女方離婚協(xié)議書(shū)

時(shí)間：2024-01-31 17:55:29 離婚協(xié)議書(shū) 我要投稿

（精華）女方離婚協(xié)議書(shū)15篇

　　在學(xué)習(xí)、工作生活中，很多地方都會(huì)使用到協(xié)議，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據(jù)可尋。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎？以下是小編收集整理的女方離婚協(xié)議書(shū)，歡迎閱讀與收藏。

（精華）女方離婚協(xié)議書(shū)15篇

女方離婚協(xié)議書(shū)1

　　男方：_____住址：_____身份證號(hào)碼：_____聯(lián)系電話：_____

　　女方：_____住址：_____身份證號(hào)碼：_____聯(lián)系電話：_____

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：雙方信息

　　信息切記不可填錯(cuò)！這是確定離婚雙方在法律角度上的身份特征，確保離婚協(xié)議訂立當(dāng)事人的唯一性。若是信息有誤差，可能導(dǎo)致協(xié)議直接無(wú)法生效。男方與女方于________年____月認(rèn)識(shí)，于________年____月____日在___登記結(jié)婚，婚后于________年____月____日生育一兒子女兒，名______。因_____________致使夫妻感情確已破裂，已無(wú)和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚�；诓挥绊懽优詈蛯W(xué)習(xí)的原則，雙方本著相互體諒的態(tài)度，協(xié)助辦理如下各項(xiàng)事宜。

　　二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：鑒于子女均已年滿十八周歲，該協(xié)議不涉及撫養(yǎng)和探視權(quán)等問(wèn)題。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：財(cái)產(chǎn)分割的約定

　　如果擔(dān)心對(duì)方還有你不知道的存款，不建議簡(jiǎn)潔的'約定各自財(cái)產(chǎn)歸各自所有。因?yàn)椋@樣離婚后即使你又知道他還有銀行存款，也很難要求分割，畢竟，你已經(jīng)同意離婚時(shí)各自名下的存款歸各自所有。

　　建議你們?cè)陔x婚協(xié)議中，將截止到離婚協(xié)議簽訂之時(shí)，雙方名下的銀行存款情況詳細(xì)列出，包括開(kāi)戶行、開(kāi)戶名、賬號(hào)、存款余額、幣種等。這樣，離婚后一方若發(fā)現(xiàn)另一方?jīng)]有記載在離婚協(xié)議上的存款，便可以通過(guò)訴訟形式要求分割甚至要求故意隱匿一方予以少分甚至不分。

　　三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：

　　1、夫妻共同所有的位于______________的房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有，房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理，男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù)，過(guò)戶費(fèi)用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于________年____月____日前一次性補(bǔ)償房屋差價(jià)_____元給男方。

　　2、雙方名下現(xiàn)有銀行存款共____________元，雙方各分一半，為_(kāi)___________元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方女方應(yīng)于________年____月____日前一次性支付_____元給女方男方。

　　四、債務(wù)的處理：雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。

　　五、經(jīng)濟(jì)幫助及精神損害賠償：因女方生活困難，男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)_____元。上述男方應(yīng)支付的款項(xiàng)，均應(yīng)于________年____月____日前支付完畢。

　　六、糾紛解決方式如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向_________人民法院提起訴訟。

　　七、協(xié)議生效時(shí)間的約定：本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

　　男方簽字：

　　________年____月____日

　　女方簽字：

　　________年____月____日

女方離婚協(xié)議書(shū)2

　　夫妻自愿離婚協(xié)議書(shū)20xx為范文網(wǎng)的會(huì)員投稿推薦，但愿對(duì)你的'學(xué)習(xí)工作帶來(lái)幫助。

　　離婚分為“協(xié)議離婚”和“訴訟離婚”。協(xié)議離婚(又稱兩愿離婚或登記離婚)，屬于雙方自愿離婚，指婚姻關(guān)系因雙方當(dāng)事人的合意而解除的離婚方式。那么你知道夫妻自愿離婚協(xié)議書(shū)該怎么寫(xiě)嗎為了方便大家，共同閱讀吧!下面給大家分享關(guān)于最新版夫妻自愿離婚協(xié)議書(shū)20xx，歡迎閱讀!

女方離婚協(xié)議書(shū)3

　　男方：______，男，漢族，____年__月__日生，住______，身份證號(hào)碼：____________

　　女方：______，女，漢族，____年__月__日生，住______，身份證號(hào)碼：____________

　　男方與女方于____年__月認(rèn)識(shí)，于__年__月__日在____登記結(jié)婚，婚后于__年__月__日生育一兒子（女兒），名______，雙方感情完全破裂，沒(méi)有和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方同意離婚。

　　二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：兒子（女兒）______由男方撫養(yǎng)，隨同男方生活，女方承擔(dān)撫養(yǎng)費(fèi)（含托養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)），并承擔(dān)其醫(yī)療費(fèi)用的一半。前述各項(xiàng)費(fèi)用承擔(dān)至兒子（女兒）年滿18周歲止。女方應(yīng)于__年__月__日前一次性支付______元給男方作為兒子的撫養(yǎng)費(fèi)（女方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)__元，女方應(yīng)于每月的1—5日前將兒子的撫養(yǎng)費(fèi)交到男方手中或指定的______銀行帳號(hào)：____________）。其他費(fèi)用包括學(xué)費(fèi)、特殊培訓(xùn)等費(fèi)用待發(fā)生時(shí)由雙方協(xié)商及時(shí)支付。

　　在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，女方可隨時(shí)探望男方撫養(yǎng)的孩子。（女方每星期休息日可探望兒子一次或帶兒子外出游玩，但應(yīng)提前通知男方，男方應(yīng)保證男婦每周探望的時(shí)間不少于一天。）

　　三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：（1）存款：雙方名下現(xiàn)有銀行存款共______元，雙方各分一半，為_(kāi)_____元。分配方式：各自名下的'存款保持不變，但男方/女方應(yīng)于____年____月____日前一次性支付______元給女方/男方。

　�。�2）房屋：夫妻共同所有的位于的房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有，__房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理，男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù)，過(guò)戶費(fèi)用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于____年____月____日前一次性補(bǔ)償房屋差價(jià)______元給男方。

　　（3）其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有（附清單）。

　　四、債權(quán)和債務(wù)的處理：雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。（___方于__年__月__日向所借債務(wù)由__方自行承擔(dān)）

　　五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。

　　本協(xié)議書(shū)財(cái)產(chǎn)分割基于上列財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報(bào)除上述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前__二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額，并追究其隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無(wú)權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。

　　六、經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償：因女方生活困難，男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金____元給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)____元。上述男方應(yīng)支付的款項(xiàng)，均應(yīng)于__年__月__日前支付完畢。

　　七、違約責(zé)任的約定：任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的，應(yīng)付違約金____元給對(duì)方（按______支付違約金）。

　　八、協(xié)議生效時(shí)間的約定：本協(xié)議一式三份，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。

　　男方：__________________

　　女方：__________________

　　______年______月______日

女方離婚協(xié)議書(shū)4

　　男方：xx，男，漢族，xx年xx月xx日生，住xx市xx區(qū)886號(hào)桃花島小區(qū) 6號(hào)樓b302，身份證號(hào)碼：xx

　　女方：黃蓉，女，漢族，xx年xx月xx日生，住xx市xx區(qū)886號(hào)桃花島小區(qū) 6號(hào)樓b302，身份證號(hào)碼：xx

　　男方與女方于xx年xx月xx日在成都登記結(jié)婚，婚后于xx年xx月xx日生育一子，名郭破虜。因生活問(wèn)題致使夫妻感情破裂，已無(wú)和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：

　　兒子由女方撫養(yǎng)，隨同女方生活，撫養(yǎng)費(fèi)（含托養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)）由男方全部負(fù)責(zé)，男方應(yīng)于xx年xx月xx日前一次性支付貳拾萬(wàn)元（人民幣xx年xx月xx日前一次性支付女方。

　�、� 房屋：夫妻共同所有的位于桃花島小區(qū) 6號(hào)樓b302的房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有，房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理，男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù)，過(guò)戶費(fèi)用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于xx年5月日前一次性補(bǔ)償房屋差價(jià)肆拾萬(wàn)元（人民幣400，000.00）元給男方。

　�、� 其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有（附清單）。

　�。ū咎帪榍鍐蝺�(nèi)容）

　　四、債務(wù)的處理：

　　雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。（男方于xx年 2月 2日向歐陽(yáng)峰所借債務(wù)由男方自行承擔(dān)）

　　五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：

　　雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。

　　本協(xié)議書(shū)財(cái)產(chǎn)分割基于上列財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報(bào)除上述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額，并追究其隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無(wú)權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。

　　六、經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償：

　　因女方生活困難，男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金拾萬(wàn)元（人民幣 00，000.00）給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)拾萬(wàn)元（人民幣 00，000.00）元。上述男方應(yīng)支付的`款項(xiàng)，均應(yīng)于xx年xx月xx日前支付完畢。

　　七、違約責(zé)任的約定：

　　任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的，應(yīng)付違約金伍萬(wàn)元（人民幣50，000.00）元給對(duì)方。

　　八、協(xié)議生效時(shí)間的約定：

　　本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

　　九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向鄭州市金水區(qū)人民法院起訴。

　　男方：xx 女方：xx

　　簽名：簽名：

　　xx年月日 xx年月日

　　xx年月日xx年月日

女方離婚協(xié)議書(shū)5

　　男方：

　　女方：

　　男方與女方現(xiàn)因夫妻的感情徹底破裂而自愿離婚，現(xiàn)經(jīng)雙方商定，對(duì)有關(guān)的事項(xiàng)達(dá)成了以下協(xié)議：

　　一、雙方婚生女_____由男方撫養(yǎng)，女方每月_____日前支付共計(jì)____元人民幣撫養(yǎng)費(fèi)。女方每月逢x周周x上午x點(diǎn)到男方處接孩子探視，于x日x午x點(diǎn)之前送回男方住處。

　　二、雙方共同財(cái)產(chǎn)分割方案如下：

　　夫妻雙方共有的位于___市___路___弄___號(hào)____室房屋登記在雙方名下，系雙方共同財(cái)產(chǎn)�，F(xiàn)雙方約定：

　　離婚后，該套房屋歸為男方所有，女方需要配合男方辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)應(yīng)由男方承擔(dān)。

　　為了保障子女的居住和生活環(huán)境，女方放棄該套房產(chǎn)的.共同的財(cái)產(chǎn)分割折價(jià)款。

　　三、女方自愿自籌______元人民幣作為父母義務(wù)撫養(yǎng)子女期間的醫(yī)療的費(fèi)用，若以上錢款不足以支付以上醫(yī)療的費(fèi)用，超出______部分，由男方承擔(dān)。

　　四、雙方各自名下的其它財(cái)產(chǎn)歸各自所有。

　　五、夫妻雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間內(nèi)無(wú)其它共同債權(quán)債務(wù);個(gè)人名下的債權(quán)債務(wù)離婚后由各自享有和承擔(dān)。

　　上述協(xié)議事項(xiàng)，雙方保證切實(shí)履行;協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。

　　立協(xié)議人：

　　男方： (簽字) 女方： (簽字)

　　年月日年月日

　　(本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份，交婚姻登記機(jī)關(guān)存檔備案一份)

女方離婚協(xié)議書(shū)6

　　協(xié)議人：_____，男，____年___月___日出生，___族，住____市____路____號(hào)。

　　協(xié)議人：____，女，_____年___月___日出生，___族，住____市____路____號(hào)。

　　協(xié)議人雙方于______年____月____區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無(wú)法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、____與____自愿離婚。

　　二、兒子____由___方撫養(yǎng)，由___方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)___元，在每月___號(hào)前付清;直至付到18周歲止，18周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。

　　三、夫妻有座落在____路____號(hào)的`____樓房一套，價(jià)值人民幣_(tái)__萬(wàn)元，現(xiàn)協(xié)商歸___方所有;房?jī)?nèi)的家用電器及家俱等等(見(jiàn)清單)，歸___方所有;___方銀行存款____元?dú)w___方所有。

　　四、夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。

　　五、___方可在每月的_________接兒子/女兒到其居住地，于_________送回___方居住地，如臨時(shí)或春節(jié)探望，可提前___天與____協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。

　　本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

　　男方：_______ 女方：_______

　　簽名：_______ 簽名：_______

　　____年___月__日___年__月__日

女方離婚協(xié)議書(shū)7

　　協(xié)議人：劉，男，年月日出生，民族，身份證號(hào)碼，住市路號(hào)。

　　協(xié)議人：林，女，年月日出生，民族，身份證號(hào)碼，住市路號(hào)。

　　協(xié)議人劉林雙方于年月日在民政局辦理結(jié)婚登記手續(xù)。年月日生育兒子。因協(xié)議人雙方性格嚴(yán)重不合，無(wú)法繼續(xù)共同生活，夫妻感情且已完全破裂，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、劉與林自愿離婚。

　　二、兒子由女方撫養(yǎng)，由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi) 元，在每月號(hào)前付清；直至付到18周歲止，18周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。（也可一次性付清撫養(yǎng)費(fèi)）。

　　三、雙方有夫妻共同財(cái)產(chǎn)座落在路小區(qū) 室商品房一套，價(jià)值人民幣80萬(wàn) 元，現(xiàn)協(xié)商歸女方林所有，由女方一次性給付男方劉現(xiàn)金38萬(wàn) 元，此款在本協(xié)議簽訂后的第二天付清；此房?jī)?nèi)的'家用電器及家俱歸女方所有。

　　四、夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。若有債務(wù)，在誰(shuí)的名下則由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)。

　　五、劉可在每月的第一個(gè)星期六早上八時(shí)接兒子到其居住地，于星期日下午五時(shí)送回王居住地，如臨時(shí)或春節(jié)探望，可提前一天與林協(xié)商，達(dá)成一致意見(jiàn)后方可探望。

　　協(xié)議人：劉協(xié)議人：林

　　年月日

女方離婚協(xié)議書(shū)8

　　男方：_________，漢族，________年____月____日生，住____________________________，身份證號(hào)碼____________________________。

　　女方：_________，漢族，________年____月____日生，住____________________________，身份證號(hào)碼____________________________。

　　男方與女方于________年____月相識(shí)，并于________年____月____日在_________民政局登記結(jié)婚，婚后于________年____月____日生育一兒子女兒，名_________。因____________________致使夫妻雙方感情破裂，且已無(wú)任何和好可能，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方均自愿離婚

　　二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：

　　1、_________方于________年____月____日前一次性支付撫養(yǎng)費(fèi)_________元給_________方。

　　2、_________方應(yīng)于每月____日向_________方賬號(hào)為_(kāi)___________________________的_________銀行卡支付撫養(yǎng)費(fèi)_________元。（從以上兩種撫養(yǎng)費(fèi)支付方式選擇一種）在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，_________方每月可以前往_________方處所探望孩子____次。具體探望方式為：前往探望接出探望，探望的具體時(shí)間為每月的第____個(gè)星期____早上______點(diǎn)到當(dāng)天下午______點(diǎn)。如_________方不按照上述時(shí)間將孩子送回，_________方有權(quán)拒絕其今后繼續(xù)探望孩子。

　　三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理

　�。�1）存款：_________方名下存款_________元，_________方名下存款_________元，共計(jì)_________元，雙方各分一半，為_(kāi)________元。

　　分配方式：各自名下的存款保持不變，但_________方應(yīng)于________年____月____日前一次性支付_________元給_________方。

　　（2）房屋：登記于夫妻雙方名下的房產(chǎn)共____處，其中，由夫妻共同所有的位于____________________________的房產(chǎn)所有權(quán)歸_________方所有，房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的'手續(xù)自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理，_________方必須協(xié)助_________方辦理變更的一切手續(xù)，過(guò)戶費(fèi)用由_________方負(fù)責(zé)。_________方應(yīng)當(dāng)于_________方戶口遷出____日內(nèi)向其一次性支付房屋差價(jià)_________元。

　�。�3）其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的其他財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有（附清單）。

　　四、債務(wù)的處理雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。雙方確定在婚姻關(guān)系存續(xù)期間發(fā)生的債務(wù)由雙方共同償還：________年____月____日向_________方所借債務(wù)_________元，由_________方償還；________年____月____日向_________方所借債務(wù)_________元，由_________方償還；________年____月____日向_________方所借債務(wù)_________元，由_________方償還；_________方還應(yīng)于________年____月____日前向_________方一次性支付差價(jià)_________元。（從以上兩種撫養(yǎng)費(fèi)支付方式選擇一種）

　　五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述______________________外，并無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。本協(xié)議書(shū)財(cái)產(chǎn)分割基于上列財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報(bào)除上述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前兩年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額，并追究其隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無(wú)權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。

　　六、經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償因_________方生活困難，_________方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金_________元給_________方。上述_________方應(yīng)支付款項(xiàng)，應(yīng)于________年____月____日前支付完畢。

　　七、違約責(zé)任的約定任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的，應(yīng)向_________方付違約金_________元按__________________支付違約金。

　　八、協(xié)議生效時(shí)間的約定本協(xié)議一式_______份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

　　九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向_________人民法院起訴。

　　男方：______________

　　_______年____月____日

　　女方：______________

　　_______年____月____日

女方離婚協(xié)議書(shū)9

　　男方：_________________身份證號(hào)碼：_________________住址：_________________民族：_________________

　　女方：_________________身份證號(hào)碼：_________________住址：_________________民族：_________________

　　男方與女方于年月日在登記結(jié)婚，結(jié)婚證號(hào)：_________________�；楹鬅o(wú)子女。因雙方夫妻感情破裂，已無(wú)和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿就離婚、財(cái)產(chǎn)分割相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：_________________

　　一、男女雙方離婚。

　　二、婚姻存續(xù)期間共同財(cái)產(chǎn)歸女方所有。

　　三、婚姻存續(xù)期間無(wú)債權(quán)、債務(wù)。

　　四、雙方均無(wú)精神病史，均具有完全民事行為能力。

　　五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)備案一份，本協(xié)議自雙方簽字并在婚姻登記機(jī)關(guān)備案登記后生效。

　　男方：_________________

　　日期：________年____月____日

　　女方：_________________

　　日期：________年____月____日

女方離婚協(xié)議書(shū)10

　　男：___，男，漢族，出生年月日，住____，身份證號(hào)碼：____

　　女：___，女，漢族，年月日出生，住____，身份證號(hào)碼：____

　　雙方于__日相遇，于______________日登記結(jié)婚，并于______________日生下兒子___�，F(xiàn)夫妻關(guān)系已完全破裂，無(wú)和解可能，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、女人打掃房子。

　　三、子女撫養(yǎng)、贍養(yǎng)和探視權(quán)：

　　兒子___是男方撫養(yǎng)長(zhǎng)大的，和他一起生活。女方全權(quán)負(fù)責(zé)撫養(yǎng)費(fèi)（包括撫養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)）。女方應(yīng)在每月25日前將兒子的撫養(yǎng)費(fèi)交給男方或指定的__銀行賬號(hào)：____（賬號(hào)不得丟失或無(wú)故更改密碼，由男方保管）。

　　取消女方探視權(quán)。

　　四、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：

　�。�1）房屋：夫妻共同擁有的____房產(chǎn)所有權(quán)屬于男方，房產(chǎn)證所有人姓名變更手續(xù)應(yīng)在離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理。

　　（2）婚后購(gòu)買的車牌號(hào)碼為_(kāi)____，屬于男方，在收到離婚證之日起30天內(nèi)協(xié)助男方辦理過(guò)戶手續(xù)。

　　五、債權(quán)債務(wù)的處理：

　　雙方確認(rèn)婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生連帶債務(wù)，任何一方對(duì)外承擔(dān)債務(wù)的`，由債務(wù)人自行承擔(dān)債務(wù)。

　　六、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：

　　雙方確認(rèn)，夫妻共同財(cái)產(chǎn)已在上述第三條中明確說(shuō)明。除上述房屋、家具、家電、銀行存款外，無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證上述婚姻共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。

　　本協(xié)議中的財(cái)產(chǎn)分割以上述財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、謊報(bào)或者轉(zhuǎn)移婚姻內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或者婚前財(cái)產(chǎn)。除上述財(cái)產(chǎn)外，任何一方隱瞞或謊報(bào)財(cái)產(chǎn)，或在本協(xié)議簽訂前_年內(nèi)轉(zhuǎn)移或逃逸的，另一方有權(quán)在發(fā)現(xiàn)后獲得另一方隱瞞、謊報(bào)或轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額，并追究其隱瞞、謊報(bào)或轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，而謊報(bào)、轉(zhuǎn)移或隱瞞的一方無(wú)權(quán)分割財(cái)產(chǎn)。

　　七、經(jīng)濟(jì)援助和精神賠償：

　　因男方生活困難，女方同意一次性支付_元作為對(duì)女方的補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)援助。鑒于女方要求離婚的原因，女方應(yīng)一次性賠償女方精神損害。上述婦女應(yīng)支付的金額應(yīng)在_年_月_日之前支付。

　　八、違約責(zé)任的約定：

　　任何一方未能在本協(xié)議約定的期限內(nèi)履行付款義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_元（按_支付違約金）。

　　九。關(guān)于協(xié)議生效時(shí)間的約定：

　　本協(xié)議一式三份，男性一份，女性一份，婚姻登記機(jī)關(guān)一份，自婚姻登記機(jī)出具《離婚證》之日起生效。

　　男：（簽名）______

　　女：（簽名）______

　　_______年_______月_______日

女方離婚協(xié)議書(shū)11

　　女方：_________________

　　男方：________________

　　男女雙方于________年____月____日在登記結(jié)婚，婚后于________年____月____日生育。因夫妻感情確已破裂，已無(wú)和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：_________________

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、撫養(yǎng)權(quán)，撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)

　　三、夫妻雙方共同財(cái)產(chǎn)約定如下：_________________

　　1、夫妻雙方共有的位于房屋登記在雙方名下，系雙方共同財(cái)產(chǎn)�，F(xiàn)雙方約定：_________________離婚后，該套房屋歸方所有，方配合男方辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的`一切稅費(fèi)由方承擔(dān)。

　　2、婚姻關(guān)系存續(xù)期間，夫妻雙方共存有財(cái)產(chǎn)，離婚后，

　　四、夫妻雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間內(nèi)無(wú)其它共同債權(quán)債務(wù);個(gè)人名下的債權(quán)債務(wù)離婚后由各自享有和承擔(dān)

　　上述協(xié)議事項(xiàng)，雙方保證切實(shí)履行;協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。

　　立協(xié)議人：_________________

　　男方：_________________女方：_________________

　　________年____月____日________年____月____日

女方離婚協(xié)議書(shū)12

　　男方：xxx，出生于xx年xx月xx日，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxx

　　戶籍地址：xxxxxxxxxxxxxx（戶口簿上地址）

　　女方：xxx，出生于x年xx月xx日，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxx

　　戶籍地址：xxxxxxxxxxxxxx（戶口簿上地址）

　　男女雙方于xx年xx月xx日在xx市xx婚姻登記機(jī)關(guān)自愿結(jié)婚登記。結(jié)婚后于xx年xx月xx日生有兒（女）xxx。結(jié)婚后，因……（簡(jiǎn)述離婚原因），導(dǎo)致夫妻感情破裂，現(xiàn)雙方經(jīng)認(rèn)真考慮，愿意通過(guò)協(xié)議離婚解除夫妻關(guān)系。經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、男、女雙方自愿離婚。（若女方在懷孕期或分娩后一年內(nèi)或中止妊娠后六個(gè)月內(nèi)，男方不能提出離婚，女方可提出離婚）

　　二、女方現(xiàn)在是否懷孕（若女方在懷孕期間，必須注明）。()婚生子（女）xxx由x方攜帶撫養(yǎng)，撫養(yǎng)權(quán)歸x方。所需撫養(yǎng)費(fèi)由x方負(fù)責(zé)，……（協(xié)定詳細(xì)內(nèi)容包括教育、醫(yī)療等方面撫養(yǎng)費(fèi)提供數(shù)額，提供方式、提供時(shí)間、供養(yǎng)年限等；若子女已成年可免具體撫養(yǎng)協(xié)定，但必須注明子女已成家或已獨(dú)立生活，不存在撫養(yǎng)問(wèn)題等）。

　　三、夫妻婚后財(cái)產(chǎn)歸屬權(quán)、夫妻共同財(cái)產(chǎn)分割（包括房產(chǎn)、物業(yè)、家用電器、交通工具、現(xiàn)金存款、有價(jià)證券等。房產(chǎn)等物業(yè)如需辦理過(guò)戶手續(xù)，必須寫(xiě)明詳細(xì)地址、房產(chǎn)證號(hào)或購(gòu)房合同號(hào)、交通工具需寫(xiě)明車牌號(hào)碼等信息。如有需要，可咨詢律師或有關(guān)部門(mén)）。

　　四、明確有關(guān)夫妻債權(quán)債務(wù)承擔(dān)。

　　五、其他雙方認(rèn)為需要協(xié)定問(wèn)題（如離婚后有一方戶口需遷出本戶籍地址，必須寫(xiě)明）。

　　六、本協(xié)議一式三份（如需辦理房產(chǎn)過(guò)戶，根據(jù)需要一式四份或以上），男方、女方各持一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)離婚后生效。

　　男方（簽名）：

　　女方（簽名）：

　　xxxx年xx月xx日

女方離婚協(xié)議書(shū)13

　　男方：xxx，男，漢族，身份證號(hào)碼：xxxxxx

　　女方：xxx，女，漢族，身份證號(hào)碼：xxxxxx

　　男方與女方于X年X月認(rèn)識(shí)，于XX年X月日在江蘇省連云港市X區(qū)民政局登記結(jié)婚，婚后無(wú)子女。因雙方性格不合致使夫妻感情破裂，已無(wú)和好可能，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：

　�。�1）房屋為男方婚前購(gòu)買，歸男方所有。屋內(nèi)家電（冰箱一臺(tái)、空調(diào)兩臺(tái)、電視機(jī)兩臺(tái)、洗衣機(jī)一臺(tái)）為女方婚前購(gòu)買，全部歸女方所有。家具為男方婚前購(gòu)買，歸男方所有。

　　（2）裝修費(fèi)用為女方婚前所出，因此男方須歸還女方裝修費(fèi)用共計(jì)兩萬(wàn)六千元，自本協(xié)議簽字起一個(gè)月內(nèi)付清。

　�。�3）婚前各自購(gòu)買的隨身物品歸各自所有。

　　三、債務(wù)的處理：

　　雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。

　　四、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：

　　五、雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第二條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電外，并無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。

　　六、本協(xié)議書(shū)財(cái)產(chǎn)分割基于上列財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報(bào)除上述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的.全部份額，并追究其隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無(wú)權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。

　　七、違約責(zé)任的約定：

　　任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的，應(yīng)付違約金五萬(wàn)元給對(duì)方。

　　八、協(xié)議生效時(shí)間的約定：

　　本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

　　九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向江蘇省連云港市XX區(qū)人民法院起訴。

　　男方：xxx

　　女方：xxx

　　20xx年xx月x日

女方離婚協(xié)議書(shū)14

　　男方：，男，漢族，生，身份證號(hào)碼：

　　住址：

　　女方：，女，漢族，生，身份證號(hào)碼：

　　住址：

　　雙方于年月日在大連市人民政府的民政部門(mén)登記結(jié)婚，婚后無(wú)子女，因雙方性格不和，無(wú)法共同生活，自愿離婚，經(jīng)雙方協(xié)商一致，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、現(xiàn)有的房產(chǎn)為婚前男方購(gòu)買、歸屬男方。

　　三、房?jī)?nèi)家具、家電等設(shè)施歸屬男方。

　　四、婚前雙方各自財(cái)產(chǎn)歸各自全部，男女雙方各自私人生活用品歸各自全部。

　　五、雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。

　　六、在夫妻關(guān)系存續(xù)期間，考慮到婚姻存續(xù)期間，女方對(duì)家庭有較大的付出，男方愿意補(bǔ)償人民幣10萬(wàn)。男方承諾，上述款項(xiàng)在年月日前一定付清。

　　七、除上述房屋、家具、家電外，并無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)所有共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。本協(xié)議書(shū)財(cái)產(chǎn)分割基于前述財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱匿、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱匿前述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的.，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所隱匿、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的所有份額，并追究其隱匿、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，隱匿、轉(zhuǎn)移方無(wú)權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。

　　八、若男方未在年月日前按時(shí)向女方支付前述10萬(wàn)元，則每逾期一日，其應(yīng)向女方另行支付未履行金額萬(wàn)分之四的違約金，直至10萬(wàn)元所有支付完畢為止。

　　九、本協(xié)議一式三份，自婚姻登記處頒發(fā)離婚證之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

　　十、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向女方所在地人民法院起訴。

　　男方：(簽名)女方：(簽名)

　　年月日年月日

女方離婚協(xié)議書(shū)15

　　男: ，男，家，年月日出生，住在

　　身份證號(hào):

　　女: ，女，家，年月日出生，住在

　　身份證號(hào):

　　該男女于日相識(shí)，于日在民政局登記結(jié)婚，并于日生下一子，名為。夫妻關(guān)系因?yàn)榕酵庥鲆呀?jīng)破裂，沒(méi)有和好的可能。現(xiàn)夫妻雙方經(jīng)自愿協(xié)商一致，達(dá)成離婚協(xié)議如下:

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、子女撫養(yǎng)、贍養(yǎng)和探視權(quán):

　　兒子由男方撫養(yǎng)，和男方生活在一起。男方全權(quán)負(fù)責(zé)撫養(yǎng)費(fèi)，女方不承擔(dān)任何費(fèi)用。

　　在探視孩子之前，女方必須得到男方的同意。

　　三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理:

　　(1)存款:雙方名下現(xiàn)有的銀行存款歸雙方所有。

　　(2)房屋:夫妻共同所有的財(cái)產(chǎn)歸男方所有，離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理房產(chǎn)證所有人更名手續(xù)。女方必須協(xié)助男方辦理一切變更手續(xù)，轉(zhuǎn)讓費(fèi)由女方承擔(dān)。

　　(三)其他財(cái)產(chǎn):婚前，雙方財(cái)產(chǎn)歸各自所有，雙方個(gè)人生活用品、首飾歸各自所有。

　　四、債務(wù)的處理:

　　雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生連帶債務(wù)。任何一方承擔(dān)對(duì)外債務(wù)的.，由債務(wù)人自行承擔(dān)。

　　五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任: 雙方確認(rèn)，夫妻共同財(cái)產(chǎn)已在上述第三條中明確說(shuō)明。除上述房屋、家具、家電、銀行存款外，無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證上述婚姻共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。

　　本協(xié)議中的財(cái)產(chǎn)分割以上述財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、謊報(bào)或者轉(zhuǎn)移婚姻內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或者婚前財(cái)產(chǎn)。除上述財(cái)產(chǎn)外，任何一方隱瞞或謊報(bào)財(cái)產(chǎn)，或在本協(xié)議簽訂前兩年內(nèi)轉(zhuǎn)移或逃逸財(cái)產(chǎn)的，另一方有權(quán)在發(fā)現(xiàn)后獲得另一方隱瞞、謊報(bào)或轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額，并追究其隱瞞、謊報(bào)或轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任，而謊報(bào)、轉(zhuǎn)移或隱瞞的一方無(wú)權(quán)分割財(cái)產(chǎn)。不及物動(dòng)詞精神損害賠償:

　　鑒于女方有外遇的原因，女方一次性賠償男方精神損害25000元，在年月日之前支付。

　　七、違約責(zé)任的約定:

　　如果任何一方未能在本協(xié)議約定的期限內(nèi)履行付款義務(wù)，應(yīng)向另一方支付元人民幣的違約金。

　　八、關(guān)于協(xié)議生效時(shí)間的約定:

　　本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機(jī)簽發(fā)《離婚證》之日起生效，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)執(zhí)一份。

　　九、本協(xié)議生效后，如在執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向人民法院提起訴訟。

　　男:

　　女:

　　簽名:

　　年月日

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