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健康體檢協(xié)議書范文
甲方(接受體檢單位或團(tuán)體):
乙方(承擔(dān)體檢工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)):陽泉市第四人民醫(yī)院體檢中心 雙方本著加強(qiáng)勞動保護(hù)和對體檢者健康負(fù)責(zé)的態(tài)度,共同為甲方員工提供健康管理服務(wù),為了明確甲乙雙方的責(zé)任和義務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方負(fù)責(zé)全面組織、安排員工參加體檢,并指定專門聯(lián)系人__________聯(lián)系電話____________________,由甲乙雙方聯(lián)系人共同協(xié)商安排好體檢時間、地點、流程及相關(guān)事宜。乙方聯(lián)系人__________聯(lián)系電話____________________。
二、乙方負(fù)責(zé)對甲方體檢者設(shè)計體檢方案,在甲方同意下實施體檢方案,并根據(jù)方案的具體項目周密地安排好員工的體檢工作,同時負(fù)責(zé)把體檢的.相關(guān)注意事項及時告知甲方。
三、乙方要以嚴(yán)肅認(rèn)真、及時準(zhǔn)確、高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和行為,為甲方體檢者提供優(yōu)質(zhì)高效的健康體檢服務(wù)。為確保質(zhì)量,甲方要向乙方提供體檢者的基本信息。乙方應(yīng)派出有經(jīng)驗并具有中級以上職稱的醫(yī)務(wù)人員對甲方體檢者進(jìn)行體檢,并將主檢人員安排情況告知甲方。
四、乙方對此次健康體檢的報告負(fù)責(zé),若在規(guī)定體檢項目內(nèi),因工作缺陷造成體檢質(zhì)量問題的,乙方應(yīng)予以相應(yīng)解釋并給予適當(dāng)補(bǔ)救措施。
五、為了更好地向甲方提供健康管理服務(wù),乙方承諾給甲方免費
建立和維護(hù)健康檔案,同時根據(jù)甲方要求為其提供醫(yī)療服務(wù)和健康教育講座(甲方負(fù)責(zé)組織并提出服務(wù)要求和講座內(nèi)容),必要時為甲方所在地建立和維護(hù)健康教育專欄。
六、體檢檢查項目及收費標(biāo)準(zhǔn):詳見體檢方案。
七、甲方負(fù)責(zé)提供體檢人員名冊,應(yīng)檢人數(shù)共計_________人,按實際體檢人數(shù)__________人合計體檢總費用_______________元(大寫:_________________)。根據(jù)協(xié)商,甲方向乙方預(yù)付體檢費:_______________元(大寫:_________________),剩余部分補(bǔ)繳或一次性繳納體檢費應(yīng)在體檢結(jié)束后____月內(nèi)結(jié)清。
八、本協(xié)議未盡事宜由甲、乙雙方協(xié)商解決。
九、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等效力,本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):
法人代表 :法人代表:
代理人(含職務(wù)):代理人(含職務(wù)):
年 月 日
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