和安全。
五、急救設(shè)備與藥品管理制度
1. 急救車輛應(yīng)配備齊全、先進的急救設(shè)備,如除顫儀、心電監(jiān)護儀、呼吸機、吸引器、氧氣瓶、擔(dān)架等,并定期進行檢查、維護和校準,確保設(shè)備性能良好。
2. 急救藥品應(yīng)按照規(guī)定的種類、數(shù)量和儲存條件配備齊全,定期檢查藥品有效期和質(zhì)量,及時更換過期或變質(zhì)藥品。
3. 建立急救設(shè)備和藥品的使用登記制度,詳細記錄設(shè)備的使用情況、維修情況以及藥品的.消耗情況,以便及時補充和更新。
六、急救培訓(xùn)與考核制度
1. 定期組織急救人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識、急救技能操作、新的急救技術(shù)和設(shè)備應(yīng)用等,不斷提高急救人員的專業(yè)水平。
2. 培訓(xùn)形式可包括集中授課、模擬演練、案例分析等,培訓(xùn)后應(yīng)進行考核,考核成績與急救人員的績效掛鉤。
3. 鼓勵急救人員參加繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流活動,了解國內(nèi)外院前急救領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)。
七、急救資料管理與統(tǒng)計分析制度
1. 對每一次急救任務(wù)的相關(guān)資料,包括急救呼叫記錄、急救出診記錄、患者病情資料、急救處理記錄、轉(zhuǎn)運記錄等進行妥善保存,建立完整的急救檔案。
2. 定期對急救資料進行統(tǒng)計分析,如急救任務(wù)的數(shù)量、病種分布、急救成功率、反應(yīng)時間、轉(zhuǎn)運情況等,以便總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,改進院前急救工作質(zhì)量。
院前急救工作制度 16
一、各級各類學(xué)校、幼兒園、直屬事業(yè)單位要建立事故應(yīng)急救援制度,根據(jù)實際特點,制定科學(xué)、實用的.事故應(yīng)急救援預(yù)案,并適時進行演練。
二、重大安全事故應(yīng)急處理按照“先控制,后處置,救人第一,減少損失”的原則,在穩(wěn)妥可靠的前提下,果斷處置。
三、事故發(fā)生時,當(dāng)事人要立即向?qū)W校安全工作負責(zé)人或安全辦報告。校安全辦接到事故報告后,應(yīng)立即報告局領(lǐng)導(dǎo),同時通知有關(guān)處室迅速趕赴現(xiàn)場。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)接報要立即趕赴事故現(xiàn)場,保護好事故現(xiàn)場,協(xié)調(diào)組織應(yīng)急救護工作。
四、發(fā)生火災(zāi)、危險物品、交通事故、工程建設(shè)、特種設(shè)備、大型集會活動、外來暴力侵害、食物中毒以及自然災(zāi)害等安全事故時,迅速疏散人員和貴重物資、有爆炸和有毒氣泄漏的場所應(yīng)及時疏散周邊人員,力爭將損失降到最低程度。
五、因搶救傷員、防止事故擴大以及疏通交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時,必須做出標(biāo)志、拍照、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖,并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。
六、做好遇難人員家屬的撫慰工作。
七、本制度自印發(fā)之日起執(zhí)行。
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