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民事和解協(xié)議書參考

時間:2021-07-08 11:29:24 協(xié)議書 我要投稿

民事和解協(xié)議書參考

  民事和解協(xié)議書

民事和解協(xié)議書參考

  甲方:年齡:住址:身份證號碼:

  乙方:年齡:住址:身份證號碼:

  丙方:

  丁方:

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就xxxx年xx月xx日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認(rèn)甲方于xxxx年xx月xx日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

  二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

  三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即方責(zé)任為%,方責(zé)任為%,方責(zé)任為%;

  四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計人民幣元整(大寫:萬元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

  五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  丙方:

  丁方:

  見證人(簽字):

  簽約日期:年月日

  簽約地點(diǎn):

  民事和解協(xié)議書

  甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:

  乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:

  丙方:

  丁方:

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

  二、甲方于XXXX年 月 日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

  三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %;

  四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的'醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

  五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  丙方:

  丁方 :

  見證人(簽字):

  簽約日期: 年 月 日

  簽約地點(diǎn):

  民事和解協(xié)議書

  甲方:XX,性別XX,民族XXXXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話:XXXXXXXX

  乙方:XX,性別XX,民族XXXXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話:XXXXXXXX

  乙方于20XX年11月18日因工作時被機(jī)器損傷右手臂,甲方于當(dāng)日送乙方住馬龍縣人民醫(yī)院,后轉(zhuǎn)至曲靖市第一人民醫(yī)院進(jìn)行治療,乙方于20XX年12月12日出院,共計住院24天。雙方于XXXX年XX月XX日在XXX主持調(diào)解下,本著公平公正的原則,雙方自愿達(dá)成如下民事和解協(xié)議:

  一、在乙方住院期間,甲方已支付費(fèi)用如下:

  馬龍縣人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)1500元,曲靖市第一人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)22000元,護(hù)理費(fèi)2400元,住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元,交通費(fèi)300元,共計27200元。

  二、事后經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達(dá)成一致,甲方再給付乙方務(wù)工費(fèi)、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、后期治療費(fèi)、殘疾賠償金共計人民幣

  元(小寫:XX)。

  三、自甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方收到甲方給付的款項之日起,此事便一次性解決,今后,乙方不得再向甲方提出任何要求,并且乙方不得再就此事提起任何方面的訴訟。

  三、此協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  四、該協(xié)議一共兩頁,一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,

  保留一份,

  存檔保留一份。

  甲方:XX

  乙方:XX

  調(diào)解委員會:XX

  XXXX年XX月XX日

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