醫(yī)療糾紛調解協議

　　在不斷進步的時代，各種協議頻頻出現，簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。協議到底怎么寫才合適呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療糾紛調解協議，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)療糾紛調解協議1

　　甲方(醫(yī)療機構)：_______________

　　乙方(患者方)：_______________性別：_______________年齡：_______________

　　身份證號碼：_______________住址：_______________聯系電話：_______________

　　甲、乙雙方就患者(身份證號碼：_______________)

　　于_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經雙方友好協商一致，自愿達成如下協議，以便共同遵守。

　　1.治療經過：_______________

　　2.甲方已經告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權利。

　　3.補償數額和給付方式：

　　甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_______________元。

　　4.甲乙雙方簽訂協議后，乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。

　　5.違約責任：甲乙雙方如一方違反本協議，則向對方支付違約金_______________萬元。

　　6.本協議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份(為乙方與患者的.授權關系文件。

　　7.本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

　　甲方：_______________(蓋章)

　　乙方：_______________(簽字)(患者本人)

　　_______________年_______________月_______________日

醫(yī)療糾紛調解協議2

　　甲方：______________(醫(yī)院)

　　乙方：______________(患方)

　　患者基本情況：

　　姓名：______性別：______年齡：______住址：______

　　住院號：______________

　　患者于________年________月________日在甲方住院，診斷為：

　　(1)____________;

　　(2)____________;

　　(3)____________。

　　住院______天，患者治療結果：______(死亡、傷殘、好轉、痊愈)。

　　乙方認為______是甲方造成的。

　　甲方認為______________________。

　　經過協商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。

　　三、賠償款給付時間：______________

　　四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切。

　　五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于________年________月________日從醫(yī)院運出自行處理。

　　六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付_______元。

　　七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報衛(wèi)生局一份。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　________年________月________日

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