中醫(yī)針灸科�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓方式論文

　　摘要：中醫(yī)針灸科�？漆t(yī)師的培養(yǎng)關系到中醫(yī)針灸科的未來，臨床思維能力的培養(yǎng)是中醫(yī)針灸科�？漆t(yī)師培訓的重點，采用多種方式加強中醫(yī)針灸科�？漆t(yī)師臨床思維能力的培養(yǎng)，對中醫(yī)針灸科專科醫(yī)師進行規(guī)范化培訓，可有效地保證�？漆t(yī)師的質(zhì)量。

　　關鍵詞：中醫(yī)針灸科�？漆t(yī)師；培訓方式；人才培養(yǎng)

　　1注重培訓師資質(zhì)量

　　我們科室的每位�？漆t(yī)師的指導教師組組長均具備高級職稱，指導教師均具備主治醫(yī)師及以上職稱，每位指導教師針灸專業(yè)知識淵博，中西醫(yī)理論基礎扎實，臨床經(jīng)驗豐富，不僅能提高專科醫(yī)師專業(yè)知識的學習，也能啟發(fā)他們的臨床思維。醫(yī)德醫(yī)風也是我們選擇指導教師最中醫(yī)的條件之一，指導教師必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風，把“大醫(yī)精誠”奉為宗旨，做到“以病人為中心”，對病人要有愛心、關心、耐心。

　　2注重經(jīng)典、跟師學習

　　我們要求�？漆t(yī)師熟讀中醫(yī)學、針灸學的經(jīng)典著作，掌握中醫(yī)辨病辨證思維及診治疾病的方法，要求中醫(yī)專科醫(yī)師知識結構全面，須掌握現(xiàn)代醫(yī)學基本理論、基本知識、基本技能及各�？频募膊√攸c，及時追蹤現(xiàn)代醫(yī)學新進展、了解學科新動態(tài)、掌握現(xiàn)代醫(yī)學指南、診斷標準，成為“現(xiàn)代中醫(yī)”。安排�？漆t(yī)師跟名醫(yī)出診，讓他們接觸名中醫(yī)，在日常跟診過程中學習名老中醫(yī)的'醫(yī)德、醫(yī)術，每月完成一篇跟師記錄。通過名中醫(yī)言傳身教，使專科醫(yī)師了解和掌握名中醫(yī)的臨床辨證思路，亦讓他們有更多的機會接觸疑難疾病，逐漸提高他們辨證思維與診治疾病的能力，為他們提供良好的成長空間和鍛煉平臺。

　　3注重�？萍寄芘囵B(yǎng)

　　專科技能培養(yǎng)是中醫(yī)�？漆t(yī)師培養(yǎng)的宗旨，包括基本技能培養(yǎng)和臨床技能培養(yǎng)兩部分。

　　3.1基本技能培養(yǎng)。針灸科的基本技能包括普通針刺、穴位定位、常見病的診治。我們通過每個月第一周的入科培訓考察他們的基本功，使�？漆t(yī)師熟練運用本學科的中醫(yī)理論，掌握針灸科常見病的診治，明確針灸科各種診療技術操作和部分疑難病癥的診斷、鑒別診斷及常規(guī)處理。

　　3.2臨床能力技能培養(yǎng)。我們科室包含兩個病區(qū)，床位110多張，可收治的病種多樣，既有中風病、面癱病、周圍神經(jīng)病、頸椎病、腰痛、關節(jié)痛等常見病，也包括運動神經(jīng)元病、脊髓炎、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、帶狀皰疹神經(jīng)痛等疑難雜病，有助于專科醫(yī)師掌握常見病和疑難病的診治。同時，要求指導老師和�？漆t(yī)師必須參加科室每周的疑難病例討論，提前圍繞討論的重點難點準備理論材料，通過討論的方式促進他們將機械的理論聯(lián)系臨床實際，培養(yǎng)他們獨立思考、分析、診斷的臨能力。此外，我們也要求每個針灸科�？漆t(yī)師必須參與其他相關科室的輪訓，掌握相關學科的臨床常見病和處理，熟練掌握心肺復蘇、突發(fā)性疾病院前急救等技術，使我們針灸科的�？漆t(yī)師成為“一專多能”的中醫(yī)�？迫瞬�。

　　4注重考核

　　考核內(nèi)容包括日�？己�、出科考核。日�？己酥饕獙χ嗅t(yī)�？漆t(yī)師日常的醫(yī)德醫(yī)風、出勤情況、工作態(tài)度、醫(yī)療文書書寫、醫(yī)療業(yè)務水平、帶教工作等進行綜合考評。而出科考試則采用我院網(wǎng)絡科及教育科為中醫(yī)�？漆t(yī)師所專門研發(fā)的電腦系統(tǒng)進行[1]，包括病案書寫、體格檢查及臨床操作考核等內(nèi)容，考察其對專業(yè)基礎知識、中醫(yī)基礎知識、病例分析、中藥方歌等方面的掌握情況。每年由醫(yī)院基地繼續(xù)教育處組織的年度考核[2]，以考促學，以考促教。輪訓結束后，要進行專業(yè)綜合知識考試，考試通過后頒發(fā)證書。

　　5注重臨床帶教能力

　　臨床帶教能力是每個�？漆t(yī)師必不可少的技能之一。我們讓中醫(yī)專科醫(yī)師承擔一定的臨床帶教任務，每周承擔至少2次教學查房與1次小講課，既能讓他們對所學知識進行復習、總結、整理，又鍛煉了他們的溝通表達力和語言組織力，為他們創(chuàng)造積極的學習環(huán)境，保證中醫(yī)�？漆t(yī)師的全面發(fā)展。

　　6注重科研能力的培養(yǎng)

　　在臨床科研方面，我們要求中醫(yī)專科醫(yī)師掌握科研的基本方法、學習如何選題，安排他們參加醫(yī)院舉辦的申報科研課題會及科研專家講座，了解本專業(yè)國內(nèi)外最新研究，拓寬科研思路，激發(fā)創(chuàng)新思維，提高論文及課題的撰寫能力。同時，讓他們參與科室醫(yī)生的課題研究，學習課題申報、實施的過程，鼓勵�？漆t(yī)師積極向指導老師學習，結合臨床實踐，提高科研能力。雖然，我們在培養(yǎng)中醫(yī)�？漆t(yī)師方面雖然取得了一定的成績，但仍需不斷努力，爭取讓中醫(yī)針灸科專科醫(yī)師培訓更加科學化、規(guī)范化。在中醫(yī)專科醫(yī)師的日常培訓過程中，我們應注重開展多項臨床技能培訓，讓�？漆t(yī)師在培訓階段多動手、多操作，盡快提高各項臨床能力。