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保險理賠申請書(通用10篇)
在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會,我們會經(jīng)常使用申請書,申請書是我們平時提出請求的一種書信。那么寫申請書真的很難嗎?下面是小編為大家收集的保險理賠申請書通用,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
保險理賠申請書 1
中國平安保險公司:
我是________單位,名叫____,本學(xué)年參加了貴公司的______(險種)保險。
____年____月____日,我因________,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:________元(有關(guān)費用見附件2:《發(fā)票》),望貴公司接報告后,進(jìn)行核實并按有關(guān)合同要求予以理賠。
申請人:______
____年____月____日
保險理賠申請書 2
中國平安保險公司:
今有我子(女)________,是____________學(xué)校______年級參保學(xué)生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計醫(yī)藥費______________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮!
申請人:______
____年____月____日
保險理賠申請書 3
被申請人:
申請事項
申請法院采取強制措施,責(zé)令被申請人執(zhí)行(20__)民初字第號民事判決書及(20__)民四終字第號判決書。
事實和理由
申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經(jīng)人民法院審理終結(jié),并作出(20__)民初字第號民事判決書,判決申請人在判決書生效后15日內(nèi)搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn),將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院,中級人民法院作出(20__)民終字第4號判決維持了原審判決,現(xiàn)兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據(jù)此申請人依法申請強制執(zhí)行,望準(zhǔn)。
此致
人民法院
申請人:
20__年10月______日
保險理賠申請書 4
我叫____________,男,身份證號碼是:_________________。________縣________鎮(zhèn)____村五組村民,是________中學(xué)九年級學(xué)生____________(男,身份證號碼是:____________,________年____月參加貴公司學(xué)生團體平安保險)________的父親,被保險人____________在____醫(yī)____院被確診患________病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于________年____月____日死亡。
今委托被保險人________的母親____,____女,系____縣____鎮(zhèn)____村五組村民,身份證號碼:____________,辦理被保險人________的.保險理賠事宜,特提出理賠申請望予以接納辦理。
申請人:_______________
________年____月____日
保險理賠申請書 5
申請人:____________,男,______年______月______日生,原系__________市_______________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,住__________省__________市____________________村__________巷__________號
電話:________________________
被申請人:__________市__________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址:__________市_______________區(qū)__________街__________號(通訊地址:__________路__________號東鼎大廈__________號)
法定代表人:____________電話:______________________________________________
請求事項:
1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元;
2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款____________________元;
3、支付經(jīng)濟補償金__________個月(每月工資_________________________元,工資報酬的百分之二十五)共_________________________元;
4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用;
事實與理由:
申請人于_________年______月正式到被申請人_________________________旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
往年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為_______________萬元,實際回收_______________萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達(dá)到__________萬元,對于這樣的利潤對于被申請人____________________旅游汽車服務(wù)有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的'工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。
基于以上事實,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。
此致
______________市_______________區(qū)勞動局勞動仲裁委員會
申請人:____________
日期:____________
保險理賠申請書 6
____交警隊:
申請人:姓____名,性別____,年齡____,身份證號:____聯(lián)系電話:____,住址或單位____。
請求事項
請求______賠償申請人醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費等共計______元。
事實與理由
申請人與______于____年____月____日____時____分,在____路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。
______
____月____日
保險理賠申請書 7
__保險公司:
我叫____,年齡______歲,所在學(xué)校____ 。20____年______月______日______時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費__元,因我辦理貴司保險,(保險單號____,保險名____,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮!
申請人:____
20____年____月____日
保險理賠申請書 8
聯(lián)系電話:__________
被申請人:__市烹飪?婆嘤(xùn)學(xué)校,地址:__市__路__號,代表人:______,該學(xué)校校長。聯(lián)系電話:________。
申請人與被申請人因勞動爭議一案,經(jīng)__省__市中級法院(20__)__市中法民一終字第____號民事判決書已審理終結(jié),現(xiàn)本判決給雙方當(dāng)事均已送達(dá),并發(fā)生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務(wù),現(xiàn)依法請求強制執(zhí)行。
執(zhí)行請求
一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資______元;
二、依法強制被申請人支付申請人會費____元;
三、依法強制被申請人為申請人補交__年__月__日至__年__月__日的社會養(yǎng)老保險費,具體繳費辦法和數(shù)額按照相關(guān)法律規(guī)定由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)核定。
四、依法強制被申請人支付本案的受理費10元
此致
__市__區(qū)人民法院
申請執(zhí)行人:____
20____年2月__日
保險理賠申請書 9
申請人:____有限公司,住所:____。聯(lián)系人:____,聯(lián)系電話:____。
被申請人:____(受傷害職工):____,____,______年____月____日出生,漢族,住址____,身份證號碼:____,是____有限公司____車間____崗位操作工,聯(lián)系電話____。
請求事項
請求依法認(rèn)定被申請人:____在____年____月____日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人:____是____有限公司職工,于____年____月____日進(jìn)入公司,在____車間操作工崗位工作。在____年____月____日上晚班____時左右,因DPB—250FS鋁塑機壓力大異;瑒游赐V沟接行恢,造成申請人:____右手拇指壓傷工作事故,致使申請人:____右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人:____受傷后,在____省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫(yī)藥費____元。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,被申請人:____的受傷屬于工傷,現(xiàn)向____省人力資源和社會保障廳對被申請人:____右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:____
____年____月____日
保險理賠申請書 10
被申請人:施____,女,彝族,19____年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住______,農(nóng)民,身份證號________________。
請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因________死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù):
漾濞縣人民法院(20____)漾法民初字第____號民事調(diào)解書。
事實與理由:
申請人與被申請人因________生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20____年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20____)漾法民初字第____號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因________死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元,此款限于20____年6月21日之前一次付清。
目前,該(20____)漾法民初字第____號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的`義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
申請人:楊____
20____年07月18日
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