- 相關(guān)推薦
淺談護(hù)理安全管理論文(通用7篇)
在學(xué)習(xí)、工作中,大家都寫(xiě)過(guò)論文吧,論文是進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的一種說(shuō)理文章。為了讓您在寫(xiě)論文時(shí)更加簡(jiǎn)單方便,下面是小編為大家整理的淺談護(hù)理安全管理論文,歡迎閱讀與收藏。
淺談護(hù)理安全管理論文 篇1
護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中,要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行醫(yī)囑,實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,確;颊咴谥委熀涂祻(fù)中獲得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)產(chǎn)科護(hù)士的知識(shí)面要求廣,應(yīng)急能力要求強(qiáng),無(wú)菌要求高,其各方面的安全隱患也較多,是一個(gè)不同于一般臨床科室的高?剖摇1酒獜姆治霎a(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問(wèn)題人手,探討提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的途徑,報(bào)道如下。
1 護(hù)理質(zhì)量管理存在的問(wèn)題
1.1 護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺,缺乏責(zé)任心
有些產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏現(xiàn)代化的護(hù)理理念,專(zhuān)業(yè)水平有欠缺,服務(wù)意識(shí)差、情緒化嚴(yán)重,甚至把生活與感情帶入工作中,造成其工作不到位,工作質(zhì)量無(wú)法得到提升。
1.2 溝通缺乏導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張
產(chǎn)科護(hù)理不僅僅是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行病理方面的護(hù)理也要對(duì)其進(jìn)行心理方面的護(hù)理。護(hù)理人員如果不能及時(shí)地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進(jìn)行溝通,消除家屬的疑慮和不滿,在對(duì)待家屬和病人的詢問(wèn)中態(tài)度冷漠,語(yǔ)氣生硬[1]等,這些都會(huì)進(jìn)一步激化醫(yī)患雙方的矛盾,造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。
1.3 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒(méi)有把病人放在首位,很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的,很少為患者考慮,例如產(chǎn)婦分娩時(shí),本人非常希望自己的丈夫能親眼見(jiàn)證小孩的誕生,但醫(yī)院不允許。這時(shí),即使產(chǎn)科人員提供了無(wú)微不至的照顧也無(wú)法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān),不能從內(nèi)心上熱愛(ài)護(hù)理工作,考核往往搞突擊,一些計(jì)劃、記錄、產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過(guò)關(guān),使考評(píng)流于形式,考評(píng)結(jié)果不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。
2 改進(jìn)措施
2.1 增強(qiáng)法制教育,強(qiáng)化安全意識(shí)
定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識(shí),內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等,提高護(hù)理人員學(xué)法、懂法、守法的自覺(jué)性。
2.2 提高護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量
加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)章制度、護(hù)理操作、專(zhuān)科知識(shí)、急救知識(shí)與技能等的培訓(xùn),定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)能力,并在上崗前進(jìn)行考核,要提高護(hù)理人員對(duì)于臨床上常見(jiàn)的產(chǎn)科危重情況的處理能力,使護(hù)理人員對(duì)于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護(hù)流程做到爛熟于心[2],在突發(fā)情況下做到對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、有效、科學(xué)、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度,落實(shí)各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和崗位職責(zé)
醫(yī)院要建立各項(xiàng)工作評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確產(chǎn)科工作流程,建立健全產(chǎn)科工作流程,最大程度避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施,在各項(xiàng)規(guī)章制度建立的同時(shí)要做好各項(xiàng)執(zhí)行措施,由護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組進(jìn)行定期的考核,通過(guò)定期、定性、定量的檢查,將檢查考評(píng)的結(jié)果與評(píng)選先進(jìn)、晉升職稱(chēng)、發(fā)放獎(jiǎng)金等掛鉤。同時(shí),護(hù)理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞,重點(diǎn)抓易發(fā)生差錯(cuò)及糾紛的各個(gè)環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、服務(wù)模式和服務(wù)功能,是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹(shù)立以患者為中心的'服務(wù)意識(shí),樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)觀念[3],倡導(dǎo)人性化的護(hù)理服務(wù),增加全方位的服務(wù)手段。要求每一位護(hù)士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作;積極調(diào)整心態(tài),使各種護(hù)理活動(dòng)由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護(hù)理工作
產(chǎn)科護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容,護(hù)理的質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命和健康,而且直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽(yù),科學(xué)有效的質(zhì)量管理方法對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要,是護(hù)理管理的核心,只有建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)好每項(xiàng)監(jiān)督工作,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)態(tài)度,才能最大程度的提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。作為一名管理者,在日常工作中應(yīng)積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用,做好服務(wù)中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,使產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。
3 討論
護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣和護(hù)理安全管理是衡量一個(gè)醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標(biāo)之一。產(chǎn)科的護(hù)理項(xiàng)目多樣,工作量大,護(hù)理內(nèi)容涉及到新生兒的護(hù)理、一般護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護(hù)理等多個(gè)方面[4],這就要求產(chǎn)科護(hù)理人員和護(hù)理管理者不斷提高自身素質(zhì),真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外塑形象”的要求。產(chǎn)科護(hù)理人員一定要減少護(hù)理質(zhì)量缺陷,以身作則,真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
參考文獻(xiàn)
[1[戚琳,武建嶺.淺談?dòng)绊懏a(chǎn)科護(hù)理安全的因素及防范對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(6):268-267.
[2]劉旭梅,產(chǎn)科急危重癥病人的院前急救與護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,5(2):1885-1886.
[3]梁愛(ài)婷.醫(yī)院暴力相關(guān)原因及對(duì)策的研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理管理雜志,2005,5(7):24-25.
[4[張素娟,韓衛(wèi)香.產(chǎn)科護(hù)理安全隱患特點(diǎn)及臨床應(yīng)對(duì)策略[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2010,2(28):26-27.
淺談護(hù)理安全管理論文 篇2
摘要:情境模擬法在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員的安全管理意識(shí),提高安全管理效率,要求各醫(yī)院在骨科護(hù)理安全管理中能夠采用情景模擬法進(jìn)行訓(xùn)練,以保證護(hù)理的安全。本文先簡(jiǎn)要分析情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義,然后就情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行具體分析。
關(guān)鍵詞:情境模擬;骨科護(hù)理;安全管理
護(hù)理安全是骨科護(hù)理中的重要內(nèi)容,也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提,要求各醫(yī)院應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的安全管理,切實(shí)保證護(hù)理的安全。情景模擬指的是在骨科護(hù)理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境,讓護(hù)理人員在情境中進(jìn)行護(hù)理安全訓(xùn)練和實(shí)踐的方法,這不僅能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí),還能夠提高護(hù)理人員的安全管理和應(yīng)對(duì)能力,有助于保證護(hù)理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)要的探討。
1情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義
情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理安全情境,讓護(hù)理人員根據(jù)具體的護(hù)理情境進(jìn)行安全護(hù)理的操作和訓(xùn)練的方法,情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義:首先,情境模擬可以幫助護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的實(shí)踐理解[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中,為了提高護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí),醫(yī)院會(huì)采用理論講解的方式進(jìn)行宣傳和分析,但是這種形式只能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的理論了解,并不能真正提高學(xué)生的安全意識(shí)。情境模擬的應(yīng)用就能夠讓護(hù)理人員在具體的操作中明白護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體表現(xiàn)形式,也能夠明白護(hù)理安全管理的重要性;其次,情境模擬的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)理人員的行為和操作,有助于提高護(hù)理的專(zhuān)業(yè)技能。在情境模擬過(guò)程中,護(hù)理人員需要模擬工作過(guò)程中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,然后進(jìn)行相應(yīng)的操作來(lái)預(yù)防和補(bǔ)救,這個(gè)過(guò)程實(shí)際是對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練的過(guò)程,能夠有效規(guī)范護(hù)理人員的行為,并提高護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的能力[3];最后,情境模擬能夠幫助護(hù)理人員從患者角度進(jìn)行問(wèn)題的思考,有助于提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護(hù)理人員扮演患者角色,扮演過(guò)程中護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理進(jìn)行揣摩,因此能夠較好把握患者的心理需求,從而提高自身的服務(wù)質(zhì)量。
2情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的具體應(yīng)用
2.1做好模擬前的'說(shuō)明準(zhǔn)備工作。在具體應(yīng)用情境模擬方法之前,管理人員需要事先做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。如,管理人員需要先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理相關(guān)知識(shí)的講解,包括護(hù)理過(guò)程中有可能出現(xiàn)哪些安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,以及應(yīng)該如何解決這一問(wèn)題等[4]。然后管理人員要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行情境模擬的說(shuō)明,告訴護(hù)理人員接下來(lái)需要模擬不同骨科患者的護(hù)理情境,讓護(hù)理人員能夠做好心理準(zhǔn)備和護(hù)理操作準(zhǔn)備。為了保證情境模擬的效果,管理人員還可以對(duì)不同骨科護(hù)理中出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析,幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。2.2保持情境模擬的真實(shí)性。在具體的情境模擬過(guò)程中,管理人員必須要保證情境模擬的真實(shí)性,這樣才能夠真正檢驗(yàn)?zāi)M操作訓(xùn)練的效果。換句話說(shuō),管理人員需要根據(jù)患者在護(hù)理過(guò)程中有可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行情境模擬設(shè)計(jì),然后讓護(hù)理人員進(jìn)行具體的護(hù)理操作。
比如,在康復(fù)訓(xùn)練中,部分患者有可能出現(xiàn)因?yàn)闆](méi)有遵從醫(yī)囑而進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練,結(jié)果導(dǎo)致康復(fù)效果較差,患者身體恢復(fù)的速度減慢[5]。在這種模擬情境下,護(hù)理人員需要做到的是能夠加強(qiáng)與患者的耐心交流,告訴患者需要控制的康復(fù)訓(xùn)練量,并且為患者分析隨意加大訓(xùn)練量有可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),并且可以鍛煉護(hù)理人員的溝通技巧。此外,選擇的模擬情境還可以是日常護(hù)理的情境模擬,也可以是創(chuàng)傷后護(hù)理的安全管理情境,要求情境必須要具有典型性和代表性,能夠給護(hù)理人員以實(shí)際的幫助。情境模擬過(guò)程中還需要注意的一點(diǎn)是,不同的骨科患者可能會(huì)出現(xiàn)不同的護(hù)理安全問(wèn)題,因此在情境模擬訓(xùn)練過(guò)程中也需要根據(jù)不同骨科護(hù)理情況創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理安全情境模擬,以便提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量,切實(shí)保障護(hù)理的安全。2.3注意護(hù)理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果還必須要求能夠規(guī)范護(hù)理人員的具體操作。護(hù)理操作的規(guī)范性也是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容,不少護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題就是由護(hù)理人員操作不夠規(guī)范所引起的,因此管理人員在進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練時(shí)不僅要考驗(yàn)護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)能力、實(shí)踐能力,還要注意觀察護(hù)理人員的操作是否符合規(guī)范,以此來(lái)提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。2.4及時(shí)對(duì)護(hù)理人員的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。及時(shí)對(duì)護(hù)理人員在情境模擬訓(xùn)練中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí),并且能夠幫助護(hù)理人員整理護(hù)理安全管理中需要注意的問(wèn)題,提升護(hù)理人員的展業(yè)素質(zhì),為骨科護(hù)理安全管理奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
例如,護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練之后,管理人員需要引導(dǎo)護(hù)理人員分析,此次情境模擬中出現(xiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)有哪些?護(hù)士進(jìn)行了哪些操作進(jìn)行預(yù)防和彌補(bǔ)?這些預(yù)防和彌補(bǔ)的措施中哪些發(fā)揮了作用?哪些未發(fā)揮作用?為什么?還有哪些方面存在不足等。這樣,護(hù)理人員就能夠加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),并且能夠從實(shí)踐操作上進(jìn)行自我提高,這對(duì)于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言具有重要的作用。
3結(jié)論
綜上所述,情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義,各醫(yī)院應(yīng)該要重視情境模擬的實(shí)踐應(yīng)用,讓護(hù)理人員在實(shí)踐的情境中進(jìn)行護(hù)理安全演練,以提高護(hù)理人員的安全意識(shí),規(guī)范護(hù)理人員的操作行為,保證骨科護(hù)理的安全,增強(qiáng)醫(yī)療效果。
作者:潘建生 單位:福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
參考文獻(xiàn)
[1]秦瑞云,張勇奇,王海霞.情景模擬對(duì)提高骨科護(hù)理安全管理的效果探討[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012,18:143-144.
[2]曹素連,洪海蘭,唐瑩瑩.情景模擬教學(xué)法在骨科護(hù)理帶教的應(yīng)用研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2016,03:72-73.
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學(xué)法在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模擬教學(xué)法在手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理安全教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2013,06:108-139.
[5]覃紅桂,文國(guó)英,駱福秀,肖遠(yuǎn)瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護(hù)理人員骨科急救護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].華夏醫(yī)學(xué),2013,03:610-611.
淺談護(hù)理安全管理論文 篇3
1護(hù)理工作中潛在的不安全因素
1.1護(hù)理工作中護(hù)理人員的的不安全因素
(1)高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力差。因護(hù)理人員流動(dòng)性較大,護(hù)理隊(duì)伍組成不穩(wěn)定,新入職護(hù)理人員相對(duì)較年輕,由于經(jīng)驗(yàn)不足,專(zhuān)科理論知識(shí)缺乏,對(duì)老年骨科患者中潛在或已存在內(nèi)科疾病患者可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)缺乏預(yù)見(jiàn)性評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力有限。多發(fā)傷、復(fù)合傷或病情變化較快的老年患者的護(hù)理更具有特殊性,頸椎手術(shù)后容易發(fā)生呼吸道堵塞而危及生命,腰間盤(pán)突出老年骨科患者因視力減退或膝關(guān)節(jié)退行性病變而容易跌倒等。這類(lèi)可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或意外的老年骨科患者,對(duì)護(hù)理人員預(yù)見(jiàn)性和評(píng)估能力要求更高,而多數(shù)護(hù)理人員因理論知識(shí)缺乏,只機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)不能及時(shí)采取有效措施,從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
。2)責(zé)任心不強(qiáng)。臨床護(hù)理工作中,部分護(hù)理人員不能?chē)?yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程,落實(shí)核心制度;對(duì)患者病情的觀察不到位、不細(xì)致,對(duì)病房的巡視工作不到位,僅留于形式,導(dǎo)致未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素。如老年患者體溫調(diào)節(jié)能力差,骨科手術(shù)出血多,術(shù)后體溫容易發(fā)生波動(dòng),護(hù)理人員如觀察病情不到位,患者可因高溫而容易發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提醒主治醫(yī)生采取相應(yīng)措施,嚴(yán)重時(shí)可危及老年患者生命。
。3)業(yè)務(wù)水平缺陷。部分護(hù)理人員因缺乏專(zhuān)業(yè)的、科學(xué)的理論知識(shí),導(dǎo)致他們的臨床護(hù)理工作缺乏預(yù)見(jiàn)性,而老年骨科患者原發(fā)疾病迥異,處理方法各不相同,如在護(hù)理老年骨科患者時(shí),不能對(duì)不同患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理,在致命并發(fā)癥發(fā)生時(shí),護(hù)理人員措手不及,不能及時(shí)采取有效措施,錯(cuò)失了最佳治療時(shí)間。
。4)護(hù)患間缺乏有效溝通。對(duì)于因意外損傷而入院的老年骨科患者,患者及家屬情緒往往比較激動(dòng)、急躁,護(hù)理人員缺乏良好的溝通技巧,服務(wù)態(tài)度不好,不能合理、耐心地給予相應(yīng)解釋?zhuān)瑫?huì)導(dǎo)致護(hù)患間工作無(wú)法順利開(kāi)展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手術(shù)傷口愈合延誤導(dǎo)致家屬不滿時(shí),護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)專(zhuān)業(yè)知識(shí),耐心向患者及家屬說(shuō)明高血糖容易造成傷口延遲愈合、嚴(yán)重時(shí)可造成感染而危及生命的情況,避免因誤會(huì)而造成的不必要的麻煩。
。5)法律意識(shí)淡薄。護(hù)理人員由于法律知識(shí)不足,缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急防護(hù)措施,在執(zhí)行護(hù)理操作過(guò)程中容易忽視潛在的隱患。病房護(hù)士流動(dòng)性大,其護(hù)理專(zhuān)業(yè)素質(zhì)也存在較大差距。當(dāng)患者較多,加之病情復(fù)雜時(shí),部分護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作過(guò)程中,未能按要求嚴(yán)格護(hù)理、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理操作規(guī)程,未能?chē)?yán)于職守。
1.2引起跌倒的外部因素
。1)環(huán)境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療,此類(lèi)患者多行動(dòng)不便,病房?jī)?nèi)拐杖、助行器等障礙物較多,患者夜間均留有陪人,因陪人床擺放不規(guī)范,造成病室內(nèi)通道狹小、擁擠;床頭呼叫器故障而不能及時(shí)與護(hù)士溝通;保潔員清潔地面時(shí)地面濕滑,未能及時(shí)放置警示牌;以上這些因素均可能導(dǎo)致患者跌倒或滑倒。(2)藥物性因素。腰麻、神經(jīng)阻滯麻醉術(shù)后的患者,由于神經(jīng)阻滯,其肢體疼痛消失,自行下床時(shí)因肢體感覺(jué)弱且無(wú)力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致跌倒,如糖尿病患者使用胰島素容易發(fā)生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發(fā)生低血壓。使用抗心律失常、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張藥或任何對(duì)平衡造成影響的藥物都會(huì)引起跌倒。(3)骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具,若支具維護(hù)不當(dāng),如拐杖底部防滑墊損壞、丟失、拐杖支架連接松動(dòng),致其性能存在問(wèn)題但未及時(shí)發(fā)現(xiàn),可使患者失去平衡導(dǎo)致跌倒。(4)其他因素。老年骨科患者多數(shù)長(zhǎng)期臥床,因患側(cè)肢體疼痛,活動(dòng)受限,不能自主運(yùn)動(dòng),臥床通常超過(guò)2周,突然起坐,可因出現(xiàn)眩暈導(dǎo)致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情緒不穩(wěn)定而導(dǎo)致注意力不集中,是引起跌倒的主要因素之一;身穿病服過(guò)長(zhǎng)、過(guò)大,鞋子大小不合腳或鞋底不防滑;老年骨科患者關(guān)節(jié)多僵硬,或因外傷或閉合性骨折而不能正常坐立,活動(dòng)受限時(shí),起床時(shí)會(huì)因體位突然改變而導(dǎo)致大腦供血不足,發(fā)生頭暈而跌倒。
1.4引起墜床的因素
老年患者發(fā)生墜床通常與糾正失衡的能力降低等有關(guān)。老年骨科患者由于多為長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限制,加之因懼怕疼痛而翻身困難,如翻身時(shí)幅度較大或遠(yuǎn)處取物,都會(huì)加大墜床的風(fēng)險(xiǎn)。
1.5引起燙傷的因素
老年患者皮下脂肪少,皮膚彈性較差,其感覺(jué)也較遲鈍,進(jìn)行如微波治療、紅外線照射或使用熱水袋等理療時(shí),如時(shí)間、溫度長(zhǎng)或功率偏大,均可引起燙傷。
1.6引起誤吸的因素
老年骨科患者由于神經(jīng)反射性活動(dòng)減退,吞咽肌群不協(xié)調(diào),而造成吞咽障礙。進(jìn)食時(shí)易發(fā)生嗆咳,因誤吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服藥而誤食藥品的錫紙包裝,據(jù)統(tǒng)計(jì)每年因誤吸、誤食窒息死亡占死亡患者總?cè)藬?shù)的1.3%。
1.7引起壓瘡的因素
老年骨科患者大多長(zhǎng)期臥床并伴有其他疾病,不能自主活動(dòng),身體各項(xiàng)機(jī)能下降,缺乏營(yíng)養(yǎng)攝入或營(yíng)養(yǎng)吸收不佳時(shí),導(dǎo)致患者身體狀況不如正常人,加之老年患者反應(yīng)遲鈍,感知度減弱,護(hù)理人員如不及時(shí)幫助其翻身,即可導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。
2護(hù)理安全管理措施
2.1重視護(hù)理人員專(zhuān)科培訓(xùn)
根據(jù)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平,醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)定期對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)、分層、理論、操作的培訓(xùn)及考核,從而提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)和理論知識(shí)水平?剖颐吭箩槍(duì)老年骨科患者,以護(hù)理安全為核心進(jìn)行專(zhuān)科理論知識(shí)及技術(shù)操作培訓(xùn),并進(jìn)行考核。將考核結(jié)果納入質(zhì)量考核,與績(jī)效考核掛鉤,從而使護(hù)理人員從意識(shí)上給予重視,積極主動(dòng)學(xué)習(xí),確保護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)調(diào)“以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念,關(guān)愛(ài)每一位患者”,為建立良好護(hù)患關(guān)系打下堅(jiān)固的基礎(chǔ)。
2.2全面評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素
從醫(yī)院的設(shè)施、環(huán)境、患者精神狀態(tài)、病情、家屬及陪護(hù)人員理解能力等各個(gè)方面進(jìn)行全面評(píng)估,篩選安全隱患發(fā)生率較高的老年骨科患者,建立高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估登記,班班交接,重點(diǎn)監(jiān)護(hù),加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員及家屬風(fēng)險(xiǎn)因素的告知力度。
2.3制定風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)措施
。1)運(yùn)動(dòng)障礙患者。老年骨科患者因肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)而行走困難,此類(lèi)老年患者必須。
24h看護(hù)。根據(jù)患者實(shí)際情
況增加床欄,防止墜床。(2)智力障礙患者。針對(duì)智力障礙的老年患者,詳細(xì)登記高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,并建立老年患者走失評(píng)估表。針對(duì)神志不清的老年患者進(jìn)行適當(dāng)約束,防止墜床。
2.4完善應(yīng)急預(yù)案
完善壓瘡高危評(píng)估、跌倒、墜床、走失等應(yīng)急預(yù)案,外出患者做好相關(guān)記錄。
2.5成立護(hù)理安全管理小組
科室成立護(hù)理安全管理小組,由成員(責(zé)任護(hù)士)—小組長(zhǎng)(高級(jí)責(zé)任護(hù)士)—組長(zhǎng)(護(hù)士長(zhǎng))的三級(jí)質(zhì)控管理,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的安全隱患,對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),從意識(shí)上重視安全管理的重要性。
2.6進(jìn)行全面系統(tǒng)的健康宣教
護(hù)理人員對(duì)患者及家屬進(jìn)行全面系統(tǒng)的健康宣教工作時(shí),因老年骨科患者的理解、溝通能力相對(duì)較差,健康宣教質(zhì)量要求較高,宣教后須確認(rèn)宣教效果。加強(qiáng)患者及家屬對(duì)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí),消除患者及家屬的顧慮,鼓勵(lì)患者和家屬共同參與護(hù)理安全管理,從而提高患者的護(hù)理依從性。進(jìn)行跌倒相關(guān)健康教育。健康教育是系統(tǒng)有組織、有目標(biāo)、有實(shí)施計(jì)劃的一項(xiàng)評(píng)價(jià)性教育活動(dòng),可以維持和促進(jìn)人體的健康。向所有護(hù)士、老年骨科高;颊吆图覍偬峁┙】到逃爸笇(dǎo)訓(xùn)練方法,使其從意識(shí)上重視跌倒預(yù)防。重點(diǎn)對(duì)護(hù)士、護(hù)工、保潔、患者及家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)防范措施,并進(jìn)行預(yù)防跌倒的健康教育。
2.7加強(qiáng)法律意識(shí)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)考核
定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),不定期進(jìn)行提問(wèn)考核。加強(qiáng)護(hù)理人員骨科專(zhuān)科知識(shí)、技能培訓(xùn),包括新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展、科內(nèi)患者安全應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、常見(jiàn)并發(fā)癥及處理措施及原則,使其掌握扎實(shí)的專(zhuān)科理論知識(shí)及熟練的專(zhuān)科操作技術(shù),提高護(hù)理人員對(duì)不安全因素的識(shí)別能力,提高護(hù)理工作的預(yù)見(jiàn)性。
3結(jié)語(yǔ)
護(hù)理安全隱患存在于護(hù)理工作過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié),護(hù)理人員必須具備嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的`工作態(tài)度,才能保證護(hù)理質(zhì)量的安全[3]。老年骨科患者突發(fā)事件較多,做好護(hù)理安全管理非常重要,護(hù)理人員在與患者溝通的過(guò)程中,首先要從患者及家屬的角度出發(fā),為患者著想,保證患者安全的同時(shí)給予最大限度的尊重和關(guān)心,同時(shí)護(hù)理人員需加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),這樣才能有效提高護(hù)理質(zhì)量,確保質(zhì)量安全,讓患者和家屬滿意[4-5]。建立完善的安全管理制度,合理排班,完善日常工作分配,護(hù)士長(zhǎng)需不定期抽查并指導(dǎo)工作,針對(duì)存在的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與護(hù)理人員溝通并指導(dǎo)糾正。針對(duì)性地制定護(hù)理安全管理計(jì)劃及措施,落實(shí)護(hù)理安全管理方案、成立科室護(hù)理安全管理質(zhì)控小組,強(qiáng)調(diào)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)及專(zhuān)科技能培訓(xùn),加強(qiáng)法律知識(shí)培訓(xùn),重視患者及家屬的入院宣教及安全教育質(zhì)量,科室全員參與質(zhì)控管理,加強(qiáng)科室護(hù)理安全管理。提高護(hù)理人員的預(yù)見(jiàn)性思維,并有計(jì)劃地實(shí)施護(hù)理服務(wù)。通過(guò)護(hù)理安全管理實(shí)施,大大增強(qiáng)護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)、以患者為中心的意識(shí),護(hù)理人員積極性明顯增強(qiáng),各種護(hù)理安全事件發(fā)生率顯著下降,促進(jìn)了老年骨科高危患者早期康復(fù),使患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度大幅度增高。
作者:龍卓毓 單位:西安鳳城醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
[1]王鷹.護(hù)理安全管理在老年骨科患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2014,20(8):324-325.
[2]郭慶玲.淺談護(hù)理安全管理對(duì)于降低護(hù)理不良事件的意義[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2013,11(12):18.
[3]賀云.護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2007,26(12):43-44.
[4]張亞楠.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科住院患者護(hù)理安全管理的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,10(1):189-190.
[5]尹建嬌.科室護(hù)理安全管理中護(hù)理質(zhì)控小組的的作用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2015,2(2):1150.
淺談護(hù)理安全管理論文 篇4
摘 要 從護(hù)理安全的現(xiàn)狀出發(fā),分析影響護(hù)理安全的因素及護(hù)理管理者對(duì)護(hù)理安全的重視程度,以引起護(hù)理管理人員的足夠重視,增加其防范意識(shí)并采取措施,以保證病人安全。
關(guān)鍵詞 護(hù)理安全 安全管理 護(hù)理質(zhì)量
影響護(hù)理安全的因素
護(hù)理人員數(shù)量不足:護(hù)理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量和安全。由于護(hù)理人員不足,只有通過(guò)長(zhǎng)期超負(fù)荷勞動(dòng)來(lái)完成工作任務(wù),久而久之護(hù)理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導(dǎo)致潛在不安全因素。
護(hù)理人員素質(zhì)不佳:低年資護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足,技術(shù)水平較低,法律意識(shí)淡漠,缺乏觀察、綜合分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力,所占比例又大;護(hù)理學(xué)科帶頭人及護(hù)理骨干少;部分高年資護(hù)士雖臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,但理論較差。
護(hù)理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責(zé)制度不嚴(yán)格:查對(duì)制度未認(rèn)真落實(shí)致錯(cuò)抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯(cuò)誤;交接班制度不認(rèn)真,心中無(wú)數(shù);不嚴(yán)格按規(guī)程或簡(jiǎn)化程序,憑印象草率辦事;觀察病人不認(rèn)真,病情變化或病情惡化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),失去搶救時(shí)機(jī);給病人多通道用藥時(shí)標(biāo)識(shí)不明確,導(dǎo)致加錯(cuò)藥;急診急救藥品儀器設(shè)備未嚴(yán)格管理,致急診急救工作運(yùn)轉(zhuǎn)受阻,搶救病人不及時(shí);未嚴(yán)格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行,增加病人醫(yī)源性感染。
服務(wù)質(zhì)量不佳:服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度生硬,服務(wù)技巧不佳,給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力:護(hù)理管理者沒(méi)有針對(duì)性地進(jìn)行超前預(yù)防及教育管理,管理不力,要求不嚴(yán),未認(rèn)真履行管理者職責(zé),對(duì)護(hù)士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施,把關(guān)不到位。
對(duì) 策
合理配置人力資源:根據(jù)護(hù)理工作強(qiáng)度及復(fù)雜性合理配置護(hù)士的數(shù)量和質(zhì)量,合理搭配不同技術(shù)水平的護(hù)士,避免超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。合理配置護(hù)工,減少護(hù)理人員非護(hù)理工作量,增加護(hù)士的直接護(hù)理時(shí)間。分層次使用護(hù)理人員,設(shè)制助理護(hù)士崗位以緩解護(hù)理人力資源的不足,招收新畢業(yè)護(hù)士經(jīng)過(guò)考試試用考核聘為助理護(hù)士,主要從事基礎(chǔ)護(hù)理工作,作為護(hù)理人力資源的有效補(bǔ)充,同時(shí)還可降低人力資源成本。
多元知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)士整體素質(zhì):對(duì)工作經(jīng)驗(yàn)不足和應(yīng)變能力差的護(hù)士,重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、指導(dǎo),并指定帶教老師帶教;對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏、技術(shù)力量差的護(hù)士進(jìn)行理論和專(zhuān)業(yè)技能方面的培訓(xùn),訓(xùn)練其技術(shù)操作能力,定期進(jìn)行考試、檢查理論知識(shí)的學(xué)習(xí)狀況,鼓勵(lì)自學(xué)和深造,以提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;派出工作能力強(qiáng)、理論知識(shí)豐富、技術(shù)操作水平高的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員終生學(xué)習(xí)的興趣和能力,以提高醫(yī)院的整體護(hù)理水平。強(qiáng)化安全意識(shí),對(duì)護(hù)士進(jìn)行持續(xù)有效的安全教育,進(jìn)行有關(guān)護(hù)理安全的案例分析,牢固樹(shù)立安全第一的思想。加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法行醫(yī),不違規(guī)操作。培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)變能力和語(yǔ)言溝通交流能力,提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓病人誠(chéng)心接受治療。對(duì)病人加強(qiáng)安全教育,主動(dòng)遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心、重視病人的投訴、及時(shí)解決病人提出的'問(wèn)題。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度,重視“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考試考核。鼓勵(lì)自學(xué),寫(xiě)讀書(shū)筆記、加強(qiáng)科室學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)職責(zé)制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度:完善各種職責(zé)制度,反復(fù)組織學(xué)習(xí),讓每個(gè)護(hù)士知曉,并自覺(jué)貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。分層落實(shí)各級(jí)人員職責(zé),監(jiān)督檢查核心制度的落實(shí)。
對(duì)專(zhuān)業(yè)思想不牢固的護(hù)士進(jìn)行愛(ài)崗敬業(yè)教育,樹(shù)立以病人為中心的思想。
重點(diǎn)加強(qiáng)缺陷控制,注重“五個(gè)重點(diǎn)”,重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人及重點(diǎn)員工是安全護(hù)理中的薄弱環(huán)節(jié),也是管理中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。重點(diǎn)科室如急診科、ICU、產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科、血液透析室等,是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室,因此成為護(hù)理安全管理的關(guān)鍵科室,應(yīng)加強(qiáng)管理,關(guān)鍵科室除具有護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)外,還要具備本專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格證書(shū)。重點(diǎn)環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預(yù)防等,這些環(huán)節(jié)應(yīng)有具體的防范措施;重點(diǎn)時(shí)段如夜班、節(jié)假日等,在崗護(hù)士相對(duì)較少的時(shí)段,在這些時(shí)段更要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控;重點(diǎn)病人包括急危重病人、大手術(shù)、新入院病人、新生兒等,這類(lèi)病人病情相對(duì)復(fù)雜,易出現(xiàn)紕漏,對(duì)此類(lèi)病人要加強(qiáng)管理;重點(diǎn)員工是指新畢業(yè)護(hù)士,進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士,容易出錯(cuò)的護(hù)士,他們是發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題的高發(fā)人群,對(duì)這些人員要加強(qiáng)培訓(xùn),監(jiān)督和管理。
參考文獻(xiàn)
1 王芳,葉志弘,葛學(xué)娣.護(hù)理安全管理研究及進(jìn)展.中華護(hù)理雜志,2008,43(11):1053-1055.
2 吳欣娟,賈朝霞.從護(hù)理角度看病人安全問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施.護(hù)理管理雜志,2005,5(7):56-58.
3 楊俊華,鄭永利.基層醫(yī)院影響護(hù)理安全的原因分析與對(duì)策.護(hù)理管理雜志,2007,7(1):37-38.
淺談護(hù)理安全管理論文 篇5
1眼科護(hù)理過(guò)程中的安全隱患分析
一些護(hù)理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護(hù)理而忽視患者的健康教育,而許多的安全事故都是由于護(hù)理人員對(duì)患者或家屬的安全健康教育不到位導(dǎo)致的。由于疾病帶給患者極大痛苦,若患者對(duì)自己病情不了解、認(rèn)識(shí)不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理,使患者不能很好的配合治療和護(hù)理,嚴(yán)重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力,甚至對(duì)治療失去信心。另外,由于健康教育不充分,使得患者對(duì)眼睛的日常保護(hù)不到位,也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2針對(duì)眼科護(hù)理存在的安全隱患提出的管理措施
2.1提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能
要提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,杜絕不良事件的發(fā)生,管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計(jì)劃,嚴(yán)格落實(shí)對(duì)新進(jìn)人員專(zhuān)科技能和基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn),后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過(guò)不同的途徑來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專(zhuān)業(yè)水平,例如:播放眼科技術(shù)的操作錄像,組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看,可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識(shí),并提高眼部疾病的防范意識(shí)。對(duì)患者眼部進(jìn)行護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔,技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作,只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量,才能保證護(hù)理安全。
2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)和責(zé)任感
組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊(cè)》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識(shí)學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí),做到知法懂法和守法,從法律和職業(yè)道德的角度來(lái)規(guī)范護(hù)理行為,嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感,首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表,對(duì)人力資源進(jìn)行合理調(diào)配,以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程,強(qiáng)化其主動(dòng)服務(wù)的觀念,使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束,重視患者安全問(wèn)題,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長(zhǎng)定期檢查病區(qū)環(huán)境,護(hù)理人員在患者入院時(shí)進(jìn)行宣傳教育,并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況,有效的消除患者對(duì)新環(huán)境的陌生感,方便患者日后行動(dòng)。同時(shí)要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔,病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒,出行必須要專(zhuān)人陪同,并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生,應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器,事先帶患者熟悉暗室環(huán)境,進(jìn)行檢查時(shí)讓專(zhuān)人攙扶患者,進(jìn)行檢查時(shí)為了避免儀器碰傷,叮囑患者不要晃動(dòng)。
2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容著重于患者的自理能力,通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估來(lái)分析患者存在哪些危險(xiǎn)因素,從而根據(jù)這些危險(xiǎn)因素來(lái)制定具體的護(hù)理計(jì)劃,并確定重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。對(duì)于臥床時(shí)間太長(zhǎng)或是剛手術(shù)的老年患者,醒后不可立即下床和行走。老年患者活動(dòng)時(shí)必須有家屬或護(hù)理人員在旁,及時(shí)的給予幫助。通過(guò)以上這些預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,有針對(duì)性的對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理,最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育
加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和了解,細(xì)致耐心的回答患者提出的問(wèn)題,指導(dǎo)患者治療期間的.注意事項(xiàng),緩解其緊張情緒,積極配合護(hù)理,并重視眼睛的保護(hù)。可邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育,提醒患者術(shù)后以及臥床時(shí)間較長(zhǎng)后的注意事項(xiàng),防止意外發(fā)生。也可定期的召開(kāi)護(hù)理人員與患者的座談會(huì),讓護(hù)理人員傾聽(tīng)患者在護(hù)理過(guò)程中的意見(jiàn)和建議,這樣有利于護(hù)理人員及時(shí)的改進(jìn)工作,妥善的處理潛在的安全隱患,保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時(shí)關(guān)注患者的心理變化,及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對(duì)于即將出院的患者,做好出院指導(dǎo)工作,避免出院后的不良反應(yīng)。
3結(jié)語(yǔ)
護(hù)理安全管理是完全符合護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的舉措,要全面做好眼科護(hù)理安全管理工作,不僅要不斷提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和責(zé)任感,還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護(hù)理安全管理系統(tǒng),才能最大程度的減少護(hù)理過(guò)程中的差錯(cuò),規(guī)避一切安全隱患,最終保證患者的安全。
淺談護(hù)理安全管理論文 篇6
1資料與方法
1.1一般資料
研究對(duì)象選自我科2015年11月-2016年11月期間收治的老年患者186例,依據(jù)隨機(jī)平均原則劃分為參照組和研究組各93例,其中有104例男性患者,82例女性患者,年齡69-93歲,平均(75.3±4.5)歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,存在可比性。
1.2護(hù)理方法
參照組93例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法,研究組93例患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理安全管理措施。①環(huán)境因素。護(hù)理人員需要保證走廊和病房中具有良好的光線,及時(shí)將燈打開(kāi),如果燈有損壞,就需要立即報(bào)修。與此同時(shí),還需要及時(shí)清除地面水漬,將防滑墊鋪設(shè)在衛(wèi)生間等處,及時(shí)清除走廊以及病房中的障礙物,整齊擺放物品,盡量少擺放堅(jiān)硬銳利的物品[2]。②患者自身因素。護(hù)理人員需要對(duì)患者予以幫助,促使其進(jìn)行功能恢復(fù)性訓(xùn)練,對(duì)其言語(yǔ)訓(xùn)練、手腳運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練以及感知功能進(jìn)行加強(qiáng),對(duì)患者反應(yīng)能力進(jìn)行加強(qiáng)。如果患者長(zhǎng)時(shí)間臥床,就需要幫助其翻身,白天通常為每?jī)蓚(gè)小時(shí)3到4次,夜晚為每?jī)蓚(gè)小時(shí)1到2次,其目的在于預(yù)防患者形成壓瘡[3]。嚴(yán)格配發(fā)口服藥,做到督服到口,防止老年人因記憶力下降而服錯(cuò)藥,保證老年人的用藥安全。③不良情緒。護(hù)理人員對(duì)巡視患者的力度需要進(jìn)行加強(qiáng),重視與老年患者的交流和溝通,反復(fù)進(jìn)行健康教育,將疾病的發(fā)展、發(fā)生原因及轉(zhuǎn)歸告訴患者,針對(duì)患者負(fù)面的情緒,對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)[4]。④護(hù)理人員因素。對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)以及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)進(jìn)行加強(qiáng),對(duì)護(hù)理人員的責(zé)任心進(jìn)行增強(qiáng)。⑤醫(yī)源性因素。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”的用藥原則,對(duì)藥物藥性配伍和應(yīng)用進(jìn)行加強(qiáng),使得誤用藥物的情況減少,避免患者有不良反應(yīng)出現(xiàn)[5]。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者護(hù)理后安全管理效果評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行記錄與分析。我院自制問(wèn)卷,以老年患者胃腸道反應(yīng)、身體功能障礙、摔倒、心理障礙、誤傷等事件發(fā)生情況為依據(jù),評(píng)價(jià)安全管理效果,100分為滿分。護(hù)理滿意度包括“滿意”“比較滿意”“不滿意”3個(gè)層級(jí)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件sPss16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料行t檢驗(yàn),P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組安全管理效果和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較
93例研究組患者護(hù)理后安全管理效果評(píng)分為(89.9±7.8)分,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(89.7±8.1)分;93例參照組患者護(hù)理后安全管理效果評(píng)分為(72.3±9.6)分,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(79.9±9.6)分。研究組護(hù)理后安全管理效果評(píng)分及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于參照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2兩組護(hù)理滿意度比較
研究組93例患者中,對(duì)護(hù)理滿意56例,比較滿意37例,不滿意0例,護(hù)理滿意度為100%;參照組93例患者中,對(duì)護(hù)理滿意32例,比較滿意50例,不滿意11例,護(hù)理滿意度為88.2%。研究組護(hù)理滿意度顯著高于參照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
隨著人們生活水平的提升,人們也有了越來(lái)越高的護(hù)理質(zhì)量要求。在實(shí)施護(hù)理工作的時(shí)候,患者沒(méi)有出現(xiàn)超出法律法規(guī)范圍的機(jī)體、心理功能、結(jié)構(gòu)方面的死亡、缺陷、障礙以及損害等就叫做護(hù)理安全[6]。此次研究的患者為老年群體,老年患者具有較大的年齡,其生理功能遠(yuǎn)不如年輕人,在事件發(fā)展、發(fā)生的過(guò)程中敏感性也明顯下降,在住院的過(guò)程中,也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)碰傷、摔倒等風(fēng)險(xiǎn)事件。護(hù)理安全管理的實(shí)施,能夠使得安全問(wèn)題的'發(fā)生幾率降低,還能夠使得護(hù)患糾紛的出現(xiàn)減少[7]。本次研究中,研究組護(hù)理后安全管理效果評(píng)分及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于參照組(P<0.05);研究組(100%)護(hù)理滿意度顯著高于參照組(88.2%)(P<0.05)。由此可見(jiàn),對(duì)老年患者采取護(hù)理安全管理措施能夠?qū)Π踩珕?wèn)題發(fā)生幾率進(jìn)行降低,對(duì)護(hù)理安全管理效果進(jìn)行提升,從而對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]楊劍云,伍梅珍,劉永容.老年手術(shù)患者術(shù)中的護(hù)理安全管理[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(22):154-155.
[2]潘麗云,李秀梅,蘇雪芬,等.老年胃腸鏡檢查患者護(hù)理安全管理分析及對(duì)策[J].中外醫(yī)療,2015,35(22):191-193.
[3]安秀娟.護(hù)理安全管理在老年患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(63):232-233.[4]魏然.護(hù)理安全管理在老年骨科患者中的應(yīng)用及不安全因素分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,31(18):109,111.
[5]李明芳,葉澤文.護(hù)理安全管理在老年精神病患者中的臨床應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):23-25.
[6]劉寧,肖琴,劉美玲,等.護(hù)理管理在預(yù)防老年患者醫(yī)院感染中的效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,25(6):1410-1411,1428.
[7]胡春碧,楊波.護(hù)理安全管理在老年精神病患者中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014,15(15):2163-2165.
淺談護(hù)理安全管理論文 篇7
【摘要】目的本文主要探討手術(shù)室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的措施。方法我院在2013年12月~2015年12月共收治12632例手術(shù)患者,其中骨科手術(shù)1655例,從中選取100例作為此次研究對(duì)象,將100例手術(shù)患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,分別給予常規(guī)護(hù)理和手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理,觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理糾紛發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者,護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論本次研究結(jié)果表明,手術(shù)室存在較大的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施有助于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,提高患者的滿意度,促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);手術(shù)室;安全管理措施
本次研究主要選取100例手術(shù)患者作為研究對(duì)象,分為兩組,分別給予不同的護(hù)理模式,探討手術(shù)室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的主要措施,結(jié)果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
我院20xx年12月~20xx年12月收治的手術(shù)患者中選取100例作為本次研究對(duì)象,并將100例手術(shù)患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各50例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,其中,男性患者29例,女性患者21例;年齡20~70歲,平均年齡(37.21±10.07)歲。觀察組患者給予手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,其中,男性患者28例,女性患者22例;年齡20~70歲,平均年齡(38.8±9.72)歲。兩組患者的一般情況經(jīng)過(guò)比較后,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行下一步比較。
1.2方法
對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,包括將患者送入手術(shù)室內(nèi)、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征等,觀察組患者給予手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,主要包括手術(shù)室安全管理、完善各項(xiàng)制度、提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)等方面[1-3]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理糾紛發(fā)生率。在患者手術(shù)后第2~5d,向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷,手術(shù)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度主要分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個(gè)等級(jí),護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%[4-5]。統(tǒng)計(jì)患者在手術(shù)前后的護(hù)理糾紛發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究所得數(shù)據(jù)和資料均采用專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行處理,用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)(x-±s)或者百分?jǐn)?shù)(%)來(lái)表示,經(jīng)過(guò)t檢驗(yàn)或2檢驗(yàn)。P<0.05,則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者護(hù)理滿意度為92.0%,對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為80.0%,觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。觀察組患者在手術(shù)前后,沒(méi)有發(fā)生護(hù)理糾紛,護(hù)理糾紛發(fā)生率為0.0%,對(duì)照組患者在手術(shù)前后共有5例患者發(fā)生護(hù)理糾紛,護(hù)理糾紛發(fā)生率為10.0%,觀察組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
本次研究結(jié)果表明,實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組患者在護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛發(fā)生率等方面優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的`對(duì)照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,所以臨床收治手術(shù)患者時(shí),應(yīng)盡量給予患者手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,針對(duì)手術(shù)室常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件,制定相應(yīng)的防范措施,避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,從而提高患者的治療效果。
參考文獻(xiàn)
。1]王寶君,張旱愉,張韻.安全文化在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(5):57-58.
。2]張小萍,盧玲靜.安全文化在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2010,9(4):57-58.
[3]李娜.手術(shù)室護(hù)理安全管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[D].北京:第二軍醫(yī)大學(xué),2013:214.
。4]詹捷玲,侯雅蓉,尹雯娟,等.口腔種植手術(shù)室護(hù)理安全管理體會(huì)[J].廣東牙病防治,2012,20(7):390-392.
。5]石桂萍,李文娟.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與管理措施研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014(14):181,206.
【淺談護(hù)理安全管理論文】相關(guān)文章:
淺談存貨的管理與核算論文08-24
淺談企業(yè)的運(yùn)營(yíng)管理論文08-25
淺談企業(yè)基層管理論文08-25
淺談企業(yè)票據(jù)管理論文08-25
淺談成本控制管理論文09-25
安全管理相關(guān)論文08-25
關(guān)于安全管理的論文08-25
安全管理下安全建設(shè)的論文09-24
安全管理論文01-03