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醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

時(shí)間:2022-12-11 18:04:04 工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(15篇)

  總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料,通過它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),不如立即行動(dòng)起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?以下是小編收集整理的醫(yī)務(wù)科工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(15篇)

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)1

  一、基礎(chǔ)工作

  1、完成醫(yī)師電子信息管理系統(tǒng)維護(hù)和審核等工作,完成醫(yī)師注冊(cè)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、變更等工作。

  2、完成醫(yī)師資格考試報(bào)名、現(xiàn)場(chǎng)審核、實(shí)踐技能收費(fèi)工作。

  3、完成20xx年學(xué)分審驗(yàn)工作,完成20xx年晉級(jí)人員學(xué)分復(fù)審工作。

  4、完成20xx—20xx年醫(yī)師定期考核工作。

  5、完成黑龍江省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)疼痛委員會(huì)及重點(diǎn)科室等上報(bào)材料工作。

  6、處理市長(zhǎng)熱線投訴7次、院內(nèi)投訴13次。

  7、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

  二、醫(yī)療質(zhì)量管理

  1、參加科室早會(huì)、醫(yī)師查房及晚交班,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。將存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。

  2、制定“住院病歷質(zhì)量管理制度”。根據(jù)制度要求項(xiàng)目逐條檢查并反饋。將發(fā)現(xiàn)的問題反饋到相關(guān)科室及本人。要求現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫,對(duì)出現(xiàn)的陽性體征要詳實(shí)記錄并有處理措施,診斷與主訴和現(xiàn)病史、病程需統(tǒng)一。落實(shí)了三級(jí)醫(yī)生查房,醫(yī)護(hù)人員核對(duì)制度,規(guī)范委托書簽字問題,醫(yī)囑簽字頻次問題,醫(yī)囑與病程時(shí)間不符問題,改正溝通記錄單次、溝通內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)等問題。

  3、處方書寫管理:規(guī)范了處方書寫開展處方點(diǎn)評(píng)工作,特別是中成藥開具應(yīng)用中醫(yī)診斷,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品,醫(yī)師簽章的及時(shí)性等。發(fā)現(xiàn)及糾正問題如下:藥品與衛(wèi)材開具同一張?zhí)幏剑幏街兴幤芬?guī)格與實(shí)際規(guī)格不符,每張?zhí)幏匠^5種藥品,藥品用量不明確,個(gè)別藥品用量過大,特殊煎煮方法無標(biāo)注等。

  4、規(guī)范門診日志及門診手冊(cè)書寫。

  三、培訓(xùn)與義診管理

  1、參加外院培訓(xùn)10余次,包括病歷書寫,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申報(bào)、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療質(zhì)量管理,看病不求人,疾病診斷分組(DRG)培訓(xùn)、中醫(yī)適宜培訓(xùn)等。

  2、開展院內(nèi)培訓(xùn)16次,包括十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項(xiàng)目、輔助檢查在臨床中的應(yīng)用等。

  4、簽署養(yǎng)老醫(yī)療合作協(xié)議3份,分別是北大荒養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、春華德善養(yǎng)老中心、香坊區(qū)老年公寓。簽署幫扶協(xié)議3份,分別是哈爾濱德正醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)家善中西醫(yī)結(jié)合門診部、哈爾濱市南崗區(qū)冰城臻美美容門診部。

  5、組織宣傳義診5次,包括賓縣宏賓綜合醫(yī)院、北大荒養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、香坊區(qū)老年公寓、潤(rùn)澤源大藥房、向陽鄉(xiāng)政府。

  四、迎檢工作

  1、20xx年10月6日,按照“藍(lán)盾行動(dòng)回頭看”考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室進(jìn)行自查,針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改。成功完成市衛(wèi)生監(jiān)督所及衛(wèi)健委的考核工作。

  2、20xx年10月11日,按照“產(chǎn)科、計(jì)劃生育”的考核標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)備考核材料,針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題與不足進(jìn)行整改。成功完成香坊區(qū)衛(wèi)生健康局婦幼指導(dǎo)中心的考核工作。

  3、20xx年11月6日準(zhǔn)備“電子化注冊(cè)信息核查”材料,按要求完成上報(bào)。

  4、20xx年12月4日準(zhǔn)備省廳“整治醫(yī)療亂象”材料。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)2

  在過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和主任正確領(lǐng)導(dǎo)下,同事的幫忙下,我們齊心協(xié)力,圍繞醫(yī)院中心工作,結(jié)合科室的工作特質(zhì),樹立高度的事業(yè)心和職責(zé)心,在工作上主動(dòng),求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì),能夠配合主任做好檢驗(yàn)科的各項(xiàng)工作。

  過去一年,我在工作中取得了必須的成績(jī),也存在必須問題,F(xiàn)總結(jié)如下:

  一、思想政治方面:

  要求提高,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能,牢固樹立服務(wù)意識(shí),大局意識(shí),勇于實(shí)踐,敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞我院改革發(fā)展大局,認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  為人作風(fēng)正派,不對(duì)人說三道四,不打小報(bào)告,不對(duì)上級(jí)決策妄加評(píng)論。顧全大局,和同事能和睦相處,無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心,相互幫忙。

  二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面:

  具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和職責(zé)感,對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞,始終堅(jiān)持向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不貼合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認(rèn)可。

  嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念,做到早上班,遲下班,不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請(qǐng)和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象,無醫(yī)療事故。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時(shí)糾正和改正,時(shí)刻與各科室堅(jiān)持聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)兩次因病人標(biāo)本留取有問題,并及時(shí)通知到相關(guān)科室,要求重新留取標(biāo)本再做檢驗(yàn),避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  在工作上,注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)與積累,堅(jiān)持獨(dú)立思考,大膽實(shí)踐,不斷提高綜合素質(zhì)和工作本事。為人正直,心胸坦蕩,堅(jiān)持追求工作的高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、嚴(yán)要求。業(yè)務(wù)本事比較強(qiáng),已能勝任本職工作,愛崗敬業(yè)。

  三、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面:

  參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)過學(xué)習(xí)與回顧,加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。能很好的端正自我的學(xué)習(xí)態(tài)度,從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中,認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度,一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。

  對(duì)檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果,第一時(shí)間向各位教師反映,堅(jiān)持做到復(fù)查,確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性,及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,供給有利的診斷依據(jù)。嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度,能及時(shí)通知臨床醫(yī)師或者病人,為病人的診治爭(zhēng)取時(shí)間。工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。

  應(yīng)對(duì)新形勢(shì)、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn),能夠清醒地認(rèn)識(shí)到強(qiáng)練內(nèi)功才是生存之道,所以在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展。

  四、工作中存在的主要問題:

  只注意認(rèn)真做好自我的工作,為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠,對(duì)同事幫忙不足。有時(shí)工作不夠細(xì)致,存在急躁情緒,開拓創(chuàng)新不夠。

  在總結(jié)成績(jī)的同時(shí),本人認(rèn)為在以下方面還做得不夠:近一段時(shí)間的學(xué)習(xí)有所放松,強(qiáng)調(diào)明年要職稱考試的問題,放松了思想改造。有時(shí)在工作比較忙的情景下,會(huì)表現(xiàn)出急躁情緒,給工作帶來了一些負(fù)面影響,研究還不夠仔細(xì),工作不夠嚴(yán)謹(jǐn)。

  在新的一年里,我必須高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),進(jìn)一步堅(jiān)定夢(mèng)想信念,發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng),邊學(xué)習(xí),邊總結(jié),邊提高,解決工作中的實(shí)際問題,力求在學(xué)習(xí)的質(zhì)量上有新的提高。

  時(shí)時(shí)處處看到自我的不足,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),改正缺點(diǎn),努力做好各項(xiàng)工作。要努力加強(qiáng)個(gè)性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、樹立良好的公仆形象。

  虛心向老同志學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí),取人之長(zhǎng)補(bǔ)已之短,爭(zhēng)取在新的一年里以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭(zhēng)取做出更加優(yōu)異的成績(jī)。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)3

  不知不覺中20xx年從我們身邊過去了,今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的一年,這一年來,全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排,統(tǒng)一部署下,無論是醫(yī)院的面貌,還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展,特別是下半年以來,醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施階段,全院職工通力合作,團(tuán)結(jié)奮進(jìn),始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,不懈努力,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以技術(shù)為根本,以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的,不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中,醫(yī)院工作取得了一定成績(jī),現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

  一、努力學(xué)習(xí),加強(qiáng)修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)。

  自覺學(xué)習(xí)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí),時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)人生觀世界觀改造,增強(qiáng)辨別是非的能力,增強(qiáng)敏銳性和預(yù)見力,增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到上清醒,理論上成熟,信念上堅(jiān)定,實(shí)踐上自覺。通過學(xué)習(xí),明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定個(gè)人整改措施,為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

  二、臨床用血情況

  輸血是治療許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn),甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害,F(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”,隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強(qiáng),為減少非必要性輸血,限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn),保障受血者的安全。醫(yī)務(wù)科指派專人到xx地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察,并參加了xx血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》,會(huì)后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》,使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險(xiǎn)。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了,F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力,基本滿足臨床需要,無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強(qiáng)臨床用血過程管理,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度,把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo),采取了一系列管理措施,加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。

  醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求,輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能,對(duì)本院的臨床用血加督促和檢查,確保臨床用血安全。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)4

  20xx年是我院“二甲”復(fù)審啟動(dòng)年、開局年,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的力支持下,在各科室的積極配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

  醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是我盲作的重點(diǎn),20xx年根據(jù)各科室實(shí)際情況制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,并參與院方績(jī)效考核,使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體內(nèi)容如下:

  (一)臨床科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體現(xiàn)在病歷書寫方面。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),20xx年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護(hù)士長(zhǎng)審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查,甲級(jí)病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行運(yùn)行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷。

  (二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體現(xiàn)在各種報(bào)告單書寫規(guī)范,及時(shí)性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求,急診科建立起急診搶救服務(wù)流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,重點(diǎn)病歷討論等項(xiàng)目,放射科新建重點(diǎn)及疑難病例分析,讀片記錄及重點(diǎn)病例的隨,輸血科按時(shí)對(duì)新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂實(shí)施。各個(gè)臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報(bào)告制度并認(rèn)真執(zhí)行。

  (三)處方質(zhì)量:醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。

  二、醫(yī)療安全

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各負(fù)其責(zé),層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

 、謇^續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育。

  ㈡加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。我院應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的辦法是:所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級(jí)把關(guān),本著和諧的原則進(jìn)行處理,一年來,未發(fā)生重醫(yī)療糾紛,無醫(yī)療事故發(fā)生。

  三、繼續(xù)教育

  醫(yī)院是一個(gè)有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位,要提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面要加力度。20xx年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),多次參加上級(jí)各部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并定期不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。并鼓勵(lì)醫(yī)院職工積極參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試,鼓勵(lì)家踴躍發(fā)表論文。

  四、臨床路徑和單病種控費(fèi)

  加強(qiáng)臨床路徑管理和單病種控費(fèi)管理,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),科學(xué)安排,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,完善并及時(shí)修改路徑,按照“二甲”復(fù)審的要求制定了符合我院實(shí)際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡(luò)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。

  五、嚴(yán)格抗生素管理

  在抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)中,我院嚴(yán)格落實(shí)精神,嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門要求,加抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學(xué)習(xí),制動(dòng)抗菌藥物管理實(shí)施細(xì)則,加入到績(jī)效考核當(dāng)中,每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

  六、艾滋病抗病毒治療方面

  20xx年初我院派出醫(yī)師、護(hù)士各一名參加免費(fèi)抗病毒治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí),并取得了合格證書,回院后積極籌備我院的免費(fèi)抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運(yùn)轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了一定的成績(jī)。

  七、成立血液透析室

  周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計(jì)劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),并購置了4臺(tái)血液透析機(jī),開展血液透析治療項(xiàng)目,方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提升。

  八、中醫(yī)科建設(shè)

  因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對(duì)中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院提供,所有加強(qiáng)我院中醫(yī)科的建設(shè),加力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設(shè)全國(guó)中醫(yī)示范單位。

  九、愛嬰醫(yī)院的建設(shè)

  我院自19xx年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設(shè)。特別是在今年全國(guó)開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查,通過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了一定的成績(jī),經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復(fù)核,我院基本達(dá)到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。但對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足,配奶間設(shè)置不規(guī)范、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)愛嬰醫(yī)院工作認(rèn)識(shí)不足等。今后要繼續(xù)加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加強(qiáng)人員培訓(xùn)和愛嬰醫(yī)院宣傳工作,全面、科學(xué)、持久地開展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動(dòng),不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。

  總之,20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在著一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。我們?cè)冈俳釉賲,努力工作,不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會(huì)日趨完善,醫(yī)院的明天會(huì)更好。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)5

  一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的支持下,醫(yī)務(wù)科較好的完成了20xx年的工作任務(wù),現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)門診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每個(gè)月到科室檢查醫(yī)療質(zhì)量,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下:

 。ㄒ唬⑴R床科檢查情況

  1、病案質(zhì)量:各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷,病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內(nèi)科、婦科病歷最完善。

  (1)歸檔病案:過去病歷不能按時(shí)歸檔是一大問題,今年在宮院長(zhǎng)親自主抓下,病歷歸檔及時(shí)率達(dá)95%以上。

 。2)現(xiàn)病歷:

 、賴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月檢查30份病歷,完成率達(dá)90%以上,較去年同比有所好轉(zhuǎn),

  ②均能及時(shí)辦理住、出院手續(xù);

 、坶T診病歷基本完成。

 。3)全院進(jìn)行病歷評(píng)審1次,病歷展評(píng)1次。

 。4)處方質(zhì)量:每季度隨機(jī)抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。

  2、各種告知記錄:今年醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格,并下發(fā)科室,基本能按時(shí)按要求完成,我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。

  3、“三基”技能/理論考核:對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因?yàn)闉橥怀鲋嗅t(yī)特色,本年度考核側(cè)重中醫(yī)專業(yè),而大部分醫(yī)生均為臨床類別,對(duì)中醫(yī)知識(shí)掌握不夠。

  4、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并修訂了《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預(yù)案》和《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛,無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,所有糾紛均已圓滿解決。

  5、規(guī)范手術(shù)管理:醫(yī)務(wù)科制度了《外來專家會(huì)診制度》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》,嚴(yán)格對(duì)外請(qǐng)專家及重點(diǎn)手術(shù)把關(guān),確保醫(yī)療安全。

  6、業(yè)務(wù)查房10次。

 。ǘ、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

  加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。制定并落實(shí)了危急值報(bào)告制度、同級(jí)醫(yī)院輔助檢查互認(rèn)制度。

  (三)、門、急診醫(yī)療質(zhì)量

  1、在門診部的配合下,調(diào)整了專家門診布局及出診時(shí)間,完善了出診流程,加強(qiáng)了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。

  2、為突出中醫(yī)特色,打造中醫(yī)品牌,開放了腦病、腎病等9個(gè)中醫(yī)專病門診。

  二、科教工作

  1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,制度了《七臺(tái)河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會(huì)》《進(jìn)修管理協(xié)議》。

  2、派出長(zhǎng)期進(jìn)修3名,短期培訓(xùn)十余人次。

  3、承辦了市級(jí)繼續(xù)教育16項(xiàng)。

  4、獲得市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)14項(xiàng),其中一等獎(jiǎng)12項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng);市級(jí)學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)4項(xiàng),均為一等獎(jiǎng)。

  5、申報(bào)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項(xiàng)。

  6、開展院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。

  7、接收實(shí)習(xí)生10人次,畢業(yè)生輪科培訓(xùn)10人。

  三、科室建設(shè)

  1、今年向國(guó)家中醫(yī)藥管理局申報(bào)了“心血管”?茷閲(guó)家“十二五”重點(diǎn)?啤J≈兴幘峙鷾(zhǔn)了我院骨傷科為省級(jí)“十二五”重點(diǎn)?。

  2、去年向省衛(wèi)生廳申報(bào)了“人工全膝關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤植入技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)4項(xiàng)二類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目,近期將到我院考核驗(yàn)收。

  四、衛(wèi)生應(yīng)急工作

  1、認(rèn)真制度完善了各種應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)了對(duì)傳染病的管理。

  2、對(duì)手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓(xùn),制定下發(fā)了診療常規(guī)。

  3、啟用了發(fā)熱門診,開展對(duì)傳染性疾病的篩查工作。

  4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件演練2次。

  五、對(duì)口支援及義診活動(dòng)

  1、開展了“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村”義診活動(dòng),在桃山公園、北山步行街、長(zhǎng)興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動(dòng)13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護(hù)人員達(dá)150人次、診治患者5100人次。

  2、雙向轉(zhuǎn)診87人次,極大方便了轄區(qū)居民就診。

  六、抗菌藥物專項(xiàng)整治工作

  根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級(jí)目錄》等規(guī)定,對(duì)全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查,并對(duì)8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進(jìn)行了公示,并進(jìn)行了干預(yù)。

  七、其他

  1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試工作。

  2、完成全院初、中、高級(jí)職稱晉級(jí)報(bào)名考試工作。

  不足之處:

  1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開展。

  2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。

  3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)6

  2013年上半年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

  2013年上半年已經(jīng)過去,通過大家的共同努力和配合,根據(jù)年初醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,完成了以下各項(xiàng)工作:

  一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作:

  1、進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),措施落實(shí)到位:⑴、成立以醫(yī)務(wù)科牽頭、各臨床科主任為成員的院級(jí)質(zhì)控小組,臨床科室成立各自質(zhì)控小組,進(jìn)而形成院科兩級(jí)質(zhì)控,提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。⑵、質(zhì)控管理制度化:為了加強(qiáng)質(zhì)控管理,制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計(jì)劃:①、定期舉行院級(jí)質(zhì)控:每月召集院級(jí)質(zhì)控小組成員進(jìn)行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份,進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控;抽查出院病歷500余份進(jìn)行終末質(zhì)控。對(duì)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。②、增加日常質(zhì)控次數(shù):每周用一定的時(shí)間對(duì)既往質(zhì)控中存在的'問題進(jìn)行重點(diǎn)抽查,檢查相關(guān)科室、相關(guān)人員對(duì)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經(jīng)整改。③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式,每次質(zhì)控都有一個(gè)重點(diǎn),通過這種方式,逐步提高廣大醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控意識(shí)。⑶、做好質(zhì)控相關(guān)記錄:今年,在以往質(zhì)控的基礎(chǔ)上,注意對(duì)質(zhì)控活動(dòng)的記錄,對(duì)每份病歷質(zhì)控中存在的問題進(jìn)行文字記載并保存?zhèn)洳,同時(shí)也作為醫(yī)務(wù)科質(zhì)控活動(dòng)的文字證據(jù),便于以后上級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質(zhì)控中存在的明顯問題,一旦核對(duì)無誤,對(duì)照醫(yī)院相關(guān)獎(jiǎng)懲條例執(zhí)行處罰,并要求

  相關(guān)科室做好相應(yīng)處理,并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào);同時(shí)將處罰原因反映質(zhì)控通報(bào)中。1~6月份,臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質(zhì)量問題,受到處罰,合計(jì)扣罰2000多元,從而引起相關(guān)科室、相關(guān)人員的重視,提高大家提高醫(yī)療質(zhì)量的自覺性。⑸、定期召開質(zhì)控小組會(huì)議:1~6月份,醫(yī)務(wù)科召集相關(guān)科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項(xiàng)整治、病例討論等會(huì)議共10余次,規(guī)范了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對(duì)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)追蹤,不斷改進(jìn)。對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員加強(qiáng)督促,督促其制定整改計(jì)劃、辦法,點(diǎn)面結(jié)合,使質(zhì)控工作做到踏踏實(shí)實(shí)、穩(wěn)步前進(jìn)。

  二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項(xiàng)整治工作:

  在去年抗菌藥物專項(xiàng)整治工作的基礎(chǔ)上,配設(shè)了臨床藥師,在業(yè)務(wù)查房時(shí)對(duì)臨床抗生素使用的合理性、科學(xué)性進(jìn)行督導(dǎo):

  1、及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生行政部門關(guān)于抗菌藥物專項(xiàng)整治工作的有關(guān)精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項(xiàng)整治制定的各項(xiàng)指標(biāo),結(jié)合各科室特點(diǎn),制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強(qiáng)度,促進(jìn)我院抗生素使用的科學(xué)性、合理

  性。

  2、和藥劑科、院感科一起,加強(qiáng)對(duì)我院預(yù)防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個(gè)人進(jìn)行及時(shí)溝通,并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術(shù)抗菌素的預(yù)防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。

  3、根據(jù)抗菌素專項(xiàng)整治報(bào)表,對(duì)我院有抗菌素使用權(quán)的醫(yī)師,每月進(jìn)行其抗菌素使用率排名、公示,對(duì)抗菌素使用率居高不下的科

  室和個(gè)人及時(shí)進(jìn)行溝通,分析原因,提高其對(duì)抗菌素專項(xiàng)整治工作的重視程度,自覺配合醫(yī)院抗菌素專項(xiàng)整治工作的有序開展。

  4、明確了各級(jí)醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進(jìn)行分類,對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級(jí)職稱醫(yī)師給予相應(yīng)的抗菌素使用權(quán)限,減少了抗菌素的越級(jí)使用;住院部規(guī)定,凡超權(quán)限使用抗菌素必須向相應(yīng)級(jí)別的上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示,方能使用;而特殊使用級(jí)的抗菌素必須兩名以上高級(jí)職稱醫(yī)師會(huì)診后才能使用。

  通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強(qiáng)度仍與上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。

  三、穩(wěn)步有序地推進(jìn)臨床路徑工作:

  為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,醫(yī)院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組,各臨床科室建立臨床路徑實(shí)施小組,在去年的基礎(chǔ)上今年我院調(diào)整了進(jìn)入路徑的病種,由去年的25種疾病調(diào)整為19種,剔除我院住院少、住院后較長(zhǎng)時(shí)間才能確診的幾個(gè)病種,適當(dāng)補(bǔ)進(jìn)了適合我院實(shí)際情況病種進(jìn)入臨床路徑管理。

  四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機(jī)制:

  1、設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室,成立醫(yī)療糾紛管理處置小組,及時(shí)、高效的處理醫(yī)療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。

  2、對(duì)醫(yī)療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時(shí)、妥善的處理。

  3、積極引進(jìn)社會(huì)力量進(jìn)行醫(yī)療糾紛的調(diào)解:根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求,對(duì)一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛,提請(qǐng)政府部門設(shè)立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。這樣既是對(duì)醫(yī)患雙方權(quán)益的保護(hù),也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件,增加了社會(huì)的穩(wěn)定、和諧。

  上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起,全部得到了妥善解決,無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。

  五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作:

  1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組、應(yīng)急小組、防疫小組,進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)10余次,共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)技人員數(shù)百人次。

  2、作為手足口病的定點(diǎn)收治單位,我院專門設(shè)立腸道病毒門診,對(duì)需住院的確診病例進(jìn)行專門病區(qū)收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重癥病例10余例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。

  六、在完成上述重點(diǎn)工作的同時(shí),我們與科教科一起組織三級(jí)查房20余次,規(guī)范我院三級(jí)查房制度,并將三級(jí)查房?jī)?nèi)容在三基考試時(shí)進(jìn)行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。

  七、做好科室協(xié)調(diào)工作:根據(jù)工作需要及時(shí)做好科室協(xié)調(diào)和人員

  調(diào)配工作、外院專家會(huì)診安排等處理。

  八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作:根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行衛(wèi)生支農(nóng)工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強(qiáng)提供幫助。

  下半年醫(yī)療工作仍以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為主要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),組織好科室間醫(yī)務(wù)人員協(xié)調(diào)安排,減少醫(yī)療安全隱患。對(duì)照要求,進(jìn)一步加大整治力度,力爭(zhēng)使我院的抗生素合理使用專項(xiàng)整治活動(dòng)達(dá)到上級(jí)要求,完成上級(jí)衛(wèi)生行政部門、院部領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)的工作任務(wù),使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊,井然有序。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)7

  醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),以“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,使科室的各項(xiàng)工作有序進(jìn)行,F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科全年工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量管理

  1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系,實(shí)行院、科三級(jí)考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對(duì)上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題,重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn),使之更具實(shí)效性和操作性,嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級(jí)考評(píng)。每月對(duì)工作中好的方面進(jìn)行表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)存在的問題進(jìn)行通報(bào)批評(píng),對(duì)存在問題整改不到位的進(jìn)行處罰。

  2、不斷完善制度,嚴(yán)抓制度落實(shí)

  根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》,修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)檢查交接班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況,對(duì)存在的問題限期整改,對(duì)違反制度者,按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。

  3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質(zhì)量

  醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對(duì)終末病歷進(jìn)行質(zhì)控,重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,包括術(shù)前小結(jié)、對(duì)病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室,重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書寫的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性和三級(jí)查房的書寫質(zhì)量等,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。

  4、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,保證科室督查的連續(xù)性,醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房,真正做到對(duì)臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,督促科室限期整改,及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。

  二、醫(yī)療安全管理

  1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實(shí)處

  醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵,為此醫(yī)務(wù)科加大對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會(huì)議,重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況,確保核心制度落到實(shí)處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會(huì),邀請(qǐng)延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高對(duì)疑難、危重病人的救治水平。

  2、加強(qiáng)病情告知,重視醫(yī)患溝通

  保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對(duì)抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn),增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識(shí);二是加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,在每月的質(zhì)控檢查中,重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況;三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時(shí)間得到解決。

  3、深入科室,加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管

  根據(jù)我院實(shí)際情況,醫(yī)務(wù)科每天對(duì)在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記,做到對(duì)全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報(bào)告制度》,要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報(bào)醫(yī)務(wù)科,對(duì)危重病人實(shí)行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的,重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管。

  三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平

  1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計(jì)劃,今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度,每月組織一次集中培訓(xùn),由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國(guó)內(nèi)外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的,突出實(shí)用性,每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識(shí)考核,強(qiáng)化對(duì)本專業(yè)知識(shí)的掌握。

  2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競(jìng)賽,選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競(jìng)賽,我院代表隊(duì)取得團(tuán)體二等獎(jiǎng)、田艷華取得兒保組第一名的好成績(jī)。

  3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),有40余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班,接收實(shí)習(xí)和進(jìn)修生8人。

  四、鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新,督促科室積極拓展新業(yè)務(wù)

  1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例,無痛人流210例;婦?平釉\6027人次,其中檢查及治療2712人次;生殖醫(yī)學(xué)科接診9294人次;病理科完成TCT檢查762例,組織活檢136例。

  2、截止11月底,門(急)診量達(dá)29878人次,住院2049人次,手術(shù)453例,出生1581人。

  五、完善制度,加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理

  《出生醫(yī)學(xué)證明》作為“人生第一證”,承載了越來越多的社會(huì)功能,并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理工作,制定了《出生醫(yī)學(xué)證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責(zé)》,嚴(yán)格執(zhí)行證章分離管理,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。

  六、積極協(xié)調(diào),促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)

  醫(yī)院信息化程度的高低,是醫(yī)院綜合實(shí)力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運(yùn)行一年多來,不斷出現(xiàn)新的各種問題,醫(yī)務(wù)科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服務(wù)公司,對(duì)出現(xiàn)的問題逐項(xiàng)進(jìn)行整改,促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)。

  七、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)

  根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善和更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)工作的時(shí)效性;對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào),在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快速做出解決方;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診,聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。

  八、其他工作

  1、組織和安排川口采油廠職工、延大學(xué)生及我院部分職工進(jìn)行健康體檢。

  2、按時(shí)完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報(bào)工作。

  3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報(bào)名工作。

  4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。

  5、完成產(chǎn)科建設(shè)達(dá)標(biāo)和愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。

  九、存在的問題

  1、臨床科室缺乏學(xué)科帶頭人,沒有良好的人才梯隊(duì)。

  2、部分臨床醫(yī)務(wù)人員基本知識(shí)掌握不夠,服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。

  總之,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室的支持下,工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵(lì),不斷改進(jìn)和彌補(bǔ)工作的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)8

各位同事

  現(xiàn)在,我代表醫(yī)務(wù)科,向我院報(bào)告過去一年醫(yī)務(wù)科工作,對(duì)今年工作提出建議,請(qǐng)予審議,并請(qǐng)所有同事提出意見。

  一、過去一年工作回顧

  20xx年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅(jiān)持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),圓滿完成全年工作,使得全年各項(xiàng)工作得以有序進(jìn)行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

  20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:

  1、建立健全各種規(guī)章制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《運(yùn)行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時(shí)制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

  2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督。

  3、在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”,每月對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進(jìn)行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。

  4、在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每周進(jìn)行各病區(qū)所有病歷重點(diǎn)檢查,每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每月對(duì)門診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏,到目前為止共抽查處方?6626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數(shù)據(jù)截止到11月份)

  (二)提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),保障醫(yī)療安全

  1、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和溝通意識(shí),完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上。

  2、繼續(xù)做好院內(nèi)會(huì)診工作。醫(yī)務(wù)科積極配合臨床工作,積極協(xié)調(diào)專家團(tuán)隊(duì)參與病區(qū)臨床工作,提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。

 。ㄈ┓e極開展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。

  醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(shù)(728)人次(含門診)。

 。ㄋ模╅_展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

  醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

  二、20xx年醫(yī)務(wù)科工作總要求

  堅(jiān)持以發(fā)展為中心,以質(zhì)量安全為底線,以保障權(quán)益為重點(diǎn),以改革發(fā)展為動(dòng)力,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對(duì)健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)整體效率和質(zhì)量,保障患者安全。健全完善調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的制度機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學(xué),執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負(fù)荷科學(xué)合理,人文關(guān)懷日益加強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進(jìn)一步增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

  具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個(gè)月,藥占比控制在30%以下(各大醫(yī)院公認(rèn),也是政府要求),抗菌素應(yīng)用不能超標(biāo),患者滿意度控制在95%。

  三、對(duì)20xx年醫(yī)務(wù)科工作的建議

  20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

  今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機(jī)遇,統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)、扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。

 。ㄒ唬├^續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作

  目標(biāo):

 、俨v歸檔率100%

 、谶\(yùn)行病歷:甲級(jí)病歷95%以上,乙級(jí)病歷不能高于5%,無丙級(jí)病歷;歸檔病歷:甲級(jí)病歷100%以上,無乙級(jí)、丙級(jí)病歷

  ③醫(yī)療差錯(cuò)事件O起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起

 、茼樌ㄟ^上級(jí)檢查

  1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會(huì)的職能,切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會(huì)工作流程,群策群力,解決臨床、醫(yī)技科室在運(yùn)行中存在的問題,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。堅(jiān)決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持原則,嚴(yán)控住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

  3、病案質(zhì)量管理。加強(qiáng)對(duì)門診病歷的抽查工作,進(jìn)一步加強(qiáng)抽查臨床科室運(yùn)行病歷,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求,對(duì)運(yùn)行病歷病歷中三級(jí)查房、討論、會(huì)診、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按《上海市病歷書寫評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則》獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

  4、處方質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)措施。檢查醫(yī)生每天開出的處方,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

  5、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況;對(duì)病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng);同各科室溝通制定整改措施。

  6、對(duì)于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)舉行醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。通過不良事件的規(guī)范處理,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程,減少不良事件發(fā)生。對(duì)已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調(diào)查,查明、了解和強(qiáng)調(diào)不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸/為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢(shì))分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。

 。ǘ├^續(xù)做好醫(yī)學(xué)教育工作

  目標(biāo):

  ①圍繞:醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓(xùn),舉行兩次全院“技能比武”(工12次)

 、诳剖颐恐苤辽僖淮螛I(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有學(xué)習(xí)記錄

 、郾驹横t(yī)生至少參加2次院外學(xué)術(shù)會(huì)議

 、茚t(yī)療技術(shù)逐步提升,月死亡人數(shù)控制在3人以內(nèi)

  1、針對(duì)一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科計(jì)劃在20xx年對(duì)專項(xiàng)培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄。

  2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要,醫(yī)務(wù)科積極與專家溝通協(xié)調(diào),加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度。

  3、每半年組織一次技能比武,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分2次進(jìn)行,具體為:第一次,對(duì)全員醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、心電圖機(jī)的應(yīng)用培訓(xùn);第二次,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)。

 。ㄈ┘訌(qiáng)藥事管理,促進(jìn)合理用藥

  目標(biāo):

 、倏咕厝(jí)管理落實(shí)到位,使用無差錯(cuò),上級(jí)檢查合理

 、谒幤凡荒艹霈F(xiàn)嚴(yán)重庫存,月庫存總量不能超過價(jià)值2萬元

 、勖吭虏荒艹^3次斷藥投訴

 、芩幏抗芾硪(guī)范、合理、有序,順利通過上級(jí)檢查

  1、在加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理。每月定期由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

  2、重點(diǎn)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范管理,對(duì)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),堅(jiān)持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭(zhēng)控制在規(guī)定范圍內(nèi)。

 。ㄋ模⿵(qiáng)化醫(yī)院及病區(qū)的應(yīng)急能力。

  目標(biāo):舉辦兩次醫(yī)療應(yīng)急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練

  各科室建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,要求符合本病區(qū)情況、具有可操作性,健全病區(qū)應(yīng)急指揮系統(tǒng),醫(yī)療救治人員職責(zé)明確、報(bào)告流程清晰、有合理的替代方案。

  醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能病區(qū)對(duì)全院各病區(qū)的突發(fā)事件應(yīng)急模擬演練,目的:檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情況;藥品準(zhǔn)備情況。全力保障應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力,通過演練及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足,同時(shí)制定整改措施。

  總之,20xx年醫(yī)務(wù)科愿以高尚的姿態(tài);最熱情的服務(wù);團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神;和諧奮進(jìn)的氛圍全面配合醫(yī)院的各項(xiàng)工作,為順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)而努力奮斗,為醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)做出應(yīng)有的努力和貢獻(xiàn)。

  感謝各位同事的聆聽,不當(dāng)之處,請(qǐng)同事們批評(píng)指正。謝謝大家!

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)9

  醫(yī)務(wù)科在中心領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入,較好地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作,F(xiàn)對(duì)20xx年度上半年工作總結(jié)如下:

  一、開展各種形式的質(zhì)控檢查,提高醫(yī)療質(zhì)量,排除安全隱患。

  1、科室醫(yī)療質(zhì)量自查:科室成立以科主任為組長(zhǎng)、醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控員、院感質(zhì)控員和安全質(zhì)控員為成員的醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組,于每月月底,按照科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查,對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題在醫(yī)療質(zhì)量安全例會(huì)中及時(shí)進(jìn)行通報(bào),并及時(shí)整改,記錄會(huì)議記錄。

  2、所醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)月抽查:所醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)根據(jù)單位實(shí)際運(yùn)行情況,每月隨機(jī)確定抽查專項(xiàng)內(nèi)容,于每月初對(duì)上月各科室進(jìn)行抽查,抽查結(jié)果將以醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)反饋表形式下發(fā)到相關(guān)科室,科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組應(yīng)對(duì)反饋情況向所醫(yī)療治療量管理委員會(huì)提交整改意見。

  3、所醫(yī)療質(zhì)量季度考核:所醫(yī)療質(zhì)量管理委員每季度進(jìn)行包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥劑管理、院感管理、醫(yī)療廢物管理等綜合考核?己私Y(jié)果以通報(bào)形式在所中層會(huì)公布并下發(fā)全所各科室。存在問題科室應(yīng)向所辦公會(huì)提交情況說明及整改意見,由所醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)在次月月初對(duì)整改情況進(jìn)行督查。監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。對(duì)“危急值”報(bào)告制度的有效性進(jìn)行評(píng)估,臨床實(shí)驗(yàn)室與臨床醫(yī)生進(jìn)行商討,修訂部分“危急值”項(xiàng)目,并加以確定和完善。

  二、積極開展新冠肺炎疫情防控工作。

  1、新冠肺炎疫情的出現(xiàn)以來,醫(yī)務(wù)科在中心領(lǐng)導(dǎo)指揮下,嚴(yán)格遵照衛(wèi)健委指示進(jìn)行疫情防控工作,對(duì)中心的防疫工作進(jìn)行多次自查,并持續(xù)改進(jìn)防疫工作。

  2、隨著疫情防控工作的進(jìn)一步,國(guó)家出臺(tái)了一系列新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的政策,為更好的進(jìn)行疫情防控常態(tài)化工作,醫(yī)務(wù)科根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策制定了我中心的新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作方案和工作細(xì)則。

  3、積極投身社區(qū)疫情防控。由于主任兼任富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人,醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)繁重社區(qū)疫情防控的工作。在疫情防控中,醫(yī)務(wù)科作為指揮調(diào)度科室,負(fù)責(zé)組織調(diào)度工作人員進(jìn)行疫區(qū)相關(guān)人員、重點(diǎn)人員、密接人員的排查、流調(diào)、健康管理、接送、核酸與血清采集、入戶檢查、處理居家人員突發(fā)危害健康事件等工作;組織人員到企業(yè)、辦公樓、學(xué)校、校外輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)、集中隔離點(diǎn)、西海岸汽車東站、建筑工地等區(qū)域進(jìn)行疫情防控的指導(dǎo)工作;積極協(xié)調(diào)長(zhǎng)江路街道、管區(qū)、社區(qū)與衛(wèi)健部門處理緊急疫情相關(guān)公共衛(wèi)生事件。

  三、協(xié)助開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的籌備工作。

  在20xx年上半年中,醫(yī)務(wù)科在中心領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,積極協(xié)助富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心籌備工作,協(xié)調(diào)調(diào)配工作人員,醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的變更、執(zhí)業(yè)范圍的加注、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的備案;開展富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開業(yè)所需要的賬號(hào)與資質(zhì)的申辦工作;建立社區(qū)各科室的相關(guān)制度、調(diào)配各科室工作人員。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)10

  作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,醫(yī)務(wù)科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項(xiàng)工作任務(wù),經(jīng)過和全院職工的共同努力,我院順利通過X中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作。本年度我們充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的重要性,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能,積極改正在X復(fù)審工作中的不足之處,F(xiàn)將醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:

  一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。為提高醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)醫(yī)療管理,保證通過中醫(yī)院X復(fù)審,今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理考評(píng),分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運(yùn)行情況、中醫(yī)診療方案建立使用情況、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情況、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等,每次檢查后,進(jìn)行總結(jié),及時(shí)反饋,督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補(bǔ)缺,進(jìn)行整改。X后,根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題,我們及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),對(duì)不足之處積極整改,建立了科室管理十五個(gè)記錄本,中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)勵(lì)制度,改進(jìn)對(duì)科室考核辦法,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情況、抽查運(yùn)行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報(bào)比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情況,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,使X各項(xiàng)規(guī)章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。

  二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛,及時(shí)整改,減少不安全隱患。

  三、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作。在病案管理方面,進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度,從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程,建立了病案管理三級(jí)質(zhì)控制度,定期組織培訓(xùn),安排專人負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理,加大運(yùn)行病歷檢查力度,使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高,甲級(jí)病案率達(dá)到X%以上。每月進(jìn)行病歷考核評(píng)比,建立獎(jiǎng)懲制度,病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎(jiǎng)勵(lì)X元、X元、X元;發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷罰款X元。

  四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。督促臨床醫(yī)護(hù)及醫(yī)藥人員及時(shí)完成繼續(xù)教育學(xué)分,每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)內(nèi)容及考核情況,長(zhǎng)期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導(dǎo),保證每周每家查房一次,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),組織我院及基層衛(wèi)生院相關(guān)人員參加遠(yuǎn)程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓(xùn)工作。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),不定期參加短期培訓(xùn),掌握新技術(shù),開闊新視野,不斷提高診療技術(shù)。

  五、繼續(xù)醫(yī)院與X對(duì)口協(xié)作工作,協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家醫(yī)院建立實(shí)施了技術(shù)人員長(zhǎng)期培訓(xùn)、常駐專家門診、會(huì)診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議,為提高我院醫(yī)療技術(shù)打下基礎(chǔ)。

  六、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員檔案管理工作工作。進(jìn)一步健全醫(yī)療技術(shù)人員檔案資料,妥善管理,為醫(yī)療技術(shù)人員規(guī)范管理提供了方便。

  回顧一年工作還存在許多問題,今后還應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,按照“X”各項(xiàng)制度要求嚴(yán)格落實(shí),規(guī)范管理。進(jìn)一步突出我院中醫(yī)特色,推動(dòng)各科中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案廣泛實(shí)施。擴(kuò)大臨床路徑病種,推廣適宜技術(shù)應(yīng)用。提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性,鼓勵(lì)學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應(yīng)用監(jiān)管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓提供驗(yàn)、簡(jiǎn)、效、廉的中西醫(yī)藥服務(wù),為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)11

  通過領(lǐng)導(dǎo)及同事給予支持,我認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)處職責(zé)。也非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我鍛煉機(jī)會(huì),現(xiàn)將個(gè)人情況匯報(bào)如下:

  一、 思想道德素質(zhì)提升

  參加工作以來,我始終服從醫(yī)院管理、積極參加醫(yī)院活動(dòng),堅(jiān)持學(xué)習(xí)醫(yī)院建院理念、院長(zhǎng)重要講話及工作計(jì)劃,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院獎(jiǎng)懲規(guī)定。時(shí)刻嚴(yán)格要求自己,在實(shí)際工作中,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正,依據(jù)醫(yī)院規(guī)定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動(dòng)。通過與領(lǐng)導(dǎo)談心,我放下心結(jié)。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現(xiàn)在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實(shí)現(xiàn)“三年大病不出縣”貢獻(xiàn)自己一份力量。

  二、 主要工作情況

  20___年我自己時(shí)常給自己加擔(dān)子,也做了一些工作,如:

  (1)按照醫(yī)院工作計(jì)劃,參加量化檢查,對(duì)部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。

 。2)通過領(lǐng)導(dǎo)安排、協(xié)調(diào)各科室,完成2380余名高考人員體檢任務(wù)、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好征兵體檢工作。

 。3)協(xié)助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作,詳細(xì)記錄并及時(shí)匯報(bào)。并協(xié)助高律師解決醫(yī)療糾紛法律訴訟及醫(yī)療事故鑒定、調(diào)查工作。

 。4)完成醫(yī)療系統(tǒng)品管圈細(xì)化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

 。5)做好醫(yī)院科研和新技術(shù)統(tǒng)計(jì)工作,幫助臨床科室申報(bào)科研課題立項(xiàng)8項(xiàng),課題驗(yàn)收、鑒定5項(xiàng),及1項(xiàng)課題榮獲衛(wèi)生系統(tǒng)科技一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)。

 。6)按照醫(yī)院工作安排完成助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、新入院人員階梯培訓(xùn)及科室業(yè)務(wù)考核工作。具體培訓(xùn)考核安排由賈春磊同志負(fù)責(zé)。

 。7)協(xié)助主任完成醫(yī)療安全活動(dòng)月工作。

 。8)做好臨床路徑模板制定及統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

 。9)通過協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完成對(duì)口支援開展工作。

 。10)組織并完成解剖中心日常培訓(xùn)接待工作。

 。10)完成司法鑒定中心統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

 。11)完成全院醫(yī)師定期考核任務(wù)。

 。12)服從醫(yī)院安排,積極參加醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng),完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他日常工作,如:醫(yī)師節(jié)系列活動(dòng)等。

  三、下一步工作計(jì)劃

  1、督導(dǎo)科室努力提升醫(yī)療技術(shù)水平,為打造區(qū)域醫(yī)療中心做準(zhǔn)備。

  2、完成助理全科醫(yī)師培訓(xùn)工作,定期做好出科考核,進(jìn)一步提升人員素質(zhì)培養(yǎng)。

  3、完成現(xiàn)有未處理醫(yī)療糾紛訴訟工作。保障醫(yī)療安全。

  4、安排新入院人員進(jìn)修實(shí)習(xí)工作。做好新的培訓(xùn)人員。

  5、完成全縣范圍內(nèi)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作。

  總之,干自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油干,20___年在領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下干出更大成績(jī)。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)12

  XX年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見成效,現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié):

  一、醫(yī)療質(zhì)量管理

  1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。

  2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

 。1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查,對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。

 。2)每季度下到科室,對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場(chǎng)整改。

  (3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。

  3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過于簡(jiǎn)單,已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。

  二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

  1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

  2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。

  四、嚴(yán)防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

  XX年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng),對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

  XX年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)13

  20xx年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運(yùn)行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整,醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇,按等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),逐條對(duì)照,尋找差距,及時(shí)跟進(jìn),建立完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),取得了明顯成效,現(xiàn)總結(jié)如下。

  一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度。

  從抓基礎(chǔ)工作著手,重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。針對(duì)急診病人收住院安排條理不清,時(shí)有推諉現(xiàn)象,在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上,制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》,使急診病人處置有章可循,保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會(huì)診(164次)、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批,加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。采用“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,做好醫(yī)師外出進(jìn)修(管理審批外出進(jìn)修33人次)的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請(qǐng)專家正常會(huì)診的審核、聯(lián)系工作(32次),加強(qiáng)對(duì)來院進(jìn)修人員(22人次)的管理,努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作,對(duì)我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。

  二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念,把服務(wù)臨床工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要?jiǎng)?wù)。

  掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),及時(shí)傳達(dá)并組織落實(shí)上級(jí)主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào),如針對(duì)手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)調(diào)查,并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)方案等,為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對(duì)臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn),我科同志經(jīng)常深入到科室,培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討,并一起實(shí)施,提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療管理,確;颊甙踩

  經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì)診及院外會(huì)診等,督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會(huì),以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會(huì)同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì),對(duì)臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情況進(jìn)行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,分析醫(yī)療安全情形,評(píng)審院內(nèi)糾紛情況,提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形,協(xié)助安全辦對(duì)糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫(yī)療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。

  四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn),逐步實(shí)行規(guī)范化管理。

  積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備,接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專科工作檢查。認(rèn)真按等級(jí)醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等制度,修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)工作中,根據(jù)等級(jí)醫(yī)院要求,完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評(píng)價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險(xiǎn)診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報(bào)告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,并按制度組織實(shí)施,提升了我院的管理水平,嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作。

  五、加大監(jiān)管力度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。

  根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)要求,結(jié)合本院實(shí)際,先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計(jì)劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部位標(biāo)識(shí)點(diǎn)細(xì)則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度,堅(jiān)持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查,每季度住院患者非計(jì)劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》,每月對(duì)各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào),并要求各科室自查、整改;建立并實(shí)施了非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)測(cè)、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報(bào)告制度,將非計(jì)劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對(duì)手術(shù)科室質(zhì)量評(píng)價(jià)與手術(shù)醫(yī)師資格評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)與依據(jù),實(shí)行不良事件無責(zé)上報(bào)制度;對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

  抓好臨床規(guī)范用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi),尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規(guī)范,對(duì)乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內(nèi)障、取鋼板內(nèi)固定、關(guān)節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對(duì)確需術(shù)前使用的選用頭孢唑啉,并在術(shù)前0、5-2小時(shí)使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),抗菌藥物使用強(qiáng)度已控制在40DDD左右。

  六、加強(qiáng)單病種和臨床路徑管理工作。

  認(rèn)真做好單病種管理,嚴(yán)格按要求對(duì)相關(guān)病種實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作,組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并對(duì)實(shí)施效果與存在問題和變異進(jìn)行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對(duì)路徑的依從性進(jìn)行分析,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施。目前已有22個(gè)專業(yè)76個(gè)病種納入臨床路徑管理,達(dá)到衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑病例管理率達(dá)到出院人數(shù)25%的年度考核指標(biāo)。20xx年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,合計(jì)扣分22420分。

  七、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作、雙向轉(zhuǎn)診管理及其他工作。

  根據(jù)衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù),組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等科室積極做好對(duì)結(jié)對(duì)、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點(diǎn)指導(dǎo)工作,認(rèn)真履行援助職責(zé);與嶺北,東白湖,里浦,璜山,陳宅各結(jié)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù),并不斷改進(jìn)轉(zhuǎn)診管理工作;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行義診;做好貴州盤縣醫(yī)務(wù)人員的來院進(jìn)修和生活服務(wù)工作;與認(rèn)真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作;做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應(yīng)對(duì)及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作,出色完成各項(xiàng)指令性任務(wù)。

  八、加強(qiáng)對(duì)信訪投訴管理、病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計(jì)和輸血科工作的支持。

  對(duì)上述部門的工作進(jìn)行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質(zhì)量與管理水平。

  九、保質(zhì)保量完成各項(xiàng)日常醫(yī)務(wù)工作。

  邀請(qǐng)外院會(huì)診32人次;大型手術(shù)審批登記10例;審核辦理普通處方權(quán)XX人;舉行麻醉處方培訓(xùn)考核121人;派醫(yī)生外出學(xué)術(shù)交流共計(jì)157+人次;完成20xx年?余名學(xué)生高校體檢及1954多名應(yīng)征青年體檢工作;組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務(wù)等?余次;完成政府分配的各種任務(wù)40+次,計(jì)派出醫(yī)務(wù)人員60+人次,共計(jì)58+X余天;協(xié)助交警部門做好傷員后續(xù)治療費(fèi)評(píng)估104余人;協(xié)助公證處做好老年人意識(shí)情況評(píng)估45人,保外就醫(yī)鑒定11+人;辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會(huì)同有關(guān)科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查,如夜查房、醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時(shí)反饋給相關(guān)科室、病區(qū),對(duì)違規(guī)人員作出相應(yīng)處罰。對(duì)手術(shù)病例不規(guī)范醫(yī)療行為實(shí)施抽查,合計(jì)123份扣3790分;抽查不規(guī)范門診病歷794份合計(jì)扣分16150分;查到不規(guī)范用藥處方及病歷1624次,合計(jì)扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計(jì)扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。

  十、存在問題:

  醫(yī)務(wù)科的工作任務(wù)不斷增加,工作壓力大。盡管全科同志都很努力,還得到了領(lǐng)導(dǎo)及臨床科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對(duì)臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強(qiáng),對(duì)發(fā)現(xiàn)問題沒有進(jìn)行持續(xù)的跟蹤管理;沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫,對(duì)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責(zé)與功能的情況下,對(duì)新技術(shù)新項(xiàng)目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況的追蹤管理與全面評(píng)價(jià);對(duì)臨床路徑、單病種管理等導(dǎo)向性項(xiàng)目的管理缺少專門研究,對(duì)醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務(wù)科管理人員缺,且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識(shí)的培訓(xùn),管理能力欠強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)不足。臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。

  值歲末之際,慣行的工作總結(jié)希望能得到院領(lǐng)導(dǎo)的指點(diǎn)與重視。新年里,醫(yī)務(wù)科應(yīng)圍繞“三乙”標(biāo)準(zhǔn),以醫(yī)院等級(jí)復(fù)審工作為新的起點(diǎn),努力不斷實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),同時(shí)也懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)要對(duì)醫(yī)務(wù)科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設(shè)備等的全面建設(shè),逐步實(shí)行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、智慧化。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)14

  一年來,在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學(xué),科研工作取得了一些成績(jī),但是也有許多不足,現(xiàn)在總結(jié)如下:

  一、主要工作成績(jī):

  (一)進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫基本規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)和措施,規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

 。ǘ┘哟笈R床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療服務(wù)水平,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,多次召開會(huì)議,布置工作,就我院醫(yī)療管理工作廣泛征求意見;為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書寫,疑難病歷討論等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按醫(yī)院的各項(xiàng)制度辦事,查漏補(bǔ)缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

  (三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作,為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下,派出了多位同志到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);同時(shí)派出了多人次參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng),為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn),提高了相關(guān)學(xué)科的技術(shù)水平,為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),取得了較好的效果,達(dá)到了預(yù)期目的。

 。ㄋ模I(yè)務(wù)培訓(xùn):一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”,努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高我院的知名度,全年共安排講座8個(gè)課題,授課16個(gè)學(xué)時(shí),授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問題,內(nèi)容新穎,引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣,取得了較好的效果。對(duì)醫(yī)療醫(yī)技人員考試及考核一次,考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西,又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過考試,切實(shí)考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級(jí)以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是傳染病知識(shí)的培訓(xùn):對(duì)傳染病防治知識(shí)進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的培訓(xùn)。三是“三基”培訓(xùn):年初制定了“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,有計(jì)劃地對(duì)全院醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行了基本知識(shí)、基本技能、基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn);接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)。四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學(xué)習(xí)了,嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格按各項(xiàng)操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年住院病歷甲級(jí)病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率96%;出入院診斷符合率98.5%;手術(shù)前后診斷符合率96%;孕產(chǎn)婦死亡率為0;圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故發(fā)生率為0。

 。ㄎ澹、全院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計(jì)使病人方便,通過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽(yù)。

 。⒈驹簩(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時(shí),全院醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一個(gè)病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。

  二、存在問題

  1、醫(yī)務(wù)科人手少,醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時(shí)間靜下心來從長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略的高度處理日常工作。

  2、需進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng),造就一批真正的學(xué)科帶頭人,同時(shí)要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,在外出學(xué)習(xí),進(jìn)修方面投入不如以前,這點(diǎn)應(yīng)引起高度關(guān)注。

  3、科室不能為掙錢而掙錢,應(yīng)注重新技術(shù)的應(yīng)用引進(jìn),應(yīng)注意硬件的建設(shè)發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)15

  20xx年,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

  1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

  ǜ據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

  2、醫(yī)療文書質(zhì)量

  《細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)個(gè)別問題反復(fù)存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。

  3、處方質(zhì)量

  醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

  二、醫(yī)療安全

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

  1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

  4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

  三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

  1、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。

  2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng),依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé),努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

  3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。

  四、科教工作方面

  1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級(jí)、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項(xiàng)4項(xiàng)。

  2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程,及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí),由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,考核合格后,到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。

  五、臨床路徑方面

  開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),上報(bào)醫(yī)務(wù)科,再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。

  六、藥品管理方面

  對(duì)麻醉品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次,每月按時(shí)隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表揚(yáng)

  七、對(duì)口支援方面

  對(duì)口支援、下鄉(xiāng)義診與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議,認(rèn)真落實(shí),對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。

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