事故賠償協(xié)議書

時間：2023-03-03 09:56:36 賠償協(xié)議書我要投稿

關(guān)于事故賠償協(xié)議書(匯編11篇)

　　在日常生活和工作中，很多場合都離不了協(xié)議，簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。我們該怎么擬定協(xié)議呢？以下是小編整理的關(guān)于事故賠償協(xié)議書，歡迎大家分享。

關(guān)于事故賠償協(xié)議書(匯編11篇)

關(guān)于事故賠償協(xié)議書1

　　甲方：_________________________________ （醫(yī)療機構(gòu)）

　　乙方：___________________________________ （患方）

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的`原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住址：____________________________

　　身份證號： ____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

　　第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

　　第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

關(guān)于事故賠償協(xié)議書2

　　甲方：XXX，男，漢族，廣東省佛山市禪城區(qū)松風(fēng)路西賢里XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX，系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。

　　乙方：XXX，女，漢族，廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路XX號。身份證號4523XXXXXXXXX，系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當晚，甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責(zé)任，乙方無責(zé)任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費XX元、營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用，合計XX元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的.任何其它賠償責(zé)任，以后互不追究。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：年月日

　　乙方（簽字）：年月日

　　備注：此份協(xié)議，是車主與第三者之間的賠償協(xié)議，車主賠付完畢后，再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調(diào)解，將保險

　　公司作為丙方，三方達成賠償協(xié)議。

關(guān)于事故賠償協(xié)議書3

　　甲方：

　　乙方：，身份證號：

　　基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的'有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

　　第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風(fēng)險，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；

　　第二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元；

　　第三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利；

　　第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

　　第五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份；

　　第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

關(guān)于事故賠償協(xié)議書4

　　甲方：姓名、住址、身份信息；

　　乙方：姓名、住址、身份信息；

　　甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等；共計人民幣萬元（大寫：元整）。

　　二、乙方指定XXX銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶，甲方的`賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

　　三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié)，雙方別無糾葛。

　　四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任（包括民事、刑事等），并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責(zé)任

　　五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責(zé)任。

　　七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　日期：日期：

關(guān)于事故賠償協(xié)議書5

　　本合同由XXX(身份)，所在居住地XX(以下稱甲方)，與XXX(身份)，所在居住地XX(以下稱乙方)于20xx年X月X日在XX簽署。

　　茲證明

　　乙方xx因產(chǎn)品質(zhì)量問題，造成甲方財產(chǎn)損失。

　　鑒于乙方同意賠償甲方相應(yīng)損失，茲雙方關(guān)于賠償問題達成如下協(xié)議

　　定，甲、乙雙方物此立約：

　　(具體賠償細節(jié))

　　支付：(最遲具體賠償支付日)

　　仲裁

　　有關(guān)或執(zhí)行本合同的.一切爭議應(yīng)該友好協(xié)商解決。若達不成協(xié)議，有關(guān)爭議案則提交XX仲裁。仲裁決定為終局的，并對雙方均具有約束力。

　　適用法律

　　本合同的簽訂，解釋和履行以中華人民共和國法律為準。

　　6.正本條款

　　本合同以中文書寫，正本兩份，每方各持一份。

　　7.有效期

　　甲方：乙方：

關(guān)于事故賠償協(xié)議書6

　　甲方：歲地址：身份證號：

　　乙方：歲地址：身份證號：

　　乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的'任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），于年月日付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

關(guān)于事故賠償協(xié)議書7

　　甲方：，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號駕駛證號，系“云號面包車駕駛員。

　　乙方：，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用，合計XXXXX元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的.賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：年月日乙方（簽字）：年月日聞言審聽，筆動冤明；受人之托，忠人之事；知情釋法，拼理力爭；高懸義劍，拍案而起；人間正道，朗朗乾坤；大彰法制，邪不壓正！

關(guān)于事故賠償協(xié)議書8

　　甲方：姓名、住址、身份信息；

　　乙方：姓名、住址、身份信息；

　　甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等；共計人民幣萬元（大寫：元整）。

　　二、乙方指定XXX銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶，甲方的.賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

　　四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等)，并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責(zé)任

　　五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責(zé)任。

　　七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　日期：日期：

關(guān)于事故賠償協(xié)議書9

　　甲方：身份證號碼：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方：身份證號碼：

　　聯(lián)系電話：

　　交通事故基本事實及雙方責(zé)任：

　　年月日，甲方駕駛出租車（川YT0593）在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故，造成乙方之子（張月嚴）受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定：甲方負全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費用計人民幣20xx。00元，另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000。00元人民幣，兩項共計金額8000。00元人民幣（捌仟元整人民幣）。

　　二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，以后雙方再無任何糾紛。

　　三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

關(guān)于事故賠償協(xié)議書10

　　意外事故時間：20xx年9月29日

　　意外事故地點：霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處（距霽虹橋約200m）

　　當事人情況：

　　行人：姓名：周桂芹，性別：女，年齡：74，住址：保山市水寨鄉(xiāng)平坡村2組。

　　施工方：中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部

　　事故經(jīng)過：

　　20xx年9月29日水寨鄉(xiāng)平坡村村民周桂芹在途經(jīng)中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部施工現(xiàn)場時，由于意外落石，造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發(fā)生后，施工方積極配合醫(yī)院對病人進行及時治療，至20xx年10月20日，周桂芹病情穩(wěn)定并好轉(zhuǎn)，在家屬及本人要求出院下，經(jīng)水寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生同意下病人出院。

　　經(jīng)調(diào)解協(xié)商，在平坡村委會周洪光書記和李光標副村長的見證下，中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部與周桂芹及其子女共同達成如下協(xié)議：

　　1。住院期間醫(yī)療費用￥3148。80元由我方全部承擔(dān)。

　　2。住院期間護理費用共￥900元由我方支付。

　　3。在家療養(yǎng)期間所需的護理費用￥600元由我方支付。

　　4。在家療養(yǎng)期間所需營養(yǎng)、醫(yī)療費用￥2160元由我方支付。

　　5。中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部一次性支付上述費用后，不再承擔(dān)其他任何連帶責(zé)任。今后傷者再發(fā)生任何事故及狀況所需費用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部無關(guān)。

　　本協(xié)議書一式三份，見證人及當事人雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂即日起生效。

　　傷者及其家屬：

　　施工方：

　　見證方：

　　二○XX年十月二十日

關(guān)于事故賠償協(xié)議書11

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒于甲方于年月日在工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險條例》，達成協(xié)議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認，乙方于20xx年月日前已支付甲方次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥元，乙方還已支付甲方經(jīng)濟補償金等部分賠償款￥元。

　　2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用）共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

　　二、付款期限：

　　本協(xié)議第一條第2項確認的款項，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣；**年月日前付清人民幣。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。

　　四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利；

　　六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、乙方遲延付款的`，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方：乙方：