眼科實習(xí)自我報告
姓名:張小潔
學(xué)校:鄭州大學(xué)09級護理本科
見習(xí)時間:201x年1月3號——201x年1月15號1月3日—1月15日
我在鄭大一附院眼科2進行了兩周的見習(xí)生活。這段生活充實而精彩,為階段的實習(xí)生活及今后更進一步的學(xué)習(xí)提供了契機,我將這段時間的所見所聞及其所思所想進行自我歸納總結(jié),吸取經(jīng)驗教訓(xùn),便于更好的學(xué)習(xí)!見習(xí)不同于實習(xí),它給大家?guī)砀嗟氖怯^摩學(xué)習(xí),體驗和熟悉醫(yī)院環(huán)境及護士的主要日常工作,同時,將學(xué)習(xí)與實踐相結(jié)合,從而更好的使學(xué)習(xí)服務(wù)于實踐。
1月3日為見習(xí)的第一天,王宇鷹護士長將我們帶領(lǐng)到了位于1號樓22層的眼科2病區(qū),我們小組共有7人,分為兩個小組,我被分到了東區(qū)。老師簡單的給我們介紹了病區(qū)的環(huán)境,如開水房、污物房、衛(wèi)生間等的位置。我們的帶教老師有鄒萍萍、王瑞娜及宋星三位老師。之后,我們就開始了第一天的見習(xí)生活。 進入臨床才知道,課本上的學(xué)習(xí)與臨床實踐的差異有多么大,原本一直認為自己的英語水平不錯,而第一天,跟著鄒老師點眼藥水時,看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母,我就呆住了,一個個貌似很熟悉的字母,卻是怎么也沒回憶起來什么時候?qū)W過。經(jīng)鄒老師指導(dǎo),我才想起,那是護理美語曾學(xué)過的'右眼、左眼、雙眼、一天兩次、一天四次、一天三次。老師又告訴我們,一般可以將眼藥水分為四種:消炎藥、擴瞳藥、縮瞳藥、抗真菌藥。消炎藥主要用于防止或治療細菌感染;擴瞳藥可以擴大瞳孔,以便更好進行眼部手術(shù),用于晶狀體的安裝等手術(shù);縮瞳藥可以降低眼內(nèi)壓,可用于閉角型青光眼等的治療;抗真菌藥用于真菌感染的治療。本以為點眼藥是一件小事,卻沒想到它有很多需要注意的細節(jié)問題,那些細節(jié)問題卻包含了很多醫(yī)學(xué)知識。
點眼藥時要將下眼瞼撐開,囑患者向上看,然后將眼藥滴至下結(jié)膜囊內(nèi),不能直接滴到角膜上,因為眼藥會對角膜造成一定的危害,產(chǎn)生不適。此外,由于擴瞳藥、縮瞳藥有一定的毒副作用,滴時應(yīng)按壓淚囊區(qū),防止眼藥水進入鼻腔,產(chǎn)生毒性反應(yīng)。
幾乎每天的工作都包含了生命體征的測量,這樣的事情并不簡單,你需要認真的和患者進行溝通,取得他們的理解,有的病人對每天好幾次測量生命體征很不理解,總是說剛剛才測量過,怎么又測啊,這時就需要你用真誠的態(tài)度來告訴他們這項工作的意義。
其實病人大部分還是很寬容的,見習(xí)期間,我并沒有感覺到醫(yī)患關(guān)系緊張,患者都是很認真的去配合。我覺得每個病人在生病期間都承受了很大的心理精神壓力,當(dāng)我們懷著一顆真誠的心去與他們溝通時,他們表現(xiàn)出來的是感動。我覺得避免醫(yī)患關(guān)系緊張的有效途徑就是有效溝通,真誠待人。在與48病床因眼部爆炸傷的小朋友溝通時,他告訴我們在病區(qū)已經(jīng)住了二十多天,并且他的父親說還要在醫(yī)院過年,那位爸爸是那種很憨厚老實的農(nóng)村人,很淳樸,每天自己隨便吃點泡面,給兒子買點吃的東西,看的我心里酸酸的,一附院每天的花費很貴,像這樣一個普通的家庭是很難承受的,但父子親情在著冬日的病房里讓我深深地感動。 一附院實行的是責(zé)任制,即每個病人的情況都具體到相關(guān)的責(zé)任護士,病人 每天的基礎(chǔ)護理、?谱o理、治療、康復(fù)、心理,責(zé)任護士都得負責(zé),這樣做的好處是保障了患者的生理及心理服務(wù)條件,病人的所有合理需要都可以找到自己的責(zé)任護士,但無疑加重了護士的工作量,每個護士都要負責(zé)八九個病人,這樣的工作量就需要護士有很強的心理生理承受能力和很高的效率。每位老師工作時都是小跑進行,一天工作下來,我的腿是酸的,工作量更高的老師承受的就更多了。醫(yī)院為了更好的體現(xiàn)人文關(guān)懷,給患者帶來身心健康了,使患者配合治療,病區(qū)實行無陪護或陪而不護的管理制度,每為病人都只留一位家屬。
很多患者不理解為什么只能留一位,經(jīng)老師介紹說這是為了防止院內(nèi)感染,盡量減少探視人員進入病區(qū),并且,學(xué)歷那個前兒童不允許進入病區(qū)探視。眼科2病區(qū)作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范區(qū),專門為病人免費提供了一個眼藥袋,東西雖小,輕易卻重,將眼藥水放入到眼藥袋中,不僅可以保證眼藥的潔凈,還可以方便護士滴眼藥,使患者更好的保管眼藥,小小的眼藥袋卻又如此多的優(yōu)點。給我感受最深的是王宇鷹護士長專業(yè)的工作技術(shù),在跟隨王老師查房的過程中,我們一個個都驚訝的目瞪口呆。整個查房過程中,老師始終都保持微笑,說話聲音不大不小,親切自然,卻又散發(fā)著威嚴和自信。一位病人說,聽您說話心里就是舒服,一看就是護士長的感覺。王老師能與患者保持融洽親密的關(guān)系,就好像她是那位大娘的女兒,這位阿姨的姐妹,另一位小朋友的阿姨。雖說這里的病人很多,但王老師卻熟悉大部分病人的情況,幾乎相當(dāng)于一位醫(yī)生,了解病人的治療進行到哪一步,需要用的藥物,注意事項等等,這就需要很高的理論知識和經(jīng)驗積累。
經(jīng)過一段時間的鍛煉,我可以很輕松的辦理入院手續(xù)和出院手續(xù),能夠很清楚地向病人進行入院宣教和出院指導(dǎo),基護上所學(xué)的備用床和暫空床可以很熟練的整理,了解了青光眼、網(wǎng)脫、白內(nèi)障等常見眼病的注意事項。能將所學(xué)的理論知識付諸于實踐,在一次測量脈搏時,明顯感覺到那位病人的脈搏不規(guī)律,且脈率很慢,我懷疑是脈搏短絀,詢問該病人時,她告訴我確實以前有心臟問題。總而言之,這兩個星期,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是護理工作之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
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