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醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案

時間:2023-03-23 01:21:52 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿
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醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案范文

  在日常學習、工作抑或是生活中,有時會出現(xiàn)一些突發(fā)事件,為了控制事故的發(fā)展,就常常需要事先準備應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案范文

  醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案 篇1

  為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,提高醫(yī)院感染爆發(fā)處置能力,最大限度減少醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》特制定本預(yù)案。

  醫(yī)院感染爆發(fā):指在醫(yī)院或某科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

  醫(yī)院感染流行:指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,醫(yī)院感染發(fā)生顯著高于常規(guī)水平的現(xiàn)象。

  一、組織領(lǐng)導(dǎo):

  1、成立醫(yī)院感染暴發(fā)流行應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:

  成員:醫(yī)院感染、醫(yī)療、護理、藥學、后勤等部門首席負責人及部分臨床科室專家。

  2、職責:

  主要是負責組織醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生時的緊急處理工作;組織相關(guān)人員會診,提出診治意見及整改措施;負責向上級衛(wèi)生行政部門的報告。

  應(yīng)急辦公室設(shè)在醫(yī)院感染管理科,其職責主要是及時準確地完成醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測及調(diào)查工作;及時準確地傳達領(lǐng)導(dǎo)小組的決定和督辦;作好有關(guān)記錄;及時完成暴發(fā)事件的調(diào)查報告;負責上下級和院內(nèi)的聯(lián)絡(luò)及協(xié)調(diào)工作。負責對醫(yī)院感染暴發(fā)事件級別確定以及采取的防控措施提出建議;對醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生處置進行技術(shù)指導(dǎo);對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導(dǎo)。

  二、醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的報告程序;

  1、當疑有或出現(xiàn)醫(yī)院暴發(fā)流行趨勢時,經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)立即向本科室主任報告,并立即報告醫(yī)院感染管理科;(上班時間報院感科、下班及節(jié)假日報醫(yī)院總值班)

  根據(jù)《醫(yī)院管理辦法》規(guī)定:醫(yī)院經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情況時,醫(yī)院感染管理科應(yīng)在12小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心報告。

  1)3例以上醫(yī)院感染爆發(fā);

  2)5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)

  3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;

  4)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;

  發(fā)生以下情況時,應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報道管理工作規(guī)范(試行)》的要求,經(jīng)調(diào)查證實為醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,醫(yī)院感染管理科應(yīng)在2小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局及市中區(qū)疾控中心報告。

  1)發(fā)生10例以上的'醫(yī)院感染爆發(fā);

  2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;

  3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染;

  2、院感科接到科室報告后應(yīng)立即向醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告,并向醫(yī)務(wù)處等相關(guān)部門通報;

  3、院感科立即組織人員到現(xiàn)場進行感染調(diào)查及監(jiān)測工作;

  4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告。

  三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理措施:

  1、醫(yī)院感染專職人員積極開展調(diào)查,根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù),分析可能的感染源和感染途徑。

  2、科室應(yīng)根據(jù)確定或初步確定的感染源和感染途徑,及時采取有效的處理和控制措施,并對處理措施進行持續(xù)監(jiān)測。當感染源和感染途徑不明確時,可以針對可能的感染源和感染措施,在不停止調(diào)查的同時,采取比較廣泛的控制措施,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷修正評價。

  3、積極救治患者,實行感染病人和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診。同時保護易感人群,防止感染進一步擴散。

  4、協(xié)助疾控人員開展標本的采集、流行病學調(diào)查工作。

  5、落實醫(yī)院感染控制措施,做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染病原體污染場所消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止進一步交叉感染和污染。

  6、及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控部門報告事件進展情況。

  醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案 篇2

  一、總則:

  1、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及時有效的采取各項防控措施,最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,制定本預(yù)案。

  2、處置工作原則:處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責,責任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。

  二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責:

  1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:

 。1)負責統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。

 。2)對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。

  (3)決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。

 。4)研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。

  (5)負責對外信息發(fā)布。

 。6)按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報告。

  2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組

 。1)醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組

  ①負責對疑似病例進行會診、討論,明確診斷并積極進行救治。

 、谪撠煂Ρ绢A(yù)案的啟動及終止提出建議。

 、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量(醫(yī)務(wù)部負責醫(yī)師調(diào)度,護理部負責護士調(diào)度),保障救治感染患者工作的開展。

 、茇撠熁颊叻至鬓D(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中的醫(yī)療監(jiān)護。

  ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  ⑥根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。

 。2)消毒隔離及醫(yī)療護理小組職責:

 、俑鶕(jù)事件性質(zhì),負責消毒、隔離、防護技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實工作。

 、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標本采集。

 。3)流行病學調(diào)查小組職責:

  ①進行環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關(guān)的標本采集、病原學檢查等工作。

 、谪撠煂Ω腥静±l(fā)生地點、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調(diào)查、收集、整理和報告。

 。4)后勤保障組職責:

 、儇撠熛尽⒏綦x防護、救治藥品等物資的.應(yīng)急供應(yīng)。

 、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報后,總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護器材、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進一步安排,進行緊急采購。

  三、預(yù)案的啟動

  1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責任人:

 。1)臨床科室發(fā)生3例(含3例)以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時,應(yīng)立即報告科主任、護士長,由本科室科主任、護士長上報院感科,休息時間報總值班。

 。2)檢驗科在短時間內(nèi)(一般為7天),在不同患者的同類標本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。

  (3)在接到臨床科室或檢驗科的報告后,院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進行報告,同時報告分管院領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時向醫(yī)務(wù)部、護理部、藥劑科及總務(wù)部進行通報,以利于有關(guān)部門及時采取應(yīng)急處置措施。

  (4)當發(fā)生以下情況時,分管院長應(yīng)于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告,請求協(xié)助調(diào)查處理。

 、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);

  ②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

  (5)當發(fā)生以下情況時,分管院長應(yīng)于2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告:

 、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);

 、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;

 、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍乐睾蠊尼t(yī)院感染。

  2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認程序

 。1)在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進行調(diào)查、確認,并對事件進行綜合評估,研究確定是否啟動本預(yù)案。當領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時,由院長決定本預(yù)案是否正式啟動。

 。2)在本預(yù)案啟動后,技術(shù)專家組必須立即召開會議,嚴格履行各自職責。

  四、應(yīng)急處置及控制措施

  在進行流行病學調(diào)查的同時采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時,隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整控制措施。

  1、查找感染源:院感科、細菌室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學檢查。

  2、分析引起感染的因素:對感染患者及相關(guān)人群進行詳細流行病學調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進行分析,根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查,確定感染途徑。

  3、對感染患者:積極實施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時進行隔離。

  4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應(yīng)的控制措施,對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。

  5、對易感人群:實施保護措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至暫停接收新患者。

  6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗與不足,制定今后的防范措施。

  五、預(yù)案終止

  在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險因素被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責成技術(shù)專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。

  醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案 篇3

  一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報告程序:

  1、當疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時,經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告,并立即填表報告醫(yī)院感染管理小組。

  2、醫(yī)院感染管理小組接到報告后,應(yīng)立即報告院長并通報相關(guān)部門。

  3、經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。

  4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。

  二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,應(yīng)采取以下控制措施:

  1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

  2、醫(yī)院感染小組必須立即進行流行病學調(diào)查:

 。1)證實流行或暴發(fā)。

 。2)查找感染源。

 。3)查找引起感染的因素。

 。4)制定和組織落實有效的'控制措施。

 。5)分析調(diào)查資料。

 。6)寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。

  3、盡快查明感染源,采取相應(yīng)的治療措施,減少死亡率。

  4、加強行政領(lǐng)導(dǎo),啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,組織搶救和上轉(zhuǎn)工作,調(diào)查和善后工作,病情仍未控制時當機立斷,關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進一步擴大。

  醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案 篇4

  醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,保護病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康,特制定本預(yù)案。

  一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長:主管業(yè)務(wù)副院長

  組員:醫(yī)務(wù)處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任

  二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告

  1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任,同時上報院感科。

  2、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時:5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報告。

  3、證實發(fā)生以下情形時:10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求進行報告。

  4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進行報告。

  三、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,應(yīng)采取下列感染控制措施:

  1、院感科接到報告后,應(yīng)及時到達現(xiàn)場進行調(diào)查處理,采取有效措施,并將調(diào)查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后,迅速組織人員開展感染控制及流行病學調(diào)查工作,并從人、財、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開,將受到感染人群縮小到最低范圍。

  2、醫(yī)務(wù)科負責組織專家進行會診,協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑,隔離相關(guān)病人,防止感染源的傳播及感染范圍的擴大。

  3、護理部負責協(xié)調(diào)護理人員,協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。

  4、檢驗科負責各種病原學檢測。

  5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負責應(yīng)急物資、藥品的準備和發(fā)放工作。

  6、感染管理科負責流行病學調(diào)查:

  a、證實醫(yī)院感染突發(fā)事件,對懷疑患有同類感染病例進行確診。

  b、查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學檢查。

  c、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調(diào)查。

  d、制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人做適當?shù)闹委,進行正確的消毒隔離處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。

  e、分析調(diào)查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。

  f、出具調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。

  四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施:

  1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測:及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢,及時采取控制措施。

  2、加強臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的`應(yīng)用。

  3、加強醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。

  4、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

  5、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理,如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。

  6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。

  7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。

  8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,包括醫(yī)療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等,以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進行。

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