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口腔科質(zhì)量管理探討論文

時間:2021-07-03 15:52:49 論文 我要投稿

口腔科質(zhì)量管理探討論文

  摘要:目的:探討加強口腔科質(zhì)量管理對預防院內(nèi)交叉感染的效果。方法:選取在浙江省慈溪市龍山醫(yī)院口腔科就診的120例患者作為研究對象,按照入院先后順序隨機分為觀察組和對照組各60例。對照組則采用常規(guī)診療和質(zhì)量管理,觀察組患者在對照組基礎上給予加強臨床質(zhì)量管理預防院內(nèi)交叉感染,比較兩組的院內(nèi)交叉感染的發(fā)生及患者滿意度情況。結果:觀察組患者發(fā)生院內(nèi)交叉感染率為0.00%,對照組患者發(fā)生院內(nèi)交叉感染率為8.33%(P<0.05);觀察組患者滿意度為98.33%,對照組患者滿意度為83.33%(P<0.05)。結論:加強口腔科臨床質(zhì)量管理,對預防院內(nèi)交叉感染具有較好的作用,有效降低了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率,提高了患者的滿意度。

口腔科質(zhì)量管理探討論文

  關鍵詞:口腔科;質(zhì)量管理;院內(nèi)交叉感染

  多種疾病的傳播途徑都是唾液、血液,在口腔科疾病的治療中,患者口腔中的唾液、血液會接觸到醫(yī)護人員的手套(手)和治療器械,對之造成污染,不注意防范的情況下,進行下一例患者治療很容易造成交叉感染[1],因此,為了防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,必須加強口腔科臨床質(zhì)量管理,對治療環(huán)境、醫(yī)護人員、治療器械及診療過程進行嚴格管理,做到控制感染源,切斷傳播途徑,保護易感人群,有效地降低院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率,提高患者對治療的滿意程度[2,3];仡櫺苑治稣憬〈认旋埳结t(yī)院口腔科收治患者的診療資料,分析加強口腔科臨床質(zhì)量管理,對預防院內(nèi)交叉感染的效果。

  1資料和方法

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  選。玻埃保的辏对隆玻埃保赌辏吃略谡憬〈认旋埳结t(yī)院口腔科就診的120例患者為研究對象,患者及其家屬均知情,并簽訂知情同意書,隨機分為觀察組和對照組的患者各60例。男74例,女46例;平均年齡為(31.15±20.05)歲。觀察組患者中,男37例,女23例;平均年齡為(30.00±21.10)歲。對照組患者中,男37例,女23例;平均年齡為(31.25±19.15)歲。120例患者中包括齲病、牙齒發(fā)育異常、牙體損傷、牙髓病、牙周疾病、口腔黏膜病患者等,由于不同的疾病接受治療。兩組在一般資料上差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

 。保卜椒

 。ǎ保⿲φ战M采用傳統(tǒng)臨床質(zhì)量管理模式,對口腔科患者進行診療。(2)觀察組臨床質(zhì)量管理方法:在傳統(tǒng)的臨床質(zhì)量管理模式基礎上,加強管理力度,口腔科患者就診過程包括三個方面,分別為候診、診斷、治療,避免院內(nèi)交叉感染的關鍵之一是分隔開三個過程的區(qū)域,對于候診區(qū)域要保持室內(nèi)衛(wèi)生,對地面和空氣進行定時消毒殺菌。診斷區(qū)域是造成院內(nèi)交叉感染的重要因素,對患者進行病癥診斷時,患者會接觸檢查器械及檢查座椅等,由于患者具有流動性,通過空氣飛沫和接觸污染物是主要的傳播途徑,因此對診斷時需要進行進一步的消毒殺菌措施,保證診斷室設施及空氣清潔,每日用紫外線對空氣及物體表面照射殺菌,采用消毒液擦拭治療臺面、座椅及受污染的地面,定期清潔空調(diào)過濾網(wǎng),及時通風換氣,消除治療中可能發(fā)生交叉感染的危險,是避免交叉感染的一項重要方式。加強對醫(yī)護人員的管理,加強對醫(yī)院口腔科的管理工作,預防院內(nèi)交叉感染需要口腔科醫(yī)護人員具有較強的責任心和防護意識外,還需要了解并掌握無菌操作、消毒隔離等專業(yè)知識,并根據(jù)考核結果制訂獎懲措施,發(fā)揮工作人員主觀能動性,使之在提高工作技能的同時,對患者投入更多的.責任意識,提升患者對醫(yī)護人員及及診療過程的滿意度?谇豢漆t(yī)護人員進行臨床操作時,必須戴醫(yī)用口罩、帽子和手套,做好預防感染工作,對有感染危險的治療操作需戴防護眼鏡,例如有血液濺出和(或)唾液氣霧污染等,定期整理物品,及時更換工作服,必須穿領式工作衣,避免內(nèi)衣外露,使用的調(diào)拌紙、頭帽、口腔盤、三用槍頭必須是一次性的,避免污染,嚴格進行無菌操作技術,及時預防處理患者可能發(fā)生的咳嗽、噴嚏等對環(huán)境的污染,操作結束后及時洗手消毒。必須每天對口腔科候診、診斷、治療區(qū)域的地面、窗臺、診斷桌的擦拭、消毒,對治療器械必須每周進行擦拭、消毒,機套按時更換、清洗,出現(xiàn)意外情況,例如有血跡和(或)弄濕需要立即更換,對患者用過的痰盂血跡、痰漬等及時清理、消毒,進行口腔檢查、治療操作時,必須使用一次性的口腔包、一次性的漱口杯及一次性的注射器,對使用后的銳利器械按照規(guī)定放在裝銳利器械盒子里,其余使用過的物品放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)。嚴格按照《口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》要求進行操作,對降低院內(nèi)交叉感染具有至關重要的作用。對口腔科所用設備和器械進行加強消毒管理,由于口腔科醫(yī)療器械的種類多種多樣,構造較復雜,導致消毒難度增大,如果消毒不徹底或消毒方法選擇不合適,則可能造成院內(nèi)交叉感染。因此,加強口腔科設備和器械的消毒管理質(zhì)量具有重要意義。通過建立完善的醫(yī)療器械消毒規(guī)章制度,盡量使用一次性物品,對非一次性用品使用后需要用水沖洗干凈后再用消毒水浸泡,浸泡后在采用超聲波振蕩清洗機清洗,然后再采用高壓蒸汽滅菌方法進行殺菌消毒。

 。保吃u價方法

  十分滿意:患者評分達到90分以上;滿意:80~90分;不滿意:80分以下;颊邼M意度=(十分滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學方法應用SPSS21.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)處理,計量測量結果資料使用(±s)表示,兩組之間差異的比較使用t檢驗、2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

  2結果

 。玻眱山M患者發(fā)生院內(nèi)交叉感染率比較

  結果顯示,觀察組患者發(fā)生院內(nèi)交叉感染率為0.00%,對照組患者發(fā)生院內(nèi)交叉感染率為8.33%,兩組相比,差異顯著(P<0.05)。

  2.2兩組患者的滿意度比較

  結果顯示,觀察組患者滿意度為98.33%,對照組患者滿意度為83.33%,兩組相比,差異顯著(P<0.05)。

  3討論

  3.1對降低感染率的影響

  對傳染源、傳播途徑、易感人群多方面加強管理,切實做到有效降低口腔科疾病感染率,保證醫(yī)療質(zhì)量。從表1可以看出,觀察組的患者發(fā)生院內(nèi)交叉感染率低于對照組(P<0.05),與郭秀芹、黃朝輝等人研究結果相似[4,5],這說明加強臨床質(zhì)量管理對降低院內(nèi)交叉感染率至關重要的作用,保證了患者安全。

 。常矊μ岣呋颊邼M意度的影響

  臨床質(zhì)量管理的加強不僅僅體現(xiàn)在診療技術質(zhì)量上,亦體現(xiàn)在醫(yī)護人員對院內(nèi)交叉感染的預防觀念的加強。預防院內(nèi)交叉感染需要口腔科醫(yī)護人員具有較強的責任心和防護意識外,還需要了解并掌握無菌操作、消毒隔離等專業(yè)知識,并根據(jù)考核結果制訂獎懲措施,發(fā)揮工作人員主觀能動性,使之在提高工作技能的同時,對患者投入更多的責任意識,提升患者對醫(yī)護人員及診療過程的滿意度。綜上所述,加強口腔科臨床質(zhì)量管理,對預防院內(nèi)交叉感染具有較好的作用,有效降低了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率,提高了患者的滿意度。

  參考文獻

  [1]張永,賈麗英,賈鵬.加強口腔科管理,預防院內(nèi)交叉感染[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學專業(yè),2011,17(11):309-310.

  [2]鄒麗華.新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院感染管理策略研究[D].廣州:南方醫(yī)科大學,2010,11(16):19-20.

 。郏常荩兀椋祝澹椋兀桑祝牛桑校颍铮妫澹螅螅铮颍幔睿洌模椋颍澹悖簦铮,DepartmentofConservativeDentistry&Endodontics,GuanghuaSchoolofStomatology[J].EndodTopics,2015,32(13):111-112.

 。郏矗蔹S朝輝,張利珍,王艷.口腔科門診急診手術交叉感染的預防[J].中國誤診學雜志,2010,28(17):6904-6905.

  [5]郭秀芹.淺談口腔科醫(yī)院感染的管理體會[J].求醫(yī)問藥,2012,11(1):147-148.

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