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精神科心得體會(通用14篇)
某些事情讓我們心里有了一些心得后,有這樣的時機,要好好記錄下來,這樣能夠給人努力向前的動力。到底應(yīng)如何寫心得體會呢?下面是小編幫大家整理的精神科心得體會,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
精神科心得體會 篇1
在《精神醫(yī)學(xué)》第二版教科書上,關(guān)于“妄想”的癥狀內(nèi)容部分有這樣一句話,妄想是個體的病理心理狀態(tài),并不針對集體,因為集體的信念有時盡管不合理,也不能歸為病態(tài),如宗教迷信。
這句話初一看是合情理的,一個群體同時患有同一種精神疾患、并表現(xiàn)出相同內(nèi)容的妄想癥狀的可能性,可謂是小之又小了。因此假設(shè)有一群人和一個人,他們接受過同等程度的現(xiàn)代高等教育,且均無理由、不可糾正地相信一名不知何來的神祇的存在,那么這一群人并不會被診斷為具有妄想癥狀,而那單獨的一個人則會。
如果確實如此的話,那么上面那句話便顯得有些奇怪了。我們判定一個人的思想是否屬于精神病性癥狀的依據(jù),并不是其內(nèi)容較之客觀事實的正確與否,而是根據(jù)其內(nèi)容是否符合“大多數(shù)人的狀態(tài)”來決定的。換言之,我們將病人診斷為“精神分裂癥”的其中一條標(biāo)準(zhǔn)是,你與大多數(shù)人不一樣。而這其中透露出來的邏輯則是,與大多數(shù)人不一樣便是錯誤的、需要被修正的。
或許這沒有問題!罢!钡囊馑急闶,與實際常人該做的事情一致。其他科室的醫(yī)生所做的事情,也確實是令他們患者本不能完成自身機能的器官恢復(fù)實際其所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的作用。但精神科的治療與藥物同其他科室不一樣。它們確實地作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦高級中樞。在人的精神心理產(chǎn)生的神經(jīng)生物學(xué)尚不清楚的現(xiàn)在,似乎沒有人能夠保證,這樣的處理并不會對病人本身固有的、未病變的區(qū)域產(chǎn)生影響。即是說,我們在做的事情,可能是強行改變一個人的思維、情感和意志,從而把他變成一個與旁人一樣的、“正!钡娜恕
那么,需要被這樣治療的病人,他們的病灶又是什么呢?結(jié)論依然是“與大多數(shù)人不同”。這個世界上的絕大多數(shù)人無法理解他們腦內(nèi)的世界,因此這大多數(shù)人唯一能做到的事情便是將這無法理解的因素徹底排除。這是一種社會學(xué)上的民粹主義。因為大多數(shù)人是這樣的,所以與之不同的少數(shù)分子便是應(yīng)當(dāng)被治療、被修正的對象。因為“與大多數(shù)不一樣”這件事在現(xiàn)在已經(jīng)被賦予了“病態(tài)”的含義。(好在,在精神科的診斷中很重要的一條依據(jù),是社會功能的評斷)
從這里得出的推論是需要警惕的。它在冥冥之中低語著,我們治療精神疾病,非常需要當(dāng)心的則是不要為普遍的、隨處可見的、大眾的思想做了幫手,將勢單力薄的、搖搖欲墜的少數(shù)派思想扼死在他們主人的神經(jīng)突觸里。
并不是只有我們才產(chǎn)生過這樣的疑慮。自從十七世紀(jì)歐洲的人們將精神病人(當(dāng)時稱作“瘋子”)與一般人隔離開來的時候起,這種多數(shù)人的理性對非理性的征服便已確立!隘偘d”(即精神疾病)被認(rèn)為是與偷盜、行乞等同的.擾亂資產(chǎn)階級城市秩序的罪惡行為。當(dāng)時的封建資產(chǎn)階級聯(lián)合統(tǒng)治下采取的強制收容隔離措施,便已經(jīng)將精神病人視作了與正常的、易于管理的人民不同的物種。而后來米歇爾·?略谒摹动偘d與文明》一書中提到,自18世紀(jì)末,瘋癲被確定為一種精神疾病的那時起,理性與非理性二者之間的交流便破裂了。與文藝復(fù)興時期的歌頌、古典時期的隔離都不同,使用各種手段治療精神病人,則意味著我們徹底開始了對于他們的消滅。通過這種治療行為,精神病人變回了“正常”人(或者有一些可接受的缺陷),社會的多數(shù)派完成了將少數(shù)派化為它自身一部分的一種轉(zhuǎn)變。這是一種思想對于另一種思想的genocide,是我們對自身無法理解之物做出的、本能一般的攻擊反應(yīng)。
好在,我們確實有著治療他們的理由。精神病人,尤其是精神分裂癥的患者,對他人造成了困擾和危害。因而我們要幫助他們,令他們停止這些行為。那些想要傷害自己的病人則更甚。正常人怎么會想要傷害自己呢?一定是病人自己不正常導(dǎo)致的。我們無法理解不正常,因此正常與不正常只能在思想的叢林法則中互相搏殺。
當(dāng)然,資歷淺微如我,絕無念頭去菲薄精神醫(yī)學(xué)近兩個世紀(jì)的發(fā)展,不如說我希望它能夠在今后的社會中獲得越來越多的重視。只是也許,我們在面對一些病人的時候,傾聽和理解就可以發(fā)現(xiàn)他們的行為邏輯并無偏離,就可以少開出一張不必要的抗精神病藥物的處方單,真正去治療需要幫助的患者。
精神科心得體會 篇2
本人于20xx年6月在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院和廈門市仙岳醫(yī)院精神科實習(xí),通過實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的.關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
曾有人稱贊精神科護士是真正的英雄,說這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄——警察叔叔?吹綗o須打斗也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術(shù)般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護理,于是他們由衷地贊嘆:“沒有槍和警棍,卻面對同樣的危險,你們是真正的英雄!”
其實我們不是英雄,我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我說這些打人的人其實沒有惡意甚至是出于善意,你們相信嗎?事實如此,精神病人在幻覺下看到護士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中,當(dāng)時就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護士僅休息了二天就上班了,因為病人需要他,當(dāng)問及此事護士卻淡然地說“病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的,作為精神科護士的我不理解誰能理解!
精神科心得體會 篇3
不知不覺,一學(xué)期的精神科護理結(jié)束了,這學(xué)期里,我們共有兩次醫(yī)院見習(xí),一次是在康寧醫(yī)院,一次是在民康醫(yī)院。雖然時間不長,但是兩次見習(xí)都給我留下了深刻的印象,讓我對精神科護理這個學(xué)科有了更深的認(rèn)識。
從環(huán)境上來講,兩兩個醫(yī)院都干凈整潔,住院大樓現(xiàn)代化,內(nèi)部設(shè)施齊全你,活動室里電視麻將臺球一樣不少,這樣的環(huán)境自然給了我們一種信任的感覺,相信對于患者,尤其是精神病患者這一特殊群體,更加是能產(chǎn)生一種威嚴(yán)而又放心的感覺。
在醫(yī)院,我們見到了不少患者。對于初次接觸精神病患者的我們而言,一切都顯得興奮而又略微緊張。我們見到了一些平靜的康復(fù)期的精神病患者,有精神分裂癥、躁狂癥等;颊叨己苡焉疲昕癜Y患者的癥狀很典型,遇到我們喋喋不休地不斷在講述他的故事;幾個精神分裂癥的患者有典型的妄想癥,不斷告訴我們他多么厲害,有很多很多錢,別人都很崇拜他,他有很多公司,本事很大等等,雖然我們都知道他們說的都是假的,一開始還會覺得好笑,但后來,最大的感覺就是同情了。其中讓我印象最深的是一個患有精神分裂癥的大伯,大伯年紀(jì)50多歲的樣子,拿著一個茶杯,看起來端莊斯文,不在醫(yī)院看到他的話,或許我會認(rèn)為他是一個村干部什么的吧。
大伯和善地回答我們問題,告訴我們他有一個女兒,和妻子已經(jīng)離婚,女兒等家人都在國外,問他現(xiàn)在情況已經(jīng)很好了什么時候能出院,他說可能過年女兒會來接他,說到這個的時候,大伯眼中分明流出一股思念。后來帶教老師告訴我們,大伯其實曾經(jīng)還有一個兒子,但是由于他的精神病發(fā)作,他親手殺了自己的兒子。我們都很震驚,后來問大伯這件事的時候,大伯安靜了幾秒鐘,然后緩緩地說他一直很內(nèi)疚,當(dāng)年因為覺得他兒子不夠上進不夠乖,一時沒想開竟然做出了這種事,也因為這件事,大伯住進了醫(yī)院,一住就是好幾年。這件事徹底震撼了我們。我們都是平凡的`大學(xué)生,以我們的社會閱歷,必然從未接觸過所謂的殺人犯,更沒有想到殺人犯竟是一個精神病患者。但是我并不害怕,相反我很同情這個大伯,同時對于他兒子生命的逝去我感到很惋惜。從大伯的敘述中可以明顯感到他的后悔和內(nèi)疚,我明白精神病人也是有感情的,只是他們發(fā)作的時候可能迷失了自己,因此他們更需要我們的關(guān)心和愛護。在民康醫(yī)院我們?nèi)サ哪翘爝有一個患者跳樓了,據(jù)同學(xué)說她看到了一個模糊的身影迅速墜落。我從窗口看去,看到那個死者躺在血泊里,血肉模糊的樣子。我們都很震驚。在我的生命里也從來沒見過自殺事件,我不知道該怎樣描述當(dāng)時的心情。也許這個死者是因為抑郁癥等疾病導(dǎo)致的對生活失去信心,也許是因為她忽然清醒意識到自己的處境悲從心來不堪重負(fù)結(jié)果一死百了,不管是因為什么,這都是一個生命。我更加意識到精神病人的不穩(wěn)定性,因此也更加需要我們醫(yī)護人員去加強看護,保護每一個生命。
以前我都覺得精神病人就是瘋子,很可怕,但是真正接觸了,我也逐漸發(fā)現(xiàn)他們并不像我或是大眾想象的那么可怕,多數(shù)患者都是很可憐的,他們有工作有家庭有親人有朋友,但是精神分裂癥毀了這一切。他們的大腦逐漸被毒性物質(zhì)蠶食,藥物的副反應(yīng)隨著時間的積累逐漸顯現(xiàn),以前瘦的會變胖,聰明的會變愚鈍,美麗的會變蒼老,美好的記憶會逐漸消失。人就這樣毀了,人生就浸泡在每天那十幾片藥里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮……他們需要長年累月的吃藥,一旦停藥就會發(fā)病,第一次也許是七八年,第二次就會變成三四年,最后一年之內(nèi)屢次發(fā)病,這是一個可怕的過程!
精神病人是一個特殊的群體,他們每個人背后都有一段痛苦的經(jīng)歷,都有一個悲慘的故事。他們需要更多我們社會的關(guān)愛。我真希望社會能多關(guān)注精神病人,進一步完善醫(yī)療體系,讓精神病患者在冰冷的疾病背后能感受到更大的溫暖。
精神科心得體會 篇4
我是消化科的一名護士,帶著對心理學(xué)的熱愛與美好的憧憬走進了首屆精神科?谱o理培訓(xùn)班。轉(zhuǎn)瞬之際培訓(xùn)已接近尾聲,這次培訓(xùn)讓我結(jié)識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進一步了解了心理醫(yī)學(xué)科這個大家庭,感受到她們的工作和學(xué)習(xí)氛圍、她們的辛苦。
我在學(xué)習(xí)中對精神疾病知識有了一定的了解,意識到精神科護理的重要性,讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門知識將助人也自助。有句話說的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學(xué)有了正確的認(rèn)識對精神病護理學(xué)發(fā)展史有了一定了解,然后是學(xué)習(xí)了一些團體活動的知識,并且在參加實踐課的過程中體會到了很多人生的知識,在團體活動中大家彼此敞開了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。
在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準(zhǔn)備了課件,為我們講授了精神病學(xué)、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、?谱o理及觀察要點、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機事件的心理干預(yù),對自我的正確認(rèn)識,讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的'護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關(guān)系有很大的啟發(fā),最讓我感動與值得學(xué)習(xí)的是,她們每一個患者和護士之間的護患關(guān)系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名,這點非常難得。
在日常生活里,我們會發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時,我們常常陷入悔恨,自責(zé)或是指責(zé)他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時候各自都認(rèn)為無道理或是沒必要,但就是因為誰也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是緊張,F(xiàn)在我不斷在學(xué)習(xí)中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒,這種情緒都被認(rèn)為是負(fù)性的情緒,這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系,這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認(rèn)識,大家之間缺乏溝通。
實踐課既有趣又生動,印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調(diào)動激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實際,體現(xiàn)了團隊的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美好與舒適,還有團體活動,激發(fā)我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓(xùn)課程已經(jīng)結(jié)束,但我對心理知識的學(xué)習(xí)卻還沒有結(jié)束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟,去體會。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機會和場所。將此次所學(xué)知識正確的運用于臨床實踐中去。今后我將會繼續(xù)關(guān)注心理學(xué)、繼續(xù)學(xué)習(xí)心理學(xué),真正達到學(xué)有所用,不斷完善自己,充實自己。心理學(xué)知識對于我的幫助卻是長遠(yuǎn)的,甚至是一生的。
精神科心得體會 篇5
來到xx醫(yī)院已經(jīng)快十三個月了,在這不到的十三個月時間里,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)無微不至的關(guān)懷下,在科室主任、上級醫(yī)師的悉心教誨下,在醫(yī)院各部門以及同事的關(guān)心和幫助下我在湘雅二醫(yī)院醫(yī)院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了信心。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進行住陪體系培訓(xùn)。在兩個半天的時間里,我們在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)后的將近一個月的時間里,我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材,認(rèn)真思考主講老師提出的問題,并在臨床實際工作中融會貫通,也形成了自己的一些關(guān)于職業(yè)生涯的思考。
作為一名剛畢業(yè)的新入職的醫(yī)院員工,要迅速成長為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個方面嚴(yán)格要求自己:
一、良好的醫(yī)德:
醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會道德。醫(yī)學(xué)生誓言可能無法時刻放在心上,但是不能泯滅自己的良心。具體而言:
1、不要把賺錢作為首要的最重要的事情,不要一味的追求經(jīng)濟利益,在病人身上一味的掙錢無異于用手術(shù)刀在千刀萬剮你的病人,最后可能被千刀萬剮的是你自己。
2、不要讓病人當(dāng)面感激你,背后罵你,F(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好,很少有病人從心里尊敬我們,作為一名精神科醫(yī)生,要體貼病人,多問長問短,即使出了點小麻煩病人也可能諒解,如果對病人態(tài)度不好,病人可能會無中生事,弄得不舒服!無論何時不要讓病人看不起你,挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。
3、要尊重所有的人,包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)做起,任何一個人的(包括護工)臨床知識或生活閱歷也許都比自己多,要培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。
4、學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng),注重細(xì)節(jié),不要因為熟人而放棄原則,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己,任何時候都要堅守原則。
二、不斷的學(xué)習(xí):
要不斷學(xué)習(xí),每天至少看專業(yè)書一個小時。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展的學(xué)科,尤其在知識飛躍的21世紀(jì),新技術(shù)、新藥品將帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展,精神科是目前前沿專業(yè),作為精神科醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)、新理論,以更好的.為病人服務(wù)。
要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上級醫(yī)師或同事的東西,要有自己的想法和見地。要多動腦筋,善于總結(jié),多看書,多動手,多學(xué)習(xí)。對精神科而言,學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是如何開藥,相關(guān)知識更為重要:前期的處理,診斷及其治療方法的選擇,不同治療方法的預(yù)后評價都是非常重要的。學(xué)習(xí)上級醫(yī)師如何診治病人的同時,還要學(xué)習(xí)各位上級醫(yī)師包括同事為人處事的道理和方法,知錯要敢于承認(rèn)(但不能公開對病人),反復(fù)總結(jié),不找借口。
三、醫(yī)患溝通:
在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天,醫(yī)患溝通尤為重要:
1、積極主動去溝通,不要經(jīng)常被動地等著家屬來問,家屬不在也要主動去打電話聯(lián)系(保證與家屬的通訊暢通很重要),多數(shù)情況下,讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。
2、針對病人家屬的文化層次、職業(yè)特點、理解能力,進行較為形象的比喻,深入淺出地講解疾病的成因、嚴(yán)重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識去加深對疾病的理解,實事求是地介紹病情,坦誠相待,態(tài)度老實,不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。
3、面對棘手的局面,多請幾個上級醫(yī)師,甚至?xí)\醫(yī)師及資歷較老的專家出面,一起來談,往往效果更好。病人家屬對自己的工作有質(zhì)疑時,及時向上級匯報,如做的對就直接告訴上級,并給于適當(dāng)?shù)慕忉,如自己做的不對,也?yīng)向上級說清楚,避免上級被動。
4、談話最關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。充分尊重、理解病人和家屬的選擇,竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的,醫(yī)療工作有其原則和底線。
5、對病人的病情進行詳細(xì)、細(xì)致分析,找出該患者的發(fā)病特點,有條理、有層次、有充分根據(jù)的進行談話,顯示出你對病人病情的深入了解,爭取家屬的最大信任。
6、理解病人家屬的心情,表示同情,態(tài)度認(rèn)真,暫時放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條,不要忘了我們是醫(yī)生,環(huán)境再惡劣,處境再尷尬,救死扶傷是我們的責(zé)任,交代病情書寫病歷都是次要的,真正要關(guān)注的是病人病情。做事的態(tài)度就是對家屬最好的安撫。
四、遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛:
作為年輕醫(yī)生,在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè),努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,牢記一些技巧:
1、門診的診斷須謹(jǐn)慎,盡量全面但模糊,留回旋余地,如“腹痛原因待查”等。
2、住院部收治病人后應(yīng)再次詳細(xì)問診及查體,莫以門診為準(zhǔn),門診診斷僅作參考。
3、部分患者(車禍,打架,醫(yī)保,社保等須由第三家負(fù)醫(yī)療費用)的病歷書寫要反復(fù)推敲,而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。
4、擴展入院常規(guī)檢查,以免部分入院時就存在的疾病由于未查出而導(dǎo)致患者認(rèn)為“住院期間因醫(yī)療錯誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做,盡量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項血生化、乃至肛門指診)必須在病程記錄中描述,并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。
5、詳細(xì)而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為,并要求其簽字。
6、按治療的要求書寫病案,而不是按實際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫(yī)囑,患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄并簽字。
7、上級醫(yī)師的指示一定照做,切記將上級醫(yī)師的分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請示上級,不要逞強。
8、出現(xiàn)他科問題則請有關(guān)科室會診,并要求會診大夫留詳細(xì)會診記錄并照行之,切勿班門弄斧。
9、妥善保留各種檢查單及會診單,不必相信下級醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。
10、診斷證明一定要與病案一字不差。留一個自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表,免得病人找你的時候你都想不起來。
12、出院醫(yī)囑寧多勿少,該寫的一定要寫,出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(包括會診),萬一病人離開醫(yī)院后病情惡化就有退路。另外出院時填寫治療效果須謹(jǐn)慎,沒有治愈,只有好轉(zhuǎn)。
13、任何情況下,千萬不要不作為!要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。
14、提高診治水平、嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護的最佳途徑。
總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使我喘不過氣來,但是我一定會做到:不放棄。也許和外面的同齡人相比時,我會覺得我的付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
最后再次感謝醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、各部門對我們新入職員工的重視和幫助,我相信我們一定可以團結(jié)奮進,齊心協(xié)力,共創(chuàng)美好未來。
精神科心得體會 篇6
XX年5月31日,我們××應(yīng)用學(xué)心理咨詢方向班(以下簡稱咨詢班)41位同學(xué),在小海教授的指導(dǎo)帶領(lǐng)下,開始了我們?yōu)槠?天的精神病院見習(xí)。該次見習(xí)基地是黃山市精神病院,又名黃山市第二人民醫(yī)院(以下簡稱二院)。對于我們心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,學(xué)習(xí)期間的見習(xí)的這一天,我們期待久已(至少我是)。上周讓人管班先去,我們還納悶了好一會兒呢?僧(dāng)她們回來向我們講述那里的情況后,我們又感覺很幸運地后去。因為,我們有更多的時間打聽里面的情況和為自己更好地見習(xí)做準(zhǔn)備。
我們41位同學(xué),共分為4組,分別是:清一色男a組,清一色男b組,男女混合c組,清一色女d組。俺就很幸運地分在了c組(幸運,是因為想到萬一遇到啥意外險情時,可以拿男生當(dāng)擋箭牌哈哈)。
終于等到了周一這一天,早晨起的很早。洗漱好后,就出發(fā)啦。據(jù)說二院在北區(qū)附近,離這不遠(yuǎn)。為了節(jié)省每天來回4元(5天就是20元)的公交車費,俺跟學(xué)弟峰sir借了一輛小型單車。就這樣,騎著單車穿過清晨的校園,又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒在南區(qū)食堂吃,到北區(qū)門口買早點時遇到c組組長老袁。于是,俺倆一起走向二院。來到二院門口時,才8:00,俺們是第一個到的呢,呵呵。老師和其他同學(xué)沒到,俺也不敢進去。就在門口等待啦。大約8:30時,大家都到齊啦,在小海教授的帶領(lǐng)下,我們41位同學(xué)走進該院會議室,聽院長介紹了該院的情況后,我們4組分別被帶到4個不同的院區(qū)。第一天,a組男病房區(qū),b組女病房區(qū),c組工作娛樂治療室,d組門診部。以后幾天4組參訪的地點輪換。
工作娛樂治療室,簡稱工娛治療室。這里主要都是一些輕度病情的或就快康復(fù)出院病人。這個治療室,就好像是我們初中讀書時用的教室,尤其大小和房齡。里面的設(shè)施設(shè)備主要有:電燈、吊扇、墻上掛有油畫、彩色電視機、vcd機、立體音響、空調(diào)(貌似是擺設(shè),還被鐵籠子圍鎖著)、乒乓球臺(備有球拍和球)、雜志架(有雜志,很老舊,今天我們同學(xué)也帶去了一些,捐贈給他們看的)、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯臺、仰臥起坐機、太空漫步機、模擬走路機、踩步機、二十四功能綜合訓(xùn)練機等等貌似挺新潮挺高級的運動器械。我們c組的同學(xué)來到這里后,一位很和藹可親的護士先后帶來11位病人(9女2男)。然后我們10位同學(xué)和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的游戲或運動。有的打麻將,有的打乒乓球,有的太空漫步,有的……這樣看來,我貌似沒啥特長,喜歡打乒乓球,可是已經(jīng)有人在玩了。于是,趁這個空兒,我就去和那位很面善的護士搭話啦。在與她溝通交流后,我得知,她姓謝,主要負(fù)責(zé)男病房區(qū),已經(jīng)在這個醫(yī)院工作20年啦!可她依然的熱情和激情,讓我很納悶!
20年啦,在精神病院工作。‰y道就沒有一點兒的職業(yè)倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她咨詢了如何和這些病人溝通,哪些話不能說,因為怕又刺激到他們。在我們交談時,其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人,要求放音樂碟片,她要跳舞。然后一個碟片放進去后,她就開始跳了,天吶!好有節(jié)奏感!就這樣,一直跳到整個碟片結(jié)束,我們觀眾都贊不絕口!不同的音樂,她都能跳出該有的節(jié)奏感!而且,那些動作都是她即興而出!簡直太棒啦!當(dāng)她跳完一個碟片休息時,我和她一起太空漫步聊天,她說她很喜歡跳舞,貌似也有跳舞的天賦。我很佩服她!真的!真誠地為她豎起大拇指。
當(dāng)時我就感慨:其實每個人都有屬于自己的驕傲,哪怕是在這個地方的人。不要吝嗇你對他人的贊賞,記得,一定要真誠!然后,又一位愛好跳舞的男病人(以前是個司機)也開始跟著音樂跳起來了,然后令我們很驚訝的是,剛才那個很面善的謝護士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。一曲結(jié)束,謝護士讓我們同學(xué)會跳的和他跳,我本不會跳舞,可是,為了拉近與病人們的心理距離,我走上前,和那個男病人,手拉手地跳起來啦。我很笨的,她教我跳倫巴,我老是踩錯步,可依然很開心。然后剛才那個跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳恰恰和水輪(她說的,我也不知道什么舞)。很開心,然后,那個姐姐要k歌,還只要唱《心雨》,可是找了半天沒找到,最后只找到她還算擅長的《長相依》。由于話筒壞了,可她清唱的`也很不錯。然后,俺也k了幾首很老舊的歌,比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調(diào),同學(xué)笑說,俺就唱兒歌不跑調(diào)啊!哈哈對了,明天就61啦,快樂哦,然后又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白發(fā)和滿臉胡渣的爺爺,在很安靜地?zé)捗P字,后來得知,他其實才40歲出頭,可是已經(jīng)在這里20年啦!由于工作時做了錯事,精神嚴(yán)重受到刺激,來到這里。聽謝護士說,他一直很安靜、從不與人交流,可能永遠(yuǎn)也不會出去啦!因為他的父母已不在,親戚也不理睬,住院費,就只有原單位負(fù)責(zé)啦!10:30的時候,病人們都被帶回病房啦。我們上午的見習(xí)也就這樣結(jié)束啦。
雖然這周白天的文化課都不用去教室上啦,可由于這個月末要,所以,這周我依然要過著白天見習(xí)、晚上自習(xí)的生活。雖然忙碌,但卻是我喜歡且愿意做的,因為我覺得這樣的生活才是充實的且有意義的。
明天去門診部,這是我一直很期待的。因為之前就聽說在門診部可以學(xué)到課本上學(xué)不到的知識。可以見識一些課本上描述的癥狀出現(xiàn)在現(xiàn)實中的。我期待著~~~~
精神科心得體會 篇7
從踏上工作崗位至今,已經(jīng)進入了第八個年頭。20xx年即將結(jié)束,個人在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下,恪守“關(guān)愛健康,守護心靈,優(yōu)質(zhì)服務(wù),奉獻社會”的服務(wù)宗旨,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,總結(jié)一年來工作中的經(jīng)驗教訓(xùn),踏實做好護理工作。具體情況總結(jié)如下:
科室工作:作為病房翻班護士,完成本職護理工作,確保當(dāng)班工作準(zhǔn)時準(zhǔn)確完成,本著對病人對醫(yī)院對自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,慎獨的對待每項領(lǐng)導(dǎo)及同事們交給我的工作,力求做到最好。并能做到遵從領(lǐng)導(dǎo)安排,發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔(dān)任科室通訊員一職,定期上交科室通訊稿,完成科室與院部的信息溝通工作,將科室的動態(tài)和好人好事及時上報。
護理部康復(fù)小組:作為健康教育小組組長,完成每月一次的健康教育資料準(zhǔn)備工作;學(xué)習(xí)了24式簡化太極拳的學(xué)習(xí),在512護士節(jié)匯報演出,并學(xué)以致用指導(dǎo)患者和其他工作人員。
作為一名團干部:積極參加團支部的活動,履行團員義務(wù),協(xié)助團支部書記完成團內(nèi)部的事務(wù)和支部與虹口區(qū)團委的通訊供稿工作。
個人提升方面:參加了帶教護理人員的競聘,發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距,與急需要改進的地方。深知護理是一個累積的過程,目前個人的經(jīng)驗累積尚淺還有更多需要學(xué)習(xí)與努力,需要加強的方面。
對自己的要求:作為本科畢業(yè)生,有一定的論文撰寫基礎(chǔ)與功底,連續(xù)兩年參加了護理部科研小組的活動,分別完成了課題開題報告和中期匯報,目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺,需要自省的地方很多。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學(xué)習(xí)型醫(yī)院,成為精神、心理疾病患者溫暖的'港灣為目標(biāo)。作為大家庭中的一員必須時刻鞭策自己保持不斷學(xué)習(xí)與進步。工作學(xué)習(xí)切忌三分鐘熱度,對工作保持長久的熱情和積極性,更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的精神。堅持做好自己能做好的事,一直做積累,一步一個腳印堅定的向著目標(biāo)前行。
希望在新的一年中,不管在哪個崗位工作,仍以更加飽滿的熱情,積極的心態(tài)去面對挑戰(zhàn),不斷的去豐富充實自己,客觀的面對自己的不足,更好的去改進,最終適應(yīng)這個崗位和大環(huán)境!
精神科心得體會 篇8
xx月24-29日,我和李艷容、黃雪媚三位護師參加了XX省護理學(xué)會舉辦的《神經(jīng)精神科護理新趨勢學(xué)習(xí)班》。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護理學(xué)進展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書相關(guān)問題;護士身心健康的維護;護理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
通過學(xué)習(xí),使我受益匪淺,簡述如下:
一、精神病護理學(xué)進展。國際精神病與精神衛(wèi)生護理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護理。注冊護士應(yīng)提倡和保護患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專業(yè)護士,實行24小時責(zé)任制護理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
5、護士應(yīng)接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識別,語言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護士應(yīng)在約束后1小時內(nèi)對患者進行面談評估,24小時內(nèi)對患者必須更改指令,同時應(yīng)進行面談評估。約束時間應(yīng)標(biāo)明:成人<4h,9-17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時需行行為評估。
8、資深注冊護士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視。患者及家屬合作制定治療護理計劃,治療護理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時護士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進對癥狀的認(rèn)識、促進解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負(fù)性心理體驗。
13、精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理
怎樣看病人睡覺?
護理要點:
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。
2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點病人的護理:睡姿、防護、觀察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。
三、護理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷
欠準(zhǔn)確:如;護理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;
欠具體:如護理記錄為“已認(rèn)真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當(dāng):如“未見抽搐行為”!扒榫w不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒有護理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護士寫成“特意性st—t異常”。
語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護理,但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。
護理措施不徹實際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”。患者便秘寫:“矚多飲水”,建議改為“督促病人多喝開水,或矚陪護予多喂開水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理,表達不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。
護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護
。ㄒ唬┨岣吖芾碚叩闹С质怯绊憘人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策;
(1)制定特殊崗位的人才政策;
(2)推行一線留人的優(yōu)先對策;
。3)解除后顧之憂的保障措施;
(4)維護身心健康的咨詢機構(gòu);
(5)提供調(diào)控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育:
。1)注意提高在職護士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護士與人溝通的技巧,加強護士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。
。2)在發(fā)生各種沖突時,找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
。ǘ┳o士心理健康自我維護的措施
1、培養(yǎng)樂觀的'闊達的人生態(tài)度;
2、加強學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會輿論的正確導(dǎo)向;
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:
1、帶教精神科新護士的體會:
由XX市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔(dān)任護士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認(rèn)識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護士是重要的起點,只有基礎(chǔ)打好了,才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護士的各種學(xué)習(xí)需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)。
精神科心得體會 篇9
世界上最寶貴的是什么?毫無疑問是生命!我們護士的職業(yè)就是挽救千百萬人的生命,用濃濃的愛去溫暖病人的心靈!護士與每個人都有著千絲萬縷的聯(lián)系:當(dāng)你降生到這個世界上第一個迎接你的是護士,當(dāng)你病魔纏身時為你解除痛苦的是護士,當(dāng)一個人走完人生歷程,帶著沉重告別的時候,送他歸去的還是護士。人們把護士比作生命的使者,健康的衛(wèi)士,愛的化身。
我是一名綜合科護士。人們常說產(chǎn)科護士的手托起的是明天的希望。而我們的工作卻是攙扶我們的長者,讓他們在金色的晚年里,同樣能享受到健康與愛帶來的快樂!在實際工作中,我深深體會到責(zé)任的重大。一天,我值夜班,一位老年癡呆的病人將大小便解在床上,渾身污垢不堪。我拿出病人的臉盆,毛巾,一處一處為他擦洗并為他換上干凈的衣褲和被單被套。雖然,我累得滿頭大汗,但我的心情卻很輕松,這一定是對病人的愛讓我獲得了力量!老人用自己特有的方式不厭其煩的重復(fù)著謝謝,一股幸福的暖流涌上我的心頭!
這樣的故事太多太多了!我的一位老師,在大雪天上夜班的路上,由于路太滑,連車帶人重重地摔在雪地上,為了工作她硬是咬著牙,含著淚水來到自己的崗位上。她說:病人需要我!那天還是正月初三,是合家歡樂的日子,可她卻忍受著疼痛,默默地工作著。我的這些老師們,也許她們不是合格的妻子,不是稱職的母親,但她們一定都是優(yōu)秀的護理工作者!她們用自己的`愛安撫著患者的心!
一位即將出院的老人曾經(jīng)對我說:你們的病房就像一道亮麗的風(fēng)景,一切都安排得井井有條,感覺舒服極了!來到這里就像回到家里一樣!更另我們振奮的是,一位老人的家屬,一個有知識的小伙子,在接受我們的服務(wù)之后,說了這樣一句話:來到你們這里,我才真正感覺到白衣天使的存在!是啊!病人的滿意就是我們的追求,使病人放心,使病人滿意,是我們義不容辭的責(zé)任!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我知道如何平等,善良,真誠地對待每一個生命,是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重,但我能用我的生命攙扶著另一個生命慢慢走過!在支付我的生命艱辛的同時,也收入著他人獲得生命的喜悅。當(dāng)我回頭時,看到的是生命的律動與蓬勃。我慶幸,我能如此的貼近生命,去觸摸,聆聽,去感悟!作為一名護士,我將把我一生的愛奉獻給我的病人們!因為,平凡就是幸福,奉獻讓我更美麗!
精神科心得體會 篇10
美麗的白衣天使是人們非常崇拜和敬仰的,在這里我要贊美的是——精神科護士。作為精神科護士,在病人多、護士少的情況下,面對患者渴求的目光,您們義無反顧;面對工作的平凡與繁瑣,您們一路小跑,從容不迫;面對肩負(fù)的神圣職責(zé),您們兢兢業(yè)業(yè)。因為你們的雙臂撐起的是希望,因為您們的雙手托起的是明天的太陽。如果說無私的奉獻精神是您們永恒的追求,那么高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)則是您們珍視生命的原則。在平凡的崗位上成就不凡的業(yè)績,愛與奉獻是您們永恒不變的主題,也是您們無悔的選擇!
這里雖不是硝煙彌漫的戰(zhàn)場,卻時刻潛伏著生命的危機。夜深人靜的時候,伴著此起彼伏的鼾聲,您睜大疲憊的雙眼,警惕地巡視在病床間到清晨,您們原本美麗紅潤的臉龐卻變得很憔悴,把您們的美麗無私的留給了病人;面對沖動傷害時,哪怕您被病員打的滿臉鮮血,您首先考慮的是施暴者的安全,因為您知道他不是敵人,而是迷失了自己的病人。有的新入院病員又臟又臭,經(jīng)過您們的精心護理,精神面貌煥然一新;當(dāng)您們的手被病員咬傷、壓傷時那種鉆心的疼痛使您的眼淚嘩嘩的流;在病員遇到危險的時候,您們不顧自己的安危挺身而出……這一切的一切都是因為您們知道,只有發(fā)自內(nèi)心地愛病人、理解病人、尊重病人,才能站到病人的角度去考慮他們的需要,也才能做到不嫌臟、不怕苦,適應(yīng)艱苦的`工作環(huán)境。
您們雖然地位卑微,也沒有什么豪言壯語,卻像一支蠟燭,用您們那微弱的光,點燃了無數(shù)失去光芒的心靈。一聲聲輕柔的呼喚滿懷深情;您們將香甜的飯菜親手喂到病員嘴里,飽含溫暖,使兇悍的浮躁變得溫順,呆滯的目光變得鮮活,垂死的心變得充滿渴望,這一切都源于您們那博大的愛。我要贊美您們,辛勤梳理靈魂的天使們——工作在精神科一線的護士們!
精神科心得體會 篇11
今天我拿起了久違的筆,懷著一份崇敬的心情,發(fā)自內(nèi)心描述一下石河子綠州醫(yī)院臨床二科的醫(yī)生,他們矜矜業(yè)業(yè)的工作熱情以及對待病人無微不至的關(guān)懷態(tài)度。
走過了秋天,迎來了冬天。這個冬天,似乎比往年溫暖了不少。
我們科的醫(yī)生在工作中總是兢兢業(yè)業(yè),以“病人至上、醫(yī)院為家”,在平凡的工作崗位上,無私奉獻。做為一個精神科的醫(yī)生,必須要有出色的控制情緒的能力。一個醫(yī)生,不能出現(xiàn)情緒障礙。亂發(fā)脾氣或者當(dāng)著病人的面情緒失控的醫(yī)生,是不能得到病人的信任。因為醫(yī)院是離上帝最近的`地方,也是離死亡最近的地方,病人感到無助、緊張無可厚非,病人常常需要從醫(yī)生身上看到希望、得到心靈的安撫和支持,所以面對患者二科的醫(yī)生臉上總是掛著和藹可親的笑容,對于病人及家屬用他們專業(yè)的病情分析和醫(yī)療計劃給予病人及家屬安心的治療服務(wù),對于病人總是對他們種種的疑問和擔(dān)心,他們從來不溫不惱,總是耐心講解,盡量滿足病人的要求,每天早晚的查房,詢問病人飲食就寢等狀況,從不間斷可以說醫(yī)生的生活是由患者安排的,即使是休假,有什么需要,我們二科的醫(yī)生還是會第一時間趕到醫(yī)院,為病人解除痛苦。
我們科的醫(yī)生一直默默無聞地耕耘在他們鐘情的工作崗位上,工作中他們從不推諉,生活上處處謙讓,像樊醫(yī)生劉醫(yī)生一樣,以病人為中心,嚴(yán)格按照一名優(yōu)秀醫(yī)護人員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,視病人如親人,堅持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團隊精神。在平凡的工作崗位上發(fā)揮自己的光和熱。
精神科心得體會 篇12
精神病院這個名字聽得多了,人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂娏?xí),首次接觸精神病院,其實它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護士,更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道,它和別的醫(yī)院一樣,都是一間醫(yī)院。
帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里,在那鐵閘里有一個可供飲食與活動的大空間,里面住著的全是女病人。
帶教老師先帶我們到示教室里,給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護理措施,然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天,了解她們的情況。在帶教老師講課的過程中,她教導(dǎo)了我們面對精神分裂癥的病人應(yīng)如何進行自我保護與確保病人的安全,然而,我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什么反應(yīng)的,我想這是因為他們困死了在他們自己的內(nèi)心世界中,他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪,最初的情緒積壓在心中,長久未能得到宣泄,然后隨著時間的推移,他們的記憶變得模糊了,甚至跌入了潛意識中,情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴,不懂得去表述自己,他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中,解不開最初的情緒的結(jié),而只會在那個心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié),由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默,不懂訴說,所以他們的情志也漸漸變得散漫,腦子也漸漸變得空洞,思維也變得遲緩,所以他們會回避親友,回避與外界之間的接觸,慢慢的,便發(fā)展到對外界事物無反應(yīng)。而其實他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的,復(fù)雜到完全沉默,復(fù)雜到找不出病因的痕跡。
我想:如果是一個對外界事物無反應(yīng)的病人,除了要接受藥物治療之外,還必須配合精神分析心理治療、認(rèn)知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多,所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶,鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒,并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。
在與病人的交談過程中,摸索病人的性格特點與思維模式,以及深入地探索其內(nèi)心的真實情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時候開始變化的?為什么會有這樣的變化?支持與鼓勵病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認(rèn)識自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認(rèn)識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋,幫助其消除疑慮,增強信心。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的'思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后,便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺,然后帶教老師陸續(xù)叫了三個病人來,她在我們面前詢問病人的情況,并介紹其病情給我們認(rèn)知。
第一個是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士,第二個是常開心自笑的女老師,第三個我的印象有點模糊。
給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話,但看不到那個人。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡,她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰,自己也不認(rèn)識他,只是聽到一把聲音在和她談話,什么都看不到。韋護長問她有沒有和那個男人說話,她說有。她的聲音還帶點激揚和悲亢地說:“我不是講那些話,我是講述自己的心,我是用心來和他交談的!”
然后帶教老師的問話結(jié)束了,我們接著和第二個、第三個病人交流。這時候,我看見剛才第一個病人獨坐在一張桌椅上,沉默不語,情感低落,沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談?wù)勑模呐轮皇潜硎疽幌玛P(guān)心對于病人來說也是一種莫大的安慰,但我連這樣的時間都沒有,她們馬上便要開飯了。
我看著她那孤獨、沮喪、憂傷的表情,回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的!”我想她除了有精神分裂癥之外,還同時存在著抑郁癥,又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的,我不知道她屬于哪一種,又或許兩種都有吧,我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種,我還能夠?qū)χ黄摕o的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動的聲音,我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的,但為什么她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者?會不會是因為她很想訴說自己的內(nèi)心,然而卻得不到滿足,而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲,與她交流呢?這只是我的推斷,我不敢確定,要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道;蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧,聽不到那一把聲音,就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護士,我會以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感,希望以真誠的愛心來換取她對我的信任,取替她所幻聽出的那一把聲音的位置,希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽,然后再與她進一步的做心理治療。 或許我接觸得太少,或許我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的;蛟S有一天,當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!
其實患病很平常,正如我們每一個人都會犯錯一樣,只要認(rèn)識到錯誤,并加以改正就行了,精神康復(fù)者也一樣,只要認(rèn)識到自身的疾病,并加以控制就行了。社會與人們應(yīng)該給予他們多一點愛心與支持的!
精神科心得體會 篇13
在xx市第九人民醫(yī)院心理醫(yī)院輪轉(zhuǎn)的兩個周已經(jīng)匆匆結(jié)束了。對于一個醫(yī)學(xué)學(xué)科來講,兩周的時間可能連懂得皮毛都不夠,但是對于我們這樣的精神科門外漢來說,已經(jīng)獲益匪淺。
隨著如今人們生活及工作壓力的增大,精神疾病顯然成為了一類嚴(yán)重威脅人民健康的疾病,患者因疾病因素而影響工作、學(xué)習(xí)和人際交往能力,部分因未得到治療而致精神殘疾,喪失勞動力,給患者本人及家屬帶來極大的精神痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。在精神科輪轉(zhuǎn)的兩周中學(xué)到了一些知識。對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的工作安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在門診帶教老師一直在接待著很多不同癥狀的病人。有精神分裂癥,出現(xiàn)了幻聽、妄想等癥狀;有焦慮癥,由于工作太大承受不了導(dǎo)致睡不著覺,生活質(zhì)量下降;也有憂郁癥,因為學(xué)業(yè)壓力大出現(xiàn)的自殺心理等等。精神疾病的發(fā)病癥狀各有不同,但無疑都對病人本人及家屬造成了很大的影響。
我所實習(xí)的病區(qū)是重癥病區(qū),醫(yī)護人員任勞任怨甚至還要遭受患者的謾罵與侮辱,但老師們?nèi)匀缓逅麄兂燥埑运,他待我謾罵侮辱我報之以細(xì)語呵哄。我深深的感覺到了從事精神疾病的醫(yī)務(wù)工作者所要付出的比其他醫(yī)務(wù)工作者更多的耐心和細(xì)心。
在這兩周的時間里,我感受最深的就是我們對于人類自身了解的太少,尤其是在精神方面。人的精神世界是那樣的“千姿百態(tài)”、“豐富多彩”,而我們所知甚少,甚至在我們非精神科醫(yī)生的臨床工作中經(jīng)常忽略了精神因素的重要性。而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)觀念仍然以生物醫(yī)學(xué)模式占據(jù)主導(dǎo),生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式并未深入人心,在臨床實踐當(dāng)中的應(yīng)用就更少,這就對我們醫(yī)學(xué)生提出了新的要求。所以我深深感受到樹立身心統(tǒng)一理念的重要性。在今后的臨床各科工作中,我們必須充分考慮精神因素對疾病的影響,并主動運用精神衛(wèi)生知識來處理臨床問題。另外,精神科的許多疾病病因并不是很清楚,發(fā)病機制也沒有弄明白,因此精神科的發(fā)展也需要現(xiàn)代生物技術(shù)的支持,需要在基因水平、分子水平、生物化學(xué)方面對精神疾病進行更加深入的.研究,從而促進精神疾病的預(yù)防、診斷和治療。第二,臨床溝通對于醫(yī)生來說十分重要。面對當(dāng)下十分緊張的醫(yī)患關(guān)系,如何進行有效的醫(yī)患溝通、減少醫(yī)患之間的誤解成為了目前緊急的課題。應(yīng)該說,精神科醫(yī)生在醫(yī)患溝通方面具有優(yōu)勢。精神病學(xué)實習(xí)也為此提供了最基本的知識和將來在其他各科臨床工作中進行自我訓(xùn)練的基本方法。對于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院的誤解亟待消除。許多精神科的患者都處于十分痛苦的狀態(tài),這樣的痛苦比起軀體疾病來說更加令人難受。更令人難過的是,當(dāng)前中國社會對于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院有著許多的誤解,甚至歧視。十分慚愧,包括我自己,在到精神科見習(xí)之前也對精神病患者有著許多的誤解。經(jīng)過在精神科與患者有了深入的交談之后,我徹底改變了錯誤的看法。我們應(yīng)該做一些事情去消除社會上對于精神病、精神病患者以及精神病醫(yī)院的普遍誤解,需要讓公眾知道:精神科的患者更加需要家人、醫(yī)護人員以及社會的理解、關(guān)愛和支持;精神病?埔膊⒉皇窍袂衾我话,而是充滿了關(guān)愛、飽含著真情的地方;人們不應(yīng)該懼怕精神科,而需要更多地支持精神科開展工作。
在精神科的輪轉(zhuǎn)還是給我留下了深刻印象,精神科的理念對我今后的學(xué)習(xí)工作也會有指導(dǎo)意義。在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我也會自覺去實踐在精神科所學(xué)到的思想和方法,從而更好地造福于患者。作為一名救死扶傷的醫(yī)生,平易近群眾的生命平安永遠(yuǎn)是第一位。不時刻做好爭上第一線,全力為病人處事,對病人負(fù)責(zé),做一個自然聰明心靈的尊貴醫(yī)生。醫(yī)生的天職就是呵護和拯救他人的生命,還有一個更大的使命就是拯救人的心靈,救人,救心。
作為一名醫(yī)務(wù)人員,我熱愛自己從事的醫(yī)學(xué)工作,全身心投入自己喜愛的事業(yè),并會全力前進,與時代同步。
精神科心得體會 篇14
9月29、30日,我非常榮幸參加了江門市第三人民醫(yī)院舉辦的“粵港澳大灣區(qū)精神科護理培訓(xùn)班”。這期學(xué)習(xí)班模式新穎、課堂氣氛活躍、內(nèi)容豐富。雖然只有兩天短時間的學(xué)習(xí),但對于我來說真的受益匪淺,就像學(xué)習(xí)班的某位學(xué)員說的“授課的老師為我們打開了通往外面世界的大門,讓我們可以看到外面的精彩世界一樣!
通過這次學(xué)習(xí)使我認(rèn)識了“復(fù)元模式”,復(fù)元護理模式是一個嶄新的康復(fù)概念,目標(biāo)是促進精神康復(fù)者的全人健康,減少精神病帶來的負(fù)面影響,重新掌握自己的生活。以往的康復(fù)模式主張的是由專業(yè)人士主導(dǎo),幫助患者消除病癥,恢復(fù)到原本的狀態(tài)。而復(fù)元模式強調(diào)的是如何與病癥共存,克服癥狀對患者的影響,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。護士根據(jù)患者的需要為他們提供個性化的服務(wù),可以使患者充分發(fā)揮自己的潛能,過有意義的生活。患者決定自己的復(fù)元歷程,并同時承擔(dān)選擇的結(jié)果;仡欉^往的工作中,無論是平時的疾病宣教或者是出院指導(dǎo),我們灌輸?shù)挠^點都是:按時服藥、配合治療,使用藥物治療盡量消除精神病性癥狀,而鮮少去關(guān)注患者的個人需求,沒有做到個別化服務(wù)。通過學(xué)習(xí)使我明白,在沒有真正了解患者的情況下,我們以為給予患者的服務(wù)是最好的,卻不知道其實患者真正想要的是什么,想過怎樣的生活。今后的工作中應(yīng)學(xué)以致用,喚醒患者的力量,指導(dǎo)患者自我管理,適當(dāng)充權(quán),真正讓患者過有意義的生活。
另一堂課講到優(yōu)勢,在生活當(dāng)中我并沒有發(fā)現(xiàn)自己的職業(yè)和自身有那么多的優(yōu)勢,在課堂互動當(dāng)中大家都發(fā)表了自身的優(yōu)勢和職業(yè)的'優(yōu)勢,即使是平凡的職業(yè),大伙都能總結(jié)出十條以上的優(yōu)勢?吹侥敲炊嗟膬(yōu)勢,瞬間充滿了正能量。還有時間軸的應(yīng)用,能簡明扼要地描述了患者的病程?筛鶕(jù)患者的病程找出患者少發(fā)病的時間段,了解該時間段少發(fā)病的原因,然后制定方案幫助患者盡量控制好自己的情緒。發(fā)掘支持網(wǎng)絡(luò),幫助患者尋找周圍環(huán)境中患者所擁有的資源,為患者提供關(guān)懷和支持,幫助患者克服困難,達到患者滿意的生活狀態(tài),肯定自已生命的意義,獲得自主的生活。
總之,復(fù)元是一個有起伏的過程,也是一個成長的過程。在復(fù)元的過程中我們收獲了護患間緊密同行的合作關(guān)系,康復(fù)者收獲了朋輩間互相支持、互相鼓勵的友誼,家人的鼓勵和支持也為患者提供了莫大的支持。復(fù)元的過程促進了患者一路克服所面對的障礙和困難,過上有意義的生活。
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