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幾種有效的克服方法
一、怎么克服社交恐懼癥
做一些克服羞怯的運動。例如:將兩腳平穩(wěn)地站立,然后輕輕地把腳跟提起,堅持幾秒鐘后放下,每次反復做30下,每天這樣做二、三次,可以消除心神不定的感覺。
害羞使人呼吸急促,因此,要強迫自己做數(shù)次深長而有節(jié)奏的呼吸,這可以使緊張心情得以緩解,為建立自信心打下基礎。
與別人在一起時,不論是正式與非正式的聚會,開始時不妨手里握住一樣東西,比如一本書,一塊手帕或其他小東西。握著這些東西,對于害羞的人來說,會感到舒服而且有一種安全感。
學會毫無畏懼地看著別人,并且是專心的。當然,對于一位害羞的人,開始這樣做比較困難,但你非學不可。試想,你若老是回避別人的視線,老盯著一件家具或遠處的墻角,不是顯得很幼稚嗎?難道你和對方不是處在一個同等的地位嗎?為什么不拿出點勇氣來,大膽而自信地看著別人呢?
有時你的羞怯不完全是由于過分緊張,而是由于你的知識領域過于狹窄,或對當前發(fā)生的事情知道得太少的緣故。假若你能經(jīng)常讀些課外收籍、報刊雜志、開拓自己的視野,豐富自己的閱歷,你就會發(fā)現(xiàn),在社交場合你可以毫無困難地表達你的意見。這將會有力地幫助你樹立自信,克服羞怯。
二、如何治療社交恐懼癥
心理治療
1、行為療法是治療恐懼癥的首選方法。系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法對社交恐懼癥效果良好;驹瓌t一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應的條件性聯(lián)系;二是對抗回避反應。許多患者在疾病過程中已經(jīng)學會如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對象和場景而不影響自己的日常社會功能。
2、系統(tǒng)脫敏治療應用較多,它可以分為實景脫敏和想象脫敏。第一個階段,是進行放松訓練。第二個階段,請患者按引起恐懼反應的嚴重程度,依次列出相關誘發(fā)社交恐懼的情境的清單,然后從引起最弱的恐懼反應的情境開始,逐一讓病人身處其中,或由其想象身處這些情境之中。每一步驟做到病人適應,感到徹底放松為止,然后再接著做下一個較令人緊張的情境,直至最強程度的情境也不引起恐懼為止。
藥物治療
藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒,但可用苯二氮卓藥物等藥物可以緩解恐懼帶來的軀體焦慮反應,降低植物神經(jīng)反應。SSRI類如帕羅西汀、舍曲林等治療社交焦慮障礙有效,三環(huán)類抗抑郁劑米帕明和氯米帕明、單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺對恐懼癥也有療效,但藥物的不良反應限制了應用。
其它治療
松弛療法、冥想、氣功等對患者也有幫助。
三、社交恐懼癥的鑒別診斷
1.正常人的恐懼 正常人對社交活動場合也會有一定的緊張、焦慮心理,關鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會功能,是否有回避行為等來綜合考慮。
2.與其它神經(jīng)癥性障礙鑒別 恐懼癥和焦慮癥都以焦慮為核心癥狀,但社交恐懼癥的焦慮由特定的對象或處境引起,呈境遇性和發(fā)作性,而焦慮癥的焦慮常沒有明確的對象,常持續(xù)存在。強迫癥的強迫性恐懼源于自己內心的某些思想或觀念,怕的是失去自我控制,并非對外界事物恐懼。疑病癥患者由于對自身狀況的過分關注而可能表現(xiàn)出對疾病的恐懼,這類患者認為他們的懷疑和擔憂是合理的。
3. 抑郁障礙 某些抑郁障礙伴有短暫的恐懼,某些社交恐懼癥患者也伴有抑郁心境,恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼。診斷則根據(jù)當時每一個障礙是否達到診斷標準。若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標準,抑郁障礙的診斷應優(yōu)先考慮。
4.顳葉癲癎 可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼,但其恐懼并無具體對象,發(fā)作時的意識障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別。
四、社交恐懼癥的發(fā)病原因
社交恐懼的確切病因和發(fā)病機制尚未完全明了,與其它恐懼癥類似,目前認為社交恐懼與以下因素有關:
遺傳因素
恐懼癥具有家族遺傳傾向,尤其影響到女性親屬。雙生子研究結果同樣提示廣場恐懼可能與遺傳有關,且與驚恐障礙存在一定聯(lián)系。某些特定的恐懼癥具有明顯的遺傳傾向,如血液和注射恐懼,先證者中約2/3的生物源親屬患有相同疾病,這類患者對恐怖刺激所產(chǎn)生的反應也與一般的恐懼癥患者不同,他們表現(xiàn)心動過緩而不是心動過速,易發(fā)生暈厥。
神經(jīng)生化研究
有研究發(fā)現(xiàn)社交恐懼癥患者出現(xiàn)恐懼癥狀時血漿去甲腎上腺素水平升高,甲狀腺素釋放激素升壓試驗陽性,可樂定激發(fā)實驗引起的生長激素反應遲鈍。
心理社會因素
19世紀初,美國心理學家用條件反射理論來解釋恐懼癥的發(fā)生機制,認為恐懼癥狀的擴展和持續(xù)是由于癥狀的反復出現(xiàn)使焦慮情緒條件化,而回避行為則阻礙了條件化的消退。
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