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賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書

時間:2023-03-04 08:09:12 賠償協(xié)議書 我要投稿

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書

  現(xiàn)如今,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務的結果更加完美化。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編為大家收集的賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書1

  甲方:__________ 乙方:__________

  甲、乙雙方就____年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見:

  一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。

  二、根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計____元人民幣。

  三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

  四、甲方收到乙方的`上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____元。

  五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

  六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話.

  七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

  甲方:__________ 乙方:__________

  ____年____月____日 ____年____月____日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書2

  甲方(賠償義務人)地址: 代表人:

  乙方(賠償權利人)地址: 代表人:

  證明人:地址:

  鑒于:

  20xx年1月18 日中午1:30分左右,甲方因放火燒殘渣,致使乙方杉木苗遭受損失,為了妥善解決相關事宜,彌補乙方遭受到的損失,現(xiàn)甲方拿出自己山林向乙方進山林對換及補種賠償。經(jīng)過甲、乙雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:

  第一條 關于山林的對換和補種問題:

  1、造成乙方的杉木苗損失,分為大、小兩片林地,一切損失由甲方承擔責任,大杉木苗林地,由甲方拿出自己的山林向乙方進行山林對換賠償。

  2、小杉木苗林地,由甲方在乙方原來的土地上補種新杉木苗,并且由甲方撫育三年保證新苗的存活后交給乙方撫育和使用。

  3、另外對換后甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作為額外補償。

  第二條 關于山林對換后的土地使用權問題:

  1、甲、乙雙方對換的后的山林及土地使用權,由原來村委分配的'使用者,變更為現(xiàn)在對換后的使用者所有,也就是變更后的甲方和乙方。

  2、甲、乙雙方變更后的土地使用權是終生使用,不得任何一方反悔。

  第三條 關于山林對換后的位置所在地:

  1、甲方:a處:上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖,b處:上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。

  2、乙方:東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍墻、西抵王發(fā)靜家山林盤路,北抵吳天學家山林方路。

  第四條 其他

  1、自簽訂協(xié)議書之日起,甲、乙雙方不得已任何借口為理由反悔。

  2、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方(簽字):_________

  年 月 日

  乙方(簽字):

  年 月 日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書3

  甲方:_________身份證號碼:_____________________

  乙方:_________身份證號碼:_____________________

  _______________年______月______日,甲乙雙方在十堰市__________________溜冰場發(fā)生摩擦,后在爭斗過程中,甲方眼部被打傷,經(jīng)司法鑒定確定為__級傷殘,依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、本協(xié)議簽訂后 ___ 日內,乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣___ 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

  二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的`行為。

  四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:______________

  乙方:______________

  ______年 ___ 月 ___ 日

  ______年___月___日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書4

  甲方:___________________

  乙方:___________________

  甲乙雙方就乙方于___________年_______月_______日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經(jīng)過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議

  1、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣___________萬元(憑甲方認可的醫(yī)院有效票據(jù)結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用)。

  2、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起___________日內向乙方另行支付___________萬元人民幣。

  3、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的`甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  4、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

  5、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。

  6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方:___________________乙方:___________________

  日期:___________________日期:___________________

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書5

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  乙方系______的______。______(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系______生前雇主)勞動時,因____________。為解決因__________________的善后賠償事宜,

  甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

  一、因______家屬來__________________的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

  二、發(fā)生在____________期間的______的喪葬費由甲方承擔。

  三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

  四、甲方一次性向乙方支付因______死亡的賠償金,計人民幣______萬元。

  五、以上第四條款的.賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據(jù)。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

  甲方:________________乙方:________________

  ________年____月____日________年____月____日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書6

  甲方(賠償義務人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話__________________。

  乙方(賠償權利人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話__________________。

  針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發(fā)生的`交通事故,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

  1、甲方自愿賠償乙方共計_______________萬元賠償款,其中各項賠償項目與數(shù)額如下:

  醫(yī)療費_______________元,護理費_______________元,營養(yǎng)費_______________元,伙食費_______________元,誤工費_______________元,交通費_______________元,住宿費_______________元,伙食費_______________元,殘疾賠償金_______________元,精神損害撫慰金_______________元。扣除已經(jīng)支付的_______________元賠償款,現(xiàn)還需支付_______________萬元賠償款。

  2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付_______________元違約金。

  3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現(xiàn)的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  4、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  5、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字):______________

  乙方(簽字):______________

  _______年_______月_______日

  _______年_______月_______日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書7

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  為了解決賠償事宜,根據(jù)相關法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下:

  一、甲方為乙方運輸人員。于______年_____月_____日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。后經(jīng)雙方搶救,但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費各項費用____元人民幣(大寫____)。此費用由甲方承擔。

  二、乙方同意對于______年_____月_____日之后的費用由自己全部負責。

  三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣_____元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起_____日內一次性付清。

  四、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的'自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。

  本協(xié)議一式三份,雙方各持

  甲方:

  乙方:

  ______年_____月_____日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書8

  甲方:

  乙方:

  乙方于20____年____月____日過街時被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報警后,成都交警三分局調節(jié)為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾,乙方有權要求甲方負傷殘費,需進一步協(xié)商解決。

  2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個月,需要一個人全天護理,期間護理費:70元/天__90天=6300元人民幣。(大寫:____元)。

  3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為:每月工資:1500元/月__3月=4500元人民幣。(大寫:____元)。

  4、營養(yǎng)費經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費用為:

  5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復查,由此產(chǎn)生的費用(醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費)由甲、乙雙方共同承擔,各負責費用的.50%。

  6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個月后需復查,如果乙方?jīng)]有康復跡象,需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等各負責全部費用的50%。

  7、乙方康復事故糾紛就此結束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書9

  甲方:西湖鎮(zhèn)人民政府(以下簡稱甲方)

  乙方:村組戶(以下簡稱乙方)

  為加快經(jīng)濟發(fā)展速度,支持開發(fā)區(qū)建設,甲方根據(jù)開發(fā)區(qū)發(fā)展要求,需拆除乙方房屋,根據(jù)上級有關文件規(guī)定,現(xiàn)經(jīng)雙方充分協(xié)商,就有關拆遷補償事宜達成如下協(xié)議:

  一、乙方被拆除房屋結構及補償金額:

  1、樓

  房㎡;____元/㎡;合計元。

  2、平

  方㎡;____元/㎡;合計元。

  3、后建樓房

  ㎡;____元/㎡;合計元。 4、后建平房

  ㎡;____元/㎡;合計元。 5、坯房

  ㎡;___元/㎡;合計元。 6、彩鋼瓦

  ㎡;___元/㎡;合計元。

  二、乙方被拆除的附屬物補償金額: 1、圍墻

  米;___元/米;計元。 2、豬舍

  個;___元/個;計元。 3、沼氣

  個;___元/個;計元。

  4、水井

  個;___元/個;計元。

  5、電話、空調、有線電視、太陽能等移費用每戶

  元。

  6、附作物計

  元。

  三、乙方殘值面積㎡,____元/㎡,計元。

  四、乙方材料差價補貼:(主房+附房)補償金額__%

  =元(不含后加面積)。

  五、騰倉費____元每戶。

  六、其他補助元。

  七、乙方累計補償金額計人民幣元,大寫:

  八、甲、乙雙方責任:

  1、甲方負責幫助乙方在金槐安置區(qū)安排宅基一份,以交鑰匙先后順序領取宅基號。

  2、所有房屋交鑰匙后由甲方負責拆除,拆除過程中應注意安全,規(guī)范操作,出現(xiàn)意外事故由甲方負責。

  九、付款方式:

  乙方交房后甲方分批次分期付清協(xié)議中約定的.補償款。

  十、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,報園區(qū)備案一份,簽蓋章后立即生效。

  甲方:__________ 乙方:__________

  鑒證方:

  ____年____月____日時分

  交鑰匙順序號:號(小組簽):

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書10

  甲方:高x,男,漢族,(戴x之配偶)_身份證:

  乙方:錢x,男,漢族,(袁x之配偶)身份證:

  20xx年8月14號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

  二、甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴桂華的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;

  三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。

  本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  日期

賠償?shù)?和解協(xié)議書11

  甲方:xx公司

  乙方:身份證號:

  乙方委托代辦人:身份證號:

  為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調解仲裁法》

  第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、乙方被甲方聘為職工, 年 月 日乙方在試用期工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元、生活補助元、共計元,上述款項已由甲方全部支付。

  二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

  三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的各項補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的一切費用及一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等各項費用共計元整(大寫);該款于本協(xié)議簽訂一日內一次性付清。

  四、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。

  五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

  六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的.其他各項權利。

  七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協(xié)議具有法律效力。

  八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:xx公司 年 月 日 乙方: 年 月 日

  乙方委托代辦人: 年 月 日

  乙方委托代辦人: 年 月 日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書12

  甲方:(公司):

  乙方:(員工)

  茲就乙解除與甲勞動關系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、對于_____之違紀事宜,甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響,甲對此向乙表示歉意,對乙因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

  二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙對甲的人文關懷,而做出的一次性補助。

  三、本協(xié)議書簽訂后,甲須在三日內向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

  四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲開立的.銀行存折,甲或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務。

  五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權利。

  六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙應按約定向甲或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

  七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙向有關部門備案二份。

  甲方:

  乙方:

  ______年_____月_____日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書13

  用人單位: (甲方)

  職工親屬: (乙方)

  經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就 20xx年xx月xx日在公司場地 突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效,故意外死亡,達成一次性工亡補償和交通事故賠償協(xié)議內容如下。

  一、甲方一次性給付乙方包括:喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補助金;交通事故賠償費等在內的全部賠償項目合計為 萬元,本協(xié)議簽字后 日內甲方一次性給付完畢,雙方再無其他任何爭議。

  二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費用,概由乙方自己承擔,自20xx年4月3日起一切費用概由乙方自己負責,概與甲方無關。

  三、乙方收取一次性補償款后,終止 與甲方的一切法律關系。乙方簽訂本協(xié)議7日內由 四人,憑 的《火化證明》,共同簽字領取全部補償款項。

  四、乙方收取一次性補償款后,自愿放棄對甲方及相關人員的一切法律責任的追究,并不得再提出任何其他法律責任的`請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門,以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確,其任何主張和請求均無任何法律效力。

  五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果,雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關。

  六、本協(xié)議雙方簽字后生效,一式三份,甲方兩份,乙方一份。

  甲方代:

  乙方:

  時間:

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書14

  甲方:_____(賠償方)

  乙方:_____(受賠償方)

  在_____年_____月位于青松苑小區(qū)五號樓402室被502室水淹一事,所造成的財產(chǎn)損害賠償,F(xiàn)經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商,在平等自愿的基礎上,現(xiàn)達成如下賠償協(xié)議:

  一、甲方由于未盡到安全義務,而將乙方的.房屋所造成的損害,進行經(jīng)濟賠償,由甲方一次性賠付乙方(_____元)大寫_____元。

  二、本次損害當中由于502室的承租人,未盡到安全義務,也應當承擔賠償責任,在賠償?shù)慕?jīng)濟損失中,承擔總賠償額的(_____元)_____元。房主承擔(_____元)_____元。房主與承租人共承擔_____元正。

  三、本次處理屬一次性處理,在本協(xié)議簽訂后乙方不得就本次財產(chǎn)損害,再次向甲方要求賠償。

  四、本協(xié)議簽字履行后便生效,望雙方相互遵守并履行本協(xié)議。

  五、本協(xié)議一式四份,雙方當事人每人各持一份。

  甲方:_____

  乙方:_____

  ____年____月____日

賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議書15

  協(xié)議雙方:

  (簡稱甲方)代理人:_______________

  (簡稱乙方)代理人:_______________

  甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協(xié)商一致的基礎上達成如下一致意見:

  一、乙方因甲方傷害行為而產(chǎn)生的醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費等,雙方同意不以票據(jù)為準,由甲方一次性賠償萬元整,乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。

  二、甲方賠償款支付后,乙方撤回對甲方的'民事控訴,并不再追究甲方的刑事責任,服從法院對甲方的刑事部分處理結果,不申訴、不上訪。

  三、本協(xié)議生效于賠償款支付到位后,乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。

  四、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及代理人簽字后生效,甲、乙雙方及人民法院各存一份。

  甲方:_______________

  代理人:_______________

  乙方:_______________

  代理人:_______________

  ________年________月________日