老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案

　　為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行，我們需要事先制定方案，方案屬于計(jì)劃類文書的一種。方案應(yīng)該怎么制定才好呢？以下是小編精心整理的老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案1

　　一、活動(dòng)背景：

　　為響應(yīng)xx市政府居家養(yǎng)老活動(dòng)的相關(guān)精神，體現(xiàn)出老有所養(yǎng)，老有所樂，把健康和快樂帶到我們老年人的身邊。我們xx居家養(yǎng)老服務(wù)中心在第三季度積極準(zhǔn)備一系列老年文化節(jié)活動(dòng)，及時(shí)有效的送出我們對(duì)社區(qū)老年人關(guān)愛和祝福，為構(gòu)建和諧xx和諧社區(qū)做出我們的努力。

　　二、活動(dòng)目的：

　　通過開展老年人活動(dòng)，豐富廣大老年人的晚年生活，展現(xiàn)老年人的風(fēng)采，營(yíng)造尊老、敬老、助老的和諧社區(qū)氛圍。

　　三、系列活動(dòng)內(nèi)容

　　1、老年人營(yíng)養(yǎng)講座

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站

　　內(nèi)容：向社區(qū)老年人講授營(yíng)養(yǎng)健康的養(yǎng)生知識(shí)。

　　2、上門提供服務(wù)

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：老人家庭

　　內(nèi)容：對(duì)特殊需要的老年人進(jìn)行免費(fèi)量血壓、康復(fù)按摩活動(dòng)

　　3、法律大講堂：向社區(qū)老人講授最基本的有關(guān)老人維權(quán)方面的知識(shí)

　　4、老年人文藝展示

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站

　　內(nèi)容：老年人書法，繪畫，攝影的展示，以及老年的'棋牌比賽

　　5、中秋節(jié)活動(dòng)

　　時(shí)間：xx月底

　　地點(diǎn)：老人家中

　　內(nèi)容：為社區(qū)孤寡老人和空巢老人送月餅，買些水果(香蕉和雪梨比較適合老年人食用)陪孤寡老人聊天；

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：老人家中

　　內(nèi)容：免費(fèi)給居家養(yǎng)老服務(wù)客戶增加一次服務(wù)次數(shù)

　　四、活動(dòng)說明：

　　1、知識(shí)講座活動(dòng)將邀請(qǐng)街道辦以及當(dāng)?shù)毓ぷ髡居嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加如有可能可通知當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體參與。

　　2、對(duì)孤寡老人情況、社區(qū)基本情況進(jìn)行調(diào)查；安排活動(dòng)情況表等，以便開展長(zhǎng)期的結(jié)隊(duì)幫扶活動(dòng)。用愛心去溫暖老人，用熱情去擁抱晚霞。

　　五、活動(dòng)注意事項(xiàng)

　　1、本項(xiàng)活動(dòng)由xx居家養(yǎng)老服務(wù)中心各個(gè)分部具體負(fù)責(zé)，在活動(dòng)中一定要服從各步驟活動(dòng)小組組長(zhǎng)的分工，確保安全。

　　2、一定要有足夠的思想和心理準(zhǔn)備，對(duì)待老人們一定要有足夠的耐心；

　　3、在活動(dòng)場(chǎng)所工作人員應(yīng)盡量注意不要太喧嘩；

　　4、活動(dòng)過程中遇到什么不能解決的事情要立刻和負(fù)責(zé)人聯(lián)系，活動(dòng)過程中要時(shí)刻注意老人的`安全，各部門負(fù)責(zé)人必須與社區(qū)工作站工作人員保持密切聯(lián)系和溝通，建立有效合作。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案2

　　服務(wù)對(duì)象：

　　全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。

　　服務(wù)內(nèi)容：

　　為全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項(xiàng)目完全依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目，具體步驟如下：

　　1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員，可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢，也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

　　2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

　　3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評(píng)估、體格檢查、輔助檢查。

　　4、健康狀況評(píng)估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的'癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

　　5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、

　　腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

　　輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、x光片。

　　6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

　　對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理

　　對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

　　對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育

　　主要工作目標(biāo)：

　　1掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

　　2健康體檢表完成率≥95%。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案3

　　一、活動(dòng)背景：

　　暖陽(yáng)行敬老服務(wù)隊(duì)倡導(dǎo)“老吾老以及人之老”，踐行愛老敬老助老的社會(huì)責(zé)任，提高老人的生活質(zhì)量，豐富老人的精神文化生活。特別是敬老院里的.孤寡老人，更需要社會(huì)的關(guān)愛，服務(wù)隊(duì)用實(shí)際行動(dòng)讓中華民族的美德傳承。

　　二、活動(dòng)目的：

　　關(guān)愛孤寡老人，弘揚(yáng)志愿服務(wù)精神。

　　三、活動(dòng)主題：

　　走進(jìn)敬老院，為孤寡老人送溫暖

　　四、活動(dòng)時(shí)間：

　　20xx年3月7日

　　五、活動(dòng)地點(diǎn)：

　　xx敬老院

　　六、前期準(zhǔn)備：

　　1、人員招募：活動(dòng)負(fù)責(zé)人提前發(fā)布活動(dòng)通知，招募志愿者10人；

　　2、募集物資：30人的餃子（餃皮、肉、調(diào)料），20雙夏天的.拖鞋，40條大短褲，及生活日用品（毛巾、洗衣粉、香皂、洗發(fā)水、牙膏、牙刷等）。

　　七、活動(dòng)負(fù)責(zé)人：

　　志愿者群號(hào)：

　　八、活動(dòng)費(fèi)用：

　　車費(fèi)自理

　　九、活動(dòng)流程：

　　1、所有參與的志愿者于上午八點(diǎn)半在辦公室簽到集合，領(lǐng)取活動(dòng)物資。

　　2、上午九點(diǎn)出發(fā)前往佛門敬老院，約十點(diǎn)到達(dá)敬老院。

　　3、上午十點(diǎn)至十二點(diǎn)，志愿者打掃院內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人清潔、陪伴老人聊天、準(zhǔn)備餃子等。

　　4、十二點(diǎn)左右陪伴老人一起吃餃子，親情陪護(hù)。

　　5、下午兩點(diǎn)，活動(dòng)結(jié)束，人員返回，活動(dòng)物資送回協(xié)會(huì)。

　　十、活動(dòng)要求：

　　1、參加此次活動(dòng)的人員請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定位置集合，要聽從指揮，不要以自我為中心，不要擅自離開，若中途要急于離開，要先向負(fù)責(zé)人說明原由，方能離開。

　　2、要注意自身的形象，體現(xiàn)志愿者的風(fēng)貌。女生盡量不要披發(fā)，不要穿高跟鞋。

　　3、注意文明用語(yǔ)，要有“耐心、細(xì)心、誠(chéng)心、愛心”。

　　4、各參加人員要注意自身以及老人的安全，積極地主動(dòng)的與老人交流

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案4

　　根據(jù)下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步完善便利老年人就醫(yī)舉措的通知》，我院領(lǐng)導(dǎo)召開會(huì)議，制定以下便利老年人就醫(yī)體驗(yàn)的`方案：

　　1、通暢老年人就診便利通道

　　建立老年人就診便利通道，方便老年人就醫(yī)。醫(yī)院入口增設(shè)老年人無(wú)健康碼專用通道，配備人員幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢，協(xié)助沒有手機(jī)或無(wú)法提供健康碼的老年人完成流行病學(xué)史調(diào)查。就診過程中，值班護(hù)士可根據(jù)老年人實(shí)際就診情況，為部分老年患者提供優(yōu)先就診服務(wù)，為老年人就醫(yī)提供方便。

　　2、提供多渠道掛號(hào)服務(wù)

　　完善診間、電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種預(yù)約掛號(hào)方式，暢通家人、親友、家庭醫(yī)生代為老年人掛號(hào)渠道。根據(jù)老年患者就醫(yī)實(shí)際情況，為老年患者等特殊就醫(yī)人群提供一定的便利。

　　3、優(yōu)化線上線下服務(wù)流程

　　結(jié)合老年人就醫(yī)實(shí)際需求，保留掛號(hào)、繳費(fèi)、打印檢驗(yàn)報(bào)告等人工窗口。在門診顯著位置設(shè)立老年人綜合服務(wù)點(diǎn)，住院部設(shè)置老年人綜合服務(wù)熱線，負(fù)責(zé)為老年人提供咨詢、助老器具借用等綜合服務(wù)

　　4、積極推行入岀院“一站式”服務(wù)

　　成立住院一站式綜合服務(wù)點(diǎn)，統(tǒng)一辦理入院所需的包括住院登記、入院繳費(fèi)、入院前檢查檢驗(yàn)等各類事項(xiàng)。在病區(qū)或住院部提供出院費(fèi)用結(jié)算、出院小結(jié)等便利服務(wù)。

　　5、構(gòu)建適老化就醫(yī)環(huán)境

　　根據(jù)老年患者特點(diǎn)，在門診和住院病房設(shè)置無(wú)障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)適宜輪椅進(jìn)出。主要出入口設(shè)置方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)和安全標(biāo)識(shí)。

　　6、開展“智慧助老”行動(dòng)

　　采用多媒體信息平臺(tái)與紙質(zhì)宣傳手冊(cè)相結(jié)合的方式，開展老年健康相關(guān)知識(shí)宣傳，并用通俗易懂的方式介紹智慧就診和多種渠道的掛號(hào)方式，指導(dǎo)老年人熟悉就醫(yī)流程，逐步適應(yīng)現(xiàn)代化就醫(yī)模式。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案5

　　為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的決策部署，根據(jù)《云南省關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》精神，結(jié)合我州實(shí)際，經(jīng)州人民政府同意，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見：

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)為基本內(nèi)容，建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人醫(yī)療健康服務(wù)需求，助推健康文山建設(shè)。

　　二、基本原則

　　（一）健康引領(lǐng)，全程服務(wù)。以大衛(wèi)生、大健康理念為引領(lǐng)，以提高老年人健康水平為核心，以供給側(cè)體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力，著眼生命全周期、健康全過程，完善健康保障體系、改善健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，大幅提高文山州老年健康服務(wù)水平。

　�。ǘ�）兜底保障，公平可及。落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，以基層為著力點(diǎn)，提高基層老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和服務(wù)效率，保障經(jīng)濟(jì)困難的失能（含失智）、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)之間和不同地區(qū)之間老年健康服務(wù)的同質(zhì)化和均等化，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。

　　（三）政策支持，激發(fā)活力。落實(shí)政府在制定規(guī)劃、引導(dǎo)投入等方面的責(zé)任，加強(qiáng)同國(guó)際國(guó)內(nèi)老年健康服務(wù)領(lǐng)域交流合作，吸引國(guó)內(nèi)外人才、技術(shù)、資金、資源、智力向文山匯聚。推動(dòng)老年健康服務(wù)體系價(jià)格機(jī)制改革，建立完善事中事后監(jiān)管措施，激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。

　　三、主要目標(biāo)

　　到20xx年，在全州基本建立起完善的老年健康服務(wù)體系、監(jiān)督管理體系和人才招收、輸送網(wǎng)絡(luò)，各類老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)明顯增加，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)層次更加多樣，形成政府與市場(chǎng)相互補(bǔ)充的格局，滿足老年人多層次多元化健康服務(wù)需求。二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年病科比例達(dá)到50%及以上，州內(nèi)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例達(dá)到70%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例均達(dá)到100%。

　　四、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)老年人自我保健知識(shí)宣傳教育。采取多種形式和利用媒體媒介，通過世界衛(wèi)生日、全國(guó)高血壓日、老年健康宣傳周、“敬老月”等專題宣傳活動(dòng)普及老年健康科普知識(shí)。建立和完善州——縣（市）——鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、社區(qū)）——村（居委會(huì)）四級(jí)老年健康教育網(wǎng)絡(luò)，營(yíng)造有利于老年人健康生活的社會(huì)環(huán)境。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州廣電局、州教育體育局、州民政局、州文化和旅游局，各縣<市>人民政府）

　�。ǘ�）開展老年健康保健知識(shí)進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)等活動(dòng)。面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育活動(dòng)，內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化等，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力宣傳老年人健康服務(wù)相關(guān)政策，疾病預(yù)防保健知識(shí)，老年大學(xué)和老年教育、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，推動(dòng)老年群體健康意識(shí)的提升和健康生活方式的養(yǎng)成，提高老年人健康素養(yǎng)水平。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州委老干部局、州教育體育局、州民政局，各縣<市>人民政府）

　　（三）加強(qiáng)老年人健身公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，開展老年體育健身活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，推進(jìn)老年人全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)。發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的作用，廣泛開展老年人體育健身賽事和活動(dòng)，加強(qiáng)老年人體育健身指導(dǎo)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。（責(zé)任單位：州教育體育局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)老年人健康管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評(píng)估、慢性病預(yù)防及中醫(yī)慢病理療等健康管理服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供個(gè)性化的居家健康服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)老年人各類常見疾病、精神行為等問題的干預(yù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。重視老年人心理健康，完善精神種類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，到20xx年，65歲至80歲老年人失能發(fā)生率有所下降。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州殘聯(lián)，各縣<市>人民政府）

　　（六）加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。實(shí)施城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)行動(dòng)和區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工程。推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)建設(shè)以及老年人宜居社區(qū)創(chuàng)建工作，提升城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率，到20xx年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建率達(dá)95%以上。加強(qiáng)居住環(huán)境適老化改造，引導(dǎo)老年人家庭對(duì)日常生活設(shè)施進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。（責(zé)任單位：州民政局、州自然資源規(guī)劃局、州住房城鄉(xiāng)建設(shè)局，各縣<市>人民政府）

　　（七）加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院通過轉(zhuǎn)型、新建或擴(kuò)建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的.二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院要設(shè)立老年病科，到20xx年，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科的比例達(dá)到50%。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　�。ò耍┤�面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。一級(jí)以上（含一級(jí)）公立綜合醫(yī)院開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號(hào)、就診、化驗(yàn)、檢查、交費(fèi)、取藥、就醫(yī)等綠色通道；為急、危重病的65歲及以上老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　　（九）開展老年關(guān)愛行動(dòng)。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年關(guān)愛服務(wù)。完善無(wú)障礙服務(wù)設(shè)施和標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，在門診、病區(qū)等地應(yīng)當(dāng)提供助行器械等適老輔具，設(shè)置老年患者用藥咨詢門診并開展服務(wù)。在住院服務(wù)中心或接診室有為老年住院患者提供護(hù)送病房服務(wù)，為癡呆、壓瘡等老年綜合征和常見問題的管理指南上墻。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年關(guān)愛醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　　（十）建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障，開展老年人疾病特別是多種病用藥監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人合理、安全用藥指導(dǎo)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州醫(yī)保局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�一）強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。發(fā)展以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為中心的居家養(yǎng)老健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展社區(qū)和居家醫(yī)療健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向社區(qū)、家庭延伸，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定申辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和以老年保健、康復(fù)為主的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所或醫(yī)務(wù)室、康復(fù)中心、護(hù)理站等。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�二）加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)。建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長(zhǎng)期照護(hù)期、生命終末期的護(hù)理服務(wù)體系。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，根據(jù)老年患者疾病特點(diǎn)、自理能力情況以及多元化護(hù)理新需求等，增加老年各種護(hù)理服務(wù)供給。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　　（十三）提升老年護(hù)理服務(wù)供給能力。多渠道增加居家養(yǎng)老健康服務(wù)資源，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)�；�、連鎖化的護(hù)理站、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)在城區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心配套建設(shè)護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)醫(yī)療資源豐富的二級(jí)以上公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型增加設(shè)立護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院。鼓勵(lì)提供老年護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展老年護(hù)理需求評(píng)估和服務(wù)；積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)，優(yōu)先為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理等服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委、州民政局、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　　（十四）開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。宣傳推廣適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法。推動(dòng)興建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院，全面推進(jìn)全州公立中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達(dá)到90%。深入推進(jìn)硯山縣中醫(yī)醫(yī)院等一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地建設(shè)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�五）加強(qiáng)患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護(hù)。推動(dòng)有老年病科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作機(jī)制，開展定期遠(yuǎn)程會(huì)診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)，并與基層雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護(hù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�六）加強(qiáng)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。通過推進(jìn)公建民營(yíng)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。（責(zé)任單位：州民政局、州財(cái)政局、州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�七）加強(qiáng)老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，鼓勵(lì)退休護(hù)理醫(yī)務(wù)人員從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實(shí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。（責(zé)任單位：州教育體育局、州民政局、州財(cái)政局、州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�八）提高安寧療護(hù)服務(wù)的覆蓋率和知曉率。推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院腫瘤科、老年病科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)，具備條件的可設(shè)立安寧療護(hù)病區(qū)或床位。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)，具備醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)？�。積極探索開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，為患者及家屬提供人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州教育體育局，各縣<市>人民政府）

　　五、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織保障。各級(jí)政府部門要提高政治站位，全面認(rèn)識(shí)老齡化背景下老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重大意義，要將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，圍繞實(shí)施方案確定的工作目標(biāo)，把各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州財(cái)政局、州發(fā)展改革委，各縣<市>人民政府）

　　（二）強(qiáng)化政策支持。各級(jí)要在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。深化“放管服”改革，激發(fā)各類服務(wù)主體的潛力和活力，建立完善多元化老年健康服務(wù)體系。（責(zé)任單位：州發(fā)展改革委、州財(cái)政局、州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄈ�）強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。支持老年病醫(yī)院按照“強(qiáng)基礎(chǔ)、重優(yōu)勢(shì)、創(chuàng)特色、求協(xié)調(diào)”的思路完善老年病科學(xué)科體系，培育優(yōu)勢(shì)學(xué)科、打造重點(diǎn)學(xué)科，形成以學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)為主體，知識(shí)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊(duì)伍。各級(jí)政府加大對(duì)老年健康相關(guān)研究的投入，力爭(zhēng)在老年疾病預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)方面取得重大突破。引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，開展學(xué)歷教育。（責(zé)任單位：州教育體育局、州科技局、州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。建立老年健康服務(wù)人員培訓(xùn)機(jī)制，以老年病醫(yī)院、行業(yè)協(xié)會(huì)和學(xué)會(huì)、職業(yè)院校等為載體，支持從事老年健康服務(wù)的相關(guān)人員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育，提高相關(guān)人員服務(wù)能力。建立健全老年健康服務(wù)人才的招收和輸送網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)大老年健康服務(wù)隊(duì)伍，補(bǔ)齊老年健康服務(wù)人才數(shù)量少的短板。完善以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬老年健康服務(wù)職業(yè)發(fā)展前景。（責(zé)任單位：州教育體育局、州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄎ澹�強(qiáng)化信息支撐。加快建設(shè)老年健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)，為老年健康服務(wù)提供便利的老年人掛號(hào)，就診、繳費(fèi)等渠道和通道，將醫(yī)療健康信息系統(tǒng)、智能化服務(wù)和產(chǎn)品納入無(wú)障礙改造；促進(jìn)各類老年健康數(shù)據(jù)的深度融匯和開發(fā)；充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)，研發(fā)適老助老的可穿戴設(shè)備，逐步推廣遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州工業(yè)和信息化局，各縣<市>人民政府）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案6

　　一、活動(dòng)主題：

　　關(guān)愛老人、奉獻(xiàn)愛心

　　二、活動(dòng)對(duì)象:

　　敬老院孤寡老人

　　三、活動(dòng)背景：

　　作為定陶縣愛心志愿者協(xié)會(huì)一員，我們應(yīng)該明白的是：尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德，然而社會(huì)經(jīng)濟(jì)突飛發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈的今天卻有越來越多的老人被冷落，是敬老院讓這些需要幫助的人重新找到了家,得到了家的溫馨,愛的呵護(hù)。我們每個(gè)人都要走過少年，青年，壯年，老年的人生之路，這是任何人都不能抗拒的自然規(guī)律。尊重老人，敬愛老人，說到底就是尊敬自己，敬愛自己。學(xué)會(huì)懂得孝順父母的我們，更應(yīng)該打開心胸去接納敬老院中孤獨(dú)的老人，給他們歡樂，給他們祝福，陪伴他們?nèi)ジ�好的生活�?/p>

　　四、活動(dòng)目的及意義：

　　(1)為生活在敬老院的老人們帶去心靈上的慰藉，讓他們感受到定陶愛心志愿者的朝氣和社會(huì)的溫暖。

　　(2)增強(qiáng)年輕人的社會(huì)責(zé)任感，讓大家了解社會(huì)，關(guān)注老年人群體，從中學(xué)會(huì)關(guān)愛，學(xué)會(huì)感恩。

　　(3)喚起社會(huì)的老齡意識(shí)，保護(hù)老年人的合法權(quán)益，增強(qiáng)對(duì)老人尊敬關(guān)愛意識(shí)。

　　(4)增加空巢老人之間的互動(dòng)和交流，拓展老人的'社交網(wǎng)絡(luò)，使他們主動(dòng)融入到集體活動(dòng)中，緩解甚至根治他們心理上的空虛感、孤獨(dú)感、焦慮感、抑郁感，使老人保持積極的生活態(tài)度。

　　(5)把空巢老人們的心聲向全社會(huì)傳達(dá)，讓更多的人關(guān)注空巢老人，讓老人的需求被社會(huì)正確認(rèn)知。我們希望能夠探索和完善關(guān)愛老年人的保障機(jī)制，為老年人的身心保障問題提供新思路，為構(gòu)建完善的老年人社會(huì)保障機(jī)制出一份力。

　　五、活動(dòng)時(shí)間：

　　20xx年10月xx日

　　六、活動(dòng)地點(diǎn)：

　　杜堂敬老院(南王店敬老院)

　　七、前期準(zhǔn)備

　　1.提前聯(lián)系好敬老院，取得對(duì)方的信任和工作上的支持，并且實(shí)地考察調(diào)研，以為活動(dòng)的開展提供所需信息

　　2.召開會(huì)議，討論并擬定活動(dòng)計(jì)劃，明確項(xiàng)目?jī)?nèi)容和各部工作分工

　　3.活動(dòng)宣傳(宣傳部做海報(bào)、祝福卡片等)，還有一些老歌曲

　　4.準(zhǔn)備活動(dòng)設(shè)備(相機(jī)、旗幟、橫幅、禮物、抹布等)

　　5.聯(lián)系好媒體進(jìn)行宣傳，以擴(kuò)大活動(dòng)的影響

　　八、活動(dòng)流程

　　1、周三中午8點(diǎn)定陶縣老一中門口集合，有帶隊(duì)清點(diǎn)人數(shù)，交代注意事項(xiàng)，拍合影照出發(fā)。

　　2、依據(jù)自愿原則，參加人員可以自己帶禮物送給老人們。

　　3、文明禮貌、團(tuán)隊(duì)軀車編號(hào)趕往目的地，以展現(xiàn)我們志愿者的素質(zhì)。

　　4、到達(dá)敬老院后，向老人們問好，然后分發(fā)禮物

　　5、過后按照既定安排開展服務(wù)工作，主要負(fù)責(zé)幫助老人們打掃衛(wèi)生、提水、擦窗戶、洗衣服、整理床鋪等。

　　6、和老人們聊天，讓他們回憶起美好的往事，注意傾聽，如遇到老人有煩心事，要懂得去開導(dǎo)老人

　　7、收集一些冬天的健康保健知識(shí)和養(yǎng)生之道。

　　8、參加人員與老人握手，并合影留念，活動(dòng)結(jié)束。

　　九、后續(xù)工作：

　　1、召集參加人員，清點(diǎn)人數(shù)。

　　2、向院方表示感謝并對(duì)活動(dòng)的不當(dāng)之處請(qǐng)求諒解，并希望能夠建立長(zhǎng)期合作關(guān)系

　　十、注意事項(xiàng)：

　　1、進(jìn)入敬老院，見到老人一定要微笑打招呼，這是對(duì)老人的一種尊重與認(rèn)可。與老人交談時(shí)要盡量的去傾聽他們，要引導(dǎo)老人多講述他們的往事。清掃房間時(shí)一定要將物品放回原處，不要改變它們的原來布局。

　　2、與敬老院的負(fù)責(zé)人協(xié)商好各項(xiàng)工作的開展所需以及應(yīng)該注意的問題，比如，老人的平時(shí)愛好，習(xí)慣，性格，有什么病情需要注意等等

　　3、要注意天氣變化，做好下雨刮風(fēng)等不利天氣的應(yīng)對(duì)方案，若遇到這種情況，可將時(shí)間做適當(dāng)調(diào)整。

　　4、在活動(dòng)期間要小心奕奕，不準(zhǔn)對(duì)老人有任何危險(xiǎn)動(dòng)作，以免對(duì)他們的身體造成傷害。

　　5、各項(xiàng)活動(dòng)開展落實(shí)到具體人，分工明確。

　　十一、活動(dòng)預(yù)期效果

　　通過此次獻(xiàn)愛心,走訪敬老院的活動(dòng)增強(qiáng)無(wú)私奉獻(xiàn)、服務(wù)社會(huì)的高尚情操，,讓定陶愛心志愿者們的身心更加明朗,明白陽(yáng)光是不吝嗇每個(gè)角落.，同時(shí)呼吁我們每一個(gè)人從身邊的小事做起,奉獻(xiàn)自己的一份愛心,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約、敬老愛老的良好風(fēng)尚，讓我們的社會(huì)變得更加和諧。

　　十二、預(yù)算：xxx

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案7

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，為轄區(qū)內(nèi)65歲以上居民提供免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的開展，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定xx鎮(zhèn)老年人（65歲以上）體檢計(jì)劃。

　　一、20xx年工作目標(biāo)

　　通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)老年人進(jìn)行生活方式健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、Ⅱ型糖尿病、腫瘤、慢性疾病納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

　　二、服務(wù)對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民。

　　三、領(lǐng)導(dǎo)小組

　　本次活動(dòng)在xx鎮(zhèn)政府的'領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)部門相互配合，大力支持，共同完成老年人體檢活動(dòng)。特制定體檢領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　四、宣傳發(fā)動(dòng)工作

　　由xx鎮(zhèn)政府組織召開全鎮(zhèn)各村組干部會(huì)議，學(xué)習(xí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對(duì)老年人體檢要求內(nèi)容，由村組干部組織對(duì)各村組65歲以上老年人當(dāng)面通知，分發(fā)宣傳單，由xx鎮(zhèn)醫(yī)院組織各村鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員對(duì)各村老年人的摸底、造冊(cè)。

　　20xx年65歲以上老年人免費(fèi)體檢工作操作流程：

　　第一步：各村衛(wèi)生室工作人員做好65歲以上老年人登記造冊(cè)；

　　第二步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科核對(duì)登記表并印制體檢通知單；

　　第三步：村組干部必須在體檢前3天將體檢通知單發(fā)放給每一個(gè)體檢對(duì)象；

　　第四步：體檢對(duì)象按規(guī)定時(shí)間集中到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行體檢；

　　第五步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢工作隊(duì)按規(guī)定項(xiàng)目和要求組織體檢。

　　第六步：對(duì)發(fā)現(xiàn)慢性疾病患者作好記錄，整理歸檔。

　　五、服務(wù)內(nèi)容

　　包括生活方式和健康狀況調(diào)查，健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

　　1、生活方式調(diào)查：

　�、傥鼰�；

　�、陲嬀�；

　　③體育鍛煉；

　　④飲食；

　　2、健康狀況調(diào)查：

　�、偎�患疾��；

　�、诩膊∏闆r；

　�、勰壳坝盟幥闆r；

　　3、進(jìn)行體格檢查：

　�、僭儐柣颊呒膊〉某Ｒ姲Y狀；

　�、跍y(cè)量身高、體重、血壓、呼吸、脈博、腰圍、臀圍；

　　③一般體檢檢查包括皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查；

　　④視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：檢查一次空腹血糖、心電圖以及認(rèn)知功能和精神狀態(tài)的初篩檢查；

　　5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)：

　�、賹�(duì)發(fā)現(xiàn)的確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病健康管理；

　　②對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其它疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查；

　　③告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間和必要性。

　　六、時(shí)間安排：

　　略

　　七、具體實(shí)施細(xì)則

　　1、準(zhǔn)備體檢所用物品，包括心電圖機(jī)、快速血糖儀、三大常規(guī)必備儀器、血壓計(jì)、聽診器、升高體重計(jì)等；

　　2、制作10條橫幅懸掛于各村人口集中處，制作xx張大型彩色體檢通知張貼到村民組。

　　3、鎮(zhèn)政府組織各村、組干部動(dòng)員會(huì)議，學(xué)習(xí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對(duì)老年人管理要求，由村、組干部對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行摸底造冊(cè)，并于檢查前3天當(dāng)面逐個(gè)通知體檢時(shí)間及地點(diǎn)，同時(shí)宣傳體檢必要性。

　　4、體檢組有計(jì)劃、有安排對(duì)各村65歲以上老年人進(jìn)行體檢。

　　八、資料總結(jié)

　　由xx鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)此次老年人的體檢活動(dòng)全面負(fù)責(zé)收集相關(guān)資料，并歸檔管理，向上級(jí)部門及政府匯報(bào)。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案8

　　為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號(hào)）、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛(wèi)老齡〔20xx〕58號(hào)）、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號(hào)）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康閩清。

　　二、工作目標(biāo)

　　到20xx年，我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會(huì)力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到20xx年，我縣人均期望壽命達(dá)到80歲，與建設(shè)現(xiàn)代化國(guó)際城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。

　　三、主要任務(wù)

　　(一）加強(qiáng)健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)

　　1.加強(qiáng)健康教育宣傳力度。樹立個(gè)人是健康第一責(zé)任人的理念，將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報(bào)刊、電視臺(tái)和“兩微一端”（微信、微博、移動(dòng)客戶端)、短視頻等新媒體平臺(tái)及健康科普平臺(tái)，向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識(shí)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機(jī)構(gòu)要組織開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項(xiàng)行動(dòng)，增強(qiáng)老年人主動(dòng)預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識(shí)。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動(dòng)為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部）

　　2.將健康教育納入社區(qū)活動(dòng)和老年教育內(nèi)容。充分發(fā)揮村(居）委會(huì)作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級(jí)老年社會(huì)組織、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，開展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養(yǎng)生保健、照護(hù)服務(wù)、生命尊嚴(yán)等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識(shí)。到20xx年，縣級(jí)至少建有1所老年大學(xué)，90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年學(xué)校，60%以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。（責(zé)任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛(wèi)健局、縣民政局）

　　3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃。建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng)造條件。普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目，推廣適宜老年人的健身方法，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì)作用，到20xx年實(shí)現(xiàn)縣老體協(xié)組織覆蓋，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、80%的村（社區(qū)）建立老體協(xié)組織，人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2.5平方米，創(chuàng)編、推廣、普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目達(dá)到43項(xiàng)。（責(zé)任單位：縣文體旅局）

　　(二）加強(qiáng)預(yù)防保健，完善老年人健康管理

　　4.實(shí)施老年健康預(yù)防干預(yù)措施。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念。依托疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防的三級(jí)預(yù)防機(jī)制。關(guān)愛老年人心理健康，開展老年人群心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。(責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）

　　5.落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。到20xx年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過72%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）

　　(三）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力

　　6.完善老年醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)縣二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、提升建設(shè)，重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)、養(yǎng)老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進(jìn)資源整合、功能轉(zhuǎn)型、差異化發(fā)展。推動(dòng)全縣二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)符合《國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行)》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕855號(hào)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，采用老年綜合評(píng)估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)工作模式,對(duì)老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治。將老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)納入二級(jí)以上公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核內(nèi)容。到20xx年，全縣二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100%。鼓勵(lì)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)為社區(qū)醫(yī)院，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,增強(qiáng)老年人常見病多發(fā)病診療服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣總醫(yī)院）

　　7.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科和隊(duì)伍建設(shè)。推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)的“全人管理”模式轉(zhuǎn)化，建立老年慢性病長(zhǎng)期處方制度。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年照護(hù)等學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)老年醫(yī)學(xué)類科研的扶持力度。將老年醫(yī)學(xué)科納入縣�？平ㄔO(shè)計(jì)劃，對(duì)于符合條件獲評(píng)市級(jí)及以上�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目的按照相關(guān)規(guī)定予以建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。優(yōu)化從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。開展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評(píng)價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫(yī)學(xué)科在編在崗（需連續(xù)在崗專職1年以上）醫(yī)護(hù)人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補(bǔ)助，所需經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)核增醫(yī)院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數(shù)，全額預(yù)算單位所需資金由縣財(cái)政承擔(dān)，差額單位所需資金由縣財(cái)政和醫(yī)院按1:1比例分擔(dān)。（責(zé)任單位：縣人社局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）

　　8.全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)便捷通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕45號(hào)），保留人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口，確保智能設(shè)備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數(shù)字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現(xiàn)老年人就診“少跑腿”。按照國(guó)家衛(wèi)健委《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)老齡函〔20xx〕457號(hào)）要求，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，優(yōu)化老年友善就醫(yī)環(huán)境、倡導(dǎo)老年友善文化、健全老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）

　　(四）加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，推廣家庭病床服務(wù)

　　9.加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵(lì)中醫(yī)院開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，到20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）

　　10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據(jù)《福州市衛(wèi)生健康委員會(huì)福州市醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于規(guī)范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案(試行）的通知》（榕衛(wèi)基層〔20xx〕45號(hào)）精神，支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭病床服務(wù)。公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以從家庭病床醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入（醫(yī)療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過70%比例用于人員激勵(lì)，結(jié)合責(zé)任醫(yī)護(hù)人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象的滿意度等內(nèi)部績(jī)效考核情況進(jìn)行分配。在20xx年梅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,力爭(zhēng)到20xx年，家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣總醫(yī)院)

　　(五）探索長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，開展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作

　　11.探索建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)機(jī)制。探索開展兜底性長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)保障工程，做好與社會(huì)服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)需求。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局)

　　12.開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。加強(qiáng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度與長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系有機(jī)銜接，鼓勵(lì)第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等研發(fā)和提供豐富的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，提升個(gè)性化、定制化水平，為適宜人群對(duì)接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。根據(jù)《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號(hào)）精神，穩(wěn)步推進(jìn)我縣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。20xx年底，啟動(dòng)實(shí)施長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可根據(jù)自身服務(wù)能力自愿向閩清醫(yī)保局提出長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，提供基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目。允許失能評(píng)估費(fèi)用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將評(píng)估時(shí)效性、抽查合格率、舉報(bào)投訴處理情況、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭(zhēng)在20xx年基本建立適應(yīng)閩清縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢(shì)的、滿足群眾多元需求的多層次長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。(責(zé)任單位：閩清醫(yī)保局、縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣財(cái)政局）

　　(六）開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)

　　13.開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護(hù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（梅政辦〔20xx〕102號(hào)）精神，閩清縣總醫(yī)院開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，財(cái)政部門加大對(duì)試點(diǎn)單位的支持力度，將安寧療護(hù)部分工作指標(biāo)單列，并建立工作人員激勵(lì)機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。將安寧療護(hù)工作經(jīng)費(fèi)列入縣財(cái)政年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。探索建設(shè)安寧療護(hù)中心，推動(dòng)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。支持安寧療護(hù)骨干參加國(guó)家、省、市組織的技術(shù)培訓(xùn)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效的機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)、居家與機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制。將安寧療護(hù)服務(wù)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有效銜接。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫(yī)保局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣總醫(yī)院）

　　(七）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持多模式發(fā)展

　　14.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵(lì)不同等級(jí)、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多種形式合作。新推出的養(yǎng)老用地優(yōu)先建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)毗鄰建設(shè)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作的方式或政府和社會(huì)資本合作（PPP)、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室的一次性補(bǔ)助8萬(wàn)元，設(shè)置護(hù)理站的一次性補(bǔ)助10萬(wàn)元，所需資金由縣財(cái)政承擔(dān)。鼓勵(lì)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾�部門備案的養(yǎng)老床位，享受民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。

　　鼓勵(lì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成自身醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)間，按實(shí)際天數(shù)累計(jì)超過三個(gè)月的，可視同晉升高級(jí)職稱前規(guī)定的基層服務(wù)時(shí)間。申報(bào)副主任醫(yī)師時(shí)，須提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細(xì)情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷政策基礎(chǔ)上，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)另外支付醫(yī)務(wù)人員有償?shù)纳祥T服務(wù)勞務(wù)費(fèi)，勞務(wù)費(fèi)原則上按照衛(wèi)技人員職稱情況核定，每半天200-400元，具體收費(fèi)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議內(nèi)明確。允許上門服務(wù)勞務(wù)費(fèi)收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將工作質(zhì)量、數(shù)量等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到20xx年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局、縣人社局）

　　15.鼓勵(lì)創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵(lì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式方面積極創(chuàng)新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)。開展縣級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位培育工作,對(duì)評(píng)估合格的縣級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位，由縣財(cái)政予以每家單位20萬(wàn)元獎(jiǎng)補(bǔ)。積極爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣，對(duì)于獲評(píng)國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣的給予一定財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣民政局、縣財(cái)政局）

　　四、組織實(shí)施

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，出臺(tái)扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購(gòu)買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購(gòu)買服務(wù)范圍，完善購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)各類經(jīng)營(yíng)主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案9

　　一、做好健康管理：

　　掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)是1509人，根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對(duì)性、有目的性地進(jìn)行健康教育管理服務(wù)，對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)控制并追蹤。如對(duì)糖尿病、高危個(gè)體、如果其危險(xiǎn)因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會(huì)提出指導(dǎo)意見，包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動(dòng)、停止吸煙。通過醫(yī)護(hù)人員及服務(wù)對(duì)象的密切合作，最終達(dá)到預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。

　　二、做好健康危險(xiǎn)因素調(diào)查與教育：

　　采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對(duì)老年人慢性病及其危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等)，做好老年人慢性病危險(xiǎn)因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習(xí)慣，并定期健康檢查，開展轄區(qū)老年人群健康教育干預(yù)。

　　三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù)：

　　針對(duì)老年人的心理特點(diǎn)，進(jìn)行正確的保健指導(dǎo)，重點(diǎn)做好常見病與高危因素的針對(duì)性指導(dǎo)。

　　1、做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識(shí)，使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防能力，掌握簡(jiǎn)單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，減少各種疾病的發(fā)生。

　　2、指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以改善機(jī)體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應(yīng)能力，控制肥胖延緩衰老，增強(qiáng)人體防病能力。

　　3、日常生活保健指導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應(yīng)多樣化，防止便秘。

　　四、做好年度健康體檢：

　　我院根據(jù)20xx年老年人保健工作計(jì)劃，從4月份開展老年人和慢病的健康體檢與指導(dǎo)工作，采用組建體檢工作隊(duì)，深入各村及上門服務(wù)的`方式為老年人進(jìn)行了健康體檢。截止6月底累計(jì)體檢了177人，對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的慢病患者及時(shí)通知鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化管理，定期隨訪。

　　半年來，我們?cè)诶夏瓯＝」ぷ魃先〉昧艘恍┏煽?jī)，但我們所做的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)老年人保健工作力度，提高工作的質(zhì)量，把老年保健工作做到更好。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案10

　　根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口計(jì)生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》和衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

　　在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。

　　三、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

　　（一）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定。

　　按照衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，認(rèn)真做好老年人健康管理各項(xiàng)工作。

　�。ǘ�）控制老年人健康管理技術(shù)培訓(xùn)。

　　對(duì)從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn)，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在3年內(nèi)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行。

　�。ㄈ�）免費(fèi)提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。

　　按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，確定老年人服務(wù)對(duì)象，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

　　1.生活方式和健康狀況評(píng)估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

　　4.健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　�。�1）對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

　　（2）對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的'老年人建議定期復(fù)查。

　�。�3）進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

　�。�4）告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)老年人健康管理信息的管理

　　進(jìn)一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò)，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。

　　四、項(xiàng)目組織與管理

　　（一）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和績(jī)效考核，推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

　�。ǘ�）各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位，承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績(jī)效考核。

　�。ㄈ�）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案，有條件的地市實(shí)行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

　　五、項(xiàng)目實(shí)施要求

　�。ㄒ唬�、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的疾病設(shè)備和條件。

　　（二）加強(qiáng)與街道辦事處、村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

　�。ㄈ�）預(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

　�。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

　�。ㄎ澹┓e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo)。

　　六、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

　　每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)周期年度。

　　七、項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)價(jià)

　�。ㄒ唬┰诋�(dāng)?shù)卣�府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績(jī)效考核內(nèi)容。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)者限期整改，如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者，取消定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì)。

　�。ǘ�）各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核�？h（市、區(qū)）級(jí)每年不少于2次，省、地市級(jí)每年不少于1次�？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

　�。ㄈ�）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施、計(jì)劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

　�。ㄋ模┲饕�評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。

　　2.健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案11

　　一、活動(dòng)主要負(fù)責(zé)人

　　xx縣陽(yáng)光雨社會(huì)工作服務(wù)中心

　　二、活動(dòng)主主題

　　關(guān)愛空巢老人，奉獻(xiàn)藍(lán)山愛心，構(gòu)建和諧社會(huì)。

　　三、活動(dòng)的目的

　　隨著我國(guó)人口老齡化不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)日益明顯，關(guān)心老年人越來越成為人們關(guān)注的話題�？粘布彝ダ先思纫�經(jīng)歷個(gè)人生命周期的轉(zhuǎn)型(從中年期到老年期)，還要經(jīng)歷家庭周期的轉(zhuǎn)型(從核心或主干家庭到空巢家庭)，如果適應(yīng)不好，很容易誘發(fā)各種身心問題，不但影響老人的生活質(zhì)量，還會(huì)給家庭帶來各種困難，從而導(dǎo)致一系列的社會(huì)問題。因此，空巢家庭問題,不僅僅是個(gè)別家庭問題,而是具有廣泛意義的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)問題,它關(guān)系著現(xiàn)代化的進(jìn)程、人們的生活質(zhì)量、社會(huì)和諧和安定,是全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的一個(gè)重要因素。關(guān)注空巢老年家庭,研究空巢老人問題具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。為了讓這些老人的生活空間更大，精神世界更精彩，藍(lán)山陽(yáng)光雨社會(huì)工作服務(wù)中心倡導(dǎo)縣民踴躍參與到“編外兒女”隊(duì)伍中，給這些空巢老人盡一份孝心。老人需要經(jīng)濟(jì)支助、生活照料、精神慰藉。

　　四、服務(wù)對(duì)象

　　藍(lán)山縣所城鎮(zhèn)南風(fēng)坳村空巢老人(特別是生活困難身邊無(wú)人照顧的高齡老人)，藍(lán)山縣所城鎮(zhèn)南風(fēng)坳村，省級(jí)貧困村，人住稀少，全村公路長(zhǎng)達(dá)40公里，村域面積29.2平方公里，耕地面積1569畝，其中：旱地157畝，管轄17個(gè)村民小組412戶1867人，其中：70歲以上的老人67人，空巢、貧困老人32人，20xx年以來，建檔立卡貧困戶68戶294人。通過對(duì)實(shí)施地活動(dòng)對(duì)象的全方位的調(diào)查、認(rèn)識(shí)、了解，部分解決對(duì)象的心理、生活問題，積極為空巢老人排憂解難，提供心靈的關(guān)愛，營(yíng)造家庭幸福生活，在這寒冷的冬天，播撒愛心，送去溫暖。關(guān)愛空巢老人生活，對(duì)于營(yíng)造文明和諧的社會(huì)環(huán)境和人際關(guān)系、推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展具有重要意義。

　　五、活動(dòng)實(shí)施可行性分析

　　社會(huì)服務(wù)的滯后性，在短時(shí)間不可能把空巢老人這個(gè)社會(huì)問題得到很好的解決。我們作為社會(huì)的一份子，有這份社會(huì)義務(wù)盡自己的責(zé)任。陽(yáng)光雨社會(huì)工作服務(wù)中心作為一個(gè)公益性的社會(huì)組織，大家憑著一顆愛心走到一起，在社會(huì)需要我們的時(shí)候，就應(yīng)該站出來。藍(lán)山縣委、縣政府以及相關(guān)部門關(guān)愛空巢老人的力度大大加強(qiáng)。社會(huì)各界愛心人士大力相助，由陽(yáng)光雨社會(huì)工作服務(wù)中心牽頭、發(fā)起關(guān)愛空巢老人、送溫暖活動(dòng)，我們更加容易集結(jié)在一起。陽(yáng)光雨社會(huì)工作服務(wù)中心在幾個(gè)月的發(fā)展中，20xx年1月10日，在藍(lán)山縣犁頭瑤族鄉(xiāng)中心小學(xué)開展“一對(duì)一幫助留守兒童、建立留守兒童之家”活動(dòng)，得到了縣委、縣政府及相關(guān)部門的認(rèn)可，同時(shí)形成了較好的社會(huì)影響，積淀了豐富的`社會(huì)資源，從各方面分析都比較成熟。

　　六、活動(dòng)具體實(shí)施過程

　　通過所城鎮(zhèn)南風(fēng)坳村村支兩委了解一些空巢老人的資料，根據(jù)的具體情況，適當(dāng)?shù)倪x擇三十位左右的典型并且急需幫助的老人，實(shí)行一對(duì)一的幫扶活動(dòng)，進(jìn)行試點(diǎn)，充實(shí)基礎(chǔ)，逐步的擴(kuò)大�；顒�(dòng)的正式啟動(dòng)時(shí)間為：20xx年1月——20xx年2月8日止

　　七、資金預(yù)算

　　現(xiàn)金、慰問品(棉被、大米等)，總計(jì)：19970元，大寫：人民幣壹萬(wàn)玖仟玖佰柒拾元整。

　　八、后續(xù)發(fā)展

　　空巢老人這是一個(gè)長(zhǎng)期的工作，藍(lán)山縣陽(yáng)光雨社會(huì)工作服務(wù)中心應(yīng)該把它當(dāng)做一個(gè)常規(guī)活動(dòng)，一直堅(jiān)持下去。通過逐步的發(fā)展，擴(kuò)大社會(huì)影響力，帶動(dòng)更加多的人參加進(jìn)來。逐步建立一個(gè)有效的管理體系，井然有序的開展下去。同時(shí)逐步的積累資金，加大對(duì)這方面的投入。最終，活動(dòng)的定位是：陽(yáng)光雨引導(dǎo)，社會(huì)各界愛心人士參加，社會(huì)資助，自主發(fā)展，一體多元化管理。

　　九、募捐方式：

　　1.接受社會(huì)各界愛心人士的愛心捐贈(zèng)

　　2.接受企事業(yè)、幼兒園、學(xué)校、公司等單位的愛心捐贈(zèng)

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案12

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，使人人享有均等公共衛(wèi)生服務(wù)，按照市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生事業(yè)管理中心的要求，在轄區(qū)范圍內(nèi)開展為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等需要重點(diǎn)關(guān)注及提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的人群（以下簡(jiǎn)稱重點(diǎn)人群）免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案活動(dòng)，結(jié)合我社區(qū)實(shí)際，特制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)

　　認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性作用，落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開展65歲以上老年人、高血壓、糖尿病人健康體檢，建立健康檔案，全面了解社區(qū)重點(diǎn)疾病的患病情況，分析評(píng)價(jià)老年人群疾病的變化趨勢(shì)及其影響因素，進(jìn)一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活質(zhì)量，推進(jìn)和諧建設(shè)。

　　二、組織機(jī)構(gòu)

　　成立社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　組長(zhǎng)：

　　副組長(zhǎng)：

　　成員：

　　領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在社會(huì)事業(yè)科。

　　辦公室主任：

　　辦公室成員：

　　三、實(shí)施步驟

　　本轄區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢以居委會(huì)為單位組織實(shí)施，分三個(gè)階段進(jìn)行。

　　第一階段(方案制定階段，7月上旬)：根據(jù)社區(qū)實(shí)際，制定具體的組織實(shí)施方案。

　　第二階段(組織實(shí)施階段，7-11月份)：各居委會(huì)及小區(qū)物業(yè)公司要認(rèn)真做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，對(duì)轄區(qū)65歲以上及慢性病的常住居民（含居住6個(gè)月以上的流動(dòng)人口）進(jìn)行重點(diǎn)宣傳。社區(qū)委和衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)實(shí)際，制定《免費(fèi)體檢時(shí)間表》，分階段對(duì)轄區(qū)內(nèi)的小區(qū)進(jìn)行統(tǒng)一體檢，《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》放在物業(yè)小區(qū)，由各居委會(huì)及物業(yè)小區(qū)通知重點(diǎn)人群到物業(yè)公司領(lǐng)取后，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加體檢。中心要根據(jù)體檢工作計(jì)劃，合理安排醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備，認(rèn)真開展體檢工作，體檢結(jié)果和健康指導(dǎo)意見反饋給被體檢對(duì)象并將相關(guān)體檢結(jié)果錄入居民電子健康檔案。

　　第三階段(完善分析階段，11-12月份)：衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)本年度體檢人員進(jìn)行梳理，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行分析匯總、上報(bào)社區(qū)社會(huì)事務(wù)科。

　　如各小區(qū)內(nèi)未能及時(shí)參加本年度體檢的，由居委會(huì)配合小區(qū)物業(yè)再次組織體檢對(duì)象進(jìn)行補(bǔ)檢（具體時(shí)間由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)調(diào)安排）。

　　四、體檢對(duì)象、原則、內(nèi)容、時(shí)間、流程

　�。ㄒ唬�體檢對(duì)象社區(qū)重點(diǎn)人群：即社區(qū)轄區(qū)內(nèi)凡65歲以上老年人或高血壓、糖尿病的居民（包括戶籍未轉(zhuǎn)入社區(qū)但居住半年以上的流動(dòng)人員）。

　　（二）體檢原則本次免費(fèi)健康體檢活動(dòng)采取自愿原則。

　�。ㄈ�）體檢內(nèi)容

　　一般項(xiàng)目：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、運(yùn)動(dòng)功能。

　　體格檢查項(xiàng)目：口腔、視力、皮膚、鞏膜、心臟、腹部、四肢。

　　輔助檢查項(xiàng)目：全血常規(guī)分析、尿常規(guī)分析、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、腎功能（肌酐、尿素氨）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心電圖。

　�。ㄋ模�體檢時(shí)間20xx年7月15日至20xx年11月30日。

　�。ㄎ澹�體檢流程

　　1、告知：通過物業(yè)張貼通知、社區(qū)懸掛條幅等形式，預(yù)約體檢時(shí)間及發(fā)放體檢通知單。

　　2、登記：醫(yī)務(wù)人員核對(duì)體檢人員身份并發(fā)體檢表。

　　3、體檢：醫(yī)務(wù)人員按照體檢項(xiàng)目要求實(shí)施體檢，并填寫健康體檢表。對(duì)出現(xiàn)需轉(zhuǎn)診癥狀的疾病，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或急診。

　　4、統(tǒng)計(jì)：體檢結(jié)束后，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放給被體檢者體檢評(píng)估報(bào)告，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。

　　5、匯總：按照有關(guān)要求將體檢結(jié)果及時(shí)匯總，數(shù)據(jù)上報(bào)社區(qū)委。

　　五、工作要求及任務(wù)分工

　�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視此次健康體檢工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人，組建工作隊(duì)伍，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

　�。ǘ�）明確分工，加強(qiáng)協(xié)作。各單位要按照要求各負(fù)其責(zé)，將強(qiáng)部門溝通與協(xié)作。

　　1、各小區(qū)物業(yè)按照免費(fèi)體檢時(shí)間表上安排的時(shí)間段，負(fù)責(zé)將體檢活動(dòng)通知在每個(gè)樓梯口和宣傳欄內(nèi)張貼，在小區(qū)內(nèi)懸掛宣傳條幅，安排人員發(fā)放《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》。

　　2、各居委會(huì)要安排網(wǎng)格員到小區(qū)組織宣傳活動(dòng)，擴(kuò)大體檢活動(dòng)的知曉率，對(duì)管轄范圍內(nèi)的重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底登記，入戶宣傳，組織人員參加統(tǒng)一體檢，確保體檢人員體檢來回途中安全，務(wù)求此項(xiàng)民生工程惠及所有人員，工作落實(shí)到位。

　　3、衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)做好群眾體檢工作，組建體檢工作隊(duì)伍，工作中要做到熱情接待，認(rèn)真檢查，對(duì)于一些年齡較大，行動(dòng)不便的老人，要提供上門體檢服務(wù)，體檢后要建立健康檔案，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康體檢評(píng)估報(bào)告，收集、核對(duì)、錄入健康體檢數(shù)據(jù)。

　　4、社區(qū)社會(huì)事務(wù)科及建設(shè)管理科負(fù)責(zé)此次體檢活動(dòng)的全程監(jiān)督和考核，適時(shí)的依據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行進(jìn)一步的`調(diào)整，確保工作順利開展及有效完成。

　　六、獎(jiǎng)懲辦法

　　1、社區(qū)委將根據(jù)每個(gè)小區(qū)派出所戶籍人口數(shù)及計(jì)生全員人口數(shù)，按照一定的百分比確定每個(gè)小區(qū)參加體檢的人數(shù)，根據(jù)平時(shí)宣傳情況和參與體檢到位率給予考核打分，對(duì)于宣傳效果好，體檢到位率高的小區(qū)，社區(qū)委將優(yōu)先推薦該物業(yè)小區(qū)參加文明小區(qū)評(píng)比，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)態(tài)度不認(rèn)真，工作完成差的小區(qū)，該物業(yè)公司將不能參加文明小區(qū)評(píng)比。

　　2、各居委會(huì)要做好網(wǎng)格員的工作安排，確保參加體檢的老人安全，此次體檢工作的考核綜合各居委會(huì)轄區(qū)范圍內(nèi)所有的小區(qū)的考核情況，考核結(jié)果納入居委會(huì)年終考評(píng)。

　　3、衛(wèi)生服務(wù)中心接受社發(fā)局統(tǒng)一考核，若因服務(wù)態(tài)度不好而被群眾投訴，社區(qū)將通報(bào)社發(fā)局，給予批評(píng)并扣除考核分值。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案13

　　一、名稱：

　　憶崢嶸歲月，看晚年幸福

　　二、主題：

　　凝聚中華民族孝道精髓，讓天下父母晚年幸福

　　三、目的：

　　擴(kuò)大老人的人際關(guān)系網(wǎng);提供機(jī)會(huì)讓老人交流和溝通;豐富老年人的生活，讓老年人身心健康，感受愛之家溫暖。

　　四、對(duì)象：

　　入住愛之家的老人自愿報(bào)名。

　　五、人數(shù)：

　　6到8人一組，每次2到3組。

　　六、時(shí)間：

　　每周五下午3:00到5:00

　　七、地點(diǎn)：

　　多功能廳

　　八、用具：

　　(待定)

　　九、流程：

　　第一周：

　　1、每一組老人自我介紹，互相熟悉。

　　2、個(gè)人才藝展示，加深彼此的印象和了解。

　　3、每人講一小段小時(shí)候最有趣或印象最深刻的故事，規(guī)定時(shí)間五分鐘左右。

　　第二周：

　　1、老年養(yǎng)生講座30分鐘左右。

　　2、根據(jù)講座內(nèi)容按小組進(jìn)行知識(shí)競(jìng)答20分鐘，并評(píng)出優(yōu)秀小組，發(fā)小禮物作為獎(jiǎng)品。

　　3、教老年人做一些養(yǎng)生操，例如五禽戲、八段錦、養(yǎng)生舞蹈、經(jīng)絡(luò)操等。

　　第三周：

　　1、重溫一下第二周的養(yǎng)生操。

　　2、做游戲(任選一到兩項(xiàng))：

　　(1)玩索尼游戲機(jī)

　　(2)你我的歌(20到30分鐘)：每位老人寫兩到三首自己會(huì)唱的歌，然后放一起抽簽，唱自己所抽到的曲目，如果不會(huì)唱，可以現(xiàn)場(chǎng)求助，本組的人會(huì)唱本組接著唱，如果其他小組人員會(huì)唱由其他小組人員唱，但這位老人將歸那個(gè)小組，最后小組人最多組獲勝。

　　(3)成語(yǔ)接龍(20到30分鐘)

　　(4)青蛙跳水(20到30分鐘)：

　　老人圍著坐，第一個(gè)人開始說：“一只青蛙”，第二個(gè)人：“一張嘴”，第三個(gè)人：“兩只眼睛”，第四個(gè)人：“四條腿”，第五個(gè)人：“撲通，跳下水�！钡谄邆�(gè)人：“兩只青蛙”，以此類推。

　　(5)小猴賣東西(20到30分鐘)：女的一元，男的'5角，主持人說多少錢，各組老人在最短的時(shí)間里拼出相應(yīng)的價(jià)錢。

　　(6)你來繪畫我來猜：2人一組

　　(7)相反對(duì)對(duì)碰，例，主持人說向左轉(zhuǎn)，老人就做相反的動(dòng)作。

　　十、備注：

　　1、服務(wù)人員要熱情耐心;活動(dòng)過程中如有老人不好意思，或忘詞、跑掉等，要給予鼓勵(lì)，增強(qiáng)其信心。

　　2、如果活動(dòng)提早結(jié)束，鼓勵(lì)老人進(jìn)行其他的才藝表演，沒有參加活動(dòng)、比賽的老人也可以一起互動(dòng),一起交流。

　　3、活動(dòng)中老人情緒太激動(dòng)可能會(huì)產(chǎn)生頭暈、胸悶、暈倒等現(xiàn)象，我們要對(duì)老人的安全做好保護(hù)措施，現(xiàn)場(chǎng)要有醫(yī)護(hù)人員。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案14

　　為深入貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的若干意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）精神，進(jìn)一步提升首都老年健康服務(wù)水平，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康北京。

　　到20xx年，老年健康事業(yè)發(fā)展的政策進(jìn)一步完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會(huì)力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。與國(guó)際一流和諧宜居之都相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、就近就便的老年健康服務(wù)體系基本建立。

　　二、主要任務(wù)

　　（一）加強(qiáng)健康教育

　　1.提升老年人健康素養(yǎng)。樹立個(gè)人是健康第一責(zé)任人的理念,將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。開展老年人健康素養(yǎng)調(diào)查，掌握老年人健康素養(yǎng)狀況；向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識(shí)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，增強(qiáng)主動(dòng)預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識(shí)。到20xx年，老年人健康核心信息知曉率不斷提高，老年人健康素養(yǎng)水平進(jìn)一步提升。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市廣播電視局、市體育局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　2.構(gòu)建老年健康教育網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮村（居）委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級(jí)老年社會(huì)組織、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，設(shè)置老年健康教育專屬陣地，開設(shè)中醫(yī)健康大課堂，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。發(fā)揮電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)紙、自媒體等作用，培育老年健康傳播品牌，面向全社會(huì)宣傳倡導(dǎo)老年健康理念。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動(dòng)為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策,營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍，構(gòu)建老年友好型社會(huì)。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市廣播電視局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　（二）加強(qiáng)預(yù)防保健

　　3.開展疾病早期篩查與干預(yù)。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念，建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。積極開展腦健康篩查以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。充分發(fā)揮失能失智老年人專業(yè)服務(wù)協(xié)會(huì)的作用，廣泛開展關(guān)愛失智老年人的社會(huì)宣傳與公共教育活動(dòng)。成立老年人健康自我管理小組，家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生積極參與指導(dǎo)。穩(wěn)步提升老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種率。試點(diǎn)并逐步開展老年人群營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)，針對(duì)性開展膳食和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。開展居家適老化改造，提高老年人自主生活安全性和便捷性，減少老年人意外傷害和跌倒的發(fā)生。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4.落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。精準(zhǔn)掌握老年人群基本情況，持續(xù)提升老年人健康管理服務(wù)率和服務(wù)質(zhì)量，到20xx年，老年人健康管理服務(wù)率不低于72%。為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、為65歲及以上失能老年人開展健康評(píng)估與健康服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平，改善失能老年人的生活質(zhì)量，降低老年人失能發(fā)生率。將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。（市衛(wèi)生健康委）

　　5.重視老年人精神和心理健康。提高老年人精神健康服務(wù)的及時(shí)性和普及性。開展老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目，完善常見精神障礙防治，加強(qiáng)對(duì)抑郁、焦慮等常見心理問題早期識(shí)別和隨訪管理。優(yōu)化老年人心理援助熱線服務(wù)，引導(dǎo)社會(huì)力量參與心理健康服務(wù)。加強(qiáng)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)，暢通精神�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診渠道。到20xx年，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控機(jī)制。普及傳染病防控和應(yīng)急知識(shí)，提升老年人的防病意識(shí)和自我保護(hù)能力。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。推動(dòng)在老年人集中場(chǎng)所安裝自動(dòng)體外除顫器（AED）。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治

　　7.構(gòu)建老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善以老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大老年醫(yī)院建設(shè)力度，推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。推進(jìn)老年健康指導(dǎo)中心建設(shè)，探索老年多學(xué)科（MDT）診療模式。開展老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，為老年人提供用藥咨詢服務(wù)。持續(xù)完善120急救網(wǎng)絡(luò)布局，優(yōu)化指揮調(diào)度系統(tǒng)，提高老年人院前急救能力。積極推動(dòng)老年醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　8.加大家庭病床及巡診服務(wù)供給。開展“老年健康服務(wù)示范基地”建設(shè)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和老年健康服務(wù)能力。通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供家庭病床及巡診服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際需求提供上門巡診服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供必要的.場(chǎng)所和條件并支付相應(yīng)費(fèi)用。健全社區(qū)與居家中醫(yī)醫(yī)療和健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)推進(jìn)北京中醫(yī)健康養(yǎng)老身邊工程，積極開展中醫(yī)藥膳食療科普活動(dòng)，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　9.推進(jìn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造，改善服務(wù)環(huán)境。推動(dòng)解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，提供多渠道掛號(hào)等就診服務(wù)，優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人掛號(hào)、就醫(yī)綠色通道，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)

　　10.完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療資源配置，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，滿足老年患者的康復(fù)醫(yī)療需求。建立和完善康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及康復(fù)治療人才培養(yǎng)制度。提高綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理院、護(hù)理站等護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。開展老年專科護(hù)士培訓(xùn)，完善護(hù)理員管理，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。建立適合本市實(shí)際的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”發(fā)展模式，推進(jìn)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭，形成機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理的有效轉(zhuǎn)介。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　（五）加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)

　　12.補(bǔ)齊長(zhǎng)期照護(hù)短板。探索從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。建立民政、醫(yī)保、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門老年人健康和能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的銜接互認(rèn)機(jī)制。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，推進(jìn)家庭照護(hù)床位建設(shè)，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位建設(shè)。通過家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)、失能失智老年人家庭互助組織等形式，為失能失智老年人家庭提供支持服務(wù)。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　13.完善多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障制度。建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策體系，建立護(hù)理需求認(rèn)定和等級(jí)評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn)體系和管理辦法；建立各類長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等辦法；探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理服務(wù)規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制，逐步形成可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的互助共濟(jì)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。積極發(fā)展長(zhǎng)期照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)，滿足不同層次、多元化的長(zhǎng)期照護(hù)保障需求。（市醫(yī)保局、北京銀保監(jiān)局、市民政局、市金融局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)

　　14.擴(kuò)大安寧療護(hù)服務(wù)供給。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。研究制定居家安寧療護(hù)服務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推進(jìn)居家安寧療護(hù)服務(wù)，推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范化發(fā)展，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。到20xx年，全市安寧療護(hù)床位達(dá)到1000張，安寧療護(hù)服務(wù)更加普及。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15.完善安寧療護(hù)價(jià)格政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi);屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

　　發(fā)揮老齡委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。完善部門分工協(xié)作、密切配合、合力推進(jìn)的工作機(jī)制，在整合優(yōu)化資源、引導(dǎo)投入、規(guī)范服務(wù)、營(yíng)造環(huán)境等方面發(fā)揮政策協(xié)同作用，統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù)融入重大政策、重大工程和重大項(xiàng)目,納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,并抓好監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和考核工作。鼓勵(lì)基層改革創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量，保障各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的順利推進(jìn)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）強(qiáng)化政策支持

　　進(jìn)一步完善經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，做好與醫(yī)療保障制度、長(zhǎng)期照護(hù)保障制度、政府購(gòu)買服務(wù)制度的銜接。探索建立老年健康服務(wù)打包付費(fèi)及按床日付費(fèi)制度。發(fā)揮央企和市屬國(guó)企的優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大老年健康服務(wù)供給。強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村地區(qū)政策支持，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)均等化。加強(qiáng)資金和政策支持，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展，探索跨地區(qū)的資源共享和協(xié)調(diào)機(jī)制，健全三地工作協(xié)作協(xié)商機(jī)制，提升京津冀地區(qū)整體老年健康服務(wù)水平。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、北京銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄈ�）強(qiáng)化人才培養(yǎng)

　　發(fā)揮首都教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì)，將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃，支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護(hù)理、藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理及安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)及課程。加強(qiáng)老年健康培訓(xùn)基地建設(shè)，開展相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育，加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)和管理。改善基層老年健康服務(wù)人員待遇水平，完善以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系。探索設(shè)立中醫(yī)健康養(yǎng)老護(hù)理員師資和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市人力資源社會(huì)保障局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄋ模�強(qiáng)化科技支撐

　　推動(dòng)老年人健康信息、評(píng)估數(shù)據(jù)互通，促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。推進(jìn)健康狀態(tài)實(shí)時(shí)分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢(shì)分析等智能分析技術(shù)的發(fā)展，推動(dòng)老年健康信息科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持人工智能等新技術(shù)在健康支持技術(shù)和設(shè)備中的集成應(yīng)用，探索遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。支持推進(jìn)功能代償、生活輔助、康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)輔具產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案15

　　為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）和省衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（云衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕3號(hào)）精神和州衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案》（楚衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號(hào)）精神，解決我縣老年健康服務(wù)體系不健全，有效供給不足的問題，加快建立完善老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，經(jīng)縣人民政府同意，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、目標(biāo)要求

　　大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，推動(dòng)健康老齡化，滿足老年人健康服務(wù)需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到20xx年，全縣老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理、機(jī)構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)、服務(wù)內(nèi)容更加豐富、服務(wù)質(zhì)量明顯提升、服務(wù)隊(duì)伍逐步壯大，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

　　二、基本原則

　�。ㄒ唬┙】狄�領(lǐng)，全程服務(wù)。著眼生命全周期、健康全過程，將健康融入所有政策，對(duì)影響健康的因素進(jìn)行干預(yù)，為老年健康提供綜合連續(xù)的全程服務(wù)。

　�。ǘ�）兜底保障，公平可及。以基層為重點(diǎn)，保障經(jīng)濟(jì)困難的失能（含失智）、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。補(bǔ)齊農(nóng)村短板，縮小區(qū)域差距，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。

　�。ㄈ�）激發(fā)活力，共建共享。加大政府規(guī)劃制定、政策支持、引導(dǎo)投入等方面力度，統(tǒng)籌各類資源，激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)參與，共同促進(jìn)發(fā)展，提供多層次、多樣化的老年健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)共建共享。

　　三、主要任務(wù)和責(zé)任分工

　　（一）抓好健康教育。將老年健康教育作為健康姚安行動(dòng)的重要內(nèi)容，開展老年健康知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)，提高老年健康核心信息知曉率，全面開展面向老年人及其照護(hù)者的老年人營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動(dòng)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。加強(qiáng)中彝醫(yī)養(yǎng)生保健、中彝醫(yī)藥膳食療、中彝醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)、少數(shù)民族體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的推廣和宣傳。將健康教育納入老年大學(xué)和老年教育機(jī)構(gòu)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，普及健康知識(shí)。依托社區(qū)日間照料中心、基層老齡協(xié)會(huì)、老年活動(dòng)中心等陣地，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣委老干部局、縣民政局、縣融媒體中心按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）抓好預(yù)防保健。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，每年為65周歲以上老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門承擔(dān)績(jī)效評(píng)價(jià)主體責(zé)任，每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造，減少老年人意外傷害。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。到20xx年，65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）抓好疾病診治。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到20xx年，二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100%，增加老年病床位數(shù)量，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性。

　　重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。建立完善老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度，指導(dǎo)老年人合理用藥、監(jiān)測(cè)老年人用藥療效、提高聯(lián)合用藥質(zhì)量。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。

　　全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）抓好康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，逐步建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┳ズ瞄L(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。鼓勵(lì)為失能老年人上門開展健康評(píng)估和健康服務(wù)。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵(lì)依托有條件的護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)各地通過公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。

　　增加從事失能老年人護(hù)理工作的`護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實(shí)長(zhǎng)期照服務(wù)隊(duì)伍。面向居家失能老年照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。（縣民政局、縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）抓好安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)構(gòu)，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。支持建設(shè)安寧療護(hù)中心，加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)、具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。按照省州制定的安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南開展服務(wù)。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。

　　建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)。對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康教育課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。逐步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)范圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織保障。各級(jí)各部門要充分認(rèn)識(shí)推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重大意義，把其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的總體部署，全力推動(dòng)各項(xiàng)措施的落實(shí)。

　�。ǘ�）突出政策支持。在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面給予積極支持。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。加大對(duì)貧困地區(qū)、農(nóng)村老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度。（縣自然資源局、縣財(cái)政局、縣稅務(wù)局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）推動(dòng)學(xué)科建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)研究，加大對(duì)老年健康科學(xué)研究的投入力度。引導(dǎo)職業(yè)學(xué)校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)學(xué)歷教育。（縣教育體育局、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育，壯大老年健康人才隊(duì)伍。支持從事老年健康服務(wù)人員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育，提高從業(yè)人員服務(wù)能力和水平，補(bǔ)齊人才緊缺短板，到20xx年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。（縣教育體育局、縣民政局、縣人力資源和社會(huì)保障局，縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┳⒁庑畔⒅�撐。建設(shè)老年健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)，促進(jìn)各類老年健康數(shù)據(jù)匯聚和深度開發(fā)，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，提升健康養(yǎng)老服務(wù)水平。（縣委網(wǎng)信辦、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案16

　　隨著我市老年人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，對(duì)健康服務(wù)的需求愈發(fā)迫切，為解決老年健康服務(wù)體系不健全、有效供給不足、發(fā)展不平衡不充分的問題，建立完善符合我市實(shí)際的老年健康服務(wù)體系，不斷滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)安徽省衛(wèi)生健康委等8部門印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號(hào)），制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，為加快建設(shè)“三地一區(qū)”兩中心、實(shí)現(xiàn)“五個(gè)更加”，奮力開創(chuàng)新階段現(xiàn)代化美好蚌埠跨越發(fā)展新局面提供堅(jiān)實(shí)的健康支撐。

　　（二）基本原則。

　　健康引領(lǐng)，全程服務(wù)。以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，將健康融入所有政策，著眼生命全過程，對(duì)影響健康的因素進(jìn)行干預(yù)，提供綜合連續(xù)的全程服務(wù)。

　　兜底保障，公平可及。以基層為重點(diǎn)，提高服務(wù)效能，保障經(jīng)濟(jì)困難的.失能（含失智）、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)。促進(jìn)資源優(yōu)化配置，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域差距，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。

　　政策支持，激發(fā)活力。履行政府在制定規(guī)劃和政策、引導(dǎo)投入等方面的職責(zé)，發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。

　　統(tǒng)籌資源，共建共享。統(tǒng)籌政府各部門、社會(huì)各方面資源，動(dòng)員引導(dǎo)全社會(huì)廣泛參與，共同促進(jìn)老年健康服務(wù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)共建共享。

　�。ㄈ�）主要目標(biāo)。到20xx年，老年健康支撐體系不斷完善，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)資源配置更趨合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足，老年人健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育。

　　1、引導(dǎo)樹立健康理念。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護(hù)者開展?fàn)I養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動(dòng)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成健康生活方式。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市體育局、市廣播電視臺(tái)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2、開展老年健康宣傳活動(dòng)。依托老年健康宣傳周、“敬老月”等活動(dòng)，集中宣傳老年健康核心知識(shí)和相關(guān)政策，結(jié)合聯(lián)合國(guó)糖尿病日、全國(guó)高血壓日、世界阿爾茨海默病日等活動(dòng)普及老年健康科學(xué)知識(shí)，促進(jìn)老年健康素養(yǎng)水平不斷提高。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市廣播電視臺(tái)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3、推動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康新模式。發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)、基層老年協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體的作用，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)開展健身娛樂類文化體育活動(dòng)。發(fā)布老年人體育健身活動(dòng)指南，構(gòu)建全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈。（市體育局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4、發(fā)展老年教育。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計(jì)劃，把健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，積極發(fā)展社區(qū)老年教育。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市教育局、市委老干部局、市廣播電視臺(tái)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（二）加強(qiáng)預(yù)防保健。

　　5、加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能發(fā)生率。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6、重視老年人心理健康。完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。（市衛(wèi)健委）

　　7、實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目。為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)，把老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)，縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。到20xx年，老年人健康管理率達(dá)75%以上。（市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　8、加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造。實(shí)施《安徽省無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，推進(jìn)規(guī)劃編制和信息交流、公共交通工具、社區(qū)服務(wù)等無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)和管理工作，減少老年人意外傷害。推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。（市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治。

　　9、完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為主體，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，增加老年康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位供給，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。結(jié)合實(shí)際開設(shè)家庭病床，開展巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　10、推進(jìn)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。支持三級(jí)綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心。通過轉(zhuǎn)型、新建和擴(kuò)建等多種方式，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到20xx年，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)50%以上。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11、發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對(duì)老年疾病的預(yù)防保健作用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市中醫(yī)醫(yī)院治未病科室設(shè)置比例達(dá)到90%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　12、探索建立老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以老年患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。建立和完善老年人醫(yī)療緊急救助體系，鼓勵(lì)地方和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　13、落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。到20xx年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)適老化改造，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。

　　14、充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療作用。推動(dòng)將部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會(huì)資本舉辦規(guī)�；�、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，到20xx年，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15、增加老年醫(yī)療護(hù)理資源供給。建立完善居家機(jī)構(gòu)社區(qū)相協(xié)調(diào)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年護(hù)理需求評(píng)估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院主要為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的老年患者提供�？谱o(hù)理服務(wù)，二級(jí)醫(yī)院增加提供老年護(hù)理服務(wù)床位數(shù)量，護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為診斷明確、病情穩(wěn)定的老年患者提供醫(yī)療護(hù)理、長(zhǎng)期護(hù)理等服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為居家失能或高齡老年人提供日間護(hù)理、居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（五）加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。

　　16、探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)項(xiàng)目，對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)通過公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　17、提高老年人照護(hù)能力和水平。增加失能老年人護(hù)理的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。面向社會(huì)開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。

　　18、完善安寧療護(hù)服務(wù)體系。及時(shí)總結(jié)市三院、市中醫(yī)院、固鎮(zhèn)康惠康復(fù)醫(yī)院和經(jīng)開區(qū)湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)充試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病床，鼓勵(lì)為有需要的老年人提供家庭安寧療護(hù)病床。加強(qiáng)公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、市委老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　19、完善安寧療護(hù)收費(fèi)政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　20、優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。（市衛(wèi)生健康委）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織保障。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，結(jié)合實(shí)際制定老年健康服務(wù)體系建設(shè)的具體規(guī)劃和實(shí)施辦法。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與，統(tǒng)籌推動(dòng)政策落實(shí)到位。

　�。ǘ�）強(qiáng)化政策支持。各地在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科研立項(xiàng)、稅收金融等方面，要對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持社會(huì)力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項(xiàng)目。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院或內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批備案流程，對(duì)符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。推動(dòng)老年健康服務(wù)價(jià)格收費(fèi)機(jī)制改革，健全完善事中事后監(jiān)管措施。學(xué)習(xí)借鑒長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市經(jīng)驗(yàn)，探索建立政府、醫(yī)保、個(gè)人三方共同承擔(dān)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。優(yōu)化資源配置，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財(cái)政局、市人社局、市自然資源和規(guī)劃局、市醫(yī)保局、銀監(jiān)會(huì)蚌埠監(jiān)管分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)。組織落實(shí)國(guó)家制定的老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范、長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范、長(zhǎng)期照護(hù)專業(yè)人員職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)、老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)以及綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南，推進(jìn)地方標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實(shí)上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費(fèi)和支付政策，鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員待遇水平。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局、銀監(jiān)會(huì)蚌埠監(jiān)管分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

　�。ㄋ模�強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院和老年醫(yī)院開展老年醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)研究與臨床研究，積極打造老年醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)特色�？�。支持普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、中醫(yī)保健、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，開展學(xué)歷教育。（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市科技局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹�強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)專業(yè)人才和專業(yè)技能培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理。完善老年健康相關(guān)職業(yè)等級(jí)評(píng)價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市人社局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）強(qiáng)化科技支撐。通過各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。實(shí)施高端醫(yī)療器械與智慧醫(yī)療等市科技重大專項(xiàng)。支持研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備。推進(jìn)老齡健康、醫(yī)養(yǎng)資源整合和統(tǒng)一信息平臺(tái)建設(shè)，向江淮大數(shù)據(jù)中心匯聚相關(guān)數(shù)據(jù)資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式。創(chuàng)新發(fā)展智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品，培育一批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范。（市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟(jì)和信息化局、市科技局、市數(shù)據(jù)資源管理局、市民政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案17

　　我市的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢(shì)。目前我市人口老齡化呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：一是老年人口基數(shù)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至20xx年底，全市60周歲以上戶籍老年人口51.41萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?0.67%。二是高齡老人數(shù)量多。我市80周歲以上高齡老人為8.06萬(wàn)人，占老年人口的15.99%。三是空巢化的趨勢(shì)明顯，需要照料的失能、半失能老年人和困難老年人明顯增多。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康內(nèi)蒙古20xx”發(fā)展規(guī)劃》，深入推進(jìn)健康呼和浩特建設(shè)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動(dòng)(20xx-2030年)的通知》（內(nèi)健推委發(fā)［20xx］2號(hào)），特制定《呼和浩特市20xx年老年健康促進(jìn)行動(dòng)》。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，把老年健康融入所有政策，針對(duì)老年人的實(shí)際情況，實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動(dòng)，政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導(dǎo)居民建立正確的老年健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、人文環(huán)境，提高人民健康水平。

　　二、行動(dòng)策略

　　堅(jiān)持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提，根據(jù)老年人特點(diǎn)有針對(duì)性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)，讓老年保健知識(shí)、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。

　　堅(jiān)持人人參與行動(dòng)。倡導(dǎo)每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念，激發(fā)老年人熱愛健康、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、心理平衡，實(shí)現(xiàn)健康生活少生病。

　　堅(jiān)持全社會(huì)協(xié)同推進(jìn)。強(qiáng)化跨部門協(xié)作，鼓勵(lì)和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個(gè)人行動(dòng)起來，對(duì)老年人主要健康問題及影響因素采取有效干預(yù)，形成政府積極主導(dǎo)、社會(huì)廣泛參與、家庭關(guān)心支持、個(gè)人自主自律的良好局面，持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。

　　三、行動(dòng)目標(biāo)

　　面向老年人普及膳食營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識(shí)。健全老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展蒙中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。到20xx年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降，二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例分別達(dá)到50%以上。

　　——個(gè)人和家庭：

　　1.改善營(yíng)養(yǎng)狀況。主動(dòng)學(xué)習(xí)老年人膳食知識(shí)，精心設(shè)計(jì)膳食，選擇營(yíng)養(yǎng)食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、纖維素、水果、豆綜合飲食，有意識(shí)地預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數(shù)（BMI）在全人群正常值偏高的一側(cè)為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐，合理加餐，同時(shí)注意飲食過剩。消化能力明顯降低的老年人宜制作細(xì)軟食物，少量多餐，建議三餐兩點(diǎn)。

　　2.加強(qiáng)體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方式，量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，重視肌肉力量練習(xí)和柔韌性鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行平衡能力鍛煉，各種運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來做，強(qiáng)健骨骼肌肉系統(tǒng)，預(yù)防跌倒。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)期間，建議根據(jù)身體健康狀況及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。多曬太陽(yáng)，適量運(yùn)動(dòng)。

　　3.定期健康體檢。經(jīng)常監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)做好記錄，必要時(shí)就診。積極配合家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完成健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

　　4.做好慢病管理。鼓勵(lì)患有慢性病的老年人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生積極治療，主動(dòng)向醫(yī)生咨詢慢性病自我管理的知識(shí)、技能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，做好自我管理，延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，學(xué)習(xí)并運(yùn)用老年人蒙醫(yī)中醫(yī)膳食調(diào)養(yǎng)，改善生活質(zhì)量。血壓的控制，建議隨著年齡的增加每天至少要測(cè)2-3次。血糖的控制，每周至少監(jiān)測(cè)1-2次，空腹血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后血糖小于11.1毫摩爾/升。老人的睡眠非常重要，保證一天7-8個(gè)小時(shí)，以早晨起來感覺到不困不乏為好，建議老人盡量有一個(gè)午睡的習(xí)慣。

　　5.促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個(gè)過程，坦然面對(duì)老年生活身體和環(huán)境的變化。多運(yùn)動(dòng)、多用腦、多參與社會(huì)交往，通過健康的生活方式延緩衰老、預(yù)防精神障礙和心理行為問題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應(yīng)注重對(duì)患者的關(guān)愛和照護(hù)，幫助患者積極遵循治療訓(xùn)練方案。對(duì)認(rèn)知退化嚴(yán)重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。

　　6.注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。生病及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。主動(dòng)監(jiān)測(cè)用藥情況，記錄用藥后主觀感受和不良反應(yīng)，復(fù)診時(shí)及時(shí)向醫(yī)生反饋。

　　7.注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛老年人心理、身體和行為變化情況，督促老年人參加健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)身體、心理異常情況，及時(shí)安排就診，監(jiān)督老年人按頓按量服藥，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預(yù)防老年人跌倒。

　　——社會(huì)：

　　1.全社會(huì)進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛老年人，構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵(lì)老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)、有資質(zhì)的社會(huì)組織等宣傳心理健康知識(shí)，組織開展有益身心的活動(dòng)；培訓(xùn)專兼職社會(huì)工作者和心理工作者。引入社會(huì)力量，為有需要的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。

　　2.支持社會(huì)組織，為居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的失能、失智、部分失能老年人及照護(hù)者提供照護(hù)和精神慰藉服務(wù)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　3.鼓勵(lì)健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點(diǎn)，大力開展健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測(cè)定、體育健身、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、健康旅游等多樣化服務(wù)。

　　——政府：

　　1.一是開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等等宣傳教育活動(dòng)。將老年健身、保健、疾病防治與康復(fù)等教育活動(dòng)納入基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳力度。加強(qiáng)自救互救知識(shí)教育，開展老年人衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)活動(dòng)。啟動(dòng)老年期常見疾病適宜技術(shù)推廣“項(xiàng)目包”和預(yù)防跌倒干預(yù)措施行動(dòng)。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　2.實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　3.建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，整合資源優(yōu)勢(shì)，將老年健康服務(wù)體系納入到衛(wèi)生服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，加大人才隊(duì)伍教育培訓(xùn)，強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力建設(shè)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4.強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的'基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，每年免費(fèi)提供健康體檢。為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。研究制定上門巡診、家庭病床的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5.深入開展蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥老年健康管理服務(wù)，發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的特色功能。擴(kuò)大蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。推動(dòng)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開展合作，推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，推動(dòng)三級(jí)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權(quán)益的違法行為，認(rèn)真維護(hù)老年人正當(dāng)權(quán)益。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　6.完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，健全體制機(jī)制，打通各項(xiàng)養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會(huì)保障、醫(yī)療保障的壁壘，真正實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同。到20xx年，老年健康服務(wù)相關(guān)制度規(guī)范基本建立，服務(wù)水平明顯提升，機(jī)構(gòu)和人員不斷壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，工作機(jī)制逐步完善，制度保障更加健全，服務(wù)體系基本建成，老年人健康服務(wù)需求得到基本滿足。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、治療師、健康管理師等人才培養(yǎng)力度，著力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。探索建立養(yǎng)老醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（市衛(wèi)生健康委、市人社局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　8.支持高等院校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)或課程，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型多層次人才。（市教育局負(fù)責(zé)）

　　9.落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。開展長(zhǎng)期護(hù)理保障工作，落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策，照護(hù)需求認(rèn)定、等級(jí)評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，各類長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和照護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等制度，規(guī)范長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理服務(wù)和運(yùn)行。（市醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

　　10.逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)老年人免費(fèi)提供約定的健康服務(wù)。針對(duì)老年人健康狀況和需求，提供包含預(yù)防、治療、護(hù)理、生活照護(hù)為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵(lì)建立居家健康養(yǎng)老平臺(tái)，探索開展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規(guī)范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥品配送等服務(wù)，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵(lì)為居家老年人提供上門巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參與社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、老飯桌、老年幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)、托管；鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的設(shè)置審批，實(shí)行執(zhí)業(yè)登記備案。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚。（市民政局牽頭，市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.是優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行、就醫(yī)、養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)，通過政府和社會(huì)資本合作等模式，引導(dǎo)市場(chǎng)、社會(huì)、家庭、個(gè)人參與，推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。（市民政局、市住建局、市交通局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　12.鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(zhǎng)工作年限，制定老年人力資源開發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)老年人為社會(huì)多做貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵(lì)老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（市黨委組織部、市民政局、市人社局、市退役軍人事務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。健康內(nèi)蒙古行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)牽頭組織老年健康促進(jìn)行動(dòng)的組織實(shí)施，統(tǒng)籌政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人參與健康知識(shí)科普行動(dòng)，指導(dǎo)各單位根據(jù)本單位實(shí)際情況研究制定具體行動(dòng)方案，研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)。進(jìn)一步完善健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)職責(zé)，為行動(dòng)實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)調(diào)整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各地區(qū)要將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，結(jié)合本單位實(shí)際制定具體行動(dòng)方案，分階段、分步驟組織實(shí)施，確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化部門協(xié)作。相關(guān)部門要通力合作、按照職責(zé)各負(fù)其責(zé)，有效整合資源，形成工作合力，確保行動(dòng)實(shí)效。

　�。ㄈ�）開展監(jiān)測(cè)評(píng)估。行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作由牽頭部門負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施，每年形成行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專題報(bào)告，報(bào)健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)。

　�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u(píng)價(jià)。將老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施情況作為健康呼和浩特建設(shè)考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，強(qiáng)化有關(guān)部門的落實(shí)責(zé)任，每年開展一次專項(xiàng)考核。建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)工作突出的予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)進(jìn)度滯后、工作不力地區(qū)、單位通報(bào)批評(píng)并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門每年向健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)報(bào)告工作進(jìn)展。

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握老年健康保健知識(shí)，推動(dòng)個(gè)人踐行健康生活方式。加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，增強(qiáng)社會(huì)的普遍認(rèn)知，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案18

　　為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。

　　一、組織管理

　　1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　2、合理安排體檢，各科室各負(fù)其責(zé)中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。

　　二、服務(wù)對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。

　　三、服務(wù)目標(biāo)

　　1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達(dá)75％以上。

　　3、每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。

　　四、服務(wù)內(nèi)容

　　對(duì)全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

　　1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的老年人進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

　　2、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

　　(1)對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。

　　(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的`老年人建議定期復(fù)查。

　　(3)對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果；對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。

　　6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　五、服務(wù)方式及要求

　　1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊(cè)并及時(shí)更新。

　　2、加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

　　3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。

　　5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)資料。

　　6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。

　　六、參加體檢工作人員的工作要求

　　1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過場(chǎng)。

　　2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。

　　3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。

　　4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

　　七、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)價(jià)

　　根據(jù)每月一次督導(dǎo)，對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行考核。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案19

　　為建立完善我省老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康湖南。

　　二、工作目標(biāo)

　　到20xx年，全省二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的占比達(dá)到80%，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達(dá)到75%。

　　三、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育。引導(dǎo)老年人樹立自己是健康第一責(zé)任人的意識(shí)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護(hù)者宣傳普及老年健康科學(xué)知識(shí)及相關(guān)政策。鼓勵(lì)設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年健康大學(xué)（課堂），引導(dǎo)各級(jí)開放大學(xué)（廣播電視大學(xué)）、老年大學(xué)和老年教育機(jī)構(gòu)將健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合世界衛(wèi)生日、世界阿爾茨海默病日、全國(guó)高血壓日、老年健康宣傳周、敬老月等宣傳主題，開展老年健康科普知識(shí)進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭活動(dòng)。依托村（居）委會(huì)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)和有資質(zhì)的為老服務(wù)社會(huì)組織等，發(fā)揮地方特色文化優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會(huì)活動(dòng)，自覺主動(dòng)維護(hù)身心健康。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省廣電局、省體育局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（二）加強(qiáng)預(yù)防保健。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，為65歲及以上常住居民每年提供規(guī)范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，把老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)的主體責(zé)任，每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。以老年人群為重點(diǎn)，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，將老年人營(yíng)養(yǎng)改善作為健康湖南行動(dòng)合理膳食專項(xiàng)行動(dòng)的重要內(nèi)容，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。加強(qiáng)老年人群阿爾茨海默病和帕金森病、心腦血管疾病等重點(diǎn)慢性疾病的早期篩查、早期干預(yù)和分類管理，實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65-74歲老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，為老年人特別是失能、半失能和計(jì)劃生育特殊家庭等有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵(lì)各地探索建立各類老年健康服務(wù)項(xiàng)目一站式、一體化融合服務(wù)機(jī)制。

　　加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)適老化環(huán)境改造，加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的老舊小區(qū)加裝電梯，優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。引導(dǎo)老年人家庭對(duì)日常生活設(shè)施進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以城市二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，將老年醫(yī)學(xué)科作為新建或新晉二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院的必設(shè)科室。推動(dòng)提升老年醫(yī)學(xué)科床醫(yī)比、床護(hù)比。推進(jìn)老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的'多病共治模式轉(zhuǎn)變。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。強(qiáng)化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，探索建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便老年慢病患者線上復(fù)診，推動(dòng)構(gòu)建老年慢病患者線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)老年醫(yī)療質(zhì)量管理，依托大型三級(jí)公立醫(yī)院，組建省級(jí)老年醫(yī)療質(zhì)量控制中心。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。鼓勵(lì)康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院與養(yǎng)老院同址設(shè)院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)、護(hù)理服務(wù)”等，推動(dòng)康復(fù)、護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸。推動(dòng)開展中醫(yī)藥特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。逐步探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評(píng)估及適合的康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能指導(dǎo)等照護(hù)服務(wù)。推動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴(kuò)大長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)有效供給。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供適宜的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦社區(qū)護(hù)理站、護(hù)理中心。鼓勵(lì)各地通過公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，探索長(zhǎng)期失能老年人的照護(hù)模式。

　　優(yōu)化照護(hù)隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)，開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，進(jìn)一步完善養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)規(guī)范化養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍，引導(dǎo)增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)理員數(shù)量。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。鼓勵(lì)物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護(hù)服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護(hù)服務(wù)，開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心。發(fā)揮省級(jí)安寧療護(hù)技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)基地作用，開展“安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)病房”建設(shè)工作，推動(dòng)加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。推動(dòng)國(guó)家、省級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，探索以醫(yī)院服務(wù)為主，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)服務(wù)、居家服務(wù)相結(jié)合的安寧療護(hù)服務(wù)模式。鼓勵(lì)試點(diǎn)市的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院積極開展安寧療護(hù)服務(wù)，設(shè)置安寧療護(hù)病床，各試點(diǎn)縣市區(qū)至少要有一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。探索建立安寧療護(hù)按床日醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校、老年大學(xué)等健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　　（一）強(qiáng)化組織保障。各地要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，并結(jié)合實(shí)際，將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康湖南行動(dòng)和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點(diǎn)工作績(jī)效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設(shè)，切實(shí)保障老年健康事業(yè)各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。要建立督導(dǎo)推動(dòng)機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，保障老年健康服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)有效落實(shí)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化政策支持。各地要結(jié)合實(shí)際，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和安寧療護(hù)中心等,將符合條件的護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。加大對(duì)貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等險(xiǎn)種，提高執(zhí)業(yè)人員防范風(fēng)險(xiǎn)能力。全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，并做好與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，推動(dòng)形成符合地方實(shí)際的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省醫(yī)保局、湖南銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)研究，依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校和專業(yè)科研機(jī)構(gòu)，推進(jìn)在湘國(guó)家和省級(jí)老年疾病臨床重點(diǎn)�？�、區(qū)域醫(yī)療中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等建設(shè)。通過各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān)課題立項(xiàng)，推動(dòng)開展老年健康相關(guān)學(xué)科研究，支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、推廣。暢通老年醫(yī)學(xué)人才晉升通道，促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。鼓勵(lì)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)課程，開發(fā)老年護(hù)理與健康培訓(xùn)課程資源。鼓勵(lì)開展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等學(xué)術(shù)研究交流。（省教育廳、省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。建立老齡健康專家?guī)�，加�?qiáng)安寧療護(hù)專家?guī)旖ㄔO(shè)。推進(jìn)校企合作，鼓勵(lì)高等院校、職業(yè)院校和三級(jí)醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)基地，鼓勵(lì)養(yǎng)老院、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養(yǎng)途徑，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，壯大老年健康人才隊(duì)伍。鼓勵(lì)醫(yī)院、養(yǎng)老院等引進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等方面專業(yè)人才，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行技能提升培訓(xùn)。加強(qiáng)老年健康、安寧療護(hù)、老年護(hù)理等培訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的老年醫(yī)院和三級(jí)以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科通過互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓(xùn)班等方式，開展老年健康促進(jìn)、老年醫(yī)學(xué)、安寧療護(hù)及其相關(guān)專業(yè)人才培訓(xùn)。擴(kuò)大老年護(hù)理人員隊(duì)伍，補(bǔ)齊服務(wù)短板，到20xx年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認(rèn)證制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹�強(qiáng)化信息支撐。完善數(shù)據(jù)資源開放共享政策，依托省級(jí)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)庫(kù)信息，搭建老年健康服務(wù)大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)，依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)、公共衛(wèi)生信息平臺(tái)開展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，進(jìn)一步開展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”服務(wù)模式。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案20

　　一、工作目標(biāo)

　　通過實(shí)施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估，給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時(shí)普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)與方法，倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

　　二、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由主任xxx擔(dān)任，副組長(zhǎng)由副主任xxx、xxx擔(dān)任，成員有各科室負(fù)責(zé)人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

　　2、職責(zé)與任務(wù)

　　公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù)，開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。

　　三、工作內(nèi)容

　　對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查，提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

　　1、每年對(duì)老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的.一般檢查，每年檢查1次隨機(jī)血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

　　2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估，根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo)，并記錄在健康檔案中，指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容：

　　1、常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健;

　　2、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及保健要點(diǎn);

　　3、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

　　4、每年開展針對(duì)老年人的中醫(yī)健康教育知識(shí)講座，公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng)，中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

　　5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，并與績(jī)效掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的.獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案21

　　為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）和省衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號(hào)）精神，切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　到20xx年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，基本建立包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過75%；二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%；全市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室比例達(dá)到90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館；全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育，提升老年健康素養(yǎng)

　　1.普及老年健康知識(shí)。結(jié)合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、全國(guó)高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛等活動(dòng)，面向老年人及其照護(hù)者開展健康知識(shí)宣傳，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識(shí)，提高老年健康核心信息知曉率。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計(jì)劃，將健康教育作為老年教育重要內(nèi)容，納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2.推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。樹立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，引導(dǎo)和鼓勵(lì)老年人積極參與“人人有健康行動(dòng)”，探索建立健康自我管理小組，實(shí)現(xiàn)健康知識(shí)自助互傳、共建共享。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專項(xiàng)行動(dòng)，引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式，到20xx年，包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%，創(chuàng)建不少于2個(gè)省級(jí)健康促進(jìn)區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3.開展老年文體活動(dòng)。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計(jì)生協(xié)會(huì)、基層老年協(xié)會(huì)、老年體育協(xié)會(huì)和各類涉老文化、體育社會(huì)組織等，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會(huì)活動(dòng)，自覺主動(dòng)維護(hù)身心健康。深入開展適合老年人參與的文化體育活動(dòng)，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)；落實(shí)和豐富老年人體育健身活動(dòng)指南，在公共體育場(chǎng)所建設(shè)中配備適宜老年人健身鍛煉的區(qū)域、器材，到20xx年，城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘體育健身圈”基本構(gòu)建完成。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)預(yù)防保健，提高老年人健康水平

　　4.加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)，有效提升老年人抗風(fēng)險(xiǎn)能力。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5.加強(qiáng)老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目，為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)中，將老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。到20xx年，老年人健康管理率超過75%。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　開展老年人精神關(guān)愛服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)社工組織等力量，建立精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的`老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛服務(wù)。鼓勵(lì)城鄉(xiāng)社區(qū)成立社工服務(wù)站，設(shè)立專業(yè)的為老服務(wù)社工崗位，提供心理慰藉服務(wù)；建立空巢老年人定期巡訪制度，引導(dǎo)社會(huì)公益組織提供關(guān)愛服務(wù)。到20xx年，每個(gè)縣區(qū)選擇2個(gè)社區(qū)開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)試點(diǎn)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。實(shí)施《安徽省無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，加強(qiáng)與老年人日常生活密切相關(guān)的設(shè)施和場(chǎng)所的無(wú)障礙建設(shè)和管理。實(shí)施困難老年人家庭無(wú)障礙改造項(xiàng)目，推進(jìn)既有多層住宅增設(shè)電梯工程，改善老年人居住環(huán)境，方便老年人日常出行。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)，提高為老服務(wù)科技化水平；鼓勵(lì)縣區(qū)和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，到20xx年，全市創(chuàng)建不少于10個(gè)省級(jí)、4個(gè)國(guó)家級(jí)老年友好型示范社區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力

　　8.健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、相關(guān)�？漆t(yī)院為主體的`老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持三級(jí)綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。市本級(jí)建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)”為一體的老年醫(yī)療中心。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革，夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)能力，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　9.探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個(gè)縣區(qū)開展試點(diǎn)，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評(píng)估和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　10.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對(duì)老年疾病的預(yù)防保健作用，大力推廣老年常見病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要立即開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)預(yù)后功能恢復(fù)。

　　12.加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)將部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會(huì)資本舉辦規(guī)�；�、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實(shí)際開展試點(diǎn)，支持一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或康復(fù)�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)開展合作，為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。到20xx年，三級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　13.增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。加強(qiáng)老年護(hù)理需求評(píng)估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)收費(fèi)可按照市場(chǎng)定價(jià)的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與，提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。在政府為困難老年人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)中，應(yīng)將助醫(yī)服務(wù)作為重要內(nèi)容，滿足困難失能老年人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（五）加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量

　　14.建立失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)相銜接的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)項(xiàng)目，對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年日間照料機(jī)構(gòu)發(fā)展；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源整合，探索推進(jìn)綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理能力建設(shè)，到20xx年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，每個(gè)縣（區(qū)）至少建有1所具備專業(yè)照護(hù)能力的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)通過公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接受經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15.提高老年人照護(hù)能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提升失能老年人家庭照護(hù)能力。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)能力和服務(wù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，并將其作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼發(fā)放的重要依據(jù)；規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，到20xx年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)執(zhí)行體系基本建立。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）探索安寧療護(hù)服務(wù)，倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷

　　16.建立安寧療護(hù)服務(wù)體系。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)？�。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　17.探索安寧療護(hù)扶持政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。選擇1-2個(gè)機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)試點(diǎn)，探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費(fèi)用結(jié)算的方式給予支持。（市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　18.優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴(yán)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，各縣區(qū)、各有關(guān)部門要將老年健康服務(wù)體系建設(shè)，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康銅陵建設(shè)的總體部署。各縣區(qū)要結(jié)合實(shí)際，研究制定老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的具體政策措施。積極申報(bào)和開展全國(guó)和省級(jí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、安寧療護(hù)示范市（區(qū)）試點(diǎn)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（二）完善扶持政策。各縣區(qū)、各有關(guān)部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對(duì)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的財(cái)政支持力度，重點(diǎn)支持老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、老年醫(yī)學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)、以及老年醫(yī)護(hù)專業(yè)人員培養(yǎng)及培訓(xùn)基地建設(shè)。符合條件的項(xiàng)目要爭(zhēng)取中央預(yù)算內(nèi)投資支持。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策；加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持社會(huì)力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項(xiàng)目。（市自然資源和規(guī)劃局、市財(cái)政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，支持職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護(hù)理等相關(guān)專業(yè)，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)。鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育，充實(shí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍，提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評(píng)價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化科技支撐。推進(jìn)全國(guó)智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)，建立智慧健康養(yǎng)老企業(yè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)，培育智慧健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、對(duì)規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行智慧化改造，開展智慧健康養(yǎng)老智能產(chǎn)品展示和應(yīng)用推廣試點(diǎn)，推動(dòng)高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立多部門信息共享和安全保護(hù)機(jī)制。（市經(jīng)信局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案22

　　一、活動(dòng)背景

　　當(dāng)前，我國(guó)老齡化越來越嚴(yán)重，社區(qū)中老年人的數(shù)量迅速上升，通過了解，我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的老人不愿被送去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也不愿拖累子女，這些老人就獨(dú)自照顧自己，退休后沒有了工作方面的交往，更易產(chǎn)生孤單無(wú)助感。因此，作為人們?nèi)粘＞幼∮谏�活的“社區(qū)”，就成為輔助社會(huì)、支援家庭，幫助老年人的中間環(huán)節(jié)，我們的服務(wù)不僅是在周末籌辦豐富多彩的社工活動(dòng)，還會(huì)陪伴老人，讓老人感受社區(qū)大家庭的關(guān)愛。通過鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)和志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑鄰里相扶、守望相助的溫馨社區(qū)。

　　二、活動(dòng)目標(biāo)

　　幫助老人處理解決生活困難以及生理和心理難題，增強(qiáng)老人自我效能感和面對(duì)生活的自信心；給老人提供多樣化社工活動(dòng)，豐富他們精神生活；鼓勵(lì)老人積極地進(jìn)行人際交往，提升老人社交的能力，建立支持網(wǎng)絡(luò)，使老人之間在生活上和精神上獲得相互的.支持；協(xié)助社區(qū)居委會(huì)構(gòu)建小區(qū)文化，拉近小區(qū)鄰里關(guān)系，打造陽(yáng)光、和諧小區(qū)。

　　三、活動(dòng)理論框架

　　1、埃里克森的人格發(fā)展理論

　　此理論將人格的發(fā)展分為八個(gè)時(shí)期，認(rèn)為每個(gè)時(shí)期都有一個(gè)獨(dú)特的'發(fā)展任務(wù)。老年期雖然處于最后一個(gè)時(shí)期，但仍然是我們要重點(diǎn)關(guān)注的時(shí)期。這一時(shí)期老年人的心態(tài)很不穩(wěn)定，大多數(shù)都有消極的思想，面對(duì)生活也失去信心，而增加社會(huì)交往則可以使他們獲得支持，通過參加小組，利用小組的影響，可以使組員獲得同輩群體的支持，從而改變消極的心態(tài)。

　　2、符號(hào)互動(dòng)理論：

　　此理論認(rèn)為，人們是在他們的社會(huì)環(huán)境中、在與他有的交往中獲得他們的自我概念的，換句話說，人們是根據(jù)他人對(duì)自己的評(píng)判、態(tài)度來思考自身的。該項(xiàng)目力求幫助老人感覺到自己存在的價(jià)值感，摒棄把老人描繪成昏庸、老朽、無(wú)用的價(jià)值觀念。

　　四、活動(dòng)主題

　　“趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，拉近你和我”

　　五、活動(dòng)時(shí)間

　　20xx年11月

　　六、活動(dòng)地點(diǎn)

　　長(zhǎng)江中路社區(qū)服務(wù)中心

　　七、活動(dòng)對(duì)象

　　家在長(zhǎng)江中路社區(qū)的老年人，以組、以個(gè)人為單位參加比賽，活動(dòng)當(dāng)天在報(bào)名處領(lǐng)取表格即可參加比賽。

　　八、活動(dòng)內(nèi)容

　�。ㄒ唬┍荣愴�(xiàng)目：

　　個(gè)人：

　　1、穿針引線

　　2、保齡籃球

　　3、飛鏢

　　4、投擲羽毛球

　　團(tuán)體：

　　1、舉球過障礙

　　2、趕豬進(jìn)欄

　　3、你來比劃我來猜

　　（二）比賽規(guī)則：（所有的游戲累計(jì)得分，每輪活動(dòng)前三名分?jǐn)?shù)分別為5、3、1）

　　個(gè)人：

　　1、穿針引線

　　在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（30秒）將一大一小的兩根針穿在紅線上，以時(shí)間最短者為獲勝者。

　　2、保齡籃球

　　按順序每次一個(gè)老人參賽，每?jī)山M同時(shí)進(jìn)行，每個(gè)老人有兩次機(jī)會(huì)參賽。老人距礦泉水瓶5米，老人將籃球當(dāng)做保齡球滾向排成三角形的礦泉水瓶，取兩次倒的瓶數(shù)最多值，每個(gè)瓶子計(jì)一分。

　　3、投擲飛鏢

　　按順序每一個(gè)老人擲2鏢，參加比賽的老人站在離鏢靶兩米遠(yuǎn)出，鏢靶最內(nèi)圈的紅心是50分、次綠心是25分，以此類推，累計(jì)分?jǐn)?shù)最高的為獲勝者。投在線上的不計(jì)入分。

　　4、投擲羽毛球

　　參賽時(shí)以個(gè)人為單位，共三個(gè)紙簍，從起點(diǎn)出發(fā)，講abc 三個(gè)紙簍分別放置在據(jù)起點(diǎn)1米、1.5米、2米的距離位置。每個(gè)參賽選手拿5個(gè)羽毛球，以投入c紙簍最多次數(shù)為勝。

　　團(tuán)體：

　　1、舉球過障礙

　　用凳子或繩子設(shè)置1-2個(gè)障礙，兩組選手同時(shí)出發(fā)，選手一手舉乒乓球拍托球過障礙、途中乒乓球掉落，何處掉落就在何處重新開始進(jìn)行比賽，以先到達(dá)目的地為贏。

　　2、趕豬進(jìn)欄

　　在20米直線跑道上，2組參賽的老人在起點(diǎn)用羽毛球拍撥動(dòng)“豬”（籃球），將豬趕向終點(diǎn)，以用時(shí)少者依次排名。趕“豬”途中,球滾出跑道或者用手幫忙，均不計(jì)分。

　　3、你來比劃我來猜

　　每組兩人，每次一組。由工作人員亮出詞條的內(nèi)容，一個(gè)志愿者和一個(gè)老人一組，志愿者比劃，老人猜。在猜詞過程中，不能說出詞條中包含的任何字，否則該詞條作廢，觀眾不能提示，遇到不會(huì)的詞條可以跳過，最多可以跳三個(gè)。每組限時(shí)兩分鐘，總計(jì)每組答對(duì)的總數(shù)。

　�。ㄈ�）大合唱

　　由大學(xué)生和社區(qū)工作人員以及參加此次活動(dòng)的老年人一起合唱《瀏陽(yáng)河》

　�。ㄋ模┙y(tǒng)分頒獎(jiǎng)

　　運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目結(jié)束后，由裁判員和記錄員共同匯分排名，邀請(qǐng)社區(qū)工作人員根據(jù)最終結(jié)果為老年人頒發(fā)獎(jiǎng)品，其中所設(shè)獎(jiǎng)項(xiàng)如下：特等獎(jiǎng)一個(gè)、一等獎(jiǎng)三個(gè)、二等獎(jiǎng)五個(gè)、三等獎(jiǎng)六個(gè)。

　�。ㄎ澹┆�(jiǎng)品設(shè)置

　　特等獎(jiǎng)：洗潔精 洗衣粉 環(huán)保購(gòu)物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　一等獎(jiǎng)：洗衣粉 環(huán)保購(gòu)物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　二等獎(jiǎng)：牙刷1個(gè) 環(huán)保購(gòu)物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　三等獎(jiǎng)：環(huán)保購(gòu)物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　九、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)：

　　xx

　　十、活動(dòng)注意事項(xiàng)：

　　1、參加活動(dòng)之前所有大學(xué)生志愿者要進(jìn)行開會(huì)做好工作的分工與安排。

　　2、在活動(dòng)過程中，應(yīng)以安全第一。

　　3、大學(xué)生志愿者與老人溝通時(shí)應(yīng)注意語(yǔ)氣和用詞。

　　4、大學(xué)生志愿者與老人共同參加比賽時(shí)，應(yīng)聽從老人的意見。

　　5、物資的保存與看護(hù)，節(jié)省物資，以便循環(huán)利用。

　　十一、活動(dòng)所需支持：

　　1、長(zhǎng)江中路社區(qū)居委會(huì)工作人員的積極配合

　　2、長(zhǎng)江中路社區(qū)的資金支持

　　3、活動(dòng)場(chǎng)地的協(xié)調(diào)

　　4、社區(qū)積極分子與志愿者與大學(xué)生志愿者的參與

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案23

　　一、背景

　　實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開展。

　　二、目標(biāo)指標(biāo)

　　1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應(yīng)統(tǒng)計(jì)表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的'中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)情況。

　　2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。

　　三、對(duì)策措施

　　1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。各行政村有專（兼）職人員開展中醫(yī)藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強(qiáng)對(duì)開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員的中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

　　2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開展。

　　3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。

　　4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 5、及時(shí)完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。

　　四、進(jìn)度安排

　　1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計(jì)劃，召開村醫(yī)會(huì)議，安排各項(xiàng)工作。

　　2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

　　五、考核評(píng)估

　　各單位對(duì)工作進(jìn)度開展情況實(shí)行周報(bào)，區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核，對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)�？己藝�(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》進(jìn)行�？己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。

　　六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)

　　參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案24

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　(一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達(dá)85%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理，動(dòng)態(tài)管理率>85%。

　　(三)在20xx年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)85%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

　　二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容

　　(一)項(xiàng)目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

　　(二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

　　對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

　　1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

　　2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時(shí)增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

　　(1)對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的`高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

　　(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

　　(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

　　6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　三、項(xiàng)目組織與實(shí)施

　　1、由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。

　　2、我院公衛(wèi)科對(duì)下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時(shí)向上級(jí)部門匯報(bào)，并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。

　　3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對(duì)其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，實(shí)行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生室為幫手，對(duì)老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案25

　　一、活動(dòng)目的：

　　“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”自古有之。尊老愛幼是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，讓少年兒童自小就懂得應(yīng)該尊老敬老愛老，弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德，也是愛國(guó)主義教育的體現(xiàn)。通過活動(dòng)，讓長(zhǎng)輩有施教的平臺(tái)，讓少先隊(duì)員有實(shí)踐的環(huán)境，實(shí)現(xiàn)“教育一個(gè)少先隊(duì)員，帶動(dòng)一個(gè)家庭，影響一個(gè)社區(qū)，文明整個(gè)社會(huì)”的.目的，促進(jìn)少先隊(duì)員文明、家庭和睦、社會(huì)和諧，為建設(shè)團(tuán)結(jié)互助、平等友愛、共同前進(jìn)的林州城奉獻(xiàn)力量。

　　二、活動(dòng)主題：

　　攜手共創(chuàng)文明城，敬老助老在行動(dòng)

　　三、活動(dòng)時(shí)間：

　　6月20日上午

　　四、活動(dòng)地點(diǎn)：

　　老年公寓

　　五、參加人員：

　　林州八小六年級(jí)部分優(yōu)秀少先隊(duì)員代表及部分家長(zhǎng)志愿者

　　六、活動(dòng)內(nèi)容：

　　1、給老人送糕點(diǎn)和水果。精神需求固然重要，但物質(zhì)方面的幫助也不可少，給老人們送上水果，老人們一定會(huì)吃在嘴里，甜在心里。

　　2、幫助老人打掃衛(wèi)生。通過掃地、拖地板、擦玻璃窗、洗被子衣物、鋪床、曬被子，給老人們提供一個(gè)潔凈的生活環(huán)境，使老人們身心愉快，減少疾病。

　　3、給老人洗頭、洗腳、捶背、剪指甲、讓老人出室外曬太陽(yáng)，老人腿腳不便、運(yùn)動(dòng)不多，身體容易疲勞，而洗頭、洗腳及捶背是幫助老人們活絡(luò)筋骨的有效辦法。

　　4、陪老人聊天。老人最需要的心靈安慰，敬老院老人大多無(wú)兒無(wú)女，很多心里話無(wú)處傾訴，通過與老人聊天，讓少先隊(duì)員及家長(zhǎng)傾聽他們的心聲，對(duì)老人來說是一種釋放，同時(shí)對(duì)少先隊(duì)員及家長(zhǎng)也是一種教育。

　　5、開展各種小活動(dòng)。聽老人講故事，唱歌曲，同時(shí)也為老人表演一些小節(jié)目，愉悅心情。

　　七、活動(dòng)注意事項(xiàng)：

　　1、由專人提前與老年公寓相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系。

　　2、活動(dòng)前準(zhǔn)備好水果等慰問品，做好橫幅，要求少先隊(duì)員穿校服、戴紅領(lǐng)巾。

　　3、活動(dòng)前，要求少先隊(duì)員每人制作一張愛心賀卡，有才藝的少先隊(duì)員要提前準(zhǔn)備好要表演的節(jié)目

　　4、途中要列隊(duì)前進(jìn)，注意交通安全，進(jìn)入老年公寓要主動(dòng)向老人問好，不能追打喜鬧。注重集體形象與學(xué)校形象，不可擅自行動(dòng)。

　　5、少先隊(duì)員及家長(zhǎng)志愿者在與老人的交流中要注意語(yǔ)言的用詞得體，保持一種積極樂觀的心態(tài)，語(yǔ)氣隨和，明確交流目的，切忌讓老人感到不愉快或難過的情緒。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案26

　　為扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)管理創(chuàng)新工作的開展，加快空巢老人居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提高老年群體保障服務(wù)水平，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)民素質(zhì)和農(nóng)村文明程度，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。經(jīng)鄉(xiāng)黨委、政府研究，決定結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際，從深入開展關(guān)愛農(nóng)村空巢老人志愿服務(wù)活動(dòng)著手，試點(diǎn)社會(huì)管理創(chuàng)新，現(xiàn)制定活動(dòng)方案如下：

　　一、指導(dǎo)思想

　　深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，圍繞構(gòu)建文明和諧社會(huì)，以弘揚(yáng)志愿服務(wù)精神、關(guān)注社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)、改善空巢老人生活質(zhì)量為目的，構(gòu)筑以政府為主導(dǎo)、村組為依托的為老志愿服務(wù)體系，組織志愿者開展關(guān)愛空巢老人志愿幫扶活動(dòng)，為老年人提供新型居家養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)文明和諧社會(huì)建設(shè)。讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所盼、老有所樂，不斷提升社會(huì)文明程度，為開創(chuàng)社會(huì)管理工作新局面提供強(qiáng)大的精神動(dòng)力和良好的社會(huì)環(huán)境。

　　二、工作目標(biāo)

　　以促進(jìn)社會(huì)和諧為目標(biāo)，動(dòng)員全社會(huì)力量，搭建平臺(tái)、完善網(wǎng)絡(luò)，以村依托，由包村干部牽頭，堅(jiān)持"自我管理、自我服務(wù)、自我保護(hù)、自我教育"的原則，建立起老年群眾自愿參加，自愿組合的組織，開展"親情牽手"活動(dòng)，以心靈關(guān)愛、精神撫慰為主，以物質(zhì)幫助為補(bǔ)充，幫助空巢老人做些力所能及的事情，形成關(guān)懷空巢老人的良好風(fēng)尚，優(yōu)化空巢老人生活環(huán)境，讓空巢老人生病能求助、困難能化解，營(yíng)造穩(wěn)定和諧、生活幸福的良好氛圍。

　　三、活動(dòng)內(nèi)容

　　采取多種方式，為空巢老人特別是高齡空巢老人提供生活照料、心理?yè)嵛俊⒔】当＝�、�?yīng)急救助、文體娛樂、法律援助等服務(wù)，積極為他們排憂解難。具體服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容如下：

　　1、生活照料。采取組織志愿者上門等方式，定期了解空巢老人的身體狀況和生活情況，開展幫助老人做飯、打掃衛(wèi)生、洗衣服被褥、購(gòu)買生活必需品等志愿服務(wù)，解決空巢老人生活中的急難問題，切實(shí)為空巢老人提供生活方便和養(yǎng)老保障，提高空巢老人的生活質(zhì)量，使他們真正感受到黨和政府的溫暖、社會(huì)的關(guān)愛。

　　2、心理?yè)嵛�。不定期地為精神寂寞和有心理疾患的空巢老人開展精神關(guān)懷服務(wù)，通過給空巢老人打問候電話、上門走訪慰問、為老人讀報(bào)紙、陪老人聊天、為老人過生日、陪伴老人參與社會(huì)活動(dòng)等方式，有針對(duì)性地對(duì)空巢老人進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助空巢老人擺脫心理寂寞和精神孤獨(dú)，保持樂觀健康的精神狀態(tài)。

　　3、健康保健。組織開展老年健康保健知識(shí)講座，對(duì)空巢老人免費(fèi)提供保健咨詢、健康體檢。同時(shí)，為每一位空巢老人建立一份健康狀況信息檔案，確保每一位空巢老人都能享受到全面周到的健康保健服務(wù)。

　　4、應(yīng)急救助。根據(jù)空巢老人的具體情況，特別是應(yīng)急救助情況，向空巢老人提供便民服務(wù)、警民聯(lián)系、醫(yī)療救助、困難救助等服務(wù)，確�？粘怖先穗y有所幫、急有所助、病有所救。

　　5、法律援助。組織具有法律知識(shí)的工作人員，采取舉辦法律知識(shí)講座、提供法律咨詢等多種形式開展志愿服務(wù)活動(dòng)。對(duì)涉及子女贍養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)繼承、林權(quán)糾紛等提供法律援助，做到應(yīng)援盡援，有效維護(hù)空巢老人的人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)、贍養(yǎng)權(quán)等合法權(quán)益。

　　6、文化娛樂。依托鄉(xiāng)文化活動(dòng)中心、村文化活動(dòng)室、老年健身活動(dòng)設(shè)施等，組織空巢老人開展體育、娛樂等群體活動(dòng)。定期組織社會(huì)上的專業(yè)、非專業(yè)藝術(shù)團(tuán)體，走進(jìn)村組、敬老院，為空巢老人進(jìn)行慰問演出，豐富老人的精神文化生活。引導(dǎo)他們開展自?shī)首詷返奈膴驶顒?dòng)，使空巢老人老有所為，老有所樂。

　　四、活動(dòng)形式

　　關(guān)愛空巢老人志愿幫扶，按照就近就便的原則，實(shí)行"一對(duì)一"或"多對(duì)一"的服務(wù)模式，關(guān)愛空巢老人志愿幫扶實(shí)行"四個(gè)一"的服務(wù)機(jī)制。

　　一個(gè)主體：在鄉(xiāng)黨委政府的指導(dǎo)下，以村委會(huì)為主體，組織、監(jiān)督對(duì)所在轄區(qū)的空巢老人開展服務(wù)活動(dòng)；

　　一個(gè)團(tuán)體：整合鄰里低齡老年志愿者、社會(huì)志愿者、村委會(huì)的.力量，組成一個(gè)志愿服務(wù)團(tuán)體；

　　一個(gè)機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)、村、組分別成立關(guān)愛空巢老人服務(wù)中心、服務(wù)站和互助協(xié)會(huì)，為關(guān)愛行動(dòng)提供組織保障；

　　一個(gè)滿意：經(jīng)常就志愿服務(wù)工作請(qǐng)結(jié)對(duì)的老人提出意見，對(duì)不完善的地方進(jìn)行改進(jìn)和提高。

　　五、實(shí)施步驟

　　第一階段：調(diào)查摸底(1月至2月)。開展農(nóng)村空巢老人情況調(diào)研和調(diào)查摸底，建立空巢老人信息檔案，招募志愿服務(wù)人員，組建關(guān)愛空巢老人服務(wù)機(jī)構(gòu)和制定關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案，建立健全服務(wù)機(jī)制。

　　第二階段：動(dòng)員部署(3月)。組織對(duì)空巢老人幫扶志愿者進(jìn)行相關(guān)幫扶的技能及素質(zhì)教育培訓(xùn)，召開村、組關(guān)愛服務(wù)動(dòng)員大會(huì)，確定1至2個(gè)村先行試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)志愿者與服務(wù)對(duì)象的有效銜接。

　　第三階段：實(shí)施關(guān)愛(3月起)。按照活動(dòng)方案的要求，為空巢老人提供生活照料、心理?yè)嵛�、健康保健、�?yīng)急救助、文體娛樂、法律援助等關(guān)愛活動(dòng)，為老年人提供新型居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　第四階段：督導(dǎo)檢查(8月與12月)。由鄉(xiāng)黨政辦、綜治辦牽頭，分半年和全年組織相關(guān)單位，對(duì)各村、組關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動(dòng)試點(diǎn)的情況進(jìn)行督查，要把"關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動(dòng)"開展情況列入到各單位精神文明建設(shè)工作考核中，保證志愿服務(wù)活動(dòng)落到實(shí)處。

　　第五階段：交流總結(jié)(12月)。召開全鄉(xiāng)關(guān)愛空巢老人志愿幫扶活動(dòng)座談會(huì)，總結(jié)和交流工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善服務(wù)機(jī)制和健全服務(wù)體系，獎(jiǎng)勵(lì)一批在關(guān)愛行動(dòng)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)集體和個(gè)人，吸收和鼓勵(lì)更多的人投身志愿服務(wù)事業(yè)。

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