工傷補(bǔ)償簡單版協(xié)議書范本
在日新月異的現(xiàn)代社會中,各種協(xié)議書頻頻出現(xiàn),協(xié)議書的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。大家知道協(xié)議書的格式嗎?以下是小編幫大家整理的工傷補(bǔ)償簡單版協(xié)議書范本,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
工傷補(bǔ)償簡單版協(xié)議書1
甲方(用人單位)
乙方(勞動者) :
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、,工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等共計人民幣 元(大寫: 整)
二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的工資等均已支付完結(jié)。
三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方: 乙方:
簽訂日期:簽訂日期:
工傷補(bǔ)償簡單版協(xié)議書2
甲方:
乙方:(工人)姓名:
身份證號:
丙方(工程承包責(zé)任人)姓名:
身份證號:
乙方于年 日,在于 ,安全管理疏忽發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,經(jīng)甲方協(xié)調(diào),乙方與丙方雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方、丙方共同支付的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項費(fèi)用共計人民幣: 元整(小寫:¥ .00),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方、丙方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)各方協(xié)商同意,乙方一次性傷殘待遇、一次性解除勞動關(guān)系補(bǔ)償、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方、丙方共同支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),一次性補(bǔ)償人民幣: 元整(¥ .00)。
3、醫(yī)療費(fèi)和一次性補(bǔ)償費(fèi)兩項合計總金額為人民幣: 元整(¥ .00),所有費(fèi)用均由甲方、丙方經(jīng)過協(xié)商根據(jù)責(zé)任劃分按比例分
攤共同承擔(dān):
、偌追揭驔]能及時盡到安全監(jiān)督的責(zé)任,且本著人道主義精神主動承擔(dān)全部費(fèi)用的 %合計人民幣: 元整(¥ .00)。
、诒街冒踩[患于不顧,違規(guī)施工,負(fù)事故主要責(zé)任承擔(dān)所有費(fèi)用的 %合計人民幣: 元整(¥ .00)。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、各方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的'事宜向甲方、丙方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、乙方領(lǐng)取甲方、丙方共同支付的一次性補(bǔ)助金后又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲、丙雙方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方、丙方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議經(jīng)甲方積極協(xié)調(diào),本著各方平等、自愿協(xié)商的原則,是各方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方都已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,各方都明白違反本協(xié)議所涉及的后果,各方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式叁份,甲、乙、丙三方當(dāng)事人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,各方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履
行合同不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、丙方無關(guān)。
甲方簽字(蓋章):
日期:
乙方簽字(蓋章):
日期:
丙方簽字(蓋章):
日期:
各方協(xié)調(diào)見證人:
日期:
工傷補(bǔ)償簡單版協(xié)議書3
甲方:___________________________
乙方:___________________________
乙方的親屬_____(身份證號碼)于_____年_____月_____日進(jìn)入甲方單位工作,其間于_____年_____月_____日發(fā)生工傷過世,F(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議:
1.補(bǔ)償金計算:喪葬補(bǔ)助金,按照上一年職工月平均工資____個月的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資____個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補(bǔ)償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣____萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn)。
4.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,
5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________ 地址:____________________________
郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________
簽訂日期:________________________簽訂日期:________________________
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