委托檢驗合同模板9篇
隨著法律知識的普及,合同對我們的幫助越來越大,簽訂合同也是非常有必要的行為。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢?以下是小編精心整理的委托檢驗合同9篇,歡迎閱讀與收藏。
委托檢驗合同 篇1
甲方:
乙方:
為了保證甲方在特種設備焊接培訓考試過程中試件的焊接質量按相關國家要求,甲方在制造過程中,將焊接試件的理化檢驗工作委托給乙方完成。雙方協(xié)議如下,希望雙方共同遵守。
1、乙方應具備以下條件:
1)具有國家質檢總局批準的理化檢驗資質:物理實驗、金相分析、化學分析。
2)承擔分包工作的理化試驗人員應持證上崗。
3)所使用的儀器的精度、靈敏度、應滿足有關規(guī)定要求,且需經(jīng)過檢定和在有效期內使用。
2、乙方應按甲方提供的理化檢驗委托單和理化檢驗工藝進行檢驗工作。
3、甲方應保證待檢測的工件符合理化試件的條件。
4、乙方應按甲方委托單的時間內完成檢驗任務,并及時提供檢驗結果、檢驗報告。
5、甲方在收到乙方的檢驗報告后,應及時付給乙方檢驗費用。檢測費用按照貴州省物價局相關規(guī)定執(zhí)行。
6、本協(xié)議有效期四年,并且不超過乙方資質的有效期。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
委托檢驗合同 篇2
工 程 名 稱:
委托單位(甲方): 委托單位(甲方): 檢測單位(乙方): 檢 測 許 可 號:
工程概況(由甲方填寫)
1、工程性質:
2、工程所在地:
3、工程合同總額:
4、其他情況:
一、雙方權利及義務
。ㄒ唬┘追綑嗬傲x務:
1、甲方在工程需要進行相關質量檢測時,按乙方要求填寫并提交檢測委托書。
2、甲方須提供檢測工程的技術參數(shù)和檢測準備工作。
3、如甲方需要到現(xiàn)場進行取樣或檢驗操作,應該提前通知及安排,并負責組織人員配合乙方開展工作。
4、對送檢樣品中包含的任何已知的或潛在危險,如放射性、有毒、
有害或爆炸性的存在,應事先通知乙方,否則后果由甲方負責。
5、甲方對檢驗結果如有異議,請于《檢驗報告》完成之日起十五日內向乙方書面提出,復檢時附上《檢驗報告》原件及預先支付復檢費。如果復檢結果與異議內容不符,甲方的復檢費用照常交納;反之,乙方將退還甲方所交的異議內容檢驗費和復檢費。不可重復性試驗不進行復檢;
6、甲方需按本協(xié)議支付方式向乙方支付相應的檢測費用。
7、對在建工程的各類檢測數(shù)據(jù)有知情權,協(xié)議執(zhí)行過程中可查詢。
8、從乙方獲取工程檢測咨詢服務的權利。
。ǘ┮曳綑嗬傲x務:
1、乙方在甲方的合同期內提供規(guī)范要求的質量檢測服務;符合中華人民共和國有關行業(yè)標準及技術監(jiān)督部門的質量要求。
2、乙方必須在收到甲方提交檢測委托書后按承諾的期限向甲方提供相應的檢驗報告。
3、乙方僅對來樣負責,檢驗結果僅反映對該樣品的評價,檢測結果的使用及所產(chǎn)生的直接或間接損失,與檢驗單位無關。
4、對發(fā)現(xiàn)的重大質量問題(如實際檢測結果不足設計要求等),及時向甲方通報。
5、做好相關服務工作,特殊項目檢測(或乙方檢測能力以外的項目),分包前應將分包單位通報甲方,在征得甲方同意后方能進行分包。
6、提供檢測咨詢服務,指導甲方抽樣送檢工作。
二、檢測費用及支付方式
實體檢測收費按1、00元/平方米(壹元每平方米)計,檢測建筑面積
按實際檢測平方米計;每月按實際檢測面積計價結算,甲方次月10日前支付相應檢測費用。
三、檢測標準
1、甲方明確檢測標準(可以是國家標準、行業(yè)標準或企業(yè)標準)情況下,按甲方指定標準進行檢測。
2、甲方未明確檢測標準,按工程施工驗收規(guī)定的標準執(zhí)行。
3、各類標準執(zhí)行優(yōu)先等級:國家標準>行業(yè)標準>企業(yè)標準。
四、其他條款
檢測項目為實體檢測(包括混凝土超聲回彈,樓板厚度,鋼筋保護層),其他檢測項目雙方另行協(xié)商確認。
五、違約責任
本協(xié)議簽字蓋章后生效,甲、乙方必須共同遵守,若有爭議,應通過友好協(xié)商的方式解決。
委托書(協(xié)議)一式二份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)授權人簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
法人(委托代理人): 法人(委托代理人): 經(jīng)辦人: 經(jīng)辦人:
傳真: 傳真:
電話: 電話:
單位地址: 單位地址:
合同簽訂日期: 年 月
委托檢驗合同 篇3
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方通過友好協(xié)商,就有關乙方對甲方的_________產(chǎn)品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議:
一、檢驗情況
1、抽樣/送樣方式,選擇如下第_________種:
。1)抽樣;
。2)送樣。
2、檢驗類別:
(1)委托檢驗;
。2)委托型式檢驗;
。3)摸底試驗;
(4)合格證檢驗;
(5)進網(wǎng)檢驗;
。6)生產(chǎn)許可證檢驗;
(7)動模試驗。
二、檢驗項目及方法
按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法,甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。
三、檢驗時間及地點
檢測時間由雙方另定,檢驗地點在乙方所在地。
四、檢驗費用
檢測費用共計:_________(大寫:_________)甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要,乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。
五、其它事項
1、在檢驗過程中,若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延,乙方可考慮酌情另外收費。
2、檢驗過程中,甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。
3、在檢驗過程中,若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見,可向乙方提出申訴。
4、附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。
5、本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章)_________ 乙方(蓋章)_________
代表人(簽字)_________ 代表人(簽字)_________
________年____月____日 ________年____月____日
簽訂地點:_________ 簽訂地點:_________
委托檢驗合同 篇4
委托方:
法人代表(負責人): 職務: 受委托方:
法人代表(負責人): 職務: 委托方與受委托方相距公里。
委托人與受委托人經(jīng)協(xié)商,就產(chǎn)品質量檢驗事宜簽訂如下協(xié)議:
一、委托事項:委托方應積極配合受委托方抽送樣品,受委托方負責對委托方生產(chǎn)的產(chǎn)品依據(jù)《生產(chǎn)許可審查細則》的規(guī)定,對出廠檢驗項目委托部分進行檢驗。
二、委托檢驗產(chǎn)品及頻次:雙方協(xié)商確定委托檢驗的產(chǎn)品及品種為 ,委托方生產(chǎn)的每個批次的產(chǎn)品送到受托方檢驗合格后出廠,受委托方一年約需檢驗委托方的批次的產(chǎn)品(產(chǎn)品批次的確定:根據(jù)委托方的產(chǎn)品生產(chǎn)工藝特點,按照同一次投料或同一班次生產(chǎn)為一個批次的原則,由委托方與受委托方共同研究、合理確定產(chǎn)品的生產(chǎn)批次,確保產(chǎn)品批批抽送樣受檢,受委托方必須為委托方批批出具檢驗報告)。
三、委托方委托受委托方檢驗產(chǎn)品的范圍及內容:
四、檢驗費用及交付方式:
受委托方檢驗一個批次委托方產(chǎn)品的成本約 元,
一年預計檢驗委托方 批次產(chǎn)品,總成本預計為元。協(xié)議簽定后,委托方以現(xiàn)金或支票方式向受委托方支付檢驗費。本協(xié)議期限為 年,檢驗費為 元/(半)年,委托方可一次或按 支付檢驗費用。
五、權利和義務
(一)委托方:
1、如實向受委托方介紹本協(xié)議所涉及產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品質量情況;
2、按約定的檢驗頻次,配合乙方抽(送)樣工作,并
保證樣品的'真實性、代表性;
3、依法使用檢驗合格標識,不得在未經(jīng)檢驗或檢驗不合格的產(chǎn)品上使用合格標識;
4、按約定的期限和方式交納檢驗費用;
5、及時改進受委托方檢驗報告明示的質量問題,并將改進結果告知受委托方。
6、協(xié)議期間若改變生產(chǎn)工藝、產(chǎn)品配方時,應及時告知受委托方,以便及時跟蹤檢驗,確定改變的有效性。
。ǘ┦芪蟹剑
1、按照協(xié)議約定收取檢驗費用; 2、保守委托方生產(chǎn)經(jīng)營和技術秘密;
3、按約定對委托方生產(chǎn)的產(chǎn)品進行檢驗,并在(送)樣后__日內向委托方提交書面檢驗報告,并保證檢驗報告的真實性、準確性;
4、根據(jù)檢驗結果,幫助、指導委托方改進和提高產(chǎn)品質量;
5、未經(jīng)委托方許可,不得以任何方式使用委托方委托其檢驗產(chǎn)品的產(chǎn)品檢驗結果。
六、違約責任:
1、委托方、受委托方雙方中的一方未履行本協(xié)議內容,
另一方有權終止本協(xié)議,違約方應向對方支付檢驗費用 %的違約金。
2、委托方、受委托方在履行協(xié)議期間發(fā)生違法行為的,自行承擔法律責任。
七、爭議解決方式:
1、委托人、受委托人在履行本協(xié)議期間,就本協(xié)議約定內容或履行方式等發(fā)生爭議的,可以提請質量技術監(jiān)督部門調解解決,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
2、委托人、受委托人有違法行為的,可以向其上級主管部門投訴,也可以直接向省質量技術監(jiān)督局投訴。
本協(xié)議一式二份,委托方一份、受委托方一份,自雙方負責人簽字之日起生效。
委托檢驗合同 篇5
編號:_________
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方通過友好協(xié)商,就有關乙方對甲方的_________產(chǎn)品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議:
一、檢驗情況
1.抽樣/送樣方式,選擇如下第_________種:
。1)抽樣;(2)送樣。
2.檢驗類別:
。1)委托檢驗;(2)委托型式檢驗;(3)摸底試驗;(4)合格證檢驗;(5)進網(wǎng)檢驗;(6)生產(chǎn)許可證檢驗;(7)動模試驗。
二、檢驗項目及方法
按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法,甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。
三、檢驗時間及地點
檢測時間由雙方另定,檢驗地點在乙方所在地。
四、檢驗費用
檢測費用共計:_________(大寫:_________)。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要,乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。
五、其它事項
1.在檢驗過程當中,若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延,乙方可考慮酌情另外收費。
2.檢驗過程當中,甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。
3.在檢驗過程當中,若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見,可向乙方提出申訴。
4.附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。
5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
代表人(簽字):_________代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_________簽訂地點:_________
_________(簡稱甲方),向_________(簡稱乙方),定作下列木器家具,經(jīng)雙方協(xié)商訂立本合同,共同信守。
1.木料:甲方供應,乙方完成定作的家具后,如有余料應退還給甲方。
2.規(guī)格標準:按圖紙式樣規(guī)格制作。
┌──┬────┬──────┬──┬──┬──┬────┬─────┐
│圖號│家具名稱│單位(個)│數(shù)量│單價│總價│油漆顏色│ 交貨日期 │
├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
└──┴────┴──────┴──┴──┴──┴────┴─────┘
┌──┬────┬──────┬──┬──┬──┬────┬─────┐
│圖號│家具名稱│單位(個)│數(shù)量│單價│總價│油漆顏色│ 交貨日期 │
├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
├──┴────┴──────┴──┴──┴──┴────┴─────┤
│以上共計加工費人民幣(大寫)│
└──────────────────────────────────┘
3.技術標準:按統(tǒng)一規(guī)定的企業(yè)標準執(zhí)行。
4.交貨地點和付款辦法:在乙方廠內交貨,由甲方自提;在交貨日期前,乙方可陸續(xù)交貨,甲方可陸續(xù)驗收付款。
5.任何一方不履行本合同致使對方受到損失時,應由違約者負賠償責任。
6.本合同一式四份,雙方各執(zhí)兩份。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
經(jīng)手人(簽字):_________經(jīng)手人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_________簽訂地點:_________
簽訂日期:________
甲
經(jīng)--雙方協(xié)商,簽訂本合同,共同信守。
乙
┌─────┬─────┬──┬──┬──┬──┬────┬─────┐
│品(材料)│規(guī)格、型號│單位│數(shù)量│單價│金額│交貨日期│超欠幅度%│
│名││││││││
├─────┼─────┼──┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
├─────┼─────┼──┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
├─────┼─────┼──┼──┼──┼──┼────┼─────┤
│││││││││
└─────┴─────┴──┴──┴──┴──┴────┴─────┘
貨款共計人民幣(大寫)
1.質量標準:___________
。玻回洠ㄟ\輸)辦法及地點:________
3.質量檢驗及驗收辦法:_________
。矗b要求及費用負擔:__________
。担Y算辦法及期限:_____________
。叮牧瞎⿷k法:____________
7.其他:_______________
違約責任:
第一點:甲方承擔
。ǎ保┳兏a(chǎn)品品種、質量或包裝的規(guī)格給乙方造成損失時,應償付乙方實際損失____
。ǎ玻┲型就素浀模瑑攦σ曳揭酝素洸糠重浛羁傊担撸撸撸叩倪`約金。
。ǎ常┳蕴岙a(chǎn)品未按規(guī)定日期提貨的,每延期一天,應償付乙方以延期提貨部分貨款總值千分之___的違約金。
(4)未按合同規(guī)定時間和要求提供原材料、技術資料、包裝物的,除交貨日期予以順延外,每日應償付乙方順延交貨產(chǎn)品總值千分之一的違約金。
(5)未按合同規(guī)定日期付款的,每延期一天,應償付乙方以延期付款總值千分之一的違約金。
。ǎ叮⿲嵭兴拓浕虼\的產(chǎn)品無故拒絕接貨的,應承擔因而造成的損失并付給運輸部門違約金。
(7)錯填到貨地點或接貨人的,應承擔因此造成的損失。
。ǎ福┢渌撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸
第二點:乙方承擔
(1)產(chǎn)品、花色、品種、規(guī)格、質量、包裝不符合合同規(guī)定,甲方同意收貨的,按質論價;甲方不同意收貨的,乙方應包修、包退、包換,并承擔因此造成的損失。
。ǎ玻┪窗春贤(guī)定的數(shù)量交貨,少交而甲方仍然需要的,應照數(shù)補交;不需要的,可以退貨,并承擔損失;不能交貨的,應償付甲方以不能交貨的貨款總值____的違約金。
(3)包裝不符合合同規(guī)定的,必須返修或重新包裝,并承擔因此而支付的費用;甲方不要求返修或重新包裝,而要求賠償損失的應予賠償。
。ǎ矗┪窗春贤(guī)定時間交貨的,每延期一天,應償付甲方以延期交貨部分貨款總值千分之一的違約金。
。ǎ担┎环虾贤(guī)定產(chǎn)品,在甲方代保管期內應償付甲方實際支付的保管、保養(yǎng)費。
。ǎ叮┊a(chǎn)品錯發(fā)到貨地點或接貨人的,除按合同規(guī)定負責運到指定的到貨地點或接貨人外,并承擔因此多付的運雜費和造成的延期交貨責任。
委托檢驗合同 篇6
甲方(委 托 人):四川星星建設集團有限公司大唐丘北趕馬路
風電場道路工程項目部
乙方(檢測機構):丘北縣建設工程質量檢測中心
檢測機構編號:20xx250098R
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《建筑工程資料管理規(guī)程》、《云
南省建設工程質量檢測管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,遵循平等、自愿、公平和誠實守信的原則,甲乙雙方就本建設工程檢測事宜協(xié)商一致,簽訂本合同。
第一條:工程概況
1、1工程名稱:大唐丘北趕馬路風電場道路工程
1、2工程地點:丘北縣舍得鄉(xiāng)
1、3結構類型:級配碎石基層、泥結碎石路面
1、4監(jiān)督單位:中國水利水電建設工程咨詢中南公司云南丘北趕
馬路風電工程監(jiān)理部
1、5開工日期:20xx—4—1
1、6其它:
第二條:檢測項目
甲方委托乙方的檢測項目:
□原材料檢測 □壓實度檢測 □彎沉檢測
□砼、砂漿強度檢測 □砂漿配比試驗 □砼配比試驗
□其它:
第九條 爭議的解決方式
雙方發(fā)生爭議的,可協(xié)商解決,或向有關部門申請調解;也可向
當?shù)胤ㄔ哼M行起訴。
第十條 附則
本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。本合同一式二份,甲方執(zhí)一份,已方執(zhí)一份。
甲 方:(蓋章) 乙 方:(蓋章) 法定代表人: 法定代表人: 聯(lián) 系 人: 聯(lián) 系 人:
聯(lián)系人手機: 聯(lián)系人手機: 合同訂立時間: 年 月 日
合同訂立地點:丘北縣城常青路71號 丘北縣建設工程質量檢測中心
委托檢驗合同 篇7
甲方(委托人):
乙方(檢測機構):
檢測機構編號:
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《建筑工程資料管理規(guī)程》、《云南省建設工程質量檢測管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,遵循平等、自愿、公平和誠實守信的原則,甲乙雙方就本建設工程檢測事宜協(xié)商一致,簽訂本合同。
第一條:工程概況
1.1工程名稱:大唐丘北趕馬路風電場道路工程
1.2工程地點:丘北縣舍得鄉(xiāng)
1.3結構類型:級配碎石基層、泥結碎石路面
1.4監(jiān)督單位:中國水利水電建設工程咨詢中南公司云南丘北趕馬路風電工程監(jiān)理部
1.5開工日期:
1.6其它:
第二條:檢測項目
甲方委托乙方的檢測項目:
□原材料檢測□壓實度檢測□彎沉檢測
□砼、砂漿強度檢測□砂漿配比試驗□砼配比試驗
□其它:
第九條爭議的解決方式
雙方發(fā)生爭議的,可協(xié)商解決,或向有關部門申請調解;也可向當?shù)胤ㄔ哼M行起訴。
第十條附則
本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。本合同一式二份,甲方執(zhí)一份,已方執(zhí)一份。
甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)
法定代表人:法定代表人:
聯(lián)系人:聯(lián)系人:
聯(lián)系人手機:聯(lián)系人手機:
合同訂立時間: 年 月 日
合同訂立地點:
委托檢驗合同 篇8
甲方:
乙方:
甲、乙雙方通過友好協(xié)商,就有關乙方對甲方的產(chǎn)品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議:
一.檢驗情況
1.抽樣/送樣方式:抽樣0送樣0
2.檢驗類別:
二.檢驗項目及方法
按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法,甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。
三.檢驗時間及地點
檢測時間由雙方另定,檢驗地點在乙方所在地。
四.檢驗費用
檢測費用共計:(大寫:)。甲方在檢驗之前將檢測
費用匯至乙方賬號。若因工作需要,乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。
乙方賬號:稅號:開戶行:
五.其它事項
1.在檢驗過程中,若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延,乙方可考慮酌情另外收費。
2.檢驗過程中,甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。
3.在檢驗過程中,若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見,可向乙方提出申訴。
申訴電話:025-83092102。
4.附件:“檢驗委托書”作為本合同的參考文件。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。
5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
代表(簽字):代表(簽字):
單位蓋章單位蓋章
日期:年月日日期:年月日
委托檢驗合同 篇9
甲方:
乙方
甲、乙雙方通過友好協(xié)商,就有關乙方對甲方的______產(chǎn)品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議:
一.檢驗情況
1.抽樣/送樣方式:抽樣 0送樣 0
2.檢驗類別: 委托檢驗 0 委托型式檢驗0 摸底試驗 0 合格證檢驗 0進網(wǎng)檢驗 0 生產(chǎn)許可證檢驗0 動模試驗0
二.檢驗項目及方法
按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法,甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。
三.檢驗時間及地點
檢測時間由雙方另定,檢驗地點在乙方所在地。
四.檢驗費用
檢測費用共計:______ (大寫:______)。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要,乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。
乙方賬號:____________稅號:____________開戶行:____________。
五.其它事項
1.在檢驗過程中,若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延,乙方可考慮酌情另外收費。
2.檢驗過程中,甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。
3.在檢驗過程中,若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見,可向乙方提出申訴。申訴電話:______。
4.附件:“檢驗委托書”作為本合同的參考文件。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。
5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
代表(簽字):
代表(簽字):
單位蓋章
單位蓋章
日期: 年月日
日期:年月日
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