精選調(diào)解協(xié)議書范文集錦4篇
在現(xiàn)在社會(huì),很多地方都會(huì)使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。我們該怎么擬定協(xié)議呢?下面是小編幫大家整理的調(diào)解協(xié)議書5篇,歡迎閱讀與收藏。
調(diào)解協(xié)議書 篇1
甲方:——
地址:——聯(lián)系電話:——
乙方:性別:年齡:身份證號碼:
住址:聯(lián)系電話:
與患者關(guān)系:郵政編碼
□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬:
甲乙雙方就患者(身份證號碼:)于—年—月—日因診斷——在甲方門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛,乙方認(rèn)為甲方造成本人醫(yī)療傷害,現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
一、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
二、甲方同意一次性補(bǔ)償乙方人民幣——元,并全免乙方在我院——年—月—日至—年—月—日之間行相應(yīng)處理的費(fèi)用人民幣——元醫(yī)療費(fèi)用。
三、甲方在調(diào)解書生效后十日內(nèi),根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補(bǔ)償費(fèi)用,乙方收到甲方給付補(bǔ)償費(fèi)后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。此醫(yī)療糾紛即告終結(jié)。
四、乙方承諾本協(xié)議生效后,自收到甲方所給付的——元人民幣補(bǔ)償款之后,此糾紛即告終結(jié)。乙方不會(huì)再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的責(zé)任,并承諾不會(huì)從事或者散布任何可能影響甲方名譽(yù)的.行為。
五、甲方如果違反本協(xié)議的約定,應(yīng)向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金;乙方如果違反本協(xié)議的約定,則除退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的——元人民幣的補(bǔ)償費(fèi)外,還應(yīng)向甲方支付該費(fèi)用的十倍人民幣的違約金。
六、本協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各持一份,貳份協(xié)議書具有同等法律效力。
七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)起生效。
甲方:(蓋章)乙方:(簽字)(患者本人)
年月日年月日
見證人:(簽字)
年月日
調(diào)解協(xié)議書 篇2
編 號:(20xx)都新民調(diào)第 號
當(dāng)事人 :
姓名 卞xx 性別 男 民族 漢 年齡 35 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 xx新區(qū)xx小區(qū)
姓名 卞xx 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 xx新區(qū)xx小區(qū)
糾紛簡要情況:卞xx與卞xx兩人合伙做生意,當(dāng)時(shí)兩人商議好各出資100000元,開一間小的休閑茶餐廳,在籌資的過程中,卞xx因?qū)嵙Σ粔,自己只能拿?0000元,另50000元向徐xx暫借,由卞xx做擔(dān)保,借款時(shí)限為一年。今年初到了要還錢的時(shí)候了,徐xx拿著借條找到卞xx,但對方托說沒錢還,徐xx于是找到擔(dān)保人卞xx,卞xx認(rèn)為這錢是卞xx欠的,與他無關(guān),因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。
經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、20000元欠款分五期償還,最后一期結(jié)清利息;
2、王x與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。
履行方式、時(shí)限
本協(xié)議一式 叁 份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指。 人民調(diào)解員(簽名) 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指。 記錄人(簽名)
(人民調(diào)解委員會(huì)印章) 20xx年 2 月 22 日
調(diào)解協(xié)議書 篇3
甲方:
身份證號碼:
乙方:
身份證號碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費(fèi)用 元整。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)
年 月日
乙方:(簽字)
年 月日
見證方:(簽字)
年 月日
調(diào)解協(xié)議書 篇4
申請人:_______市________酒業(yè)有限責(zé)任公司;
地址:________市_____區(qū)______路______號;
法定代理人:田________,董事長。
被申請人:______市________有限責(zé)任公司;
地址:_______市______區(qū)_____路_____號;
法定代表人:周_______,總經(jīng)理。
申請人_______市_______酒業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡稱“申請人”)與被申請人_______市_____有限責(zé)任公司(以下簡稱“被申請人”),于XX年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定,由申請人將其生產(chǎn)的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價(jià)格為160元人民幣,全上供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請人負(fù)責(zé)。第一次供貨時(shí)間是XX年6月30日,數(shù)量為100件。被申請人于XX年7月15日付清第一次供貨價(jià)款的60%以后,申請人應(yīng)于收到貨款的10天內(nèi)供應(yīng)第二批白酒,交貨地點(diǎn)為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定,合同簽訂后一周內(nèi)由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時(shí),由_____市仲裁委員會(huì)仲裁。XX年3月25日,因履行本合同發(fā)生糾紛,申請人向______市仲裁委員會(huì)申請仲裁。_______市仲裁委員會(huì)依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理,并主持了調(diào)解。
申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、解除XX年6月25日簽訂的《購銷合同》。
二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒110件,由被申請人負(fù)責(zé)送到申請人所在地的_______倉庫。運(yùn)輸中的風(fēng)險(xiǎn)由被申請人承擔(dān)。
三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金,由申請人返還1萬元人民幣,其余部分充抵申請人的貨款和其他費(fèi)用。依此結(jié)算,申請人和被申請人之間的債權(quán)債務(wù)得以清結(jié)。
四、本案的仲裁費(fèi)和財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)共4000元人民幣已由申請人支付,申請人負(fù)擔(dān)XX元人民幣,被申請人負(fù)擔(dān)XX元人民幣,被申請人負(fù)擔(dān)部分從申請人應(yīng)返還給被申請人1萬元人民幣中扣除?鄢鄣8000元人民幣由申請人在驗(yàn)收被申請人退還“_______牌”白酒的當(dāng)日以現(xiàn)金方式支付。
五、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽訂之日起生效,一式三份,雙方各執(zhí)一份,由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請。
申請人:_____市____酒業(yè)有限責(zé)任公司
法定代理人:田_____________________
申請人:_______市______有限責(zé)任公司
法定代表人:周_____________________
____________年_________月________日
【調(diào)解協(xié)議書】相關(guān)文章:
調(diào)解協(xié)議書12-14
調(diào)解協(xié)議書06-09
調(diào)解協(xié)議書12-09
打架調(diào)解協(xié)議書05-02
調(diào)解協(xié)議書寫法05-01
調(diào)解協(xié)議書范例05-17
調(diào)解矛盾協(xié)議書04-21
賠償調(diào)解協(xié)議書03-18
事故調(diào)解協(xié)議書03-18