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醫(yī)療廢物專項檢查整改報告

時間:2024-11-18 07:47:03 整改報告 我要投稿
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醫(yī)療廢物專項檢查整改報告

  在不斷進步的時代,大家逐漸認識到報告的重要性,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。在寫之前,可以先參考范文,以下是小編為大家整理的醫(yī)療廢物專項檢查整改報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)療廢物專項檢查整改報告

醫(yī)療廢物專項檢查整改報告1

  為深入貫徹落實市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》(岑衛(wèi)政[2012]57號)文件精神,規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生,我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作,自查情況如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴密組織

  我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》(岑衛(wèi)政[2012]57號)文件通知后,院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視,并召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,要求各科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

  (一)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

 。ǘ┙⒂嗅t(yī)療廢物管理制度,定期健全并落實,有兼職人員。定期培訓(xùn)醫(yī)療廢物處置的相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護緊急處理等知識。

 。ㄈ┙⒂嗅t(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。

 。ㄋ模┽t(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求。

 。ㄎ澹┳≡翰、門診、婦產(chǎn)科等臨床科室使用符合標準的`塑料袋收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物。

  (六)無污水處理系統(tǒng)。

  (七)有傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。

  (八)職業(yè)個人防護符合有關(guān)規(guī)定。

 。ň牛⿲︶t(yī)療廢物進行登記,登記項目符合規(guī)定,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

 。ㄊ┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。

  (十一)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。

 。ㄊ┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓(xùn),并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。

 。ㄊ┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。

  三、存在不足

  一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展,專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大;三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起;四是有個別科室登記不規(guī)范。

  四、整改措施

  我院馬上召集相關(guān)科室人員組織召開專題會議,通報自查情況,再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性;梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié),再次明確責任人,強化責任意識;對個別存在問題的科室要求及時整改,進一步完善工作流程。

醫(yī)療廢物專項檢查整改報告2

  能有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》以及結(jié)合我院實際情況,對醫(yī)療廢物進行嚴格管理,F(xiàn)將醫(yī)療廢物管理總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療廢物管理

  1、為加強醫(yī)療廢物管理,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》我院成立了醫(yī)療廢物領(lǐng)導(dǎo)小組,為院長第一責任人,并制定了醫(yī)療廢物的收集、運送和處置等各種制度;建立了醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案,工作流程和要求;建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制,指定專人負責收集醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢物暫存庫房管理,醫(yī)療廢物管理責任到人,醫(yī)療廢物存放、轉(zhuǎn)運、收運實施全程監(jiān)督。

  2、為落實《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)文件,我院組織了各級各類人員進行對醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識培訓(xùn),努力提高了醫(yī)療廢物管理意識,杜絕院內(nèi)交叉感染。

  3、醫(yī)療廢物管理有專職人員負責指導(dǎo),檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中各項工作的落實情況,職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作以及醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。

  4、嚴格醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。

  二、醫(yī)療廢物分類收集、運送與暫時貯存

  根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》對醫(yī)療廢物實施分類管理。

  1、加強了醫(yī)療廢物收集、運送、交接管理,全院今年新購進醫(yī)療廢物收集運送專用醫(yī)療廢物桶,并更換原來不符合規(guī)范的廢物桶,全部購進的是上級要求有標識的醫(yī)療廢物桶,做到標識清晰、分類符合要求,并每日上午、下午分別由各科室清潔工對醫(yī)療廢物進行收集運送到醫(yī)療廢物集中處,并做好記錄。

  2、對損傷性醫(yī)療廢物(如:針頭、手術(shù)刀片等)直接放入耐穿刺、防滲漏的容器中,外運時必須嚴格密封,并在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。其它醫(yī)療廢物包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋,分層封扎袋口。不使用影響密封性能的器具或方法進行封口。

  3、醫(yī)療廢物收集容器符合有關(guān)部門的要求,所有廢物盛裝量不超過容器或包裝袋的3/4,使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。嚴禁使用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。

  4、每天的醫(yī)療廢物由各科室專人(清潔工)使用轉(zhuǎn)運工具,按照規(guī)定的時間、路線及時清運,并做好雙人(見證人)簽名,運送工具、暫存場所等需及時清潔,遇污染時及時用含氯消毒劑消毒。

  5、對醫(yī)療廢物暫存場所,不得露天存放醫(yī)療廢物。有明顯的警示標識,設(shè)有防滲漏、防蚊蟲、防鼠等安全措施。并定期消毒清潔。

  6、病原體的培養(yǎng)物、菌毒種保存液等高危險廢物應(yīng)在本科室就地滅菌,消毒后再按醫(yī)療廢物處理。

  7、收集運送醫(yī)療廢物的清潔工能夠相對固定,并經(jīng)過醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護、意外事故處理等知識的培訓(xùn)。清潔工工作時能夠嚴格按照病區(qū)防護要求做好防護工作。

  8、20xx年下半年(7月1日起)醫(yī)院與x市“愛民公司”簽訂合同,由x市“愛民公司”專職人員每隔日下午使用醫(yī)療垃圾專用車收集醫(yī)療廢物,做好交接工作,并認真記錄,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、收量、交接時間、集中處置單位以及經(jīng)辦人簽名。登記資料至少保存兩年。

  9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的`具有傳染性的排泄物,能夠按照國家規(guī)定嚴格消毒。醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的污水應(yīng)按國家的有關(guān)規(guī)定進行嚴格的消毒后,再排入污水處理。

  10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物,并及時密封。

  11、醫(yī)療廢物集中處設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

  經(jīng)過多年來由于院領(lǐng)導(dǎo)重視,對醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,使我院的醫(yī)療廢物能夠有效地無害化地處理。來年我院繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理,保護環(huán)境,保護人民健康。

醫(yī)療廢物專項檢查整改報告3

  根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》,我院于20xx年4月24日和25日組織人員進行了自查工作,具體工作總結(jié)如下:

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移記錄單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理

  1、分類收集規(guī)范,嚴格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。

  2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)不得再取出。

  3、醫(yī)療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。

  4、病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液,均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物,均用雙層專用包裝,并及時密封、貼上標簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運管理:

  1、專業(yè)人員管理:運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時,必須戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等,做到持證上崗,定期體檢。

  2、運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至暫存地。收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時,必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運。

  3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。

  4、運送結(jié)束,及時清潔消毒運送工具。

  5、嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告院防疫科、醫(yī)務(wù)科。

  四、暫存設(shè)施及登記管理:

  1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠離醫(yī)療、人員活動區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒。

  2、暫存點消毒管理:醫(yī)院暫存點的'警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

  3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標識和“禁止吸煙”的標識。

  4、醫(yī)療廢物在暫存點存放不得超過2天。

  5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。

  6、產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記,登記資料保存3年。

  7、醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。

  五、應(yīng)急預(yù)案:

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴防發(fā)生二次污染,確保安全。

醫(yī)療廢物專項檢查整改報告4

  一、工作目標

  通過專項執(zhí)法檢查,強化各級衛(wèi)生行政部門依法行政的法制意識,規(guī)范執(zhí)法行為,提高各級衛(wèi)生行政部門執(zhí)法能力和執(zhí)法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規(guī)執(zhí)法力度,使我省醫(yī)療廢物管理步入規(guī)范化和法制化軌道。

  二、檢查重點

  各級衛(wèi)生行政部門貫徹實施《條例》及其配套文件情況,開展醫(yī)療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。

  三、具體內(nèi)容

  (一)衛(wèi)生行政部門

  重點檢查各級衛(wèi)生行政部門實施《條例》的具體行政行為的執(zhí)法主體、依據(jù)、權(quán)限、內(nèi)容、程序是否合法,對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實《條例》的配套制度、措施的監(jiān)督檢查情況和頻次,提出整改意見和要求的落實情況。

  (二)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

  重點檢查各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法檢查的具體行為的規(guī)范性和合法性。包括執(zhí)法程序、證據(jù)收集、法律文書制作、法律適用。對下級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督檢查、指導(dǎo)幫助、糾正執(zhí)法錯誤等。

  (三)抽查各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并按下列內(nèi)容核實衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法質(zhì)量和監(jiān)督管理:

  1.制度建設(shè):重點檢查衛(wèi)生行政部門是否指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理責任制、醫(yī)療廢物處置的有關(guān)規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案。

  2.分類收集:重點檢查衛(wèi)生行政部門是否按衛(wèi)生部國家環(huán)境保護總局《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療廢物分類目錄〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)(20x)287號)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行分類收集情況進行監(jiān)督檢查,衛(wèi)生行政部門是否按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》督促醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標識,使用的醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標識是否持有省級衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《登記證書》。

  3.臨時貯存:重點檢查衛(wèi)生行政部門是否對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置臨時貯存設(shè)施、設(shè)備進行監(jiān)督檢查,醫(yī)療機構(gòu)臨時貯存設(shè)施、設(shè)備是否符合衛(wèi)生要求。

  4.分層管理:衛(wèi)生行政部門是否按照以下原則對醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查:

  (1)已有合法醫(yī)療廢物集中處置機構(gòu)的地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)除按條例等要求對醫(yī)療廢物實施分類收集、安全貯藏、集中處置外,對使用后的一次性醫(yī)療器械可不再進行毀形消毒,而直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置,但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi),再交集中處置。

  (2)尚未建有醫(yī)療廢物集中處置機構(gòu)的地區(qū):

 、偈褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療器具和容易致人損傷的'醫(yī)療廢物必須在第一操作環(huán)節(jié)毀形并作消毒處理;

 、诳梢圆捎酶邷責崽幚砑夹g(shù)作為過渡性處置辦法的,設(shè)施選址應(yīng)當遠離住宅和耕地,并在設(shè)施周圍設(shè)置避免畜禽和無關(guān)人員接近的防護設(shè)施;

 、鄄荒懿扇「邷責崽幚砑夹g(shù)處置的醫(yī)療廢物,消毒后集中填埋,并在集中填埋地設(shè)置固定警示標志。

  (3)不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),自行就地處置醫(yī)療廢物的,其處置方式應(yīng)至少符合上款所規(guī)定的基本要求。

  四、檢查方式

  各地要結(jié)合實際,采取普遍檢查和重點抽查相結(jié)的辦法逐級進行。具體可采用實地檢查與聽取匯報、走訪調(diào)查與查閱卷宗等多種方法,使此次執(zhí)法檢查能切實推動《條例》的貫徹實施。

  五、職責劃分

  各級衛(wèi)生行政部門負責本地區(qū)執(zhí)法檢查的組織實施,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下承擔具體執(zhí)法檢查工作。

  (一)省級衛(wèi)生行政部門負責省直執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及州市衛(wèi)生行政部門的檢查和督導(dǎo)工作。

  (二)州(市)衛(wèi)生行政部門負責所屬執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及縣(市)衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法檢查。

  (三)縣(市)衛(wèi)生行政部門負責所屬執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)法檢查。

  六、檢查步驟

  分三個階段進行。

  自查整改階段:x~x月,各級衛(wèi)生行政部門對照檢查內(nèi)容進行自查,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就貫徹實施《條例》情況進行對照檢查,對存在的問題進行整改。各州(市)衛(wèi)生行政部門于20xx年xx月xx日前將自查整改報告報省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所。

  組織檢查階段:x~x月,各州(市)衛(wèi)生行政部門按照職責劃分開展執(zhí)法檢查,并至少對2~3個縣(市)衛(wèi)生行政部門和2~5個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查。各州(市)要將檢查情況于20xx年xx月xx日前以總結(jié)形式報x省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所。

  全省檢查督導(dǎo)階段:x~x月,省衛(wèi)生廳組織督導(dǎo)組,在各州(市)執(zhí)法檢查總結(jié)的基礎(chǔ)上抽取4~6個州(市)開展督導(dǎo)檢查,全省檢查督導(dǎo)情況匯總后進行通報。

  七、工作要求

  (一)各級衛(wèi)生行政部門要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,充分認識到醫(yī)療廢物專項執(zhí)法檢查的重要性和必要性。設(shè)立專項執(zhí)法檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,加強領(lǐng)導(dǎo),提高認識,明確職責,落實到人,切實抓出實效。

  (二)各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)切實建立健全制度,加強法制教育和法制宣傳,強化法制觀念,狠抓醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、采供血、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理專項整治。既要嚴格執(zhí)法,規(guī)范執(zhí)法行為,又要加強對所屬單位的監(jiān)督管理,使《條例》能夠有效地貫徹執(zhí)行。

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