護理專業(yè)開題報告(15篇)
在我們平凡的日常里,報告對我們來說并不陌生,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。一起來參考報告是怎么寫的吧,以下是小編為大家收集的護理專業(yè)開題報告,歡迎大家分享。
護理專業(yè)開題報告1
科研課題開題報告是課題研究活動的一項重要內(nèi)容,是對科研選題與如何實施的論述性報告。目的是請專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價值,研究方法是否可行,科研設計是否科學合理,判斷課題研究實施的前瞻性計劃和依據(jù),并監(jiān)督和保證課題研究質(zhì)量?蒲姓n題開題報告應注重如下問題,以掌握其技巧,使護理科研活動順利開展。
科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導性課題、委托課題四大類,無論哪一類課題,在選題上都要滿足以下原則:
、匍_拓性:
前人沒有專門研究過或雖已研究,但尚無理想結果,需進一步探討和研究;蜃o理學術界有分歧,有必要深入研究探討的問題。
、谙冗M性:
在護理學術界要有新的見解。
③成果的實效性:
所選課題要有需要背景、實際效益或?qū)W術價值,要針對實際和護理發(fā)展的需要。
④成果的可能性:
課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當,如人力資源、社會關系,然后是尤其實驗性課題需要的設備條件、技術力量、研究對象來源,特別要考慮在一定時間和經(jīng)費內(nèi)獲得成果的可能性[1]。
、菀谧o理學科范圍內(nèi)選題。
擬定課題名稱要準確、規(guī)范,字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚,必要時可以把研究方法寫出來;所用的詞語、句型要科學、規(guī)范,似是而非的詞語、口號式或結論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度,反映出研究的性質(zhì),實驗性研究要反映其基本要求,如處理因素和受試對象等。
開題報告的主要內(nèi)容需深入立論依據(jù):課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學性的依據(jù)[2],只有廣泛查閱文獻,深入理解其內(nèi)容,才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀,進而解析出課題的科學依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。
查閱文獻時要注意以下幾點:
①重視文獻資料的積累,尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學思維方法;
②閱讀原始文獻,正確認識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點;
、勖闇手髁,查閱護理學領域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述,選取與課題較密切的內(nèi)容;
④查閱書籍時,宜先看序言、目錄,再確定瀏覽或精讀范圍,要先看論文摘要,再篩選和精讀有價值的文章;
⑤復習文獻要貫穿整個課題研究過程,不斷汲取新進展、新知識,及時補充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取,選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述,其中要回答為什么要研究,研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要,再談專業(yè)理論及學術價值,要求具體、客觀,具有針對性,注重資料分析基礎,注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要,切忌空洞無物的口號。
研究方案:
、傺芯磕繕耍
需明確,重點突出,排除研究過程中各種因素的干擾,以保證研究方向的準確,但不宜設定過高使研究過程失去重心,難以攀登。研究目標與其理解為衡量指標,不如理解為努力方向、問題的解決程度。
、谘芯績(nèi)容:
是科研課題的核心,既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用,要依據(jù)研究目標確定具體的研究內(nèi)容,要體現(xiàn)以論文問題為中心,具體而翔實,避免籠統(tǒng)、模糊,使研究進展陷于被動。
③擬解決的主要問題:
是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心,一個重點,只有集中一個主題,才能研究深刻,開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題,就可能導致主攻方向不明確,在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突,或邏輯混亂,或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關鍵問題要用明確、具體的文字,力求一兩句話寫出來。
④擬采取的研究方法、技術路線、實驗方法:
是達到目標、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑,是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合,在開題報告中應是論述的重點,因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù),也是專家對科研課題研究方法給予切實指導和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”,對研究對象也應說明所選人群的來源、標準及基本情況。研究中的資料采集及結果判斷、研究過程,處置方法及關鍵步驟等均應說明其理論依據(jù)。
總之,護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎,開題報告是保證和提高護理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),對課題研究起到定位作用,對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實意義。
護理專業(yè)開題報告2
設計(報告)題目:
小兒肺炎患者護理
設計(報告)題目來源:
自選
設計(報告)題目類型:
臨床研究
(內(nèi)科護理)開題時間:
XX年8月1號
一、設計(報告)研究意義
該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復雜,病情較重,而且較為難護理容易復發(fā),患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難,是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以退燒,止咳,抗感染補液,減少痰液分泌,對癥治療為主,同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理措施,高質(zhì)量有效的護理對改善患者病情,有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關重要,本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標
(一)主要內(nèi)容
1.小兒肺炎患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預期目標
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預,促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥,進一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設計(報告)的研究重點及難點
(一)研究重點
肺炎患者臨床護理干預方法與效果觀察
(二)研究難點
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間階段內(nèi)容
① XX年7月~8月選題與科研設計(含報告開題)
、 XX年9月~12月查閱與收集整理資料
③ XX年1月~2月報告寫作、完成初稿
、 XX年3月~5月反復修改后定稿、準備答辯
護理專業(yè)開題報告3
一、設計(報告)研究意義
腎臟是重要的排泄器官,如果腎臟功能完全喪失,導致體內(nèi)代謝物積聚過多或排出過多,使體內(nèi)的正常功能受到損害。近年來已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術,這給了很多慢性腎功能衰竭帶來了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴重的排斥反應,采取藥物治療等方法進行護理以減輕患者的痛苦,提高腎臟移植術后的成功率。
二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標
。ㄒ唬┲饕獌(nèi)容
總結腎臟移植術后的臨床護理體會。針對患者具體病情專人護理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護理及預防、飲食護理、心理護理、用藥護理、出院指導等護理措施。
。ǘ╊A期目標
及時準確了解病人病情變化,以減輕患者痛苦,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高治療效果,對患者進行對患者進行最終達到提高患者生活質(zhì)量的目的。
三、設計(報告)的研究重點
。ㄒ唬┭芯恐攸c
腎臟移植術后的病情觀察內(nèi)容及綜合護理措施。
。ǘ┭芯侩y點
并發(fā)癥的預防及護理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項。
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間階段內(nèi)容
①XX年11月選題
、赬X年12月科研設計(含任務書與開題報告)
③XX年12月查閱與收集整理資料
、躕X年1月~2月報告寫作、完成初稿
、軽X年3月~4月反復修改后定稿、打印裝訂報告
、轝X年4月準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯
五、指導教師意見(是否同意開題,如不同意開題應寫出意見)
護理專業(yè)開題報告4
設計(報告)題目 1例急性重度有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理
設計(報告)題目來源 自 選
設計(報告)題目類型 臨床研究
(內(nèi)科護理) 開題時間 XX年2月5日
一、設計(報告)研究意義
該病例是本人在實習期間親自護理的患者。因有機磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高,徹底的洗胃、解磷定的正確使用和阿托品化的時機是確保搶救成功的關鍵。同時加強患者的心理護理,嚴密觀察患者的生命體征對提高療效,減輕患者的痛苦,促進疾病的康復有重要的意義。
二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標
(一)主要內(nèi)容
1、有機磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2、洗胃與吸附劑、血液凈化、聯(lián)合應用解毒劑和復能劑的使用。
。ǘ╊A期目標
通過給予洗胃、氧氣吸入和生命監(jiān)測、病情觀察、生活護理用藥護理(阿托品化及對抗劑的使用)及心理護理等綜合性護理干預, 提高搶救成功率;減少并發(fā)癥的發(fā)生。
三、設計(報告)的研究重點及難點
。ㄒ唬┭芯恐攸c
有機磷農(nóng)藥中毒患者臨床護理干預方法與效果觀察
(二)研究難點
洗胃與插胃管的操作方法與注意事項。阿托品化的指征。
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間 階段內(nèi)容
、賆X年11月~12月 選題
②XX年1月~2月15日 選題與科研設計(含報告開題)
、踃X年2月16日~2月28日 查閱與收集整理資料
④XX年3月1日~3月31日 報告寫作、完成初稿
⑤XX年4月1日~4月30日 反復修改后定稿、打印裝訂報告
、轝X年5月 準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯
五、指導教師意見(是否同意開題,如不同意開題應寫出意見)
同意開題
護理專業(yè)開題報告5
1.研究目的和意義 隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負性心理反應會使心理活動失衡,導致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻綜述) 近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的`產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預模式采用不同的干預方法包括產(chǎn)前干預(健康教育)和產(chǎn)時干預。
3.研究內(nèi)容(內(nèi)容、結構框架以及要突破的難點)
研究內(nèi)容:
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應的護理干預
技術關鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應的護理干預。
4.研究方法、手段研究方法:運用護理心理學手段,在進行護理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5.研究計劃(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2) 運用護理學知識實施相應的護理干預,考察干預效果;
(3) 分析干預效果的有效性;
(4) 處理資料,寫出論文。
護理專業(yè)開題報告6
1。研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,終究是一次巨大的生理改變和心理應激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負性心理反應會使心理活動失衡,導致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作。
2。目前該選題研究狀況
近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預模式包含IKAP健康教育模式—即信息(information)—知識(knowledge)—信念(attitude)—行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。按照不同的干預模式采用不同的干預方法包含產(chǎn)前干預(健康教育)和產(chǎn)時干預。
3。研究內(nèi)容(內(nèi)容、結構框架以及要突破的難點)
研究內(nèi)容:
。1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應的護理干預
技術關鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應的護理干預。
4。研究方法、手段研究方法
運用護理心理學手段,在進行護理過程中,通過親切交流。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5。研究計劃
。1)通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2)運用護理學知識實施相應的護理干預,考察干預效果;
(3)分析干預效果的有效性;
護理專業(yè)開題報告7
題目:腦梗死患者的護理
設計(報告)題目來源
臨床護理
設計(報告)題目類型
護理體會總結
開題時間
20xx.1
一、設計(報告)研究意義
1.選題的
臨床護理
2.撰寫報告的原因:
畢業(yè)要求
3.撰寫報告存在的問題:
論文選材;資料整理;論文撰寫
4.解決問題帶來的啟示:
需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求
二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,本組60例患者中,經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預期目標
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,完成論文書寫。
三、設計(報告)的研究重點及難點
(一) 研究重點
腦梗死患者的護理過程。
(二)研究難點
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間
階段內(nèi)容
① 20xx.1.120xx.1.3
收集資料
、 20xx.1.320xx.1.10
整理資料
、 20xx.1.1020xx.2.27
撰寫論文
、 20xx.2.28
論文上交
護理專業(yè)開題報告8
題目:孕產(chǎn)婦心理問題分析及護理
本選題的意義及目前研究狀況:
1.研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負性心理反應會使心理活動失衡,導致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻綜述)
近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為 (practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預模式采用不同的干預方法包括產(chǎn)前干預(健康教育)和產(chǎn)時干預。
3.研究內(nèi)容(內(nèi)容、結構框架以及要突破的難點)
研究內(nèi)容:
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應的護理干預
技術關鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應的護理干預。
4.研究方法、手段
研究方法:運用護理心理學手段,在進行護理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5.研究計劃
(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2) 運用護理學知識實施相應的護理干預,考察干預效果;
(3) 分析干預效果的有效性;
(4) 處理資料,寫出論文。
護理專業(yè)開題報告9
論文名稱:急性白血病化療病人的護理及分析
作者姓名 孫靜
所在單位 山東省費縣人民醫(yī)院
聯(lián)系方式 13793923627
指導老師
提交時間 20xx年6月
一、本研究的背景和意義
急性白血病是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病,目前并非少見,且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主,但化療毒副作用大,合理化個性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應具有較好的療效。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會,如范菁、張輝,張樹風、吳紅梅等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理,彭素近、秦社靈分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗,馬愛武、單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。而在關于比較合理化個性化護理與常規(guī)護理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。
二、本研究的目的和目標
本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。目標是最大限度地減少或減輕化療后不良反應的發(fā)生,保證化療的順利進行及取得成功。
三、關鍵詞及定義
白血。患毙;化療;護理
急性白血病:為骨髓中原始與早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病,其特點為體內(nèi)有大量的白血病細胞無控制地增生,出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織,并進入外周血液中;發(fā)病急,發(fā)展快,預后差,死亡率高。
化療:是急性白血病最主要最常用的治療方法 。它是用含有特殊化學成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細胞,從而達到治療的目的。
護理:護理(Nursing)一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來,原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學會將護理定義為:“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應。護理的基本屬性是醫(yī)療活動,但它具有專業(yè)性、服務性的特點,并以其專業(yè)化知識和技術為人們提供健康服務,滿足人們的健康需要。
四、文獻回顧
急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病,發(fā)生于所有年齡組,像其他腫瘤一樣,年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型,急性淋巴細胞性白血病或急性髓細胞性白血病,而兒童主要為急性淋巴細胞性白血病【1】;熓羌毙园籽∽钪饕畛S玫闹委煼椒 【2】。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會,如范菁、張輝【3】,張樹風【4】,吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理【6】,彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗。馬愛武,單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理,包括鼓勵患者進食和靜脈營養(yǎng)支持【9】。總之,科學的護理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用,減輕患者的痛苦,提高患者對治療的依從性。
參 考 文 獻
【1】 沈志祥,歐陽仁榮。血液腫瘤學。北京:人民衛(wèi)生出版社。1999.273-274.
【2】 盧秉久,張艷,孫淑娟。貧血及血液病患者必讀
.沈陽:沈陽出版社。1998.108.
【3】 范菁,張輝。急性白血病患者化療的護理體會 .中外健康文摘,20xx,6(9):409
【4】張樹風。急性白血病患者化療期的護理。中國民康醫(yī)學,20xx,19(8):1759.【5】吳紅梅。急性白血病化療的護理。臨床和實驗醫(yī)學雜志,20xx,7(6):102-103.【6】高安麗。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護理體會[J].中原醫(yī)刊,20xx.3(31):55.【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護理。中國現(xiàn)代醫(yī)生,20xx,18:134.【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護理,F(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,20xx,13(2):249.【9】馬愛武,單秀梅。 急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。中華臨床醫(yī)學研究雜志,20xx.13(13):1834.
五、研究設計類型
本研究為調(diào)查描述性研究。
六、研究對象
本研究選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例,隨機分為實驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性,具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準{張之南。血液病診斷及療效標準[S]。第2版。北京:科學出版社,1998:168.}。實驗組根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實施健康教育及自我護理行為指導,填寫調(diào)查問卷,進行合理化個性化護理;對照組為常規(guī)護理。
七、研究工具
自編的調(diào)查問卷,包括年齡、文化程度、化療時間及目前化療次數(shù)、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。
八、研究步驟研究方法
1選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例,隨機分為實驗組25例與對照組24例。
2對實驗組在常規(guī)護理基礎上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實施一對一地健康教育及自我護理行為指導,讓其填寫調(diào)查問卷,進行合理化個性化護理。調(diào)查過程中先對患者說明此研究的目的,并向他們保證匿名調(diào)查和對調(diào)查資料嚴格保密,征得患者配合。若患者填寫調(diào)查問卷確實有困難,可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實施常規(guī)護理。
3比較兩組患者不良反應的護理效果,進行統(tǒng)計學分析,得出結論。
九、統(tǒng)計學分析
計量資料應用t檢驗,計數(shù)資料應用X2檢驗。
十、年度研究計劃
時間
工作內(nèi)容
1999年1月~20xx年12月
選取合適患者進行小樣本護理觀察。
20xx年1月~20xx年12月
繼續(xù)選取合適患者進行護理觀察,并初步整理資料,總結、分析資料
20xx年1月~20xx年9月
進一步整理、分析資料,撰寫論文
十一、經(jīng)費預算
約8~9千元
護理專業(yè)開題報告10
一、設計(報告)研究意義
1、選題的
臨床護理
2、撰寫報告的原因:
畢業(yè)要求
3、撰寫報告存在的問題:
論文選材;資料整理;論文撰寫
4、解決問題帶來的啟示:
需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求
二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標
1、主要內(nèi)容
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,本組60例患者中,經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
2、預期目標
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,完成論文書寫。
三、設計(報告)的研究重點及難點
1、研究重點
腦梗死患者的護理過程。
2、研究難點
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
1、20xx、1、120xx、1、3
收集資料
2、 20xx、1、320xx、1、10
整理資料
3、20xx、1、1020xx、2、27
撰寫論文
4、20xx、2、28
論文上交
護理專業(yè)開題報告11
題目:護患溝通方式在臨床護理工作中的應用
一、立論依據(jù)
(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢,并附主要參考文獻及出處)
相關概念
溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程,以求思想達成一致和感情的通暢。
護患溝通:就是護士服務對象之間的信息交流和相互作用的過程。
護理工作:是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術為人民群眾健康提供服務的工作。
研究背景
隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明,99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通,然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解,對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應,相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價值觀念﹑健康意識維權意識日益增強,對護理質(zhì)量的期望值越來越高,護患矛盾日趨
趨突出,加劇,護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿意,也嚴重困擾著廣大醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學進一步發(fā)展。新的醫(yī)學模式要求我們護理人員要走進患者,走進他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進和諧與親密[3].在現(xiàn)實生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關系,而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此,良好的護患關系對提高護理工作質(zhì)量,預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1、護患溝通的目的
目前,我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,成為當前社會矛盾的熱點和難點[4].在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關系。20xx年1月~20xx年1月,中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查,結果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中,選擇“由于醫(yī)務人員服務態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見,加強溝通,減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。
2、人員配備:
與病人進行有效的溝通,需要大量的人力資源,護理人力不夠時,護理人員對于基本的治療和護理,都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴重缺編,供不應求,皮
平均千人護士比例為1,而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上,世界大多數(shù)國家,一個醫(yī)生配2~3名護士,而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭,每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1.護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成,遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護士,這一部分護士主要來自于中介機構[7].我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀,導致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]:護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%.同時缺乏良好的語言表達能力及聽懂方言的能力,也是導致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家,在新加坡中央醫(yī)院,護士長排班,必須考慮各民族的護士混排上班,即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學生的學習過程中加入“角色訓練”,加強溝通能力[9].由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關的理論知識,使溝通無法有效地進行。
3、護患溝通的目標
在我國,病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策,醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理,與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學需求的醫(yī)學交流,較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。
在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理程序系統(tǒng)地護理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度
地達到生理與心理、社會的平衡和適應;護士的角色已不僅是病人的照顧者,更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權參與對其治療和護理方案的決策等。
綜上所述,我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷,護患溝通方式比較陳舊,忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認識。
本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎上,研究新的護患溝通方式,為臨床護理工作提供依據(jù),減少醫(yī)療糾紛,培養(yǎng)全面的護理人才。
二、研究方案
本課題的研究目標、研究內(nèi)容和擬解決的關鍵問題
研究目標:
1、通過研究護患關系在臨床護理工作中的關系的作用,防止護患糾紛的發(fā)生,降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,提高護士的業(yè)務水平。
2、徹底改變過去那種“無言服務”的舊護理模式,重新認識臨床護士的責任,適應新的醫(yī)學模式發(fā)展的要求,符合病人的心理,以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求
3、為臨床實踐提供指導依據(jù)。
4、使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑,完成護理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通,評價患者需求,為患者提供個體化的護理。
研究內(nèi)容:
1、研究護患溝通的方式并對其做出篩選
2、護患溝通與患者滿意度之間的關系
3、護患溝通流程與護患糾紛的關系
4、護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選
擬解決的關鍵問題:
1、護患溝通方式的確立
2、護患溝通技巧在臨床工作中的試驗
3、收集患者對護患關系方式應用的態(tài)度
(二)本課題擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案
研究方法:
1、文獻回顧法:使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫和Medline光盤檢索國內(nèi)外關于護患溝通方式的資料
2、理論分析法:結合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗,初步確立護患溝通的新方式
3、問卷調(diào)查法:通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答,并收回。
問卷內(nèi)容:
a.入院前溝通,護理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通,護理人員一周進行幾次
c.術前溝通,患者的心理情況
d.術后溝通,患者的反應
4、調(diào)查表法:調(diào)查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關系的相關數(shù)據(jù),護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關系的相關數(shù)據(jù)
5、統(tǒng)計法:利用excel對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,并計算其相關系數(shù)
技術路線:
可行性分析
(1)國內(nèi)外護患關系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料
(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護理工作中的一些經(jīng)驗,為本研究提供了重要的依據(jù)
(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進本研究的實施
本課題的創(chuàng)新之處:
本研究綜合分析國內(nèi)外護患溝通現(xiàn)狀,查閱文獻和問卷調(diào)查收集最新的資料,結合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式,并進行實證研究,為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。
研究計劃及預測進展:
(1)查閱文獻
(2)撰寫綜述及開題報告
(3)問卷調(diào)查及收集資料
(4)整理資料,統(tǒng)計分析
20xx.3-20xx.4撰寫論文
預期研究成果:
1、建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應用
2、提交科研論文2~3篇,并按時完成學位論文
三、研究基礎
與本課題有關的,前期研究工作積累和已取得的研究工作成績
1、已查閱了大量的文獻
2、歸納分析了國內(nèi)外護患溝通方式及內(nèi)容
3、已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調(diào)查
4、預調(diào)查問卷已形成
5、會用基本方法進行統(tǒng)計
參考文獻
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護理專業(yè)開題報告12
1、研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,終究是一次巨大的生理改變和心理應激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的改變、孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負性心理反應會使心理活動失衡,導致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危、因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作、
2、目前該選題研究狀況
近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預、目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙、
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素、
目前采用的護理干預模式包含IKAP健康教育模式—即信息(information)、知識(knowledge)、信念(attitude)、行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式、按照不同的干預模式采用不同的干預方法包含產(chǎn)前干預(健康教育)和產(chǎn)時干預、
3、研究內(nèi)容(內(nèi)容、結構框架以及要突破的難點)
研究內(nèi)容:
。1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應的護理干預
技術關鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應的護理干預、
4、研究方法、手段研究方法
運用護理心理學手段,在進行護理過程中,通過親切交流、了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理、
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦、
5、研究計劃
(1)通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
。2)運用護理學知識實施相應的護理干預,考察干預效果;
。3)分析干預效果的有效性;
護理專業(yè)開題報告13
一、設計(報告)研究意義
該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復雜,病情較重,并且較為難護理容易復發(fā),患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難,是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以退燒,止咳,抗感染補液,減少痰液分泌,對癥治療為主,同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理辦法,高質(zhì)量有效的護理對改善患者病情,有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關重要,本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標
(一)主要內(nèi)容
1。小兒肺炎患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2。針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理辦法對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預期目標
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預,促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥,進一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設計(報告)的研究重點及難點
(一)研究重點
肺炎患者臨床護理干預方法與效果觀察
(二)研究難點
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間階段內(nèi)容
、賆X年7月~8月選題與科研設計(含報告開題)
、赬X年9月~12月查閱與收集整理資料
③XX年1月~2月報告寫作、完成初稿
、躕X年3月~5月反復修改后定稿、準備答辯
五、指導教師意見(是否同意開題)
簽名:
年月日
護理專業(yè)開題報告14
設計(報告)題目
1例尿毒癥合并上消化道出血的護理
設計(報告)題目來源
自選
設計(報告)題目類型
臨床研究
(內(nèi)科護理)開題時間
20xx年8月30日
一、設計(報告)研究意義
該病例是本人在實習期間親自護理的患者。該病是尿毒癥最常見的并發(fā)癥,病情復雜,病死率較高,患者出血嘔血、貧血、頭暈乏力等癥狀,是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以通過血液透析清除血液中的代謝廢物、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,清除體內(nèi)多余水份和藥物止血治療為主,同時配合氧療、改善呼吸狀況、心理護理、飲食護理,等實施有效的綜合護理措施,高質(zhì)量有效的護理對改善患者的上消化道出血、貧血休克狀況,有效搶救生命和轉(zhuǎn)危為安至關重要。
本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、促進舒適,提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設計(報告)主要研究的內(nèi)容、預期目標
(一)主要內(nèi)容
1、尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護理干預方法與效果觀察。
2、氧療與藥物止血治療等綜合護理措施對提高尿毒癥合并上消化道出血患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預期目標
針對患者具體病情給予氧療、藥物止血治療、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預,促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥,進一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設計(報告)的研究重點及難點
(一)研究重點
尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護理干預方法與效果觀察。
(二)研究難點
輸氧的操作方法與注意事項。
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間階段內(nèi)容
、 20xx年7月~8月選題與科研設計(含報告開題)
、 20xx年9月~12月查閱與收集整理資料
、 20xx年1月~2月報告寫作、完成初稿
、 20xx年3月~4月反復修改后定稿、打印裝訂報告
、 20xx年5月準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯
護理專業(yè)開題報告15
組織護理本科生畢業(yè)論文的設計是臨床教學過程中的一個重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學生綜合運用所學基礎知識和專業(yè)知識進行科學研究的重要實踐教學過程,是全面檢驗學生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導護理本科生進行畢業(yè)論文開題,通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導,取得了較好的效果,但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題,影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析 116 篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題,進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子,從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
1.1 資料與方法統(tǒng)計 xx-xx 年 116 篇在本院實習的本科護生畢業(yè)論文,按文獻內(nèi)容分析法對資料進行分析,主要分析指標包括:論文研究的主要領域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。
1.2 統(tǒng)計學處理
應用 spss13.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2、結果
2.1 論文研究的主要領域論文研究的主要領域為:護理管理、護理教育、心理護理、?谱o理、社區(qū)護理和其他等,具體分類情況見表 1。
2.2 論文選題的主要類型
論文選題的主要類型為:經(jīng)驗性、研究性、綜述和個案護理,具體分類見表 2。
2.3 指導教師職稱分布情況
指導教師的技術職務分別為:中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師),具體分布情況見表 3。
3、論文開題存在的主要問題、原因及對策
3.1 論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為:選題、查新、設計問題和報告問題,具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn),論文選題方面的問題較多,占 36.21%,學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點,選題的廣度、深度把握不準,存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術后護理進展”,活體肝移植術后的護理包括:基礎護理、?谱o理、生活護理、心理護理等等,選題面面俱到,導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應用的,無需再次進行研究和論證,如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”,李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進行了研究。
3.2 原因分析
3.2.1 學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱,對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉,缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱,不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作,沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設計的關鍵一環(huán),有的護生在開題前不積極主動進行科研設計,存在被動和應付的現(xiàn)象,另外,學生的精力有限,白天進行臨床實踐,晚上忙于準備 4 級、6級英語考試和研究生考試,還有的學生忙于找工作,其精力和時間開始偏移,沒有將主要的精力放在論文的開題上。
3.2.2 導師因素
指導教師對學生疏于管理,不重視對學生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導師缺少與學生的溝通和交流,不能定期檢查學生的工作進度和質(zhì)量;有些導師對學生較新、較偏的選題所投入的精力較少,缺乏整體、科學和規(guī)范的指導。
3.2.3 管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn),指導教師技術職務層次與學生人數(shù)成反比,隨著學生人數(shù)的增加,高級技術職務和科研水平高的指導教師有限,導致指導教師緊缺,出現(xiàn)一個教師負責指導 2~3 名護生的現(xiàn)象,教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導,導致護生在論文開題時存在一些問題。
3.3 對策
3.3.1加強論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導,重點了解學生研究的大致方向、設計的困難,明確開題的時間和具體要求。實施導師負責制,根據(jù)學生的研究方向有針對性地選擇指導教師,確保能對學生一對一地指導。導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”:導師的研究領域與護生的選題方向一致,導師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查,重點檢查導師對所指導課題的掌握情況,課題的條件是否具備,是否對課題進行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范,明確學生開題報告的內(nèi)容、方法和要求,以提高報告的質(zhì)量。
3.3.2 加強學生科研能力培養(yǎng)
學生科研能力的培養(yǎng)是一個長期的、循序漸進的過程,需要學校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學生在大學期間的護理科研課程為必修課,使學生了解和熟悉了科學研究的基本方法和手段,為學生撰寫科研論文和開展護理科研奠定了一定的基礎,但往往只是給學生傳授了初步的、基本的護理科研知識,為此,學校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學生的科研能力,適當延長科研課程的學時,或為高年級的學生開設護理科研第二課堂,在護理科研教學中,教師應通過設定短期和長期目標,引導和點撥學生自學與思索,達到認知與技能同步收獲。
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