打架調(diào)解協(xié)議書 (集錦15篇)
在現(xiàn)在社會(huì),我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。一起來參考協(xié)議是怎么寫的吧,下面是小編幫大家整理的打架調(diào)解協(xié)議書 ,歡迎大家分享。
打架調(diào)解協(xié)議書 1
甲方:性別:身份證號(hào)碼:
乙方:性別:身份證號(hào)碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20xx年11月2日在上班時(shí)間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)元、生活費(fèi),等合計(jì)人民幣,此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時(shí)由甲方陪同復(fù)查,產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的`結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見證方:
____年____月____日____年____月____日
打架調(diào)解協(xié)議書 2
申請(qǐng)人:_______市________酒業(yè)有限責(zé)任公司;
地址:________市_____區(qū)______路______號(hào);
法定代理人:田________,董事長。
被申請(qǐng)人:______市________有限責(zé)任公司;
地址:_______市______區(qū)_____路_____號(hào);
法定代表人:周_______,總經(jīng)理。
申請(qǐng)人_______市_______酒業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡稱申請(qǐng)人)與被申請(qǐng)人_______市_____有限責(zé)任公司(以下簡稱被申請(qǐng)人),于_____年6月25日在被申請(qǐng)人所在地簽訂一份《購銷合同》。
合同約定,由申請(qǐng)人將其生產(chǎn)的_______牌白酒供給被申請(qǐng)人經(jīng)銷。
申請(qǐng)人售給被申請(qǐng)人______牌白酒每件價(jià)格為160元人民幣,全上供貨不得少于500件。
產(chǎn)品質(zhì)量由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。
第一次供貨時(shí)間是_____年6月30日,數(shù)量為100件。
被申請(qǐng)人于_____年7月15日付清第一次供貨價(jià)款的60%以后,申請(qǐng)人應(yīng)于收到貨款的10天內(nèi)供應(yīng)第二批白酒,交貨地點(diǎn)為被申請(qǐng)人所在地_____路_______號(hào)的______倉庫。
合同還約定,合同簽訂后一周內(nèi)由被申請(qǐng)人付定金_____萬元人民幣。
因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時(shí),由_____市仲裁委員會(huì)仲裁。
_____年3月25日,因履行本合同發(fā)生糾紛,申請(qǐng)人向______市仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
_______市仲裁委員會(huì)依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理,并主持了調(diào)解。
申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人本著互諒互讓的原則,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、解除_____年6月25日簽訂的《購銷合同》。
二、被申請(qǐng)人退還未售出的.______牌白酒110件,由被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)送到申請(qǐng)人所在地的_______倉庫。
運(yùn)輸中的風(fēng)險(xiǎn)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
三、申請(qǐng)人收到被申請(qǐng)人_____萬元人民幣的定金,由申請(qǐng)人返還1萬元人民幣,其余部分充抵申請(qǐng)人的貨款和其他費(fèi)用。
依此結(jié)算,申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間的債權(quán)債務(wù)得以清結(jié)。
四、本案的仲裁費(fèi)和財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)共_____元人民幣已由申請(qǐng)人支付,申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)_____元人民幣,被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)_____元人民幣,被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)部分從申請(qǐng)人應(yīng)返還給被申請(qǐng)人_____萬元人民幣中扣除。
扣除扣的8000元人民幣由申請(qǐng)人在驗(yàn)收被申請(qǐng)人退還_______牌白酒的當(dāng)日以現(xiàn)金方式支付。
五、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽訂之日起生效,一式三份,雙方各執(zhí)一份,由被申請(qǐng)人送仲裁庭一份。
申請(qǐng)人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:_____市____酒業(yè)有限責(zé)任公司
法定代理人:田_____________________
申請(qǐng)人:_______市______有限責(zé)任公司
法定代表人:周_____________________
____________年_________月________日
打架調(diào)解協(xié)議書 3
甲方(打架方):
班級(jí):
乙方(被打方):
班級(jí):
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在打架至乙方____________受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等合計(jì)人民幣
元【元】,此賠償款由甲方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的`方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和學(xué)校各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
年級(jí)組長、班主任:__________
年月日
打架調(diào)解協(xié)議書 4
甲方:
身份證號(hào)碼:
乙方:
身份證號(hào)碼:經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)____(甲方)與____(乙方)就x年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣100000000元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的`結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:(簽字)乙方:(簽字)見證人:
____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日
打架調(diào)解協(xié)議書 5
甲方:xx
乙方:xx
xxxx年xx月xx日,初三年級(jí)的xxx與初二年級(jí)的xx發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級(jí)的xxx腦部受傷,事發(fā)后學(xué)校立即將xx送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)xx人民醫(yī)院、xx人民醫(yī)院、xx醫(yī)學(xué)院檢查,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復(fù)。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的.醫(yī)療、檢查及其他費(fèi)共計(jì)3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費(fèi)用和相關(guān)事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時(shí)甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲乙雙方應(yīng)堅(jiān)持和平友好的原則,教育各自的孩子健康成長,認(rèn)真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意愿的表達(dá),并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學(xué)校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:xx
乙方簽字:xx
見證人:xx
打架調(diào)解協(xié)議書 6
甲方:(賠償人姓名)
乙方:(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的甲將乙打傷的.民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣_(tái)____元(大寫),其中包括:
醫(yī)療費(fèi):_____元,誤工費(fèi):_____元,護(hù)理費(fèi):_____元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元,交通費(fèi):_____元,傷殘賠償金:_____元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):_____元,后續(xù)治療費(fèi):_____元。
二、以上賠償,定于________年____月____日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),則本協(xié)議作廢。
五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
________年____月____日
打架調(diào)解協(xié)議書 7
甲方: XX公司,法定代表人:XX,該公司經(jīng)理。
乙方:XX,性別,漢族,XX年XX月出生,現(xiàn)住XX。
XX年XX月XX日晚上XX點(diǎn),甲方保安因XX與乙方發(fā)生矛盾,導(dǎo)致甲方保安打傷乙方 ,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的.過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
甲、乙雙方于XX年XX月XX日XX時(shí),在XXXXX(地點(diǎn))因?yàn)閄XXXX(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結(jié)此次事件:
1、 甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬元整;(完結(jié)日期:XXXX年XX月XX日)
2、 乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計(jì));
3、 甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié),不再因此事發(fā)生任何糾紛;
4、 雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;
5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字: 乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
打架調(diào)解協(xié)議書 8
甲方:___________
身份證號(hào)碼:__________________________
乙方:___________
身份證號(hào)碼:__________________________經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_____________元。(大寫:______________)
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的.結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見證人:
年 月 日
年 月 日
打架調(diào)解協(xié)議書 9
甲方:xx法定監(jiān)護(hù)人:xxx
乙方:xxx法定監(jiān)護(hù)人:xxx法定監(jiān)護(hù)人:xxx
玉溪工業(yè)財(cái)貿(mào)學(xué)校
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20xx年3月23日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣xxxxxxx元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的.結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:xx(簽字)乙方:xxx(簽字)見證人:xxx
20xx年x月x日20xx年x月x日20xx年x月x日
打架調(diào)解協(xié)議書 10
甲方:_______________,
乙方:_______________,
_________年______月_______日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭斗,甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付給甲方醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)________元。
二、甲方今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方_______________無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的'任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:_______________乙方:_______________
_________年______月_______日
打架調(diào)解協(xié)議書 11
甲方:受傷學(xué)生XX縣第X中學(xué)XX年級(jí)XX班XX(十五歲),監(jiān)護(hù)人XXX
乙方:XX縣第XX中學(xué)XX年級(jí)XX班學(xué)生XXX,監(jiān)護(hù)人XXX
XXX、XXX兩學(xué)生于XXXX年XX月XX日XX時(shí)XX分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成XX右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位。現(xiàn)經(jīng)XX縣骨傷醫(yī)院半年來醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用X萬X仟余元,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、 依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半責(zé)任;
2、 再由XXX監(jiān)護(hù)人XXX補(bǔ)償XXX家醫(yī)藥費(fèi)X仟(¥X000.00) 元人民幣,加之前補(bǔ)償X仟(¥X000.00)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣X萬X仟(¥XX000.00)元;
3、 此解決為這次意外傷害事故最終解決,XXX家不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;
4、 XXX右腳今后功能完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人XXX監(jiān)護(hù)督促,XXX家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方XXX監(jiān)護(hù)人:
乙方XXX監(jiān)護(hù)人:
XXXX年XX月XX日
打架調(diào)解協(xié)議書 12
甲方:法定監(jiān)護(hù)人:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20xx年5月8日大梨園村山城子片村民毆打在該村實(shí)施飲水工程的安裝人員姚立華發(fā)生的'傷害事故,經(jīng)大梨園村委會(huì)、水務(wù)局與兩方當(dāng)事人調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等合計(jì)人民幣元,此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
四、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
五、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
見證人(簽字):
年月日
打架調(diào)解協(xié)議書 13
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):申請(qǐng)人:陳某某,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):拉X廠操作工。被申請(qǐng)人:鄭某某,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):拉X廠經(jīng)營者。
糾紛簡要情況:XX年12月15日晚7時(shí)左右,陳某某在拉X廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:1)由鄭某某承擔(dān)所有的'醫(yī)療費(fèi)用;2)鄭某某一次性補(bǔ)償陳某某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)壹萬貳仟元;3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:1)本協(xié)議簽定之時(shí),由鄭某某一次性支付給申請(qǐng)人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)調(diào)解員(簽名)
年月日年月日
打架調(diào)解協(xié)議書 14
甲方:__
乙方:__
____年__月__日,初三年級(jí)___與初二年級(jí)__發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級(jí)___腦部受傷,事發(fā)后學(xué)校立即將__送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)__人民醫(yī)院、__人民醫(yī)院、__醫(yī)學(xué)院檢查,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復(fù)。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付醫(yī)療、檢查及其他費(fèi)共計(jì)3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),______各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費(fèi)用和相關(guān)事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時(shí)甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲乙雙方應(yīng)堅(jiān)持和平友好原則,教育各自孩子健康成長,認(rèn)真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商結(jié)果,是雙方真實(shí)意愿表達(dá),并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學(xué)校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:__
乙方簽字:__
見證人:__
打架調(diào)解協(xié)議書 15
甲方: 身份證號(hào)碼:
乙方: 身份證號(hào)碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 年 月 日在三民中心小學(xué)操場(chǎng)因意外造成乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的'結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:(簽字) 乙方:
(簽字) 見證人:
xxxx 年xx 月xx 日 xx年 xx月 xx日
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