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雙方調(diào)解協(xié)議書

時間:2024-05-19 16:29:07 調(diào)解協(xié)議書 我要投稿

雙方調(diào)解協(xié)議書【匯總15篇】

  在快速變化和不斷變革的今天,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編精心整理的雙方調(diào)解協(xié)議書,歡迎閱讀與收藏。

雙方調(diào)解協(xié)議書【匯總15篇】

雙方調(diào)解協(xié)議書1

  ____建筑工程公司(下稱甲方)

  ____百貨公司(下稱乙方)

  ____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__區(qū)人民法院主持下,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于1999年10月16日送達(dá)。

  調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款___元,于____年____月____日前一次付清。

  逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。

  現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難,提出分期付款。

  經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

  (一)甲方同意變更___區(qū)人民法院(法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款___元,于____年____月____日前一次付清”的`決定。

  (二)乙方于____年____月____日前,付款G;于____年____月____日付款____元。

  (三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。

  乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按___ %計算滯納金。

  (四)本協(xié)議書一式三份。

  甲、乙方各執(zhí)一份,交人民法院一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

雙方調(diào)解協(xié)議書2

  甲方:___________,男,漢族,_______________人,身份證號___________駕駛證號___________,系“云_______號面包車駕駛員。

  乙方:___________,女,漢族,_______________人,身份證號___________駕駛證號___________,系該交通事故受害人。

  __年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)________元、誤工費(fèi)________元、護(hù)理費(fèi)________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)________元等費(fèi)用,合計____________元。

  三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的`隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):___________________

  乙方(簽字):___________________

  簽訂日期:_______年_____月_____日

雙方調(diào)解協(xié)議書3

  甲方:_______

  乙方:_______

  甲方_______年_______月_______日傍晚駕駛奇瑞QQ小型轎車行駛到馬跑街處與乙方相撞,乙方受傷送至鳳城市中心醫(yī)院,經(jīng)檢查無大礙,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、乙方出院后甲方一次性補(bǔ)償給乙方損害撫慰金等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計人民幣_______元整,訂立本協(xié)議之日給付。

  二、協(xié)議簽字后,乙方出現(xiàn)任何事宜與甲方無關(guān),由乙方自行解決。

  三、本協(xié)議確定的賠償金額系雙方自愿商定,雙方承諾,永不反悔,共同遵守履行。

  四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字劃押后立即生效。

  甲方:_______乙方:_______見證人:_______

  _______年_______月_______日______年_____月____日______年_____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書4

  甲方:

  年齡____,姓名________,工作單位____________,住址________________;

  乙方:

  年齡____,姓名________,工作單位____________,住址________________;

  甲乙雙方本系夫妻,因生活情趣不同,雙方本著友好的.態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲、乙雙方同意離婚。

  2、婚生女___由甲方撫養(yǎng),乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)_________元整。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付,支付時間不遲于_________月_________日。

  3、乙方有探視___的權(quán)利,每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

  4、雙方所欠_________元整債務(wù),甲乙雙方各承擔(dān)_________元整。

  5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有,甲方自愿補(bǔ)償乙方_________元整。

  6、甲、乙雙方位于__________的房產(chǎn)一處,雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內(nèi)出售,出售后_________日內(nèi)甲方支付給乙方_________元整。

  7、本協(xié)議第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的款項(xiàng)在甲方售房后_________日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

  8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用_________元。

  雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

  甲方:________

  乙方:________

  _________年_________日_________日

雙方調(diào)解協(xié)議書5

  編號:(20xx)都新民調(diào)第____號

  當(dāng)事人:姓名____性別________民族____年齡____職業(yè)或職務(wù)____聯(lián)系方式____單位或住址________

  姓名________性別____民族____年齡____職業(yè)或職務(wù)________聯(lián)系方式________單位或住址____________

  糾紛簡要情況:________與________兩人合伙做生意,當(dāng)時兩人商議好各出資________元,開一間小的`休閑茶餐廳,在籌資的過程中,________因?qū)嵙Σ粔,自己只能拿出________元,另________元向________暫借,由________做擔(dān)保,借款時限為________。今年初到了要還錢的時候了,________拿著借條找到________,但對方托說沒錢還,________于是找到擔(dān)保人________,________認(rèn)為這錢是________欠的,與他無關(guān),因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  1、________元欠款分五期償還,最后一期結(jié)清利息;

  2、________與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。

  履行方式、時限

  本協(xié)議一式叁份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)________人民調(diào)解員(簽名)________當(dāng)事人(簽名蓋章或按指。_______記錄人(簽名)________

 。ㄈ嗣裾{(diào)解委員會印章)________年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書6

  甲方:________

  乙方:________

  ______年______月______日,甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人____死亡。______年______月______日,____縣公安局交通警察大隊依法出據(jù)了______(____)第000號《交通事故認(rèn)定書》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無異議的前提之下,經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款:

  一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計_________________元整。

  二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。

  三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任,也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。

  四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。

  五、任何違返本協(xié)議的`行為即構(gòu)成違約,違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣_________________元整。

  六、附則:本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。

  上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。

  甲方:_______

  日期:______年______月______日

  乙方:_______

  日期:______年______月______日

  調(diào)解人:________

  日期:______年______月______日

雙方調(diào)解協(xié)議書7

  甲方:劉*,男,漢族,年月日出生,戶籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號碼。

  乙方:王*,男,漢族,年月日出生,戶籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號碼。

  乙方代理人:張*,女,漢族,年月日出生,戶籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號碼。系王*的母親。

  趙*系乙方的公司領(lǐng)導(dǎo),年月日時左右,甲方與趙*因工作原因產(chǎn)生矛盾,遂趙*帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被**市公安局**分局刑事拘留,后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷。現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、整形費(fèi)、精神損害賠償金及其他一切損失費(fèi)用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》20號之賠償項(xiàng)目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費(fèi)用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

  二、本協(xié)議簽訂后,乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費(fèi)用,乙方支付賠償費(fèi)用以后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任,也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機(jī)關(guān)遞交諒解書。

  三、雙方確認(rèn)本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實(shí)意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。

  四、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交受理本案的司法機(jī)關(guān)一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。

  甲方: 乙方代理人:

  年月日 年月日

雙方調(diào)解協(xié)議書8

  甲方:_________集團(tuán)有限公司

  乙方:______身份證號:____________

  乙方父親:____________身份證號:____________

  乙方母親:____________身份證號:____________

  乙方于_____年_____月_____日,在甲方木業(yè)廠上班時,因工作失誤,造成右手大拇指受傷,導(dǎo)致“右手拇指末節(jié)甲中段以遠(yuǎn)毀損”,功能部分喪失。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括:

  ①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金。

  ②生活護(hù)理費(fèi)用。

 、圩≡夯锸逞a(bǔ)助費(fèi)。

 、芤淮涡詡麣堁a(bǔ)助金。

  ⑤一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

 、迋麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金。

  ⑦營養(yǎng)費(fèi)。

  ⑧繼續(xù)醫(yī)療費(fèi)用。

 、嵛窗l(fā)的'______年5、6月份工資。

 、馄渌虮敬问鹿蕬(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。

  二、在支付上述費(fèi)用后,甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

  三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。

  四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時退回417元),用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補(bǔ)償。

  五、如有:

  ①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金。

  ②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn),視為違約,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。

  六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示,雙方均認(rèn)可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。

  七、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章后生效。

  八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

  甲方:____________乙方:____________

 。ㄉw章)(簽名)

  簽訂日期:____年____月____日____年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書9

  甲方:____,____,漢族,____年____月____日出生,戶籍地及現(xiàn)住址____________________,居民身份證號碼____________。

  乙方:____,____,漢族,____年____月____日出生,戶籍地及現(xiàn)住址____________________,居民身份證號碼____________。

  乙方代理人:________,____,漢族,____年____月____日出生,戶籍地及現(xiàn)住址________________,居民身份證號碼____________。是________的母親。

  ____是乙方的公司領(lǐng)導(dǎo),____年____月____日____時左右,甲方與____因工作原因產(chǎn)生矛盾,遂____帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被__市公安局__分局刑事拘留,后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷,F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、整形費(fèi)、精神損害賠償金及其他一切損失費(fèi)用共計人民幣大寫________萬元整(小寫________元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》____號之賠償項(xiàng)目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費(fèi)用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的'索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

  二、本協(xié)議簽訂后,乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費(fèi)用,乙方支付賠償費(fèi)用以后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任,也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機(jī)關(guān)遞交諒解書。

  三、雙方確認(rèn)本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實(shí)意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。

  四、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交受理本案的司法機(jī)關(guān)一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。

  甲方:________乙方代理人:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書10

  甲方:

  乙方:

  根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就甲方乙方的犯罪行為,達(dá)成如下和解協(xié)議,以供雙方共同信守。

  一、因甲方的`行為給乙方精神上造成永久無法消失的痛苦,給乙方生活上造成巨大陰影,甲方答應(yīng)向乙方賠償人民幣x元(大寫:人民幣伍萬元整)。

  二、乙方在收到上述賠償款后,乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟,以及向甲方出具諒解書。

  三、甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉,甲方出獄后,不得對乙方及其家屬進(jìn)行打擊報復(fù),否則乙方將采取法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。

  四、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂時,即向乙方支付人民幣x萬元,逾期未支付的,此協(xié)議作廢,乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護(hù)自身的權(quán)益。

  甲方(簽字) 乙方(簽字)

  年 月 日 年 月 日

雙方調(diào)解協(xié)議書11

  當(dāng)事人姓名:

  當(dāng)事人姓名:

  糾紛主要事實(shí)、爭議事項(xiàng):

  ____年___月___日,姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說,雙方同意調(diào)解。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  1。姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門前的地塊)。

  2。姚文興輔助房店后頭的'土地計平方米歸姚法林使用;如今后土地征用歸姚文興所有。

  3。姚法林提出要求姚文興在30天內(nèi)圍墻重砌。同時,要求姚法林建筑石子及時用掉。

  4。本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字即調(diào)解員簽字,調(diào)委會蓋章后具有法律約束,雙方當(dāng)事人應(yīng)按照約定履行。

  履行方式、時限:

  本協(xié)議一式 叁 份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

  當(dāng)事人(簽名蓋章或按指。 人民調(diào)解員(簽名)

  當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)

  ___區(qū)____街道____村人民調(diào)解委員會

  20____年___月___日

雙方調(diào)解協(xié)議書12

  肇事賠償方: ,身份證號: 。

  所駕車號:

  受害方:

  ____年____月____日____時____分許,肇事方駕駛“_”號轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上,在無人駕駛的情況下滑行與受害方_停放在金雷賓館B樓旁邊的“_”相撞,造成_的“_”轎車損壞。

  事故發(fā)生后,經(jīng)盤縣交通警察大隊進(jìn)行現(xiàn)場勘察,____年____月____日以“第___號”《道路交通事故認(rèn)定書》作出認(rèn)定:“_承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任”,“_無責(zé)任”。

  現(xiàn)經(jīng)柏果鎮(zhèn)綜合治理辦公室主持雙方調(diào)解,雙方就相關(guān)賠償問題,自愿達(dá)成本協(xié)議:

  一、車輛修理及費(fèi)用負(fù)擔(dān):

  由肇事方_在本協(xié)議簽訂后兩日內(nèi)負(fù)責(zé)將_受損害的車輛送到有資質(zhì)的轎車修理廠家進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)車輛所產(chǎn)生的全部費(fèi)用由_負(fù)擔(dān)。

  二、車輛修復(fù)期限:

  肇事方_應(yīng)當(dāng)在____年____月____日前將前述車輛修復(fù)后完好地交付給受損害方_。其修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)以“4S店”確定為準(zhǔn)。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復(fù)后,由肇事方及時通知受損害方在《萬通修理廠》進(jìn)行現(xiàn)場驗(yàn)收,并交付受損方。

  三、車輛受損貶值補(bǔ)償金

  肇事方除前述負(fù)責(zé)修復(fù)車輛外,另一次性補(bǔ)償給車輛受損害方_人民幣叁萬伍仟陸佰元(¥35600.00),作為因新車受損貶值的.補(bǔ)償。此款在本協(xié)議簽訂時當(dāng)場給付,給付后由受損方_出具收款收條。

  四、違約責(zé)任:

  雙方必須誠信守約,按照約定履行義務(wù),否則承擔(dān)另一方所造成損失的200%損失賠償責(zé)任。

  五、其他約定:

  本協(xié)議簽訂后,雙方各自自覺履行約定,不得互相糾纏。否則承擔(dān)所產(chǎn)生的不利后果責(zé)任。

  六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,調(diào)解主持單位存檔一份,并自簽字署名之日起生效。

  協(xié)議雙方(簽章):

  肇事方擔(dān)保人:

雙方調(diào)解協(xié)議書13

  甲方:地址:聯(lián)系電話:乙方:性別:年齡:身份證號碼:住址:聯(lián)系電話:與患者關(guān)系:郵政編碼

  □患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬:甲乙雙方就患者(身份證號碼:)于-年-月-日因診斷在甲方門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛,乙方認(rèn)為

  甲方:——

  地址:——聯(lián)系電話:——

  乙方:性別:年齡:身份證號碼:

  住址:聯(lián)系電話:

  與患者關(guān)系:郵政編碼

  □患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬:

  甲乙雙方就患者(身份證號碼:)于-年-月-日因診斷

  ——在甲方門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛,乙方認(rèn)為甲方造成本人醫(yī)療傷害,現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。

  一、

  二、甲方同意一次性補(bǔ)償乙方人民幣——元,并全免乙方在我院——年-月-日至-年-月-日之間行相應(yīng)處理的費(fèi)用人民幣——元醫(yī)療費(fèi)用。

  三、甲方在調(diào)解書生效后十日內(nèi),根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補(bǔ)償費(fèi)用,乙方收到甲方給付補(bǔ)償費(fèi)后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。此醫(yī)療糾紛即告終結(jié)。

  四、乙方承諾本協(xié)議生效后,自收到甲方所給付的——元人民幣補(bǔ)償款之后,此糾紛即告終結(jié)。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的責(zé)任,并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽(yù)的.行為。

  五、甲方如果違反本協(xié)議的約定,應(yīng)向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金;乙方如果違反本協(xié)議的約定,則除退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的——元

  人民幣的補(bǔ)償費(fèi)外,還應(yīng)向甲方支付該費(fèi)用的十倍人民幣的違約金。

  六、本協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各持一份,貳份協(xié)議書具有同等法律效力。

  七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)起生效。

  甲方:(蓋章)乙方:(簽字)(患者本人)

  _____年___月___日_____年___月___日

  見證人:(簽字)

  _____年___月___日

雙方調(diào)解協(xié)議書14

  甲方:________

  乙方:________

  20xx年xx月xx日,甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人XX死亡。20xx年xx月xx日,XX縣公安局交通警察大隊依法出據(jù)了xxx(XX)第000號《交通事故認(rèn)定書》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無異議的前提之下,經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款:

  一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計________萬元(________。

  二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。

  三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任,也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的'充分依據(jù)。

  四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。

  五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約,違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣________元整。

  六、附則:本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。

  上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。

  甲方:_______日期:________年____月____日

  乙方:_______日期:________年____月____日

  調(diào)解人:________日期:________年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書15

  我方已收到貴中心送來的被申請人 同意就雙方履行 ______年 ______月 ______日簽訂的 合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生起的'爭議提交貴中心調(diào)解的《調(diào)解確認(rèn)函》,F(xiàn)我方:

  1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

  2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

  并同時確認(rèn)如下事項(xiàng):(可選1項(xiàng),也可選擇2項(xiàng)):

  1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。

  2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

  申請人(蓋章):

  法定代表人(簽字):

  ______年______ 月______ 日

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