中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得（通用12篇）
我們在一些事情上受到啟發(fā)后，通常就可以寫一篇心得體會(huì)將其記下來，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確。那么要如何寫呢？下面是小編幫大家整理的中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得，希望對大家有所幫助。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇1
學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是每一個(gè)中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑，認(rèn)真研讀古人的醫(yī)術(shù)對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)的促進(jìn)作用，在本次學(xué)經(jīng)典活動(dòng)中，我認(rèn)真的溫習(xí)了中醫(yī)四部經(jīng)典著作，在運(yùn)用臨床方面有了新的領(lǐng)悟與提高。
首先我學(xué)習(xí)了四大經(jīng)典的內(nèi)容概括如下：
中醫(yī)四大經(jīng)典指的是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用，具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著，對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)都有著巨大的指導(dǎo)作用與研究價(jià)值。關(guān)于四大經(jīng)典的具體組成存在爭議，目前國內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作為四大名著。還有學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》是四大名著。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)經(jīng)，是講內(nèi)在人體規(guī)律的，有的人認(rèn)為是講內(nèi)科的，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部講“內(nèi)求”的書，要使生命健康長壽，不要外求，要往里求、往內(nèi)求，所以叫“內(nèi)經(jīng)”。內(nèi)經(jīng)可以用三個(gè)“第一”給它作一概括。第一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。中醫(yī)學(xué)作為一個(gè)學(xué)術(shù)體系的形成，是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的奠基之作。這部著作第一次系統(tǒng)講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法，為人類健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。第二，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中講到了怎樣治病，但更重要的講的是怎樣不得病，怎樣使我們在不吃藥的情況下就能夠健康、能夠長壽、能夠活到一百歲。內(nèi)經(jīng)中非常重要的思想——“治未病”�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說：“不治已病治未病，不治已亂治未亂�！钡谌�，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》以生命為中心，里面講了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)，還有哲學(xué)、歷史等，是一部圍繞生命問題而展開的百科全書。《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論思想基礎(chǔ)及精髓，在中華民族近二千年繁衍生息的漫漫歷史長河中，它的醫(yī)學(xué)主導(dǎo)作用及貢獻(xiàn)功不可沒。試想，大略700年前，歐洲鼠疫暴發(fā)，有四分之一的歐洲人失去了寶貴的生命，而中國近兩千年的歷史中雖也有瘟疫流行，但從未有過象歐洲一樣慘痛的記錄，中醫(yī)藥及《內(nèi)經(jīng)》的作用由此可以充分展示。
《傷寒論》，是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。東漢末年張仲景撰于公元200-205年。全書共12卷，22篇，397法。除去重復(fù)之外共有藥方112個(gè)。重點(diǎn)論述人體感受風(fēng)寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進(jìn)行辯證施治的方法。該書集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全，在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時(shí)代的意義和承先啟時(shí)的作用，對祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。張仲景運(yùn)用《素問熱論》的理論，勤求古訓(xùn)，博采眾方，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，對外感病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后、治療等進(jìn)行了精辟的闡發(fā)，將外感疾病具有規(guī)律性的各種表現(xiàn)，歸納為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)病證，每經(jīng)結(jié)合陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)進(jìn)行辨證論治，既有“同病異治”，亦有“異病同治”，確立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委熞?guī)范，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系，奠定了祖國醫(yī)學(xué)辨證論治的原則。本書是我國第一部理論聯(lián)系實(shí)踐、理法方藥齊備的臨床醫(yī)學(xué)巨著，書中按傷寒傳變規(guī)律，以條文的形式逐一辨治，言簡間賅，辨證嚴(yán)謹(jǐn)，治法靈活多變，制方藥少而精，對后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。實(shí)踐證明，該書辨證論治的原則不僅適用于傷寒病的治療，而且是指導(dǎo)其他臨床各科治療的準(zhǔn)則；其所運(yùn)用的汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等基本治法，被后世廣泛應(yīng)用；其所創(chuàng)制的113個(gè)基本方劑，如麻黃湯、桂枝湯、承氣湯、白虎湯、小柴胡湯、理中湯、四逆湯、五苓散、瀉心湯、烏梅丸等，成為臨床廣為應(yīng)用的有效方劑。可見�！秱摗穼ψ鎳t(yī)學(xué)做出了重大貢獻(xiàn)。
東漢張仲景著述的《金匱要略》是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一，全書共25篇,方劑262首,列舉病癥六十余種.所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼有部分外科婦產(chǎn)科等病證.《金匱要略》也是我國現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專著，是仲景創(chuàng)造辨證理論的代表作。古今醫(yī)家對此書推崇備至，稱之為方書之祖，醫(yī)方之經(jīng)、治療雜病的典范。書名“金匱”，言其重要和珍貴之意，“要略”，言其簡明扼要之意，表明本書內(nèi)容精要，價(jià)值珍貴，應(yīng)當(dāng)慎重保藏和應(yīng)用�！督饏T要略》被古今醫(yī)家贊譽(yù)為方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)，治療雜病的典范。
《溫病條辨》為吳瑭多年溫病學(xué)術(shù)研究和臨床總結(jié)的力作。全書以三焦辨證為主干，前后貫穿，釋解溫病全過程辨治，同時(shí)參以仲景六經(jīng)辨證、劉河間溫?zé)岵C(jī)、葉天士衛(wèi)氣營血辨證及吳又可《瘟疫論》等諸說，析理至微，病機(jī)甚明，而治之有方。例如書中歸納溫病清絡(luò)、清營、育陰等治法，實(shí)是葉天士散存于醫(yī)案中之清熱養(yǎng)陰諸法的總結(jié)提高。而分銀翹散作辛涼平劑、桑菊欽作辛涼輕劑、白虎湯為辛涼重劑，使氣分病變遣方用藥層次清晰、條理井然。葉天士之驗(yàn)方，在吳瑭手中一經(jīng)化裁，便成桑菊飲、清宮湯、連梅湯等諸名方。足知吳瑭此書，不是僅僅為纂集而撰，實(shí)是經(jīng)心用意，為學(xué)術(shù)理論升華之作。
其次，我在學(xué)習(xí)的過程中注意把握理論聯(lián)系實(shí)際，有目的的學(xué)習(xí)：
在發(fā)展中醫(yī)學(xué)事業(yè)中，把握中醫(yī)經(jīng)典著作是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵，因?yàn)榻?jīng)典著作是中醫(yī)學(xué)的源頭，醫(yī)家的闡述發(fā)明均離不開經(jīng)典著作。要精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作，從研究文言文開始，再參閱各家注解，通過對經(jīng)典著作的熟讀與深入研究，并在實(shí)踐中反復(fù)體驗(yàn)，甚至精研一生，最終達(dá)到得其精要，為臨床工作奠定了厚實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。誠如周鳳梧教授指出：“大匠誨人，必以規(guī)矩，學(xué)者亦必以規(guī)矩，使學(xué)者有階可升，至出乎規(guī)矩之外，而仍不離規(guī)矩之中�！保耙�(guī)矩”就是經(jīng)典著作中基礎(chǔ)理論，從而明確指出，只有掌握好經(jīng)典著作才能“從心所欲不逾矩”。
中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，離開實(shí)踐就失去了活力。中醫(yī)理論的發(fā)展正是醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索和總結(jié)的結(jié)果，而中醫(yī)理論的掌握亦在于臨床實(shí)踐中的總結(jié)和提高。著名醫(yī)家無不是在臨證中成長，并在臨證中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，從而結(jié)累經(jīng)驗(yàn)，更好地提高了療效。通過臨證來驗(yàn)證理論，并進(jìn)一步發(fā)展和完善中醫(yī)理論，也得到了患者和社會(huì)的支持，經(jīng)得住時(shí)間的考驗(yàn)。
中醫(yī)學(xué)的發(fā)展正是在臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)繼承與創(chuàng)新的過程。隨著時(shí)代的不一，疾病譜的更換，中醫(yī)臨床水平的提升，需要不斷的繼承與創(chuàng)新。醫(yī)家在臨床中多能融會(huì)古今，學(xué)貫中西等等。岳美中根據(jù)《類聚方廣義》用麻黃連翹赤小豆湯治療疥癬內(nèi)陷的一身搔癢、發(fā)熱、咳喘、腫滿的記載，運(yùn)用該方治療腎炎合并皮膚濕疹的患者，并將此方合甘麥大棗湯加生地、紫草等治療過敏紫癜性腎炎，都取得了較好的療效。這些都體現(xiàn)了著名醫(yī)家在臨床中善于融會(huì)古今，不斷創(chuàng)新的特點(diǎn)。
中醫(yī)學(xué)既是一門自然科學(xué)，又是一門有關(guān)社會(huì)人文的科學(xué)，其內(nèi)容博大精深，富涵文、史、哲、天文、地理、四時(shí)、物候等人文知識(shí)，僅本專業(yè)現(xiàn)存書目就有19000余卷寶籍，欲成為大醫(yī)，必須具備廣博的知識(shí)�！秲�(nèi)經(jīng)》中就要求習(xí)醫(yī)者“上窮天紀(jì)，下及地理”。孫思邈在“大醫(yī)精誠”中更明確指出學(xué)醫(yī)者當(dāng)“博極醫(yī)源，精勤不倦”。所有醫(yī)家大都有淵博的學(xué)識(shí)，而知識(shí)的積累絕非朝夕之功，往往傾注了一生的精力。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇2
本篇是從老師之授課講稿、論文著作、畢業(yè)題詞、帶教面授等方面選錄整理而成，內(nèi)容極其豐富，哲理非常深刻，傳道用心良苦。篇中有反映老師對祖國醫(yī)學(xué)無比酷愛，及執(zhí)著精神；有顯示老師發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)的抱負(fù)、構(gòu)想，及發(fā)揮中西醫(yī)之長，使中醫(yī)學(xué)成為最完備醫(yī)學(xué)的熱誠期盼；有對《傷寒論》至高無上經(jīng)典的學(xué)習(xí)體會(huì)；有對后之異軍突起溫病學(xué)說的研究心得；有對末學(xué)誨人不倦的"中醫(yī)千萬不能丟失辨證論治法寶"的諄諄教導(dǎo)；有毫不隱私的古方運(yùn)用、藥物研究的經(jīng)驗(yàn)傳授；有為初學(xué)者開辟門徑、備勤學(xué)者臨床參考、朗朗成誦、易于記憶、選方能盡左右逢源之妙的自創(chuàng)歌訣等等。
總之，吾等若認(rèn)真研讀，必將和醫(yī)案一樣獲益匪淺！中醫(yī)焉可稱為草藥醫(yī)生。中醫(yī)和西醫(yī)根本不同，有人把西醫(yī)看作科學(xué)醫(yī)生，而把中醫(yī)視為草藥醫(yī)生。我們不否認(rèn)西醫(yī)之診療是以科學(xué)為基礎(chǔ)．然將中醫(yī)看作草藥醫(yī)生，是對中醫(yī)根本沒有認(rèn)識(shí)。中國醫(yī)學(xué)是中國固有之醫(yī)學(xué)，和中華文化有關(guān)，有獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，此種醫(yī)學(xué)是由生活實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)積累而產(chǎn)生的。即循著積累之經(jīng)驗(yàn)，不斷地應(yīng)用與體驗(yàn)，乃發(fā)現(xiàn)了其中的原理原則，而成為一種專門性的學(xué)問。如漢·張仲景綜合前人治傷寒的經(jīng)驗(yàn)，歸納起來，著《傷寒論》一書，將治傷寒分為六經(jīng)，從表到里，從陽到陰，以比較推理之邏輯治學(xué)方法，顯示出傷寒之學(xué)理，從而成為后世治傷寒的法則。是例證之一。
中醫(yī)臨床是以"證"為依據(jù)，因之歷代許多醫(yī)學(xué)名家，所著的浩如煙海的醫(yī)書，可以咸視之為"證治學(xué)"，即"辨證論治"。證治學(xué)為從病象研究治法，即從病象，分辨病證的陰陽、虛實(shí)、表里、寒熱，然后處方，以取得療效。這其間存在著盈虛消長之道理，充分體現(xiàn)出辨證論治是基于一種哲理之學(xué)問。以理治學(xué)，即為科學(xué)。斯為例證之二。有人以中醫(yī)不懂生理而詆毀之，殊不知，+中醫(yī)之生理學(xué)．是研究臟腑功能的。雖對實(shí)質(zhì)方面固然缺少確實(shí)性，是個(gè)缺陷，然基于中醫(yī)學(xué)為獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，中醫(yī)之特殊性為辨證論治，因之，中醫(yī)學(xué)屢經(jīng)年移代革之經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展，而成為行之有效的專門學(xué)問，則充分表明：中醫(yī)臨床所本的是"證治學(xué)"，不是從生理上求治法。同時(shí)，亦毫無疑義地表明：中醫(yī)研究臟腑功能之生理，是完全正確的，及他對"證治學(xué)"建立之功勛是不容抹殺的。此為例證之三。于此可見，謂中醫(yī)是草藥醫(yī)生，不是認(rèn)識(shí)不夠，即是排斥異己者，有心輕薄中醫(yī)。
事實(shí)上已經(jīng)證明，并將繼續(xù)得到證明：凡是一種有用學(xué)術(shù)，必有益于世人，決不會(huì)被排斥而磨滅的，中醫(yī)也應(yīng)無例外。辨證必須掌握三要訣
1．辨主次
一個(gè)證候有幾個(gè)不同之癥狀，相同之癥狀可出現(xiàn)在不同證候之中，因之，要根據(jù)癥狀來辨別證候，就要抓住能反映疾病本質(zhì)的主證。
(1)患者比較突出的癥狀，最感痛苦、最嚴(yán)重的癥狀。例如：患者突然腹痛，要辨別腹痛屬于什么證候，必須將其他兼證結(jié)合起來進(jìn)行審辨，辨明他與主證有無聯(lián)系。如腹痛的同時(shí)兼有反酸、嘔吐、泄瀉、胃脘拒按、瀉后腹痛即減等證，那么，此腹痛即可斷定為"飲食內(nèi)傷"證。
(2)要確診一個(gè)證候，非有此不能成立診斷之癥狀。例如：患者頭痛頭暈，其一面赤耳鳴，怔忡不寧，證屬肝陽上擾；其一胸滿嘔逆，食少苔膩，證屬濁痰上泛。此兩個(gè)證候，前證若無面赤，肝風(fēng)證不能成立；后證若無苔膩，濁痰證亦不能成立。因?yàn)轭^痛頭暈，由腎氣上逆而致者，也可出現(xiàn)耳鳴；由心脾兩虛而致者，也可出現(xiàn)怔忡不寧；由胃中寒飲上逆而致者，也可出現(xiàn)胸滿嘔逆等癥。
(3)，在整個(gè)病情變化中，對一切癥狀之產(chǎn)生和消退，有決定性意義之癥狀。例如：溫病病在氣分，舌苔黃白相兼；病人血分，舌現(xiàn)絳色。在氣分則證見壯熱煩渴，大便秘結(jié)；入血分則證見夜熱更甚，神昏驚厥。這些癥狀咸隨舌苔轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變的，從此也可以說明以舌苔黃白，舌現(xiàn)絳色作為溫病在氣分、血分的主證是正確的。
2．辨同異
將要確定一個(gè)證候，發(fā)現(xiàn)其中一兩個(gè)癥狀，一般是不應(yīng)該在此證候出現(xiàn)，那么，就應(yīng)當(dāng)根據(jù)此一兩個(gè)癥狀及其特點(diǎn)重新考慮，從"同中辨異"。同中辨異，不僅從多數(shù)相同的癥狀中，可以找出不同差別，就是一個(gè)癥狀，也有同異可辨。如口渴一證，燥熱口渴，則大渴引飲；痰飲口渴，則先渴后嘔。腹瀉一證，熱瀉則腥臭灼熱；寒瀉則清稀如水。
3．辨真假
病人之外表現(xiàn)象，一般視為疾病本質(zhì)的反映，現(xiàn)象與本質(zhì)是一致的。若病人之外表現(xiàn)象不能明顯地反映疾病之本質(zhì)，這種證候，外表是假象，真實(shí)的病情，尚隱蔽在內(nèi)。例如：患者熱邪內(nèi)伏，格陰于外，證見惡寒戰(zhàn)栗，四肢厥冷，如喪神守，兼有目赤、唇紅、舌干、大便秘結(jié)等癥狀。此種證雖惡寒厥冷，然同時(shí)目赤便結(jié)，就不能單純看表面現(xiàn)象，認(rèn)定寒證，應(yīng)當(dāng)由表及里，才能發(fā)現(xiàn)陰陽格拒之病情。神乎、忽視脈學(xué)，皆失偏頗談到切脈，此真是難題。民問對中醫(yī)之看法，是中醫(yī)診脈如神，三個(gè)指頭按到病人腕上，一定可以道出什么病。有些人，憑脈知證自夸，其實(shí)，切脈只能看到某些很顯著的病，有些小處發(fā)生了毛病，如一邊手痛，或身上某處一點(diǎn)不舒，實(shí)不容易診斷出來。聞市區(qū)也有以脈學(xué)特殊見稱的先生，不須病人開口，能將病情寫出來，這樣的本事學(xué)來不易。臺(tái)北南昌街有一位老醫(yī)，名聞遐邇，假如有病人要先試脈，不講病情，他便責(zé)罵起來，年歲不大的人，似乎不能如此。有一次，有一位當(dāng)過軍長的醫(yī)生，領(lǐng)著太太來診病，表示先要評脈，脈看準(zhǔn)了，才請開方。
師："請先講病情，比較易于明了。"他表示不愿，氣勢凌人。師只好云："我的學(xué)問不如人，請另請高明吧！"那時(shí)，師年方四十余，還是寂焉無聞之人，不免被人輕視。后來，曾多次遇著不講病情的人，婉言為之解說，終于照常診斷處方而去。然診脈不是完全不可靠的，微茫之間，常似是而非，講錯(cuò)了會(huì)惹人笑罵，要找到實(shí)在之憑據(jù)再開口，比較妥當(dāng)。切脈要先分部位。左手心、肝、腎，右手肺、脾、命，很多人都知道，能順口道出。三部之臟腑分配，如肺配大腸，心配小腸等等，古人所說多不一致，此不關(guān)緊要。李時(shí)珍曾云："兩手六部皆肺經(jīng)之脈，特取此以候五臟六腑氣耳，非五臟六腑所居之處也。"師謂大致以關(guān)為中部，關(guān)前為陽．關(guān)后為陰，從兩手左右及前后可以測到一些不同脈象而作出診斷。普通分法，寸左為人迎，右為氣口。
主病之義，師指出：驗(yàn)之臨床，左大于右，為外感風(fēng)寒，右大于左，為內(nèi)傷飲食；外感病，左大為寒邪，右大為溫邪；胃腸方面的病，從右關(guān)探測，滑大為食滯，消化不好，弦為肝氣犯胃，肝硬化者，右關(guān)常見弦大；精神方面的病，從左關(guān)探測，弦大為怒為郁結(jié)，或?yàn)榫袢菀拙o張；如神經(jīng)方面正常，腹有瘢瘕，或脾腫大，則左關(guān)脈見浮弦而芤之現(xiàn)象。脈之前后常大小不一�！峨y經(jīng)》云："前大后小，頭痛目眩，前小后大，胸滿短氣。"思求前賢名訓(xùn)，考校臨床實(shí)踐，師認(rèn)為：關(guān)前脈動(dòng)，多汗易驚，關(guān)后脈動(dòng)，腎水不足，男子失精，女子崩中失血；女人尺脈較男子實(shí)大；不論男女，凡關(guān)后脈實(shí)有力者，忌用實(shí)藥；關(guān)后脈絕者多死。近人吳甫堂先生嘗日："脈只一條血管耳，而以三部分配臟腑，于義難通，從前西醫(yī)駁詰，不為無見。然以我國舊法診之，每多切實(shí)有據(jù)。余幼讀西醫(yī)書，也甚攻擊寸關(guān)尺分配臟腑之非。此后臨癥日多，經(jīng)驗(yàn)日豐，如寸浮大，知其膈間不快；右關(guān)濡弱無力，知其胃痛吐水；左關(guān)浮弦而芤，知其脾臟腫大；兩尺浮沉有力，知其腸有積糞。大概本此診斷，往往獲中"。
吳先生由非議脈學(xué)，到臨床中總結(jié)出一些脈學(xué)經(jīng)驗(yàn)，堪為認(rèn)識(shí)上一次很大的變化。脈學(xué)真不易深入，故玄其脈學(xué)，固然沒有意義，忽視脈學(xué)亦不應(yīng)該。臨床要能懂得切脈，至少要讀熟《四診心法》之脈訣和《瀕湖脈學(xué)》之歌訣。臨證按脈，下手按之部位，必須正確。手法先輕后重，分浮、中、沉三部。近人彭子益先生創(chuàng)"圓運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)"，主張兩手合診，三指斜下：次指按寸脈之浮部，中指按關(guān)脈之中部，無名指按尺脈之沉部，左右手齊下，可診察全部脈象而得其差異之處。彭先生的脈法，確有可采之處，師已錄于《臺(tái)北臨床三十年》之后，又如，古人論脈，通言七表、八里、九道，李時(shí)珍分二十七脈，后人加"疾脈"為二十八脈，徐靈胎又有清脈、濁脈之分，而彭之脈學(xué)篇首揭橥'祜"、"潤"二脈，并以此二脈為用藥之提綱�？轂檠灾赶赂械娇轁�，乃津少陰虛之象，忌用燥熱之藥；潤為言指下感到滑潤，乃津液充足，陽氣不足之象，忌用涼膩之藥。師認(rèn)為很有道理。諺云："心中了了，指下難明"。
惲鐵樵先生嘗謂切脈要以自己之指頭為憑，亦不為無見，惟指如何按之，亦為學(xué)問：指頭按脈最好用螺紋略前之處，不能用指目尖端去按，因指目正動(dòng)脈所出之地方，用此處按病人三部，自己動(dòng)脈與病人動(dòng)脈相擊，所得不會(huì)正確。師門診應(yīng)診病人頗多，時(shí)間不容許從容論脈，放他傳授一種四診合參之經(jīng)驗(yàn)：囑病人先在掛號單上將病情簡單寫出，診斷先從望到問，然后從脈去推敲，結(jié)果自然準(zhǔn)確。中醫(yī)使用儀器僅為印證有人認(rèn)為中醫(yī)"不科學(xué)"，如能使用科學(xué)儀器診斷，便成為"科學(xué)"的了。此是一個(gè)亟待闡明的重要問題。誠然，中醫(yī)能使用科學(xué)儀器，可視為一種進(jìn)步，然中醫(yī)l|缶床對科學(xué)儀器檢查之結(jié)果，只是在診斷上求取一個(gè)印證而已，在處方時(shí)，并不完全以儀器檢查之結(jié)果為依據(jù)。因?yàn)橹嗅t(yī)診斷是以"證"為主要，從病人的"證"找尋原因，從病人的"證"來探索病的發(fā)展趨向，從病人的"證"來分辨陰陽、表皇、虛實(shí)、寒熱。辨證明確了，即有把握處方。中醫(yī)的診斷方法為望、聞、問、切四者，故善于診斷的中醫(yī)，并不需要任何儀器。
西醫(yī)檢查肝病，為抽血化驗(yàn)。檢查黃疸指數(shù)(1．)、腦磷脂膽固醇絮狀試驗(yàn)(CCFF)、麝香草酚濁度試驗(yàn)(T．T．T)、鋅濁度試驗(yàn)(Zn．T．T)、谷一丙轉(zhuǎn)氨酶(S．G．P．T)等等。中醫(yī)則從證象上去辨認(rèn)，結(jié)合望聞問切四診作診斷。肝病在癥狀上表現(xiàn)為濕熱，大體憑癥可分為熱重型、濕重型、瘀血型，亦有濕熱相兼者，亦有病久而轉(zhuǎn)為寒證者，治療為熱重者清熱，濕重者滲濕，血瘀者化瘀，寒則用溫法，臨證隨病之所在處方遣藥，無所謂特效藥�；颊哂盟幐舨欢嗑�，便囑他往西醫(yī)醫(yī)院檢查，并持檢查結(jié)果來復(fù)診，為證明服藥之后進(jìn)步多少，作一個(gè)印證，與處方毫無關(guān)系。憑望聞問切四診診斷，不用儀器，也有相當(dāng)可靠性。約在五年前，國立編輯館有一位職員屈萬里先生，請師診病，師經(jīng)過四診，憑之膚色黝黑，全身倦怠，右肋問脹，舌苔厚膩，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，斷為肝病�；颊邠�(dān)憂，次日，即到有公保之大醫(yī)院去檢查，住了一月，出院告師，醫(yī)院檢查結(jié)果，為心臟病，不是肝病。過了些時(shí)，他的胸骨下隆腫起來，又往醫(yī)院檢查，此次西醫(yī)診斷他肝病，并認(rèn)為因肝病引起脾臟腫大�；颊呗勚鷼�，責(zé)問醫(yī)院為何上次檢查診斷不是肝病。于是出院請師治療，不幸他患的是肝癌，終于不治。又十余年前，有一位周元松先生，身常感不適，所有癥狀，咸為肝病。那時(shí)，師在"現(xiàn)代中醫(yī)診療中心"任主治醫(yī)師，給他用治肝病的方藥，效果很好。以后他赴美國留學(xué)，出國時(shí)，檢查身體，未查出肝病，至美國入學(xué)不到兩月，腹部腫大，醫(yī)院檢查他患的是嚴(yán)重肝病。他要求回國醫(yī)療，并寫信給他太太，要她請師配藥寄去。他回國后，飛機(jī)到臺(tái)北，已不能走下機(jī)艙。后來住某醫(yī)院，曾私下請師診治，亦為肝癌，不久即死。我們的醫(yī)院為教學(xué)醫(yī)院，希望我們的下一代，為貫通中西的醫(yī)生，能運(yùn)用四診，同時(shí)也能使用科學(xué)儀器，成為世界上最優(yōu)良、最完備的醫(yī)生。因之，將來在此醫(yī)院，當(dāng)中醫(yī)診斷時(shí)，以四診為主要，診斷之后，能多利用科學(xué)儀器檢查來作印證，也是很合理的。中西病名統(tǒng)一實(shí)在困難中醫(yī)許多書籍咸為研究病證和治療的，可以謂為"證治學(xué)"，這是正確的：應(yīng)無疑義。
人們身體有所不適，即是有病，有些病，病人苦不堪言，西醫(yī)檢查不到病菌，五臟六腑皆無異常，西醫(yī)則認(rèn)為無病，當(dāng)然更無病名可言，中醫(yī)卻可以依病證命名，予以治療。同時(shí)，許多疾病，西醫(yī)是根據(jù)生理病理來定名稱，而中醫(yī)則是根據(jù)病證來定名稱。有人主張中西醫(yī)要統(tǒng)一病名，此實(shí)在有些困難。例如西醫(yī)之病名"氣管炎"，中醫(yī)之病名為"咳嗽"，分寒咳、熱咳、燥咳、火咳、虛勞咳等等，對每一種咳嗽，有不同的治法，如此，孰能將病名和西醫(yī)統(tǒng)一乎況且，中醫(yī)典籍中病名甚多乎例如一位姓張患者，居景美鎮(zhèn)仙巖路二巷，病小溲時(shí)打寒噤一癥，往西醫(yī)院檢查無結(jié)果，定不出病名，1980年8月17日請師診治，師憑患者舌上布滿白苔而濕，身疲手足酸軟等癥，斷為寒濕，用辛溫淡滲之藥，一劑知，三劑痊愈。此雖為很小之疾，然患者感覺身體上有異樣，不能因?yàn)槲麽t(yī)無病名就謂之無病，更不能因?yàn)闊o中西統(tǒng)一之病名，而不予他解除業(yè)已事實(shí)存在之病痛。中醫(yī)師，要能達(dá)到嫻熟地?fù)?jù)證命名，依病證治療，必須要熟讀一些古書，才有把握臨床。最基本的書為《傷寒論》《金匱要略》《醫(yī)宗金鑒》《溫病條辨》等等。
許多疾病，古人都有了治法，藥方適證即效。例如，同鄉(xiāng)何昭明先生，于1977年4月間，患發(fā)熱，住進(jìn)某醫(yī)院求治。其癥狀為發(fā)熱，時(shí)高時(shí)低，高時(shí)達(dá)40。(2，口苦，頭眩，住院7天，日日檢查，終未確診，未給服藥。4月27日，他一氣之下，出院請師診治。師診為少陽證，用小柴胡湯加減治之，2劑即愈。少陽證為傷寒六經(jīng)之中的病名，如不讀《傷寒論》，何以知少陽證之病名更不知其治法。如果要中西醫(yī)統(tǒng)一病名，《傷寒論》六經(jīng)之病名，西醫(yī)何以來配合統(tǒng)一耶中西醫(yī)之間彼此獨(dú)力、幫助、切磋中西醫(yī)學(xué)根本上不同，將來在一個(gè)醫(yī)院服務(wù)，精神上是合作的。在執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí)候，要互相信任，不能彼此輕視，更不能彼此攻訐。中醫(yī)的診斷和治療，多本于古人之經(jīng)驗(yàn)，有些方法，于理似乎不通，然用之有效；有些術(shù)語為虛擬，實(shí)際并無其物，然卻不能移易。如中醫(yī)之六淫，為感受外邪的六種因素，許多人不相信，謂科學(xué)上無此根據(jù)；又如傷寒'之六經(jīng)，為傷寒傳變之必有過程，亦有不相信者，謂實(shí)質(zhì)上無此存在。事實(shí)上中醫(yī)之精髓，是本于《易》，包含了哲學(xué)，以哲理治學(xué)，本身即為科學(xué)。西醫(yī)之診斷和治療，是本于現(xiàn)代科學(xué)，是進(jìn)步的，中醫(yī)要虛心學(xué)習(xí)。將來，無論在診斷上或治療上，彼此要獨(dú)立，有不能解決之問題，可以互相切磋，然執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí)候，因所本不同，彼此不要干擾，凡有欠缺之處，可以善意地互相提意見。真是有所欠缺，要虛心接納。中西醫(yī)的病歷，應(yīng)有不同的格式。西醫(yī)之病歷，寫的為英文，中醫(yī)不一定都認(rèn)識(shí)腳，且西醫(yī)之檢查，咸從化學(xué)儀器得來之結(jié)果，中醫(yī)只能憑作參考，而不能作治療之根據(jù)；中醫(yī)之診斷，是憑望、聞、問、切四診，所記之病歷，為傷寒、溫病、雜病及各科各種不同之癥狀，西醫(yī)也不能用作治療之根據(jù)。因之，其格式應(yīng)該是不同的。中西合作在一個(gè)醫(yī)院執(zhí)行業(yè)務(wù)，是一創(chuàng)舉，最為重要的是彼此了解，互敬其長。上面諸多文字，是藉以說明中醫(yī)有中國固有學(xué)術(shù)的特殊性，冀望獲得各方面之認(rèn)識(shí)，及中醫(yī)本身地位之尊重。未來中國醫(yī)學(xué)將為世界最完備醫(yī)學(xué)將來之中醫(yī)，將成為辨證與辨病融會(huì)貫通，治無不應(yīng)之完備醫(yī)師。眾所周知，西醫(yī)之診斷，是辨�。恢嗅t(yī)之診斷，是辨證。何謂辨病就是用現(xiàn)代之科學(xué)方法，對疾病作精細(xì)而準(zhǔn)確之檢查，從實(shí)質(zhì)上下功夫，肝病檢查肝，肺病檢查肺，腎病檢查腎，絲毫不肯放松，沒有得到確實(shí)之證據(jù)，決不用藥；何謂辨證就是用中醫(yī)之理論將疾病辨明是什么類型，從患者所表現(xiàn)之癥狀著眼，人有什么病，必有什么癥狀表現(xiàn)之，同為一種病，因患者體質(zhì)之不同，或感受之病源不同，或發(fā)生之病因不同，表現(xiàn)之癥狀亦不會(huì)相同，因此。證可分為陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)等類型，根據(jù)類型，來決定治療方針。如上所述，西醫(yī)辨病，用現(xiàn)代科學(xué)之方法診斷，沒有確實(shí)之證據(jù)，不認(rèn)為有病，不開方給藥，是科學(xué)家或科學(xué)的信奉者應(yīng)有的態(tài)度；中醫(yī)辨證，不用科學(xué)儀器，根據(jù)患者脈證，分出類型來治療，常能發(fā)生一定之效果，亦是千真萬確之事實(shí)。
然而，今日科學(xué)進(jìn)步，多數(shù)疾病，要經(jīng)過辨病才收作精確之辨證。如無黃疸性肝炎，皮膚及鞏膜咸無病色，要檢驗(yàn)血清方知肝功能不正常；又如急性腎炎，浮腫、溺赤等癥狀消失了，不檢驗(yàn)小僮，不知小便中有無蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞。因之，我們臨床上，一方面仍要以"辨證"為先，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)辨證諸多優(yōu)勢。如從''病位"、"病因"找出疾病之所在和其發(fā)生原因；從"病態(tài)"分辨出疾病之"虛實(shí)"，即病情之有余與不足；從"病機(jī)"辨清疾病之演變與歸宿。另一方面也要認(rèn)識(shí)到"證"是由"病''而產(chǎn)生，古代中醫(yī)限于歷史條件，沒有科學(xué)的方法認(rèn)識(shí)疾病之真實(shí)因素，只能做到辨證，而，我們不能滿足于"證"，也要迎頭趕上時(shí)代，"辨證"之外，研究"辨病"，爭取學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新方法，以補(bǔ)辨證論治之不足。即將來之中醫(yī)，一定要能辨證，同時(shí)亦能辨病，做到辨證與辨病匯通．這樣才能成為最完備的醫(yī)師。因之，可以預(yù)言：將來之中國醫(yī)學(xué)一定為世界最完備之醫(yī)學(xué)．《傷寒論》為后世醫(yī)學(xué)經(jīng)典《傷寒論》為中醫(yī)臨床最基本之典籍，是后漢張機(jī)(仲景)所著。漢前傷寒的思想，早已出現(xiàn)流傳于民間及當(dāng)時(shí)之醫(yī)籍，現(xiàn)在所存之《內(nèi)經(jīng)》，就有許多片斷記載。張仲景承受前人的思想和理法，以其自己的經(jīng)驗(yàn)與發(fā)明，撰著一部條理化的書，成為后世至高無上的經(jīng)典，后人奉為治傷寒之圭臬，研究專書累計(jì)在400種以上。該書之價(jià)值在以八綱辨證。曾見詒安縣中醫(yī)院沈兆科先生寫過一篇《試談(傷寒論)比較推理的特點(diǎn)》文章，論述仲景《傷寒論》，融理法方藥于一體，立辨證施治之大法，創(chuàng)中醫(yī)臨床分型之楷模。沈氏之說很有見地，亦很正確。比較法為認(rèn)識(shí)事物的一種基本的邏輯方法，凡研究事物要以兩種不同之比較，方知其中真理。八綱辨證是"陰與陽對"、"虛與實(shí)對"、"寒與熱對"、"表與里對"，以兩種對立比較來推理，而顯示經(jīng)久不衰之真理�！秱摗贩秩�、三陰六經(jīng)，定出六種不同類型，是比較推理最可靠、最簡明之方法，也是正確的證治分型學(xué)。發(fā)熱惡寒為表、為陽；無熱惡寒為里、為陰；大渴、大熱、大汗、脈洪大，為陽明經(jīng)證，為實(shí)、為熱、為陽。腹?jié)M拒按、大便閉、潮熱、譫語、脈實(shí)有力，為陽明腑證，為實(shí)、為熱、為陽。脈沉細(xì)、四肢厥冷、但欲寐，為少陰證，為寒、為虛、為陰。腹?jié)M時(shí)痛、嘔吐、自利不渴、不欲飲食、脈緩弱，為太陰證，為寒、為虛、為陰。陽病制白虎、承氣以存陰。陰病制真武、理中以回陽。六經(jīng)病，可以視為六個(gè)階段，亦可以看作六種類型。概述六種類型之傳變，一般先在表，后入里；先在陽，后入陰，表示疾病在進(jìn)展或正氣在衰退。如從里出表，從陰出陽，則提示疾病在好轉(zhuǎn)，正氣在逐步戰(zhàn)勝病邪。我們必須法仲景之學(xué)，以能動(dòng)之觀點(diǎn)和有聯(lián)系之觀點(diǎn)對待六經(jīng)病證之間的關(guān)系，才能正確地掌握外感熱病過程中正氣與病邪之間抗?fàn)幮蝿�，因勢利�?dǎo)地或汗、或清、或下、或和、或溫、或補(bǔ)，而取得療效。由此可見《傷寒論》之辨證論治，為比較推理之模式，完全合乎邏輯學(xué)，此書堪稱為萬世之法，仲景當(dāng)尊為中醫(yī)之圣。傷寒進(jìn)化至溫病，是需要、是進(jìn)步溫病和傷寒為中醫(yī)治外感病之二大門類。溫病從傷寒分開，始于金元時(shí)期。
金元·劉河間認(rèn)為《傷寒論》所研究者為寒邪，熱病應(yīng)另有治法，創(chuàng)防風(fēng)通圣散，并采用局方?jīng)鲭跎⒅T方治療溫?zé)嶂C；明·吳又可發(fā)現(xiàn)疫毒致病，創(chuàng)達(dá)原飲，用以治療瘟疫；垂至有清一代，葉天士、薛生白、王孟英、吳鞠通、陳平伯、余師愚名家輩出，各有溫病著作發(fā)表，溫病學(xué)系統(tǒng)罕比乃燦然女各．溫?zé)岵W(xué)形成、發(fā)展之成就，及入臺(tái)之臨床實(shí)踐，使老、師治學(xué)向溫病學(xué)方面大發(fā)展。臺(tái)灣地域、氣候與湖南大相徑庭。師東渡入臺(tái)，開業(yè)之初，臨床以湖南家鄉(xiāng)之見解診斷立方，常不發(fā)生良效。在湖南治外感，常用麻黃、桂枝、細(xì)辛等辛溫發(fā)散之品，桂枝可用至18克至30克，臺(tái)灣地處亞熱帶。解表大都辛涼劑。曾有-4,孩患咳，師以小青龍湯加減治之。第三日患者復(fù)診云："先生，吾服藥后，咳嗽是減少了，然咳嗽好像深了一些，痰為從胸的內(nèi)面咳出，出來不易，喉有些痛"。師知)-94,青龍湯過溫故也，遂改用辛涼劑治之而愈。臨床實(shí)踐向師提出了在治學(xué)傷寒之同時(shí)，一定要將治學(xué)溫病放到亟待解決之迫切地位。此與中國醫(yī)學(xué)史進(jìn)程中傷寒進(jìn)化至溫病，為臨床發(fā)展之需要，為中醫(yī)界一種進(jìn)步之趨勢，是何等地相似！于是，師正視臺(tái)灣外感病以表證居多、表證以溫?zé)峋佣嘀F(xiàn)狀，自感所學(xué)不夠，用心研究溫病。
他找到《溫?zé)峤?jīng)緯》、《溫病條辨》、《時(shí)病論》、《時(shí)逸人溫病學(xué)》、《中醫(yī)傷寒與溫病學(xué)》等書閱讀。師認(rèn)為《溫?zé)峤?jīng)緯》為王孟英所著，搜集有關(guān)溫病之資料比較詳備，包括《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱》之溫病章節(jié)，及葉香巖《外感溫?zé)崞贰ⅰ度龝r(shí)伏氣外感篇》，陳平伯《外感溫病篇》，薛生自《濕熱病篇》，余師愚《疫病論》、《疫病條辨》等篇，分節(jié)注釋，為研究溫病最佳之作。師反復(fù)研讀，并將溫病方編成歌訣記誦。雷豐(少逸)的《時(shí)病論》所附之方，多為新創(chuàng)，宜乎選用，師亦擇要編成歌訣自讀。后來購到南京中醫(yī)學(xué)院的《溫病學(xué)》教科書，又節(jié)錄編寫了一本《溫病學(xué)》。老師通過潛心研究溫病，他認(rèn)為研究溫病一定要讀葉天士之《外感溫?zé)崞返任墨I(xiàn)，要有衛(wèi)氣營血觀念。他嘗謂："時(shí)逸人先生學(xué)問頗深，但卻不贊同葉天士之說法，反對傷寒、溫病分家。當(dāng)然我們也不主張傷寒與溫病如何分家，應(yīng)視溫?fù)魹閭l(fā)展，應(yīng)當(dāng)互相羽翼，互相補(bǔ)充，然而傷寒屬寒，溫病屬熱，還是必須有分別的。"師之觀點(diǎn)，對吾等今天為何習(xí)溫?zé)岵W(xué)，指明了學(xué)習(xí)目的。老師結(jié)合臨床，要照葉香巖(天士)所持的衛(wèi)氣營血四個(gè)階段學(xué)說來辨證。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇3
通過這學(xué)期對中醫(yī)養(yǎng)生的學(xué)習(xí)，我收獲不少，學(xué)到了許多以前不曾知道的養(yǎng)生知識(shí)，并從中受益匪淺，我相信這些對我今后提高身體素質(zhì)，健康長壽能夠起到很大的幫助。
我先講一個(gè)小時(shí)候的親身經(jīng)歷吧。我母親在懷孕期間，經(jīng)歷了很長時(shí)間的妊娠反應(yīng)，在此期間，她只能吃稀飯。當(dāng)時(shí)由于家庭貧困，沒有別的食物補(bǔ)充營養(yǎng)。因此，我出生以后經(jīng)常感冒，并且經(jīng)常感到頭疼，在冬天（甚至夏天）的時(shí)候四肢發(fā)涼。有一次姑媽介紹了一個(gè)老中醫(yī)，讓我爸媽帶我去看病。那位老中醫(yī)給我看過以后說我的病是由先天陽氣不足引起的，氣不足則血?dú)獠煌�，所以才�?huì)四肢發(fā)涼。在天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候，邪氣就會(huì)乘虛而入，而陽氣不足導(dǎo)致晚上睡覺時(shí)頭部成為身體中最為脆弱的一環(huán)，邪氣從肩部和頸部進(jìn)入，進(jìn)一步到達(dá)頭部，這才是我長期頭痛的根本原因。找到病因之后，那位老中醫(yī)為我開了多副中藥。接著，拿出一些經(jīng)過秘方制作的藥粉，要求我每天晚上泡腳。最后是進(jìn)行拔火罐、針灸和推拿，同時(shí)建議我泡枸杞和桂圓干日常飲用，這樣持續(xù)了一段時(shí)間后，我的體質(zhì)好了許多，到現(xiàn)在甚至連感冒也很少發(fā)生（因時(shí)間較久，以上治療方法不一定準(zhǔn)確，全憑記憶）。自此以后，中醫(yī)在我心目中變得神奇而又神秘。
這學(xué)期學(xué)習(xí)養(yǎng)生知識(shí)后，我終于初步了解了一些中醫(yī)知識(shí)，并且我也為今后的養(yǎng)生制作了一份簡單的安排。在今后，我會(huì)注重食療，順應(yīng)四季、陰陽變化規(guī)律，從精神、起居、飲食等方面進(jìn)行綜合調(diào)養(yǎng)的養(yǎng)生。說起起居，就牽扯到我們這不正確的作息了。現(xiàn)在的學(xué)生經(jīng)常晚睡熬夜，這對膽、肝、肺是非常不好的，影響身體健康。因此，我們應(yīng)盡量順應(yīng)時(shí)辰，了解五臟六腑與各時(shí)辰的關(guān)系，才能比較健康的生活。在精神方面，我覺得只要看得開一點(diǎn)，盡量放松就行了。現(xiàn)代人要想養(yǎng)生，必須學(xué)會(huì)放松心情，而放松心情則必須學(xué)會(huì)放下煩惱的事，學(xué)會(huì)忍耐。最后我總結(jié)一下這學(xué)期學(xué)到的養(yǎng)生之法：保持良好的生活習(xí)慣；保持良好的心態(tài)；保持有益的飲食習(xí)慣；保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。
中醫(yī)養(yǎng)生要從小做起，時(shí)刻做到，只有這樣，才能健康，才能延年益壽。因?yàn)橹挥挟?dāng)你身臨其境去接觸了中醫(yī)養(yǎng)身學(xué)，你才會(huì)懂得養(yǎng)生其實(shí)是人一生之中很大的一門學(xué)問。
最后，非常感謝陳老師這學(xué)期的辛勤教學(xué)，希望以后還有機(jī)會(huì)聽你的課。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇4
4月25日，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員集中學(xué)習(xí)“中醫(yī)知識(shí)”，以“人人參與，共同提高”為原則，以“學(xué)習(xí)中醫(yī)，用好中醫(yī)，為人民群眾健康服務(wù)”為目的，旨在進(jìn)一步夯實(shí)全院護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。
護(hù)士梁映慧針對現(xiàn)在人類面臨的四大健康憂患—生活環(huán)境、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和精神情志，使人類身體素質(zhì)下降、體質(zhì)日益衰弱的問題，開展了中醫(yī)體質(zhì)飲食養(yǎng)生的講解。主要內(nèi)容有：了解什么是中醫(yī)體質(zhì)；如何判斷體質(zhì)類型；通過調(diào)整飲食糾正體質(zhì)的偏頗。內(nèi)容非常貼近生活，護(hù)士們聽得津津入味，為自己健康學(xué)習(xí)的同時(shí)，也大概了解了精氣學(xué)說和陰陽學(xué)說，達(dá)到了預(yù)期的目的。
中醫(yī)是中華民族在長期的生產(chǎn)與生活實(shí)踐中認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康和戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，學(xué)習(xí)博大精深的中醫(yī)文化能開闊視野、陶冶情操和增長知識(shí)，所以狠抓中醫(yī)知識(shí)，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢是提高護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)不變的政策方針。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇5
中醫(yī)難學(xué)，但學(xué)好中醫(yī)有方法。如何學(xué)好中醫(yī)？一般來說，我們先要把課本學(xué)好，除此之外，還需要掌握一些方法。以下談?wù)勎易约簩W(xué)習(xí)中醫(yī)的幾點(diǎn)體會(huì)，愿與讀者分享。
一則，早臨床，多臨床，反復(fù)臨床。
這一條非常要緊。我讀大學(xué)時(shí)，是先在課堂上讀四年書，再開始臨床實(shí)習(xí)（大四時(shí)曾有兩個(gè)月的臨床見習(xí)）。我認(rèn)為，臨床一定要早，若臨床太晚，不利于醫(yī)術(shù)提高。臨床要與課堂學(xué)習(xí)結(jié)合起來，否則，先在教室里呆坐幾年，等到了臨床，課堂學(xué)的東西都不記得了。
再者，只有從臨床上才能體會(huì)到何為疾病，如何治病，中醫(yī)如何取效，若不臨床，以上都不過是想象，是閉門造車。我自己的體會(huì)，多多臨床，大有裨益。
我們可以從臨床中學(xué)習(xí)。每個(gè)病人都是我們的老師，病人拿自己的健康與生命交付給我們，這是對于我們的極大信任，千萬別辜負(fù)了病人的信任。要從病人身上學(xué)習(xí)，病人的癥狀變化，病人敘述的病情資料，都有助于我們更深入地理解中醫(yī)。
二則，讀各家醫(yī)案。
讀歷代中醫(yī)大家的醫(yī)案，有如名師在側(cè)，耳提面命，最有助于提高醫(yī)術(shù)。醫(yī)案不能濫讀，要讀適合于自己的。比如，若想提高傷寒水平，就讀傷寒醫(yī)家的醫(yī)案；想提高溫病水平，就讀溫病醫(yī)家的醫(yī)案；想提高針灸水平，就讀針灸醫(yī)家的醫(yī)案。我向來重視讀醫(yī)案，且自己也收集了坊間所出版的幾乎所有醫(yī)案著述，方便隨時(shí)翻閱。
我讀醫(yī)案的方法。讀醫(yī)案時(shí)不妨先讀前半段的病情描述，然后自己分析，琢磨其病當(dāng)辨為何證，需用何方，如何加減化裁，然后把自己的結(jié)果與原案對比，看自己差不哪里，為什么達(dá)不到原案的水平，還需要從哪些方面再努力。這樣讀醫(yī)案，每讀一篇，都能有所提高，多讀多提高。若能堅(jiān)持?jǐn)?shù)年，廣覽諸家的數(shù)百醫(yī)案，我相信，必可提高醫(yī)術(shù)，兼可學(xué)得諸家的臨證經(jīng)驗(yàn)。
這個(gè)方法的要點(diǎn)是先找些好醫(yī)案，比如葉氏的《臨證指南醫(yī)案》，多是先述病，后辨證，再有議論，列出方藥，甚是方便我們學(xué)習(xí)。另外，亦可讀《名醫(yī)類案》或《古今醫(yī)案按》，都是歷代名醫(yī)的臨床精華。再者，今賢所編的醫(yī)案亦復(fù)不少，有的洋洋灑灑上百萬字，蔚為大觀，亦頗可一讀，隨便翻翻也不錯(cuò)。
三則，生活中用心。
學(xué)習(xí)中醫(yī)與學(xué)習(xí)西醫(yī)不同，西醫(yī)的知識(shí)全在課本上，中醫(yī)卻需從生活中多加體會(huì)。比如，四時(shí)如何變化、陰陽怎樣升降，往往可以在生活中體會(huì)出來。再如，為什么兩廣人會(huì)吃酸嘢？為什么北方人比南方的身高且體壯？為什么一場秋雨一場寒？等等，此類問題都可從中醫(yī)里面找到答案。平時(shí)多觀察，多思考，多總結(jié)，這也是學(xué)習(xí)中醫(yī)。
我的新浪微博里有許多這樣的思考，都是我自己從生活中學(xué)習(xí)中醫(yī)的點(diǎn)滴體會(huì)。這樣的體會(huì)多了，中醫(yī)水平必然上漲。
再者，中醫(yī)不是必需在高大上的醫(yī)院里才能實(shí)踐的醫(yī)學(xué)，中醫(yī)是生活中的醫(yī)學(xué)。學(xué)習(xí)中醫(yī)，亦需從生活中體悟。中醫(yī)存在于生活的方方面面，中醫(yī)與我們的飲食住行息息相關(guān)。比如，食物皆有性味歸經(jīng)，平時(shí)所吃的食物，也多是中藥；經(jīng)絡(luò)穴位在自己的身上，經(jīng)常自己找尋按壓一番，既可養(yǎng)生，亦有助于掌握中醫(yī)。
四則，復(fù)習(xí)，復(fù)習(xí)，再復(fù)習(xí)。
溫故可以知新，溫故可以提高。復(fù)習(xí)的重要性說一百遍也不為過。年輕人往往喜歡獵奇而不喜歡復(fù)習(xí)，卻不知復(fù)習(xí)的收獲遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獵奇。經(jīng)常復(fù)習(xí)曾經(jīng)的所學(xué)，既可以鞏固知識(shí)，更可以借此而觸類旁通，可以引申出別的.收獲。
我自己的體會(huì)是，有些中醫(yī)學(xué)科非常重要，不妨反復(fù)用功，比如，博士畢業(yè)后我經(jīng)常把《方劑學(xué)》課本放在枕頭邊上，睡前隨意翻讀幾頁，堅(jiān)持了數(shù)年，以至于方劑非常精熟，臨床用之得心應(yīng)手。
隨著學(xué)業(yè)的進(jìn)步，不同時(shí)期需復(fù)習(xí)的內(nèi)容自也不同。但不管如何，重視復(fù)習(xí)，特別是對于基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)，對于提高醫(yī)術(shù)很有幫助。
五則，動(dòng)筆。
我一直主張學(xué)人要經(jīng)常動(dòng)筆，一方面好記性不如爛筆頭，用筆記下的知識(shí)方便隨時(shí)復(fù)習(xí)；另一方面，動(dòng)筆有助于思考，有助于提高。比如，當(dāng)我創(chuàng)作一條新的微博時(shí)，我會(huì)反復(fù)思考，如何行文措辭，如何使語句流暢，如何使醫(yī)理明白易懂，這樣的思考過程，非常有助于提高。而且，若能每天都動(dòng)筆創(chuàng)作，相信對于中醫(yī)的理解會(huì)越來越深入，越來越廣博。
動(dòng)筆記什么呢？可以記每天的讀書或臨床收獲，可以寫自己的心得體會(huì)，可以創(chuàng)作關(guān)于中醫(yī)的文章，也可以抄錄古人的名句，方法不一，但只要?jiǎng)庸P就有助于提高醫(yī)術(shù)，這一點(diǎn)是毫無質(zhì)疑的。
剛開始可能有些困難，不知道寫什么，這樣的過程每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷過。堅(jiān)持下去，慢慢地就習(xí)慣了。正如我自己在數(shù)年前開始創(chuàng)作微博時(shí)，我就暗暗立志，一定要堅(jiān)持下去，把自己每天的臨床醫(yī)案、讀書體會(huì)、思考所得、旁聞道聽的逸事都記錄下來，若能積累成百萬字，這將是我從事中醫(yī)的寶貴財(cái)富。于是我就堅(jiān)持了下來，日日不懈，至今驀然回首，卻已經(jīng)創(chuàng)作了百萬多字的微博了，當(dāng)年的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)了！自己也感覺伴隨著寫作，醫(yī)術(shù)提高地飛快。我有這樣的體會(huì)，我也愿意與大家分享，希望大家都能掌握這個(gè)方法。
六則，重視經(jīng)典。
重視經(jīng)典與興趣無關(guān)。即使你對經(jīng)典沒有興趣，也不要忽視經(jīng)典，咬著牙，硬著頭皮，也要學(xué)好經(jīng)典。因?yàn)榻?jīng)典為古代圣賢之作，其中有大智慧，包涵了哲學(xué)、人文、醫(yī)學(xué)、地理、天文等多個(gè)學(xué)科的學(xué)問。簡而論之，就中醫(yī)來說，四大經(jīng)典包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》以及《難經(jīng)》，這是每一位中醫(yī)人所必需學(xué)的。
重視經(jīng)典不是一句口號，而是源自實(shí)踐。實(shí)踐出真知，中醫(yī)的臨床實(shí)踐離不開經(jīng)典，甚至可以說，每個(gè)思路，每條辨證，每張藥方，都與經(jīng)典密不可分。學(xué)好經(jīng)典，即是踩在了前賢的肩膀上，站的高，看的遠(yuǎn)，臨床療效必然高。而忽視經(jīng)典，有如有寶山而不入，不是盲人，就是傻子。
重視經(jīng)典，就要學(xué)習(xí)經(jīng)典。要不斷地學(xué)，溫故知新——這是我學(xué)習(xí)經(jīng)典的方法，我自認(rèn)為反復(fù)閱讀經(jīng)典非常有必要。
剛開始學(xué)經(jīng)典時(shí)，不妨只看原文，不看注解，自己慢慢領(lǐng)會(huì)，能領(lǐng)會(huì)多少就領(lǐng)會(huì)多少，邊讀邊記誦，邊記誦邊領(lǐng)會(huì)。經(jīng)典的句子背熟了，一些深?yuàn)W的中醫(yī)理論自能領(lǐng)會(huì)，有的即使暫時(shí)不能領(lǐng)會(huì)，經(jīng)歷多年臨床之后也會(huì)有所感觸而明白的。
實(shí)在不明白的，再看前人的注釋。讀注釋不能全信，也不能全懷疑，要有自己的眼光。若實(shí)在不會(huì)分辨，那就不妨先記住吧。多讀幾家不同的觀點(diǎn)，自己體會(huì)，看哪家觀點(diǎn)更合乎自己的心意。自己認(rèn)可的觀點(diǎn)，不一定是完全正確的；自己暫時(shí)不認(rèn)可的，也不一定是錯(cuò)誤的，隨著讀書、思考及臨床閱歷的增加，以前不認(rèn)可的觀點(diǎn)也許反而為認(rèn)可了。
臨床時(shí)要常想想經(jīng)典，讓自己的思想完全進(jìn)入經(jīng)典之中，有時(shí)心中一亮，豁然開朗，可于混亂的迷霧中領(lǐng)會(huì)出清晰的治療思路與方法來。我自己的體會(huì)，經(jīng)典的幾乎每句話都能指導(dǎo)臨床，之所以我們體會(huì)不出來，那是因?yàn)樗讲粔颍蛘�，與臨床結(jié)合地不夠緊密。要想把經(jīng)典用在臨床上，并且左右逢源，非下十分的苦功夫不可。所謂：一分恭敬一分利益，一分辛苦一分甘甜。付出必然會(huì)有收獲。
隨著自己醫(yī)術(shù)的提高，對經(jīng)典的理解也會(huì)提高。初時(shí)對經(jīng)典的某句話可以理解地非常淺顯，后來，臨床漸多，思考漸深，對經(jīng)典忽然有新的感悟，這種感悟即是提高。我認(rèn)為，《素問》的前四篇要反復(fù)研讀，這四篇東西最能引人深悟。初學(xué)中醫(yī)要讀，臨床數(shù)十年之后還是要讀，邊讀邊思，邊讀邊臨床，每讀一遍，對于中醫(yī)理論的體悟就會(huì)深入一層。
有人說，經(jīng)典很枯燥，讀來毫無感覺。怎么辦？我建議不妨再讀，反復(fù)讀，努力找其中押韻的文字，讀時(shí)盡量抑揚(yáng)頓挫，這樣既好讀又好聽，還方便記誦。邊讀邊琢磨，讀著讀著就慢慢地上手了。興趣是可以培養(yǎng)的，沒有誰天生喜歡讀書，但我們每個(gè)人求學(xué)多年后不是也喜歡上書了嗎！
有人瞧不起經(jīng)典，認(rèn)為古人的智慧不如今人——這是妄自菲薄，是不了解古人。古賢的智慧極深極奧，深研四大經(jīng)典，再結(jié)合臨床后，我相信，每個(gè)人都會(huì)在心中由衷地佩服古人的。
當(dāng)今社會(huì)文明在進(jìn)步，中醫(yī)也要跟著進(jìn)步。進(jìn)步不是拋棄中醫(yī)，不是讓中醫(yī)西化，這不是真的進(jìn)步，這是倒退！中醫(yī)進(jìn)步就是要抓住經(jīng)典，越是緊抓經(jīng)典，中醫(yī)越能進(jìn)步。
七則，跟師。
跟師，要跟明醫(yī)，要跟大家。若師傅愿意愿意把自己的所學(xué)完整地教給學(xué)生，這是最好的老師。跟師的好處極多，可以當(dāng)面學(xué)習(xí)，手把手地教；可以隨時(shí)提問，督促著進(jìn)步；可以方便地傳承老師的學(xué)術(shù)思想；跟著老師學(xué)習(xí)，白天工作，晚上讀書，就象古人學(xué)習(xí)中醫(yī)一樣，這樣最有助于提高醫(yī)術(shù)。
當(dāng)然，跟師時(shí)，千萬不要有疑必問。先自己看書或思考，并與同學(xué)交流，若實(shí)在找不出答案，再向師傅請教。我相信，每一位明師都喜歡勤奮好學(xué)，且態(tài)度恭敬的學(xué)生。有時(shí)，師傅的觀點(diǎn)可能不合乎課本，或合乎主流，我認(rèn)為當(dāng)細(xì)心學(xué)習(xí)師傅的觀點(diǎn)，自己在臨床上體會(huì)。
八則，勤奮好學(xué)，孜孜不倦。
中醫(yī)難學(xué)，因?yàn)橹嗅t(yī)涉及到方方面面，一個(gè)好的中醫(yī)需要懂的東西非常多，不僅要精研湯藥與針灸，還包括相學(xué)、文學(xué)、歷史、天文學(xué)、西醫(yī)學(xué)、中國傳統(tǒng)哲學(xué)等等。因此，要求我們中醫(yī)人一定要努力進(jìn)取，每天都要努力，每天都要讀書。需知若一天不讀書，即是一天浪費(fèi)了光陰。別人都在進(jìn)步，我們?nèi)舨慌�，就�?huì)倒退。
作為中醫(yī)人，還要有吃苦的準(zhǔn)備，要有一輩子努力的準(zhǔn)備。讀不完的書，干不完的臨床，永遠(yuǎn)也不會(huì)到達(dá)頂點(diǎn)的攀登，會(huì)一直伴隨我們一生。與其痛苦，不如享受，享受讀書的快樂，享受臨床的快樂，享受努力的快樂。享受的過程，亦是進(jìn)步的過程。因?yàn)榭鞓罚覀兏�；因�(yàn)榕�，我們更進(jìn)步；因?yàn)檫M(jìn)步，我們更快樂。
以上拉雜寫下這幾點(diǎn)體會(huì)，是我在奧地利臨床工作的間隙倉促草就的，希望能有助于年輕學(xué)子進(jìn)步。這些只是我自己的學(xué)習(xí)中醫(yī)體會(huì)，不一定合乎每個(gè)人，讀者也可以把自己的學(xué)醫(yī)體會(huì)分享出來。我們都要進(jìn)步，我也愿意與讀者一起努力。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇6
（一）深究醫(yī)理，循序漸進(jìn)
祖國醫(yī)學(xué)浩如煙海，必須持之以恒，勤奮苦讀，才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步，妙在淺而易知，從易處入門，從基礎(chǔ)開始，逐步由低向高、精、尖發(fā)展，要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作，如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等，先是粗讀、泛讀，了解全貌，找出重點(diǎn)，然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用，深諳醫(yī)理，探求經(jīng)旨，最后客觀地將所學(xué)的知識(shí)融匯貫通，施于臨床，指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深，從源到流，呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法，深為任氏所推崇，他說：“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法，也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律，遵循一規(guī)律，則必有所獲，若反之則欲速而不達(dá)�！�
�。ǘ┦熳x精思，妙識(shí)通圓
醫(yī)乃活人之術(shù)，學(xué)不熟何以知醫(yī)？術(shù)不精何以活人！故熟精，是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào)，醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深，對醫(yī)技要熟練精湛，運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng)，因此，要求我們要精勤不倦，深入鉆研，對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處，要熟讀背誦，首先在“熟”字上下功夫，“熟能生巧”。只有熟，才能心領(lǐng)神會(huì)，窺其奧旨；只有熟，才能抓住要領(lǐng)，妙識(shí)通圓。不熟何以精思，不熟何以圓活！為學(xué)之道必本于思，思索生智，才能應(yīng)常變而法不窮，明其理而更顯其妙。
堅(jiān)持讀書，虛心學(xué)習(xí)，字斟句酌，熟讀精思，醫(yī)理精熟，醫(yī)技精湛，我們是我們的追求，凡事要尊重科學(xué)，每于臨證之中，常根據(jù)實(shí)際病例，熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許，歷經(jīng)數(shù)醫(yī)，久治不愈。然任繼學(xué)診畢，曰：“此有瘀血�！辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載，遂遣方投藥，一藥而愈。事后，經(jīng)查閱，才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處，已能熟練的成誦和正確的解釋，這只是登上了一個(gè)階梯，尚需進(jìn)一步努力，刻苦鉆研，不斷強(qiáng)化，并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思，總結(jié)規(guī)律，才能鞏固。他說：“讀書最忌不求甚解，博雜不精，隨學(xué)隨忘，不加總結(jié)�！彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖�，反復(fù)研討，有所得輒記之，并驗(yàn)之于臨床，只有這樣，才能由熟而精，妙識(shí)圓通，有所創(chuàng)見，推陳出新。
�。ㄈ┭芯恐T家，知常達(dá)變
要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面，就要善于研究諸家，因此，要求我們博覽群書，博采廣蓄，并細(xì)心揣摩，反復(fù)研究，攝其精要，主張采眾家之長補(bǔ)自家之不足，取眾家之精華為我所用。他說：“讀書須知出入法，始當(dāng)求所以入，終當(dāng)求所以出�！毖芯恐T家學(xué)術(shù)，不可因循守舊，要圓機(jī)活法，知常達(dá)變，師古而不泥古。師古，是先學(xué)習(xí)，不可不知其說；不泥古，是重取舍，不可盡依其說，要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病，要守一法而應(yīng)萬變。他對經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí)，既能執(zhí)持，又能方圓，十分重視師其法而不泥其方。例如：常用《傷寒論》的方劑，治療各種雜病，其中的小柴胡湯，原為少陽和解之劑，但他加減化裁后，則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證，均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥，用于治療內(nèi)科病，亦屢獲良效。研究諸家，要敢于質(zhì)疑，勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn)，大疑則大進(jìn)”。不懷疑不能見真理，所以，研究諸家之學(xué)說，要辨清是非，舍非從是，以求完善，這就告誡我們，讀書議論必詳審其所以然，而后精思熟慮，方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理，詳審了眾家之短長，融匯剖析，取其精華，剔其謬誤，才不囿于一家之見。其中對“腎風(fēng)”的治療，運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則，重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風(fēng)的治療，更是獨(dú)樹一幟，完全采用中藥，療效可靠，飲譽(yù)全國；對于肝硬化腹水的治療，則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克，功專力宏，力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證，更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足，使藥力直達(dá)病所，提高療效。如各種頭痛者，外敷透頂止痛散；腹水者，用利尿膏敷于神闕穴；結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡；而膽脹者，用消痛外敷膏等，無一不效。
（四）涉獵廣泛，擇善而從
不僅要精于醫(yī)道，對其它學(xué)科的知識(shí)，也要有研究，用哲學(xué)中的辯證法思想，指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐，所以在臨證治病時(shí)，周密精實(shí)，主次有序，遣方用藥，靈活有效。
研究中醫(yī)學(xué)術(shù)，不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，高超的醫(yī)療技術(shù)，還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu)，才能開闊視野，啟迪思維。古人云：“善讀者，始乎博，終乎約�！彼�，學(xué)習(xí)中醫(yī)，不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí)，更要了解書外的知識(shí)，他說：“往往書內(nèi)難以解釋之處，卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破，使之豁然開朗，茅塞頓開。”人之所以有病，外因于天，內(nèi)因于人，多與氣象學(xué)，時(shí)間醫(yī)學(xué)，地理環(huán)境有關(guān)，與飲食方土，人情關(guān)系密切。因此，古醫(yī)家認(rèn)為，人體內(nèi)環(huán)境的變化，同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一，謂人體是一個(gè)小天地，這是很有道理的。許多資料表明，某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動(dòng)周期在時(shí)序上，有某些一致性。例如：太陽活動(dòng)期和太陽寧靜期，心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊，太陽色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí)，心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁，其它慢性疾病亦然。
�。ㄎ澹├^承總結(jié)，發(fā)揚(yáng)光大
祖國醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索，努力發(fā)掘，促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展，對人類作出了貢獻(xiàn)。面對豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，只有繼承總結(jié)，才能發(fā)揚(yáng)光大，繼承的途徑有二。其一，是先學(xué)習(xí)，充實(shí)自己，然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究，祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍，汗牛充棟，而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn)，大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中，所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn)，是繼承的關(guān)鍵，是提高的過程，也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理，主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋，并發(fā)揮其學(xué)說，其代表醫(yī)家及其著作有：宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》；元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》；明代王九思《難經(jīng)集注》，吳？《內(nèi)經(jīng)吳注》，馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微；清代張志聰《素問》、《靈樞》集注；現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
其二，是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際，理論是為實(shí)踐服務(wù)的，實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論，必須聯(lián)系實(shí)際，總結(jié)提高，才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》，到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》，歷代醫(yī)家承前啟后，在繼承的基礎(chǔ)上，通過實(shí)踐，有所創(chuàng)新，有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出：“有者求之，無者求之。”就是啟示后人，要善于研究繼承，要善于總結(jié)創(chuàng)新，發(fā)揚(yáng)光大，從而豐富中醫(yī)理論，如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法，乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn)，都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐，是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力，其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，將他們畢生之精華，總結(jié)繼承下來，傳播下去。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇7
為進(jìn)一步實(shí)施國家中醫(yī)藥管理局明確的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能基本要求，發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作的優(yōu)勢與作用，推進(jìn)中醫(yī)藥知識(shí)、中醫(yī)藥技術(shù)、中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村，促進(jìn)我院對基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目等工作順利開展，xxxx年我院計(jì)劃將加大力度，繼續(xù)組織實(shí)施中醫(yī)藥知識(shí)與技能的培訓(xùn)項(xiàng)目，全面提高我院醫(yī)師運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥防病治病能力，基本達(dá)到衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局明確的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能基本要求，培養(yǎng)建設(shè)出一支扎根基層、服務(wù)群眾、樂于奉獻(xiàn)、臨床實(shí)踐技能較強(qiáng)、適才適用的（中醫(yī)）醫(yī)生隊(duì)伍。并形成一套比較完善的培訓(xùn)體系，現(xiàn)特制定本工作計(jì)劃如下：
一、培訓(xùn)組織管理
由我院科教科負(fù)責(zé)中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)的統(tǒng)一實(shí)施，加強(qiáng)培訓(xùn)工作的組織管理、督查考核；并組織省級中醫(yī)藥專家及桐鄉(xiāng)市中醫(yī)學(xué)會(huì)專家強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。按計(jì)劃具體實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)活動(dòng)，結(jié)合開展的頭針、鈹針的應(yīng)用，中草藥使用，中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣等工作，科學(xué)統(tǒng)籌基層中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)活動(dòng)，推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥工作深入發(fā)展、全面提高我院的中醫(yī)藥基層服務(wù)能力。
二、培訓(xùn)項(xiàng)目對象
培訓(xùn)對象為全院的在職醫(yī)師。xxxx年新招聘的醫(yī)生將參加下半年的培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)內(nèi)容要求
培訓(xùn)內(nèi)容分三塊：
一是衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能基本要求；
二是國家中醫(yī)藥局編印的《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》的內(nèi)容；
三是海寧市中醫(yī)院推廣的適宜中醫(yī)藥技術(shù)項(xiàng)目；xxxx年培訓(xùn)工作重點(diǎn)圍繞衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局明確的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)知應(yīng)會(huì)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)，強(qiáng)化培訓(xùn)中醫(yī)診療技能和適宜技術(shù)項(xiàng)目，達(dá)到學(xué)以致用要求，確保每個(gè)在編醫(yī)師均達(dá)到衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局明確的中醫(yī)藥知識(shí)與技能基本要求。
四、培訓(xùn)工作實(shí)施
培訓(xùn)形式以講座和自學(xué)為主，輔以集中輔導(dǎo)。根據(jù)中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)要求，制訂培訓(xùn)措施，4月底前將培訓(xùn)活動(dòng)計(jì)劃上報(bào)桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生局。培訓(xùn)實(shí)施中嚴(yán)格自學(xué)考核制度，全年不少于150學(xué)時(shí)；并在醫(yī)院集中安排輔導(dǎo)（每周4學(xué)時(shí)、共40學(xué)時(shí)）。12月15日前全面完成培訓(xùn)任務(wù)。12月底由科教科組織對培訓(xùn)人員進(jìn)行抽考和檢查，并將培訓(xùn)考核結(jié)果列入每位醫(yī)生年度工作考核中。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇8
在舊社會(huì)，師帶徒的方法因人而異，大致有兩種形式：
第一種，老師采用淺顯的讀物，如《湯頭歌》、《藥性賦》、《瀕湖脈學(xué)》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》等教材，向?qū)W生進(jìn)行講授，并要求記誦。
據(jù)我了解，凡是用這種教材的老師們，幾乎都有一個(gè)共同點(diǎn)，那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗(yàn)為主，而對《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典著作的講授，則重視不夠。因此，他們培養(yǎng)出來的學(xué)生，往往是側(cè)重于臨床，而忽于理論方面的研究。
第二種，與以上正好相反，老師在啟蒙教學(xué)階段，就以四部經(jīng)典著作開始。
他們的主張，和《千金方？大醫(yī)習(xí)業(yè)一》的精神遙相呼應(yīng)。所以，他們培養(yǎng)出來的學(xué)生，一般地講，理論水平較高，而且基礎(chǔ)也打得牢固，有發(fā)展的潛力，故被歷代醫(yī)家所擁護(hù)。
清代的醫(yī)學(xué)大師徐靈胎，在《慎疾芻言》一文中指出：“一切道術(shù)，必有本源，未有目不睹漢唐以前之書，徒記時(shí)尚之藥數(shù)種，而可為醫(yī)者�！彼f的漢唐以前之書，指的是《內(nèi)》、《難》等經(jīng)典著作�？梢�，徐氏也主張先學(xué)經(jīng)典著作為學(xué)醫(yī)的根本。
我是怎樣學(xué)起中醫(yī)來的呢？因?yàn)槲殷w弱多病，經(jīng)常延醫(yī)服藥，而接近了中醫(yī)，并以此因緣加入了中醫(yī)隊(duì)伍。我的學(xué)醫(yī)老師，在營口行醫(yī)為主，他收了三個(gè)徒弟，我的年紀(jì)為最小。當(dāng)時(shí)我學(xué)的中醫(yī)課程，現(xiàn)在回憶起來，大體上分為中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床治療兩個(gè)階段，共花費(fèi)了六年的時(shí)間。
在理論基礎(chǔ)階段，學(xué)了張、馬合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著作。
由于我曾讀過幾年私墊，古文有點(diǎn)基礎(chǔ)，所以，文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面，就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問？陰陽應(yīng)象大論》中的“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心……”的內(nèi)容時(shí)，盡管老師講得眉飛色舞，而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎(chǔ)，我學(xué)了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧，但把一些經(jīng)典著作系統(tǒng)地學(xué)了一遍，這就對進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也算是很大的收獲。
學(xué)到第四年，老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程，如"雜病心法要訣"、"婦科心法要訣"和"幼科心法要訣"等。由于這些內(nèi)容是用歌訣格式編寫的，因之老師要求一邊學(xué)一邊背，直到背得滾瓜爛熟時(shí)為止。背書對我來說雖不陌生，但它很壓人，來不得半點(diǎn)虛假，必須每天早起晚睡付出辛勤勞動(dòng)。
關(guān)于背書的問題，歷來也有爭論。我的意見，傾向于應(yīng)該背點(diǎn)書的。《醫(yī)宗金鑒？凡例》中說：“醫(yī)者書不熟則理不明，理不明則識(shí)不清，臨征游移，漫無定見，藥證不合，難以奏效。”它指出“背”是為了書熟，書熟是為了理明，理明是為了識(shí)清，識(shí)清是為了臨床辨證。
由此可見，《金鑒》所寫的大量歌訣體裁，是為了人們的背誦和記憶，這也就勿怪其然了。然而，中醫(yī)的書浩如煙海，誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚，或因師傳之所異，而不能不有所選擇。例如，南方的醫(yī)家則多宗孟河派的費(fèi)、馬之學(xué)，而東北三省，則多把《醫(yī)宗金鑒》奉為圭臬。
《醫(yī)宗金鑒》這部書，原為清乾隆太醫(yī)院右院判吳謙的未成之著，后被政府發(fā)展，認(rèn)為可以作國家的醫(yī)典，仍指令吳謙、劉裕鐸本著“酌古以準(zhǔn)今，芟繁而摘要”的宗旨，在原書的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了認(rèn)真的修纂。大約又過了兩年，于公元一七四二年方始告竣。全書共為九十卷，計(jì)分十一個(gè)科目。它與唐代的《新修本草》，宋代的《和劑局方》可以互相媲美而并駕齊驅(qū)。
徐靈胎評價(jià)此書有“源本《靈》，《素》，推崇《傷寒淪》、《金匱要略》以為宗旨，后乃博采眾論，嚴(yán)其去取，不尚新奇，全無偏執(zhí)”的美譽(yù)，也就說明了這部書的成就是非凡的。它不僅在東北三省發(fā)生影響，而且遠(yuǎn)及全國和東南亞各地。
在老師的指示下，我買了一部《醫(yī)宗金鑒》。通過自己的學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)其中的《訂正傷寒論注》搜集了諸家之長，參以己意，說理明暢，使人讀之發(fā)生興趣。于是，我如饑似渴地埋首于《傷寒論》的學(xué)習(xí)。從這開始，方由被動(dòng)的學(xué)習(xí)，變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí)，而向自學(xué)邁出了新的一步。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇9
感恩有這樣一次機(jī)會(huì)，能讓我向大家匯報(bào)學(xué)習(xí)中醫(yī)一路以來的收獲和體會(huì)。
曾經(jīng)的我是一個(gè)國營單位的設(shè)計(jì)師，從高中到大學(xué)薰習(xí)的都是與藝術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，對醫(yī)學(xué)一竅不通，跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病，記憶中常常是母親風(fēng)雨無阻的帶我去醫(yī)院看病，醫(yī)院都快成了我第二家，打吊瓶、吃抗生素已經(jīng)是家常便飯。
可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康，而是問題越治越多，不知何時(shí)是個(gè)頭，直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題，我才開始萌生了一個(gè)念頭，我要學(xué)習(xí)中醫(yī)給自己調(diào)理，不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。
為了學(xué)習(xí)中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健，我辭去了體面的設(shè)計(jì)工作，改變了自己的就業(yè)方向，潛心學(xué)習(xí)艾灸、推拿、拔罐等中醫(yī)理療的技能，也算是抬起腳準(zhǔn)備邁進(jìn)中醫(yī)的大門，但對于如何辨證，如何取得更好的理療效果始終一知半解，沒有底氣。對于我這個(gè)醫(yī)學(xué)門外漢而言，要想系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中醫(yī)真是太難了。
一次偶然的機(jī)會(huì)，我在天津一個(gè)養(yǎng)生培訓(xùn)班學(xué)習(xí)時(shí)，非常有幸的結(jié)識(shí)了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師，她穿了一身潔白的襯衣，真像是一個(gè)白衣天使，我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識(shí)而開始。
課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈，一位曠世奇才，并讓我們學(xué)習(xí)了倪老師的視頻，告訴我們要想學(xué)習(xí)中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī)，一定要從倪老師這里開始。就這樣，通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī)，中醫(yī)是博大精深的，而又如此有魅力，倪老師講課深入淺出，風(fēng)趣幽默，你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。
在學(xué)習(xí)中，我終于有勇氣想大踏步的進(jìn)入中醫(yī)，去探索，去遨游，伴隨著這樣強(qiáng)烈的愿望，去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學(xué)培訓(xùn)基地，跟隨楊老師進(jìn)一步學(xué)習(xí)及實(shí)踐。跟診期間，我們見證了太多奇跡，很多患者來時(shí)已病入膏肓，但幾次復(fù)診下來氣色都變得神采奕奕，病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。
有一位中年女性患者，肝靜脈狹窄做了繞道手術(shù)及脾臟切除十年，近兩個(gè)月連續(xù)低燒，全身發(fā)黃，無力，手掌瘀黑，來就診時(shí)需要家人攙扶，說話上氣不接下氣，不停的流汗，一臉愁容。
見到這樣的病人，整個(gè)課堂的氣氛像是被凝住了，和我們一同培訓(xùn)的都是有經(jīng)驗(yàn)的西醫(yī)科室主任，都緊鎖眉頭，可能大家都覺得這個(gè)病人時(shí)日不多了，只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷：彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的、一如既往的問診并開出了方子，并叮囑病人讓其多哈哈大笑，保持心情舒暢，從身心兩方面調(diào)節(jié)，給予病人信心。沒想到接下來一段時(shí)間，病人經(jīng)過幾次復(fù)診后，真是大變活人！
不需要家人的攙扶，燒退了，精神好多了，身上的黃色已褪去，手上的瘀暗也得以恢復(fù)，我不敢相信這是同一個(gè)人，病人已經(jīng)從原先的陽不入陰，慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛枬撨M(jìn)去，一個(gè)做過大手術(shù)的人都能恢復(fù)的和正常人一樣，病人的臉上洋溢著燦爛的笑容，我們在場的每一位學(xué)員無不感動(dòng)和震撼！
楊老師的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德，是我們每個(gè)人學(xué)習(xí)的榜樣，同時(shí)中國幾千年傳下來的經(jīng)典之方，是多么的偉大，弘揚(yáng)這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個(gè)炎黃子孫的責(zé)任！
通過兩個(gè)月的跟診，我對中醫(yī)有了更深刻的理解，從原先聽倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應(yīng)用，理論結(jié)合實(shí)際，越學(xué)越有興趣，越學(xué)越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難，兩個(gè)月的學(xué)習(xí)過后，我開始試著將我的所學(xué)應(yīng)用到自己及家人身上。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇10
眾所周知，中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué)，中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī)，中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛，幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長，各有優(yōu)勢和特點(diǎn)。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面，中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活，奧妙無窮，對診治許多疾病，有其獨(dú)到的特點(diǎn)。如對功能性疾病的診治，退行性疾病的診治，病毒性疾病的診治，痰飲淤血病的診治，疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識(shí)比較深刻，有相當(dāng)多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展進(jìn)化，人們對健康長壽的要求在不斷的提高，中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)是中醫(yī)越老越吃香。一個(gè)年齡大的中醫(yī)，盡管本事平平，都可以稱老中醫(yī)，甚至夸大一點(diǎn)稱“名老中醫(yī)”，這說明了一個(gè)很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么，我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢？《扁鵲倉公傳》云：“人之所以病病疾多，醫(yī)之所以病病道少”，這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說：“學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難，學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精，至少要確立“學(xué)精”這樣一個(gè)奮斗目標(biāo)，方能學(xué)成一個(gè)好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個(gè)目的呢？根據(jù)我個(gè)人學(xué)醫(yī)的體會(huì)，主要在于兩點(diǎn)：一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍，用“汗牛充棟”來形容，尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書，不僅要讀懂、弄通，而且要熟讀、熟記，對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書，要善于融會(huì)貫通，中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中醫(yī)的各科臨床，均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐總結(jié)。
舉例說吧，比如學(xué)《傷寒論》，不僅要與《金匱要略》相融合，還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系，下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系，此外，還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證，這個(gè)少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》�！秲�(nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”，而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證，膽火上炎，癥見“口苦，咽干，目眩，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，必?zé)┫矅I”，用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個(gè)邪郁少陽證，寒熱類虐，心煩，口渴，脘痞，舌苔黃白而膩，用蒿芩清膽湯主治，系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較，自然融會(huì)貫通。
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)，結(jié)合生活實(shí)際融深?yuàn)W醫(yī)理于淺顯地生活常識(shí)當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng)，但弱于直觀、具體、可操作性差。因此，在學(xué)習(xí)中，注意結(jié)合自己既往的文化知識(shí)及生活常識(shí)進(jìn)行理解，常常受到了事半功倍的效果。
如，聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例，來理解滑膩之性狀，說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系，并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐，融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后，可見惡寒、無汗，鼻塞流涕，胸悶咳嗽等感冒癥狀，中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后，感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化，在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥，大都原產(chǎn)地都不是中國，足以證明這一點(diǎn)。然而，提高中醫(yī)素質(zhì)，中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個(gè)步驟：
中醫(yī)的臨床工作分為識(shí)病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié)，最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒有精確的處方，絕對不會(huì)有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”�！皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本，并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步，臨床方可應(yīng)用自如。“脈訣”是指脈學(xué)方面的歌訣�，F(xiàn)以李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣，然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用，故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如：《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等�！端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物，淺顯易懂，朗朗上口，確實(shí)對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時(shí)代的要求，但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外，不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知，針灸是國粹，是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸，熟誦歌賦是必備的基本功。諸如：十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會(huì)指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說：“曲不離口，拳不離手”。以上第一步功夫，屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功，就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云：“工欲善其事，必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史，給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化，不愧是偉大的寶庫，等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下工夫，勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識(shí)、古天文學(xué)知識(shí)等等均需有一定的了解，否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好，猶如與古人相與對坐應(yīng)答，能進(jìn)行跨時(shí)代的交流，也乃人生一大快事，而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情，任何學(xué)問都有一個(gè)發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史，搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外，也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史，才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時(shí)也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如：朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī)，三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī)，先后師從十七人等。這對一個(gè)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余，似乎與臨證無關(guān)，實(shí)屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力，學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍，在選書讀書過程中，自然不會(huì)陷入歧途。同時(shí)還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案，對歷代醫(yī)家的成果有一個(gè)框架性得了解，對學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī)，則必須精讀一些古典醫(yī)籍，如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇，《難經(jīng)》八十一難，共二百四十余篇，要想快速通讀，談何容易？故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本，部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范；《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò)，是辨治雜病的基礎(chǔ)�！稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證，與《傷寒論》相對而言，使“萬病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。（《溫病條辨·凡例》）。《溫?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng)，以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng)，也應(yīng)熟背�！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖，自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本�！夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書，它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作，且書中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑，如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類，皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀，可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。
如上所述，背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上，進(jìn)而博覽群書，淹通眾家之長，并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn)，積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云：“熟讀王叔和，不如臨證多”。早臨床、多臨床，從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路，吾將上下而求索。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇11
我是一名中醫(yī)大二在校生，一直以來我對中醫(yī)都有濃厚的愛好，尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程，特殊想身臨其境的體驗(yàn)中醫(yī)看病的全過程。
機(jī)會(huì)最終來了，經(jīng)姑姑引薦，趁暑假假期，我懷揣著好奇心從xx來到xxx老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的機(jī)會(huì)，我抱著很大的勇氣與決心來到這里。在我的腦海里，跟診老師一般是鐵面無情，嚴(yán)肅冷漠的角色。恰恰相反，x老師是平易近人，幽默風(fēng)趣的人，師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個(gè)孩子，有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識(shí)，但對于老師有時(shí)候講的也是云里霧里，方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個(gè)沒聽過的方子，瞬間懵了，才覺得自己孤陋寡聞，才疏學(xué)淺。來了個(gè)病人如何望聞問切和辯證思路，理法方藥等等，老師還是熱情毫無保留的教我，漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合，永恒只會(huì)紙上談兵，不會(huì)應(yīng)用，才默默感激不枉此行。
老師經(jīng)常講辨證論治，切不可以對癥下藥，而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本，所謂“有其證，用其方。”原來抓藥也是一門學(xué)問，首先得會(huì)識(shí)別稱桿，其次如何拿稱，藥物稱重，和分量，講究高效無誤。在其過程中，我還可以親眼熟悉中藥，這和教科書上照片還是有所區(qū)別，更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力，使我感受良多。
老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我，趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子，為以后臨床打下堅(jiān)厚基礎(chǔ)。
中醫(yī)講究靈便變通，每病人的特點(diǎn)不一樣，因此盡管同一種病，也要因人而異，辨證施治。老師常說：“中醫(yī)是治病的人，而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別，中醫(yī)從整體觀念出發(fā)，調(diào)和陰陽，扶正祛邪，以人為本，最終達(dá)到陰平陽秘。在我看來，中醫(yī)既奧秘，又科學(xué)。
中醫(yī)這條路要想走好，還得下苦功夫，任重而道遠(yuǎn)，堅(jiān)持到底，走好以后的每一步，以后一定把中醫(yī)理論知識(shí)學(xué)扎實(shí)，一步一個(gè)腳印，永恒保持一顆謙虛好學(xué)的心，努力做一個(gè)真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。
中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)心得 篇12
我是學(xué)中醫(yī)出身的，如果你是想進(jìn)醫(yī)院，拿醫(yī)師資格證，成為一個(gè)中醫(yī)臨床醫(yī)生的話不防自考去實(shí)現(xiàn)，但是現(xiàn)在的就業(yè)形式對自考來說是不太合適的。如果你是為了興趣，并不以此作為謀生手段的話，我可以推薦幾本書你看：首先是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這是必看的，這是基礎(chǔ)，是你踏入中醫(yī)殿堂的鋪墊。
必須認(rèn)真的掌握。其次是《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》這些是臨床基礎(chǔ)，也是必看的。中醫(yī)基礎(chǔ)血扎實(shí)了，學(xué)這些可以比較輕松，尤其是診斷。學(xué)中醫(yī)其實(shí)就像走路，一條道，分幾條岔路，等你完全掌握之后你會(huì)發(fā)現(xiàn)任何一條岔路都能幫你達(dá)到目的地。再次就是中醫(yī)的各個(gè)臨床應(yīng)用的了如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《中醫(yī)外科學(xué)》《中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)兒科學(xué)》等等，值的一提的是《針灸學(xué)》很有用的，就算給自己保健也是不錯(cuò)的。
最后如果想拓展，學(xué)習(xí)古代的中醫(yī)專著則《醫(yī)古文》要看，前人的精華太多了，如：《皇帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《丹溪心法》《景岳全書》《脾胃論》等都可以看的。
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