護理糖尿病病人的心得體會(精選5篇)
當我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時,可以記錄在心得體會中,這樣可以記錄我們的思想活動。是不是無從下筆、沒有頭緒?以下是小編幫大家整理的護理糖尿病病人的心得體會(精選5篇),歡迎閱讀與收藏。
護理糖尿病病人的心得體會1
5月,我有幸被派往杭州參加浙江省護理學會舉辦的糖尿病?谱o士培訓。通過3個月的學習,我在糖尿病這一疾病領域開闊了視野,拓寬了知識面,扎實了理論知識及操作技能,受益匪淺。現(xiàn)將個人心得體會總結如下:
1、專科護士學習背景
?谱o士是在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護士。隨著社會的進步,人們對健康的需求日益增長,護理專業(yè)的職能有了很大的拓展,護理工作也進入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。經浙江省衛(wèi)生廳批準,浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院、省中醫(yī)院三家醫(yī)院成為浙江省糖尿病專科護士培訓基地。本次培訓的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題,提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質量護理管理能力及科研能力的臨床?谱o士;培訓安排了為期4周的系統(tǒng)?评碚搶W習、9周臨床實踐﹑?拼疝q,時間總計3個月,學員28人。
2、理論學習階段
系統(tǒng)化理論培訓課程安排了一個月時間。培訓基地的老師無論是在內容、形式、場地等方面均進行了詳細、周密的策劃和安排。雖然僅是糖尿病一種?萍膊。嘤杻热菹喈斬S富,涵蓋了糖尿病的概論,急、慢性并發(fā)癥的診治,兒童糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病圍手術期管理,護理教學,護理人文,糖尿病授權教育,糖尿病團隊管理,社區(qū)教育與管理,課題設計,論文撰寫等等。培訓班邀請了省內外知名專家,如浙一的李成江教授、浙二的谷衛(wèi)、任躍忠教授、市一的張楚院長、省中醫(yī)院的倪海祥教授,還有樓青青、莫永珍、何曉雯老師,并且邀請了《中華護理雜志》編輯王雅茜為學員指導護理論文的撰寫。五十多堂課,四十多位相關領域知名專家、教授為我們授課,老師淵博的學識、生動的演講,其風格或儒雅,或幽默,或抑揚頓挫,或聲情并茂……真可謂是名家薈萃、精彩紛呈,他們給我們帶來了糖尿病領域的新知識、新理念,讓我們懂得了教育不僅僅是一門學問,還是一種藝術,我們仿佛又回到了學生時代,回到了久違的課堂,領略了一場場知識的饕餮盛宴。
護理糖尿病病人的心得體會2
糖尿病病人因末梢神經病變,下肢動脈供血不足以及細菌感染等多種因素引起足部疼痛,皮膚深部潰瘍,肢端壞死等病變,統(tǒng)稱為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴重并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護理能避免糖尿病病人發(fā)生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會降低。因此,做好糖尿病病人的足部護理及健康教育至關重要,F(xiàn)將我科30例糖尿病足的護理體會介紹如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 2010-9月-2011-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年齡55歲——70歲,平時血糖控不佳,均有不同程度足部水腫、疼痛、皮膚溫度高,可見有多處潰瘍和糜爛,經治療與護理,治愈25例,好轉5例。通過我科健康宣教和換藥處理,基本一周—兩周能治愈。
1.2 方法 囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,泡治時間不超過20分鐘。
用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫;打開無菌換藥包,用生理鹽水棉球檫拭一遍;然后用無菌持物鉗把腳趾周圍硬繭外層拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,一天三次,用無菌紗布隔開兩足趾,以保持干燥,有利于潰瘍的愈合。其他干燥有硬結的腳趾可用溫水棉球擦拭,再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔。
2 護理及健康教育
2.1 嚴格控制血糖 首先向病人講解血糖控制不好和反復損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因。指導病人定時進行空腹及三餐前后的血糖測定,教會病人胰島素注射及血糖監(jiān)測的方法。根據(jù)血糖變化調整胰島素劑量,預防低血糖的發(fā)生,將血糖控制在正常水平,從而控制糖尿病,預防糖尿病足的發(fā)生。
2.2 飲食指導 向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎,指導病人及家屬制定1份飲食計劃,控制每日總熱量,按比例攝入營養(yǎng)物質,定時定量進食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并給予低鹽、低脂肪、淡易消化、富含維生素飲食。鼓勵患者堅持糖尿病飲食,食譜應多樣化,以達到熱量攝入與能量消耗間的平衡,必要時加餐。禁止飽餐。禁含糖類及高膽固醇食物,絕對禁煙酒。
2.3 足部護理的重要性 1)足部檢查 指導患者及家屬學會檢查足部的方法,每日檢查足部有無損傷,擦傷,水泡,腫脹,潰瘍,感染,等,同時檢查皮膚的溫度,顏色,趾甲有無異常。指導患者禁止赤足行走,不用熱水袋,熱寶等熱源暖腳,不能自行處理足部感染。2)鞋襪要合適:選擇柔軟,透氣好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部運動受限,襪子要選擇柔軟,透氣好的棉襪,襪口不能太緊。3)堅持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,泡腳時間不超過20分鐘,及時用柔軟吸水性強的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤膚膏。按時修剪指甲,不要剪得太短,以防損傷甲溝皮膚。 4)鞋內保持衛(wèi)生,平整,每日穿鞋時要檢查鞋內是否有釘子、雜物等,弄平整以防皺褶。
2.4 心理護理 糖尿病病人患有不同程度焦慮、緊張、恐懼、猶豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波動等,從而影響治療效果,因此做好心理護理重要顯得尤為重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次換藥前將恢復好的消息告知患者以消除緊張情緒,以熱情的服務態(tài)度感染患者。建立良好的護患關系,增強患者對護理人員的信任感,向患者詳細地講解糖尿病足的相關知識,鼓勵患者積極參與治療和護理。從而疏緩患者不良情緒,減輕患者病痛,使其獲得心理上的安慰。努力培養(yǎng)患者具備健康的心理,積極主動配合各項治療、護理工作。
3 小結
目前糖尿病病人呈上升趨勢,糖尿病的群體也逐漸擴大。人們只注重血糖的測定,往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,通過對 我科這1例糖尿病足的精心護理及有計劃的健康教育。從而提高了病人自我監(jiān)測能力和健康知識水平,延緩了糖尿病足的發(fā)展,避免了截肢。
護理糖尿病病人的心得體會3
糖尿病是一種常見的內分泌代謝障礙性疾病,時刻威脅著人們的健康。臨床典型癥狀“三多一少”即多尿、多飲、多食、體重下降。多數(shù)糖尿病早期無任何癥狀。臨床中95%糖尿病屬II型糖尿病,發(fā)病有逐年上升和年輕化趨勢。因此,為了有效防止糖尿病患者病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,延長患者生命。我們對糖尿病患者實施護理指導,提高患者生活質量,經驗總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
通過對我院2017年11月至2018年11月的糖尿病臨床護理70例進行回顧性分析,研究糖尿病患者的具體護理方法。其中男40例,女30例;年齡50-86歲;病程1-30年;颊弑憩F(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、體重下降;善飲、多食;消瘦、疲乏;皮膚瘙癢;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲減退、月經失調、視力模糊等。
1.2 方法
一般護理,患者應注意勞逸結合,避免過度勞累。注意個人衛(wèi)生,保持全身及局部清潔,尤其是口腔黏膜、皮膚、會陰部的清潔。注意飲食衛(wèi)生,防止消化道感染。指導患者學會尿糖定性測定,有便攜式血糖測定儀者向患者說明并演示血糖儀的使用方法,同時讓患者了解尿糖和血糖測定的結果意義。心理護理。糖尿病患者,常因為病程日久,纏綿難愈而背上思想包袱,或病情經常反復而產生悲觀情緒,抱著破罐子破摔的心態(tài),在日常生活中隨意進食,不按時服藥,起居無規(guī)律,從而使病情加重,即使治療方法正確、及時,亦收不到很好的療效。護理人員應該用高尚的情操喚起患者戰(zhàn)勝疾病的樂觀情緒,幫助他們丟掉包袱,樹立信心戰(zhàn)勝疾病,減少和延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。護士在進行各項處置操作過程中,要多關心、多體貼、尊重患者,讓他們知道,本病雖尚不能根治,但合理控制飲食,適當?shù)捏w育運動,科學的應用藥物,可以使病情得到良好的控制,延緩其并發(fā)癥發(fā)生,保證其較高的生活質量。藥物指導。指導病人遵醫(yī)囑服藥,注意藥物的副作用,介紹常用藥物配血禁忌。雙氫克尿塞,激素類藥物、安眠類藥物,異搏定、硝苯毗睫、咖啡因等有升高血糖的作用,若不慎用可導致糖代謝紊亂,使病情惡化。對需要注射胰島素的患者,指導其掌握正確的抽藥、注射方法,嚴格消毒,經常更換注射部位,正確存放胰島素。準確用藥,先抽吸短效胰島素,再抽吸長效胰島素,然后混勻;未開封的胰島素放于冰箱4~8℃冷藏保存;經常更換注射部位,常用的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前側、腹部等。飲食護理。飲食療法歷來都是糖尿病治療的基本方法之一,嚴格執(zhí)行飲食療法、長期堅持飲食療法對糖尿病患者有著重要的意義。每天給予的熱量比例應是:早餐1/5,中晚餐各2/5,或者早中晚各1/3;如果是少食多餐,一日分為4餐,那么,早餐的熱量應保持在1/7,其余三餐的熱量各自應保持在2/7。多進食綠葉蔬菜、豆類、粗谷物、含糖成分低的水果等含纖維素高的食物。降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂代謝紊亂。同時要保持低鹽飲食,日食鹽攝入量不得超過6克。選用黃瓜、蘿卜、白菜、芹菜、香菇、油菜、南瓜、苦瓜等既能充饑,又能補充多種維生素。還可少量食用新鮮瘦肉、魚蛋類?傊笇Р∪思凹覍俸侠淼纳攀嘲才偶帮嬍彻(jié)制,是控制血糖,延長生命的關鍵。保持良好的生活習慣,戒煙限酒。運動指導。運動應從短時間低強度開始,循序漸進,逐漸延長運動時間及活動量,但以不超過30min為宜,3次/d。運動強度以運動時自我感覺良好、食欲無改變、有輕度的心跳加快、身體出微汗為度。皮膚護理。糖尿病患者的皮膚及血液內含糖量較正常人高,細菌繁殖力強;機體形成抗體能力較正常人低,且白細胞殺菌力與吞噬力均降低,易出現(xiàn)皮膚瘙癢與感染,且感染后不易康復,注意指導患者勤洗澡、勤更換衣物,用溫和的`洗浴用品,減少對皮膚的刺激。出院指導。糖尿病的治療是漫長的過程,告訴病人出院后定期門診復診,有條件的病人購買快速血糖監(jiān)測儀在家自測血糖,并告訴如何使用血糖儀及注意事項,注射胰島素的患者告訴注射方法及注意事項。此外,要對病人及其家屬宣講糖尿病的基礎知識和基本治療控制的方法,通過相關技巧的傳授來提高病人的自我護理和自我檢測的能力,以避免患者病情的惡化或并發(fā)癥情況的發(fā)生,保證患者的身體健康。為了使糖尿病患者在出院后發(fā)生并發(fā)癥能及時得到救治,要隨身攜帶甜食和急救卡,急救卡的正面填寫患者姓名、電話號碼、家庭住址、醫(yī)療單位和急救電話。
2 結果
糖尿病患者的護理工作主要由一般護理、藥物指導、飲食護理、運動指導、皮膚護理和出院指導組成,通過精密、科學、高效的護理工作,大部分患者血糖水平恢復良好,身體健康狀況良好。除2例因腎病合并肺部感染,1例右下肢壞疽合并感染,1例并發(fā)左心衰竭死亡外,其余均好轉出院。
3 討論
綜上所述,對糖尿病患者采取一系列的護理措施,深受患者及家屬的歡迎,獲得了較滿意的效果。同時應讓患者正確認識糖尿病的本質,掌握糖尿病的控制方法,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,增進健康,延年益壽。
護理糖尿病病人的心得體會4
糖尿病是由于胰島素分泌絕對或相對不足,引起人體內葡萄糖脂肪及蛋白質代謝紊亂的一種全身代謝性疾病。隨著人們生活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率也逐年上升,糖尿病及其并發(fā)癥以成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題。做好糖尿病病人的護理工作,控制病情,積極防止并發(fā)癥的發(fā)生,是護理工作的重要任務,F(xiàn)根據(jù)臨床實踐淺談體會如下。
1、病情觀察
1.1觀察飲水量、食量、尿量及尿的顏色和氣味。
1.2觀察病人的神智、視力、血壓和皮膚情況。
1.3觀察有無食欲不振、惡心、嘔吐、煩躁不安、呼吸有爛蘋果的氣味及脫水等酮癥酸中毒表現(xiàn),若出現(xiàn)以上癥狀及時通知醫(yī)師。
1.4觀察有無低血糖、四肢麻木等周圍神經表現(xiàn)。
1.5觀察有無泌尿道、肺部、口腔及皮膚感染,女性有無外陰部、皮膚痛癢。
2、心里護理
糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無根治方法,因此,糖尿病病人的心里負擔重,甚至悲觀失望,這對控制疾病的發(fā)展十分不利,針對這個問題我們主動多接觸病人,密切護患關系,了解病人的心里,和藹可親的向病人介紹一些有關糖尿病的知識,解釋病情,給病人安慰和鼓勵,并囑其家屬做好配合。同時讓病人與病人直接交流思想,介紹自己配合治療心情開朗而收到的滿意效果。從而消除病人的思想顧慮,使其能正確的認識和對待疾病,保持平靜而開朗的心情,積極配合治療,使病人更快的康復。
3、飲食護理
飲食護理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫(yī)生根據(jù)病人血糖、尿糖選擇食譜,如食譜選擇不當,必然會使血糖上升。在護理中,我們積極指導患者每日進餐的方法和用量,以和乎要求標準。
3.1 指導糖尿病病人飲食要定量、定時、少吃鹽,對使用胰島素治療的患者尤為注意。指導患者多食粗纖維含量較多的食物,如粗米、面、蔬菜等,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,囑病人禁止飲酒及碳酸飲料。
3.2 制定總熱量,首先按病人性別、年齡和身高用簡易公式算出理想體量[理想體重=身高cm~105]然后根據(jù)體重和工作性質,計算每日所需總熱量。
3.3 碳水化合物及量,為占飲食總熱量的50%-60%,具體視病人血糖、血脂水平的影響和病人飲食習慣而定。
3.4 蛋白質和脂肪的比例,飲食中蛋白質含量,成人每日每公斤理想體重0.8~1.2g兒童、孕婦、營養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴糖尿病腎病而腎功能正常者應限制0.8g血尿素氮升高者應限制在0.6g,蛋白質來源應至少有1/3來自動物蛋白,以保證必需氨基酸的供給。
3.5 合理調整飲食結構
上述每日飲食總熱量和碳水化合物、蛋白脂肪組成確定后,按食品成分轉為食譜,并根據(jù)生活習慣,病情和配合藥物治療需要進行安排調整飲食結構,將食物按其所含營養(yǎng)成分比例分為六類,即谷類、奶類、肉類、脂肪、水果及蔬菜。以每80千卡熱量為一個單位,如谷類:大米25g、生面條30g、綠豆25g各為一個單位。奶類:淡牛奶110ml、豆?jié){200ml各為一個單位。肉類:瘦豬肉25g、瘦牛肉50g、雞蛋55g各為一個單位。脂肪類:豆油9g、花生米15g各為一個單位。蔬菜類:菠菜500~700g蘿卜 350g各為一個單位。每類食品中等值食品可互換,營養(yǎng)價值基本相同,病人根據(jù)不同熱量交換份內量制定食譜,這樣使糖尿病人的飲食豐富多彩,此法雖粗略但便于病人學習和掌握。
3.6 囑病人親友對病人的食物不得隨便添加,檢查單次進餐情況,如有剩余,必須計算空腹進食量,使醫(yī)師在治療中參考。
4、藥物治療護理
4.1 口服降糖藥注意事項囑病人按時及正確服藥;请孱愃幬飸陲埱15~30分鐘使用。雙胍類藥物對胃腸道有刺激作用,可在飯中或飯后服用。
4.2 應用胰島素的護理
(1)胰島素應在4℃的冰箱內保存,使用時計量必須準確,抽吸時避免震蕩。
(2)胰島素應在飯前15~30分鐘皮下注射,宜選擇皮膚疏松部位(上臂三角下緣,腹部臍周,大腿外側,前臂及臀部外上1/4處)有計劃按順序輪換注射。每次都要改變部位,防治注射部位皮膚局部硬化而吸收不良。注射部位嚴格消毒以防感染。
(3)兩種胰島素合用時應先抽短效胰島素后抽長效胰島素混勻后方可注射,抽藥先后順序不可顛倒。
5、康復護理
5.1 積極做好衛(wèi)生宣教工作指導患者建立有規(guī)律的生活制度,注意個人衛(wèi)生,預防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現(xiàn)皮膚干燥發(fā)癢,也易全身皮膚感染,囑患者應定時擦身或沐浴,以保持皮膚清潔,嚴防抓傷、瘙傷及其它外傷,以防治再次發(fā)生感染。
5.2 教會病人檢測尿糖,飲食控制,藥物劑量調節(jié),低血糖的防治幫助患者及家屬學會胰島素注射技術,掌握用藥方案,觀察常見反應。
5.3 指導病人堅持長期適量的體育鍛煉,從而提高胰島素的敏感性,促進碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代謝紊亂,保持血糖水平的正常和身體健美。應選擇適量的全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項目,如:做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩(wěn)定,病人出現(xiàn)血管并發(fā)癥,糖尿病腎病時,不易進行體育鍛煉。
5.4 囑患者遵照醫(yī)囑按時用藥,不可隨意減少或停用,定期來門診復查病變及隨診。
總結:經上述護理使患者都能正確認識和對待疾病,掌握糖尿病的有關知識和技能,主動參與疾病的控制并積極配合治療,有效的促進血糖的控制減少并發(fā)癥的發(fā)生,使病人都獲得了滿意的治療效果,提高了糖尿病患者的生活質量。
護理糖尿病病人的心得體會5
隨著社會的發(fā)展,糖尿病的患病率也逐漸增長。糖尿病是由各種因素作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病,治愈可能性不大,因此控制血糖和預防并發(fā)癥很重要。在內分泌實習的一個月中,我深有體會,大致總結以下幾點,希望和各位病友共勉。
1、 嚴格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥
患者應嚴格按照醫(yī)生所開出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥,并且應定期檢測血糖,定期門診復查。很多病友覺得在病房一天七次檢測血糖很痛苦,甚至覺得對測血糖產生恐懼,覺得沒有必要。我想指出這點誤區(qū),嚴格遵守胰島素注射的量以及定時檢測血糖對于醫(yī)生下次給患者調節(jié)胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用,都會影響患者的血糖,所以要嚴格執(zhí)行。
2、嚴格控制飲食
很多糖尿病患者總是會向我們抱怨,這個不能吃那個不能吃,覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū),不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽,盡量是吃的清淡一點。水果的話也不是都不可以吃,想櫻桃可以增加人體內胰島素的含量,草莓可以幫助降低血糖,這些對于自身有異的水果可以適當吃點。
3、多多運動
除了嚴格注射胰島素,口服藥物,還可以適當?shù)倪\動。餐后一個小時以內適當?shù)倪\動對于血糖的控制也是受益良多的。當然運動的話,不提倡劇烈運動,例如散步,競走這類有氧運動都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的,心理學家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復是有很大的關聯(lián)的。所以建立患者多聽聽音樂,看看雜志,緩解緊張的情緒,放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點小建議,對于血糖的控制定會有幫助,最后祝大家早日康復!
【護理糖尿病病人的心得體會】相關文章:
護理糖尿病病人的心得體會11-02
護理糖尿病人的心得體會11-02
糖尿病人護理心得體會11-04
護理糖尿病病人的心得體會范文11-02
糖尿病人護理心得范文11-02
護理妊娠糖尿病人的心得體會范文11-02
糖尿病病人的護理心得(精選23篇)11-02
糖尿病病人護理心得體會范文(精選10篇)11-02
糖尿病人護理心得體會范文(精選9篇)11-03